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探究实时剪切波弹性成像技术预测静脉 血栓硬度与溶栓疗效的相关性

夏晴;孙顺吉;马桂凤;张嫚嫚;林秀梅

摘要: 目的 运用实时剪切波弹性成像技术定量评价下肢深静脉血栓硬度,探讨利用杨氏模量值预测及评估不同溶栓方案(如置管溶栓、系统溶栓)的溶栓效果与血栓硬度的关系.方法 收集我院97例症状出现时间明确及经常规超声确诊为急性中央型完全性静脉血栓的患者,运用实时剪切波弹性成像诊断仪测量全部患者静脉血栓的平均杨氏模量值,按照不同的溶栓方案,分为置管溶栓组和系统溶栓组,经过7~10 d的抗凝、溶栓治疗,按照治疗效果差异,将A、B两组分别分为治愈组、有效组、无效组,分别对各组治疗疗效进行对比;将所有患者杨氏模量值与总有效组对照,建立了受试者工作特征曲线,确定治疗有效的杨氏模量值临界值;对两组总有效组血栓杨氏模量值差异进行统计学比较.结果 两组中治愈组、有效组与无效组杨氏模量值差异有统计学意义(P<0.01),治愈组与有效组杨氏模量值差异无统计学意义(P>0.05);血栓杨氏模量值在8.50 kPa时敏感性为92.0%、特异性为93.7%.置管溶栓组与系统溶栓组两组总治疗组杨氏模量值差异有统计学意义(P<0.01).结论 实时剪切波弹性成像杨氏模量可以定量评价血栓硬度,血栓的硬度与溶栓效果有一定的相关性,杨氏模量值可以预测溶栓效果;根据溶解血栓的杨氏模量值可知置管溶栓较系统溶栓效果要好.

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