磁性固位体在口腔修复领域的研究与应用

磁性固位技术引入口腔修复领域几十年来,临床应用日益推广,应用范围逐步扩展,对磁性固位技术的研究也日益深入.本文从基础研究和临床应用两方面对磁性固位技术的概况和进展进行综述.

激光焊接牙科合金的研究及应用

激光焊接引入口腔修复领域已有十余年的历史,随着技术的改进,应用日趋成熟.与传统的焊接方法相比,激光焊接具有熔焊区、热影区小,精确、快速、高效、卫生且操作简便.同时焊件义能保持较高的机械强度和塑性.主要应用于钛合金,金合金和镍铬,钴铬合金的焊接、适用于铸造支架、烤瓷冠桥、附着体等的焊接.本文针对激光焊接的工作原理,工作条件,适应证,不同合金焊接参数(输出电流,电压,光斑直径,脉冲时间等)的选择,以及对不同合金机械性能和热影区的影响等研究现状作一综述.

骨髓基质干细胞的研究进展及在口腔临床的应用

骨髓基质干细胞具有多种潜能,在一定条件下能分化成多种类型的细胞,包括骨细胞,软骨细胞,脂肪细胞等,同时其易于分离和培养扩增,有望成为治疗人类多种疾病的新型工具.本文就基质干细胞的生物学特性,体外分化及在口腔临床方面的应用作一简要综述.

循证医学与口腔修复学

循证医学是指导临床医生应用佳证据,促进制定临床决策的新兴学科,现已在许多临床分支学科中得到广泛应用,其在口腔医学特别是口腔修复学中的应用已显示出重要价值.本文主要就现代口腔行医模式的转变,口腔修复学义献的检索与评价及该学科的循证医学实践等进行综述.

硅烷偶联剂γ-MPS在钡玻璃表面吸附机制的研究

目的:研究硅烷偶联剂γ-MPS在钡玻璃表面的吸附机制.方法:应用漫反射傅立叶变换红外光谱对经硅化处理和未经硅化处理的钡玻璃粉进行测试,通过差示光谱解析偶联剂与钡玻璃间界面的特征吸收谱带.结果:(1)钡玻璃经硅化处理后其表面的游离OH基消失,偶联剂与钡玻璃界面处出现了 Si-O-Si、Si-O-Al和Si-O-B等基团的特征谱带;(2)γ-MPS在钡玻璃表面产生了化学吸附,其吸附机制为钡玻璃表面的游离OH基与γ-MPS水解后的硅醇基团发生缩合形成以Si-O-M为主的共价键合.结论:本研究从分子水平上揭示了硅烷偶联剂γ-MPS与钡玻璃界面结合的机制,为钡玻璃填料在复合树脂中的推广和应用,以及新型复合树脂的研制和开发提供了理论依据.

不同高度牙周支持组织的下颌前磨牙三维有限元应力分析

目的:观察不同牙周支持高度的牙齿受力时,牙体内部尤其是牙根的受力的状况.方法:以电子计算机技术建立了包括牙齿、牙周膜、硬骨板、松质骨和皮质骨的下颌前磨牙三维有限元模型.分别删去2层、4层、6层牙周支持组织(分别占牙周支持高度的20%、40%、60%)产生代表4种不同牙周支持高度的三维有限元模型.分别计算出不同载荷下不同牙槽骨高度下牙体组织的大拉应力、大压应力和Von Mises应力.结果:随着牙槽骨的降低,牙体组织内的大等效应力和大压应力都逐渐增大,大拉应力变化不明显.大应力部位由牙颈部逐渐移至牙根中部.结论:健康的下颌前磨牙较牙槽骨有吸收的下颌前磨牙更易患楔状缺损.而牙槽骨吸收的下颌前磨牙较正常下颌前磨牙易根折.

模拟车载乘员撞击上颌骨损伤的有限元研究

目的:建立具有生物力学特性的动态颅面骨三维有限元模型,在上颌骨正面撞击时响应过程,探讨颅面骨外伤骨折的生物力学基础.方法:采用GE Lightspeed多层螺旋CT对一例老年无牙颌患者从头顶到下颌骨下缘CT扫描,三维影像重建,数据转换,运用自编程序和Nastran软件相结合方法,模仿汽车乘员在车内约束系统下撞击上颌骨正面.结果:获得颅面骨三维有限元生物医学模型,分析在正面撞击时颅面骨各部位应力改变.当着力点位于上颌骨,应力沿上颌骨、翼突、颧骨向颞骨颅底传导,同样也会影响颢下颌关节,髁突及髁突颈部应力有明显改变,骨结构的横截面积陡然减小的区域出现应力集中.撞击波呈梯度向后传导,在寰枕关节处应力集中,明显变化.结论:撞击波造成各部分应力改变会在骨缝连接处和骨关节处集中,出现传导改变和传导中断,形成较强大的应力梯度,游离端出现应力回弹,相应的张应力、剪应力易导致骨折的发生.而此处即为损害较严重的区域.撞击点处主要为压缩破坏,撞击点背面的骨组织为拉伸破坏,髁突等游离端主要为拉伸破坏,从理论上,这可能是撞击损伤的生物力学机理之一.

老年人下颌牙槽嵴严重吸收的总义齿修复体会

对于牙槽骨严重吸收的下颌无牙老年患者,进行义齿修复是口腔临床上的一大难题.多年来,国内外口腔医师,采取了很多方法来提高其修复效果[1,2].作者在临床工作中,也常遇到一些下颌牙槽嵴严重吸收,甚至与口底平齐的患者,从1996年至今,共修复16例.针对老年人特点,采取以下相应措施,获得较满意的临床效果.现报告如下:

影响老年患者义齿修复疗效因素探讨

为了解老年人牙齿缺失以后的修复情况,我们对近3年来60岁以上老年患者387份病历进行了初步统计与分析.

老年人可摘局部义齿折裂的设计因素

目的:分析老年人可摘局部义齿折裂的设计因素,旨在提高可摘局部义齿的设计水平和质量.方法:通过对临床上216例老年人可摘局部义齿折裂病例的观察,根据王征寿分类法归纳各类义齿折裂的常见类型,分析其中的薄弱环节和设计因素.结果:一类义齿咬合低时易发生近远中向折裂;二类义齿咬合紧时常在游离端远中发生近远中向折裂,尤以上颌结节和磨牙后垫部位多见;三类和五类义齿的舌腭侧基托常在两个缺牙区之间尤其是靠近缺牙区的部位发生与牙弓相交叉的折裂;四类义齿常发生人工牙脱落或腭侧基托横折;六类义齿舌腭侧基托易发生纵折,折裂线常位于人工牙与基牙交界处.以上可摘局部义齿折裂的发生都有其设计与制作上的原因,作者对此提出了相应的对策.结论:应特别注重义齿的抗折设计,这是提高可摘局部义齿修复质量的重要环节.

老年患者非牙源性牙痛的临床分析

目的:总结老年患者非牙源性牙痛的临床特点.方法:对37例非牙源性牙痛的老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果:三叉神经痛11例;蝶腭神经痛1例;颞下颌关节紊乱病5例;涎石症2例;心源性牙痛2例;面部肌筋膜疼痛综合征2例;脑血管病变1例;上颌窦疾患6例;咽部炎症2例;带状疱疹3例;非典型牙痛2例.结论:老年患者非牙源性牙痛在临床有较多表现,需认真鉴别.

根龋封闭治疗后的细菌学和病理学研究

目的:研究根龋封闭治疗后,发生的龋病静止效应.方法:采用封闭剂治疗活动根龋前(基线),封闭后6个月的龋性牙本质样本进行细菌培养计数;选择活动根龋封闭1年后需拔除的患牙制作牙本质切片用作病理观察.结果:17例活动性根龋牙封闭治疗后半年,涂膜下存活细菌总量及特异致龋菌数量均大幅度降低(P＜0.0001);病理学观察发现活动根龋封闭1年后,龋病静止,涂膜下龋性牙本质表层有再矿化区带形成.结论:封闭剂治疗根龋,有望把活动性龋损转化为静止龋,这可能为老年根龋防治提供新的途径.

老年唇癌患者颈部淋巴转移的临床分析

目的:研究不同手术范围的颁淋巴清扫术在老年人唇癌治疗中的临床意义.方法:回顾分析81例老年唇癌患者术后颁部淋巴中淋巴转移的病理检出率,结合病员的年龄、性别、原发部位、细胞分化和临床分期,探讨唇癌患者颁淋巴清扫的合理术式.结果:唇癌的转移率不高,位于Ⅰ区的肿大淋巴结多为炎性肿大而非癌性转移,临床分期和唇癌部位与颈部淋巴转移密切相关.结论:多数唇癌患者无须做颁部淋巴处理但需术后严密观察,舌骨上颁淋巴清扫术应规范并慎用,肩胛舌骨肌上淋巴清扫术适合多数有颈部转移的唇癌患者.

脑膜瘤误诊为三叉神经痛1例

患者,男性69岁.主诉:左面部疼痛1年余.病史:患者1年前出现左面部,特别是左颊部眶下区疼痛,表现为阵发性痛,时好时坏,夜晚较重,自服"去痛片"有效,去当地医院就诊,诊断为"三叉神经痛"给予卡马西平1片口服每日三次,服药后疼痛缓解,但必须逐渐加大药剂量才能止痛,半年前已增加到每日四次,每次二片才能勉强止痛.

老年人颌骨囊肿的诊断治疗

1.老年人及其颌骨的特点1.1 60岁以上的人即进入老年期,其主要特征为老年性改变,如各项机能减退,有不同程度骨质疏松,易罹患心脑血管疾病和呼吸道疾病等.

全国口腔医学院、系简介

《医疗事故分级标准(试行)》与口腔医学相关内容摘录

老年口腔医学进展

老年口腔医学是老年临床医学的一个重要组成部分,也是口腔医学的一个重要组成部分.老年口腔疾病的防治对提高老年人的生活质量,保证老年人的身心健康有重要作用,随着我国老龄化社会的到来,老年口腔医学发展的重要性日显突出.