窦性心率震荡现象对急性心肌梗死后患者死亡预测价值的临床研究
摘要： 目的评价窦性心率震荡现象对急性心肌梗死后患者死亡的预测价值.方法急性心肌梗死稳定期患者125例.于心肌梗死后6～21天行24小时Holter检查.将Holter文件在HRT!View V0.60-1程序下处理,取得心率震荡参数:震荡起始(TO)及震荡斜率(TS)值.同时获取心率变异SDNN及超声心动图检测的左室射血分数、左室舒张末期直径的参数.对患者进行随访,终点事件是患者心原性死亡.根据随访结果将患者分成生存组及死亡组.分析两组各变量对死亡是否有预测意义,评判各自预测能力.结果两组平均随访(225.4±99.8)天, 14人死亡,111人存活.单变量回归分析显示TS是极强的风险预测因子(RR=11.46, P<0.01),TO≥0的预测价值较低(RR=2.76, P>0.05),TO与TS均异常对死亡具有强的预测意义(RR=26.70,P<0.01).在多变量回归分析中,TS≤2.5 ms/RR及左室舒张末期直径≥5.6 cm是仅有的2个独立风险预测变量,RR分别为9.49(P<0.01)和3.64(P<0.05).结论室性早搏后窦性心率震荡现象的减弱或消失是急性心肌梗死后患者死亡的独立预测指标.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
