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肺炎衣原体感染增加糖尿病患冠心病的危险性

孙余华;鞠振宇;吴永健;裴卫东;孙凯;刘晓宁;黄赞春;张宇;张惠丽;陈纪林;惠汝太

摘要: 目的本研究旨在探讨肺炎衣原体感染与冠心病的关系.方法 1 422例冠状动脉造影证实有冠心病或急性心肌梗死的患者和297 例冠状动脉造影证实的非冠心病患者作为对照,应用ELISA 方法检测血液中的肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae, Cp)特异性IgG 抗体(CpIgG).所有个体分为有、无冠心病,有、无冠心病危险因素(年老、男性、吸烟、糖尿病、血脂紊乱、高血压、CpIgG抗体阳性、较少体力劳动和体重指数),应用logistic回归分析,得出调整OR(比值比)值,用于评估危险因素对冠心病的危险性.结果冠心病患者组CpIgG 阳性率(31.1%)高于对照组(24.9%)(P= 0.035),但logistic回归分析显示,调整OR 值为1.295(95% CI:0.962~1.743,P= 0.108),表明Cp感染与冠心病的发病关系不明显,而年龄≥55 岁、男性、吸烟、高血压、糖尿病是冠心病的独立危险因素;进一步分组研究表明,CpIgG 阳性组中(n=516),糖尿病的调整OR值为4.901(95% CI:1.449~16.581,P=0.01), 而CpIgG 阴性组(n=1 203)调整OR值为1.675(95% CI:0.988~2.841,P>0.05),表明Cp感染增加了糖尿病对冠心病的危险性;老年、男性和吸烟的调整OR值,CpIgG阳性组也高于CpIgG阴性组.结论 Cp感染与冠心病发病有关,但并非独立的危险因素,却能增加糖尿病患冠心病的危险性.

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