血清同型半胱氨酸水平与急性肺栓塞患者早期死亡的相关性
摘要： 目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性肺栓塞患者早期死亡的相关性.方法 选择2008年6月至2011年6月解放军总医院收治的186例急性肺栓塞患者,平均年龄(66.8±12.7)岁.根据入选急性肺栓塞患者的血清Hcy平均水平,将入选患者分为高Hcy组(Hcy≥15.2μmol/L,n=95)和低Hcy组(Hcy＜ 15.2 μmol/L,n=91).详细采集病史、检验及辅助检查结果,观察入选患者有无肺栓塞相关的早期死亡事件,并对入组患者进行为期1年的随访.采用单因素与多因素Cox比例危险模型判断血清Hcy水平与急性肺栓塞患者早期病死率的相关性.结果 所有患者平均住院时间为1 ～37(10 ±6)d,14.5％(27/186)患者在住院期间死亡,高Hcy组早期病死率明显高于低Hcy组[25.3％ (24/95)比3.3％(3/91),P=0.001].高Hcy组入院时的心率、氧饱和度、右心室扩张、Hcy≥15.2 μmol/L、肌酐水平、肌钙蛋白T(TnT)峰值和深静脉血栓与低Hcy组比较差异有统计学意义(P均＜0.05).校正其他混淆因素,多因素Cox比例风险模型分析显示,Hcy≥15.2 μmol/L(HR=4.10,95％ CI:3.0 ～4.98,P=0.02)、心率(HR =1.10,95％ CI:1.01 ～ 1.20,P=0.03)、深静脉血栓(HR=1.65,95％CI:1.45 ～ 1.76,P=0.03)和年龄(HR =1.10,95％CI:1.02 ～ 1.19,P=0.01)是急性肺栓塞相关的早期死亡的独立预测因子.结论 血清Hcy水平与急性肺栓塞患者早期死亡存在相关性.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
