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内科医师心力衰竭基本知识掌握情况的调查分析

韦丙奇;张健;谢苗荣;田建辉;张兆国;王国兴;赵连山;马宏艳;张宇辉

摘要: 目的 了解内科医生掌握我国心力衰竭(心衰)指南主要知识的程度,为心衰知识的推广转化工作提供参考.方法 依据我国2007年“慢性心力衰竭诊断治疗指南”和2010年“急性心力衰竭诊断治疗指南”编写心衰知识问卷,问题形式包括选择题20道和填空题10道.以回答正确率表示各知识点被掌握的程度.结果400名来自北京等多个城市的内科医生完成了调查问卷,其中心血管病专科医生208人,非心血管病专科医生192人.在20道选择题中,回答正确率在60%以下、60% ~80%之间和80%以上的问题分别为8个(40%)、8个(40%)和4个(20%).关于10个具体的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和β受体阻滞剂的目标剂量的填空题,正确率只有49%.回答正确率低于60%的8个选择题分别是:①心肌重构的具体内容,②对诊断心衰有提示意义的症状,③对诊断心衰有肯定意义的检查,④美国心脏学会(AHA)心衰分期,⑤急性心衰的Forrester血液动力学分级,⑥ACEI和ARB在心衰患者中的应用目的,⑦应用ACEI或ARB有循证医学证据的具体心脏病,⑧ACEI、ARB和β受体阻滞剂的使用方法.结论 我国内科医生总体而言对心衰指南掌握程度较差,需加强心衰知识的系统学习.

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