中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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二氧化氯储备液稳定性及其影响因素研究
目的 研究二氧化氯储备液(亚氯酸钠溶液)稳定性及其影响因素,以寻求二氧化氯消毒剂科学制备方法.方法 采用丙二酸碘量法测定二氧化氯含量,以观察不同条件下亚氯酸钠溶液稳定性.结果 pH值分别为12.0、9.0、7.0的亚氯酸钠溶液在放置90d后,其二氧化氯含量下降率分别为0.9％、26.8％、60.3％.用氯化锌作为亚氯酸钠溶液pH值调节剂有利于其稳定性;亚氯酸钠溶液适合于用玻璃和PET容器盛装;储存温度升高和光照都会影响亚氯酸钠溶液的稳定性.结论 亚氯酸钠溶液稳定性受pH值、pH值调节剂、光照、温度及包装材料等因素的影响,提示在生产制备二氧化氯产品应予注意.
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聚六亚甲基双胍盐酸盐的杀菌活性及现场空气消毒效果观察
目的 观察聚六亚甲基双胍盐酸盐的杀菌活性和现场空气消毒效果.方法 采用悬液定量杀菌试验和空气消毒现场试验方法,对盐酸聚六亚甲基双胍杀菌效果和现场空气消毒效果进行了观察.结果 用浓度为128mg/L盐酸聚六亚甲基双胍消毒液对悬液内金黄色葡萄球菌作用3.0 min,杀灭对数值＞5.0;用256 mg/L的该消毒液对悬液内大肠杆菌作用4.5 min,杀灭对数值＞5.0;用1 024 mg/L的该消毒液对悬液内白色念珠菌作用6.0 min,杀灭对数值＞4.0.用浓度为2 000 mg/L的该消毒液以10 ml/m3用量进行气溶胶喷雾密闭作用30 min,对室内空气中自然菌的消除率＞90％.结论 该盐酸聚六亚甲基双胍对细菌繁殖体和真菌都有较好的杀灭效果,对空气中自然菌也能达到很好的消毒效果.
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改进消化内镜清洗消毒流程中失效模式与效应评价
目的 应用失效模式与效应分析方法观察改进消化内镜清洗消毒流程的效果.方法 通过失效模式与效应分析方法,对改进消化内镜清洗消毒处理流程的效果进行评估.结果 发现消化内镜处理流程存在清洗不彻底、清洗流程不正确、器械处理不及时等高风险失效模式.经采取针对性的改进措施后,胃镜内腔消毒合格率由改进前的91.7％提高到100％;肠镜内腔消毒合格率由改进前的85.4％提高到98.9％.结论 应用失效模式与效应分析方法,能发现问题,提出改进措施,取得显著效果.
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含氯消毒剂对耐药结核分枝杆菌的杀灭效果及耐消毒剂基因检测
目的 观察含氯消毒剂对耐药结核分枝杆菌的杀灭效果,检测其耐消毒剂基因.方法 采用悬液定量杀菌试验和基因扩增法,对该含氯消毒剂杀灭结核分枝杆菌的效果进行了观察和基因检测.结果 用含有效氯1 000mg/L的含氯消毒剂作用10 min,对悬液内结核分枝杆菌标准株H37Rv杀灭对数值＞4.00;杀灭标准株H37Ra需有效氯2 000 mg/L的消毒液.用有效氯1 000 mg/L的该消毒液作用2.5 min,对结核分枝杆菌多重耐药株a和c杀灭对数值均＞4.00;杀灭多重耐药株d需要作用5 min,杀灭多重耐药株b需要作用10 min.从结核分枝杆菌标准菌株H37Rv和多重耐药菌株a与b中检出qacE△1-sulI基因,其他株未检出.所有试验菌株均未检出qacA/B基因.结论 含氯消毒剂对结核杆菌标准株和多重耐药株均有良好杀菌作用.6株菌中qacE△1-sulI基因结果3株阳性、3株阴性,而qacA/B基因均未检测到.
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妇儿医院产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性研究
目的 了解妇儿医院产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性.方法 通过病原学标本检测和细菌鉴定技术,对宁波市妇儿医院住院患者医院感染标本进行调查与分析.结果 该医院连续5年,从感染患者标本中共分离出肺炎克雷伯菌1 229株,2007-2011年鉴定出产ESBLs肺炎克雷伯菌构成比依次为54.7％、55.4％、46％、41.7％、47.0％.非产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率为100％,产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率＜1.5％.结论 妇儿医院住院患者感染肺炎克雷伯菌中,产ESBLs菌株构成比较高,对亚胺培南等抗菌药物尚比较敏感.
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多重耐药菌主动监测及干预措施的效果研究
目的 了解多重耐药菌(MDROs)感染特点,研究干预措施的效果.方法 采取回顾性调查,对某医院住院患者MDROs感染特点进行了监测和防控效果的评价.结果 共监测该院2010-2012年住院患者50 377例,发现MDROs感染365例次,例次感染率为7.25‰.在365例次MDROs感染患者中,医院内获得感染142例次,构成比为38.90％;社区获得感染223例次,构成比为61.10％.实施干预措施后,MDROs医院感染率由3.60‰下降至2.23‰.结论 该医院MDROs感染主要由社区获得,采取主动监测和实施综合干预措施可以降低其感染率.
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海水养殖废水消毒的实验研究
目的 研究海水养殖废水消毒效果,确定佳消毒工艺技术.方法 通过模拟海水消毒试验,比较次氯酸钠、二氧化氯、碘伏、戊二醛等4种消毒剂对海水中细菌杀灭效果.结果 在海水废水中投加二氧化氯8 mg/L,作用10 min,可使海水养殖废水中异氧菌数下降至0 cfu/ml.二氧化氯投加量为6 mg/L,作用10 min,可使海水养殖废水中海洋弧菌数下降至0 cfu/ml.结论 在所试验的4种消毒剂中,以二氧化氯杀菌效果好,对环境污染轻微.
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碘伏与碘乙醇消毒液杀菌效果的试验观察
目的 观察碘伏与碘乙醇消毒液杀菌效果.方法 用悬液定量杀菌试验,对碘伏与碘乙醇消毒液进行实验室杀菌效果检测.结果 用含有效碘5 190 mg/L的碘伏消毒液作用0.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌和白色念珠菌平均杀灭对数值均＞5.0.用相同含量的该碘伏消毒液擦拭消毒作用1 min,对志愿者前臂皮肤表面自然菌的杀灭对数值均值为1.67.用含有效碘2 090 mg/L与体积分数49％乙醇的碘乙醇复合消毒液作用0.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓假单胞菌和白色念珠菌平均杀灭对数值均＞5.0.结论 碘伏和碘乙醇复合消毒液能快速杀灭细菌繁殖体和真菌,对人体皮肤自然菌亦具有较好的杀灭效果.
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市售四种含碘消毒剂杀菌效果观察
目的 观察4种市售含碘消毒剂的杀菌效果,以了解含碘消毒剂产品质量状况.方法 用悬液定量杀菌试验法,对随机抽检的4种不同含碘消毒剂产品进行实验室检测.结果 以有效碘300 mg/L和1 000 mg/L络合碘作用10 min,分别对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌平均杀灭率仅达到99.9％以上.有效碘100 mg/L碘伏消毒液对试验菌可达到完全杀灭.复强黏膜碘原液作用5 min以上可有效杀灭试验菌.非溶出性高聚碘原液作用至9 min对试验菌杀灭对数值仅2.22.结论 市售不同种类及品牌含碘消毒剂的消毒效果存在较大的差别.
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应用ATP荧光法监测口腔综合治疗台清洁效果的观察
目的 观察ATP生物荧光法监测口腔诊所综合治疗台清洁效果.方法 用ATP荧光检测仪,对北京朝阳区部分医疗单位口腔综合治疗台卫生清洁效果进行监测与评价.结果 监测61台口腔综合治疗台台面、无影灯扶手、光固化机头等部位以及诊疗用水.以诊疗用水污染严重,平均超标率达到88.53％;其次是光固化机头,污染超标率为57.38％;治疗台面和无影灯扶手污染超标率也接近20％.整体卫生质量评价,以美容院口腔科卫生清洁较好,以口腔诊所差.结论 ATP生物荧光法应用于表面清洁效果动态监测具有良好的可行性和可操作性,出结果快.
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医务人员锐器伤相关因素调查及防护
目的 了解医务人员锐器伤发生的相关危险因素,制定出有效防护措施.方法 采用前瞻性调查方法,选择某医院2010年1月-2013年1月期间临床医务人员为对象进行医疗锐器伤情况调查,分析危险因素.结果 调查期间共上报医疗锐器伤医务人员46例,其中护士占54.35％,医师占26.09％,其他岗位人员占19.56％.锐器伤主要发生科室为病房和治疗室,分别占34.78％和21.74％;主要发生环节为输液拔除针头和锐器处理,分别占26.09％和17.39％.暴露源以血源性疾病为主,其中乙型肝炎表面抗原阳性占45.65％,但无医务人员发生相关感染.结论 该医院医疗锐器伤主要发生在护士群体,重点是病房和治疗室,应有针对性地制定防护措施.
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市县级医院医院感染现患率调查
目的 了解河北某地县级医院的医院感染现状及危险因素.方法 采用横断面调查的方法,对某市县级二级医院医院感染情况进行调查与分析.结果 调查当日实查21所医院住院患者2 183例,共查出医院感染患者27例,医院感染现患率为1.24％.医院感染部位以呼吸道、手术切口和泌尿道感染率的构成比依次为55.55％、18.52％和11.11％,分居前3位.抗菌药物使用率为58.28％,预防性用药占52.40％,治疗用药占30.82％,以单一用药为主,占72.60％.结论 河北省某地县级医院的感染现患率不高,总体管理规范,但抗菌药比预防性用药偏高.
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广西医院消毒供应中心软实力建设现状调查
目的 了解医院消毒供应中心的管理与软实力建设现状,为持续改进供应中心管理提供依据.方法 采用分层抽样和问卷调查方法,对广西158所医院消毒供应中心管理状况进行了调查,并对部分单位进行现场核实.结果 回收143份问卷,回收率为90.5％.在所调查的医院消毒供应中心中,实现集中管理的占67.1％,有90％以上的供应中心建立了各项管理制度.有90.2％的消毒供应中心能根据实际需要调整物品供应量,仅有7.7％的单位实现了信息质量追溯管理.平均每所省级医院消毒供应中心每年开展岗位培训21人次和继续教育培训115人次.结论 本区医院消毒供应中心专业化建设已进入快速发展时期,应继续推进集中管理服务模式,加强软实力建设.
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新生儿重症监护病房器械感染相关性研究
目的 研究新生儿重症监护病房患儿器械相关性感染情况,以便加强防控对策.方法 采用回顾性调查和前瞻性目标监测相结合的方法,对某教学医院新生儿重症监护病房(NiCU)住院患儿器械相关性感染发病情况进行了调查.结果 超低体重患儿血管导管使用率为47.83％,呼吸机使用率为14.67％,血管导管和呼吸机相关医院感染日感染率分别为15.15‰和24.69‰.正常出生体重的患儿血管导管使用率为12.95％,呼吸机使用率为3.13％,血管导管和呼吸机相关医院感染日感染率分别为0.32‰和1.35‰.结论 出生体重低的患儿血管导管和呼吸机使用率和相关感染率均高于出生体重正常的患儿.
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49例肿瘤患者感染血培养阳性菌谱分析
目的 了解住院肿瘤患者感染血标本培养阳性病原菌分布及易感因素,为预防血流感染和合理使用抗生素提供依据.方法 采用回顾性调查法,某医院消化肿瘤科49例感染患者血液标本病原学检测结果进行了调查与分析.结果 从49例血液标本中分离出病原菌70株,包括革兰阴性菌40株,占57.14％;革兰阳性菌25株,占35.71％;真菌5株,占7.14％.来自单纯血流感染患者标本23份,占46.94％;其余26例分别从痰液、尿液等标本中检出同源感染菌.革兰阴性和阳性优势菌大肠埃希菌和表皮葡萄球菌对多数抗菌药物耐药,但均对万古霉素和亚胺培南敏感.结论 住院肿瘤患者血培养阳性中仅46.94％为血流感染,主要为革兰阴性杆菌,其优势菌普遍耐药.
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部队医疗机构医疗废物管理现状与改进措施
目的 了解部队医疗机构医疗废物管理工作现状,提出改进措施.方法 通过问卷和现场调查的方法,对某区驻军医院医疗废物管理情况进行调查与分析.结果 1 000张床位以上医院的医疗废物管理的软硬件建设基本符合规范要求.重点科室医疗废弃物处置室拥有率均在90％以上,感染性污物袋管理和配备合格污物袋合格率较低,利器盒及其正确使用都存在问题.结论 部队医院医疗废弃物管理有待加强,主要问题是要加大对医疗废物基础设施的投入,增强监督指导力度.
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鞍山市医疗机构消毒质量调查
目的 了解鞍山市医疗机构消毒质量现状和存在问题,提出改进措施.方法 采用现场抽样和检测的方法,对市属18所医疗机构的消毒与灭菌质量进行监测.结果 2010-2012年连续3年鞍山市医疗机构消毒质量总平均合格率为77.31％.市属综合医院消毒质量合格率平均为75.58％,专科医院消毒质量合格率平均为81.36％.在各监测对象中,室内空气消毒质量合格率低,仅为26.52％;压力蒸汽灭菌质量合格率达到100％;消毒质量合格率较低的还有无菌物品和医务人员手,合格率分别为71.51％和79.89％.结论 鞍山市医疗机构消毒质量总体较低,无菌物品灭菌质量应当限期改进.
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淄博市托幼机构消毒质量监测与评估
目的 了解淄博市托幼机构消毒工作状况,进行风险评价,提高消毒质量.方法 通过现场采样检测方法,对淄博市市属托幼机构2010-2012年的消毒质量进行监测与风险评价.结果 从30家托幼机构中采样检测629份不同对象,消毒效果平均总合格率为67.6％;2010-2012年度平均合格率依次为71.2％、64.1％和67.3％.托幼机构使用中饮水机水卫生质量合格率仅为16.3％.结论 淄博市市属托幼机构消毒质量较差,饮用水卫生问题突出,存在消化道传染病发生的安全风险.
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医院感染现患率调查报告
目的 了解医院感染现状,为制定防控措施提供依据.方法 采取横断面调查方法,对本医院住院患者进行医院感染现患率调查.结果 当日实查住院患者706例,查出医院感染患者21例、23例次,医院感染现患率2.97％、例次现患率为3.25％.查出社区获得感染患者118例,社区或感染现患率16.71％.下呼吸道感染占52.17％,泌尿道感染占13.04％.以重症监护病房、呼吸科、神经外科、急诊科、肿瘤血液科感染率较高.医院感染病例病原学标本送检率为47.83％,抗菌药物使用率为52.54％.结论 医院感染现患率处于中等水平,下呼吸道感染为防控重点.
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62株多重耐药菌监测分析与防控
目的 了解医院感染多重耐药菌分布情况,以便加强耐药菌感染管理.方法 通过回顾性调查和标本检测方法,对某县医院住院患者多重耐药菌感染及病原菌分布进行监测.结果 该医院2012年从住院患者感染标本中共分离出多重耐药菌62株,居前5位的菌株分别是大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌.主要分布在脑泌外科、普胸外科.结论 医院感染多重耐药菌以革兰阴性杆菌为主,主要防控措施是严格消毒隔离和合理使用抗菌药物.
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住院患者多重耐药菌感染监测及防控
目的 调查住院患者多重耐药菌(MDRO)感染情况并提出感染防控措施.方法 通过病原学标本检验和药敏试验方法,对某医院住院病人病原学标本进行监测和全程追踪调查.结果 连续3年从该医院住院患者送检标本中,共检出多重耐药菌117株,主要为耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌,构成比为52.99％;其次是耐甲氧西林金黄葡萄球菌,构成比为15.38％.检出多重耐药菌的标本主要分离自重症监护病房、创伤骨科和呼吸内科.以痰标本为主,其次是伤口分泌物和尿液.结论 该医院住院患者送检标本检出的多重耐药菌主要是耐碳青酶烯类菌株,应加强MDRO感染患者的监测,落实消毒隔离措施并加强抗菌药物使用管理.
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医院多重耐药菌感染监测与控制
目的 研究医院病人多重耐药菌感染分布,加强防控措施.方法 采用临床标本检测方法,对某医院住院病人送检标本进行检测与分析.结果 共检出多重耐药菌124株,其中医院内获得感染占67.7％,社区获得感染占32.3％.多重耐药菌中,产ESBLs大肠埃希菌占41.13％,MRSA占37.90％.感染患者主要分布在ICU和神经内外科.感染部位主要是呼吸道,泌尿道和手术切口感染.结论 该医院多重耐药菌感染以呼吸道为主,应重点加强危重病人呼吸道的管理.
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老年病房住院患者院内感染调查及护理管理
目的 了解医院老年病房住院患者院内感染情况,研究护理对策.方法 采用回顾性调查方法,对本医院老年病房住院患者院内感染及其影响因素进行监测与分析.结果 调查住院患者962例,发生医院感染87例,医院感染发生率9.04％.其中呼吸道感染占59.77％,感染标本检出病原菌中,70.69％为革兰阴性菌.老年患者的长期住院、侵入性操作、抗菌药物使用构成医院感染主要危险因素.结论 老年病房住院患者医院感染发生率高于普通病房住院患者,各种插管操作为主要感染因素.
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Ⅰ类手术切口目标性监测
目的 了解Ⅰ类手术患者切口感染情况与影响切口感染恢复的影响因素.方法 采用前瞻性调查和目标监测方法,对医院Ⅰ类手术患者切口感染状况进行监测.结果 共监测Ⅰ类手术患者461例,发生手术切口感染3例,感染率为0.65％.目标监测甲状腺手术255例,无手术切口感染;血管乳腺手术138例,发生切口感染2例,感染率为1.45％;耳鼻喉颈部手术68例,切口感染1例,感染率为1.47％.结论 目标性监测的甲状腺手术切口无感染发生,其他部位Ⅰ类手术切口出现感染,提示目标性监测有助于手术切口感染控制.
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某部队医院感染现患率调查
目的 了解驻军医院住院患者医院感染实际状况,为加强部队医院感染管理提供参考.方法 通过横断面调查,对驻军某医院住院患者医院感染现患率进行监测和评价.结果 实查住院患者1 184例,发生医院感染患者49例、例次51例次,医院感染现患率为4.1％、例次现患率为4.31％.调查当日医院感染患者病原学标本送检率为63.3％,检出的病原菌以泛耐药铜绿假单胞菌、肠球菌和真菌分居前3位.结论 某驻军医院感染现患率接近国内同级别医院水平,严格执行消毒隔离制度是主要防控措施.
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医院环境耐甲氧西林金黄色葡萄球菌污染现况调查
目的 了解医院环境携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)状况,制定防控措施.方法 采用现场采样和细菌分离鉴定技术,对渝西地区部分医院环境物体表面和室内空气进行采样监测.结果 在4所医院共采集各种标本768份,检出金黄色葡萄球菌70株,检出率为9.11％;其中鉴定出MRSA 59株,占84.29％.50.85％的MR-SA分离自室内空气,医务人员手和病房内物品表面均检出MRSA.结论 该地区医院环境携带MRSA情况较严重,特别要加强室内空气和医务人员卫生管理,防控MRSA医院感染的发生.
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不同人员医院环境清洁效果对比研究
目的 比较不同人员医院环境清洁的效果,为建立标准化清洁程序提供依据.方法 ICU中随机选择两个床单元,抽签分配给医院感染专业人员和清洁人员,两类人员使用消毒湿巾对床单位进行消毒.每个床单元清洁前后采集高频接触物体表面样本,盲法棉试子采样,检测细菌总数和MRSA.结果 感染专业人员清洁前后物表细菌总数中位数分别为4.0 cfu/cm2和0.5 cfu/cm2;清洁人员清洁前后物表细菌总数中位数分别为5.4 cfu/cm2和9.0cfu/cm2.感染专业人员有效清洁率100％;清洁人员有效清洁仅为55％,清洁失败9处.结论 感染专业人员环境清洁效果明显优于清洁工人.应建立医院环境清洁标准化程序,实施清洁人员上岗教育干预.
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使用中消毒液染菌量检测及不确定度评定
目的 检测使用中消毒液染菌量,并对结果进行不确定度分析.方法 采集区属医院及社区卫生服务中心使用中消毒液,依照医院消毒卫生标准要求进行染菌量检测,并依据JJF1059-1999《测定不确定度评定与表示》,分析检测结果不确定度来源,对检测结果取对数后评定其不确定度.结果 所采消毒液300份,染菌量不合格22份,超标率为7.33％.样品中细菌分布的均匀性和重复测量带来的不确定度是影响结果准确性的主要原因,通过对影响测定结果的不确定度分量分析量化,得出本次实验不合格样检测结果标准不确定度和扩展不确定度分别为0.0122和0.0244.结论 使用中消毒液染菌量达到完全合格尚有一定距离.为减小实验误差,对检测不合格样进行不确定度分析评定,掌握检测结果的可信度和准确性.
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医务人员不同方法洗手效果监测
目的 探讨洗手液流水洗手和皮肤消毒液快速手消毒效果,为医务人员寻找高效的手消毒方法.方法 将医务人员随机分为两组,在手卫生处置前后分别采样.洗手组50人,手消组50人,分别用洗手液流动水洗手和皮肤消毒液擦拭消毒,比较手消毒效果.结果 两种方法处理后手的细菌数均明显下降,但皮肤消毒液对手消毒效果较好,使用后监测合格率100％,洗手液流动水洗手监测合格率仅为84％.结论 皮肤消毒液使用简单、易干燥且消毒效果良好.
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视觉标识系统在消毒供应中心急件管理中的应用
目的 探讨视觉标识系统在消毒供应中心急件处理中应用的必要性及意义.方法 制作颜色标识和文字标识应用于消毒供应中心急件处理的各个环节.结果 通过视觉标识系统的应用,减少了急件延迟处理或漏处理的情况,急件处理全周期缩短了0.5h,服务满意度提高到100％.结论 将视觉标识系统应用于急件的处理,节省了劳动时间,提高了工作效率,保障了临床及手术室急件的使用.
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外来手术器械不同清洗方法的效果监测
目的 探讨不同清洗方法对外来手术器械清洗质量的影响.方法 收集统计2011年1月-2012年12月外来手术器械48套284件,其中23套116件由公司人员清洗,25套168件由医院消毒供应中心按流程清洗.清洗质量由护理部统一检查验收.结果 医院消毒供应中心清洗外来手术器械平均合格率为99.43％,公司人员清洗器械平均合格率为89.97％.结论 外来手术器械清洗消毒应由医院消毒供应中心集中处理.
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探讨灭菌包内化学指示卡变色的影响因素
目的 探讨影响灭菌包内化学指示卡变色的各种因素.方法 观察比较采用干预措施前后,压力蒸汽灭菌包内化学指示卡的变色情况.结果 对照组600个灭菌包中,36个灭菌包的化学指示卡没有达到标准;采取措施改进后,控制组600个灭菌包中,只有3个灭菌包内化学指示卡没有达到标准.结论 压力蒸汽灭菌包的化学指示卡的变色标准受很多因素的影响,要规范物品包装,正确使用灭菌设备,才能保证灭菌质量.
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宝鸡市金台区医疗机构消毒质量调查
目的 了解宝鸡市金台区各类医疗机构消毒卫生质量状况,找出相关影响因素和薄弱环节,加强管理,提高医疗机构消毒管理水平.方法 2009-2011年对辖区216家不同类型医疗机构消毒管理现状和消毒卫生质量进行现场检查、采样和细菌定量监测.结果 3年共抽查各级各类样品1 080份,检测合格820份,合格率为75.93％.社区卫生服务中心及站、乡镇卫生院级村室和个体诊所合格率分别为90.00％、75.07％和70.97％;室内空气、物体表面、无菌器械消毒、紫外线辐射强度、医护人员手消毒合格率分别为70.28％、71.21％、92.14％、82.27％和63.67％;2009-2011年合格率分别为64.20％、71.31％和86.21％.结论 本次调查室内空气、物体表面和医护人员手消毒质量较差,特别是个体诊所及村卫生室消毒效果较差,应重点加强疾控部门业务指导和卫生行政部门监督检查.
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两种化学测试包对压力蒸汽灭菌效果监测的观察
目的 用进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包和自制标准测试包对压力蒸汽灭菌效果化学监测的结果进行评价和比较.方法 试验组采用进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包进行灭菌批次监测,对照组采用自制标准测试包内放入进口移动式包内化学指示卡进行批次监测,观察两组测试包的化学监测结果及工作效率.结果 两种测试包的监测合格率均为100％,但试验组的工作效率明显高于对照组,并可提高灭菌器内空间使用率.结论 进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包使用方便,快捷,效果可靠,省时省力,可确保灭菌物品质量.
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医务人员镜架带菌状况调查
医院有一定数量的医务人员佩戴眼镜,由于环境及条件限制,镜架如不注意清洁也会成为造成医院感染隐患,为此,笔者专门对本院医务人员镜架细菌污染的进行了监测.1 方法随机抽查本院医师、护士、医技人员共80份镜架样本进行监测.检测方法按2002年版《消毒技术规范》要求,用无菌棉拭子蘸取无菌生理盐水在镜架表面,反复涂抹5次,然后剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10 ml生理盐水的试管内,反复振荡80次后吸1ml倾注于营养琼脂培养皿中,35C恒温箱培养48 h后进行菌落计数.判断标准按GB15982-1995《医院消毒卫生标准》要求,镜架表面细菌＞ 10 cfu/cm2为超标.
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干热灭菌器的新用途
干热灭菌器过去常用于凡士林油纱、石腊油棉球等油性类物品的灭菌,如今这些一次性无菌物品为生产厂家成品供应,干热灭菌器也就基本闲置了.2010年10月按照医院感染管理科的要求,对临床科室使用的呼吸机管路实施集中管理.当时由于缺少干燥柜,我们便根据干热灭菌器的工作原理,试用其进行呼吸机管路的干燥,结果不仅干燥效果满意,而且物品完好不受损坏.通过两年多的跟踪观察,此方法用于干燥呼吸机管路切实可行,现将具体做法介绍如下.
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一次性体温计隔离套的制作与应用
体温计属于中度危险性物品,体温计消毒是护士每天都要做几次的常规工作.由于体温计使用频繁且易破损,破损后内含汞流出可造成环境污染和对人体的危害.体温计消毒时护理人员常常不可避免地触及到消毒液会伤及皮肤,消毒过程又会占用一定的护理时间.为了更好地防止院内感染,加强职业防护和降低环境污染,我们采用PE材料制作了体温计一次性隔离套,经实验测试效果理想,临床试用效果满意.
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锐器盒的改进
1改进背景锐器盒是医院处理医疗废物必不可少的容器之一.但在使用的过程中发现它有一个大的缺陷,用起来不太方便.因为它的主要用途是装针头,有直针头的毁型装置,而没有静脉针头的毁型装置,可临床上用的多的就是静脉针头.目前都是用剪刀剪或者是将连着软管的针头全部投进去.其弊端是,若用剪刀,会因为被盐水和糖水的侵蚀很快就生锈,对操作者是个安全隐患.全部投进去又会导致资源浪费,特别是装到一半后,因软管太长很难再往进装,因此,我们对锐器盒进行了改进,并已申报专利(ZL 2012 2 0275455.0).
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南京市托幼机构消毒现状调查与对策
目的 了解托幼机构消毒工作现状,为指导托幼机构消毒工作提供科学依据.方法 通过现场查看、问卷调查和采样检测等方法,对该市10家托幼机构消毒工作进行调查.结果 被调查托幼机构在消毒管理工作中存在不少薄弱环节,消毒质量检测合格率低,总合格率仅为69.62％,其中除餐饮具合格率100％外,其余各类样品合格率均低于70％,工作人员手卫生合格率仅为41.57％.结论 南京市托幼机构虽具备了卫生防病和消毒管理必需的组织结构和制度形式,但是消毒管理工作水平不高,应予以重视.
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石嘴山市旅店业卫生质量监测结果
目的 了解石嘴山市旅店业卫生管理现状,探索提高公共场所卫生管理水平的对策,确保广大消费者的卫生安全和身体健康.方法 对石嘴山市231家旅店业的公共用品消毒效果和室内空气质量进行现场卫生监测和评价.结果 2012年旅店业监测231家,公共用品采样4 315份,卫生质量合格率为93.53％,少数标本检出大肠杆菌及其他致病菌.大型宾馆饭店合格率高于小型旅店招待所.空气质量监测样品共监测15 665项次,合格项次为14 310,项次合格率为91.35％.结论 石嘴山市旅店业卫生状况整体良好,公共用品的监测合格率在93.53％以上;空气质量监测项次合格率为91.35％,空气质量监测中主要不合格的指标为细菌总数、可吸入颗粒物、温度和湿度.
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医院生活用水的监测
目的 监测医院生活用水的细菌含量,探讨感染控制意义.方法 选取有住院患者的7个楼层分别采取自来水、饮用水和生活热水,对设定温度45℃和57℃下的热水分时段采样培养,计数细菌数.结果 7个采样点的自来水含菌量为0～4 cfu/ml,饮用水含菌量均为0;生活热水含泡囊短波单胞菌达1 000 cfu/ml以上,当设定温度由45C调高到57℃时,热水系统储存的热水含菌量显著降低.结论 国家应当另行制定生活热水的生产供应标准,医院生活饮用水的细菌含量应列为医院感染监测项目,以保证患者和工作人员的用水安全.
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银川市公共场所消毒效果检测与评价
目的 了解银川市公共场所的卫生状况,为今后的卫生监督监测提供科学依据.方法 对银川市辖区内宾馆、商场、娱乐场所等公共场所的公共用品和空气进行采样检测.结果 2年共采样8 543份,合格8 452份,平均总合格率为98.93％.2012年高于201 1年,大肠菌群和致病菌均未检出.其中公共用品合格率99.69％,空气合格率94.50％.结论 银川市公共场所的卫生状况总体良好,但公共场所空气消毒的合格率较低.卫生监督部门应进一步加强对公共场所卫生状况的监督管理,督促经营单位进一步提高公共场所的卫生质量.
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新都区公共场所卫生质量检测结果
目的 了解新都区公共场所卫生与消毒状况,探索提高公共场所卫生管理水平的策略,为加强公共场所卫生监督提供依据.方法 依照《公共场所卫生标准检验方法》进行抽样检测,对2010-2012年新都区旅店、文化娱乐、美容美发、公共洗浴等公共场所的卫生与消毒质量进行检测.结果 2010-2012年新都区公共场所空气监测合格率分别为87.1％、88.1％和94.7％;公共卫生用品监测合格率分别为93.8％、94.9％和96.8％.结论 新都区公共场所卫生质量良好,合格率呈逐年上升趋势,不同行业消毒效果差别不大.今后在对公共场所全覆盖监测的前提下应重点监测城乡结合部和无证经营场所,以保证公共场所不出现卫生隐患,提高新都区公共场所整体卫生水平.
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葡萄糖酸氯己定术前沐浴预防骨科切口感染的效果分析
目的 了解葡萄糖酸氯己定术前沐浴降低手术切口感染的效果.方法 对骨科部分手术开展目标性监测,将使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴组与未使用组进行对比.结果 未使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴组监测例数220例,发生5例表浅切口感染,感染发生率为2.27％;使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴组监测例数248例,未发生切口感染.结论 使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴,可有效降低手术切口感染的发生率.
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脐带消毒不当的感染隐患分析及对策
目的 探讨新生儿脐带消毒处理方法不当导致新生儿脐炎的原因及防治措施.方法 回顾性分析医院2010年10月1日-12月31日共207例入住新生儿室的新生儿8例发生脐炎的临床资料,探讨引起感染的原因,改进消毒处理方法并观察实施效果.结果 对2011年1月1日-3月31日入住新生儿室的168例新生儿严格执行消毒要求,先以碘伏涂擦再以酒精擦干,涂擦时认真消毒脐带根部,跟踪到出院后一周,没有一例发生脐带感染.结论 执行严格的无菌操作措施,严格消毒程序,消毒范围合理,可以有效地防止新生儿脐部感染.
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医疗器械除锈的应用研究进展
医疗器械生锈腐蚀是器械使用过程中常见的问题,器械生锈将不同程度地影响器械的光亮度及使用寿命,对灭菌效果也会有影响.器械除锈过程中镀铬层脱落的器械,即使能除去锈迹,但放置后会脱落黑色铁渍,无法恢复到使用状态.为提高器械的清洗质量和洁净率,减少器械的损耗,保证灭菌效果,各种医疗器械清洗维护产品越来越广泛地被医疗机构采用,使得医疗器械彻底清洗维护以及生锈器械的再利用得到保证.因此,除锈剂的选择以及正确的除锈与保养方法在日常医疗器械清洗工作中显得尤为重要[1-3].
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脑血管病患者医院感染危险因素分析
脑血管病患者发病急,病情重,住院时间长,易受病原微生物侵袭,而发生医院感染,从而延长住院时间,增加病人痛苦.2011年1-12月,南阳市中心医院对脑血管病区开展目标性监测,探讨其医院感染特点,为采取有效护理干预措施提供了有力的依据.
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基层医院多重耐药菌防控措施实施情况调查
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.本院能检测出的5种多药耐药菌是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.2010年1-6月院感科对5种多药耐药菌防控措施掌握及落实情况进行调查,有针对性地整改,提高落实率,降低多药耐药菌在医院的传播.
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醇类消毒剂及其制剂的发展
醇类消毒剂具有悠久的历史,在医疗机构的消毒中占有重要地位,属于中效消毒剂,主要用于皮肤消毒.常用的品种主要有乙醇、丙醇和异丙醇,还不断有苯氧乙醇和某些植物醇类等更大分子的醇类加入消毒产品行列.由于醇类与其他杀菌因子具有良好的协同作用,近年来复方醇类消毒剂得到迅速发展,应用于皮肤和手消毒等方面.
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一处H7N9禽流感疫源地消毒处理措施及效果评价
目的 评价H7N9禽流感疫源地消毒措施及其效果.方法 采取传染病疫源地消毒处理措施和现场采样检测方法,对一处H7N9禽流感病毒感染活禽摊位进行疫源地消毒和消毒效果评价.结果 消毒前采集的褪毛桶、鸡笼、出血桶表面标本,检出人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性.在初步消毒后、冲洗清洁后和终末消毒后均未检出阳性;各消毒对象中自然菌的平均消除率均≥90％.结论 该区菜市场内活禽摊位存在H7N9禽流感病毒污染,经疫源地消毒后各项指标均符合消毒合格要求.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
