严重急性呼吸综合征患者心脏损伤的临床特征观察
摘要： 目的分析严重急性呼吸综合征(SARS)并发心脏损伤的临床表现,探讨其可能的原因及机理.方法选择2003年3月至5月在北京佑安医院住院的SARS患者143例,按有无基础疾病将患者分为两组,第1组11例为原有心血管疾病者;第2组132例为无心血管疾病患者;观察其临床表现特点,常规检测血常规、血气分析和心肌酶谱等实验室指标和心电图,采用双抗体夹心ELISA法测定32例患者血清白介素(IL)-1β,IL-2,IL-4,IL-6,IL-8,IL-10和肿瘤坏死因子-α水平, 以15例健康医护人员作为对照.3例患者行尸检心脏病理学检查.结果 143例SARS患者中,118例存在一项以上血清酶异常,以α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH)升高常见,其次为天门冬氨酸氨基转移酶(AST);分别有34例和19例患者出现短暂的血清肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)轻度升高,主要见于重型患者和第1组患者;心肌酶和炎症因子升高多出现于病程初2周,并随病情好转而下降;第1组患者LDH和CK升高程度显著高于第2组;常见的心电图异常为窦性心动过速,其次为ST-T动态改变及窦性心动过缓、房室传导阻滞等;病理学检查显示心肌及心肌间质水肿、间质细胞轻度增生、少量淋巴细胞浸润等非特异性炎性改变.结论 SARS患者可出现多种血清酶学的改变,且多见于原有心血管疾病者;CK-MB升高和心电图异常提示心肌损伤,与病情轻重有关;心肌损伤可能是多种损伤因素综合作用的结果.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
