中国消毒学杂志
Chinese Journal of Disinfection 중국소독학잡지
- 主管单位： 消毒与灭菌
- 主办单位： 军事医学科学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2672/R
- 国内刊号： 杨华明
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三种一元过氧乙酸消毒液相关性能比较
目的 比较瑞纳林与普通一元制剂过氧乙酸消毒相关性能,为消毒应用提供参考.方法 通过理化分析和悬液定量杀菌试验方法,对瑞纳林和两种品牌一元制剂过氧乙酸性能和杀菌效果进行了检测与评价.结果 瑞纳林原液过氧乙酸含量为40 g/L,另两种一元制剂原液过氧乙酸含量为48～50 g/L.三种过氧乙酸在浓度1 500 mg/L的稀释液对不锈钢无腐蚀.三种过氧乙酸稀释液均不稳定.用过氧乙酸浓度为300 mg/L,作用10 min,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数值大于7.0.结论 本试验三种过氧乙酸产品均为低浓度稳定性过氧乙酸制剂,杀菌效果良好,其稀释液不稳定.
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烧伤创面感染病原菌分布及其耐药性研究
目的 研究烧伤患者创面分泌物病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 采用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院280例患者烧伤创面分泌物病原菌进行检测与分析.结果 280例患者烧伤创面分泌物中,检出病原菌者186例,检出率为66.43％.共培养出病原菌212株,革兰阴性菌占70.75％,革兰阳性菌占26.42％,真菌占2.83％.革兰阴性菌对常用抗菌药物均呈现不同程度耐药,仅对亚胺培南和美罗培南具有较高的敏感性;未检出革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药菌株.结论 该医院烧伤创面感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,普遍产生耐药性,仅对碳青霉烯类抗菌药物敏感,提示应按照药敏试验结果选用抗菌药物,加强耐药监测,合理应用抗菌药物.
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ICU患者尿标本分离病原菌种类及其耐药性研究
目的 研究医院重症监护病房(ICU)患者尿标本分离的病原菌种类分布及其耐药性,为控制尿路感染及合理用药提供科学参考.方法 通过细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院ICU住院患者送检的尿液进行细菌学检验与结果分析.结果 从该医院ICU患者送检的946例尿液中,共分离出病原菌179株,真菌检出数居首位,其次是革兰阳性球菌.该医院ICU患者导尿管使用率为95.3％.尿液中分离的真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶比较敏感.尿液分离的屎肠球菌耐药率较高,未检出万古霉素耐药菌株.结论 该医院ICU患者尿路感染病原菌以真菌和革兰阳性球菌为主,应加强耐药菌株监测和药敏试验,科学选用抗菌药物.
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某医院医务人员职业暴露血源性病原体追踪研究
目的 追踪研究医务人员职业暴露血源性病原体后感染情况,提出预防对策.方法 通过跟踪研究和血清学检测方法,对某医院医务人员血源性病原体职业暴露后感染情况及暴露危险因素进行分析与观察.结果 共调查某医院发生血源性病原体职业暴露的35名医务人员,包括护士26人、医生4人和工勤人员5人.发生职业暴露构成比,护士占74.29％,医生占11.43％,工勤人员占14.29％.职业暴露方式主要是锐器伤,以针刺伤占多数,仅4人破损皮肤接触,所有人员均在暴露后做过紧急处置.职业暴露病原体中,乙型肝炎病毒占37.93％,梅毒螺旋体占31.03％,艾滋病病毒占17.24％,丙型肝炎病毒占6.90％.经追踪调查6个月,无一例发生暴露后感染.结论 该医院医务人员职业暴露主要是护士,以针刺伤为主,所接触的4种血液传播性病原体未发生感染.
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污染器械预处理方式及放置时间对清洗效果的影响研究
目的 研究不同预处理方式及不同放置时间对器械清洗效果的影响,以明确佳预处理方法.方法 运用ATP生物荧光法,对剖宫产术后的器械预处理及其放置时间的影响进行了对比观察和评价.结果 设计直接放置、预冲洗、喷水保湿、喷酶保湿、多酶溶液浸泡等5个预处理组,每组处理使用后器械456件,共计2 280件.以预冲洗组和多酶溶液浸泡组的清洗合格率高,放置时间以不超过2h为宜.结论 使用后污染器械佳预处理方法是用后立即冲洗,用多酶洗液浸泡保湿在2h内进行清洗效果佳.
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263株肠球菌的临床分布特征和耐药性分析
目的 研究住院病人肠球菌感染的临床分布特点及其耐药性,为控制肠球菌感染提供依据.方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院临床送检标本肠球菌分离鉴定和药敏试验相关资料进行回顾性统计分析.结果 从该医院住院患者送检标本中共检出肠球菌263株,其中粪肠球菌133株,屎肠球菌114株,其它肠球菌16株.主要分离自尿液、伤口分泌物和血液.临床分离的粪肠球菌对氨苄西林、青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因有较高的敏感性,屎肠球菌对多数抗菌药物呈现耐药,仅对万古霉素、替考拉林、氯霉素有较高的敏感性.结论 该医院临床分离的肠球菌属感染以粪肠球菌和屎肠球菌为主,后者耐药性高于前者,高度关注耐万古霉素的肠球菌的出现.
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非呼吸道感染金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性研究
目的 研究非呼吸道感染的金黄色葡萄球菌临床分布和耐药特点,为临床合理有效地控制感染提供依据.方法 通过细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院临床送检非呼吸道标本检验结果进行调查与分析.结果 从该医院临床送检的非呼吸道标本中共检出金黄色葡萄球菌291株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR SA)86株,占29.55％.金黄色葡萄球菌主要分离自分泌物和脓液,但MRSA检出率高的标本是尿液和穿刺液.MR-SA菌株检出高的科室是重症监护病房(ICU),其次是脑外科和泌尿烧伤科.临床分离的金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素及克林霉素的耐药率较高,MRSA对青霉素全部耐药.结论 引起非呼吸道感染的金黄色葡萄球菌,对多种抗菌药物耐药率较高,ICU成为控制金黄色葡萄球菌感染的重点部位.
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某医院患者感染创面检出葡萄球菌分布与耐药性分析
目的 研究患者创面感染葡萄球菌分布及其耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用细菌分离培养和药敏试验方法,对某医院临床送检创面感染标本葡萄球菌进行检测与分析.结果 从该医院临床送检的患者创面标本中共检出葡萄球菌224株,包括金黄色葡萄球菌128株和表皮葡萄球菌96株.创面分离的表皮葡萄球菌对所试验的34种常用抗菌药物中的10种耐药率均超过50％;金黄色葡萄球菌仅对青霉素G耐药率超过50％.两种葡萄球菌对万古霉素、吗啉恶酮、利奈唑胺和奎奴普汀/达福普汀全部敏感.结论 该医院临床创面标本金黄色葡萄球菌分离率较高,但表皮葡萄球菌耐药更普遍且耐药率更高,提示加强监测和药敏试验.
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一起诺如病毒医院感染事件调查与控制
目的 了解一起诺如病毒医院感染事件发生原因,评价控制措施的效果.方法 采用现场个案调查方式,对某医院一起诺如病毒医院感染事件及其控制措施进行调查与效果评价.结果 该医院在2周内连续发生16例胃肠炎病人,包括住院病人和医院工作人员,罹患率分别为30.0％和46.7％.经现场采样和实验室诊断,证明此次胃肠炎是由医院内感染诺如病毒所致.经对感染患者积极隔离治疗和对病房及相关物品进行有效清洁消毒处理,及时有效控制了疫情.结论 此次为一起由诺如病毒引起的医院感染暴发事件,所采用的现场控制措施效果明显,及时控制了疫情.
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应用品管圈活动对提升医院感染管理工作质量的探讨
目的 探讨品管圈(QCC)活动对提升医院感染管理工作质量的作用.方法 通过在全院组织医院感染管理QCC活动,结合临床观察,对某医院在开展QCC活动前后医务人员手卫生依从性、医院感染率和呼吸机相关肺炎发病率等指标进行评价和比较.结果 本次QCC活动目标达成83项,涉及15类医院感染薄弱环节.开展QCC活动1个月之后,医务人员手卫生依从性由73.81％提高到95.63％;医院感染发病率从2.93％下降至0.84％;呼吸机相关性肺炎发病率从18.94‰下降至4.98‰;导尿管相关尿路感染发病率由5.46‰下降至1.04‰;中心静脉导管相关血流感染发病率从12.52‰下降至1.92‰.结论 开展QCC活动有效降低了医院感染发病率,明显提高了医院感染管理水平,取得满意的结果.
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儿童重症监护室医院感染危险因素探讨
目的 探讨儿童重症监护室(PICU)医院感染发生的危险因素,为提出有效防控护理措施提供依据.方法 通过回顾性分析方法,对医院PICU住院患儿医院感染及其危险因素进行调查与分析.结果 共调查某医院PICU住院患儿512例,发生医院感染72例,医院感染发生率为14.06％.感染部位以呼吸道和胃肠道为主,6个月龄患儿为医院感染主体.PICU住院患儿医院感染的发生与创伤性操作、住院时间较长、免疫抑制剂和抗菌药物使用等因素密切相关.结论 该医院PICU住院患儿医院感染发生率较高,创伤性操作等构成危险因素,严格控制创伤性操作和执行手卫生为主要防控措施.
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综合ICU患者肺部感染肠杆菌科病原菌耐药性及防控措施
目的 研究综合重症监护病房(ICU)患者肺部感染肠杆菌的耐药性特点,探索防控措施.方法 采用回顾性调查方法,对某医院综合ICU住院病人肺部感染患者送检标本中肠杆菌科病原菌检测结果进行分析与评价.结果 从该医院综合ICU住院病人肺部感染患者痰标本中共分离出肠杆菌科病原菌1 678株,主要是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,构成比分别为56.38％和28.96％.痰标本分离的肠杆菌科病原菌对碳青霉烯类抗菌药物中的亚胺培南已经出现耐药菌株,但总敏感率仍然达到90％以上.肺部感染的肠杆菌科病原菌对多数抗菌药物普遍耐药.结论 该综合ICU患者肺部感染肠杆菌科主要是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,其对碳氢酶烯类已经出现耐药,应加强耐药菌监测和药敏试验,严格控制抗菌药物的应用.
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浙南沿海地区人群霍乱弧菌感染及外环境污染调查
目的 了解浙南沿海地区腹泻病例霍乱弧菌感染和外环境霍乱弧菌污染情况,为防控霍乱传播流行提供科学依据.方法 通过现场采样和标本分离培养方法,对温州市所属沿海地区医院肠道门诊腹泻病例及其环境标本进行霍乱弧菌分布调查.结果 2010-2013年度从温州市104个肠道门诊45 921份病人标本中分离出5份霍乱弧菌阳性,感染率为0.01％.从210份与霍乱病人密切接触者标本中分离出2例霍乱弧菌阳性,阳性率为0.95％.从9 497份水体和食品标本中分离出4例霍乱弧菌阳性,阳性率0.04％,分离出的霍乱弧菌有0139群、01群稻叶型、01群小川型等.结论 浙南沿海地区为霍乱老疫区,人群和外环境目前仍受霍乱弧菌感染潜在威胁,应加强肠道门诊早期诊断,采取积极防控措施.
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无锡市托幼机构消毒质量监测结果分析
目的 了解托幼机构消毒质量现状,查出存在问题,提出改进措施.方法 通过回顾性调查方法,对无锡市托幼机构消毒质量监测数据进行了调查与分析.结果 无锡市在2010-2014年期间从辖区内托幼机构共采集各种消毒对象标本11 218件,平均合格率为90.06％.各年度托幼机构消毒质量合格率分别为89.53％、89.55％、89.22％、90.78％和90.58％.托幼机构餐(饮)具卫生合格率为93.01％,室内空气和工作人员手卫生合格率分别为88.50％和79.28％.结论 无锡市托幼机构的消毒质量总体较好,应重点关注室内空气和工作人员手卫生质量.
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2005-2014年我国消毒学应用研究类论文发表情况分析
目的 了解近十年我国消毒学应用研究类论文发表情况以及研究关注重点.方法 利用文献分析法,对中国知网“中国学术期刊网络出版总库”的核心期刊中发表的消毒学相关论文进行统计分析.结果 共检索到消毒学应用研究类论文4 184篇,学科分布以预防医学与卫生学为主,占52.1％;《中国消毒学杂志》发表相关论文居首,占总发文量的29.1％;消毒学应用研究受到了国家自然科学基金、国家高技术研究发展计划、国家科技支撑计划等国家级以及省、市级各类科技计划和基金的支持,被引次数较高的文献内容涉及医院消毒、水消毒等方面.结论 医药卫生、环境科学、建设科学与工程等专业领域中各种消毒技术应用活跃,研究中应进一步拓宽消毒新技术新理论的应用,学术期刊应增加在食品、保健等与健康相关行业的应用情况的报道.
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弗柠檬酸杆菌临床分布及耐药性调查
目的 了解弗柠檬酸杆菌感染情况及耐药性,为临床用药提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对某医院临床病原学标本弗柠檬酸杆菌检测结果进行统计分析和评价.结果 从该医院临床送检标本中共分离出弗柠檬酸杆菌104株,主要来源于胆汁、脓液、尿液和引流液标本,标本主要来自肝胆外科、神经外科及重症医学科.该细菌对头孢替坦、头孢唑啉、哌拉西林和头孢呋辛的耐药率均比较高,但对亚胺培南、美洛培南、厄他培南和头孢吡肟具有很高的敏感性.结论 该医院临床分离的弗柠檬酸杆菌主要分布在肝胆外科等科室,其对临床常用抗菌药物已产生不同耐药性,只对碳青霉烯类敏感.
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某大型教学医院住院病人医院感染横断面调查报告
目的 了解医院住院患者医院感染现状及医院感染相关管理指标情况,为提高医院感染防控能力和管理水平提供参考依据.方法 采用横断面调查的方法,对某教学医院2014年7月16日住院患者医院感染现患率进行调查.结果 调查日该医院共有住院患者2 368例,实查率100％,查出医院感染166例、185例次,感染现患率7.01％、例次感染率7.81％.心血管外科感染率高,达38.71％,其次是重症医学科、血液内科和保健医疗部,感染率依次为25.00％、20.16％和20.08％;感染部位以下呼吸道感染居首位,占60.54％;感染致病菌以鲍曼不动杆菌居首位;调查当日抗菌药物使用率为32.47％,治疗性用药占65.67％.结论 该教学医院住院患者医院感染现患率偏高,重点加强感染率较高的科室感染控制工作.
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某战区医院感染管理情况调查
目的 了解某战区后方医院医院感染管理、消毒质量等情况,为制定针对性的防控措施提供理论依据.方法 采取问卷调查、现场查看和抽样检测等方法对18所医院的医院感染管理情况进行了调查.结果 后方医院感染控制工作存在专业人员不足、工作开展不全面等问题;4个后方医院未建立污水处理系统;18.92％的紫外线灯辐照强度不符合规定标准.结论 该战区医院的感染控制部门专业人员不足,医院感染管理情况存在隐患.
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某综合医院鲍曼不动杆菌医院感染情况及耐药性监测
目的 了解鲍曼不动杆菌医院感染情况和耐药性变化趋势,为预防其感染提供参考.方法 通过回顾性分析方法,对某医院临床分离的679株鲍曼不动杆菌资料进行统计分析.结果 调查期间,从全院临床送检病原学标本中,共分离出病原菌5 309株,其中鲍曼不动杆菌679株,检出率为12.79％,分离率呈逐年上升趋势.鲍曼不动杆菌感染标本主要来自呼吸科、保健科和神经科,感染部位主要是呼吸道.临床分离的鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星和米诺环素较敏感,对其他抗菌药物耐药率均比较高.结论 该医院鲍曼不动杆菌感染率逐年增加,耐药严重,应加强耐药菌监测和提高药敏试验率.
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鲍曼不动杆菌耐消毒剂-磺胺基因qacE△1-sulI的研究
目的 研究临床分离鲍曼不动杆菌耐消毒剂qacE△1-sulI携带情况,探讨其传播机理.方法 采用聚合酶链反应(PCR)分析方法,对某医院临床分离鲍曼不动杆菌携带qacE△1-sulI基因状况进行分析.结果 从临床分离的92株鲍曼不动杆菌中,检出84株质粒上携带qacE△1-sulI基因,阳性率为91.3％.质粒接合实验结果显示,84株耐消毒剂基因阳性菌株中,有56株菌质粒为可接合质粒,其质粒均存在qacE△1-sulI基因.结论 临床分离的鲍曼不动杆菌耐消毒剂基因携带率高,其质粒上携带可接合传递的qacE△1-sulI基因,提示耐消毒剂基因可通过质粒传播.
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重症监护科室高频接触物体表面清洁消毒监测及干预效果
目的 了解重点部门高频接触物体表面的清洁消毒效果,探索有效干预手段.方法 采用荧光标记法和细菌培养法,对某医院重症监护病房(ICU)高频接触物体表面清洁消毒效果和干预措施的效果进行评价.结果 通过建立重点部位物体表面清洗消毒制度、规范消毒方法和明确高频接触物体表面种类等多种干预措施,该医院ICU高频接触物体表面的清洁消毒质量荧光法监测合格率由干预前的16.33％提高到61.54％,细菌培养法监测合格率由干预前的77.78％提高到92.37％.结论 实施有效干预措施,有助于提高医院重点部位物体表面清洁消毒质量.
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心脏直视手术后切口感染危险因素分析
目的 研究心脏直视手术后切口感染发生率的危险影响因素,探讨降低心脏直视手术后切口感染率的防范对策.方法 回顾性分析某医院2012年1月-2014年1月收治的心脏直视手术患者的临床资料,观察影响手术切口感染的危险因素.结果 528例手术患者中有18例发生手术切口感染,感染率为3.4％;切口感染发生与性另无显著差异,与年龄(≥60岁)、手术种类、手术时间(≥3 h)、合并糖尿病史及术后预防用药等因素相关,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 心脏外科患者手术后发生切口感染与上述危险因素有关,应加强患者围手术期管理,提高手术技巧缩短手术时间,加强糖尿病患者的管理,术后合理预防性使用抗菌药物等方法降低心脏直视手术后切口感染发生率.
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口腔医院住院患者多重耐药菌的主动筛查
目的 了解口腔专科医院住院患者多重药耐药菌(MDROs)的定植及感染情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用细菌分离培养和药敏试验方法,对某口腔专科医院住院患者鼻咽部MDROs定植与感染情况进行调查.结果 共筛查住院患者94例,鼻腔定植耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为3.2％,伤口分泌物MRSA的检出率为1.4％,产β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为2.7％.结论 住院患者MRSA、ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌主动筛查检出率较低,采取主动筛查降低MDROs医院感染的效果需要进一步评估.
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简易呼吸囊清洗消毒方法探讨
目的 比较简易呼吸囊在消毒供应中心集中清洗消毒和临床科室自行清洗消毒的效果.方法 以消毒供应中心集中清洗消毒的简易呼吸囊为实验组,临床科室自行清洗消毒的简易呼吸囊为对照组,比较两组目测、棉签检测法、细菌定量检测合格率.结果 实验组、对照组清洗质量目测合格率分别为96.7％和70.0％,棉签检测合格率分别为93.3％和56.7％,细菌定量合格率分别为100.0％和63.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 简易呼吸囊在消毒供应中心集中处理,能保证清洗消毒质量,减少医院感染隐患.
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人工流产术前两种消毒剂消毒效果观察
目的 比较两种妇科皮肤黏膜消毒剂的消毒效果,为临床医师选择消毒剂提供参考.方法 采用涂抹采样和定量检测方法,观察某院择期行人工流产的患者术前皮肤黏膜消毒效果和阴道pH值及术后盆腔炎及外周血象的改变.结果 两组患者阴道消毒后阴拭子培养结果、术后盆腔炎及外周血象改变比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),阴道消毒后阴道pH值接近正常值.结论 此两种消毒液均适用于妇产科门诊人工流产的术前消毒.
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胃镜幽门螺杆菌清洗消毒效果的探讨
目的 探讨胃镜清洗消毒程序的消毒效果.方法 通过人工污染菌和污染的幽门螺杆菌检测方法,评价胃镜清洗消毒程序的消毒效果.结果 用于幽门螺杆菌阳性率为39.17％的胃病患者的217支次胃镜在清洗消毒前检出带有幽门螺杆菌有3支,阳性率为1.38％.217支次胃镜清洗消毒处理后未分离到幽门螺杆菌,清洗消毒合格率为100％.清洗消毒后胃镜上污染的金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌清除率达到99.99％.结论 采取完善的清洗消毒程序,规范地操作,合格率可达到100％.
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一种双链季铵盐消毒湿巾对重症监护室物体表面的消毒效果评价
目的 观察一种双链季铵盐消毒湿巾对重症监护室呼吸机、心电监护仪、床旁桌等物体表面的消毒效果,探讨合理的消毒方法.方法 对物体表面分别使用有效氯为500 mg/L的含氯消毒剂和复合双链季铵盐湿巾进行消毒,在消毒前、消毒后30 min、2h、6h进行采样检测.结果 有效氯为500 mg/L的含氯消毒剂和复合双链季铵盐湿纸巾分别对呼吸机、心电监护仪、床旁桌消毒后30 min与消毒前比较有统计学差异(P＜0.01);比较消毒后30min、2h、6h则显示随时间延长消毒效果会下降;比较含氯消毒剂与复合双链季铵盐湿巾的消毒效果没有统计学差异(P＞0.05).结论 复合双链季铵盐消毒湿巾对重症监护室呼吸机、心电监护仪、床旁桌等物体表面的消毒效果可靠,且取用方便,对皮肤无刺激性,对人体无毒副作用,值得推广应用.
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前列腺电切器械清洗方法实验研究
目的 针对泌尿科前列腺电切器械清洗后甘露醇残留问题,寻找有效清洗方法.方法 根据甘露醇特性,针对清洗温度进行研究,选择前列腺手术后电切器械,按照腔镜器械清洗流程进行处置,在超声波清洗步骤随机分为5组,A组为常温水清洗组、B组水温38℃、C组水温40℃、D组水温42℃、E组水温44℃,超声5min后进行完成规范清洗步骤,干燥后进行30 min冷却.利用ATP及甘露醇残留试验,比较5组清洗质量及甘露醇去除效果.结果 ATP清洗质量检测结果,A-E组合格率分别为90.3％、93.3％、96.7％、87.5％和78.5％;甘露醇残留检测结果,A-E组合格率分别为12.9％、26.7％、90.0％、93.8％和96.4％.结论 清洗水温控制在40℃,既可以有效去除前列腺电切器械甘露醇结晶,又可以有效保证有机物清洗合格率,减少器械反洗率,延长器械使用寿命,节约劳动力,减轻成本,值得在消毒供应中心推广使用.
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通化市医疗机构消毒质量监测分析
目的 了解通化市医疗机构消毒现状,为预防和控制医院内感染提供依据.方法 对通化市168家医疗机构诊疗环境的空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、灭菌物品进行采样监测,检测细菌菌落总数及致病菌.结果 10年共采样14 145件,合格10 871件,平均合格率为76.85％.不同监测项目中,压力蒸汽灭菌器、使用中消毒液、紫外线灯强度、消毒及灭菌医疗用品合格率较高,分别为98.79％、96.15％、96.19％和91.9％;物体表面和医护人员手合格较低分别为81.88％和74.85％;空气合格率低,为48.21％.不同级别医疗机构中,市级医疗机构合格率较高,为88.98％;社区卫生服务站合格率低,为68.45％.结论 通化市医疗机构消毒质量呈逐年提高趋势,但室内空气和医护人员手合格率偏低,卫生监督机构和疾病预防控制中心应加强消毒监督和培训工作,促进医疗机构不断提高消毒灭菌质量,减少医院感染的发生.
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两种生物测试包对过氧化氢低温等离子体灭菌效果监测的比较
目的 比较用特卫强TyveK纸塑包装袋和医用无纺布制成的测试包对过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌效果的生物监测结果.方法 试验组将过氧化氢低温等离子体灭菌用生物指示剂放入特卫强TyveK纸塑包装袋中制成生物测试包进行生物监测,对照组将过氧化氢低温等离子体灭菌用生物指示剂用医用无纺布进行规范包装制成生物测试包进行生物监测,评价比较两种测试包的监测结果及工作效率.结果 两种测试包的生物监测结果合格率均为100％,但对照组的工作效率明显高于试验组,操作方便,具有实际应用的可行性.结论 用医用无纺布制成的生物测试包效果可靠,使用方便,可操作性强,能保证灭菌物品质量.
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吴忠市医疗机构消毒效果监测结果
目的 了解吴忠市医疗机构消毒情况,为制定有效的消毒管理对策提供科学依据.方法 2012-2014年按GB15982-2012《医院消毒卫生标准》对吴忠市各医疗机构进行消毒效果监测.结果 3年共采样5 056份,合格3 673份,平均合格率为72.65％.2012-2014年合格率分别为65.40％、74.53％和78.08％,差异有统计学意义(P＜0.01);不同级别医疗机构中,市级医院、乡镇医院和个体诊所合格率分别为91.47％、71.22％和66.85％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 吴忠市医疗机构消毒效果不断改善,但须进一步加强监督和检测力度,尤其是要进一步督促乡镇卫生院和个体诊所,不断改善消毒管理,提高消毒质量.
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外科护士洗手液理论用量与实际用量的对比研究
目的 对比医院外科护士洗手液(含手消毒液)理论用量与实际用量的差别,探讨按洗手液消耗量评价外科护士手卫生依从性方法的可靠性.方法 2013年7月-2014年6月间,采用直接观察法记录外科护士执行手卫生的理论频次,并计算理论消耗量.用SPSS16.0对洗手液的理论用量与实际用量进行t检验.结果 8个外科病区中,平均理论洗手液用量为9.66 ml/床日,平均实际用量为8.49 ml/床日,有2个病区洗手液理论用量与实际用量差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 作为三级甲等医院,该院外科洗手液消耗量已经高于5ml/床日的标准,8个病区中6个病区的洗手液理论用量与实际用量差别没有统计学差异,可以采用每月的实际洗手液消耗量作为评价手卫生依从性的标准之一.
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基层医院肿瘤病房医护人员手卫生认知和依从性调查
目的 了解基层医院肿瘤科病房医生、护士及护理员对洗手的认知和依从性现状,以便更有针对性地进行培训及督查,降低高风险科室的医院感染发生率.方法 采用现场检查和问卷调查方法,对医院肿瘤病房32名医护人员对洗手的认知及依从性现状进行调查.结果 肿瘤病房医护人员对手卫生概念知晓率为75.0％,洗手指征知晓率为93.8％,接触患者前洗手依从性为71.9％,脱手套后洗手依从性43.7％.结论 肿瘤病房医护人员手卫生认知率低,洗手依从性未达到《医务人员手卫生规范》要求的90％,有针对性地进行培训及督查非常必要.
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新乡市医疗用水三次监测结果分析
目的 了解新乡市综合医院医疗用水情况,预防医源性感染性疾病的传播.方法 根据GB15982-2012《医院消毒卫生标准》的要求,于2013年3次对新乡市3家综合医院医疗用水进行检测.结果 3次共检测97份样品,总检测合格率为56.70％.结论 新乡市综合医院医疗用水消毒工作质量仍存在一些问题,消毒措施及管理措施需进一步提高.
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碱性还原电位水在金属器械清洗中的应用
碱性还原电位水是由酸性氧化电位水生成机的负极产生,pH值可以达到11左右.实践证明,医用复用医疗器械的清洗不仅会用到酸性清洗剂、中性清洗剂,同样也会用到碱性清洗剂,因此碱性还原电位水可作为清洗剂之一而用于医疗器械的清洗.本研究即利用酸性氧化电位水生成机产生的碱性还原电位水进行复用金属器械的清洗,取得了显著的效果.
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某部食堂餐厨具卫生状况分析及改进对策
目的 掌握某部食堂的餐厨具卫生现状,分析存在的相关问题,制定相应的改进对策,以保证就餐人员饮食安全.方法 对某部食堂的餐厨具进行随机抽样,检测餐厨具表面大肠菌群水平并进行评价.结果 13个食堂的餐厨具大肠菌群检测总合格率为76.32％,其中凉菜间刀、凉菜间砧板和凉菜间炊事人员的手合格率偏低,分别为65.38％、50.00％和53.85％.结论 某部食堂的餐厨具消毒合格率较低,但有逐年提高趋势,应加大对炊管人员的培训和管理力度,提高食堂餐厨具消毒质量,确保官兵饮食卫生安全.
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2014年重庆市万州区农村饮用水消毒效果分析
目的 了解万州区农村生活饮用水水质卫生状况,为推进该区农村饮水安全工程建设提供依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验法》对万州区2014年农村生活饮用水(出厂水和末梢水各98件)进行细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希菌和游离余氯指标的检测.结果 万州区农村饮用水微生物指标和消毒指标合格率分别为43.90％和60.80％.水样微生物指标合格率明显低于消毒指标;出厂水的微生物指标及消毒指标的合格率与末梢水基本一致;水样的菌落总数和大肠埃希菌的合格率明显高于总大肠菌群和耐热大肠菌群.结论 万州区农村饮用水卫生质量总体较好,但仍需进一步落实和完善消毒处理措施.
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预处理时效性对管腔电凝切割器清洗效果的对比研究
目的 探讨预处理时效性对管腔电凝切割器清洗效果的影响.方法 将腹腔镜下行子宫切除术使用的管腔电凝切割器260件随机分为两组,每组各130件.实验组为术中切除子宫后器械护士即刻卸下切割器(20 min以内),由巡回护士从污物电梯运送到供应室进行预处理;对照组组为手术结束后进行预处理,分别采用白纱布和等离子灭菌后观察清洗效果.结果 实验组白纱布检测合格率为93.07％、对照组为84.61％;低温等离子体灭菌后实验组和对照组消毒合格率分别为90.00％和80.77％,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 管腔电凝切割器使用结束即刻进行预处理可以提高清洗质量.
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医用数控煮沸消毒器应用于器械除锈的效果
目的 探讨医用数控煮沸消毒器在器械除锈方面的应用.方法 采用单纯除锈剂的常规除锈法与医用数控煮沸消毒器配合除锈剂的方法,分别对器械进行除锈处理,目测器械的光亮度,比较不同使用方法的除锈效果.结果 实验组、常规Ⅰ组和常规Ⅱ组的除锈合格率分别为92.5％、62.5％和40.0％,差异具有统计学意义(P＜0.01).采用医用数控煮沸消毒器处理的实验组合格率高.结论 使用80℃恒温医用数控煮沸消毒器配合除锈剂使用可提高除锈效果,值得临床推广应用.
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两种方法对针灸银针清洗效果观察
目的 探讨银针清洗方法,比较两种清洗方法优劣.方法 采用目测法对两种清洗银针方法的效果进行比较观察.结果 用方法1清洗后的银针祛斑效果得3分的银针数为776枚,清洗效果合格率为97.00％;清洗后银针光亮度合格率为37.75％.方法2清洗后的银针祛斑效果得3分的银针数为0,全部不合格;清洗后银针光亮度合格率为0.25％.结论 采用超声清洗机加酶洗和可口可乐祛斑清洗及双氧水消毒,对银针具有良好的祛斑效果和保持光亮度.
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次氯酸钠消毒液稳定性研究进展
含氯消毒剂是应用早、使用广泛的一类化学消毒剂,其具有杀菌谱广、杀菌效果可靠、生产工艺简单、使用方便、价格低廉等优点[1],因而应用范围广且经久不衰.目前,国内外市场上销售量大的含氯消毒剂为次氯酸钠消毒剂,国外以BLEACH品牌、国内以“84消毒液”品牌销售,被广泛应用于家庭、医疗机构、工业、农业、食品业、制药业、养殖业等各个领域.次氯酸钠溶液的主要缺点是稳定性较差[2],一般贮存期只有3～6个月,为了提高其稳定性,近年来相关研究很多.本文就次氯酸钠的分解机制,影响稳定性因素和增强稳定性措施,以及有关稳定性配方专利发明和发展前景进行论述.
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达芬奇机器人手术器械在消毒供应中心的规范化管理
达芬奇机器人是目前先进的机器人手术辅助系统,它借助智能化机械手臂辅助及高清3D显像系统设备,融合诸多新兴学科,达到了外科手术微创化,功能化、智能化和数字化程度[1],是微创技术的较高阶段,也是新一代微创外科技术的代表.第三军医大学西南医院于2010年引进达芬奇机器人手术系统,广泛应用于普外科、肝胆科、妇产科、泌尿科等手术,至2014年8月已开展机器人手术1 029台.消毒供应中心负责对机器人手术器械进行回收、清洗、灭菌、发放管理,随着手术量的不断递增,对机器人手术器械在消毒供应中心的规范化管理提出了挑战.现将该院有关做法介绍如下:
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处置胎盘等病理性废物的规范化管理
目的 探讨加强产房对分娩后胎盘等病理性废弃物处置的规范管理和相关措施.方法 建立健全各项规章制度并不断完善,重点人群进行针对性培训并考核,重点环节加强管理,制定严格的处置流程.结果 通过对分娩后胎盘等病理性废物的规范化管理,无一例传染性事件及相关医疗纠纷发生.结论 从制度的完善到处理流程的严格把关,既能满足产妇的个人利益预防胎盘外流,也能预防传染性事件发生,同时畅通了医患沟通.
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空气微生物污染的危害与防护技术发展
随着工业化、城镇化的发展,空气污染问题日益严峻,这不仅影响到医疗卫生管理,同时也对人们的健康产生极大影响.空气污染是全球经济发展进程中面临的棘手问题,污染波及范围广,治理难度大.空气污染导致多种急性、慢性疾病的发生,给人类健康构成潜在威胁.空气污染主要分为三大类:生物性污染、化学性污染和物理性污染.生物性污染物包括细菌、病毒、霉菌、真菌、虫螨等各种微生物及其他生物因子.空气污染源主要来自动植物新陈代谢、发霉变质物体、各种城市垃圾和医疗垃圾、生产及日常生活活动等,生物性污染及其危害为本文关注重点.
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一起诺如病毒医院内感染暴发的流行病学调查与应急处置
目的 调查诺如病毒医院感染暴发原因,采取现场应急处置措施.方法 通过现场流行病学调查方法,对某医院诺如病毒感染事件进行调查,为现场应急处置提供依据.结果 该医院在2014年12月初1周内连续发生15例急性腹泻病人(含医务人员).经现场流行病学调查和病原学诊断为诺如病毒感染,在不到10日之内共发生同类病例28例.同时实施应急处置和消毒隔离措施之后,疫情得到有效控制,所有病例痊愈出院.结论 此次为诺如病毒院内感染事件,经过启动应急预案、科学调查和病原学诊断、现场应急处置,有效控制了疫情.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
