中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位: 消毒与灭菌
- 主办单位: 军事医学科学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2672/R
- 国内刊号: 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一种创伤用纳米银抗菌凝胶预防创伤感染与皮肤刺激性试验研究
目的 观察一种创伤用纳米银抗菌凝胶对皮肤创伤感染预防作用及皮肤刺激性.方法 通过动物实验方法,对该纳米银抗菌凝胶预防皮肤创伤的效果及其对皮肤刺激性进行观察.结果 在试验家兔背部人造伤口上,分别涂抹纳米银抗菌凝胶、京万红软膏和凡士林软膏,在1周内创伤愈合率依次为29.5%、25.5%和15.2%,15 d内创伤愈合率依次为95.2%、93.4%和78.0%.该纳米银抗菌凝胶对实验动物完整皮肤和破损皮肤刺激试验指数评分均为0.结论 该创伤用纳米银抗菌凝胶对新鲜创伤伤口具有预防感染的效果,对完整皮肤和破损皮肤均无刺激性.
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一种血液透析机消毒专用过氧乙酸的杀菌效果观察
目的 研究一种血液透析机专用过氧乙酸消毒液杀菌效果及其相关性能.方法 用悬液定量、载体浸泡定量杀菌试验以及动物实验方法,对该过氧乙酸消毒液进行实验研究.结果 用浓度为500 mg/L该过氧乙酸消毒液对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用5 min,可完全杀灭.用浓度为1 220 mg/L该过氧乙酸消毒液对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭对数值>3.00.用浓度为2 000 mg/L该过氧乙酸消毒液对模拟现场载体上枯草杆菌黑色变种芽孢浸泡作用15 min,杀灭对数值达到6.36.用浓度3 440 mg/L该过氧乙酸消毒液对染有枯草杆菌黑色变种芽孢的血液透析器浸泡作用180 min,可完全杀灭.该消毒液对小鼠急性经口毒性试验LD50值为1 080 mg/kg(体重);对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性.结论 该消毒液具有良好的杀菌效果,属低毒级物质.
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一种中草药女士抗菌卫生湿巾的抗菌效果观察
目的 观察一种中草药女士抗菌卫生湿巾的抗(抑)菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验和震荡烧瓶实验法以及动物实验法,对该中草药抗菌卫生湿巾的抗(抑)菌效果和安全性进行实验室评价.结果 该中草药女士抗菌卫生湿巾对人工污染的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌作用后,平均抑菌率均达到70%左右.用该抗菌湿巾湿敷试验动物皮肤和阴道黏膜皮肤,均未出现红斑及水肿现象,刺激反应积分为0,属于无刺激.结论 该抗菌湿巾具有一定抗菌作用,湿敷对试验动物皮肤和阴道黏膜无刺激性.
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20株医院感染常见细菌耐消毒剂基因研究
目的 研究临床分离医院感染细菌耐消毒剂基因携带情况,为科学使用消毒剂提供依据.方法 采用聚合酶链式反应(PCR)分析方法,对20株临床分离多重耐药细菌抗消毒剂基因进行检测.结果 20株多重耐药菌中,包括革兰阴性菌18株,革兰阳性菌2株.有7株菌检出抗消毒剂基因qacE△1,检出率为35%.结论 医院临床分离的多重耐药菌,抗消毒剂基因qacE△1携带率为35%,提示在日常消毒工作中应关注抗消毒剂菌株的形成.
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呼吸道感染泛耐药鲍曼不动杆菌的调查与干预
目的 了解住院患者呼吸道感染泛耐药鲍曼不动杆菌的特点,提出干预措施.方法 通过病原学标本检验方法,对某医院患者呼吸道标本和环境标本进行检测与分析.结果 该医院在2013年1季度连续从15例肺部感染患者痰标本中检出泛耐药鲍曼不动杆菌15株,其中14株是在患者入院48 h后被检出.感染患者合并多部位和多种病原菌的混合感染、使用呼吸机或气管切开、联合应用三种或三种以上抗菌药物的占多数.从病房消毒备用的呼吸机管道检测到鲍曼不动杆菌,患者床单和医护人员手上细菌总数超标.结论 该医院连续发生泛耐药鲍曼不动杆菌感染,病房复用医疗器械消毒不彻底可能是引发感染的主要因素.
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固体氧化还原电位消毒剂对霉菌杀灭效果研究
目的 观察固体氧化还原电位消毒剂对霉菌的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对该消毒剂杀灭霉菌的效果进行实验室检测.结果 将该固体氧化还原电位消毒剂小包装单元溶于1L水中,可形成有效氯含量为2 200 mg/L的消毒液,其氧化还原电位为1 050 mV.用有效氯浓度为15 mg/L的该固体氧化还原电位消毒剂对悬液内粉红端孢子和灰葡萄孢子分别作用1 min和3min,平均杀灭对数值>5.0.结论 该固体氧化还原电位消毒剂对霉菌有较强的杀灭效果.
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提高生物指示剂菌片指示菌回收率的方法研究
目的 研究生物指示剂菌片指示菌回收方法,以提高指示菌回收效率.方法 采用菌片破碎法,再以常规活菌培养计数方法对指示菌进行培养计数.结果 采用菌片破碎法可使进口生物指示剂菌片指示菌平均回收率达83.2%,使国产生物指示剂菌片指示菌平均回收率达70.2%;相比之下,用传统的振荡法指示菌的平均回收率均≤1.0%.结论 采用菌片破碎法,生物指示剂菌片指示菌回收效率明显优于传统的振荡法.
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医用敷料环氧乙烷残留量超标相关因素研究
目的 研究医用敷料经环氧乙烷(EO)灭菌后残留量以及影响EO解析速度的相关因素,以了解EO灭菌敷料安全性.方法 采用气相色谱检测方法,对经EO灭菌的无纺布、医用纱布和医用棉球等三种代表性物品中EO残留量进行检测,并对其灭菌后安全解析环境和时间进行评估.结果 该三种敷料EO灭菌后其残留量与解析时间、解析环境温度及敷料本身材质、包装材料等因素密切相关.结论 医用纱布和棉球不适宜采用EO灭菌,无纺布可采用EO灭菌.
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容量分析法测定有效碘含量的不确定度评定
目的 研究容量分析法测定有效碘含量不确定度来源及影响因素,以提高测定的准确性.方法 依据JJF1059.1-2012《测量不确定度评定与表示》要求,以络合碘为对象,对有效碘含量测定的不确定度进行分析评定.结果 取样液50 ml测定有效碘的扩展不确定度为0.034 g/L,取样液20ml测定有效碘测的扩展不确定度0.056g/L.取样液50 ml测得有效碘含量均值为5.05 g/L,其合成标准不确定度0.017 g/L,其扩展不确定度为0.034g/L,有效碘含量5.05 g/L±0.034 g/L的测定值更接近真值.结论 按规范取样50 ml测定消毒剂有效碘含量比取样液20ml测定结果更接近真值.
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α-松油醇杀菌效果的试验观察
目的研究α-松油醇的杀菌效果,为实际消毒应用提供依据.方法采用载体定量杀菌试验方法,进行实验室研究.结果以浓度为体积分数98%α-松油醇原液对载体上金黄色葡萄球菌作用15 min杀灭对数值>3.0,对载体上铜绿假单胞菌作用10 min杀灭对数值>3.0,对载体上白色念珠菌作用3min杀灭对数值>3.0,对载体上大肠杆菌作用1 min达到完全杀灭,且α-松油醇的杀菌效果随着浓度的提高而增加.结论α-松油醇对细菌繁殖体和真菌具有一定杀灭作用,对本试验中不同细菌杀灭效果存在差异.
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医疗机构洁净手术室使用现状及卫生质量控制
目的 了解北京市部分医疗机构洁净手术室使用中质量现状,为提高洁净手术室质量控制提供技术支持.方法 采用现场采样和仪器检测法,分别对北京市22所医疗机构的18间标准洁净手术室和22间普通洁净手术室进行综合性能指标监测.结果 所监测的18间标准洁净手术室和22间一般洁净手术室各项指标完全合格的比率较低,分别为38.89%和54.54%.标准洁净手术室沉降菌、尘埃粒子数和静压差等重要指标合格率依次为94.44%、88.89%和83.33%;普通手术室沉降菌、尘埃粒子数和静压差平均合格率依次为95.45%、90.91%和63.64%.结论 北京市医疗机构洁净手术室质量管理存在问题,应加强关键点的控制.
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5次国际灾害医学救援中遗体挖掘处置的经验分析
目的 研究救援人员在自然灾害中挖掘和处置遇难者遗体的流程与防护措施.方法 通过回顾性总结方法,对中国国际救援队参与的5次国际地震救援中遇难者遗体挖掘资料进行总结与分析.结果 在自然灾害医学救援中,需要先后进行幸存者搜救与遇难者遗体挖掘和处置工作.灾害现场遗体挖掘和处置流程:辨认、登记、消毒、包裹、再消毒、搬运、移交.救援人员防护流程:心理准备和预防接种,挖掘过程中个人防护,特殊遗体和环境消毒,各种用具和个人卫生消毒.结论 建立科学的遗体挖掘现场医学防护流程,尊重遇难者的尊严和保障救援者的安全.
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某医院2011年多重耐药菌分布及耐药性分析
目的 了解某部队医院患者医院感染多重耐药菌分布及耐药性变化趋势,指导临床合理用药.方法 采用临床标本病原学检测和药敏试验方法,对解放军某部医院住院患者送检标本进行检测与分析.结果 该医院在2011年度从患者送检标本中共分离出多重耐药菌643株,占医院感染病原菌总数的22.5%.多重耐药菌种类主要有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,构成比依次为30.33%、24.73%、12.60%和10.58%.革兰阴性多重耐药菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南有较高敏感性,金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感.结论 多重耐药菌已成为医院感染的重要病原菌,需要加强对多重耐药菌的监控,以控制其传播与形成.
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《中国消毒学杂志》载文2012年被引用情况分析
目的 探讨《中国消毒学杂志》自创刊以来发表的全部论文在2012年被引用的规律,为提升该刊影响力提供线索.方法 运用引文分析方法,根据中国科学技术信息所提供的该刊在中国科技论文与引文数据库(CST-PCD)中的记录和引证报告(核心版)分析该刊论文2012年被引用的具体情况.结果 该刊1984-2012年全部载文2012年核心总被引频次为1168,2008-2011年四年合计被引频次占总被引频次的65.4%.在2012年被引频次居前10位的论文均是关于医院消毒与感染控制的报道,论文栏目为调查研究、实验研究、专题讲座和医院感染控制.引用频次居前10位的期刊的合计引用频次占总引用频次的64.0%,其中自引率高,为43.3%.分析该刊2010-2011年刊出的论文在2012年被引用的情况可见,专题讲座类、调查研究、综述、医院感染控制和实验研究这五个栏目的论文被引用较多.结论 该刊核心总被引频次和核心影响因子相对较高,专题讲座类、调查研究、实验研究和医院感染控制等栏目应该重点发展,该刊还应多发表有深度和与消毒学有学科交叉的论文.
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肝硬化患者合并血流感染的病原菌及耐药性研究
目的 研究肝硬化患者血流感染的病原学特征及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 通过回顾性调查方法,对某医院肝硬化患者合并血流感染患者的临床送检标本检验资料进行调查与分析.结果 调查期间该医院共发现肝硬化合并血流感染患者188例,从这些患者送检标本中,共分离出病原菌204株,其中革兰阴性菌占66.67%,革兰阳性菌占30.39%,真菌占2.94%.引起肝硬化患者血流感染的优势菌居前四位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、葡萄糖非发酵菌和肠球菌,构成比依次是26.47%、20.59%、13.73%和10.78%.药敏试验筛选出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌比例为38.89%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)所占比例分别为33.33%和38.46%,未发现耐药万古霉素菌株.结论 引起肝硬化患者血流感染的病原菌以革兰阴性菌多见,也有真菌感染,应特别加强监控和抗菌药物管理.
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837株鲍曼不动杆菌感染临床分布及耐药性调查
目的 了解住院患者鲍曼不动杆菌感染的临床分布及其对21种常用抗菌药物药敏试验结果,更好地指导临床用药.方法 采用回顾性调查方法,收集某医院2012年全年临床送检标本检出的鲍曼不动杆菌资料,进行临床分布和药敏试验结果分析.结果 本年度从住院患者感染标本中共分离鲍曼不动杆菌837株,其中有85.5%的菌株分离自呼吸道痰液标本.鲍曼不动杆菌感染患者主要分布于该医院重症监护病房,其构成比为62.6%.临床分离的鲍曼不动杆菌除对多粘菌素B敏感外,对其他常用抗菌药物均具有一定的耐药性,其中对氨曲南、四环素、哌拉西林的耐药率较高,对美洛培南和亚胺培南等碳青霉烯类的耐药率已接近70%.结论 该医院鲍曼不动杆菌感染患者主要集中在ICU,该菌对临床常用抗菌药物已普遍耐药,应加强监控和抗菌药物管理.
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2008-2012年某医院职业暴露危险因素监控与防护对策分析
目的 了解医务人员职业暴露现状及危险因素,提出预防对策.方法 通过资料调查方法,对某医院2008-2012年连续5年医务人员职业暴露资料进行调查与分析.结果 该医院临床医务人员连续5年共发生322例职业暴露,护士岗位人员占57.5%,其中锐器伤282例,黏膜暴露40例.在发生职业暴露的医务人员中,工作年限在5年以下的人员占60.6%.发生职业暴露多的科室集中在病房,以一次性注射器损伤多.暴露源以血源性传染性疾病为主.结论 该医院临床医务人员职业暴露主要是锐器损伤,以护士为主,规范操作行为和严格管理应作为重点防护对策.
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342例儿科咽拭子的病原菌分布及耐药性观察
目的 了解儿科呼吸道感染患儿咽部定植菌谱及耐药性情况,为医院感染预防和控制提供参考.方法 采用棉拭子涂抹采样法,对某医院儿科呼吸道感染患儿咽部携带菌谱及其耐药性进行检测与分析.结果 从342份咽拭子标本中检出病原菌44株,阳性率为12.9%,其中肺炎克雷伯菌18株、大肠埃希菌10株和金黄色葡萄球菌11株,分居前三位.肺炎克雷伯菌对氨苄西林全部耐药,但对其他种类抗菌药物敏感率均高.金黄色葡萄球菌对所试验的抗菌药物敏感率较高.结论 儿科患儿呼吸感染的细菌主要以革兰阴性杆菌,优势菌株肺炎克雷伯菌对多数抗菌药物较敏感,但对氨苄西林全部耐药,应加强监测管理.
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神经外科医院感染分析及护理措施
目的 了解医院神经外科住院患者医院感染的危险因素,为制定护理对策提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对某医院神经外科2012年住院患者的医院感染情况及其危险因素进行调查.结果 该医院神经外科2012年度共有住院患者1 050例,发生医院感染162例次,例次感染率为15.4%.感染部位以泌尿道居首位,其次是下呼吸道和血流相关感染.尿道插管留置、机械通气和血管插管留置等侵入性操作为引发医院感染的主要危险因素.结论 该医院神经外科住院患者医院感染率较高,以泌尿道感染和呼吸道感染多见,以各种插管留置成为感染主要危险因素.
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ICU患者导管相关性血流感染相关因素研究
目的 研究医院重症监护病房(ICU)住院患者导管相关性血流感染的相关因素,为控制和预防感染提供科学依据.方法 通过临床资料分析方法,对某医院ICU住院超过>48h采用中心静脉导管(PICC)的患者发生导管相关血流感染(CRBSI)危险因素进行研究.结果 共调查该医院ICU实施PICC患者306例,共发生22例CRBSI,感染率为7.19%.老年住院患者、留置时间、APACHEⅡ、导管类型、留置部位等因素与CRBSI具有有相关性(P<0.05).从22例感染患者送检标本中,检出的主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和真菌,分居前三位.结论 ICU患者导管相关性血流感染相关因素主要有患者年龄,导管留置时间和导管不合理使用等,应采取有效干预措施.
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会阴手术切口感染调查及护理措施
目的 了解妇产科患者会阴手术切口感染情况,加强护理措施.方法 通过回顾性调查,对某医院妇产科913例会阴手术患者切口感染情况进行调查.结果 所调查的913例妇产科会阴手术患者中,有54例发生切口感染,感染率为5.91%.手术持续时间大于3h,其切口感染率增加,60岁以上老年患者手术切口感染较高.结论 妇产科会阴部手术切口感染率较高,应加强妇产科病房管理和严格无菌技术操作规程,强化局部清洁消毒和护理.
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某医院NICU医院感染监测与防控措施
目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)医院感染情况,制定有效防控措施.方法 通过回顾性调查和前 瞻性监测,掌握该医院NICU住院患几医院感染现状,以关键环节为质控点加强防控措施.结果 监测期间该医院NICU共收治1 346例患儿,发生医院感染82例,医院感染发生率为6.09%;其中2011年度医院感染率为8.40%,2012年度医院感染率为3.57%.结论 该医院NICU住院患儿医院感染发生率较高,通过加强关键环节管理,有效降低了医院感染发生率.
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骨科医院手术室护士术中锐器损伤原因与防护对策
目的 研究手术室护士锐器损伤发生的原因,探讨防护对策.方法 采用问卷调查方式,对某医院手术室护士锐器损伤及职业暴露情况进行调查与分析.结果 该医院手术室护士共报告锐器损伤281例次,整体锐器损伤发生率为93.5%.锐器损伤原因主要为缝针占30.2%、手术刀占18.5%和剪刀占17.1%,分居前三位.281例次锐器损伤中,有42例次暴露源为肝炎病毒和梅毒等.接受过职业暴露防护培训护士锐器损伤风险明显低于未接受培训者,锐器损伤风险与护龄存在负相关.结论 骨科专科医院手术室护士锐器损伤发生风险极高,且普遍重视程度不够,应加强职业暴露防护管理和规范防护对策.
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眼部感染表皮葡萄球菌的耐药性研究
目的 研究眼部感染表皮葡萄球菌耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用细菌培养鉴定和药敏试验方法,对住院患者眼部标本进行细菌检测和耐药性观察.结果 该医院眼科连续3年从住院和门诊患者眼部标本中共检出病原菌162株,其中表皮葡萄球菌97株,构成比为59.9%.在检出的表皮葡萄球菌中,有61株耐甲氧西林(MRSE)菌株,构成比达到62.9%.眼部分离的表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁和米诺环素均比较敏感.MRSE菌株对青霉素、苯唑西林和红霉素等抗菌药物普遍耐药.结论 眼部感染以表皮葡萄球菌为主,MRSE菌株比例较高,且普遍耐药.
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网络维护管理对化疗患者PICC置管间歇期感染的效果
目的 探讨网络管理模式对肿瘤化疗患者PICC置管间歇期感染的效果.方法 通过网络化管理模式进行肿瘤化疗患者PICC相关感染监测.结果 共计138例肿瘤化疗PICC患者,共发生13例PICC相关感染,感染率为9.42%.实施网络化管理的观察组82例,PICC相关感染率为3.66%;未实施网络化管理的对照组56例,PICC相关感染率为17.86%.结论 网络化管理模式对肿瘤化疗患者PICC相关感染具有很好的控制效果.
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全自动清洗机清洗器械质量缺陷原因分析及对策
目的 分析全自动清洗机清洗器械过程中易出现某些质量缺陷的因素,探索保证器械清洗质量的方法及对策.方法 本院消毒供应中心2012年度1月-2012年12月间,收回手术后污染器械38 472件,经过初步处理后,放入全自动清洗机内清洗,以目测、光源放大镜检测器械洁净程度的方法了解器械清洗质量.结果 不合格件数625件,不合格率为1.62%,其主要原因是清洗机对污染器械的清洗处理存在缺陷.结论 必须采取更完善的处理措施,才能保证佳的清洗质量,有效预防和控制医院感染.
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两种手术器械清洗消毒方法效果的比较
目的 探讨手术器械的清洗方法,提高器械清洗质量.方法 将手术污染器械随机分为实验组和对照组各500件,实验组采用酶液浸泡超声清洗+全自动喷淋清洗消毒机清洗,对照组只采用全自动喷淋清洗消毒机清洗.对清洗消毒后的手术器械洁净度进行目测法检测和ATP生物荧光法检测.结果 实验组目测洁净度合格率为98.2%,ATP生物荧光法检测合格率为100.0%;对照组目测洁净度合格率为90.4%,ATP生物荧光法检测合格率为63.2%;两组比较,差异均有统计学意义.结论 酶液浸泡超声清洗+全自动喷淋清洗消毒机清洗手术污染器械优于只采用全自动喷淋清洗消毒机清洗,提高了清洗质量,并对控制医院感染有积极意义.
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两种气管插管器具消毒方法效果的比较
目的 加强气管插管器械的医院感染管理措施,为预防气管插管相关性咽喉炎提供参考.方法 择期气管插管全麻患者720例,按手术时间前后顺序将患者分为观察组和对照组,每组360例.观察组患者使用的插管喉镜片和气管插管导丝等设备均由脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌,经清洁通道送回麻醉科备用.对照组患者使用的插管喉镜片和导丝等设备均由麻醉医生按院感管理规范自行清洗,再用有效碘5 000 mg/L的聚维酮碘擦拭消毒备用.结果 观察组发生明显咽喉炎的有41例,患病率为11.36%,对照组发生明显咽喉炎的有141例,患病率为39.17%,观察组患者气管插管相关性咽喉炎发生率明显低于对照组.结论 气管插管中,使用压力蒸汽灭菌的插管喉镜片和气管插管导丝结合在插管喉镜片外套无菌安全套的优化措施,能有效降低咽喉炎的发生率.
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消毒供应中心人员手卫生执行情况与干预措施
目的 了解供应室人员手卫生执行情况,制定手卫生干预措施,提高其手卫生执行率.方法 通过问卷调查的方法,调查供应室人员手卫生状况并采取干预措施,比较干预前后供应室人员手卫生执行率及洗手方法正确率的变化.结果 供应中心人员洗手执行率、速干手消毒剂使用率和洗手方法正确率均很低,采取干预措施后,三项指标都大幅上升.结论 重视对供应室人员手卫生情况的监督并采取相应干预措施,以提高手卫生执行率,降低医院感染率.
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两种温度的碘伏对手术部位消毒效果比较
目的 研究两种温度的碘伏消毒液对体温和手术切口愈合的影响.方法 选择剖宫产患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用37℃碘伏进行手术区域皮肤消毒,对照组采用室温(22~24℃)碘伏进行手术区域皮肤消毒,观察两组体温的变化和手术切口愈合情况.结果 两组患者入室时体温差异无统计学意义;皮肤消毒后、手术结束时,研究组体温略高于对照组;手术切口愈合情况两组无差异.结论 37℃碘伏用于手术部位皮肤消毒,优于室温碘伏.
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梅县医疗机构消毒质量四年监测分析
目的 了解梅县各级医疗机构的消毒工作质量,以便加强消毒管理.方法 2009-2012年对梅县各级医疗机构的使用中消毒液、物体表面、医护人员手、室内空气和压力蒸汽灭菌器进行采样检测.结果 4年共采样3 483份,消毒质量总平均合格率为82.8%,2009-2012年合格率依次为82.7%、79.8%、83.4%和90.3%.使用中消毒液、物体表面、医护人员手、室内空气和压力蒸汽灭菌器的平均合格率分别为98.7%、90.3%、86.0%、49.7%和94.7%.县级医疗机构、镇级医疗机构和民营医疗机构的平均合格率分别为84.2%、83.2%和71.9%.结论 梅县医疗机构消毒质量总体较差,室内空气和压力蒸汽灭菌器消毒质量存在问题比较突出.
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龙湾区医院消毒效果监测结果分析
目的 了解龙湾区不同级别医疗机构消毒状况,控制和预防感染性疾病的传播.方法 依据2002年版《消毒技术规范》采用现场采样和检测方法,2010-2012年对龙湾区14家医疗机构的消毒效果进行监测.结果 3年共采样1 428份,消毒质量总合格率为65.34%,2010-2012年合格率依次为59.65%、65.85%和70.10%;使用中消毒液和压力蒸汽灭菌器合格率均达到100.00%,物体表面、医务人员手和室内空气分别为81.82%、80.90%和70.00%,紫外线灯照射强度合格率仅为7.85%;公立医院和民营医院合格率分别为67.87%和61.21%.结论 医院消毒质量存在一定的医院感染隐患,要加强医院消毒管理工作,提高医务人员消毒意识和责任感,控制院内感染发生.
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新建医院使用前环境监测方法及医院感染防控要点
目的 了解新建医院环境中存在的常见细菌以及保洁工作中的薄弱环节,为后期院感防控重点提供参考依据.方法 结合医院总体搬迁方案,制定医院感染监测工作表,设计不同区域的保洁工作流程,分时段对各监测区域先后进行3次监测,对监测结果及时进行分析汇总并将检测报告反馈给监测区域相关科室,作为下一步工作依据.结果 共采样1 454份,合格1 435份,合格率98.69%.从各监测区域第一次清洁消毒处理后采样489份,合格478份,合格率97.75%;第二次、三次清洁消毒处理后合格率分别为98.46%和100%.在第一、二次监测不合格项目中主要生长菌为霉菌,监测结果不合格主要在各环境区域第一、二次保洁结束后.结论 新建医院在投入使用前医院感染防控重点工作主要是保持环境的清洁、干燥,特别应做好首次使用前的清洁卫生.
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苏州地区外来医疗器械管理现状调查
目的 通过调查了解目前苏州地区外来器械管理中存在的问题,寻求解决方案.方法 采用便利抽样法,自行设计问卷调查表对苏州地区32家医院进行调查.结果 通过本次调查了解到苏州地区外来器械管理中涉及的管理制度、清洗、消毒、灭菌管理、手术后器械处理情况仍然存在问题.结论 针对调查问题,通过强化管理理念,配备必要的清洗消毒设备,严格专业技能培训,规范操作流程管理、加强对外来器械清洗消毒灭菌质量检查,通过集中管理有效规范外来器械使用.
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综合医院康复门诊医院感染风险与管理对策
目的 规范康复门诊医院感染管理,预防和控制医院感染发生.方法 2012年12月对某院康复门诊进行手卫生、康复器材清洁消毒等医院感染管理调查和医院感染风险评估,分析存在的问题并提出管理对策.结果 康复门诊医务人员接触患者前后手卫生依从性提高30.8%,但仍然偏低.复用的有创操作器械消毒灭菌合格率达 到100%.非康复医疗用品的清洁消毒合格率提高46.6%.结论 应加强康复门诊医院感染管理,加强康复门诊医务人员手卫生等医院感染知识培训,规范康复器材及环境的清洁、消毒或灭菌程序,改善服务流程,预防和控制医院感染发生.
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核医学SPECT室的消毒隔离与防护措施
核医学单光子发射计算机断层成像术(SPECT)室检查的项目开展较为广泛,例如:心脏显像、肾脏显像、全身骨显像、消化道出血显像、肺栓塞显像等,患者涉及各临床科室,特别是全身骨显像的患者大多数都是晚期癌症,经过了多次的放化疗,身体极度虚弱,而进行SPECT检查前必须注射高活性的显像剂,因此针对SPECT室的消毒隔离与防护有一定的特殊性,医疗操作要考虑医院感染与辐射防护的双重要求.我科自2006年开展SPECT检查,完成检查20 000余例,对消毒隔离和防护采取了一系列措施,未出现一例医院感染事件和辐射意外事件.
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均质器在一次性使用卫生用品检验中的应用
目的 研究均质器在一次性卫生用品检验中的应用.方法 采用生理盐水稀释法与均质器处理法,进行一次性卫生用品细菌定量检验,以评价均质器的应用效果.结果 在检样含菌量高于103 cfu/g情况下,采用均质器处理法检测出细菌数比生理盐水稀释法检测更接近实际菌数,两种方法的检测结果有显著统计学意义(P<0.01).随着检样中含菌量的增加,生理盐水稀释法的检测结果较实际含菌量明显偏低.结论 在一次性卫生用品染菌量检测中,采用均质器处理法检出菌数更接近实际含菌量.
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两种仪器分析方法测定复方邻苯二甲醛含量的比较研究
目的 比较高效液相色谱法与紫外分光光度法测定复方邻苯二甲醛消毒液含量的准确性.方法 分别采用高效液相色谱法和紫外分光光度法对邻苯二甲醛水溶液和复方邻苯二甲醛消毒液进行含量测定.结果 高效液相色谱法测定的邻苯二甲醛水溶液和复方邻苯二甲醛消毒液中的邻苯二甲醛含量均与实际值相符,而紫外分光光度法测定邻苯二甲醛水溶液能获得满意结果,测定复方邻苯二甲醛消毒液中的邻苯二甲醛含量测定值要远高于实际值.结论 高效液相色谱法更适合测定复合消毒产品中邻苯二甲醛的含量.
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自动恒温清洗池的设计与应用
目的 设计一款自动恒温清洗池,提高医疗器械、器具及物品的清洗质量.方法 使用自动恒温清洗池,对适用于酶清洗剂清洗而又不需要超声的医疗器械、器具及物品的清洗质量进行评价.结果 使用自动恒温清洗池清洗后的医疗器械、器具及物品用目测法检测合格率达到98%,用5倍带光源放大镜检查合格率达到96%.结论 使用自动恒温清洗池使得需要手工清洗的医疗器械、器具及物品得到了彻底清洁,从而保证了灭菌成功.
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多功能医疗器械清洗架的应用效果评价
目的 探讨多功能医疗器械清洗架的应用效果.方法 针对医疗器械清洗过程中出现的问题,制作了多功能医疗器械清洗架,选择4类不同的手术器械在不同型号的长龙清洗机、采用不同的摆放方式下,空间占有率及清洗质量的差异,观察使用多功能医疗器械清洗架的效果.结果 使用可伸缩式的医疗器械清洗架,器械摆放整齐,空间节省20%,器械暴露充分,清洗质量明显提高,器械得以固定而实现较好的保护,满足了科室不同型号的清洗筐,兼容性很好.结论 有效的清洗才能保证消毒灭菌的效果,多功能医疗器械清洗架是在实际工作中发明创造的,为提高清洗效率和清洗质量做出积极的贡献,值得推广和应用.
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ATP生物荧光技术在医院感染预防与控制中的应用进展
物体表面微生物污染水平是医院感染的重要危险因素.当前,医院感染流行病学家形成共识,环境清洁可以显著降低医院感染的风险.通过快速、灵敏的物体表面清洁质量评价方法,可以及时发现感染预防与控制中的薄弱节点.国家标准、行业规范的检测方法,以活菌培养计数及生化鉴定为主,整个检测耗时长、出结果慢、且工作量大.近年来,ATP生物荧光技术(bioluminescence technology)已逐步应用于医院环境清洁评价.此方法具有快速、简便、即时、可自动化操作等优点,能极大地提高医院感染预防控制人员的工作效率.笔者就ATP生物荧光技术在医院环境清洁效果评价领域的研究进展作综述.
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270例医务人员职业暴露监测分析
职业暴露是指医务人员在从事医疗活动中,通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态.目前我国乙型肝炎、丙肝、艾滋、梅毒等血源性疾病控制较为严峻,医务人员由于职业特点暴露血源性疾病的风险较高,一旦暴露或感染不但影响医务人员的身心健康,也会增加医患间交叉传播的风险.鉴此,我们总结了近五年本院医务人员职业暴露的情况,现报道如下.
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小型医院消毒供应室质量风险及管理对策
消毒供应室承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应工作[1],其工作质量直接影响护理质量及医疗安全.在实际工作当中,消毒供应室存在着各种易被忽略的风险因素,要求积极采取对策,提高质量风险管理,从而有效预防和控制医院感染.
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天津市消毒产品经营药店分布与产品管理现状调查
随着社会经济快速发展,人民生活质量日益提高,消毒产品的应用范围越来越广泛,其卫生安全也愈发受关注.作为传统药品销售场所的药店,已逐步将消毒产品作为其销售的补充,一定程度上弥补了消毒产品流通领域覆盖面不足的缺陷,对预防传染性疾病发挥了重要作用,但由于经营者法律意识淡薄,专业知识欠缺,据调查,其销售产品质量良莠不齐的局面仍普遍存在.为了解天津市销售消毒产品的药店分布特征,探讨消毒产品监管和产品整体卫生状况,本项目以2012年全市药店为研究对象进行调查研究,现将结果报告如下.
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消毒供应中心接管手术室术后器械的工作流程
根据卫生部颁发的卫生行业标准,医院医疗器械和用品应由消毒供应中心集中管理,集中回收、清洗、消毒、灭菌和供应.本院消毒供应中心于2012年6月开始,除腔镜器械、带电源器械、显微器械由手术室专人处理后送消毒供应中心灭菌外,其他器械均由消毒供应中心接管处理,现将消毒供应中心接管手术室术后器械工作的流程报告如下.
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二氧化氯分析技术及其注意事项
二氧化氯消毒剂是一种强氧化剂,它具有消毒、杀菌、防腐、除臭、保鲜、漂白等多种功能.二氧化氯是1811年由英国科学家Humpheny Davey在实验室用氯酸钾与盐酸作用,首次制备而成.1930年美国马蒂逊碱业公司研制成功二氧化氯生产工艺,以硫酸作为介质,用二氧化硫对氯酸钠进行还原反应产生二氧化氯.
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活禽交易市场H7N9疫情防控中的清洁消毒与效果评价
2013年3月中国疾病预防控制中心首次从患者标本中分离到一种新的重组基因的新型人类感染甲型流感H7N9禽流感病毒,确定在上海、江苏、浙江等地发生了人感染H7N9禽流感疫情.2014年全国疫情涉及区域不断扩大,防控形势严峻.由于这是一种新基因重组的流感病毒,目前对传播途径和传染能力的认识尚不明确,各地比较一致的共识是关闭活禽交易市场,切断传播途径,控制疫情蔓延.为规范活禽交易市场休市/关闭后的环境清洁消毒工作,同时指导露天活禽交易市场和检出H7N9禽流感病毒阳性或有流行病学指征的农村散养活禽场所的清洁消毒,浙江省疾病预防控制中心组织制定了活禽交易市场环境清洁消毒技术指南,供同行工作中参考.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1989 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 04 |
1987 | 01 02 03 04 |
1986 | 01 02 03 04 |
1985 | 01 02 03 04 |
1984 | 01 02 03 04 |