蛇眼疔案

患者,女,14岁,学生.因“左示指指甲根部溃脓、疼痛1年余”于2014年3月5日来诊.1年前无明显诱因出现左示指指甲根部疼痛,后疼痛逐日加重,并出现溃脓、指甲脱落,指甲脱落后新甲无法长出,疼痛难忍,严重影响学习及生活.先后就诊于多家医院,诊断为甲沟炎等,给予抗感染、止痛、拔甲等对症治疗,病情稍有缓解,但停药后诸症重现,痛苦如往.经亲友介绍,来我科尝试诊治.刻下症:精神倦怠,面容痛苦,左示指指根部隆起明显,周围皮肤红肿破溃流脓,指甲脱落,舌红、苔黄腻,脉细数.

癔症性喉喑案

患者,男,41岁,于2014年2月10日以“声音嘶哑半年余”就诊.病史:2013年6月因外感出现鼻塞、打喷嚏、流涕,时感疲乏,自行口服“维C银翘片”,效果不明显.鼻内窥镜示:鼻部、筛管区开放良好,上有囊泡;会厌形态正常,声带闭合良好.之后打喷嚏、流涕好转,但鼻塞持续存在,并出现声音嘶哑.于2013年8月先后于市内多家医院检查:颈椎正侧位X线片示颈椎退行性变;头颅CT未见明确病变;颈动脉彩超示双侧颈动脉内膜不均增厚伴斑块、右侧锁骨下动脉斑块;汉密尔顿抑郁量表示正常,焦虑量表示可能有躯体焦虑状态.

鼻窦炎引起嗅觉障碍案

我科在应用针刀治疗拇指屈指肌狭窄性腱鞘炎时,有2例因鼻窦炎引起嗅觉障碍的患者在治疗后恢复了嗅觉,现介绍如下.1 治疗方法选用Ⅰ型2号针刀,于拇指掌指关节横纹的桡侧缘定一点(约鱼际穴),刀口线与拇指长轴平行,垂直皮肤刺入,直达骨面,纵行切开硬结2刀,然后行纵行疏通、横行剥离,过伸拇指,弹响减轻或消失出针.

针药结合治疗活动期湿热型溃疡性结肠炎疗效观察

目的:探讨针刺足三里结合口服膈下逐瘀汤治疗活动期湿热型溃疡性结肠炎的效果与相关机制.方法:活动期湿热型溃疡性结肠炎患者120例,以随机抽签方法分为观察组与对照组,各60例,对照组给予基础治疗结合口服膈下逐瘀汤治疗,观察组在此基础上给予针刺足三里,两组均治疗14天观察疗效、各症状评分以及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果:①治疗后观察组总有效率为98.3％ (59/60),明显高于对照组的86.7％(52/60,P＜0.05);②观察组溃疡、水肿、糜烂、息肉改善率明显高于对照组(均P＜0.05);③两组治疗后腹泻、脓血便、腹痛、里急后重症状评分和血清IL-1β、IL-6和TNF-α炎性因子与治疗前比较均明显下降(均P＜0.05),观察组与对照组组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05);④治疗后随访3个月,观察组复发率为1.7％(1/59),明显低于对照组的11.5％ (6/52,P＜0.05).结论:膈下逐瘀汤结合针刺足三里治疗活动期湿热型溃疡性结肠炎能有效提高疗效,并降低复发率,缓解临床症状,促进黏膜的修复,其作用机制可能与降低炎性反应的表达有关.

推拿结合针刺不同远端穴位治疗急性腰扭伤:随机对照研究

目的:观察推拿后针刺不同远端穴对急性腰扭伤的治疗效果.方法:将150例急性腰扭伤患者随机分为腰痛穴组、后溪穴组、委中穴组、承山穴组、水沟穴组5组,每组30例.在使用相同的推拿治疗后再根据分组选取上述不同的远端穴进行针刺,并评价5组间的视觉模拟量表(VAS)评分、腰部活动度和疗效.结果:推拿后再针刺远端穴位,5组患者的VAS评分较推拿治疗后均下降(均P＜0.05),腰部活动度均明显增加(均P＜0.01),愈显率较推拿治疗后均明显提高(均P＜0.01);但5组患者组间比较,VAS评分、腰部活动度、愈显率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:在推拿治疗的基础上再针刺远端穴位,可进一步提高对急性腰扭伤的治疗效果,但各远端穴位间无明显的疗效差异,只要选择痛阈值低的腧穴,给予足够的刺激量,均能对急性腰扭伤产生较好的疗效.

早期穴位埋线对颅脑损伤患者胃肠功能的维护作用研究

目的:探讨早期穴位埋线对颅脑损伤患者胃肠功能维护作用的效果.方法:将60例格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)在5～12分的颅脑损伤患者按就诊顺序交替分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组常规治疗和护理的基础上根据患者在入院后24 h内所表现的不同病机和症状,辨证取穴进行埋线治疗,观察记录两组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间,入组后不同时点腹腔压力检测情况,并发症(上消化道出血、腹泻、呕吐)发生率,肠内营养可耐受率达到目标值(30 kcal/kg·d)的时间.结果:观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、肠内营养可耐受率达到目标值的时间,均早于对照组(均P＜0.01).观察组入院后48 h、4天和7天腹腔压力均低于对照组[(11.10士1.47) mmHg vs (13.50±1.43) mmHg、(8.40±1.25) mmHg vs (11.90±1.56) mmHg、(6.73±0.74) mmHg vs (10.80±1.30) mmHg,均P＜0.01].观察组消化道出血、腹泻、呕吐3种并发症的发生例数为8例,发生率为26.7％(8/30),低于对照组的70.0％(21/30,P＜0.01).结论:对颅脑损伤患者进行早期穴位埋线可促进患者胃肠功能恢复,减少肠内营养的不耐受和各种并发症的发生.

恢刺结合麦粒灸治疗脑卒中上肢痉挛性偏瘫临床观察

目的:比较恢刺结合麦粒灸与单纯恢刺、常规针刺对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫的临床疗效差异.方法:将90例患者随机分为恢刺结合麦粒灸组、恢刺组、常规针刺组,每组各30例.恢刺结合麦粒灸组采用恢刺结合麦粒灸治疗,恢刺穴取肩髃、曲池、手三里等,麦粒灸穴取气海、关元、命门等;恢刺组单纯采用恢刺法治疗;常规针刺组采用常规提插捻转毫针刺法治疗,取穴同恢刺组,均每天治疗1次,6次为一疗程,疗程间休息1天,共治疗4个疗程.采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评定法(FMA)、日常生活能力Barthel指数量表(BI),分别于治疗前后对各组患者上肢肌张力、运动功能、日常生活能力进行评定.结果:治疗后,各组患者MAS评分均较治疗前降低,FMA评分、BI评分均较治疗前升高(均P＜0.01);恢刺结合麦粒灸组MAS评分低于恢刺组和常规针刺组(均P＜0.01),恢刺组评分低于常规针刺组(P＜0.05);恢刺结合麦粒灸组FMA评分、BI评分高于恢刺组和常规针刺组(均P＜0.01),恢刺组FMA评分高于常规针刺组(P＜0.05).恢刺结合麦粒灸组总有效率为93.3％(28/30),高于恢刺组的86.7％(26/30,P＜0.01)和常规针刺组的83.8％(25/30,P＜0.01).结论:恢刺结合麦粒灸治疗脑卒中上肢痉挛性偏瘫较单纯恢刺、常规针刺疗效更为理想.

针刺内关对慢性稳定型心绞痛患者中性粒细胞与淋巴细胞比率的影响

目的:观察针刺内关治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效,探讨针刺对慢性稳定型心绞痛患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)的影响.方法:将符合纳入标准的30例慢性稳定型心绞痛患者,随机分为针刺组(15例)和药物组(15例),同时另设同年龄段健康组15例.针刺组,在给予基本药物治疗的同时,选择患者双侧内关,隔日针刺1次,每周3次,共4周;药物组,给予基本药物治疗,无针刺干预;健康组不予干预.观察受试者入组前后的心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、视觉模拟量表疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、西雅图心绞痛量表评分(Seattle angina questionnaire,SAQ)、6 min步行试验(six-minutewalking test,6MWT)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-ratingdepression scale,SDS)评价,同时对受试者进行外周血细胞定量检测,重点分析受试者入组前后NLR的变化,观察NLR与临床疗效之间的关系.结果:相对于药物组,针刺组患者30天内心绞痛发作次数减少(P＜0.01),硝酸甘油用量减少(P＜0.01),VAS降低(P＜0.01),SAQ评分升高(P＜0.05),6-MWT、SAS及SDS评分差异无统计学意义(均P＞0.05).同时,相对药物组,30天后针刺组NLR明显减少(P＜0.05).结论:针刺可以改善慢性稳定型心绞痛患者临床症状,但在病人运动能力以及心理健康层面上并无明显作用.同时,相对于治疗前,针刺组患者NLR降低提示针刺后冠心痛患者预后趋优.

耳穴贴压治疗乳腺癌术后抑郁临床观察

目的:比较耳穴贴压、耳穴贴压联合情志疗法与黛力新治疗乳腺癌术后抑郁的疗效差异.方法:将90例患者随机分为3组,每组30例.西药组单纯口服黛力新,每日1片;耳穴组取穴心、肾、肝、神门、皮质下、内分泌,两耳交替贴压,每周更换1次;联合组在耳穴贴压组治疗方案的基础上,配合中医情志疗法,均4周为一疗程,治疗1个疗程,并随访4周.比较各组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分,并评定疗效.结果:①与治疗前比较,3组患者在治疗4周、随访4周时SDS评分均明显降低(均P＜0.001);耳穴组在随访4周时,联合组在治疗2周、治疗4周、随访4周时SDS评分均比西药组低(均P＜0.05).②治疗4周,联合组痊愈率高于耳穴组及西药组[60.0％(18/30) vs 40.0％(12/30),36.7％(11/30),均P＜0.05)],随访4周,联合组、耳穴组痊愈率高于西药组[60.0％(18/30),30.0％(19/30) vs 23.3％(7/30),均P＜0.05].结论:耳穴贴压、耳穴贴压联合情志疗法及黛力新均能改善乳腺癌术后抑郁,耳穴贴压联合情志疗法疗效优,耳穴贴压疗效优于口服黛力新.

缺血性脑卒中急性期电针干预防治便秘临床观察

目的:观察急性期电针介入预防缺血性脑卒中患者发生便秘的临床疗效.方法:符合纳入标准的340例缺血性脑卒中患者随机分为电针组和常规治疗组,每组170例.电针组在常规西医治疗、康复训练及常规针刺治疗基础上,取穴天枢、足三里,分别连接SDZ-V型华佗牌电针仪,予以电流强度为0.1～1.0 mA的疏密波(10 Hz/50 Hz)刺激,前2周每日1次,每周5次,后2周每周2次;常规治疗组仅给予基础治疗.两组疗程均为4周,治疗结束后随访8周.观察比较治疗第1～4周和第4、8周随访时两组自主排便次数＜3次/周的实际病例数和12周期间服用具有通便作用的药物的情况.结果:治疗第1～4周便秘发生例数,电针组均少于常规治疗组[24.7％(42/170) vs 36.5％(62/170),18.8％(32/170) vs 30.6％(52/170),10.5％(17/162) vs 27.5％(44/160),9.3％(15/162) vs 19.4％(31/160),P＜0.05,P＜0.001);在第4周和第8周随访时,电针组便秘发生例数仍少于常规治疗组[9.0％(14/156) vs 18.1％(28/155),7.7％(12/155)vs16.9(26/154),均P＜0.05);在整个12周期间,电针组患者服用促进排便药物的例数少于常规治疗组[21.2％(36/170) vs 34.7％(59/170),P＜0.05)].结论:缺血性脑卒中患者急性期电针天枢、足三里穴配合基础综合治疗方案对防治便秘症状发生具有临床意义.

穴位埋线治疗肾虚肝郁证围绝经期轻度抑郁患者临床观察

目的:观察穴位埋线治疗肾虚肝郁证围绝经期轻度抑郁的临床疗效,并分析其主要作用的靶症状群.方法:将45例患者随机分为埋线组(23例)和针刺组(22例),埋线组取肾俞、肝俞、心俞、脾俞等穴进行埋线,每周1次;针刺组取埋线组相同穴位常规针刺,隔日1次,均以4周为一疗程,连续治疗2个疗程,2个疗程后进行疗效评价,第12周进行随访.观察患者治疗前后及随访时Kupperman评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)总分和因子评分的变化.结果:治疗后两组Kupperman评分、HAMD总分及焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍和认知障碍评分均较治疗前显著降低(P＜0.01,P＜0.05);随访时,埋线组Kupperman评分与治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05),HAMD总分和睡眠障碍评分较治疗后显著降低(均P＜0.01);针刺组随访时Kupperman评分、HAMD总分和睡眠障碍评分均较治疗后升高(均P＜0.05);埋线组HAMD总分低于针刺组(P＜0.05),其阻滞和睡眠障碍评分亦较针刺组显著降低(均P＜0.01).结论:穴位埋线能减轻肾虚肝郁证围绝经期轻度抑郁患者的围绝经期症状,并通过对焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍和认知障碍等靶症状群的调节,有效缓解患者的抑郁情绪,远期疗效优于常规针刺.

董氏奇穴配合骨盆调整治疗顽固性跟痛症21例

顽固性跟痛症是指由多种原因引起的跟腱及其附着处和足跟部的疼痛症状,经传统针灸、封闭等治疗效果欠佳,仍有足跟痛.临床中发现跟痛症的患者往往有双下肢假性不等长,笔者在临床上采用董氏奇穴配合骨盆调整治疗顽固性跟痛症,现报道如下.

透刺法为主治疗眼睑下垂32例

笔者自2010年12月至2014年6月以透刺法治疗眼睑下垂患者32例,现报道如下.1 临床资料32例均为无锡市第三人民医院针灸科门诊患者,其中男21例,女11例;年龄小32岁,大81岁;病程短1个月,长3年;病在单侧24例(左侧10例,右侧14例),双侧8例.神经科、眼科检查排除其他器质疾病,确诊为重症肌无力导致的眼睑下垂.

睛明穴位注射治疗脑性瘫痪视力障碍26例

脑性瘫痪是一种临床综合征,可以伴随癫痫、智力障碍、听视力障碍等.视力障碍严重影响患儿与外界接触交流,影响其智力发育及综合康复进程.笔者近年来采用睛明穴位注射治疗脑性瘫痪伴视力障碍患儿26例,现报道如下.1 临床资料26例患儿均为2008年10月至2011年8月郑州大学第三附属医院脑瘫康复中心(河南省脑瘫康复医院)的住院病人,所有病例均为双侧视力障碍.

循经对应手部取穴法治疗肩周炎50例

笔者自2011年11月至2014年5月采用循经对应手部取穴法治疗肩周炎50例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料50例均为汉中市人民医院康复科门诊患者,参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中肩周炎诊断标准纳入,其中男19例,女31例;年龄小43岁,大63岁,平均(51±6)岁;病程短6天,长3年半,平均(5.4±1.6)周;单侧发病43例(右侧29例,左侧14例),双侧发病7例.

从有效刺激强度谈中风偏瘫的体针治疗

体针是目前临床上常用的一种治疗中风偏瘫的针刺治疗方法.然而有些病人病情改善速度很快,有些病人改善不明显.同样是体针治疗,疗效差异的本质在哪里,是穴位、是手法、还是针刺强度?这个问题不解决,将困扰对中风偏瘫的治疗.笔者从有效刺激强度的角度,提出体针治疗中风偏瘫的有效刺激强度理论,认为体针是通过对神经通路的有效刺激来达到中风偏瘫的治疗效果,只有达到有效刺激强度才能对中风偏瘫起效.

电针结合天麻多糖对局灶性脑缺血大鼠丘脑腹后外侧核巢蛋白和干细胞因子表达的影响

目的:探讨电针结合天麻多糖治疗局灶性脑缺血继发丘脑损害的神经再生机制.方法:将40只成年SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、天麻多糖组和电针+天麻多糖组,每组8只.以线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞脑缺血大鼠模型.造模成功后2周,正常组和模型组不予治疗;电针组给予电针“百会”和左侧“足三里”穴治疗,30 min/次,每天1次,共14 d;天麻多糖组给予天麻多糖(100mg/kg)灌胃治疗14d,每天1次;电针+天麻多糖组予以电针和天麻多糖联合治疗,每天1次,共治疗14 d.采用免疫组织化学方法检测各组大鼠丘脑腹后外侧核(thalamic ventroposterolateral nucleus,VPL)神经巢蛋白(nestin)和干细胞因子(stem cell factor, SCF)的表达.结果:模型组大鼠缺血侧VPI出现nestin阳性细胞,SCF阳性细胞数量较正常组增加(P＜0.05);电针组、天麻多糖组和电针+天麻多糖组缺血侧VPL中nestin和SCF阳性细胞数量均较模型组增加(均P＜0.05),免疫阳性产物单位面积平均灰度值均降低(均P＜0.05);电针+天麻多糖组nestin和SCF阳性细胞数量均较电针组、天麻多糖组增多(均P＜0.05).结论:电针结合天麻多糖可协同增加缺血同侧VPL中SCF的表达,共同促进神经干细胞增殖,可能是针药结合治疗脑缺血继发丘脑损害的神经再生机制之一.

电针对创伤后应激障碍患者静息态脑功能连接网络的影响

目的:探讨电针治疗创伤后应激障碍(PTSD)的中枢调控机制.方法:以14例PTSD患者为研究对象,采用“调神醒脑”针法,即以百会、神庭为主穴,四神聪、风池为配穴进行针灸治疗.针刺得气后连接韩氏穴位神经刺激仪,每次治疗30 min,每周3次(隔日1次),连续治疗12周.分别于治疗前及治疗12周结束时,对PTSD患者PTSD临床监测量表(clinician administered PTSD scale,CAPS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行评定;使用Siemens 3.0T磁共振成像系统进行静息态扫描,以双侧海马作为感兴趣区,进行全脑功能连接分析.结果:电针治疗后,患者CAPS、SAS、SDS量表评分均较治疗前下降(均P＜0.05);双侧海马与右侧中央后回、左侧顶上小叶存在功能连接增强(2.3＜Z＜4.0,P＜0.05),左侧海马旁回和右侧杏仁核的连接被抑制.结论:电针对PTSD的症状改善具有一定的作用,其机制可能与增强顶叶与海马的联系,抑制海马与海马旁回、杏仁核的功能连接,间接影响其他边缘系统相关脑区的功能有关.

秩边透水道为主针刺治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:比较秩边透水道为主针刺与常规针刺治疗多囊卵巢综合征的疗效差异.方法:将101例患者按照随机数字表法随机分为观察组(49例)和对照组(52例).观察组选取秩边透水道为主穴,并随证配穴,采用长175 mm的芒针与矢状面呈20°夹角的方向刺入秩边穴,进针深度100～115 mm,透达水道穴,使针感直达病所;对照组与观察组取穴相同予以常规针刺法.两组患者均不分月经前后及经期与否,连续针刺治疗,每日治疗1次,15次为一疗程,连续治疗5个疗程.观察两组患者治疗前后基础体温情况、性激素水平,并比较两组临床疗效.结果:观察组痊愈率为65.3％(32/49),有效率为91.8％(45/49),明显优于对照组的48.1％(25/52)、63.5％(33/52)(均P＜0.01).观察组基础体温典型双相及不典型双相例数均多于对照组,单相例数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)均明显下降(P＜0.01,P＜0.05),对照组治疗后LH、T亦明显降低(P＜0.01,P＜0.05),观察组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T较对照组降低明显(P＜0.05,P＜0.01).结论:秩边透水道为主针刺能明显改善多囊卵巢综合征患者的基础体温,调节生殖内分泌激素水平,其疗效均优于常规针刺.

试论针刺治疗量

针刺治疗量概指针刺治疗过程中针刺作用量的总合,从刺数的多少、针具粗细、针刺深浅、手法轻重、留针时间等形成针刺治疗量的要素入手,结合笔者针灸教学及临床经验,认为针刺治疗量与临床疗效关系密切,适度的针刺治疗量是提高针刺疗效、保证针刺安全的关键因素.常规治疗量的基本原则是得气和适度,要因人、因时、因地、因病确定留针时间、治疗次数和针灸疗程.

功能性排便障碍的针灸治疗现状思考

为优化功能性排便障碍的针刺治疗方案,查阅近20余年来相关文献,从穴位、针刺方法等方面分析影响针刺疗效的相关因素.在选穴上应注重八髎穴特别是中、下髎穴的运用,深刺八髎穴操作时要掌握科学的方法;电针参数(电针波形、频率)、针刺手法(补泻手法、刺激量等)等与疗效关系密切,目前研究结论的科学价值需进一步提升;临床应加强功能性便秘的分型诊治意识,关注患者的精神心理状况;针刺与生物反馈训练疗法联用可发挥协同效应,并有助于获得更好的远期疗效.在此基础上优化功能性排便障碍的针灸治疗,可进一步提高疗效.

高玉瑃治疗面瘫经验撷要

介绍高玉瑃教授针灸治疗面瘫的临床经验与治疗特色.高教授临证取穴重视阳明,从经筋、经脉、脏腑不同层次指导辨证取穴;推崇巨刺,补虚泻实;针刺手法轻浅徐缓,意在用针调气泻健侧补患侧,损其有余而达到补其不足;注重留针时间,区分补泻.从阳明论治取穴、针刺手法、留针时间等关键因素入手治疗面瘫,以使脾胃健运,经脉调和,气血调畅,从而提高临床疗效.

身形之脉与经脉内涵探讨——从具象到抽象

依据《内经》文本,从身形之脉、由脉到经、以脉代经3个方面,论述身形之脉与经脉内涵演变的关系.研究认为:经脉源于又高于身形之脉,二者不可混淆论之;经脉从“脉”到“经”,是中医认识人体由具象到抽象、由实体到概念的过程,“经”表达的是生命体不同于西医视角特殊的纵向恒久规律,这个规律基于朴素观察,又有理性总结与思考,经得起实践检验;以脉代经的表述,名为言脉,实为说经.

经脉学说与扁鹊脉法的血缘

完整的经脉学说由循行、病候、诊法、治则、治疗五部分构成,其核心为经脉病候.基于多重证据证明:经脉病候“是动”病以及渗透于病候之中或附于之下的“脉死候”皆出于扁鹊色脉诊;对于脉候,汉以前曾出现过种种不同的、基于四时阴阳学说的解释,扁鹊脉法“标本诊法”的诞生及其在临床上的广泛应用,促进了一种全新的理论解释的诞生——用脉的联系直接解释脉候;又伴随着扁鹊医学血脉理论的新发展,经脉学说也发生了革命——其理论范式从“树型”变为“环型”.换言之,扁鹊医学不仅孕育了经脉学说,而且决定了她的归宿.

针灸治疗高脂血症的选穴用经特点与规律分析

提炼并分析针灸治疗高脂血症选穴用经的特点和规律.通过检索主要中英文数据库,纳入有明确选穴的针灸治疗高脂血症的临床研究文献,分析针灸治疗高脂血症选穴用经的特点和规律.发现高脂血症针灸处方的选穴以特定穴为主,选穴频次居于前5位的依次为丰隆、足三里、三阴交、内关和天枢;高脂血症针灸处方的用经包括10条经脉,选用经脉频次较高的为胃经、脾经、任脉、膀胱经和心包经;高脂血症的针灸处方以胃经、脾经、任脉、膀胱经和心包经的特定穴为主.高脂血症的针灸处方体现了“从脾论治、循脾胃经取穴、远近结合”“调整脏腑虚实、辨证取穴、前后结合”和“辨症取穴”的选穴特点.

《内经》与《脉经》人迎寸口脉法之辨析

《内经》与《脉经》均记载了人迎寸口脉法,但两者区别较大.通过分析推理《内经》《脉经》及后世医家的相关论述,发现《内经》人迎寸口脉法既可提取盛虚紧代等脉象,亦可通过对比人迎寸口盛虚判断经脉脏腑病变;而《脉经》人迎寸口脉法实质与后世寸口脉法一致,即通过候诊寸关尺各部虚实判断脏腑经脉病变.

从督脉论治不同脑老化疾病异病同治的理论基础——以阿尔茨海默病和帕金森病为例

通过查阅中医古代经典理论,分析肾精、髓、脑的关系,发现以阿尔茨海默病(AD)和帕金森病(PD)为代表的脑老化相关疾病,具有“肾精虚、脑髓空”的共同发病基础,以及阳气虚衰的共同病理机制.督脉为人体阳气之都纲,通过储藏、调节和振奋全身的阳气,从而维持人体脏腑器官的正常机能活动.认为从督脉论治不同的脑老化疾病,可为中医学异病同治提供理论支持和实践导向,从而有助于延缓脑老化,并为有效地预防和治疗中枢神经系统退行性疾病提供思路.

电针参数定量化的研究进展

通过浏览文献,按电针的不同参数分别进行总结和概括,通过对电针参数临床和实验使用情况的了解,总结不同参数的不同效应,并对其使用情况作初步的评价,指出其优势和不足.发现不同的电针刺激参数会对机体产生不同的效应,目前该领域的研究主要集中在实验研究领域,临床研究相对较少,且大部分学者对电针参数的研究还停留在单因素方面,对参数不同组合的不同效应研究相对较少.

《中国针灸》杂志2015年第5期继续教育试题

针灸流派研究的现状与问题

以王永炎等学者针对中医整体学术研究现状所作出的评价为引,逐一展现针灸流派发展中的各种影响因素,勾勒出当代针灸学术领域内流派研究的总体趋势与存在状态.通过铺陈近年来各家研究针灸流派的观点,深入浅出、抽丝剥茧,以解析特色疗法、学派与流派三者的关系,说明学派与流派的异同及各自的特点,提出多年来横亘于针灸流派研究者们面前的不是学派与流派的是是非非,而是商榷出适合针灸流派研究与发展的评价标准与发展范式.

浙江近现代针灸医家针刺手法传承与演变

浙江地区近现代针灸名家辈出,形成了具有众多特色的针灸流派,在国内外都产生了重要影响.通过对浙江针灸流派文献整理以及对当事人的采访等研究方法,发现近代针灸名家的针刺手法特色鲜明,其针法主要是在《内经》《金针赋》《针灸大成》的基础上传承发展而来,各医家或遵古训或自我研习,均重视经典理论的学习和阐释,并将传统与现代结合而成一派.本文对浙江近现代针灸名家针刺手法从《内经》刺法、飞经走气针法、透刺针法、针法创新四个方面加以论述.