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三种子宫内膜准备方案胚胎移植日血清雌孕激素水平、胚胎种植率、临床妊娠率的比较研究

郭艺红;乔玉环;孙莹璞;苏迎春;辛志敏;金海霞;张轶乐

摘要: 目的 探讨超排卵(Super-ovulation)﹑控制性超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)和雌孕激素替代治疗(hormone replacement treatment, HRT)三种子宫内膜准备方案对胚胎移植日血清雌孕激素水平、人胚胎种植率及临床妊娠率的影响.方法 2004年1月-2005年10月在我中心采用不同治疗方案行IVF-ET的不孕妇女分为3组:超排卵组、控制性超排卵组和雌孕激素替代治疗组.体外受精-胚胎移植按我中心常规方法进行.酶联免疫吸附双抗夹心法(ELASA)检测ET日血清雌孕激素水平.各组IVF-ET的实验室和临床资料进行分析比较.结果 同期COH组超排卵药物总剂量和获卵数分别为(30.12±10.18)支和(10.35±2.01)个,明显高于超排卵组(8.21±4.19)支和(5.05±3.11)个(P<0.05);COH组胚胎种植率和临床妊娠率分别为21.19%和34.55%,明显低于HRT组(34. 9,52.38%)和超排卵组(32.43%,50%)(P<0.05).COH组ET日E2水平(825.24±558.95 pg/mL),明显高于超排卵组(395.8±287.27pg/mL)及HRT组(407.72±123.76pg/mL) (P<0.05).COH组P水平(109.31±82.61 ng/mL)明显高于HRT组(62.63±31.54 ng/mL) (P<0.05),而与超排卵组比较无明显差异 (P>0.05).COH组E2/P比值(8.34±1.76)明显高于超排卵组(4.51±2.32)及HRT 组(5.96±3.87) (P<0.05).结论 COH组胚胎种植率和临床妊娠率低于HRT组和超排卵组.COH组超生理的雌激素水平可能影响人胚胎种植率和临床妊娠率.

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