心内膜心肌活检439例次的安全性分析
摘要: 目的 回顾性分析心内膜心肌活检(EMB)的主要和次要并发症,提供EMB的安全性信息.方法 入选阜外心血管病医院2004年5月至2008年11月的439例次右心室EMB病例.采用Cordis公司改良的长45 cm的Caves-Shulz一次性活检钳,透视下,从右颈内静脉入径行右心室室间隔EMB.操作者共4人,均在有EMB经验人员指导下完成50例后开始独立操作.术中和术后12h进行血压和心电监测,术后作胸片观察有无气胸和血胸,作心电图和超声心动图与术前对照评价有否新出现的传导阻滞、心包积液和瓣膜反流.结果 4.5年间147例患者共进行了439次EMB.其中15例心肌病和1例怀疑心脏肿瘤的患者各进行了1次EMB;131例原位心脏移植的患者共进行423次EMB,平均3.2次/人.未发生心肌穿孔、血性胸腔积液和气胸等主要并发症.次要并发症中持续>24 h的右束支传导阻滞1例(0.23%),暂时(持续<24 h)右束支传导阻滞2例(0.47%),无房室传导阻滞、非持续室性心动过速或心房颤动发生.其他并发症--超声心动图发现4例患者(0.91%)新出现三尖瓣轻至中量关闭不全.所有并发症长期随访均未发现后遗症.结论 熟练的操作者在透视下经右颈内静脉行EMB的并发症非常少见.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察