冠状动脉斑块旋磨术治疗球囊无法通过的慢性完全闭塞病变
摘要: 目的 评价慢性完全闭塞(CTO)病变介入治疗中,在导丝通过病变但球囊无法通过的情况下,冠状动脉斑块旋磨术对CTO病变开通率和疗效的影响.方法 入选2008年8月至2012年12月对冠状动脉CTO病变行介入治疗的患者.导丝通过CTO病变后,球囊无法通过病变者分入旋磨术组(行冠状动脉斑块旋磨术,共26例患者,27处病变);球囊可以通过病变者分入对照组(共751例患者,751处病变).球囊通过CTO病变后,两组均置入药物洗脱支架.观察冠状动脉斑块旋磨术成功率和住院期间主要不良心血管事件(包括心原性死亡、介入治疗相关心肌梗死和靶血管血运重建)的发生率.结果 术前冠状动脉造影显示,旋磨术组CTO病变处重度钙化的比例高于对照组[63.0% (17/27)比21.2%(159/751),P<0.05].行冠状动脉斑块旋磨术后,旋磨术组的27处CTO病变中有25处(92.6%)病变成功开通.旋磨术组与对照组之间住院期间心原性死亡[0比0.5%(4/751),P>0.05]、介入治疗相关心肌梗死[38.5% (10/26)比22.2%(167/751),P>0.05]和靶血管血运重建[0比1.2%(9/751),P>0.05]的比例差异均无统计学意义.结论 冠状动脉斑块旋磨术有助于提高导丝通过后球囊无法通过的CTO病变的手术成功率.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察