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先心病患儿左侧高位颈内静脉穿刺的临床研究

王洪涛;钱金娣;戴勇;刘源;王俊玉

摘要: 心脏手术患儿病情危重,需要进行中心静脉穿刺置管进行输液和给药以及术中监测。左侧有胸导管,左颈内静脉穿刺可能导致胸导管损伤出现乳糜胸;因此临床上首选右侧颈内静脉进行中心静脉置管。但先心病患儿心脏储备差,病情变化快,一旦穿刺不顺利,反复穿刺易导致静脉撕裂,巨大血肿或血块压迫堵塞;同时,穿刺时间过长,患儿可能出现心功能不全等严重后果[1]。因此,临床麻醉中要求麻醉医师必须熟练掌握多个中心静脉穿刺路径以保证患儿麻醉安全。本研究拟评价左侧颈内静脉穿刺的效果,为先心病小儿中心静脉穿刺提供一条新途径。

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