抗血小板治疗冠状动脉旁路移植术患者围手术期抗纤溶治疗效果的荟萃分析
摘要： 目的 评价实施抗血小板治疗的冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围手术期抗纤溶治疗的效果.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索PubMed、EMbase、Highwire、CENTREN及其下属各临床注册试验数据中心数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库.收集2000至2010年,实施抗血小板治疗(包括抑肽酶和氨甲环酸)的CABG患者围手术期抗纤溶治疗有效性方面的临床随机对照试验.按Cochrane系统评价方法,由2名评价者独立评价所纳入研究的文献质量,提取有效数据后,采用RevMan 5.0软件进行荟萃分析.结果 纳入11项研究,共计725例患者.荟萃分析显示:与空白对照治疗比较,实施抗血小板治疗CABG患者围手术期抗纤溶治疗的术后24h出血量较少(MD=-306.52 ml,95%CI:-351.52～-261.52,P＜0.01),需要输血的人数较少(OR=0.37,95%CI:0.26～0.51,P＜0.01),平均输血量较少(MD=-0.59 U,95%CI:-0.69～-0.50,P＜0.01),二次手术人数较少(OR=0.27,95%CI:0.09～0.78,P=0.02),血栓事件的发生率较低(OR=0.49,95%CI:0.25～0.97,P=0.04).结论 实施抗血小板治疗的CABG患者围手术期合理抗纤溶治疗可以有效减少术后24 h出血量、输血量和二次手术,并且不增加血栓事件的发生率.
-
氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
-
基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
-
缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
-
卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
-
冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
-
80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
-
急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
-
1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
-
多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
-
美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
