切割球囊成形术与经皮腔内β-射线放射疗法联合治疗冠状动脉支架内再狭窄
摘要: 目的观察切割球囊成形术(CBA)与经皮冠状动脉(冠脉)内β-射线放射疗法(β-放疗)联合治疗支架内再狭窄(ISR)的疗效及其安全性.方法冠脉内支架置入术后ISR>70%的患者295例,男性205例,女性90例,平均年龄(59.76±10.83)岁,其中112例均行CBA联合β-放疗作为β-放疗组(n=112),183例单独采用CBA(89例)或普通球囊扩张成形术(94例)为对照组(n=183).弥漫性长病变ISR者回撤β-放疗导管分段照射.所有患者术前、术后即刻及术后随访期行冠脉造影,随访靶血管血运重建(TVR)和主要不良心血管事件(MACE)发生率.结果两组患者的术前及术后即刻冠脉造影结果差异无显著性.随访期(6.3±1.6) 月β-放疗组的小管腔直径大于对照组,管腔直径狭窄百分比小于对照组,P<0.05.β-放疗组与对照组的心绞痛、心肌梗死及病死率相似(心绞痛为10%比17%,心肌梗死为1%比2%,病死率为0%比2%), 但β-放疗组的TVR和MACE明显低于对照组(TVR为5%比16%,MACE为11%比21%,P<0.05).β-放疗组28例(25%)弥漫性长病变ISR,分段照射后随访TVR和MACE无增加.结论冠脉内β-放疗和CBA相结合治疗ISR安全、有效,TVR和MACE明显降低.采用回撤β-放疗导管技术可以有效地治疗弥漫性长病变ISR.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察