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高血压病胰岛素抵抗的相关因素及与镁代谢的关系

田红燕;马爱群;李崇民;白玲;梁万胜;刘华胜

摘要: 目的研究高血压病(EH)胰岛素抵抗的相关因素.方法观察EH患者和正常对照者的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血清生长激素、红细胞膜胰岛素受体活性、红细胞内ATP含量和24h尿钙、镁和红细胞钙、镁量,采用多因素相关和多元逐步回归的方法分析.结果(1)EH组胰岛紊敏感指数、血清生长激素、红细胞胰岛素低亲合受体结合位数、24h尿镁和红细胞镁含量降低,血IGF-Ⅰ、红细胞胰岛紊受体解离常数KD2、红细胞钙升高,差异有显著性.(2)EH组中,胰岛素敏感指数与平均动脉压血压、高血压家族史、体重指数、血清IGF-Ⅰ、腰臀围比呈负相关,与红细胞胰岛素低亲合受体结合位数、红细胞镁含量呈正相关,有统计学意义.(3)EH组中,红细胞膜胰岛素低亲和受体水平与红细胞内镁含量、24 h尿钙、尿镁排泄量正相关.(4)红细胞内镁含量与24h尿镁、尿钙排泄量正相关.结论EH胰岛素抵抗的关键环节可能在其受体水平;受体的功能下调与镁代谢障碍有关.血IGF-1可能是胰岛素抵抗的独立相关因素.细胞内镁水平降低是EH与胰岛素抵抗联系的中心环节.

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