抗甲状腺药物诱发抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎的临床表现
摘要: 目的 了解不同抗甲状腺药物在治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)过程中可能诱发抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎的临床表现.方法 对60例初诊Graves病甲亢患者进行研究,分为2组,每组各30例,分别予以他巴唑(MMI)及丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗.检测研究对象初诊与药物治疗后第24个月的血清ANCA水平,以及TT4、TT3、FT4、FT3、TSH、TPOAb、TGAb、小便常规、血常规、肝功能、肾功能等临床指标.结果 2组各25例完成2年追踪观察,失访率16.7%.研究对象初诊时均无血管炎.药物治疗2年过程中,PTU组6/25例(24%)和MMI组5/25例(20%)患者发生小血管炎(24%vs.20%,χ2=0.17,P=0.70),其中PTU组4/6(66.7%)例与MMI组0/5(0%)例ANCA阳性(66.7%vs.0%,χ2=2.75,P=0.06).PTU引起的ANCA阳性小血管炎,多表现为全身多系统受累,受累器官包括关节肌肉疼痛4例(80%),血尿2例(40%),黏膜溃疡1例(20%).结论 丙基硫氧嘧啶(PTU)在治疗甲亢过程中可以诱发ANCA及ANCA相关小血管炎,多表现为全身多系统受累.
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《中医基础理论》学习纲要
中医基础理论是研究中医药学基本概念、基本理论和基本方法的基础学科,是学好中医药学各门学科的基础.作为中医药学的基础学科和入门学科,<中医基础理论>教材要全面介绍中医药学的基础知识和基础理论,反映中医药学的特点,因而涉及范围较广,名词术语较多,知识结构较为独特,逻辑思维方法独具特色,为高等中医药远程教育的初学者学好这门基础课带来了一定困难.
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阅读基于Web的网络教学课件的设备要求及其使用方法
现代远程教育现已发展到第三代,引导着一场教学手段与学习方法的革命.如何阅读网络教学课件是参加网络教育的学员首先遇到的门径问题,其关键在于掌握阅读网络教学课件所需的设备和方法.
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中医教育功过谈
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从文化角度论中医药学的发展方向
任何一个民族如果没有自己的民族文化是不能立于世界民族之林的。
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传染性非典型肺炎SARS防治常识等
关键词: 传染性非典型肺炎 -
疑难病证诊治心法(上)--立论·辨证·论治
笔者从事中医临床工作60余年,经治疑难病证颇多.学术上推崇气血学说,诊治疑难病证以气血为纲,根据疑难病证缠绵难愈、证候复杂等特点,倡立"久病必有瘀、怪病必有瘀"的理论,并提出"疏其血气,令其条达而致和平"是治疗疑难病证的主要治则,自成诊治疑难病证的理论和治疗方法,就正于业内.
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中医药继续教育学分授予办法
参加和接受继续教育是中医药专业技术人员的权利和义务.对中医药专业技术人员参加和接受继续教育的考核,实行学分制.为了加强中医药继续教育学分管理,根据国家中医药管理局颁布的<中医药继续教育规定>,制定本办法.
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中医药现代远程教育大有可为
随着信息技术的进步,以网络教育为主要形式的现代远程教育迅速发展,成为全球化的"传道、授业、解惑"的重要方式之一,并逐渐成为当今世界在职教育的主流.
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"优秀中医临床人才研修项目"实施方案
关键词: 中医 临床人才 研修 实施方案 Chinese Medicine -
荟萃古往指导现今--读《中国历代名医名术》书后对我的启发
由刘祖贻、孙光荣教授主编的<中国历代名医名术>一书(中医古籍出版社2002年6月出版)荟萃古近名医85位(先秦至清末民初).