中国预防医学杂志
China Preventive Medicine 중국예방의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6639
- 国内刊号： 11-4529/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中朝边境地区鼠中斑点热立克次体的调查研究
目的 了解中朝边境地区鼠类感染斑点热群立克次体(SFGR)情况.方法 运用聚合酶链式反应(PCR)和间接免疫荧光(IFA)对吉林、辽宁采集的野鼠样本进行ompA基因片段检测和血清抗体调查.结果 PCR检测鼠脾样本共132份,阳性14份,阳性率10.61％.其中,集安和宽甸阳性率分别为7.58％、13.64％,二者差异无统计学意义(P=0.3964).不同鼠种检测阳性率以黑线姬鼠为高13.79％,次为林姬鼠8.0％.IFA检测鼠血清115份,阳性20份,阳性率17.39％.其中集安、宽甸、珲春阳性率阳性率分别为11.76%、14.63％、25％,三地鼠抗体阳性率差异无统计学意义(P=0.2755).不同鼠种中,除褐家鼠和鼩鼱外,其余鼠种检出阳性率均较高(16.88％～33.33％).结论 调查地区野鼠中SFGR感染普遍,说明存在SFGR自然疫源地.
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不同干预措施对青春期肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响
目的 探讨不同干预措施对青春期肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者糖脂代谢的影响.方法 采用三种干预措施对138例年龄13～20岁青春期肥胖女性进行单纯随机分组治疗3个月.治疗方案为,A组(46例):炔雌醇环丙孕酮(达英-35)+二甲双胍+生活方式调整;B组(47例):生活方式调整;C组(45例):达英-35+二甲双胍.比较3组治疗前后体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹/餐后2h血糖、稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化.结果 三种干预措施均可显著降低BMI,但生活方式调整联合药物治疗同时可以降低HOMA-IR,差异有统计学意义(P＜0.05).三种干预措施治疗前后TC、HDL-C、LDL-C比较差异均无统计学意义.结论 调整生活方式结合达英-35、二甲双胍治疗能够有效降低青春期肥胖型PCOS患者的BMI、改善胰岛素抵抗,短期治疗前后脂代谢变化不明显.
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2009-2013年重庆市恶性肿瘤流行趋势分析
目的 了解重庆市恶性肿瘤发病率、死亡率及趋势变化,为开展肿瘤防治工作提供依据.方法 分析重庆市4个城市与5个农村肿瘤登记点2009-2013年肿瘤报告数据,统计分析分肿瘤发病率与死亡率,采用logistic曲线估计线性模型的方法判别肿瘤发病率与死亡率的趋势变化,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 重庆市恶性肿瘤报告发病率由2009年的203.29/10万上升至241.65/10万,死亡率由2009年的144.43/10万上升至2013年的169.84/10万,差异有统计学意义(t=5.63,P＜0.05),女性恶性肿瘤发病率呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义(t=4.06,P＜0.05),恶性肿瘤发病率从40岁开始呈迅速上升,25～岁与40～岁年龄组均呈现逐年上升的趋势,差异均有统计学意义(t=5.34,11.68,P均＜0.05).发病率前六位的肿瘤分别是肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、结直肠肛门癌,城市与农村地区肿瘤顺位有差异,肺癌是第一位的肿瘤,城市地区第二位是结直肠肛门癌,农村地区第二位的是食管癌,农村地区结直肠肛门癌与乳腺癌发病率呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义(t=4.88、4.07,P均＜0.05).结论 重庆市恶性肿瘤发病率较高,女性恶性肿瘤发病率呈持续上升的趋势,恶性肿瘤发病率呈年轻化的趋势,肿瘤防控工作应引起政府的高度重视.
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定点医院结核病防治模式实施情况的定性调查
目的 了解定点医院结核病防治模式实施效果,为完善医防合作机制提供参考依据.方法 2012年4月招募3省6个地市和县区(山东省德州市夏津县和济宁市兖州市,湖南省岳阳市君山县和长沙市岳麓区,以及甘肃省平凉市崆峒区和张掖市高台县)的卫生行政部门人员、结防机构和定点医院的管理人员和业务人员进行个人深度访谈.结果 探索结核病防治新模式,实现优势互补提供更好的诊疗和公共卫生服务是申请实施定点医院模式的主要原因.调查对象认为实施定点医院模式强化了医防合作,提高了结核病诊疗和防控总体工作水平,有助于减少医患纠纷提高患者治疗依从性.调查发现,定点医院模式在防治经费保障、工作职责衔接落实、医院诊疗工作规范性以及患者医疗负担等方面还面临挑战.结论 实施定点医院模式取得了积极效果,得到调查对象的普遍认可,应采取措施完善定点医院模式,保障医防合作机制的可持续发展.
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杭州市中小学教师牙科焦虑症状及其影响因素研究
目的 了解杭州市中小学教师牙科焦虑症状并分析其影响因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,在杭州市拱墅区确定652名研究对象,采用汉化牙科焦虑量表(Dental Anxiety Scale,DAS)对其牙科焦虑症状进行问卷调查,应用单因素、多因素分析方法对调查对象的牙科焦虑症状及影响因素进行分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 剔除无效问卷后,得到合格问卷627份,有效率为96.2％ (627/652).杭州市中小学教师DAS得分为(10.12±3.52)分,DAS得分≥9分为有牙科焦虑症状,其发生率为58.5％ (367/627),≥13分为有高度牙科焦虑症状,其发生率为23.8％ (149/627);单因素分析显示,牙科焦虑症状发生率在不同性别、不同体育锻炼情况、是否饮酒、不同工作精神压力、不同健康满意度、对疼痛的不同耐受程度、自己的不同看牙经历、亲友的不同看牙经历、当天不同精神状态的中小学教师之间,差异有统计学意义(x2值分别为18.97、13.39、4.51、24.14、12.41、52.64、53.55、34.01、24.21,P均＜0.05);以是否有牙科焦虑症状为应变量,多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性、自身看牙经历“痛苦”、“一般”和“没看过”,是中小学教师出现牙科焦虑症状的危险因素(OR=2.981、6.105、12.205和6.044);工作精神压力“一般”、自身健康满意度为“满意”和亲友看牙经历“好”,是中小学教师出现牙科焦虑症状的保护因素(OR=0.404、0.256和0.463).结论 杭州市中小学教师牙科焦虑症状发生率偏高,性别、工作精神压力、自身健康满意度、自己和亲友的看牙经历是中小学教师出现牙科焦虑症状的影响因素.
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高效液相色谱法测定螺旋藻中维生素B1
目的 建立螺旋藻中维生素B1测定的高效液相色谱法.方法 试样加0.2 mol/L盐酸,充分摇匀,在恒温干燥箱内121℃水解30 min后,冷却,用2.0 mol/L乙酸钠溶液调pH值至4.5左右,再加木瓜蛋白酶和淀粉酶混合酶液,摇匀,置37℃的培养箱中过夜,纯水定容后过滤,取滤液经碱性铁氰化钾衍生,正丁醇萃取,用symmetry C18(5μm,250 mm×4.6 mm)柱分离,以甲醇和乙酸钠为流动相,用荧光检测器(Ex:375 nm,Em:435 nm)检测,外标法定量.结果 该方法基线平稳,峰分离完全,检出限为0.2 mg/kg,线性范围为0.01～2.0 mg/L,加标回收率为86.36％～98.23％,精密度为1.15％～3.14％.结论 该方法操作简便、准确可靠,适用于螺旋藻类样本中维生素B1的测定.
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廊坊市中小学生家长对学校突发公共卫生事件防控相关知识和行为调查
目的 了解廊坊市中小学生家长学校突发公共卫生事件防控相关知识知晓率和行为正确率,为学校和卫生部门开展学校突发公共卫生事件工作提供参考依据.方法 采取多阶段分层随机抽样的原则,选取廊坊市18所中小学学生家长,小学抽取4～6年级共960名学生家长为调查对象,初中3个年级共1 078名和高中3个年级1 356名学生家长为调查对象,开展学校突发公共卫生事件防控相关知识和行为的调查,将调查结果录入Excel 2003并建立数据库,采用SPSS 17.0软件进行处理,采用描述性统计分析以及x2检验,研究结果P值均取双侧概率,检验水准α=0.05.结果 学生家长对学校突发公共卫生事件防控相关知识的知晓率为45.60％,不同性别学生家长对“出现流感样症状的处理措施”、“水痘是否重复感染”、“防治疟疾的关键措施”、等问题的知晓率差异有统计学意义(P＜0.05);在年龄方面来看,只有“预防甲流的方式”、“水痘是否重复感染”、“霍乱流行的高峰时间”、“消化道传染病的预防措施”等8个方面知晓率差异无统计学意义(P＞0.05),其余11道问题知晓率差异有统计学意义(P＜0.05),但知晓率与年龄增长不成正比;文化程度不同的学生家长所有问题的知晓率差异均具有统计学差异(P＜0.05),知晓率与学历高低成正比,学历高人群知晓率和行为正确率明显高于低学历人群.结论 廊坊市中小学生家长学校突发公共卫生事件防控相关知识知晓情况不容乐观,卫生部门应利用不同的方式加强这方面的宣传力度,增强学生家长对重点传染病防控的意识,从而对孩子起到很好的教育引导效果,促进学生养成良好的健康行为习惯,减少学校突发公共卫生事件的发生.
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2006-2012年浙江省金华市居民恶性肿瘤死亡分析
目的 分析金华市居民恶性肿瘤死亡率的流行特征,为恶性肿瘤防治提供依据.方法 按照国际疾病分类法(ICD-10)对2006-2012年金华市3个省级死因监测点(婺城区、东阳市、武义县)死亡监测系统的恶性肿瘤死亡数据进行根本死因编码与分类,以2000年标准人口构成进行率的标化,使用死亡率、死亡构成比和主要恶性肿瘤死因顺位等指标,应用Excel 2003进行统计学分析,率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2006-2012年金华市居民恶性肿瘤平均死亡率为166.36/10万,标化死亡率为127.01/10万,死亡率排名居前5位的恶性肿瘤分别是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结肠直肠肛门癌,占全部恶性肿瘤死亡的75.55％.男女死亡率居前5位的恶性肿瘤类别相同,顺位略有差异.肺癌在男女性中均为第1位的恶性肿瘤死亡原因,死亡率男女性别比为2.82∶1,男性死亡率高于女性.肺癌、肝癌、胃癌、结肠直肠肛门癌的死亡率在除儿童组外的各年龄组均居前列,且随年龄增长而增高的趋势明显.按年度分析,肺癌始终是死亡率高的癌种,且死亡率随时间推移呈上升趋势.结论 恶性肿瘤是危害金华市居民的主要疾病,应采取有针对性的防治措施,有效降低恶性肿瘤的发病和死亡.
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上海市某社区学龄前儿童伤害与相关因素调查研究
目的 了解上海市某社区学龄前儿童伤害发生情况及家长幼儿伤害相关知识、信念和行为(KAP)情况,探索基于社区的学龄前儿童伤害干预对策.方法 随机整群抽取某社区幼儿园3～6岁儿童家长936名,采用问卷调查学龄前儿童的伤害发生情况及家长对幼儿伤害预防的知识、态度和行为情况.采用t检验比较发生过伤害和未发生过伤害的学龄前儿童家长KAP得分差异.结果 学龄前儿童伤害发生率为25.2％,男女之间差异无统计学意义(P=0.308).常见的伤害类型为跌倒/坠落伤(12.82％)和碰撞/挤压伤(7.59％),主要发生在家里和居住区(16.56％).家长的知识、态度和行为得分均低于85分,儿童发生伤害的家长行为得分比儿童不发生伤害的家长行为得分低,差异有统计学意义(P=0.002).结论 以社区为基础的干预可以整合多部门资源,共同改善伤害高发因素.干预既要关注发生率较高的伤害类型,同时也要关注家长监护行为中比较突出的不安全行为,包括药品、电源等危险物品的安置和防溺水方面,从而减少学龄前儿童伤害发生率.
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甘肃省228株临床分离结核分枝杆菌DNA分型初步研究
目的 了解目前甘肃结核分枝杆菌流行株的基因型特征,并评价两种基因分型方法的应用价值.方法 收集甘肃省结核分枝杆菌临床分离菌株,分别采用多位点数目可变串联重复序列分析(multiple-locus variable number tandem repeat analysis,MLVA)和间隔区寡核苷酸分型(spacer oligonucleotide typing,Spoligotyping)技术进行基因分型,用BioNumerics软件进行聚类分析后,进行结果综合分析、比对.结果 利用MLVA分型方法,228株结核分枝杆菌被分为4大基因群,7个主要基因型;Spoligotyping可将228株结核分枝杆菌分为4个基因群,8个主要基因型,其中大的基因型为北京家族基因型.两种方法在基因型分型方面经卡方检验差异无统计学意义(x2=0.06,P＞0.05).结论 两种方法对结核分枝杆菌的分型效果良好,重复性高,操作简便,可试用于大规模分子流行病学调查.北京家族是甘肃主要的流行基因群.
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湖北省随州市艾滋病/肺结核病双重感染患者抗结核治疗与抗病毒治疗效果分析
目的 探讨抗结核药物联合高效抗逆转录病毒药物治疗艾滋病合并肺结核病的近期疗效及不住院治疗管理的可行性.方法 对湖北省随州市确诊的艾滋病合并肺结核病患者(AIDS/TB),在给予高效抗逆转录病毒药物治疗的同时,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》指定的抗结核药物治疗方案初治痰涂片阳性(涂阳)和初治痰涂片阴性(涂阴)肺结核治疗方案(2HRZE/4HR),复治涂阳肺结核治疗方案(2 HRZES/6 HRE)给予抗结核药治疗,在治疗期的第2月末、5月末、6月(或8月)末各进行1次痰结核分枝杆菌涂片检查、摄全胸片及临床症状的改善随访调查,治疗前、疗程结束各检查1次CD4+T细胞计数,采用不住院治疗,家庭成员督导为主,村医督导为辅,定期监测随访的治疗管理模式进行管理.结果 疗程结束时临床症状改善达96.97％ (32/33),胸部病灶显吸及吸收达到100.00％ (33/33),空洞消失达到100.00％ (4/4),治愈率86.96％ (20/23),总治疗成功率88.89％ (32/36),CD4+T细胞计数治疗前、后分别为(174.5±139.7)个/μl、(277.9±142.2)个/μl,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抗结核药物联合高效抗逆转录病毒药物治疗艾滋病合并肺结核病,近期疗效明显,能有效地提高AIDS/TB患者生存质量并延长寿命;在条件许可的情况下,尽可能同时进行抗结核与抗病毒治疗,以期达到佳治疗效果及尽可能地降低病死率;采用不住院治疗,家庭成员督导为主,村医督导为辅,定期监测随访的治疗管理模式,在我国广大农村地区开展抗结核药物联合高效抗逆转录病毒药物治疗艾滋病合并结核病患者是切实可行的.
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2013年浙江省部分传染病报告率与真实发病水平分析
目的 了解乙肝、细菌性痢疾、其他感染性腹泻病的发病水平.方法 浙江省北、中、南部各选择1个市和县,再随机抽取医疗机构,计数资料的比较采用x2检验,计量资料的比较采用t检验或秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 细菌性痢疾(92.31％)和乙肝(90.6％)的诊断符合率较高,其他感染性腹泻病符合率(86.50％)相对较低,但三者相比差异无统计学意义(x2 =2.24,P=0.33);乙肝(48.87％)、细菌性痢疾(67.86％)和其他感染性腹泻病(62.11％)的报告率均不高,但三者报告率差异有统计学意义(x2 =8.47,P=0.01);医疗机构内,乙肝、细菌性痢疾和其他感染性腹泻病实际病例数分别应为网络报告病例数的1.85倍、1.36倍和1.39倍.感染性腹泻病的可能实际发生水平约为目前报告发病数的3.66倍.结论 目前网络报告病例数远低于实际发病水平,应通过强化诊断水平,调整报告标准来提高监测数据质量.
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上海市闵行区2013年HIV-1分子流行病学研究
目的 了解上海市闵行区艾滋病病毒(HIV)感染者特征和HIV基因亚型情况.方法 上海市闵行区2013年首次确诊为HIV阳性的感染者血清,应用巢氏PCR扩增pol基因,使用HIV-Blast软件判定亚型;Mega 5.1软件将待分析序列与国际参考株序列比对,采用Neighbor-Joining (N-J)法构建系统进化树.应用SPSS 17.0软件,对计数数据采用x2检验和Fisher's精确概率计算法进行比较,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 有101例感染者纳入研究,成功扩增86例(85.15％)患者的pol基因.共发现6种亚型:CRF01_AE、CRF07_BC、RF08_BC、B、CC和CRF01_AE/B.CRF01_AE是主要的亚型(60.47％,52/86),其次是CRF07_BC (27.91％,24/86).感染者均由性途径传播,其中同性传播占63.95％ (55/86),异性传播占36.05％ (31/86).结论 同性传播是闵行区HIV感染的主要传播途径.流动人口聚集,带来的流行毒株多样化已经成为闵行区HIV的流行特点,应加强对HIV亚型变异的监测.
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代谢综合征之高血压、低高密度脂蛋白对肾功能影响分析
目的 分析代谢综合征(MS)之高血压、高密度脂蛋白(HDL)下降对肾功能影响.方法 对1518例体检者及肾脏病患者测定肾功能、血脂、血压等,通过t检验及F检验分析MS高血压HDL正常(A组)、MS高血压低HDL(B组)、非MS高血压HDL正常(C组)、非MS血压正常HDL正常(E组),非MS血压正常低HDL(F组)之肾小球滤过率(GFR)差异.对影响肾功能的各种因素进行logis-tic回归分析.结果 ①E组GFR高,依次为C组、A组、F组、B组[(91.1±19.3)、(84.3±23.1)、(78.4±25.2)、(68.4±20.6)、(45.5±2=32.9) ml·min-1·(1.73 m2)-1,P均＜0.05];②纠正了年龄、SBP后MS高血压高尿酸HDL降低组GFR低于HDL正常组[(42.2±22.9)、(67.3±21.7) ml·min1· (1.73 m2)-1,P=0.000];③经logistic回归分析,HDL降低是导致GFR下降的危险因素.结论 在MS各种群集因子中HDL下降是导致肾功能损害的主要危险因素.
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台州市2013年死因监测数据质量评价
死因监测数据质量评价,是反馈死因监测质控工作的主要内容及方法,是死因监测数据真实、可靠的重要保障.为进一步提高死因监测数据质量及把握质控工作重点,本研究对台州市2013年死因监测数据ICD-10编码质量、数据完整性及数据可靠性等三方面技术指标进行分析评价.结果表明,台州市死因监测数据质量主要指标处于合理水平,质量控制工作切实有效.
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天津市医疗机构不明原因肺炎病例监测质量及能力评估
为综合评估天津市医疗机构不明原因肺炎监测质量及能力.本研究对天津市20家二级以上医院肺炎病例接诊情况、诊断能力、抗生素使用及转归进行回顾性调查.结果显示20家医院中仅30.00％的医院能开展常见呼吸道病毒检测工作,且检测病原种类三级医院(5种)高于二级(2种)(Mann-whitney U=25,P=0.047).调查的200例肺炎病例中,81.50％ (163/200)开展呼吸道病原检测,有明确病原诊断的仅占28.00％ (56/200);符合“不明原因肺炎病例”监测定义的2例,仅1例进行了报告.通过本研究结果显示,应进一步规范不明原因肺炎的诊断和报告,同时加强医疗机构呼吸道病毒病原检测能力建设,提高肺炎病例病因查明率亦是今后工作的重点.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
