心房颤动患者抗心律失常药物使用及安全性分析
摘要： 目的 了解国内心房颤动患者中抗心律失常药物使用情况并评价其安全性.方法 选取2011年1月至2013年12月中国心房颤动注册研究中曾使用抗心律失常药物治疗的心房颤动患者4 008例,调查胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和莫雷西嗪的使用情况,对患者进行定期随访,记录停药及不良反应.结果 所有使用抗心律失常药物的心房颤动患者中,2 579例(64.3％)服用胺碘酮,1 247例(31.1％)服用普罗帕酮者,服用索他洛尔和莫雷西嗪者仅有148例(3.7％)和34例(0.8％).服用胺碘酮的患者合并冠心病[13.5％ (348/2 579)比7.4％ (93/1 247),P＜0.001]、非缺血性心肌病[3.1％ (78/2 579)比0.7％(9/1 247),P＜0.001]和心力衰竭[4.0％(102/2 579)比1.4％(17/1 247,P＜0.001]的比例明显高于服用普罗帕酮患者.服用胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和莫雷西嗪的心房颤动患者随访24个月过程中停药比例分别为28.8％(743/2 579)、25.1％(313/1 247)、14.2％(21/148)和32.4％(11/34).停用胺碘酮的患者中,563例(75.7％)为遵医嘱停药,126例(17.0％)为自行停药,22例(3.0％)因药物无效停药,仅有32例(4.3％)因出现不良反应停药.出现胺碘酮不良反应的患者中,18例(56.3％)为甲状腺功能异常,4例(12.5％)出现心动过缓,2例(6.2％)出现间质性肺炎及肺间质纤维化,消化道反应、皮疹、转氨酶升高等均为散发病例.结论 我国心房颤动患者中胺碘酮和普罗帕酮是使用多的抗心律失常药物,医生对于抗心律失常药物处方较规范,基本符合指南推荐;抗心律失常药物治疗中也存在很高处方停药率,反映当前心房颤动治疗领域仍然缺乏理想药物.临床试验注册 中国临床试验注册中心,注册号ChiCTR-OCH-13003729.
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氨氯地平抑制氧化修饰低密度脂蛋白诱导的血管平滑肌细胞增殖
许多研究表明,血管中膜来源的平滑肌细胞(VSMC)移行到内膜异常增殖和积聚在动脉粥样硬化(AS)的发生和发展中起了早期和关键的作用.已知有许多因素能促进VSMC的增殖和移行,例如,血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子、血清、凝血酶血管紧张素Ⅱ等.
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基质金属蛋白酶及抑制物在兔髂动脉成形术后再狭窄中表达的实验研究
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缺血预适应对急性心肌梗死影响32例分析
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卡维地洛预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的观察
本研究观察卡维地洛预防冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的临床效果.
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冠心病患者应用雷帕霉素洗脱支架与紫杉醇洗脱支架的初步临床随访结果
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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访
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急性心力衰竭患儿血浆脑钠素变化及其临床意义的研究
急性心力衰竭是小儿尤其是婴幼儿时期常见的危重急症.目前临床诊断心力衰竭的指标主要依靠临床表现.随着人们对利钠肽认识的不断增加,逐渐提出以心钠素和近年来发现并应用的脑钠素(BNP)作为诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标.本研究旨在通过观察心力衰竭患儿血浆BNP水平及心功能指标的变化,并进行相关分析,探讨BNP在早期诊断心力衰竭及判断预后等方面的价值.
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1023例急性心肌梗死患者发病时间特点分析
心肌梗死的发病有季节和时间规律.本研究连续收集我院1994年至2004年ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者资料,分析月、周、日发病规律.
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多巴酚丁胺实时声学造影评价介入治疗术后心肌灌注
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美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察
