冠状动脉内移植自体骨髓单个核细胞和内皮祖细胞对小型猪心肌缺血再灌注损伤的疗效比较
摘要: 目的 比较自体骨髓单个核细胞(BM-MNC)和内皮祖细胞(EPC)移植对小型猪心肌缺血再灌注损伤后修复梗死心肌和改善心功能的疗效.方法 23头小型猪心肌缺血再灌注损伤模型分为BM-MNC组[(3.54±0.90)×108个细胞/头,n=9]、EPC组[(1.16±1.07)×107个细胞/头,n=7]以及对照组(n=7),比较细胞移植前以及移植4周时超声心动图、血液动力学和心肌梗死范围的变化.结果 与移植前比较,移植4周时BM-MNC组、EPC组左室射血分数(LVEF)分别降低2%[(68±10)%比(66±7)%,P>0.05]和0[(69±7)%比(69±8)%,P>0.05],对照组则降低10%[(70±9)%比(59±7)%,P<0.05],三组间比较差异有统计学意义(P<0.05).LVEF、左室收缩末压(LVESP)、心输出量(CO)和左室等容收缩压力大上升速率(+dp/dtmax)的变化值在BM-MNC组和EPC组间的差异无统计学意义(P>0.05),而显著小于对照组的变化值(P<0.05).舒张末压(LVEDP)和等容舒张压力大下降速率(-dp/dtmax)在细胞移植前后各组变化不明显(P>0.05).EPC和BM-MNC移植的心肌梗死面积均小于对照组[心肌梗死面积百分比分别为[(4.1±0.6)%、(8.4±3.8)%和(11.4±3.2)%,均P<0.05],EPC组较BM-MNC组有减小的趋势,但差异无统计学意义(P=0.067).结论 心肌缺血再灌注损伤后,自体BM-MNC和EPC移植均可明显改善左室收缩功能,这种作用可能通过减小心肌梗死面积实现.移植EPC与BM-MNC改善心功能的疗效相当,但还需进一步评价.
-
氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
-
基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
-
缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
-
卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
-
冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
-
80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
-
急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
-
1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
-
多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
-
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察