中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位: 消毒与灭菌
- 主办单位: 军事医学科学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2672/R
- 国内刊号: 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某医院心脏外科手术患者医院感染病原菌及耐药性研究
目的 了解心脏外科手术患者医院感染病原菌特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对某医院986例心脏外科手术患者医院感染状况和感染病原菌特点及其耐药性进行调查与评价.结果 该医院986例心脏外科手术患者中,共查出医院感染患者64例、76例次,感染发生率为6.49%、感染例次率为7.71%.共分离出病原菌98株,其中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌构成比依次为70.4%、19.4%和10.2%;排名前三位的病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌.居前3位的病原菌均对庆大霉素和头孢类耐药率较高,仅对碳青霉烯类抗菌药物比较敏感.结论 心脏外科手术患者医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,对临床常用抗菌药物普遍耐药,应加强药敏试验,严格管理抗菌药物的应用.
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一种消毒机对麻醉机内管路消毒效果观察
目的 了解医院麻醉机内管路的污染情况,观察某消毒机对麻醉机内管路消毒效果.方法 通过细菌定量检测和现场消毒试验方法,对某医院麻醉机内管路污染情况进行调查和管路消毒机消毒效果观察.结果 对该医院48台麻醉机内管路的吸气端和呼气端内表面采样,了解其污染情况;对内管路存在污染的14台麻醉机采用麻醉机内管路消毒机进行消毒,比较消毒前后的内管路染菌量.非手术室、复苏室的麻醉机污染较严重,微生物检出率42.9%;麻醉机内管路呼气、吸气端微生物污染率分别为27.1%、4.2%,10件标本培养出假丝酵母菌;内管路消毒机对15件污染的麻醉机内管路进行消毒,消毒合格率为93.3%.结论 部分麻醉机内管路存在微生物污染的严重隐患,采用内管路消毒机可以达到有效的消毒效果.
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替加环素对ICU多重耐药革兰阴性菌体外抗菌活性研究
目的 研究替加环素对重症监护病房(ICU)分离的多重耐药革兰阴性杆菌的体外抗菌活性,为临床合理用药提供参考.方法 通过回顾性分析方法,对某医院ICU送检标本分离的革兰阴性菌体外抗替加环素活性进行调查与分析.结果 从ICU分离的革兰阴性病原菌中,选择耐碳青霉烯类药物的大肠埃希菌(11株)、肺炎克雷伯菌(60株)和鲍曼不动杆菌(118株)进行替加环素抗性试验,结果显示对替加环素的敏感率依次为100.0%、93.3%和89.0%.结论 替加环素对ICU分离的多重耐药革兰阴性杆菌具有很好的体外抗菌活性,可作为临床用药选择依据.
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ICP-MS法检测消毒剂中纳米银含量的研究
目的 建立一种快速测定消毒剂中纳米银含量的方法.方法 采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)仪检测法,对消毒剂中纳米银含量进行检测并作出准确性评估.结果 在纳米银含量0.0~ 150.0 μg/L范围内,ICP-MS仪器的响应值与消毒剂中纳米银含量呈线性关系,线性方程为I=0.01725×C,相关系数r=0.9998,检出限为0.032 μg/L,相对标准偏差<5.0%,加标回收率在95%~105%之间.结论 本研究建立的ICP-MS方法能够准确测定消毒剂中纳米银含量,具有检出限低,重现性好,干扰少,定量准确度高等优点.
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重症创伤患者肺炎克雷伯菌感染临床分布与耐药分析
目的 了解重症创伤患者肺炎克雷伯菌感染的临床分布及其耐药性,为临床合理用药供参考.方法 通过回顾性分析方法,对某医院重症监护病房(ICU)住院严重创伤患者送检病原学标本检验结果进行调查与分析.结果 从该医院ICU住院重症创伤患者送检标本分离的4 810株病原菌中,统计出肺炎克雷伯菌为533株,占分离细菌的11.08%.在分离的533株肺炎克雷伯菌中,有161株分离自严重创伤感染患者送检标本,主要分离自痰液和尿液标本.感染患者分离的肺炎克雷伯菌对临床常用抗菌药物耐药率呈逐年升高趋势,其中对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、头孢唑啉的耐药率均达到100%.结论 该医院住院重症创伤患者肺炎克雷伯菌感染部位主要是呼吸道和尿路感染,对常用抗菌药物耐药率较高,加强消毒隔离措施和合理使用抗菌药物为重点防控措施.
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依据不同标准对压力蒸汽灭菌化学指示卡鉴定结果比较
目的 比较两种不同判定标准对压力蒸汽灭菌指示卡鉴定结果的影响.方法 通过压力蒸汽灭菌生物指示剂检测器检测方法,对5个不同品牌压力蒸汽灭菌化学指示卡检测结果依据两种不同标准进行结果评价.结果 依照2002年版《消毒技术规范》设计的3组梯度检测的5个品牌5种132℃和5种121℃压力蒸汽灭菌化学指示卡,分别在132℃,3min和121℃,20 min饱和蒸汽下,第1组变色合格,在缩短时间和降低温度的第2和3组变色不合格,检测结果与生物指示剂结果一致.依照GB18282.1-2000多变量指示物(四类)附加要求设计的2组梯度检测的相同化学指示卡,均在132℃,3min和121℃,20 min饱和蒸汽下第1组变色合格,在降低温度的第2组变色不合格,检测结果与生物指示剂结果一致.结论 两种标准判定压力蒸汽灭菌化学指示卡检测结果,2002年版《消毒技术规范》设计的3组实验更有利于影响因素的观察.
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全麻对心导管术患儿术后呼吸道感染的影响及其危险因素研究
目的 研究全麻对心导管术患儿术后呼吸道感染的影响及相关因素.方法 采用回顾性调查分析方法,对某医院实施全麻心导管术患儿术后呼吸道感染情况及其危险因素进行了调查与分析.结果 共调查该医院363例实施全麻心导管术患儿,发生术后呼吸道感染43例,感染率为11.8%.全麻通气方法、患儿体重与术后呼吸道感染密切相关.术后患儿呼吸道感染病原菌以金黄色葡萄球菌多,占26.1%;其次是肺炎克雷伯菌,占17.4%.结论 实施全麻的心导管术患儿术后呼吸道感染率较高,与全麻通气方法和患儿体重具有相关性,应针对相关因素采取预防措施.
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一种聚维酮碘消毒剂杀菌效果及相关性能的研究
目的 研究某聚维酮碘消毒剂的杀菌效果及相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验和动物实验方法,对该聚维酮碘消毒剂消毒相关性能进行了实验室和现场消毒试验.结果 该聚维酮碘消毒剂原液含有效碘5 100 mg/L,为pH值偏酸性棕色溶液.以其原液作用1.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的杀灭对数值均>5.00;对白色念珠菌的杀灭对数值均>4.00.用该聚维酮碘消毒剂原液擦拭消毒前臂内侧中段皮肤,并作用3 min,对皮肤上自然菌平均杀灭对数值平均>1.00.该聚维酮碘消毒剂对小鼠急性经口毒性LD50值>5 000 mg/kg(体重);对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性;对眼黏膜有轻刺激性;对阴道粘膜有极轻刺激.结论 该聚维酮碘消毒剂具有良好杀菌效果,稳定性好,属于实际无毒级物质,无致突变作用.
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粘质沙雷菌人工气溶胶的特性研究
目的 研究粘质沙雷气溶胶基本特性,为传染性病原菌气溶胶指示菌选择提供依据.方法 用空气微生物采样器和定量培养方法,对实验室发生的粘质沙雷菌气溶胶特性进行研究.结果 用BGI型气溶胶发生器发生的粘质沙雷菌气溶胶颗粒的数量中值直径为2.29 μm.在3种气溶胶介质中,以PBS发生的气溶胶中粘质沙雷菌的存活率高.气溶胶发生后30 min,粘质沙雷菌存活率为90%,随时间延长存活率降低,两种发生器发生的气溶胶中细菌损伤程度无明显差别.结论 粘质沙雷菌在PBS气溶胶介质中具有良好的稳定性,其耐冲击性好、存活率高,可作为传染性的指标细菌进行气溶胶风险的定量研究.
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我院骨科患者感染大肠埃希菌特点及其耐药性研究
目的 研究医院骨科患者感染大肠埃希菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某医院骨科患者送检标本检测与分析.结果 从该医院骨科住院患者送检的病原学标本中共检出大肠埃希菌89株,主要分离自创面和手术切口感染分泌物.骨科分离的大肠埃希菌中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占26.97%.骨科患者感染的大肠埃希菌仅对碳青霉烯类和阿米卡星全部敏感,对其他种类抗菌药物均不同程度耐药;ESBLs阳性菌株对奈替米星、氯霉素、氨苄青霉素和5种头孢类全部耐药.结论 该医院骨科患者感染对产ESBLs大肠埃希菌耐药谱较非产ESBLs菌株更广,必须加强对ESBLs菌株的监测和药敏试验.
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1335株铜绿假单胞菌感染分布特征及耐药性研究
目的 研究临床分离铜绿假单胞菌感染分布特征及其耐药性变迁,为临床合理用药提供依据.方法 采用病原学标本分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院临床患者送检病原学标本进行检验和分析.结果 该医院在2011-2013年期间从临床送检标本中共检出铜绿假单胞菌1 335株,其中多重耐药铜绿假单胞菌392株,占检出总数的29.36%.铜绿假单胞菌感染部位以呼吸道为主,有72.21%的菌株检自痰标本;其次是分离自脓液和分泌物标本.临床分离铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率达70%以上,对米诺环素和氨曲南的耐药率达50%以上.结论 临床分离的铜绿假单胞菌主要来自呼吸道感染,多重耐药菌株比例较高,对碳青霉烯类抗菌药物出现明显耐药,提示应加强耐药菌监测和药敏试验.
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ICU医院感染前瞻性监测与集束干预效果观察
目的 了解医院重症监护病房(ICU)医院感染的分布及其影响因素,为采取有效干预措施提供参考.方法 采用前瞻性监测方法,对某医院ICU住院患者医院感染情况进行监测,并对集束干预措施的效果进行观察.结果 共监测该医院ICU入住危重症患者948例,监测到医院感染患者241例,医院感染发生率25.42%.该ICU使用呼吸机的患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率平均为11.35%.通过集束干预措施,各年度医院感染率出现逐年下降趋势.该医院ICU感染患者送检标本中分离出的多重耐药菌居前5位的是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).结论 该医院ICU住院患者医院感染发生率较高,经采取集束干预措施使得感染率呈现逐年下降趋势.
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持续质量改进在肿瘤医院血源性职业暴露防护中的应用
目的 研究持续质量改进(CQI)措施对肿瘤专科医院护理人员血源性职业暴露防护中的作用,不断提高血源性职业暴露防护管理效果.方法 通过问卷调查和现场考察的方法,对某肿瘤专科医院临床护理人员血源性职业暴露防护效果进行评价.结果 在采取持续质量改进措施实施之前,该医院护理人员职业暴露发生率为22.73%,职业安全满意度为53.18%.实施持续质量改进措施半年之后,该医院护理人员职业暴露发生率为11.36%,职业安全满意度达到82.73%.实施持续质量改进前后比较,两组职业暴露指标数据差异有统计学意义(P<0.01).结论 该肿瘤专科医院实施CQI措施后,有效降低了护理人员血源性职业暴露风险,防护效果明显.
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中医院脊柱内固定手术患者术后切口感染特点及危险因素研究
目的 了解中医院脊柱内固定手术患者术后切口感染的发病情况及危险因素,为预防手术部位感染提供依据.方法 通过前瞻性监测和统计学分析方法,对某中医院2013年度住院接受脊柱内固定手术患者术后切口感染情况进行了调查与分析.结果 共调查418例实施脊柱内固定手术的患者,查出手术部位感染患者11例,感染发生率为2.63%.单因素分析显示,年龄、术前血糖值、术中失血量、术前住院天数等4个因素与脊柱内固定手术后手术部位感染有关;多因素回归分析发现,术前血糖值和术中失血量是手术部位感染发生的独立危险因素.结论 该中医院脊柱内固定手术患者发生手术部位感染与多个因素相关,术前合理控制血糖、减少术中失血对于预防和控制手术部位感染有重要意义.
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妇产科住院患者医院感染危险因素研究
目的 了解医院妇产科住院患者医院感染情况及其危险因素,旨在探讨妇产科患者医院感染管理措施.方法 通过回顾性调查和统计分析方法,对某医院妇产科住院患者医院感染现状及其影响因素进行调查与分析.结果 共调查该妇产科住院患者4 270例,查出医院感染132例,医院感染发生率为3.09%.多因素分析显示,妇产科住院患者医院感染主要危险因素包括高龄、长时间住院、伴随基础病、不良嗜好和各种侵入性操作.结论 该医院妇产科住院患者医院感染率属于常态,其危险因素分析准确,为有针对性地采取防控措施提供了有力依据.
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妇产科经腹手术切口感染的危险因素分析
目的 了解妇产科经腹手术进行术后切口危险因素,为相关防治措施的实施提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对某医院妇产科住院经腹手术患者手术切口感染现状及其危险因素进行调查与分析.结果 共调查该医院妇产科2 741例住院经腹手术患者,共发生术后切口感染70例,切口感染率为2.55%.此类切口感染的主要病原菌是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.根据多因素分析结果,导致经腹手术的术后感染主要危险因素是手术时间长、合并基础疾病、未预防性使用抗菌药物、术前发热和体质指数较高等.结论 该医院妇产科经腹手术术后切口感染率较高,危险因素多,应采取综合预防措施.
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某医院2013-2014年医院感染现患率调查
目的 了解医院医住院患者院感染现状及医院感染管理中的问题,探讨有效防控措施.方法 采用横断面调查方法,对某医院住院患者医院感染现患率进行调查,分析医院感染管理中存在问题.结果 2013年和2014年在相同调查日,该医院住院患者医院感染现患率分别为4.88%和3.29%.医院感染科室分布,2013年居前3位的科室是重症监护病房(ICU)、感染性疾病科和呼吸科;2014年居前3位的科室是ICU、普外科和感染性疾病科.感染部位分布,连续2年均以呼吸道和尿路感染为主.感染病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主.结论 该医院住院患者医院感染控制重点是ICU和感染疾病科,重点加强呼吸道和泌尿道插管中的无菌操作和管道留置护理.
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小学生日常穿着衣物及用品细菌污染状况调查
目的 了解小学生日常穿着衣物及用品卫生状况,以提供学生卫生管理指导.方法 应用英国快速微生物检测技术,对北京和广州两所小学一至三年级学生日常穿着的衣物、手部、用品和常接触的物品等进行了细菌污染调查.结果 小学生日常衣物细菌污染程度高于手部,而且高于常接触的其他物品污染程度.结论 京广两地小学生日常衣物微生物污染状况较为严重,应该引起足够的重视,建议加强小学生日常衣物和手部卫生管理.
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妇科阴式手术患者术后医院感染调查
目的 探讨妇科阴式手术患者医院感染情况,分析相关影响因素,为预防此类手术术后感染提供参考.方法 采用回顾性调查方法对某医院妇科阴式手术患者术后感染及其影响因素进行调查与分析.结果 共调查妇科阴式手术患者210例,发生术后医院感染18例,感染率为8.6%.感染部位以泌尿道为主、其次为呼吸道和阴道残端感染,感染率依次为44.44%、27.78%和22.22%.感染病原菌居前3位的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌.高龄患者、伴随基础疾病、手术持续时间和留置导尿管是引发阴式手术患者感染的主要危险因素.结论 妇科阴式手术患者术后感染率较高,缩短尿管留置时间和加强无菌操作是降低感染率的重要防控措施.
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ICU呼吸道感染鲍曼不动杆菌耐药性变迁及干预效果观察
目的 观察ICU呼吸道感染鲍曼不动杆菌(ABA)耐药性变迁与干预效果.方法 监测2011年1月-2013年12月从ICU患者痰液中分离出的908株鲍曼不动杆菌的耐药性变化,2013年1月起实施医院感染干预措施.结果 除头孢哌酮/舒巴坦和环丙沙星外,2012年分离出的ABA菌株对其他13种常用抗菌药物的耐药率较2011年有所上升;2013年分离出的ABA菌株对14种常用抗菌药物的耐药率较2012年有显著下降(P<0.05).结论 ICU呼吸道感染鲍曼不动杆菌耐药率呈现上升趋势;合理使用抗菌药物,配合医护人员手卫生教育、做好与患者接触的衣物、器械卫生,是预防ICU鲍曼不动杆菌产生耐药性的重要因素.
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ICU铜绿假单胞菌耐亚胺培南的危险因素及耐药机制研究
目的 了解ICU铜绿假单胞菌(PA)对亚胺培南耐药的危险因素及耐药机制.方法 收集绍兴市人民医院ICU患者各类送检标本分离出PA菌株,鉴定其对亚按培南的敏感性和耐药性.应用回顾性研究方法,运用单因素方差分析和多因素回归分析PA对亚胺培南耐药的危险因素.采用聚合酶链式反应(PCR)方法测定金属酶IMP、VIM、GIM、外膜孔道蛋白OprD2和Ⅰ类整合子基因表达.结果 2010年1月-2011年12月,从ICU送检标本中分离出83株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌,单因素分析结果显示铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药的危险因素包括入住ICU天数>2周、应用抗菌药物时间>2周、应用抗菌药物种类>2种及气管插管(切开).对以上具有统计学差异的变量进行多因素回归分析提示,入住ICU天数>2周、应用抗菌药物时间>2周、应用抗菌药物种类>2种及气管插管(切开)OR值均大于1,为危险因素.PCR结果显示检测到83株耐药菌中IMP-1基因阳性11株(13.25%),VIM-2基因阳性9株(10.84%),Ⅰ类整合子Intl Ⅰ基因阳性68株(81.93%),外膜蛋白OprD2基因缺失共71株(85.54%).结论 在临床治疗中应严格控制抗菌药物的使用,缩短病人入住ICU的时间并尽量减少气管插管(切开).
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ICU呼吸机相关性肺炎危险因素分析及预防措施
目的 分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,探讨呼吸机相关性肺炎预防措施.方法 回顾性分析某医院ICU 141例行机械通气患者VAP感染危险因素,提出预防控制措施.结果 141例患者中VAP发生率为14.89%.导致VAP的危险因素包括置管时间、胃内容物反流和体位,发生率为35.42%、26.23%和28.57%.结论 严格执行手卫生和无菌操作规程、防止呼吸机冷凝水反流、加强口腔护理、保持患者的合理体位、防止反流和误吸、缩短呼吸机使用时间、合理使用抗生素等干预措施,可降低VAP发生率.
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预防人工肝血浆置换术引起医院感染的对策
目的 了解医院人工肝血浆置换术中的消毒情况,制定控制医院感染的对策.方法 通过规范人工肝血浆置换术的消毒措施控制院内感染发生.结果 针对操作过程可能引起的污染,做好血浆置换术的消毒,严格无菌操作,控制传染源、切断传播途径,可减少患者医院感染的发生.加强医护人员的自我保护意识,确保疗效完善的护理以期达到人工肝血浆置换术治疗的目的.结论 做好血浆置换术的消毒是有效避免医院感染发生的关键.
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一起鲍曼不动杆菌感染暴发事件的调查与控制
目的 调查一起鲍曼不动杆菌感染不良事件在某医院神经外科重症监护室发生的原因.方法 采用现场调查和回顾性调查方法,对神经外科重症监护室一起鲍曼不动杆菌感染情况进行调查.结果 2014年连续发生4例病人痰标本中均检出鲍曼不动杆菌.经调查,有2例患者痰标本培养出的鲍曼不动杆菌为定植菌或污染菌,判定此次感染事件为一次由鲍曼不动杆菌引发的医院感染不良事件.该病区心电监护仪、床头柜表面培养出同源鲍曼不动杆菌,及时采取消毒隔离措施后,病区物体表面未再检出致病菌.结论 该病区所发生的鲍曼不动杆菌医院感染不良事件是由于环境或医务人员手接触传播所致,经采取有效消毒隔离,疫情得到有效控制.
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急诊剖宫产术后切口感染情况调查和影响因素分析
目的 研究急诊剖宫产手术后切口感染的危险因素并采取有效措施.方法 对急诊剖宫产手术切口感染危险因素进行调查并分别进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 急诊剖宫产产妇的术后切口感染率显著高于非急诊产妇;单因素变量分析提示,患者年龄、术中失血量、手术时间、阴道(或)肛门检查次数、胎膜早破人数、肥胖人数、术前或术中应用抗生素人数、合并基础疾病人数、缝合止血不当人数、夏季手术人数等和急诊剖宫产手术术后切口感染的发生关系密切,且差异存在统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果提示,手术时间长、阴道/肛门检查次数多、胎膜早破人数多、肥胖、术前或术中未预防性使用抗生素与合并基础疾病是导致急诊剖宫产手术术后发生切口感染的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 急诊剖宫产术后切口感染发生率显著高于非急诊剖宫产,应针对导致感染发生的高危因素,做好预防措施,降低急诊剖宫产术后切口感染发生率.
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使用不同清洗消毒剂洗手效果比较
目的 比较医务人员采用不同方法洗手的效果,对不同洗手方法进行评价.方法 将内科、外科、儿科和五官科四个科室的48名医护人员随机分成4组,每组12人,分别采用氯己定醇皮肤消毒液、含氯消毒液、碘伏和皂液流水方式洗手,比较清洗效果并对培养出的菌株进行鉴定.结果 采用四种不同方法洗手后,皮肤消毒液洗手合格率高,病原菌分离率低,没有检出金黄色葡萄球菌和大肠杆菌;皂液流水洗手合格率低,病原菌分离率高,检出金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的株数多;含氯消毒液和碘伏洗手效果次于皮肤消毒液洗手,而优于皂液流水洗手.结论 采用不同方式洗手,消毒效果不同,皮肤消毒液洗手是好的洗手方法,对控制医院感染具有较高的临床价值,值得推广.
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超声与蒸汽对管腔类器械的清洗效果研究
目的 比较超声与蒸汽对管腔类器械的清洗效果.方法 将医院回收的520件管腔类器械随机分成实验组和对照组,每组260件,实验组使用蒸汽清洗机清洗,对照组使用超声波清洗,比较两组的清洗效果.结果 完成清洗程序后借助带光源放大镜进行目测检查,实验组有3件不合格,合格率为98.85%;对照组有36件不合格,合格率为83.85%.实验组洁净度明显高于对照组,清洗效果差异有统计学意义(x2 =35.129,P<0.01).结论 蒸汽清洗管腔类器械优于超声波清洗,同时缩短了清洗时间,提高了工作效率,减轻了消毒供应中心工作人员的劳动强度.
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不同清洗方法对宫腔吸引管清洗效果的比较观察
目的 比较不同清洗方法对妇科吸引管的清洗效果,以寻求更高效彻底的清洗方式.方法 将使用后回收的宫腔吸引管共288件,随机分为A、B、C3组,采用不同的方法清洗,比较3组器械清洗合格率.结果 A组吸引管合格率66.5%,B组合格率90.1%,C组吸引管合格率100%.结论 C组清洗方法合格率高,且操作便捷,无分类、周转环节,提高了清洗效率.
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一种速干手消毒液现场消毒效果观察
目的 观察一种速干手消毒液现场手消毒效果,为医院消毒应用提供依据.方法 通过现场实际消毒和检验,对医院临床使用的一种速干手消毒液进行手消毒效果观察.结果 使用速干手消毒液进行手消毒作用1 min,对手上的自然菌平均杀灭对数均>1.00,消毒效果合格.结论 此种速干手消毒液对医护人员手卫生效果好,在普通病房和手术室直接使用,方便快捷,对手皮肤的刺激小,可以提高手卫生依从性.
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消毒供应中心纯化水管路的消毒管理与监测
目的 探索纯化水管路佳消毒间隔时间,为器械清洗提供合格的纯化水.方法 在不同时间点取纯化水制水管路始端和末端水样进行微生物培养,计算菌落数.结果 消毒处理前纯化水管路始末端细菌污染严重,消毒处理后纯化水管路始末端细菌明显减少,间隔2个月始末端纯化水菌落数均小于间隔3个月者,间隔1月时纯化水管路始末端菌落数均为0.结论 纯化水管路如不定期进行消毒,细菌污染十分严重,消毒间隔时间越短,纯化水越干净,每月消毒一次纯化水管路可以为器械清洗提供合格的纯化水.
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海阳市基层医疗机构消毒质量监测
目的 了解海阳市基层医疗机构消毒工作现状及存在的问题,为提高消毒质量,预防和控制院内感染提供依据.方法 依据GB15982-2012《医院消毒卫生标准》对83家不同医疗机构的空气、物体表面、医生手、灭菌器械、使用中消毒液和紫外线灯进行采样检测.结果 从各医疗机构共采集到样品392件,消毒质量平均合格率为75.8%.不同监测项目中,使用中消毒液合格率为100%,空气、物体表面、医生手、灭菌器械和紫外线灯合格率分别为55.7%、86.9%、82.6%、75.0%和75.0%.结论 各类医疗机构消毒质量合格率均较低,要加强医疗机构消毒管理,增强医务人员的消毒意识,提高消毒质量,控制院内感染发生.
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基层医务工作者针刺伤知信行现状及影响因素研究
目的 了解宁夏基层医务工作者针刺伤知、信、行水平现状,探讨干预措施,提高防护意识.方法 采用问卷调查法,对210名基层医院医务工作者进行调查.结果 收回有效问卷207份,宁夏基层医务工作者针刺伤相关知识回答正确率为80.68%,态度得分率为89.60%,行为依从率为73.51%.结论 加强基层医务工作者针刺伤相关知识的培训,提高针刺伤认知水平,改善其预防态度,提高预防针刺伤行为的依从性,为规范基层医务工作者针刺伤相关知识培训方式提供参考依据.
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软式内镜清洗消毒持续质量改进的效果
目的 通过对软式内镜清洗及高水平消毒效果的分析,进一步加强对软式内镜清洗消毒技术的规范.方法 根据2012年版《医院消毒卫生标准》要求,对消毒后的8条内镜进行生物学检测.结果 用常规洗消方法消毒合格率为37.5%,分别通过更换水处理系统、增加生物膜清洗剂浓度和延长酶洗时间等措施,使内镜消毒全部合格.结论 内镜清洗消毒各环节必须严格执行,手工清洗必不可少,必须使用清洗消毒剂,水质控制不容忽视.
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医务人员胸牌及读卡器污染情况调查
目的 了解某医疗机构医务人员胸牌及读卡器污染情况.方法 随机选取该医疗机构ICU与普通病区医务人员胸牌、食堂读卡器及病区门禁系统读卡器共计86件,对其表面进行微生物采样及鉴定,并对56名医务人员胸牌的清洁及消毒情况进行询问.结果 86件物品微生物污染率为97.7%,共检出细菌264株,其中革兰阴性菌占9.1%,革兰阳性菌占58.0%,真菌占33.0%.同时检出了4株多重耐药鲍曼不动杆菌以及2株多重耐药铜绿假单胞菌,其中有5株来自于ICU医务人员胸牌,1株来自于食堂读卡器.重点监测耐药菌检出率为7.0%,重点部门医务人员胸牌重点监测耐药菌检出率为11.6%.80.4%的被调查者在携带胸牌离开工作场所时从来不会对其进行清洁或者消毒.结论 医务人员尤其是ICU等重点部门的医务人员应加强对胸牌的清洁与消毒工作,同时医院感染管理部门也应加强对此工作的监督与管理.
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驻马店市学校食堂餐饮具消毒质量监测结果分析
目的 了解驻马店市学校及托幼机构食堂餐饮具消毒现状,加强对学校及托幼机构食堂餐饮具消毒工作的管理,保障学生的饮食卫生安全.方法 采用大肠菌群快速检测纸片法,对驻马店市城区40家中小学校、托幼机构食堂消毒后待用的1 000件餐饮具进行消毒效果监测.结果 餐饮具消毒总合格率为81.8%,各类餐饮具中以餐盘合格率低;高温蒸汽法消毒合格率高;托幼机构食堂餐饮具消毒合格率高于中小学食堂.结论 驻马店市学校及托幼机构食堂餐饮具消毒质量总体不高,食品安全监管部门要严把餐饮服务许可证审批关,重视对学校食堂餐饮具消毒的监督指导,保障广大学生及幼儿的餐饮安全.
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应用6西格玛管理改良尿道口护理方法对导尿管相关尿路感染的影响
目的 通过改进尿道口护理流程和操作方法,降低留置导尿伴随尿路感染发生.方法 按六西格玛实施的顺序经过定义调查分析,优化工作流程,采取措施改进,实施改进后尿道口护理方法,对比分析两组留置尿管患者尿路感染发生率.结果 实施改进措施后,留置导尿患者尿路感染发生率降低.结论 应用六西格玛管理理论优化护理流程,有效降低了留置导尿泌尿系感染的发生率,值得临床推广使用.
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两种消毒剂对儿科雾化吸入器湿化瓶消毒效果观察
目的 观察75%乙醇、含氯消毒片对雾化吸入器湿化瓶的消毒效果.方法 将使用后的雾化吸入器湿化瓶集中回收、冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗、干燥后,分组使用两种不同消毒剂进行消毒,每组选30件湿化瓶消毒后采样进行细菌培养.结果 使用两种消毒剂消毒后,湿化瓶消毒效果合格率均为100%;75%乙醇组细菌培养阳性数高于含氯消毒片组.结论 含氯消毒片消毒雾化吸入器湿化瓶效果优于75%乙醇,儿科雾化吸入器湿化瓶日常消毒应选用含氯消毒片.
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消毒剂氯己定及其检测方法研究进展
1861年Streeker首次从鸟嘌呤的降解产物中发现了胍类产物,此后人们在蛋白、核酸、甜菜、稻壳、人和动物的体内均有发现并对胍类及其衍生物进行了丰富的研究[1-3].在上世纪30年代已经有学者发现胍类化合物具有杀菌作用,到50年代英国帝国化学工业公司开发了以氯己定为主要成分的抗菌剂.
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CSSD前瞻性服务模式在无菌物品供应中的应用
所谓前瞻性服务是指一种主动服务的工作管理模式,在工作中把各项任务计划和准备向前推进,改变传统服务模式的被动局面.该医院消毒供应中心(CSSD)在可再生医疗物品和器械回收、清洗、消毒和供应中,引入前瞻性服务模式,以提前与临床科室进行协调和沟通,做到临床的需求早知道、早计划和满足临床需要,为临床科室减少工作环节、节省工作时间和提高服务质量.
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抗菌药物专项治理活动对住院患者抗菌药物使用的影响
抗菌药物是目前临床上应用为广泛的药物之一.目前我国存在细菌耐药形势严峻、抗菌药物滥用严重等诸多问题[1].为了加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,结合全国抗菌药物专项整治活动,新疆生产建设兵团医院对2012-2013年部分住院患者抗菌药物使用情况进行了调查,总结分析了该院抗菌药物合理使用情况以及抗菌药物整治活动的成效.
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化妆品中防腐剂的应用
化妆品是化妆用的物品,如脂粉、唇膏、香水等.化妆品是人类不懈追求自身美丽的产物,其应用历史悠久.西晋《博物志》记:"纣烧铅作粉".表明3000多年前中国就已经制作和使用化妆品"铅粉"了.随着社会的发展,物质财富的增加,人们对美的追求变得更加流行,化妆品是使人变得更美的重要辅助用品.
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探讨国家标准中医务人员手卫生检查方法的缺陷与建议
目前关于医务人员手卫生措施和规范的国家标准和行业标准主要有GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》、WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》和WS/T 313-2009《医务人员手卫生规范》等,其中都涉及到手卫生质量检测和评价标准.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1989 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 04 |
1987 | 01 02 03 04 |
1986 | 01 02 03 04 |
1985 | 01 02 03 04 |
1984 | 01 02 03 04 |