穿刺心尖圈套器固定法辅助经导管主动脉瓣置入术的实验研究
摘要： 目的 探讨采用穿刺心尖圈套器固定法辅助完成经导管主动脉瓣置入术的可行性和有效性.方法 选择健康实验山羊5只,开腹后分离和穿刺腹主动脉.经穿刺口送加硬导丝至左心室,沿加硬导丝经腹主动脉将带瓣膜支架和支架输送装置送至降主动脉.小切口开胸暴露心尖,直视下穿刺心尖部,J形导丝经左心室-升主动脉送至降主动脉.沿J形导丝送入5F多功能导管和圈套器至降主动脉.操作圈套器,套住并固定支架输送装置头端.前送支架输送装置,将带瓣膜支架送至羊主动脉瓣原位.主动脉瓣上造影确定带瓣膜支架准确到位后,拉紧圈套器以固定支架输送鞘管的头端,防止球囊撑开支架时出现移位.随后撑开球囊,释放支架.术后观察实验效果.结果 5只实验山羊均完成经导管主动脉瓣置入术,术中主动脉瓣上造影显示实验羊的主动脉瓣瓣环直径为(23.8 ±2.6)mm,分别置入直径23 mm带瓣膜支架2枚,直径26 mm带瓣膜支架3枚,手术时间为(112.3±19.5)min,X线透视时间为(16.8±5.2)min,未出现支架移位等并发症.术后即刻人工主动脉瓣上造影和超声心动图检查均显示,带瓣膜支架置入位置理想,人工瓣膜无明显反流及瓣周漏.术后1个月,5只实验山羊均健康存活.结论 穿刺心尖圈套器固定法辅助完成经导管主动脉瓣置人术可行,能有效防止支架移位,有助于提高非钙化狭窄性主动脉瓣疾病的手术成功率.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
