中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位: 消毒与灭菌
- 主办单位: 军事医学科学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2672/R
- 国内刊号: 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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五种抗菌皂抗菌效果的评价
目的 评价含有不同抗菌成分香皂的抗菌性能,以了解其质量状况.方法 采用琼脂稀释法,对市售标有抗菌作用的抗菌肥皂的抗菌效果进行了体外抗菌性能评价.结果 浓度为5 000 mg/L的上海药皂、上海硫磺皂、六神艾叶除菌香皂、六神除菌香皂对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌均有抑制效果,达到广谱抗菌肥皂的要求;浓度为6 000 mg/L的舒服佳橄榄油润肤香皂对白色念珠菌亦无抑制作用.结论 所抽检的五种抗菌肥皂中,只有四种在较高浓度下达到广谱抗菌肥皂的标准.
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小型喷雾器对医院物体表面喷洒消毒效果观察
目的 观察小型喷雾器(喷壶)对医院物体表面的消毒效果.方法 通过现场消毒试验方法,对小型喷雾器喷洒医院物体表面的消毒效果进行评价.结果 将有效氯浓度为500 mg/L的含氯消毒剂水溶液装入小型喷雾器内直接对医院使用的床头柜、操作台等物体表面喷洒至湿润,作用10 min后用干净擦巾擦干.对消毒后物体表面采样检测310份,合格275份,平均合格率为88.71%.将小型喷雾器装入消毒液放置于清洁车上,根据需要进行喷洒消毒,消毒执行率达到89.4%.结论 使用小型喷雾器(喷壶)喷洒消毒医院物体表面,提高了消毒依从率,确保了消毒效果.
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芪苈强心胶囊微生物限度检查方法学验证
目的 建立芪苈强心胶囊的微生物限度检查法.方法 采用微生物限度检查方法,对该胶囊微生物检验方法进行验证.结果 混入芪苈强心胶囊中的枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和黑曲霉用常规检验法细菌回收率均比较低,表现出一定抑菌作用,但大肠埃希菌回收率符合要求.混入该胶囊中的枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和黑曲霉采用稀释法检测,其回收率明显提高.结论 该药物胶囊对细菌和真菌均有一定的抑制作用,可以通过培养基稀释法来消除.
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生物安全二级实验室综合性能监测
目的 了解不同医疗卫生机构生物安全二级实验室(简称BSL-2)的使用运行情况,为进一步加强和规范生物安全实验室管理提供技术参数.方法 参照生物安全实验室建筑技术规范及相关标准规定的方法,对浙江省部分医疗卫生机构二级生物安全实验室性能进行监测.结果 医疗、疾控、检疫、质检各系统之间的生物安全二级实验室运行情况尚有一定差距,疾控机构的生物安全二级实验室整体状况优于医疗、检疫和质检机构.结论 生物安全二级实验室整体性能检测合格率较低,存在生物安全隐患.
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纳米银妇科抑菌喷剂体外抗菌效果的观察
目的 观察纳米银妇科抑菌喷剂的体外抗菌效果,为实际应用提供依据.方法 采用抑菌环试验和悬液定量试验方法,对该纳米银妇科抑菌喷剂体外抗菌效果进行实验室观察.结果 纳米银妇科抑菌喷剂对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌的低抑菌浓度分别为3.15 μg/ml、6.3 μg/ml、3.15 μg/ml和6.3μg/ml,低杀菌浓度分别为12.6μg/ml、25.2 μg/ml、12.6μg/ml和25.2 μg/ml.银含量为25.2 μg/ml的纳米银妇科抑菌喷剂对上述四个菌种作用2 min,杀菌率均达到90%以上.结论 纳米银妇科抑菌喷剂对大肠杆菌、金黄葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌均具有较强的抑杀作用.
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一种二氧化氯消毒剂消毒性能的研究
目的 研究一种二氧化氯消毒剂的消毒相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验和现场消毒试验,对该消毒剂进行了试验观察.结果 用含二氧化氯121 mg/L该消毒剂水溶液作用5min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的平均杀灭对数值均>5.00.对大肠杆菌的能量试验,其低合格浓度为600 mg/L二氧化氯.用含二氧化氯121 mg/L消毒液喷洒木质物体表面至其潮湿,作用20 min,对其表面上的自然菌平均杀灭对数值>1.00;浸泡织物10 min,对其携带的自然菌平均杀灭对数值>1.00.结论 该消毒剂对细菌繁殖体和物体表面自然菌均具有较强的杀灭作用.
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层流洁净手术室手术过程中空气细菌总数变化趋势的研究
目的 研究层流洁净手术室手术过程中空气中细菌总数动态变化趋势,为有效控制手术室空气质量提供参考.方法 采用平板沉降法采样和细菌培养,对某层流洁净手术室在手术过程中空气菌数变化趋势进行研究.结果 层流洁净手术室在手术过程中,手术区和周边区空气细菌总数分别呈“N”形和类似“M”形曲线变化,手术结束时空气中细菌总数分别达到41 cfu/m3和138 cfu/m3,术中30 min手术区空气细菌总数降至低值为6 cfu/m3,未检出溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌.结论 某医院千级层流洁净手术室手术期间,除术中30 min时手术区空气平均细菌总数达到卫生标准(≤10 cfu/m3)外,其他时间点空气中平均细菌总数均未达到卫生标准,建议制定手术室手术期间空气细菌总数的动态卫生标准.
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病原微生物实验室Ⅱ级生物安全柜防护性能评价
目的 评价病原微生物实验室Ⅱ级生物安全柜的防护性能.方法 采用安德森采样器采样方法和通过相关仪器,以粘质沙雷菌气溶胶为防护对象进行Ⅱ级生物安全柜防护性能评价.结果 所评价的36台Ⅱ级生物安全柜下降气流的平均合格率为91.7%,流入气流合格率为43.7%,气流模型合格率为43.9%.人员保护合格率为72.2%,样品保护合格率为88.9%,交叉污染合格率为88.9%.结论 所测试的Ⅱ级生物安全柜存在较大的气溶胶泄漏风险,对实验操作人员保护性能较差.
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六亚甲基四胺复方手消毒液的杀菌性能及毒性研究
目的 研究一种六亚甲基四胺复方手消毒液的杀菌性能及其使用安全性.方法 采用悬液定量杀菌试验和动物试验方法,对该手消毒液进行实验室和现场消毒试验研究.结果 以含六亚甲基四胺3 254 mg/L与苯扎溴铵1 636 mg/L的该复方手消毒液作用0.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的杀灭对数值均>5.00;作用1 min,对悬液内白色念珠菌的杀灭对数值>4.00.该手消毒液5倍应用浓度小鼠急性经口LD50>5 000 mg/kg(体重),属实际无毒;多次皮肤刺激反应积分值为1.81,属轻刺激性;对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验为阴性.结论 该复方手消毒液对细菌繁殖体和真菌有较好的杀灭效果,属实际无毒级,对皮肤轻刺激性,无致突变作用.
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牡丹江市某三甲医院感染现患率调查分析
目的 了解医院住院患者医院感染现患率,查清医院感染实际情况.方法 采用横断面调查方法,对某三级甲等医院2012年10月11日所有住院患者医院感染现患率和漏报率进行了调查.结果 当日应查该医院住院患者784例,实查744例,发生医院感染8例,医院感染现患率为1.08%,无漏报现象.从8例医院感染患者送检标本中,检出病原菌3株,分别为肺炎克雷伯菌2株,灰色奈瑟菌各1株,均为下呼吸道感染.调查当日住院患者抗菌药物使用率为50.94%.结论 某三甲医院的医院感染现患率调查结果真实,同时也发现医院感染管理存在薄弱环节.
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神经外科患者医院感染的目标性监测
目的 了解神经外科住院病人医院感染情况和危险因素,制定预防控制措施.方法 采取目标性监测方法,对某医院神经外科住院患者进行医院感染率和危险因素的调查.结果 共调查住院患者958例,发生医院感染96例,106例次,医院感染发生率为10.02%、例次感染率11.06%.病人接受气管切开、吸痰、使用呼吸机、留置导尿管等侵入性操作构成医院感染主要危险因素;病人昏迷、住院时间较长、长期大量使用抗菌药物与感染的发生有一定相关性.结论 该医院神经外科是医院感染的高发科室,危险因素较多,应采取综合的干预措施才能有效地降低医院感染的发生.
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心电图仪导联带菌状况调查及消毒方法研究
目的 了解心电图仪各导联的带菌状况,探讨适宜的消毒方法.方法 采用涂抹采样和细菌检验方法,对使用后心电图仪导联细菌污染状况进行检测和对各种消毒方法的擦拭消毒效果进行评价.结果 经清洁和消毒后的心电图仪导联使用10、20和40人次后,带菌率均为100%,肢体导联夹和胸导联皮球平均污染菌数分别为8.50 cfu/cm2和8.0 cfu/cm2,但未检出致病微生物.分别采用无菌生理盐水、含有效氯500 mg/L消毒剂、75%酒精消毒液或异丙醇复合消毒湿巾擦拭消毒,即刻采样检测均未检出存活菌;使用10人次后即出现污染,且随使用次数增加污染率增加;以含氯消毒剂和异丙醇复合消毒湿巾的消毒持续效果较好.结论 心电图仪肢体导联及胸导联随使用次数增加逐渐出现细菌污染,应在使用后采取清洁消毒措施.
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公共场所集中空调通风系统微生物污染状况调查
目的 了解公共场所集中空调通风系统微生物污染状况.方法 通过直接采集空调系统积尘和冷凝水作细菌检测,对吉林省30家公共场所集中空调通风系统微生物污染进行了监测.结果 30家公共场所集中空调通风系统共150个送风口,送风中细菌总数超标率为18.00%,真菌总数超标率为10.67%,β溶血性链球菌等致病菌未检出.所有风管内表面积尘中,细菌总数和真菌数均不超标.共采集27份冷却水,嗜肺军团菌检出率为33.33%;共采集29份冷凝水,嗜肺军团菌的检出率为10.34%.结论 吉林省公共场所集中空调通风系统存在一定程度的污染,应加强集中空调通风系统各环节的清洁和消毒工作.
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肾移植术后患者泌尿道医院感染现状及影响因素研究
目的 研究肾移植术后患者发生泌尿道医院感染现状及其影响因素,提出相应干预措施.方法 采用前瞻性目标监测的方法,对某医院同种异体肾移植手术患者发生泌尿道医院感染的临床资料进行研究和分析.结果 共研究了某医院肾移植手术患者329例,发生泌尿道感染92例,感染率为27.96%.肾移植患者术后留置尿管时间越长,泌尿道感染发生率越高.结论 肾移植术后泌尿道感染率较高,患者术后泌尿道长时间留置尿管构成医院感染的危险因素,可采取有效的干预措施加以控制.
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医务人员手卫生规范执行状况调查
目的 了解医院实施手卫生行业标准情况,为进一步落实手卫生措施提供依据.方法 采用问卷调查方式,对甘肃省部分医院执行《医务人员手卫生规范》情况进行了调查.结果 共调查14所医院的医护人员203人,分布在新生儿室、重症监护病房、感染性疾病科、口腔科、门诊采血室.各项手卫生设施配有率范围在26.11%~91.63%之间;外科手消毒设施配有率为19.70%~82.27%;各种洗手方法知晓率为31.03% ~96.55%;外科手消毒原则知晓率为82.76% ~89.66%.结论 甘肃省医院手卫生设施配备与手卫生行业标准存在差距,医务人员手卫生规范知晓率亟待提高.
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神外病区多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查与控制
目的 研究神经外科住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌医院感染暴发的原因及其危险因素,为制定防控措施提供参考依据.方法 通过现场流行病学调查方式,对某医院神经外科一起住院患者鲍曼不动杆菌肺部感染暴发事件进行调查.结果 某医院神经外科在6周时间内连续发生9例患者发生多重耐药鲍曼不动杆菌感染,属于医院感染暴发事件.从发生医院感染的9例患者痰标本中均检出同源性鲍曼不动杆菌.所分离的鲍曼不动杆菌只对碳青霉烯类(亚胺培南)抗生素、含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂(头孢哌酮/舒巴坦)敏感,对其他所试验的临床常用抗菌药物全部耐药.结论 该医院发生的鲍曼不动杆菌肺部感染属于医院感染暴发,经严格消毒隔离和积极临床治疗,疫情得到有效控制.
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儿科住院患儿医院感染情况调查
目的 了解儿科住院患儿医院感染现状,探讨控制医院感染的措施.方法 用回顾性调查方法,对某医院儿科2009-2011年期间6 372例住院患儿医院感染发生状况进行了调查.结果 该医院儿科连续3年住院患儿中发生医院感染87例,感染发生率为1.37%,总体呈逐年下降趋势.患儿医院感染发生部位居首位的是上呼吸道感染,其次是消化道感染.结论 该医院儿科住院患儿医院感染发生率较低,且呈逐年降低趋势,以上呼吸道感染较突出.
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糖尿病患者尿路感染病原菌分布及耐药性研究
目的 研究糖尿病患者尿路感染病原菌分布及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用临床病原学标本检测和药敏试验方法,对某医院2011-2012年住院糖尿病合并尿路感染患者尿标本进行了监测与分析.结果 糖尿病合并尿路感染患者尿标本检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占75.42%,革兰阳性球菌占15.25%.革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌分居前4位,革兰阳性菌中主要是肠球菌,还检出部分真菌.药敏试验结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南与哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物较敏感,肠球菌对替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素全部敏感,但对氨苄西林、红霉素、克林霉素、利福平、青霉素等耐药率较高.结论 糖尿病患者尿路感染以革兰阴性杆菌为主,只对少数抗菌药物敏感,应加强监测和药敏试验,合理使用抗菌药物.
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血液透析室消毒质量和卫生学监测
目的 了解天津市医疗机构血液透析室环境卫生学情况和消毒质量,加强血液透析过程医院感染管理.方法 通过现场采样和细菌检验技术,对天津市部分医疗机构血液透析室进行现场采样和检测评价.结果 天津市医疗机构血液透析室物体表面和室内空气卫生质量合格率分别为90.24%和78.05%,医务人员手消毒合格率为82.93%,透析用水卫生质量全部合格.结论 天津市医疗机构血液透析室环境卫生质量整体较好,室内空气和医务人员手卫生有待进一步加强管理.
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医务人员职业暴露与防护措施
目的 了解医务人员职业暴露情况,探讨防护措施.方法 通过问卷调查和现场查看的方式,对某县医院100名医务人员职业暴露情况进行了调查.结果 被调查的医务人员有70%发生过职业暴露,锐器伤占86.32%.结论 该医院医务人员职业暴露发生率较高,应严格规范操作行为,加强自我保护意识.
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住院老年糖尿病患者尿路感染病原菌及耐药性监测
目的 研究住院老年糖尿病患者尿路感染病原菌分布及其耐药情况.方法 采用细菌学检验和药敏试验方法,对324例住院老年糖尿病患者尿路感染病原菌的分布及耐药性进行了研究.结果 324例住院老年糖尿病伴尿路感染患者中段尿标本中,检出病原菌201株,阳性率为62.0%.感染病原菌中,革兰阴性杆菌占64.2%,革兰阳性球菌占27.4%,真菌占8.4%.革兰阴性杆菌对头孢噻吩、氨苄西林、头孢呋辛等抗菌药物耐药率>60.0%,革兰阳性球菌对克林霉素、红霉素的耐药率>83.3%.结论 住院老年糖尿病伴尿路感染患者尿标本中检出主要病原菌为革兰阴性杆菌,其对常用抗菌药物耐药性严重.
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某基层医院感染现患率调查与分析
目的 了解医院感染现患率状况,加强基层医院感染管理.方法 采用横断面调查方法,对某县级医院住院患者进行了医院感染现患率的调查.结果 调查当日实查住院患者439例,发生医院感染24例,现患率为5.47%,例次现患率为7.06%.感染部位以下呼吸道感染和沁尿道感染为主.抗菌药物使用率为60.82%,细菌培养送检率为57.69%.结论 加强高危人群与高危科室的目标性监测,下呼吸道感染的预防与控制是今后工作的重点.
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681例住院患者医院感染现患率调查
目的 了解医院感染基本情况,为制定监控措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,对某医院住院患者医院感染情况进行了调查与分析.结果 调查当日实查住院患者681例,实查率为98.83%,发生医院感染7例,感染现患率为1.03%.感染部位以呼吸道感染为主,日抗菌药物使用率40.38%,治疗性使用抗菌药物的149例患者的病原菌送检率为25.50%.结论 该医院住院患者医院感染现患率较低,横断面调查结果可靠,基本查明该医院感染现状.
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Ⅰ类手术切口感染目标性监测及预防措施
目的 监测外科Ⅰ类手术切口感染和抗菌药物使用情况,规范抗菌药物使用和感染预防措施.方法 采用前瞻性调查方法,对某医院外科1 075例Ⅰ类切口的手术患者术后切口感染情况进行了监测.结果 本次调查的1 075例Ⅰ类切口手术患者中,发生切口感染7例,感染率为0.65%.结论 感染危险指数对手术切口感染存在相当的影响,围手术期抗菌药物合理使用是控制手术切口感染的重要环节.
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临床送检病原学标本不合格的原因分析
目的 研究临床送检病原学标本不合格的原因,提出改进对策.方法 通过回顾性分析方法,对2011年本医院住院患者临床送检的病原学标本不合格原因进行研究与分析.结果 全年发现不合格病原学标本1 102例,不合格率为20.64%,其中痰标本占不合格标本的57.44%.主要原因是采集方法不当,痰标本中混入杂质、血液标本污染等.结论 临床送检病原学标本不合格率过高,主要是采集方法不当,应加强采集标本方法的培训.
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骨折患者医院感染监测报告
目的 了解住院骨折患者医院感染的情况,提出预防护理措施.方法 通过回顾性调查,对某医院2010-2011年收治的骨折患者医院感染情况进行了调查.结果 该医院2年内收治骨折患者1 869例,发生医院感染64例,感染率为3.4%.感染部位主要是手术切口和皮肤黏膜.结论 骨折或骨折术后患者容易发生手术切口和损伤皮肤黏膜处感染,重点防控措施是手术环境和术前消毒及术后护理.
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高压氧舱内医院感染危险因素分析
目的 了解高压氧舱内感染管理及其危险因素.方法 通过现场查看和相关资料分析的方法,对医院高压氧舱中存在的医院感染危险因素进行分析并制定防控措施.结果 环境密闭、空间狭窄、空气不流通、危重患者多及一次性吸排氧用具使用不规范等,是高压氧舱内医院感染危险因素.结论 高压氧舱内存在呼吸道感染的危险因素,需采取有效的防控措施.
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综合挑战测试包在植入物放行中的应用
目的 通过对综合挑战测试包内第5类卡和生物指示剂结果异同的比较与分析,验证其灭菌监测的有效性及一致性,方便植入物的提前放行.方法 将综合挑战测试包放置于同一批次灭菌植入物锅难灭菌的位置,灭菌循环结束待其自然冷却后,打开综合挑战测试包,查看第5类化学指示卡结果,并将快速型自含式生物指示剂取出立即行生物结果的判定.结果 历经10个月,经过6台压力蒸汽灭菌器2 590批次灭菌,第5类化学指示卡监测结果和生物指示剂监测结果全部相同,吻合率达到100%.结论 紧急灭菌植入物过程中使用综合挑战测试包,灭菌监测效果可靠,且方便了植入物的紧急提前放行.
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4种消毒方法对流动采血车采血护士手消毒效果观察
目的 观察4种手消毒方法对流动采血车上护士手消毒的效果.方法 按手消毒剂的不同分为肥皂洗手组、乙醇甘油组、碘伏组和乙醇复方消毒液组,分别对每组消毒剂使用前、后采样,对比观察各消毒方法的使用效果及洗手、干燥时间.结果 肥皂洗手组合格率显著低于其他3组消毒效果,且平均洗手、干燥时间明显长于其他3组消毒方法.乙醇甘油消毒后平均菌落数显著少于其他3种方法.结论 乙醇甘油手消毒剂具有杀菌效果良好,对完整皮肤无刺激性,适于流动采血车采血护士手的消毒,值得推广使用.
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CSSD集中供应医疗器械有效清洗方法的探讨
目的 探讨可重复使用医疗器械清洗的有效方法.方法 不同清洗方式组合分别应用于五组医疗器械的清洗,采用目测和带光源放大镜法检测清洗效果.结果 手工清洗、超声清洗、手工加喷淋清洗、超声加喷淋清洗合格率均达100%,单纯喷淋清洗合格率92.22%,且清洗不合格器械均为钳和镊.结论 手工、超声、手工加喷淋、超声加喷淋四种清洗方法可以保证可重复使用医疗器械的清洗质量.
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无创呼吸机管道清洗消毒方法探讨
目的 比较无创呼吸机管道在消毒供应中心集中清洗消毒和临床使用科室自行清洗消毒的效果.方法 以消毒供应中心集中清洗消毒的无创呼吸机管道为试验组,临床使用科室自行清洗消毒的无创呼吸机管道为对照组,比较两组目测、棉签检测法、菌落数检测的合格率.结果 试验组清洗消毒合格率显著高于对照组.结论 无创呼吸机管道在消毒供应中心集中处理,清洗消毒质量明显提高.
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全自动多舱清洗消毒机对窥阴器清洗效果分析
目的 探讨全自动多舱清洗消毒机对不同科室使用后存放不同时间窥阴器清洗效果.方法 随机抽取2012年3-4月份手术室使用后存放时间≤2 h的窥阴器为A组,门诊妇科使用后存放时间2~12 h窥阴器为B组,用全自动多舱清洗消毒机清洗窥阴器,用ATP生物荧光仪进行清洗效果监测.结果 A、B组使用后窥阴器清洗前、后的RLU值均有明显下降,清洗后A、B两组的RLU值无差别.结论 两种不同部门、存放不同时间的窥阴器用全自动多舱清洗消毒机清洗效果良好.
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消毒供应中心对口腔器械的集中管理
目的 集中管理口腔器械,控制医院感染.方法 根据器械的特点分类,采取不同的清洗、消毒、灭菌方法.结果 操作程序规范化,灭菌合格率100%,并且延长了器械的使用寿命,提高了临床护理工作效率.结论 口腔器械的集中管理是医疗安全和医疗质量的重要保证.
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两种消毒液对消化内镜消毒效果比较
目的 比较含氯消毒液与戊二醛消毒液对消化内镜消毒效果.方法 选择胃、肠镜各120条,分为A组和B组,分别用含氯消毒液与碱性戊二醛消毒液消毒,比较两种消毒液的消毒效果及安全性.结果 消毒3 min和5min后,含氯消毒液的消毒效果和安全性优于戊二醛消毒液;消毒10 min后,两种消毒液消毒效果一致.结论 含氯消毒液可对消化内镜进行快速、彻底消毒,且安全可靠.
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两种擦拭消毒方法对产房不锈钢物品消毒效果观察
目的 了解75%酒精配合循环风空气消毒机对产房不锈钢物品的物体表面消毒效果.方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对医院产房不锈钢物品进行监测.结果 用75%酒精擦拭,配合循环风空气消毒机作用1h与传统的含有效氯500 mg/L的含氯消毒剂擦拭,配合紫外线灯照射消毒1h,均可使产房不锈钢物品物体表面符合医疗机构消毒技术规范要求.结论 75%酒精擦拭后配合循环风空气消毒机消毒1h,适用于产房不锈钢物品的表面消毒.
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葫芦岛市连山区医疗机构消毒效果动态分析
目的 了解葫芦岛市连山区部分医疗机构消毒卫生管理和质量状况,为加强院内感染管理提供科学依据.方法 采用现场抽样和微生物检验的方法,2010-2012年连续3年对178所不同类型的医疗机构的各种卫生消毒与灭菌质量进行监测.结果 压力蒸汽灭菌器和紫外线灯辐射强度合格率较高,分别为98.59%和94.98%;使用中消毒液和空气卫生质量合格率较低,为88.37%和92.11%;医护人员手及物体表面消毒效果合格率低,仅为77.92%.结论 连山区各级各类医疗机构消毒现状发展不平衡,存在的问题较多,应加强医院消毒监测与管理.
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北京市密云县医疗机构消毒质量监测结果分析
目的 了解北京市密云县医疗机构消毒质量状况,有效地预防和控制医院感染的发生.方法 采用现场采样的方法,对辖区内医疗机构不同消毒卫生处理对象消毒效果进行调查.结果 6年共采样3 806份,合格3 754份,平均总合格率为98.6%.使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器和医疗用品合格率均为100%,物体表面、医护人员手、紫外线灯辐射强度、室内空气和污水合格率依次为99.9%、98.0%、97.8%、96.0%和90.0%.结论 辖区医疗机构消毒质量合格率总体较高,但消毒质量仍存在问题,尤其是室内空气质量需重点加强管理.
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消毒供应中心对回收病区器械的清洗效果
清洗消毒涉及诸多复杂过程,彻底的清洗是保证合格灭菌的基础,尤其在各种血液传播疾病预防形势严峻的当下,各级医院加强器械清洗消毒已成为有效降低医院感染,保证医疗安全的关键之一.汉川市人民医院从2009年10月开始,将原来病区自行清洗消毒后送消毒供应中心灭菌的自管器械进行集中管理,规范了工作流程,保证了消毒安全,取得了良好的效果.
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镇流器功率大小对紫外线灯辐照强度的影响
紫外线灯在使用过程中,有可能因镇流器损坏而进行更换,但镇流器功率不同,其对灯管辐射强度有无影响则不得而知,本实验专门对此进行研究.1 方法选择新建病房楼的治疗室、换药室、处置室、污物间等部位安装的同一厂家、同一批次的30 W直管紫外线灯管196支,安装前用经过校准的ZG-4A型紫外线辐射照度仪对每根灯管进行逐一检测,辐照度值均≥90 μWcm2.
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医院检验科离心机的消毒及气溶胶防控
检验科工作量很大,每天都要承担患者血液、体液、分泌物、排泄物等多种临床标本的检验工作,这些标本中血液的标本量大,并且血液标本都需要离心,分离血清才能检验,其他许多标本也需离心,离心机的利用率非常大,所以,检验科离心机的消毒及气溶胶防控非常重要.
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平顶山市传染病疫点消毒技术演练评估
目的 提高疾控专业队伍的业务技能,建立健全传染病的应急处理机制,提高应对突发公共卫生事件快速反应和疫点消毒应急处理能力.方法 通过现场演练评估、桌面推演评估和六步洗手法的掌握情况评估,锻炼疾控队伍传染病疫点消毒技术能力.结果 通过演练全面提升了疾控队伍传染病疫点以及突发公共卫生事件的处置能力.结论 开展传染病疫点消毒技术演练工作非常有必要,今后应广泛开展业务学习,实施全员培训,定期进行业务考核,逐步完善应急机制,不断提升专业人员的业务理论和操作技能水平.
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上海市金山区托老机构卫生资源配置状况调查
目的 掌握上海市金山区托老机构卫生资源配置状况,为进一步合理配置托老机构卫生资源及制定适合的预防保健、消毒隔离措施提供科学依据.方法 采用问卷调查与访谈形式对全区21家托老机构的卫生资源配置及消毒隔离状况进行调查.结果 21家托老机构总体入住率较低,占床率为62.42%.医护和消毒人员配置相对较少且专业技术层次较低;消毒剂使用没有统一规范.结论 要进一步加强托老机构软硬件建设,合理配置人员,提高专业水平,健全各项消毒隔离制度.
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固原市托幼机构消毒质量监测
目的 了解托幼机构消毒效果,分析存在的问题.方法 通过现场采样和检测方法对固原市托幼机构消毒质量进行了监测分析.结果 托幼机构物体表面、室内空气、餐饮具和工作人员手,2010年合格率分别为75.97%、88.23%、83.15%和70.00%,2011年分别为73.83%、87.12%、77.31%和70.67%.公立托幼机构和私立托幼机构消毒监测结果除物体表面合格率有差异外,其他监测指标均无差别.结论 托幼机构卫生消毒质量较差,应加强宣传培训与监督管理.
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吴忠市公共场所卫生监测结果分析
目的 了解吴忠市公共场所卫生质量状况.方法 采用仪器检测方法对吴忠市公共场所卫生质量状况进行监测.结果 2005-2009年监测合格率逐年上升,2010年有所下降;6大主要行业中,游泳场所的合格率高为94.56%,公共浴室低为90.15%.结论 吴忠市公共场所卫生状况良好,但仍存在不合格现象,卫生状况有待进一步改善.
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医院妇科门诊患者潜在医院感染危险因素管理措施
近几年,国内艾滋病、梅毒、尖锐湿疣等性传播疾病流行形势不容乐观,某些地区呈现明显上升趋势,就诊患者亦有增加.妇科门诊在日常的工作中难免接触这类患者的体液、血液、分泌物,因此妇科门诊除常规感染性疾病防控管理之外,还存在这些性传播疾病医院感染潜在危险[1,2].为此,本医院在调查分析的基础上,制定了专门管理措施.
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PDCA在提升消毒灭菌质量中的作用
医院的消毒灭菌质量是医疗安全中的重要内容,也是医院感染管理的关键环节[1].自2009年起,太和医院开展消毒灭菌质量的PDCA管理,通过实施计划、执行、检查和处理,查找和解决实际问题,提升了该院消毒灭菌质量.1 方法与措施PDCA循环分为计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)和处理(Action)阶段.
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中心供应室氧气湿化瓶不同消毒方法效果的探讨
目的 探讨氧气湿化瓶不同消毒方法的消毒效果.方法 随机选取100个氧气湿化瓶均分为观察组和对照组,观察组采用供应室集中消毒方法,对照组采用常规浸泡消毒法.分别于消毒后的第1、3、5、7d的进行细菌学检测.结果 观察组在消毒后3、5、7d的细菌总数均小于对照组.结论 中心供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶,可以保证消毒效果,防止由氧气湿化瓶污染而引起的医院感染的发生.
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消毒供应中心建筑布局的设计与建设
医院消毒供应中心管理规范明确了消毒供应中心的建设要求.由于诸多原因,仍有一定数量的消毒供应中心存在较大差距,需进行新建、改建或扩建.本文论述了消毒供应中心建筑布局的设计与建设流程.1 设计阶段1.1 选址宜选择整体为平面的一楼或低楼层,限制因素较少,人流与物流出入口布局清晰,流程顺畅、物流便捷、节省运输成本,周围环境清洁、无污染[1].位于医院中心临近临床科室,集中管理的手术器械以直接传递专用通道运输到手术室,避免手术器械包暴露外环境,实现手术室人流与物流分开的规范管理[2].
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外来医疗器械信息化管理
外来器械是由医疗器械生产厂家或公司租借或免费提供给医院可重复使用的特殊医疗器械[1].外来器械大特点就在不同医院之间频繁流动使用,对产品的质量、医院感染控制、安全质量、可追溯性管理均提出了更高、更严、更细的要求.因此,加强对外来器械的流程、处理过程的管理与监控,将极大提高外来器械的安全使用系数.本医院消毒供应中心建立外来器械信息化管理,采用计算机网络技术,实行信息管理追溯系统,结合移动PDA和条形码技术共同实现涵盖消毒供应物品流通的各个环节管理.
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餐饮具集中消毒企业卫生现状分析
随着城乡餐饮业的发展,集中式消毒餐饮具也相应得到发展,并逐渐获得了市场认可,解决了中小餐饮单位餐饮具消毒条件不足的问题,对提高餐饮具消毒质量,预防食源性疾病发挥了重要作用.为加强本地区餐饮具集中消毒企业消毒质量管理,天津市卫生监督部门通过加强监督管理,提高了餐饮具集中消毒企业管理者的卫生管理意识及消毒餐饮具的合格率,确保民众使用安全的餐饮具.
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医院消毒卫生标准(GB15982-2012)内容解读(二)
5 医院消毒管理要求为了确保医院消毒达到本标准第4章的卫生要求,医院需要组织落实相应的管理措施和制度.调研中卫生监督机构集中反映原标准缺少医院消毒管理要求的内容,在日常医院消毒监督执法中,由于没有标准规定依据,影响监督执法的严肃性和执行力,强烈要求在标准修订中增加医院消毒管理要求的内容.
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