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精准医学时代,华法林何去何从

陈刚;李岩;詹莹;杨劲

摘要: 华法林属于香豆素类口服抗凝药,适用于静脉血栓栓塞性疾病的一级和二级预防、心房颤动(房颤)血栓栓塞的预防、瓣膜病、人工瓣膜置换术和心腔内血栓形成等.5个大型临床试验的荟萃分析结果显示,华法林抗凝治疗使卒中的发生率下降68%、死亡率下降33%、复合终点事件(卒中、体循环栓塞和死亡)发生率下降48%,而且在有血栓栓塞高危因素(如高龄、高血压、有栓塞史、糖尿病)的患者获益更明显,由此确立了华法林抗凝治疗的重要性.调查发现,随着华法林应用的增加,缺血性卒中发生率相应减少,而出血性卒中发生率基本保持不变[1].华法林在长期临床应用中,挽救了大量的生命.

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