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心肌肌钙蛋白I在心脏移植术后恢复及排斥反应中的意义

王晓武;蔡振杰;胡军;李彤;胡巧侠;单飞;陶开山

摘要: 目的对19例心脏移植受体术后早期及定期行心肌肌钙蛋白I (cardiac troponin I, cTnI)检测,探讨cTnI在心脏移植术后恢复及排斥反应中的作用.方法 (1)对19例心脏移植受体术后1个月内每日行cTnI检测;(2)对存活的心脏移植受体每3个月或发现急性排斥反应时行cTnI检测.结果 (1)19例心脏移植术后1个月内恢复顺利的患者其心肌cTnI的下降速度均较快,心脏移植后8天内均下降至10 μg/L以下,20天内降至正常,而死亡5例患者中早期死亡的3例其cTnI在术后10天后仍维持在较高水平;(2)14例存活的心脏移植受体定期复查cTnI均正常,其中4例心肌活检病理确诊为Ⅱ级以上急性排斥反应患者,不论出现急性排斥反应的级别高低,其cTnI均未见升高.结论 cTnI对心脏移植早期恢复评定具有重要意义,而与急性排斥反应无明显相关性.

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