内科医师心力衰竭基本知识掌握情况的调查分析
摘要: 目的 了解内科医生掌握我国心力衰竭(心衰)指南主要知识的程度,为心衰知识的推广转化工作提供参考.方法 依据我国2007年“慢性心力衰竭诊断治疗指南”和2010年“急性心力衰竭诊断治疗指南”编写心衰知识问卷,问题形式包括选择题20道和填空题10道.以回答正确率表示各知识点被掌握的程度.结果400名来自北京等多个城市的内科医生完成了调查问卷,其中心血管病专科医生208人,非心血管病专科医生192人.在20道选择题中,回答正确率在60%以下、60% ~80%之间和80%以上的问题分别为8个(40%)、8个(40%)和4个(20%).关于10个具体的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和β受体阻滞剂的目标剂量的填空题,正确率只有49%.回答正确率低于60%的8个选择题分别是:①心肌重构的具体内容,②对诊断心衰有提示意义的症状,③对诊断心衰有肯定意义的检查,④美国心脏学会(AHA)心衰分期,⑤急性心衰的Forrester血液动力学分级,⑥ACEI和ARB在心衰患者中的应用目的,⑦应用ACEI或ARB有循证医学证据的具体心脏病,⑧ACEI、ARB和β受体阻滞剂的使用方法.结论 我国内科医生总体而言对心衰指南掌握程度较差,需加强心衰知识的系统学习.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察