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切割球囊血管成形术对不稳定性心绞痛患者内皮功能的影响

程康;郭文怡;王海昌;贾国良;李伟杰;栾荣华;吕安林;李成祥;张荣庆;王晓燕

摘要: 目的比较切割球囊血管成形术(CBA)与普通球囊血管成形术(BA)对内皮功能分泌作用的影响.方法选择65例入院拟行冠状动脉介入治疗的不稳定性心绞痛(UAP) 患者,随机分为两组,分别接受CBA 或BA,球囊扩张后均放置支架.术前、术后即刻、术后2 h和6 h分别抽取冠状静脉窦血样,以硝酸还原酶法比色测定血清一氧化氮(NO)浓度和一氧化氮合酶(NOS)活力,非平衡法放射免疫测定血浆内皮素(ET-1)浓度.结果两组患者靶病变情况无显著差异.CBA组的球囊大充盈压和支架置入压力均明显低于BA组 (P<0.05) .CBA组术后即刻和术后2 h的血清NO浓度、NOS活力高于BA组(P<0.05),血浆 ET-1浓度低于BA组(P<0.05).结论 CBA联合支架置入术对不稳定性心绞痛患者血清NO浓度、NOS活力和血浆ET-1浓度的影响均小于BA联合支架置入术,这可能是前者通过减少内皮损伤导致的分泌功能减退,终减少再狭窄及心血管事件的机制之一.

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