中华老年口腔医学杂志
Chinese Journal of Geriatric Dentistry 중화로년구강의학잡지
- 主管单位: 解放军总医院
- 主办单位: 解放军总医院 口腔医学教研室
- 影响因子: 1.16
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2973
- 国内刊号: 11-5010/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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用内外因辩证关系原理解析牙周病的病因和防治
牙周病是危害中老年人口腔健康的重要疾患之一,其病因复杂、疗效不确定,直困惑着口腔医学的研究领域.作者根据内外因辩证关系原理,将牙周病的发病归咎于内因和外因共同作用的结果.内因即先天性因素包括遗传因素、免疫力、牙齿的形态和排列、身心健康状况、易感性等;外因即获得性因素包括菌斑微生物、咬合创伤、个人习惯、患者的认知情况、年龄以及精神因素等.内外因双方相互作用力的大小影响和制约着牙周病的发生和发展.弄清致病的主要矛盾,针对主要矛盾或矛盾的主要方面,通过改变内因即增强组织抗病与修复能力和/或改变外因即削弱致病因素的损伤,实现对牙周病的有效预防和治疗,可使罹患的牙周组织向康复方向转归.
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干槽症致病因素及治疗研究进展
干槽症是口腔外科牙拔除术后的并发症之一,虽常见,但治疗效果欠佳.目前,在相关致病因素及治疗方面有许多新的进展,本文从性别与年龄、吸烟、术前存在的病理因素、解剖因素、手术因素等致病因素方面和抗生素、漱口液、牙槽窝植入材料等治疗方面做一综述.
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提高种植体在放疗后骨中存留率辅助治疗的进展
头颈部恶性肿瘤患者施行手术联合放疗后的修复一直受到关注,对于提高在放疗后骨中种植的存留率,已提出了多种辅助治疗手段,但效果一直存在争议.本文将从原理和疗效评价两方面对高压氧、骨形成蛋白和成骨生长肽这三种方法进行综述.
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BMAL1与ROS相互作用对衰老的影响
钟基因Bmal1的缺乏可导致哺乳动物出现一系列早衰的表现,并使体内ROS水平出现相应的改变.衰老自由基学说认为ROS(reactive oxygen species,ROS)平衡的改变是衰老的重要机制.本文就BMAL1与ROS间的相互作用及其对衰老产生的影响进行综述.
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MK1附着体在老年患者单侧远中游离缺失修复中的临床应用
目的:评价MK1附着体修复老年患者单侧远中游离缺失的临床效果.方法:采用MK1附着体为23例单侧后牙游离缺失的老年患者进行修复治疗,经过8-44个月的随访,从主观感受、临床及X线检查评价修复效果.结果:所有患者对MK1附着体义齿的美观舒适性、固位力、咀嚼效能均感到满意;21例患者认为其摘戴方便.经配对t检验,MK1附着体义齿与原可摘义齿相比在美观舒适性、固位力、咀嚼效能方面均有明显优势(P <0.05);而在摘戴方面基本没有差别(P >0.05).2例患者出现了牙龈炎症,牙周治疗后炎症消失.3例患者进行了义齿可摘部分的重衬,其余患者基牙及缺牙区牙槽嵴无异常.结论:MK1附着体义齿稳定及固位性能良好,是一种较理想的修复老年患者单侧后牙游离缺失的修复体.
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舌向集中(牙合)全口义齿在牙槽嵴重度吸收患者的临床修复效果观察
牙槽嵴低平患者进行全口义齿修复是临床上常见又困难的病例.低平的牙槽嵴因表面黏膜薄弱,易产生压痛,而且固位不良、义齿不稳定,直接影响到修复的效果.对于这类患者我们在义齿制作时,常采用传统的非解剖式人工牙,义齿在功能运动时所受侧向力减少,有益于义齿稳定,但因为无牙尖斜度,咀嚼效率较差.近年来,越来越多的学者开始倾向于应用改良(牙合)型人工牙制作全口义齿,希望提高咀嚼效能.其中解剖式平衡(牙合)的一种特殊形式-舌向集中(牙合)[1],越来越受到医生的关注和青睐.近年来我们对42例牙槽嵴重度吸收的病例,分别采用非解剖式人工牙和特殊形式的解剖式牙-舌向集中(牙合)修复,比较两者的固位稳定性和咀嚼效率.
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老年口腔颌面部损伤救治320例临床分析
目的:探讨老年口腔颌面部损伤的急救经验.方法:回顾性分析2003年3月-2011年12月我院收治320例62-83岁老年口腔颌面部损伤患者的临床资料.结果:320 例老年口腔颌面部损伤患者经抢救及综合治疗,2 例患者因重度颅脑损伤及伴心脏疾病抢救无效死亡外,其余均救治成功,治愈率99.4%.2 例患者因面部瘢痕明显影响外貌,行二期整形修复,术后恢复满意;109例颌面部骨折术后随访6个月-4年,术后面部形态恢复满意,咀嚼功能良好,张口度≥3 cm,咬合关系恢复正常,X线片显示骨折断端对位良好,未见骨愈合不良、钛板排异反应、伤口感染、神经损伤等并发症.结论:以抢救生命为原则,多科协作,在保障患者生命的前提下,尽早对不同类型的颌面部损伤采取相应的治疗措施,创造手术条件,术中、术后严密监测,发现问题并及时处理,并存心脑血管等系统疾病的老年颌面部损伤患者,能够较顺利的度过围手术期,取得满意的临床效果.
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216例老年人拔牙后出血临床分析与预防
老年人良好的口腔功能是身体健康的重要保障.而这一年龄段的牙周病及病灶残牙困扰着老年人的咀嚼功能,只有通过拔除后义齿修复才能恢复良好的咀嚼功能.临床上老年人的基础健康(心脑血管疾病、糖尿病、服用抗凝药物、生理愈合能力等)和心理状态严重的干扰着拔牙治疗质量.特别是拔牙后的出血问题是医生和患者较为棘手的难题,往往以急症的形式二次就诊,甚至引发医患纠纷.现将我院2009年12月-2011年12月来急诊科就诊的216例老年人拔牙后出血病例进行临床分析,提出预防措施.
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老年口腔肿瘤患者围手术期呼吸道护理
目的:探讨老年口腔肿瘤患者围手术期呼吸道护理.方法:选择我院2009年5月-2011年5月收治的老年口腔肿瘤行手术治疗的患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规护理,观察组40例在此基础上行围手术期整体护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组术后肺部感染1例,痊愈率为97.5%.对照组术后肺部感染5例,呼吸衰竭1例,痊愈率为85%,观察组临床治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义,(P>0.05).结论:老年口腔肿瘤患者加强围手术期护理干预,可显著提高临床治愈率,降低并发症发生率,改善患者生存质量.
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唑来磷酸对实验性牙槽骨吸收抑制作用的研究
目的:在实验性牙槽骨吸收动物模型基础上,研究唑来磷酸局部应用对实验性牙槽骨吸收的影响,旨在找出一种效果理想的防治牙槽骨吸收的局部应用药物,为其局部应用于临床提供实验依据.方法:40只SD大鼠,随机分为5组,每组8只,一组为正常对照组,其余4组为实验组,分别为造模对照组、唑来磷酸低剂量、中剂量和高剂量治疗组(0.8mg/mL,1.0mg/mL和1.2mg/mL);实验组均采用牙周翻瓣术建立牙槽骨吸收模型,治疗组在翻瓣局部处分别给予不同浓度的唑来磷酸药物.所有大鼠在给药21天后处死,取牙体牙周组织标本,进行X线片拍摄、常规病理切片观察.结果:低剂量组、中剂量组和高剂量组牙槽骨吸收程度明显低于造模对照组,差异有统计学意义(P <0.05);牙槽骨病理切片显示中剂量组和高剂量组破骨细胞数量均较造模对照组明显减少(P <0.05);且骨小梁面积均优于造模对照组(P <0.05).结论:唑来磷酸局部应用对牙周翻瓣术诱导的牙槽骨吸收具有一定的抑制作用.
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牙周非手术治疗对硝苯地平导致的老年人牙龈增生的疗效观察
目的:评价牙周非手术治疗对硝苯地平导致的老年人牙龈增生的治疗效果.方法:选取硝苯地平导致的牙龈增生患者18 例,在基线和牙周非手术治疗后1 个月、3 个月、6 个月、12个月分别记录菌斑指数、探诊深度、出血指数和牙龈增生指数.18 例患者共13例完成了12 个月的观察.结果:在观察期间,各指数持续改善(P < 0.05),牙龈炎症持续减轻,牙龈增生状况明显改善.结论:牙周非手术治疗可改善硝苯地平引起的老年人牙龈增生的程度.
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筒冠义齿修复轻中度牙周炎伴多数牙缺失的疗效观察
目的:探讨多数牙缺失伴牙周病的牙列缺损患者应用套筒冠修复的临床效果.方法:选择多数牙缺失并有可摘局部义齿修复史的轻中度牙周炎患者36例,行牙周基础治疗和根管治疗后设计、制作套筒冠义齿,比较分析修复前和修复后6、12、24个月菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度,并进行问卷调查.结果:36例患者在修复后3次复查时牙齿松动度和牙周袋深度(PD)逐渐变小(P<0.05),与修复前相比有明显改善,差异有统计学意义;菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)无明显的变化(P>0.05);随访问卷调查结果显示,患者对套筒冠义齿满意度明显高于活动义齿.结论:套筒冠义齿修复轻中度牙周炎伴多数牙缺失的牙列缺损具有较好的临床效果.
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声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人下颌第二磨牙C形根管的观察
目的:观察声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人下颌第二磨牙C形根管的临床效果.方法:对133例老年人的140颗具有C形根管,诊断为慢性根尖周炎的下颌第二磨牙,随机分为二组:实验组,68颗,采用MM1500声波手机及其配套的Rispisonic锉针辅助镍钛旋转器械Hero 642系统预备根管,对照组,72颗,镍钛旋转器械Hero 642系统预备根管.两组均用氢氧化钙糊剂根管封药消毒后侧方加压法完成根管充填.对二组的根管预备并发症、根管治疗期间疼痛反应、根管充填质量进行比较.结果:实验组较对照组的疼痛反应轻且少,根管充填质量好于对照组,对照组根管预备并发症的总数相对较多.结论:声波器械辅助镍钛根管器械预备老年人慢性根尖周炎的下颌第二磨牙C形根管,可减轻减少疼痛反应,减少预备并发症,提高根管充填质量,具有临床应用价值.
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17β-雌二醇对骨质疏松状态下牙种植体骨整合的影响
目的:研究17β-雌二醇(17β-E2)对骨质疏松大鼠种植体-骨界面骨整合指数的影响.方法:6月龄未交配SD雌性大鼠随机分为3组,A:假去势手术组(SHAM),B:去势手术非药组(OVX),C:17β-E2治疗组(E2),每组13只.将后两组行卵巢切除术,并在卵巢切除术后1.5个月对所有大鼠右股骨远中种植纯钛螺钉,E2组在种植术后一周开始给予17β-E2(30μg/kg)治疗.分别于种植术后1.5个月及3个月,随机处死各组动物的一半.处死后,取大鼠右股骨,沿种植体长轴将种植体连同骨组织平均切为两半,扫描电镜观察与测量种植体-骨结合骨接触率即骨整合指数(OI).结果:1.5个月与3个月处死时,E2组与SHAM组骨整合指数大致相同(E2组略高),它们明显高于OVX组(p <0.05).各组大鼠不同时期处死时,骨整合指数大致相同(p >0.05).结论:1.骨质疏松改变可使大鼠种植体-骨界面骨整合指数降低.2.17β-E2可使骨质疏松大鼠种植体-骨界面骨整合指数增加.3.骨整合完成后,延长时间并不能使骨整合指数增加.
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高龄老年患者人工牙种植术的围手术期护理
目的:探讨高龄患者人工牙种植术临床配合与护理要点,提高老年种植牙手术的成功率.方法:根据老年生理改变及心理变化的特点,在术前做好充分准备,术中采取相应的配合和术后正确的口腔护理措施.结果:本组50例老年种植牙患者种植后,经随访3个月~2年,均形成良好的骨结合,无种植体脱落及牙龈炎等并发症.结论:采用微创种植技术,对老年种植患者术前、术中、术后三个阶段实施精心护理,避免了切口感染,促进切口愈合,提高了老年种植牙手术的成功率.
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改良All-on-4即刻负重种植义齿的临床观察
目的:观察改良All-on-4即刻负重种植总义齿的临床效果,探讨其临床应用中的关键问题.方法:6例患者共计40枚种植体,采用改良All-on-4即刻负重义齿修复,观察时间18-24个月.结果:6例患者的种植体稳定,咀嚼功能好,牙龈无红肿,病例全部取得成功.结论:选择适当的病例,改良All-on-4即刻负重种植义齿修复可成功应用于临床,近期效果满意.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |