狼疮定对SLE CD4+T细胞凋亡及其GRα表达的作用
摘要： [目的]明确狼疮定(LCD)是否通过影响糖皮质激素受体α(glucocorticoid receptor alpha, GRα)的表达来增强糖皮质激素诱导激素不同敏感型系统性红斑狼疮（ Systemic lupus erythematosus，SLE） CD4+T细胞的细胞凋亡作用。[方法]筛选符合入选标准的激素抵抗型和敏感型的 SLE患者，采集外周血并立即分选出CD4+T细胞，分别随机分为3组，空白组加空白血清，地塞米松（ Dexamethasone，DXM）组加空白血清和10μmol·mL-1 DXM， LCD+DXM组加中药含药血清2.5mL和10μmol·mL-1 DXM。分别药物处理24h后收集各组细胞，流式细胞术检测细胞凋亡，免疫荧光技术检测细胞内GRα的表达。[结果]共纳入58例符合标准的SLE患者，其中激素抵抗型25例，激素敏感型共33例。取血分离的CD4+T细胞，经药物分别处理24h后，LCD+DXM组的激素敏感型和抵抗型的SLE CD4+T细胞的总凋亡率均明显高于 DXM组和空白组（均为 P﹤0.01）；DXM组的敏感型CD4+T细胞总凋亡率明显高于空白组（ P﹤0.01），而抵抗型的CD4+T细胞总凋亡率在两组间无显著差异；LCD+DXM联合处理 GC敏感型 SLE患者外周血CD4+T细胞24h后，CD4+T细胞内标记GRα的FITC荧光抗体表达强度明显强于DXM组（ P﹤0.05），但弱于空白组的荧光强度（ P﹤0.05）；LCD+DXM联合处理GC抵抗型SLE患者外周血CD4+T细胞24h后，CD4+T细胞内标记GRα的FITC荧光抗体表达强度明显强于 DXM组和空白组的荧光强度（ P﹤0.01和P﹤0.05）；DXM组的GC敏感型和抵抗型SLE患者外周血CD4+T细胞的标记GRα的FITC荧光抗体表达强度均低于空白组（均为P﹤0.01），GC抵抗型SLE患者外周血CD4+T细胞内标记GRα的FITC荧光抗体表达低于 GC敏感型 SLE患者的 CD4+T细胞（ P﹤0.01）。[结论]狼疮定能增强DXM诱导激素敏感型和抵抗型的SLE CD4+T细胞凋亡，其作用可能与狼疮定拮抗DXM对激素敏感型和激素抵抗型SLE患者CD4+T细胞胞浆内GRα表达的抑制作用相关；激素抵抗型SLE患者CD4+T细胞胞浆内GRα表达低于激素敏感型患者。
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中西医结合治疗小儿肾病综合征120例临床分析
[目的]观察中西医结合治疗小儿肾病综合征(NS)的疗效.[方法]随机将120例患儿分成治疗组和对照组,通过辨证论治运用中药配合激素、免疫抑制剂治疗,观察尿蛋白转阴、水肿消失、高脂血症消失、不良反应及复发情况.[结果]中西医结合治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和86.6%,复发率为治疗组完全缓解病例无复发,对照组为30.8%,不良反应发生率分别为36.7%和66.7%.[结论]中西医结合治疗小儿NS疗程短,治愈率高,不良反应小.
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血浆NT-proBNP在舒张性心力衰竭中的意义
[目的]观察舒张性心功能衰竭(DHF)患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平关系.[方法]舒张性心功能衰竭(CHF)37例患者作为DHF组,设置正常对照组12例,分别测定和比较两组病人血浆BNP值.[结果]心衰组血水平非常显著高于对照组,且随着心功能分级升高而加重.[结论]DHF患者血BNP显著升高.
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温通法治疗乳腺囊肿继发感染临床观察
[目的]观察温通法治疗乳腺囊肿继发感染的疗效.[方法]80例患者随机分为中药组和西药组两组,中药组采用中药阳和汤加减治疗,西药组采用青霉素注射治疗.[结果]中药组总有效率为97.50%,西药组总有效率为75.00%.中药组的总体治愈趋势好于西药组.[结论]温通法中药治疗乳腺囊肿继发感染,临床效果较好.
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旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病30例临床观察
[目的]评价旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病(GERD)疗效.[方法]60例GERD患者随机分为两组,治疗组予旋复代赭汤加味口服8周,对照组予奥美拉唑、吗叮啉口服8周.[结果]中药可以明显改善GERD患者各项典型症状,与对照组比较,总有效率无显著性差异.[结论]旋复代赭汤加味对GERD治疗具有明显临床疗效,与奥美拉唑、吗叮啉口服比较无显著差异,值得深入研究.
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益黄散加味治疗小儿慢性腹泻64例
应用钱氏益黄散加味来治疗小儿慢性腹泻,并与蒙脱石散剂作对照,两组间比较有非常显著性差异.
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288例草酸钙结石患者饮食习惯的调查及分析
通过时288例经结石分析仪确诊为草酸钙结石的患者的九大类食物及三大营养物质的摄入情况进行了调查和分析,并与中国营养学会推荐的各类食物建议摄入量及三大产能营养素热能推荐比例相比较,发现调查对象膳食中奶类、蔬菜、肉类、蛋类、豆类、油脂类摄入量偏高,水果摄入量偏低,蛋白质、脂肪摄入较高,碳水化合物摄入过低.调查结果为今后制定更为精细化、个性化的饮食处方提供了依据,同时在处方的制定中引入中医食疗,达到标本兼顾的目的.
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化痰通络法治疗脊髓炎后遗症
介绍魏品康教授治疗脊髓炎后遗症一则,以化痰通络法贯穿始终.
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四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝286例
[目的]评价四君子汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.[方法]运用四君子汤加减配合禁酒治疗酒精性脂肪肝286例.[结果]接受治疗者临床症状减轻甚至消失,有效率为97.6%.[结论]以四君子汤为基本方治疗酒精性脂肪肝非常有效.
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生石膏治疗小儿发高烧36例
[目的]探讨生石膏对小儿发高烧的治疗效果.[方法]36例临床患者,均予以大剂量生石膏治疗,或适当加辅佐药配合治疗.[结果]36例患者用药后都达到了退烧的满意效果.其中24h内退烧者4例,占11.1%;24～48h退烧者25例,占69.4%;48h后退烧者7例,占19.5%.[结论]生石膏治疗小儿发高烧有较好疗效.
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30例伴抑郁焦虑功能性消化不良患者胃动力改变分析
[目的]探讨伴抑郁焦虑功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的胃动力学改变.[方法]采用超声显象仪、放射免疫方法对30例FD伴抑郁焦虑患者、30例非抑郁焦虑FD患者和30例健康志愿者的胃液体胃排空率、血浆胃动素的变化进行检测分析.[结果]胃液体胃排空率伴或非伴抑郁焦虑FD惠者与健康对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),且伴抑郁焦虑FD组与非抑郁焦虑FD组间也有显著性差异(P＜0.01).血浆胃动素水平伴抑郁焦虑FD组低于非抑郁焦虑FD组(P＜0.01);且伴抑郁焦虑FD组、非抑郁焦虑FD组均低于健康对照组(P＜0.01).[结论]胃排空率变化与FD伴或不伴抑郁焦虑因素有明显相关性;FD患者血浆胃动素水平下降,伴抑郁焦虑FD患者下降更显著;伴抑郁焦虑FD患者胃动力障碍更明显.
