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杜仲腰痛丸联合椎管减压术治疗督脉瘀阻型退行性腰椎管狭窄症

杨镇源;彭冉东;邓强;张彦军;李中锋;李军杰;徐浩军

摘要: 目的:对比研究杜仲腰痛丸联合椎管减压术与单纯手术治疗督脉瘀阻型退行性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将2016年6月—2017年3月甘肃省中医院脊柱骨二科收治的72例退行性腰椎管狭窄症患者按随机数字表法分为两组,对照组行椎管减压术,治疗组在对照组基础上术后给予杜仲腰痛丸口服,8丸/次,2次/日,疗程为1个月.对比分析两组治疗后临床疗效,记录两组术前、术后1个月、末次随访时中医证候积分、腰部疼痛视觉模拟评分(VAS)和腰椎功能障碍指数(ODI).结果:所有手术均顺利完成,术后平均随访7.12个月,两组共失访3例,未按疗程服药而剔除2例,终共67例纳入统计分析.治疗组临床总有效率为96.97%,对照组总有效率为79.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术前两组中医证候积分、VAS评分、ODI指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月两组中医证候积分、VAS评分、ODI指数较术前均有不同程度下降,治疗组下降较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访两组中医证候积分、VAS评分、ODI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过椎管减压术治疗退行性腰椎管狭窄症,可解除脊髓的压迫与瘀阻,从解剖形态上疏通督脉,术后给予杜仲腰痛丸口服补益肝肾、化瘀通络,可改善微循环,预防血肿形成和抑制炎症反应,进一步疏通督脉,提高手术疗效.

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