中国预防医学杂志
China Preventive Medicine 중국예방의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6639
- 国内刊号: 11-4529/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海市闵行区商业性女性性服务者HSV-2感染率及性关系网络
目的 了解上海市闵行区商业性女性性服务者(FSWs) Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染现状及其影响因素、阳性感染者性行为及其性网络特征.方法 运用横断面研究设计和以场所为基础的抽样方法,从上海市闵行区江川、颛桥、古美、莘庄4个街道招募478名FSWs,通过问卷调查了解该人群特征及性行为情况并进行HSV 2和艾滋病病毒(HIV)抗体检测,运用SPSS 17.0软件进行数据统计分析.采用logistic单因素和多因素回归分析HSV-2感染相关的社会人口学特征,HSV-2感染者性行为比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 139名研究对象HSV-2抗体检测阳性,HSV-2感染率为29.1%.多因素logistic回归分析显示“三小场所”(服务人员20人以下提供商业性性服务的小场所,例如:小发廊、小足浴室、小浴室等)(OR=1.91,95%CI:1.12~3.25)、现住址居住时间≤6个月(OR=1.99,95%CI:1.24~3.19)及月收入≥3 001元(OR=3.90,95%CI:1.30~11.65)为FSWs人群HSV-2感染的关联因素.未发现HIV阳性者.HSV-2感染者过去一个月的性关系网络较广,安全套使用率较低,其中C型性关系网络(无固定性伴,但有商业性伴或非固定非商业性伴)商业性行为平均联结度4.50,非固定非商业性行为平均联结度4.11.D型性关系网络(既有固定性伴,也有商业性或非固定非商业性伴)的商业性行为平均联结度7.94,非固定非商业性行为平均联结度5.32.结论 上海市闵行区FSWs人群尤其是“三小场所”、流动性大及收入高的FSWs中HSV-2感染率较高.应加强对FSWs的宣传教育和防治工作,控制HSV-2感染及传播.
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衢州市皮疹病例同非皮疹病例肠道病毒感染情况研究
目的 了解肠道病毒在儿童中感染引起皮疹的情况,为预防控制手足口病在儿童中的流行提供依据.方法 对212例手足口病儿童和50例非皮疹儿童开展流行病学调查并采集肛拭子标本,采用荧光定量RT-PCR方法对262份肛拭子标本进行肠道病毒(其他EV、EV71、CA16)核酸检测.分析时采用病例对照研究.结果 病例组中肠道病毒感染率为71.70%,明显高于对照组(26.00%)(x2=36.30,P<0.01),其中EV71和CA16感染率分别为2.00%和4.00%;感染CA16和双重病毒感染的更易出现皮疹症状(x2=33.19,P<0.01); 2~3岁儿童和男性儿童感染肠道病毒的风险更高(x2=23.37,P<0.01).结论 健康儿童中存在肠道病毒的隐性感染,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的预防和控制措施.
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麻风患者延迟发现对畸残的影响研究
目的 了解麻风患者延迟发现对患者残疾的影响,为麻风防治及残疾康复工作提供依据.方法 于2013年5~6月由麻风防治人员采用麻风病新发现和复发病例个案报告卡及麻风患者残疾调查表对浙江省2010年1月~2012年12月期间确诊的麻风现症患者和浙江省皮肤病防治研究所的麻风治愈留院者两组人群的发病时间、确诊时间以及残疾情况等方面进行调查,并采用x2检验和t检验进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 被调查的两组人群中:麻风治愈留院患者的确诊时间为(69.51±8.36)月,导致的残疾率为96.51%,83例麻风现症患者的确诊时间为(35.96±6.05)月,导致的残疾率为26.51%,麻风患者延迟发现对畸残有明显影响(x2=87.97,P<0.01);麻风现症患者2年内被确诊的比2年以上才确诊的残疾比例低,两组比较差异有统计学意义(x2 =4.40,P<0.05);麻风现症患者型别上比较:多菌型(MB)确诊时间比少菌型(PB)长(t=12.14,P<0.01),但两者在畸残上比较差异无统计学意义(x2 =0.20,P>0.05).结论 麻风患者延迟发现对畸残有明显影响;麻风现症患者2年内被确诊的比2年以上才确诊的残疾比例要低.在麻风低流行状态下,应对医务人员进行有效地培训以提高医务人员的麻风诊断水平,减少误诊的发生.
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长白山地区几种蜱媒传染病的血清学调查研究
目的 为了解长白山地区正常人群蜱媒传染病的感染状况.方法 采集长白山部分地区正常人血清629份,应用间接免疫荧光试验检测5种蜱传病原体的血清抗体,应用SPSS软件进行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 调查地区人群5种蜱传病原体的感染普遍,抗体阳性率分别为斑点热立克次体11.92%、莱姆病螺旋体7.15%、贝氏柯克斯体7.14%、森林脑炎病毒4.45%、查菲埃立克体3.18%,斑点热立克次体明显高于其他4种病原体(x2 =13.431,P<0.01),莱姆病螺旋体和贝氏柯克斯体高于蜱传脑炎病毒和查菲埃立克体(x2=11.061,P<0.05).阳性率分布的比较,长白山脉北部、中部地区的6市县阳性率有差别,但无统计学意义(x2=8.759,P>0.05),珲春地区明显高于南部地区桓仁(x2=11.579,P<0.01).调查地区存在西伯利亚和黑龙江立克次体感染,黑龙江立克次体阳性率(9.1%)明显高于西伯利亚立克次体(2.4%),差异有统计学意义(x2=11.267,P<0.01).结论 长白山地区人群5种蜱媒传染病感染普遍.提示调查地区存在其自然疫源地,应积极做好蜱媒传染病防治及蜱叮咬的防护工作.
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定期随访及综合干预对高血压患者疗效和费用影响
目的 探讨定期随访、综合干预对健康体检中诊断为高血压病患者疗效和费用的影响.方法 选择2007年1月~2009年1月在山东省青岛疗养院健康体检中心体检时确诊为高血压病的患者1 183例,按照分层随机分组法分为干预组和对照组.对干预组(587例)进行为期3年的定期随访及综合干预,对照组(596例)采用由患者自行管理,对治疗和行为不作要求,每年进行1次随访.使用SPSS 15.0统计分析软件对两组在降压效果和医疗费用等方面进行数据处理和统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 定期随访及综合干预3年后,干预组收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯、血糖、血清肌酐和体质指数(BMI)值分别为(125±10.2) mm Hg、(79±11.2) mmHg、(4.3±0.7)mmol/L、(1.52±0.5))mmol/L、(5.3±0.8))mmol/L、(93.2±12.5))mmol/L和(23.7±4.4) kg/m2,均低于对照组的(148±11.3) mm Hg、(98±11.4) mm Hg、(4.9±0.4))mmol/L、(4.9±0.4) mmol/L、(5.7±0.7)mmol/L、(99.5±15.8))mmol/L和(26.6±4.8) kg/m2,组间差异有统计学意义(t=37.037、28.865、5.262、2.173、2.661、2.110、3.149,P均<0.05).干预组饮食控制、参加体育活动、限酒和戒烟方面的比率(68.5%,71.9%,88.9%,87.4%)均高于对照组(37.2%,58.2%,49.3%,66.9%),组间差异有统计学意义(x2=17.94、30.62、220.62、71.18,P均<0.01);干预组高血压相关知识评分(7.69±1.77)分明显高于对照组(5.84±1.31)分,组间差异有统计学意义0=20.457,P<0.01);干预组医疗费用较对照组明显下降(P<0.01).结论 实施定期随访及综合干预,可以降低各种高血压危险因素,增加降压疗效和降压医疗费用.
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杭州市社区老年人牙科焦虑得分及影响因素研究
目的 了解杭州市社区老年人牙科焦虑得分情况并分析其影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,确定600名研究对象,采用汉化Coarh's牙科焦虑量表(Dental Anxiety Scale,DAS)对其牙科焦虑情况进行问卷调查,应用单因素方差分析、多元线性回归分析方法对研究对象的牙科焦虑得分情况及影响因素进行分析.结果 收回问卷596份,应答率为99.3%.剔除无效问卷后,合格问卷573份,有效率为96.1%.杭州市社区老年人DAS得分为(7.51±3.18)分,高度牙科焦虑发生率为6.1% (35/573)(DAS得分≥13分的调查对象被认为患有高度牙科焦虑);单因素方差分析结果显示,牙科焦虑得分在不同性别、不同年龄组、不同月收入、不同疼痛耐受程度、自己的不同看牙经历、亲友的不同看牙经历以及不同口腔卫生状况的社区老年人之间差异有统计学意义(F值分别为9.45、18.24、33.34、38.66、12.62,P均<0.05);多元线性回归分析结果显示,对社区老年人DAS得分有显著影响的因素为疼痛耐受程度(P<0.01)、性别(P=0.002)、年龄(P=0.007)和月收入(P=0.017),女性、年龄偏轻、月收入低、疼痛耐受程度差的社区老人DAS得分较高.结论 杭州市社区老年人高度牙科焦虑发生率较低,疼痛耐受程度、性别、年龄和月收入是杭州市社区老年人牙科焦虑得分的影响因素.
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一起维尔肖沙门菌食物中毒病原学检测分析
目的 对一起食物中毒事件中分离的维尔肖沙门菌(Salmonella virchow)进行病原学检测分析,为该事件的处置提供实验依据.方法 采集患者肛拭、饭店厨师手拭和肛拭、菜板涂抹样、抹布共10份样品,依照GB/T4789.4 2010《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门氏菌检验》进行菌株分离、生化反应、血清学分型、药敏试验等;根据国际食源性疾病分子分型国家电子网络(National Molecular Subtyping Netwok for Foodborne Surveillance,PulseNet)公布的沙门菌脉冲场凝胶电泳分型方案,用BioNu merics软件对酶切图谱进行聚类分析.结果 在4份患者肛拭和1份饭店菜板涂抹样中检出5株维尔肖沙门菌,生化谱均为0017610541566210,血清型为6,7:r:1,2,均对大部分抗生素敏感,但对阿米卡星、妥布霉素和庆大霉素等氨基糖苷类抗生素耐药;对头孢唑啉、头孢替坦等部分头孢类抗生素耐药.经XbaⅠ和Bln Ⅰ两种限制性内切酶酶切,脉冲场凝胶电泳后,菌株带型相似性均达到100%,提示为同脉冲场凝胶电泳(PFGE)带型.结论 病原学检测分析结果结合流行病学调查证实,这是一起因食用被维尔肖沙门菌污染的食物而发生的中毒事件.
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浙江省卫生资源配置的公平性分析
目的 了解浙江省卫生资源配置的公平现状,发现其优势和不足,提出针对性的建议.方法 对浙江省的医疗卫生机构数、医疗卫生机构床位数、卫生总人员数、卫生技术人员数、执业医师数和注册护士数等相关数据进行统计描述,用Gini系数和Lorenz曲线测量卫生资源配置的公平程度及其变化.结果 2011年,浙江省卫生资源Gini系数按人口分布在0.10~0.17之间,按地域面积分布在0.12~0.24之间;2006-2011年,浙江省医疗卫生机构的基尼系数低,处于佳公平状态,注册护士公平性分布的Gini系数有所上升.结论 浙江省卫生资源配置公平性总体较好,卫生资源按人口配置的公平性优于按地域配置,其中,医疗卫生机构配置的公平性好,注册护士配置的公平性有待优化.
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社会支持对工作压力与工作倦怠关系的调节作用
目的 探讨社会支持在企业员工工作压力与工作倦怠之间关系的调节作用.方法 采用工作压力量表、MBI-GS工作倦怠量表通用版和社会支持量表,随机抽取深圳市3家大型企业1 068名员工进行自填式问卷调查.采用相关分析、简单线性回归分析和复回归分析等统计方法,检验水准α为0.05.结果 企业员工工作压力与工作倦怠显著正相关(r=0.39),客观支持、主观支持和对支持的利用度与工作倦怠显著负相关(r=-0.31,-0.30,-0.16).简单回归分析结果显示,工作压力对情绪衰竭(男β=0.62,女β=0.84)、消极怠慢(男β=0.47,女β=0.72)和专业低效能感(男β=0.18,女β=0.45)均有正向预测作用,且对女性员工的影响力度高于男性.复回归分析结果显示,引入客观支持、主观支持和对支持的利用度后,工作压力对工作倦怠、情绪衰竭、消极怠慢和专业低效能感的回归系数均显著下降(男β由0.41、0.62、0.47、0.18分别降为0.31、0.50、0.41、0.09,女β由0.55、0.84、0.72、0.45分别降为0.50、0.78、0.68、0.38).在同等压力状态下,高客观支持和高主观支持员工的工作倦怠水平显著低于低客观支持和低主观支持的员工,工作压力由低到高,高、低客观支持差值分别为0.43、0.45、0.34,高、低主观支持差值分别为0.33、0.35、0.47.结论 工作压力是工作倦怠的重要影响因素,社会支持是工作压力和工作倦怠的有效调节变量,女性员工的工作压力和社会支持对工作倦怠的影响大于男性.
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16SrRNA甲基化酶在肺炎克雷伯菌中流行情况调查
目的 了解台州地区肺炎克雷伯菌临床分离株中16SrRNA甲基化酶流行情况,为临床感染的预防和治疗提供参考资料.方法 收集台州地区2010年1月~2012年12月住院患者标本中分离的肺炎克雷伯菌共计859株,所有菌株均为非重复株.采用PCR及测序方法检测16SrRNA甲基化酶基因.结果 2010-2012年肺炎克雷伯菌对耐氨基糖苷类药物的耐药率逐年升高,经PCR扩增和DNA测序检出16SrRNA甲基化酶基因阳性株分别为2010年(14株,阳性率5.51%)、2011年(18株,阳性率6.22%)、2012年(21株,阳性率6.65%),检测出的基因型为armA、rmtB两种类型且以rmtB为主,rmtA、rmtC、rmtD、npmA型均阴性.所有16SrRNA甲基化酶基因阳性肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类药物高度耐药(MIC≥256mg/L).结论 肺炎克雷伯菌耐氨基糖苷类耐药率不断增加,16SrRNA甲基化酶在肺炎克雷伯菌中所占比重呈逐年升高的趋势,且16SrRNA甲基化酶基因阳性菌株对氨基糖苷类抗生素高度耐药.检测到16SrRNA甲基化酶基因型rmtB和armA,以rmtB为主.
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面板数据模型在手足口病与气温关系研究中的应用
目的 探讨面板数据模型在手足口病报告发病率与气温关系研究中的应用.方法 选择北京、上海、重庆、哈尔滨、郑州、广州、乌鲁木齐共7个城市,通过疾病监测信息报告管理系统和中国统计年鉴获得各城市2010年1~12月的手足口病报告发病率与气温数据.分别采用小二乘回归模型、固定效应模型、随机效应模型进行分析.结果 将手足口病报告发病率进行对数转换后,3种模型结果均显示,气温对手足口病报告发病率的影响差异有统计学意义,但截距项差别较大.小二乘回归模型显示,7个城市的截距项均为0.223;固定效应模型显示,参照城市的截距项为0.328,其余城市的截距项与参照城市差别较大,从-1.014至0.831;随机效应模型显示,7个城市的截距项均值为0.359.模型评价结果提示,随机效应模型为合适,但固定效应模型也优于小二乘回归模型.结论 对于多个地区连续监测的传染病数据,当地区之间存在较大差异时,用面板数据模型更为合理.
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福建省农村地区慢性病管理实施进展分析
目的 了解基本公共卫生服务项目实施以来福建省农村地区慢性病管理的进展情况.方法 2009和2011年采用完全随机抽样方法分别调查了64家和150家乡镇卫生院的慢性病管理实施进展情况,用x2检验对两年慢性病管理相关指标进行比较,采用SPSS13.0软件包进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 2009年51.56% (33/64)和48.44% (31/64)的被调查卫生院开展高血压和糖尿病的建档工作,2011年所有被调查卫生院均已开展该工作,并对患者进行随访管理.2011年被调查乡镇卫生院高血压健康管理率、规范管理率和血压控制率分别为31.13%、79.97%和42.98%,糖尿病健康管理率、规范管理率和血糖控制率分别为29.54%、69.17%和35.69%,均高于2009年,差异有统计学意义(x2=95 007.06、7 166.39、2 098.09、23 132.96、200.56、191.33,P均<0.01).结论 2011年慢性病管理工作已在福建省农村地区全面铺开,但存在惠及的农村人口仍较少和地区发展不平衡等问题.应采取多途径增加发现慢性病患者的机会,使更多的患者纳入管理.明确乡镇卫生院的公共卫生职能定位,建立机构内绩效考核机制,促进地区间的协调发展.
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上海市杨浦区2012年手足口病聚集性疫情流行特征分析
目的 分析上海市杨浦区2012年手足口病聚集性疫情流行特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法,对杨浦区2012年手足口病聚集性疫情进行分析,计数资料用x2检验,计量资料用方差分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 2012年杨浦区共报告手足口病聚集性疫情80起,波及18 384人,涉及病例337例,平均患病率1.83%,无重症、死亡病例.发生在中小学3起,占3.75%,为不同的3家学校,发生率为2.94%;发生在托幼机构77起,占96.25%,涉及托幼机构56家,发生率为52.83%.报告高峰在4~6月份.疫情的持续时间与疫情非及时处理(首发病例发病时间-停课时间间隔)(r=0.352,P=0.002)及发病人数(r=0.458,P<0.001)之间呈显著正相关,在控制发病人数影响后,疫情持续时间与疫情非及时处理的统计学相关性增强(r=0.385,P=0.001).在因素不变的情况下,聚集性疫情每延迟处理2d,或发病人数每增加1人,疫情时间均会延长1d,即:y=0.09+0.81x1+0.51x2.采样的34起疫情中,由EV71、Cox A16、其他肠道病毒引起的疫情数分别为10(29.41%)、6 (17.65%)和9起(26.47%).结论 防控的重点仍是托幼机构,加强全年监测,深入研究病原变异,督促学校做好晨检和及时上报工作,规范处置能很好的控制疫情的发展.
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气相色谱-质谱法测定土壤中多种农药残留方法研究
农药主要包括杀虫剂、杀菌剂及除草剂,农业生产中大量而持续的使用农药,导致其在土壤中不断累积,造成土壤农药污染.土壤中的农药污染可通过土壤-作物系统迁移积累影响农作物的产量和质量,乃至农产品的安全,终经由食物链直接或间接影响人类健康.从保护环境的角度,各种化学药物的残留期越短越好;从植物保护角度,如果残留期太短,就难以达到理想的杀虫、治病、灭草的效果[1-2].因此,评价土壤中农药残留量,对防治土壤农药污染及研制新型农药均具有重要的参考价值.气相色谱-质谱联用,并采用液液萃取法作为传统富集方法,操作简便、快捷,选择适当的溶剂可同时萃取多种农药,本方法采用液液萃取-气相色谱-质谱联用法测定土壤中有机磷农药、氨基甲酸酯类农药及拟除虫菊酯类农药的残留量,具有较好的效果.
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2007-2010年青岛市蝇类密度监测
蝇类是重要的卫生害虫,可以通过粪—口途径可以传播多种传染病,因而极易造成肠道传染病的暴发和流行,蝇类更是反映一个地区环境质量的指标之一.为掌握山东省青岛市城区蝇类密度、种群分布及季节消长情况,为全市开展卫生城市、旅游城市、文明城市建设,为蝇类的控制及相关传染病的防治提供科学依据.本研究于2007-2012年在青岛市城区按东西南北中不同地理位置进行了蝇类现场监测.现将结果报告如下.
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浙江大盘山脉鼠类中巴贝西原虫的分子流行病学调查
本文旨在了解浙江省大盘山脉鼠类感染巴贝西原虫的流行病学情况.捕获大盘山脉磐安县区域的鼠类共231份,取肝脾标本进行PCR检测.所检测到的PCR阳性结果进行序列测定,并进行分析.从231份鼠肝脾标本中检测发现3例DNA阳性片段,来自针毛鼠和社鼠.核酸序列分析显示与巴贝西原虫DNA片段高度相似.利用PCR方法检测到巴贝西原虫DNA,提示浙江大盘山脉存在鼠类感染巴贝西原虫的状况.
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环境烟草烟雾对儿童呼吸系统的影响
环境烟草烟雾(ETS)是影响儿童呼吸健康的一个重要危险因素.家庭中环境烟草烟雾是儿童被暴露的常见来源,此外,学校、餐馆、公共场所和公共交通工具的环境烟草烟雾也不可忽视.环境烟草烟雾中的微粒比主流烟雾更小,因而在儿童的气道中有更强的穿透能力,对儿童,尤其是呼吸系统影响很大.并且,它可以通过胎盘威胁胎儿的呼吸系统的发育.因此,了解环境烟草烟雾如何损害肺功能以及呼吸系统是很有必要的,这为促进儿童健康的发展提供良好的平台,并能了解环境烟草烟雾对儿童哮喘影响提供基础以及做出相应的预防措施.
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孕妇碘缺乏对子女发育影响的研究进展
近年来,许多研究发现孕妇存在碘营养不足现象.由于特殊的生理特点,孕妇为碘缺乏病防治的重点人群,其碘营养水平应引起足够的重视.孕妇碘缺乏,可引起胎儿碘营养不足,从而影响后代的神经系统发育、生长发育及其甲状腺功能等,导致人口质量下降,给家庭和社会增加沉重的负担.本文通过概述孕妇碘营养现状、碘缺乏对其自身的影响和其对子女发育的影响,以期为孕妇的科学补碘和保护儿童智力提供依据.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |