动态血压监测评估四种不同时间联合治疗方案的降压效果
摘要: 目的 探讨不同时间联合用药对高血压患者降压疗效和血压变异的影响.方法 对108例2级及以上原发性高血压患者随机分为早晨(A组26例)、夜间(B组28例)顿服替米沙坦/氨氯地平,晨服替米沙坦晚服氨氯地平(C组27例),晨服氨氯地平晚服替米沙坦(D组27例)四组.夜间服药均于睡前2~3h前.服药前及服药8周后进行动态血压监测.结果 各组服药前后比较,收缩压/舒张压差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后四组24 h收缩压/舒张压下降值分别为29.94/16.32、31.37/18.35、29.49/17.30、25.80/15.51 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa); 24 h收缩压/舒张压的平滑指数各为:1.79/1.34、2.07/1.54、1.70/1.43、1.55/1.32.四组间24 h收缩压/舒张压下降值及平滑指数比较差异无统计学意义(P>0.05).各组治疗前后夜间血压下降率及杓型、非杓型、超杓型、反杓型分布差异无统计学意义(P>0.05).A、C、D组治疗前后晨峰血压分布差异无统计学意义(P>0.05),B组治疗后晨峰血压增高例数较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早晨、夜间顿服或早晚分次服药均有明显降压作用,且独立于服药时间;夜间顿服有降压效果较好、血压变异较小的趋势,能更好地降低晨峰血压,且无夜间低血压发生率的增高.夜间服药应在睡前2~3h为宜.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察