急性心肌梗死后心肌细胞增殖和再生的初步实验研究
摘要： 目的 评估急性心肌梗死后,不同缺血时段心脏不同部位心肌细胞增殖变化,探讨增殖发生时间和部位、分布特点及增殖细胞是否与心脏干细胞有关联及其在修复损伤心肌中的可能作用.方法 成年SD大鼠64只按随机数字表法分为2组,实验组(n=44)开胸结扎冠状动脉前降支制作急性心肌梗死模型,对照组(n=20)开胸置缝线而不结扎.于术后第3、5、7、14和60 d处死大鼠(第7和14天两组各9只,其余各组均为5只),采集左心室梗死边缘区及右心室非梗死区心肌组织.处死大鼠前12和24 h分别腹腔注射50 mg/kg5-溴-2-脱氧尿苷(Brdu).HE染色观察心肌组织形态学和病理学变化,用免疫组化方法检测Brdu阳性心肌细胞数量;磷钨酸苏木素(PTAH)染色检测新生细胞的横纹结构;α-横纹肌肌动蛋白抗体检测判别增殖的细胞是否为心肌细胞;免疫荧光法测定Brdu和c-kit阳性的心肌细胞.结果 实验组大鼠急性心肌梗死后第5天梗死边缘区和非梗死区Brdu阳性心肌细胞明显多于对照组(P＜0.01);第7天梗死边缘区Brdu阳性心肌细胞达高峰,为对照组的5.7倍[(1.26±0.15)％比(0.22±0.06)％,P＜O.01],非梗死区为对照组的4.2倍[(0.75±0.12)％比(0.18±0.07)％,P＜0.01];第60天两组差异无统计学意义.实验组第7天梗死边缘区的Brdu阳性细胞数量为右心室非梗死区的1.7倍[(1.26±0.15)％比(0.75±0.12)％,P＜0.01],第14天为1.4倍[(0.77±0.09)％比(0.54±0.11)％,P＜0.01].PTAH染色显示部分增殖的新生细胞有心肌横纹结构.免疫荧光检测显示部分Brdu阳性细胞心肌肌动蛋白标记阳性;梗死边缘区部分Brdu阳性细胞c-kit标记亦阳性,这些心肌细胞核较小且圆.结论 急性心肌梗死后,成年大鼠新生心肌细胞明显增多,梗死边缘区及右心室非梗死区均显著高于对照组,心肌细胞增殖和(或)再生现象呈时间依赖性.部分新生的心肌细胞具有心脏干细胞特性.本研究表明急性心肌缺血损伤后心肌细胞似有激活增殖和(或)再生的现象.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
