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急性心肌梗死早期普伐他汀治疗对血浆CD40L、金属蛋白酶-9及C反应蛋白的影响

李江;赵水平;彭道泉;许竹梅;胡敏

摘要: 目的观察较大剂量普伐他汀治疗急性心肌梗死患者3d后金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及C-反应蛋白(CRP)的变化,以了解短期普伐他汀治疗对斑块稳定和免疫炎症抑制的影响.方法 35例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗组(无服用任何调脂药物,17例)和普伐他汀组(40mg/d,18例)治疗,测定治疗前后sCD40L、MMP-9、CRP和血脂水平的变化.结果二组治疗前后血脂各组成分的变化差异均无显著性,而普伐他汀治疗组治疗后sCD40L、MMP-9及CRP水平分别降低38%、48%、33%,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05).在普伐他汀治疗组,sCD40L、MMP-9的降低与TC(r=0.09,P=0.57; r=0.15, P=0.38)、LDL-C(r=0.08,P=0.87; r=-0.03,P=0.83)的下降百分数之间无相关关系.结论在急性心肌梗死的早期予以3d的普伐他汀治疗,可明显减低血浆炎症因子的水平、可能有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.

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