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治疗依从性差与难治性高血压

李菁;李宪伦

摘要: 高血压是主要的公共健康问题之一,尽管生活方式控制和降压药物对于控制血压和预防心血管事件非常有效,但仍有约三成患者在接受治疗的情况下血压不能达标[1],增加了心血管风险.根据欧洲高血压指南,当使用≥3种不同机制的足量降压药物,且其中至少有一种为利尿剂,血压仍不能降到140/90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)以下时,可视为难治性高血压[2].根据美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)的定义,需要服用≥4种降压药物者,即便能使血压达到140/90mmHg以下,也应归入难治性高血压的范畴[3].

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