中国针灸杂志
Chinese Acupuncture & Moxibustion 중국침구
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国针灸学会 中国中医研究院针灸研究所
- 影响因子: 1.65
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0255-2930
- 国内刊号: 11-2024/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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"以痛为腧"治疗肌筋膜疼痛综合征疗效观察
目的:观察"以痛为腧"治疗与药物按摩治疗肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效差异.方法:将150例MPS患者随机分为观察组(90例)和对照组(60例).观察组"以痛为腧",用"滞针法"针刺后配合"一指禅"手法治疗;对照组予以扶他林乳剂局部涂抹按摩治疗.两组均治疗1个疗程,3个月后随访,进行疗效比较.结果:两组治疗前后症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.01),疼痛和压痛评分的组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),肌肉痉挛和关节活动受限程度评分的组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后愈显率、总有效率分别为57.8%、94.4%,对照组分别为31.7%、73.3%,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:"以痛为腧",应用"滞针法"针刺后配合"一指禅"手法治疗MPS可有效缓解疼痛和压痛等临床症状,在愈显率、总有效率以及对肌肉痉挛、关节活动的改善方面优于扶他林乳剂局部涂抹按摩治疗.
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针刺治疗视神经萎缩疗效观察
目的:探寻提高视神经萎缩患者视功能的有效疗法.方法:针刺治疗38例(54只患眼)视神经萎缩患者,采用眼局部取穴及全身辨证取穴相结合的方法,穴取睛明、攒竹、风池为主,2个疗程后评价疗效,并观察治疗前后患者视力、视野、视觉诱发电位等指标的变化.结果:治疗后总有效率为83.3%,视力、视敏度及P_(100)波的振幅较治疗前均明显提高(均P<0.05).结论:针刺可提高视神经萎缩患者的视功能.
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神阙穴贴药对中风患者常规疗效的影响
目的:观察神阙穴贴药对中风病临床疗效的影响.方法:将246例中风患者随机分为非穴贴对照组(对照组)、穴贴治疗组(穴贴组).对照组122例患者接受病房中风病的常规治疗(re刺及常规西医治疗),穴贴组124例患者除接受病房中风病的常规治疗(同对照组)外加用穴贴神阙穴治疗.治疗前后采用脑卒中专门化生存质量量表(Stroke-Specific Quality of Life,SS-QOL)、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100BREF)计分进行疗效评价,并对患者进行血液半胱氨酸测定.结果:两组治疗前后SS-QOL及WHOQOL-100BREF评分比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001);两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);在SS-QOL中的思维项得分两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),穴贴组优于对照组;两组异常半胱氨酸患者治疗后SSQOL评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),穴贴组优于对照组.结论:穴位贴敷疗法可以提高中风后患者的思维能力,改善中风患者中高半胱氨酸患者的生存质量.
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针刺加TDP照射和中药熏洗治疗早期腕管综合征疗效观察
目的:探寻治疗早期腕管综合征的有效疗法.方法:将60例患者随机分为观察1组(21例)、观察2组(22例)和基础治疗组(17例).3组患者均予口服维生素B_1、维生素B_(12)和复合维生素B及小夹板腕部保护作为基础治疗,观察1组再予针刺局部穴(劳宫、鱼际、合谷、外关等)配合局部TDP照射,观察2组再予红花、透骨草等中药熏洗患部.观察3组患者治疗前后肌电图、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效.结果:3组治疗前后肌电图改变差异无统计学意义(均P>0.05),VAS评分两个观察组优于基础治疗组(均P%0.05).观察1组、观察2组的优良率分别为90.5 9,6、86.4%,均高于基础治疗组的64.7%.结论:针刺加TDP照射和中药熏洗法治疗早期腕管综合征均疗效显著.
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电针并刺络放血拔罐结合饮食干预治疗急性痛风性关节炎
目的:探寻治疗急性痛风性关节炎的较佳疗法.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例.在饮食干预的基础上,观察组采用电针局部穴并刺络放血拔罐;对照组采用口服丙磺舒片,观察两组疗效.结果:观察组有效率为96.7%,优于对照组的86.7%(P<0.01).两组治疗后血尿酸均显著降低(均P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01).结论:在饮食干预的基础上,电针并刺络放血拔罐是治疗急性痛风性关节炎的较佳疗法.
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针药结合治疗抑郁症不同证型的疗效特点观察
目的:评价和分析针药结合治疗不同证型抑郁症的临床疗效和特点.方法:将80例抑郁症患者经中医辨证分型后分为肝郁脾虚组(35例)、心脾两虚组(21例)和脾肾阳虚组(24例),给予针刺百会、印堂、四神聪、内关等穴和口服5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自制中医辨证分型症状评分量表评定疗效.结果:针药结合治疗4周后,肝郁脾虚组有效率为91.4%,心脾两虚组为90.5%,两组均优于脾肾阳虚组的87.5%,(P<0.01,P<0.05);治疗4周后,肝郁脾虚组与脾肾阳虚组HAMD积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组治疗1、2、4周后,中医辨证分型症状评分均较治疗前明显减低(均P<0.001),其中在治疗2周后,脾肾阳虚组与肝郁脾虚组、心脾两虚组证型积分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗4周后,肝郁脾虚组减分率与心脾两虚组、脾肾阳虚组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:针刺合并SSRI类抗抑郁药治疗对肝郁脾虚型抑郁症疗效较好;中医的辨证分型症状评分表对中医治疗方法的临床疗效评价更为准确敏感.
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"靳三针"对脑卒中偏瘫患者认知功能和日常生活能力的影响:多中心随机对照研究
目的:为"靳三针"疗法治疗中风提供可靠证据.方法:采用多中心随机对照试验(RCT)的方法,将180例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为靳三针组(90例)和常规针刺组(90例).两组均进行神经内科基础治疗,靳三针组采用靳三针疗法,穴取颞三针、足三针、手三针等穴;常规针刺组采用传统针刺法,穴取曲池、环跳、伏兔等,均予针刺治疗,治疗5周.比较两组治疗前后功能综合评定量表(FCA)认知功能评分,简易精神状态检查量表(MMSE)评分以及改良Barthel指数(BI)评分.结果:两组治疗后FCA评分、MMSE评分、BI指数评分,均较治疗前有显著改善(P<0.01,P<0.05);治疗后两组FCA评分、MMSE评分、BI指数评分比较,靳三针组改善程度均优于常规针刺组(P<0.01,P%0.05).靳三针组总有效率为85.4%,常规针刺组总有效率为70.0%,靳三针组优于常规针刺组(P%0.05).结论:靳三针疗法针刺治疗对中风偏瘫患者的认知功能和日常生活活动能力均有明显改善,疗效优于传统针刺方法.
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电针配合穴位埋线治疗心脾两虚型单纯性肥胖临床观察
目的:观察电针配合穴位埋线对心脾两虚型单纯性肥胖的干预效应.方法:将65例患者随机分为两组,观察组(33例)采用电针结合穴位埋线治疗,电针穴取中脘、下脘、关元、天枢等,穴位埋线穴取中脘、天枢、气海等;对照组(32例)单纯采用电针治疗.治疗前后进行体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、Hamilton抑郁量表(17项)(HAMD)评估,并与正常组35例对照.结果:观察组总有效率优于对照组(93.9% vs 84.4%,P<0.05);单纯性肥胖患者体质量、BMI、腰围、WHR、HAMD、HAMA和PSQI均明显高于正常组(均P<0.05);观察组和对照组治疗后,上述评分都有明显降低(均P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05).结论:单纯性肥胖存在睡眠质量下降以及精神心理异常,电针配合穴位埋线在有效减肥的同时可提高睡眠质量和调整精神心理状态.
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针灸治疗输卵管积水16例
输卵管积水是由女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜等部位发生慢性炎症所致.本病多发生于中年女性,为妇科常见病.笔者于2002 - 2007年用电针加TDP治疗该病16例,现报告如下.
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梅花针加隔蒜灸治疗慢性湿疹96例
2006年10月 - 2008年10月,笔者应用梅花针加隔蒜灸治疗慢性湿疹96例,疗效满意,报告如下.1 一般资料96例患者均来自我院针灸科,其中男59例,女37例;年龄16~52岁,平均31.6岁;病程5个月~10年,平均2.4年.
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苍龙摆尾针刺治疗飞蚊症36例
飞蚊症通常分为生理性和病理性两种,生理性飞蚊症一般指患者感受到眼前黑影飘动,但医生在常规检查时不能查及玻璃体混浊的存在,且视力一般不受明显影响;病理性飞蚊症则指患者感受到眼前黑影飘动,医生在检查时也能看到玻璃体混浊的存在,视力明显下降.这种玻璃体混浊的病因十分复杂,目前西医只能对症治疗且效果不佳.笔者针刺治疗飞蚊症36例,现总结报道如下.
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针刺"面瘫穴"治疗面神经麻痹110例
面神经麻痹是临床常见病之一,笔者自2000年以来采用平衡针"面瘫穴"治疗此病,报告如下.1 临床资料本组110例患者均为门诊病例,其中男67例,女43例;年龄小1岁,大70岁;病程短1天,长2个月;左侧发病61例,右侧49例;首次发病98例,第2次发病12例;依据"面神经功能评价标准"[1],轻度17例,中度69例,重度24例.
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梅花针叩刺督脉经穴为主治疗抑郁症46例
抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,笔者2003年8月 - 2008年8月采用梅花针叩刺督脉经穴为主治疗本病46例,疗效满意,现报道如下.
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针灸并用治疗精子减少症80例
精子减少症是指排出的精液的精子计数低于20×10~9/L的一种病症,常见于西医的睾丸生精功能下降等疾病.笔者于1998-2008年共收治本病患者80例,报告如下.
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"水沟"穴对脑缺血模型大鼠脑神经细胞坏死的影响——从形态学角度论证经穴的特异性
目的:从形态学角度探讨"醒脑开窍"针刺法主穴"水沟"与非穴位对脑缺血模型大鼠神经细胞坏死的抑制作用.方法:选用Wistar成年健康雄性大鼠42只,随机分为正常组、假手术组、模型对照组、非针刺组、针刺组(水沟组和非穴组)6组,每组7只.除正常组、假手术组外,其他4组参照Zea-Longa线拴法复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO).针刺组分别对"水沟"穴以及非穴(胁下非经非穴点),施以频率180次/min、持续时间5 s的针刺干预.以光镜下神经细胞坏死率及电镜下神经细胞坏死程度作为评价效应指标.结果:①光镜下,与模型对照组(0.66±0.18)相比,非针刺组(0.67±0.34)和针刺非穴组(0.59±0.11)神经细胞坏死率差异均无统计学意义(P>0.05),而水沟组(0.20±0.12)神经细胞坏死率明显降低,其差异有统计学意义(P<0.001).表明不给予任何干预(非针刺组)与给予不正确干预(非穴组),都不能减轻神经细胞的损伤,当给予正确的穴位("水沟"穴)干预时,就可明显减轻神经细胞的坏死率,体现了穴位的特异性.②电镜下,非针刺组和针刺非穴组神经细胞超微结构接近模型对照组,表现为神经细胞的高度水肿及细胞器的严重破坏;水沟组则接近正常组和假手术组,神经细胞破坏程度均较低.结论:针刺"水沟"穴可抑制MCAO大鼠神经细胞坏死,保护神经元,而非穴无此作用,显示了穴位特异性.
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喘敷灵穴位贴敷对哮喘模型大鼠疗效机制的探讨
目的:探讨喘敷灵巴布剂防治哮喘的作用机制.方法:将30只雌性SD犬鼠随机分为正常组(生理盐水腹腔注射+空白敷贴+生理盐水雾化)、模型组(卵蛋白生理盐水腹腔注射+空白敷贴+卵蛋白生理盐水雾化)、敷贴组(卵蛋白生理盐水腹腔注射+喘敷灵巴布剂敷贴+卵蛋白生理盐水雾化),每组10只.观察各组大鼠发生点头呼吸的潜伏期、哮喘发作症状;检测各组大鼠白介素4信使RNA(IL-4 mRNA),γ-干扰素信使RNA(γ-IFN mRNA)的表达;观察右肺中叶肺组织病理变化.结果:①与正常组比较,模型组外周血单核细胞(PBMC)中IL-4 mRNA表达增强、肺组织充血渗出及嗜酸性粒细胞(EOS)浸润严重(P<0.01);②与模型组比较,敷贴组PBMC中IL-4 mRNA降低,第5、7次诱喘发生点头呼吸的潜伏期延长、频率减少、肺组织EOS浸润减轻(P<0.05),而肺组织充血渗出无显著差异(P>0.05).结论:喘敷灵巴布剂能抑制哮喘大鼠PBMC中IL-4基因的转录及气道内EOS释放炎症介质、细胞因子,减轻气道上皮损伤和气道高反应性.
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基于针刺手法仪参数图形探讨捻转补泻法
探索针刺捻转补泻的操作方法及其补泻原理,以期规范捻转补泻法的操作从而提高针灸疗效.笔者在我院中医工程教研室自行研制的针刺手法测定仪上分别施行"大指努出为主"的捻转补法和"大指收入为主"的捻转泻法,并实时记录这些手法的参数和图形.在所记录的捻转手法图形中同时显示出提插手法曲线,其曲线的频率与捻转几乎同步,但幅度远小于捻转,并且捻转补法图形中的提插曲线水平基线逐渐下行,而捻转泻法图形中的提插曲线水平基线则逐渐上行.这些现象提示捻转补泻手法含有轻微的提插手法,且捻转补法伴有下插之力,捻转泻法则伴有上提之力.表明捻转补泻法的作用原理与提插补泻法类似.
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滞针术
滞针术与针刺异常情况中的"滞针"有质的不同.滞针术是指将针刺入穴位得气后,单方向捻转至肌肉缠针出现滞针现象的操作手法,可结合滞针震颤术、摇柄术、飞弹术、提拉术、弹拨术、牵拉术等复合手法,适用于实证、痛证、痹症等,具有行气、催气等作用,可达到激发经气运行、促使循经感传、加速气至病所的目的.滞针术的不良反应主要是疼痛、组织损伤等;具体操作时注意针具的选择、进针的深度及捻转的强度、禁用或慎用的部位等事项.
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国内针灸系统评价/Meta分析的方法学和发表质量评价
目的:评价国内针灸系统评价/Meta分析的方法学和发表质量.方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方医药期刊数据库(WF),采用Epidata 2.1建立的信息采集表提取数据,选用QQAQ和QUOROM分别完成方法学质量和发表质量的评价,并计算"充分"的百分率.结果:共纳入38篇合格文献,均为干预措施的评价,26篇系统评价,12篇Meta分析,涉及22种病症,6个病症系统;方法学质量整体分值偏低(3.34±1.44),存在文献检索不够全面、选择性偏倚控制不佳、数据合并方法准确性不高等问题;发表质量的问题主要表现在摘要、方法、流程图、序言、数据合并等方面欠缺.结论:自2002年以来,国内针灸系统评价/Meta分析的文献数量逐步增多,但质量控制不甚理想,需要进一步提高方法学水平和规范发表现状.
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杨兆钢芒针疗法临床运用心得
杨兆钢教授是天津中医药大学第一附属医院主任医师,著名芒针专家,从医40余年,潜心研究针灸技法,著书10余部;总结出"高位取穴,三脘配穴""疏通枢纽,通任调气"等芒针基本刺法和配穴原则;治疗神经系统、消化系统、泌尿系统等疾病疗效确切.他在继承传统芒针刺法的基础上开拓创新,补充进耳穴点刺和毫针浅刺等辅助用穴法,使针刺治疗过程更加安全,且见效快,疗效可靠.
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宋金元时期轻灸重针转折因素浅析
研究宋金元时期由重灸向重针转折的因素.从疾病谱变化、灸法局限与弊端、中药与手术治法增多、经络腧穴理论完善等剖析灸法衰落原因.宋金元时期中医病机理论与辨证论治取得重大突破,经络腧穴理论进一步完善,方剂配伍更加灵活,中药与中成药广泛应用于临床各科,疾病谱发生改变,热病盛行,外伤与骨折增多,灸法的局限与弊端等成为轻灸重针的重要转折因素.
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影响冬病夏治穴位贴敷疗效关键因素的文献研究
通过文献研究的方法,对冬病夏治穴位贴敷的主要构成要素贴敷药物、穴位、刺激量、贴敷时机等进行了系统整理与分析,提出采取循序渐进方式积累临床应用证据、形成基于临床证据的操作技术规范、开展高质量临床研究的建议.
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针灸治疗脑瘫患儿语言障碍的研究进展米
在综述近年来针灸治疗脑瘫患儿语言障碍文献的基础上,分析了脑瘫患儿语言障碍及康复治疗的特点,探讨针灸介入脑瘫语言障碍治疗的情况.发现针灸介入脑瘫患儿语言障碍治疗具有鲜明的中医特色,可以明显改善脑瘫患儿的语言障碍.然而目前有针灸介入的综合疗法中,其疗效观察多是局限于综合疗法与单一疗法的对比,缺乏综合疗法之间的对比,未能体现针刺与其他疗法结合治疗的优越性.因此,如何达到各种疗法间的有机结合,各种疗法之间是否存在结合时点的差异,值得进一步研究,且需加强针刺治疗机制的探讨,为建立以针灸为中心的脑瘫综合治疗体系奠定基础.
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舒针疗法(续6)——舒针治疗动作与姿势畸形疾患的术式设计与疗效评价
动作畸形与姿势畸形类疾患是临床软组织与骨关节疾病常见的伴随症状或并发症,是运动系统功能性损害的典型表现形式,对患者的生理及生活影响较大.传统中医体针及特种针对畸形伴随痛证的缓解或控制有较好的疗效,但矫形恢复肌肉与骨关节解剖形态和运动功能的效果有限.舒针对此类疾病由于病理机制与治疗机制的新认识,对动作畸形类损害基本上可以达到一次治愈,对姿势畸形类疾病建立起了一套科学高效的序贯治疗体系,临床疗效安全可靠.
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基于VOXEL-MAN操作平台肩(骨谬)穴的力反馈研究
目的:通过在肩(骨谬)穴周围组织三维重建的基础上,探讨在该穴进针时的力学虚拟,便于初学者对穴位进针有感性认识.方法:在VOXEL-MAN操作平台中,通过对肩(骨谬)穴相关组织进行分割和数学建模的方式进行重建,即视觉再现;并构建力学模型,与虚拟人相关数据相融合,即触觉再现;联通视觉再现模块和触觉再现模块,实现力反馈仪和虚拟人操作平台之间数据交流.结果:在Linux系统下,通过力反馈仪,操作者可以体验肩(骨谬)穴进针时,针尖穿过各组织以及均匀提插时的力学变化.结论:在VOXEL-MAN操作平台的基础上,通过力反馈仪可以较为完美地再现肩(骨谬)穴进针时视觉和触觉的变化,以便于初学者临摹学习和应用.
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经络腧穴教学方法探讨
根据经络的循行规律和腧穴的位置特点,总结出"相对穴",它使经络、腧穴、操作三位一体,既能方便掌握经络的循行;又使腧穴的定位方便,知一晓二;应用对刺或透刺,操作方便,疗效显著.在针灸教学中应用相对穴,可由点到线,再由线到面,对学习经络腧穴起到提纲携领的作用.
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国家标准《针灸技术操作规范第3部分:耳针》的若干问题研讨
从耳针操作规范化研究编制的意义、科学性及关键问题三方面对国家标准<针灸技术操作规范第3部分:耳针>编制中的主要难点与争议问题进行探讨,主要包括:怎样规范耳针操作;标准制定的依据与科学性;术语和定义的选择;为何仅规范4种耳针的操作方法等.进一步提出了<针灸技术操作规范第3部分:耳针>需要研究和完善的问题.
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慢性晕针2例
笔者从事针灸临床工作27年来,晕针患者时有发生,但慢性晕针严重者十分罕见,现报道如下.病例1:患者,男,48岁,于2003年6月12日就诊.主诉:颈肩痛2周伴右上肢麻木3天.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |