实用口腔医学杂志
Journal of Practical Stomatology 실용구강의학잡지
- 主管单位: 第四军医大学
- 主办单位: 第四军医大学口腔医学院
- 影响因子: 0.94
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-3733
- 国内刊号: 61-1062/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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垂直载荷下正常(牙合)及安氏Ⅱ类错(牙合)根尖应力分布规律的光弹研究
目的:探明正常(牙合)与安氏Ⅰ类1分类(安氏Ⅱ1)错(牙合)两种不同型时各牙根尖在 ICP时的受力情况,以期揭示咬合类型对咬合力传导的影响规律.方法: 采用透明环氧树脂复制以相同牙排列而成的正常(牙合)及安氏 Ⅱ1咬合的下颌模型,2.0 kg垂直加载后,在国产409-Ⅱ型投影式光弹仪上观察测量各牙根尖主应力的大小与方向.结果:正常(牙合)各牙根尖主应力方向基本均偏向远中舌侧,安氏Ⅰ类(牙合)则更偏向远中颊侧.安氏Ⅱ1(牙合)下颌各牙根尖主应力值均略大于正常(牙合),且高应力值由第一磨牙近中根尖处移至后一个磨牙根尖处.结论:源于牙长轴方向以及牙尖斜面引导方式改变的咬合类型的变化,对下颌牙根尖主应力大小及方向具有重要影响.
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口腔修复学多媒体课件--<种植义齿>的研制
目的:改进种植义齿的传统教学方式,发展多媒体技术在口腔修复学中的应用. 方法:编写脚本并应用各种媒体制作软件对种植义齿各方面的素材进行了编辑、合成.结果 :研制出<种植义齿>多媒体课件.结论:将计算机多媒体技术应用于口腔修复学可以促进口腔修复学的发展.
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三维有限元动态分析不同螺距的两种螺纹种植体的应力分布
目的:研究有无防沉装置的两种种植体不同螺距的应力分布及力学相容性. 方法:采用三维有限元动态分析法,以Supper SAP93程序在周期为0.8 s的正弦半波力作用下对两种种植体进行应力分析,A组无防沉装置,B组有防沉装置. 结果: 无防沉装置者应力分布较均匀,有防沉装置者骨平面处应力相对集中,适当增大螺距可分散该处的应力.结论: 无防沉装置的设计较有防沉装置者应力分布更均匀.
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口腔粘膜肥大细胞介质对成纤维细胞超微结构的影响
目的:研究口腔粘膜下纤维性变(OSF)组织中胶原纤维增生的原因. 方法:采用分离纯化人胚口腔粘膜肥大细胞的介质溶液(OMMCC)与体外培养的人胚口腔粘膜成纤维细胞(OMFb)共同培养,对OMFb进行形态计量分析.结果:OMFb 内粗面内质网(RER)和线粒体(Mi)体密度、面密质和Mi的数密度增大,RER和Mi的比表面减小.结论:OM MCC可促进OMFb分泌胶原蛋白的功能,肥大细胞可能参与了OSF胶原增生的病理过程.
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颌面部创伤严重度评价的改进
目的:提出一种改进评价颌面部多发性骨折创伤严重度的方法(revised injury severity socre,RISS).方法:116例颌面部骨折病例采用创伤严重度评分法(injury severity score,ISS)和RISS法进行创伤严重度评分,RISS=A12+A2+A3+...+An,比较二者对颌面部创伤实际损伤程度的反映情况.结果:ISS法对多处伤的严重度评价过低,无法区分颌面部单发性骨折和多发性骨折在损伤严重度方面的差异(P>0.5);而采用R ISS法则可以更准确、客观地反映出颌面部损伤严重程度的差异(P<0.0005). 结论:与ISS 法相比,RISS法更适用于临床颌面部损伤严重程度的评定.
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单侧部分后牙反(牙合)者的咀嚼运动轨迹研究
目的:探讨单侧部分后牙反(牙合)对咀嚼运动轨迹的影响.方法:14名单侧部分后牙反(牙合)者,12名正常(牙合)对照,K6-I型下颌运动轨迹描记仪,测试分别用左、右侧咀嚼口香糖时的运动轨迹和速度.结果:①对照组冠状面咀嚼运动呈规则的环形,反(牙合)组出现同出同入型、对出对入型等异常咀嚼环及"8"字型、出入轨重合型、桃型、平顶型、紊乱型等异常(牙合)期轨迹;②反(牙合)组咀嚼时向后运动的幅度,咬合引导轨迹与水平面的夹角,咀嚼终末平均速度明显增大.结论:单侧部分后牙反(牙合) ,可以对咀嚼运动的类型、方向和速度产生明显影响.
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玉洁纯、硫酸锌对口腔主要致龋菌生长产酸的影响
目的:评价玉洁纯、硫酸锌对口腔主要致龋菌的影响,确定抑制细菌所需的浓度 .方法:使用紫外分光光度计及pH电极检测不同浓度的药物及两者相对配伍使用时对口腔主要致龋菌-变形链球菌和远缘链球菌的抑制效果.结果:玉洁纯、硫酸锌均能有效地抑制变链和远链的生长和产酸,硫酸锌不能增强玉洁纯的抑制效果.结论:初步认为玉洁纯可作为龋病预防用药,硫酸锌在配方中的作用有待进一步探讨.
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绝经期妇女灼口综合征唾液免疫球蛋白的研究
目的:研究绝经期妇女灼口综合征(BMS)患者唾液流率及免疫球蛋白的变化.方法:对29例绝经期妇女BMS 患者及20例无BMS的绝经期妇女的唾液流率,pH值及静态和动态混合唾液中SIgA,IgG,IgM 进行观察,并行问卷调查. 结果:BMS组静态及动态混合唾液流率及pH值差异无显著性意义(P>0.05),而静态和动态混合唾液SIgA 明显低于对照组,均有显著性差异(P<0.01),IgM明显高于对照组(分别为P<0.05 和P<0.01 ). 结论:唾液免疫球蛋白含量改变与绝经期妇女灼口综合征有关 .
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含镧羟基磷灰石涂层材料的细胞相容性研究
目的:观察含镧羟基磷灰石作为涂层材料的细胞相容性. 方法:将原代培养的成骨细胞接种到涂层表面,采用细胞计数观察第1、7、14、21 天细胞在材料表面的附着、增殖情况,采用SEM观察细胞在材料表面的形态变化,并且对21 d内细胞的碱性磷酸酶活性进行检测 .结果:成骨细胞在材料表面的细胞增殖数与对照组间无显著性差异,细胞在材料表面伸展良好,粘附牢固,并具有良好的细胞形态及增殖率,碱性磷酸酶活性逐渐增加. 结论:含镧羟基磷灰石涂层材料具有良好的细胞相容性.
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非贵金属烤瓷桥炉内后焊法适合性的研究
目的:比较相同条件下的整铸法与分段铸造炉内后焊法制作四单位前牙非贵金属烤瓷桥的适合性差别.方法:将8件修复体蜡型随机分为 2组,经整铸与焊接不同处理,分别在扫描电镜下,观测其边缘浮出量,作统计分析.结果:整铸组, 焊接组及单冠对照组3组比较与两两比较均有显著性差异(P<0.01).对照组单冠适合性好,焊接组优于整铸组,且在临床适用范围内.结论:跨度较大的多单位烤瓷桥,可采用炉内焊接法以达到较好的适合性.
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前颌骨矫正对人工腭裂大鼠上颌骨生长发育影响
目的:探讨前颌骨矫正对上颌骨生长发育的影响;检测上颌骨周围骨缝成骨的活跃程度.方法:以40 d Wistar大鼠建立人工双侧腭裂模型,Latham矫正器前颌骨矫正;应用免疫组化和原位杂交技术检测上颌骨周围骨缝TGF-β的表达.结果: 免疫组化检测,矫正第7,14 天后实验组大鼠TGF-β的阳性表达与两对照组之间无显著性差异;原位杂交检测,从第7 天开始实验组TGF-β mRNA阳性表达明显高于对照组,两对照组之间差异无显著性.结论:前颌骨矫正后,大鼠上颌骨周围骨缝区有成骨活跃.
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不同消毒处理对藻酸钾印模尺寸精度的影响
目的:评价比较藻酸盐印模在分别接受体积分数为2%戊二醛、50 g/ L艾力克、纯水的不同方式、不同时间的处理后尺寸精度的变化.方法:以同一母模制取60个印模,20个为一组分别接受体积分数为2%戊二醛,50 g/L艾力克 ,纯水的处理. 在每个处理组中的20个印模中,4个印模被浸泡10 min,4个被浸泡20 min,4个被浸泡30 min , 4个被喷涂,4个不做处理作为对照组,处理完后立即以人造石灌模,比较各组石膏模之间指标线段长度差异.结果:(1)浸泡 10 min、20 min、30 mi n均产生有统计学显著意义的正形变,且形变随浸泡时间增长而增大;(2)喷涂与立即取样相比则无统计学显著意义差异.结论:(1)喷涂处理不使印模发生统计学显著形变;(2)浸泡消毒则使印模发生膨胀形变,且随浸泡时间增长,形变加大.
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已酮可可碱与沙立度胺联合治疗复发性口疮的疗效评价
目的:为确定已酮可可碱与沙立度胺联合治疗复发性口疮的有效性和安全性.方法:采用双盲法随机对照临床试验,已酮可可碱(PTX)与沙立度胺(TLD) 联合治疗的复发性口疮(RAU)患者,每日口服PTX 400 mgTLD 100 mg,疗程4周,疗程中临床评估溃疡状况及药物副作用各3次,随访12个月.结果:联合治疗组67%的患者取得完全缓解,疼痛明显改善,进食能力加强;而对照组只有6%的患者获得完全缓解(P<0.01) .联合治疗的主要副作用为嗜睡和皮疹.结论:PTX与TLD联合疗法能有效治愈复发性口疮.
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TGF-β1对人牙髓细胞内钙影响的激光共聚焦显微镜动态观察
目的:探讨TGF-β1信号转导过程与人牙髓细胞内钙[(Ca2 + )i]的关系.方法:体外培养人牙髓细胞经钙荧光指示剂Fluo-3负载后,用激光扫描共聚焦显微镜测定TGF-β1影响前后的人牙髓细胞内钙随时间变化情况.结果:TGF-β1(0.1 ng/L)使人牙髓细胞内钙先升高后降低,后维持在比加药前稍高的静息钙水平上.结论:通过TGF-β可引起牙髓细胞内Ca2+水平的显著变化,证明Ca2+参与了人牙髓细胞TGF-β1信号转导过程并参与将信号转入核内.
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氧化锆添加剂对牙科用氧化铝玻璃复合体性能的影响
目的:从而探讨氧化锆添加剂对氧化铝烧结体及其玻璃复合体性能的影响.方法:加入50 g/ L部分稳定氧化锆及不加氧化锆的精细微米α-氧化铝粉经250 MPa冷等静压成型,分别在1 400 ℃和1 450 ℃下烧结, 制成可供口腔CAD/CAM加工的可切削氧化铝,再通过1 250 ℃ 4 h玻璃渗透,终形成氧化铝玻璃复合体,并测试各组氧化铝及复合体的力学性能,观察其微观结构的差异.结果:添加氧化锆可明显提高部分烧结氧化铝的强度和韧性,但对氧化铝玻璃复合体的力学性能无明显改变.结论:添加氧化锆是提高可切削氧化铝烧结体性能的有效增韧方法.
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咬合力与大鼠牙周组织改建关系研究中动物模型的建立
目的:研究在体内情况下咬合力影响牙周组织改建的分子机制 .方法:采用拔牙法拔除大鼠一侧上颌磨牙,建立模拟下颌磨牙咬合力丧失及增强的动物模型.选择某一特定细胞因子(IL-6)用于免疫组化、原位杂交实验中鉴定,且行组织形态学观察(HE染色).结果:免疫组化以及原位杂交结果显示,IL-6蛋白及IL-6 mRNA表达在咬合力增强组及减弱组均较正常咬合力组明显改变.组织形态学观察表明,咬合力增强及减弱对牙周组织改建的影响与正常咬合力明显不同.结论:通过拔除大鼠一侧上颌磨牙建立的动物模型,达到较好地模拟咬合力丧失、增强的目的.此动物模型有效、可靠.
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个性化正畸牙弓形态计算机辅助设计软件的应用
目的:开发一个实用性的个性化正畸牙弓形态计算机辅助设计软件 .方法:利用Pentiu m 350、128M计算机,在WINDOWS98环境下用Borland Delphi 5.0语言进行研制、开发.结果 :该系统具有①牙弓形态的预测以及间隙分析和计算,有利于提高诊断的准确性,治疗方案制定的合理性,以及疗效分析的客观性;②图文并茂的多媒体用户界面 ,提高了操作的人机互动性,提高了效率和准确性;③运用计算机软件的形式,结合头影测量分析,使对患者牙弓形态的分析更加科学化,提高了模型测量分析计算的可靠性和实用性.结论:该系统可适用于颅面的正常发育特征和错牙合形成的机制,以及口腔正畸临床诊断矫治前后的颅面形态结构变化的跟踪研究.
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二次热处理对义齿基托材料力学性能的影响
临床上常需对已有义齿进行二次热处理,例如,义齿纵折后采用热凝树脂对义齿进行修理,应用热硫化义齿软衬材料衬垫义齿.二次热处理对已有义齿基托树脂的力学性能有何影响,尚未见报道.本文测定了4种义齿基托树脂经常规二次热处理前后的力学性能,以探讨二次热处理是否会影响义齿基托树脂的性能.
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异位甲状腺癌误诊3例分析
甲状舌管囊肿患者在临床上比较多见,口腔科、耳鼻喉科、外科均对此类患者进行治疗 ,特别是基层医院没有明确分科,此类患者手术多由外科完成.我们在治疗此类患者过程中曾出现3例误诊,术后病理诊断为"甲状腺癌",临床考虑为"异位甲状腺癌".现就诊治问题分析如下,供临床工作者特别是基层医院医师参考.
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J型钩口外支抗正畸推磨牙远移的临床效果
目前,随着拔牙在正畸临床中的比例逐渐降,许多学者提出了一些方法来提供足够间隙矫治拥挤.其中推磨牙远移,在近期的研究中倍受关注.而其中以J型钩为主要辅助装置进行治疗,目前国内尚未见太多的指导.作者用此方法加强口外支抗推磨牙远移,获得满意的临床效果.现报告如下:
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儿童面部创伤感染创面整复体会
儿童面部创伤并感染,待局部感染控制肉芽创面形成后,通常采用刃厚度游离植皮术修复创面.该皮片虽易成活,但术后均有局部皮片孪缩并伴有不同程度的瘢痕增生,严重影响患儿的面容,功能以及生长发育,以致给患儿的身心健康均带来极大的影响.作者采用厚中厚度游离植皮术修复儿童创伤后感染创面,取得了良好效果.
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肿瘤术后下颌骨缺损的修复
口腔颌面部肿瘤所致下颌骨缺损常常导致严重的功能丧失和颜面畸形.下颌骨缺损的修复旨在重建下颌骨的完整性,恢复下颌骨的功能和口腔功能,矫正颌面畸形,调整患者的心理状态,提高生存质量,增强其战胜疾病的信心.选择良好的修复材料,力求恢复下颌骨的满意外形和功能以及医患双方对肿瘤术后生存质量的刻意追求,都迫使该领域的工作者做进一步的研究.作者对1990年以来18例病例完整的下颌骨缺损修复进行了分析,并对几种修复材料进行了比较.
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乳磨牙慢性牙髓炎治疗的近期疗效观察
近年来儿童龋病的患病率日渐增高,而牙髓病是龋病的直接并发症,故牙髓病的治疗成为儿童牙病治疗的主要内容之一.常规治疗慢性牙髓炎多用多聚甲醛干髓剂,而本组病例选用甲醛甲酚氧化锌糊剂,经过6个月的随访,认为该法可收到满意的临床效果.
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胶原膜与羟基磷灰石联合应用治疗根分叉病变
我科自1995年以来,将组织引导再生胶原膜和羟基磷灰石联合应用治疗根分叉病变38例 ,获得了较满意的临床效果.现报道如下:
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改变圆形面型的颊脂垫去除术
东方人的面型主要有瓜子形、椭圆形、圆形和方形4种面型.其中椭圆形面型能显示女性的妩媚、温柔和恬静,被人们一致认为是美的面型,而生活中圆形面型的女性十分常见 .要求改变者较多.针对这一需求的临床报道较少见.现作者把从1993年开始设计的经口内入路去除颊脂垫术式以使圆形面型改变为椭圆面型的100例手术总结如下:
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金黄地鼠舌癌形成过程中血管超微结构的动态研究
目前研究认为,肿瘤血管超微结构的异常引起肿瘤微循环功能的异常,从而影响了肿瘤治疗措施的实施.对舌癌血管生成过程中血管超微结构的动态变化的研究,有利于为肿瘤治疗学的研究提供理论基础.
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义齿式(牙合)垫治疗后牙游离缺失的颞下颌关节病
1 资料和方法1.1 临床资料选自1998~1999年间来华西医科大学口腔医学院颞颌关节门诊就诊的病例,有较完整的诊治过程记录,共计18例,其中男性4例,女性14例;年龄36~71岁,平均年龄51岁.长期后牙游离缺失未修复,年限5~20年.主诉:张口困难8例,双侧面部酸痛12例,双侧关节后区疼痛 1 4例,咀嚼无力15例,张大口及侧方运动、紧咬牙均疼痛14例.X线片显示(依张震康分类) 结构型4例,功能型2例,器质型12例;双侧关节后间隙缩窄,关节凹及髁突不同程度粗糙、骨质吸收.
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银汞合金粘接剂对80个后牙的粘接效果
银汞合金做为后牙充填充材料,具有操作简便、耐磨、硬度高等优点,但也存在着边缘微渗漏等不足.应用第四军医大学研制的银汞合金粘接剂对80个后牙进行临床粘接观察,取得了满意的效果,现将结果报告如下:
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前牙残根、残冠的固定义齿修复
自1996-07以来,作者采用树脂全冠、一次法桩冠、烤瓷桩冠及烤瓷熔附全冠联冠修复了前牙因外伤、严重龋坏造成的残根、残冠314个牙.修复后2年对患者进行了随访.现将体会总结如下:
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小儿下颌骨骨折的治疗体会
儿童下颌骨折的致伤原因多由于摔倒、碰撞及车祸引起.笔者从1995年底至1999年初, 共治疗18例,现小结如下:
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全身恶性肿瘤患者口腔疾病特点及其治疗
全身恶性肿瘤患者常同时伴发各种口腔疾病,有时干扰癌症治疗计划的顺利实施. 为此我们对1998-02~1999-01期间来口腔科会诊的61例全身恶性肿瘤住院患者资料进行了回顾性分析,以期探讨癌症患者的口腔疾患特点及治疗特殊性,从而更好地配合恶性肿瘤患者的全身治疗,提高患者的生存质量.
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牙外伤脱落再植的临床分析
作者自1976~1997年共收治130多例外伤脱落牙再植,随访到93例162个牙.术后短时间为3个月,长为21年.现将结果统计报告如下,并结合临床疗效加以讨论.
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牙龈区转移性绒毛膜上皮癌2例
我们在临床工作中遇到绒毛膜上皮癌(简称绒癌)转移到牙龈区的2例病例,现报告如下 :
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水平阻生上颌第三磨牙根与第二磨牙根分叉融合1例
笔者在临床发现1例┖8呈远中水平埋伏阻生、系融合根、该牙根与┖7的分叉处相融合 ,较为罕见,现报告如下:
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舌带状疱疹1例的治疗体会
我部近期收治一例较少见的舌带状疱疹患者,现将治疗经过及体会介绍如下:
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口服扑尔敏致急性尿潴留1例
患者闫某某,男,68岁,因咽炎服SMZ2片后不久下唇及颊粘膜起甲盖大紫红色斑疹, 界限清楚,伴灼痛不适而于1999-08-12前来就治.既往有类似发作史,部位同前.以"口腔固定性药疹"予扑尔敏8 mg 3/d;维生素C 0.2 g 3/d;口洁素(第四军医大学制药厂生产) 漱口.
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正颌外科围手术期准备
正颌外科是近几十年来口腔颌面外科和口腔正畸学共同发展所取得的新成果之一 ,即通过口腔颌面外科与口腔正畸学的密切结合,共同矫治牙、颌、面畸形,同时解决咬合的问题.它包括牙齿的矫正,也包括颌骨的矫治,使牙、口、颌面功能和形态达到完满、协调和统一.与一般意义上的治病救人概念有所不同,正颌外科一方面使患者的牙、颌功能得到矫治,而另一方面是改善患者的容貌,使患者更加容貌美.所以,面对需要正颌外科矫治的患者,医生必须从以下几方面着手考虑问题.此也是正颌外科围手术期准备的基本程序.
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口外弓推磨牙向后治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的分析研究
目的:探讨口外弓推磨牙向后治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的机制.方法:对12例安氏Ⅱ类I分类错(牙合)的少年进行口外弓推磨牙向后治疗,第二期用方丝弓矫治器治疗;对两期相关的软硬组织进行X线头影测量.结果:口外弓推磨牙向后的治疗使颌骨、牙齿、软组织有不同程度的改变,主要通过抑制上颌骨,使下颌正常生长而使ANB明显减小;口外力也使上中切牙倾斜度明显减小.方丝弓矫治器使治疗更完善.结论:口外弓推磨牙向后配合方丝弓矫治器是不拔牙治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)简便有效的方法之一.
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MS-1型内置式下颌骨骨牵引延长器及其动物实验
目的: 报告自行研究开发的内置式下颌骨骨牵引延长器,探讨其用于动物实验的可行性.方法:15只犬采用MS-1型下颌骨牵引延长器 ,并进行单、双侧下颌骨体部牵引延长20 mm,并进行X线与组织学观察.结果: 实验犬下颌骨牵引延长效果肯定,器械均未见断裂或松动变形,牵引区成骨明显. 结论:MS-1型内置式牵引器具有临床应用可能性.
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成人正常(牙合)与双颌前突错(牙合)侧貌特点的临床研究
目的:从常用的软组织侧貌测量项目中确定影响双颌前突侧貌美观的主要因素,为临床诊治提供参考.方法:对56例侧貌美的正常(牙合)及38例侧貌不协调的安氏I类双颌前突错(牙合)进行软硬组织X线头影测量.结果:通过判别分析筛选出3项软组织侧貌美学指标及与其相关联的硬组织指标.结论:影响双颌前突侧貌美观主要为唇颏关系不协调,特别是软组织颏部形态.
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用骨牵引延长器建立错颌畸形实验动物模型
目的:建立下颌前突与偏颌畸形动物模型.方法: 8只犬分两组,用自制的骨牵引延长器分别行单、双侧下颌皮质骨切开后断端牵引延长.结果:分别造成了单侧偏颌与下颌突颌畸形. 结论:骨牵引延长方法建立颌骨错颌动物模型具有简单可靠,错程度精确可控特点,对正畸、正颌外科动物实验及临床研究具有重要意义.
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面部侧貌美学特征的调查分析与研究(第二部分)--软硬组织指标的相关性研究
目的:进一步分析对侧貌美学指标有影响的硬组织指标, 为临床诊治提供参考.方法:硬组织项目对筛选的5项软组织侧貌美学指标进行多元逐步回归分析,研究硬组织指标与美学指标的相关性. 结果:颌骨位置、上下切牙倾斜度对侧貌美学指标均有相关性.结论:硬组织指标对侧貌是否美观有影响,治疗中要通过改善不协调的牙颌关系使侧貌美观.
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喜读<口腔粘膜病诊断学>
口腔粘膜病常被初学者视为畏途,其原因有二,一是诊断,二是治疗.口腔粘膜病诊断的困难不仅由于种类繁多,症状繁杂,而且在临床上经常出现异病同症或同病异症的表现.在口腔内的特殊环境中,这些症状又往往因病程及个体反应的差异而显得错综不定.传统的教科书及专著在讨论各种口腔粘膜病时,或按临床表现、或按病因、或按病理分类,很不统一, 容易使学者产生混淆的概念,这的确是一个遗憾.
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