中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子: 2.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2-52
- 国内刊号: 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新风胶囊治疗58例干燥综合征疗效观察
目的 观察新风胶囊(Xinfeng Capsule,XFC)治疗干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)临床疗效及其对凝血参数、外周血细胞因子、NF-κB信号通路蛋白的影响.方法 将58例SS患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各29例.治疗组予XFC治疗(每日3次,每次3粒,3个月为1个疗程,连服1个疗程);对照组予硫酸羟氯喹(HCQ)治疗(每次0.2g,每天2次,疗程同治疗组).另选20名健康者作为健康组.采用全自动凝血仪测定两组治疗前后及健康组凝血参数(APTT、PT、FIB、TT、D-D);采用ELISA检测外周血细胞因子(IL-1 β、TNF-α、IL-10)及NF-κB信号通路蛋白(P65、P50、IκBα)表达量;采用魏氏法测定ESR,全自动生化分析仪测定hs-CRP.结果 SS患者凝血参数异常44例,占受检总数的75.9%;与健康组比较,患者组D-D、FIB、IL-1 β、TNF-α、P50、P65、IκBα及hs-CRP、ESR水平升高(P<0.05,P<0.01),IL-10水平降低(P<0.01);相关性分析结果显示,凝血参数与细胞因子、NF-κB信号转导通路及炎症指标明显相关(P <0.01,P<0.05);药物干预后,治疗组和对照组凝血参数和实验室指标均有部分改善,两组有效率、总有效率分别为59%、86%和38%、72%,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在降低FIB、D-D,P50、P65,ESR、hs-CRP水平,下调TNF-α、IL-1β,上调IL-10表达方面明显优于对照组(P <0.05,P<0.01).结论 SS患者存在高凝状态,且与细胞因子、NF-κB信号通路的异常活化有关.XFC能有效改善SS患者高凝状态,其机制可能与XFC抑制细胞因子、NF-κB信号通路有关.
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中西药联合治疗类风湿关节炎真实世界研究
目的 观察真实世界中西药联合治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疗效.方法 选择351例RA患者,结合患者意愿,分为中西药联合组(治疗组,299例)和西药组(对照组,52例),西医治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情药物;中医治疗采用辨证施治.观察患者中医四诊信息、关节疼痛、压痛、肿胀指数、实验室指标、治疗费用,评价疾病疗效、疾病活动度评分(disease activity score28,DAS28)、健康评价调查表评分(health assessment questionnaire,HAQ).结果 治疗2~3个月后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗6 ~12个月后,治疗组总有效率、DAS28评分、HAQ评分改善均优于对照组(P<0.05).两组西药使用情况、住院总费用、门诊总费用差异均无统计学意义(P>0.05).经中西医结合治疗或初诊时疾病活动度高的患者,在治疗2~3个月后可获得更好的疗效(P<0.05);经中西医结合治疗或初诊时疾病活动度低的患者,在治疗6~12个月后可获得更好的疗效(P<0.05).结论 真实世界研究(real world study,RWS)观察中西医结合治疗RA疗效显著,能有效降低疾病活动度,提高患者生活质量,且不增加患者的经济负担.
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血脂异常中医证型变化规律观察
目的 观察血脂异常患者中医证型变化规律.方法 选择439例血脂异常患者,观察基线期(初诊)、访视1(第4周)、访视2(第8周)、访视3(第12周)中医证型及血脂情况,对4次访视进行多层隐类模型分析,归纳人群证型的变化情况.结果 439例血脂异常患者初诊时无症状患者占49.7% (218/439),在有症状的患者中,阴虚阳亢证多[28.2% (124/439)],痰浊阻遏证[(13.7% (60/439)]其次;至访视1时,有134例仍为无症状者,有症状的患者主要证型是阴虚阳亢证[23.5% (103/439)]与痰浊阻遏证[17.3% (76/439)]脱落70例;访视2时主要证型为血瘀痰阻证[21.4% (79/369)]与阴虚阳亢证[19.5%(72/369)],脱落64例;访视3时主要证型为痰浊阻遏证[11.8% (36/305)]与气阴两虚证[11.1%(34/305)],脱落50例.结论 随着病程的延长,血脂异常中医证型呈现变化及不稳定状态,中医证型作为血脂异常临床研究的主要疗效指标的依据尚不充分.
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五苓散联合脑室腹腔分流术治疗特发性正常颅压脑积水疗效观察
目的 观察五苓散联合脑室腹腔分流术治疗特发性正常颅压脑积水(idiopathic normal-pressure hydrocephalus,INPH)的临床疗效.方法 56例患者随机分为对照组及治疗组,每组28例,两组均予以脑室腹腔分流术;术后3天治疗组加服五苓散,对照组加服安慰剂,每天1剂,分早、晚口服,7天为1个疗程,共6个疗程.治疗前及术后3个月检测两组简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examina-tion,MMSE)评分、转向步数、Evan's指数,记录两组不良反应,术后3个月评价临床疗效.结果 治疗组治愈21例(80.8%),好转3例(1 1.5%);对照组治愈14例(51.9%),好转1 1例(40.7%).治疗组治愈率高于对照组(P<0.05).与本组术前比较,两组术后3个月MMSE评分升高(P<0.05),转向步数及Evan's指数降低(P<0.05).与对照组同期比较,治疗组术后3个月MMSE评分升高(P<0.05),180°转向步数降低(P<0.05).结论 五苓散联合脑室腹腔分流术治疗INPH疗效优于单用分流术.
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慢性心力衰竭中西医结合生活质量量表标准效度评价
目的 评价慢性心力衰竭中西医结合生活质量量表标准效度.方法 收集249例慢性心力衰竭住院患者临床数据,采用Pearson及Spearman相关分析法,选取NT-proBNP、心功能(NYHA)分级、LVEF、6MWT作为标准效度的外部对比,分析中西医结合生活质量量表与现代医学理化指标之间相关性,对量表标准效度进行测评.结果 与治疗前比较,量表总分转化分、LVEF、LVEF≤40%、6MWT均升高(P<0.05,P<0.01),NT-proBNP降低(P<0.01).量表总分转化分与NYHA分级、NT-proBNP负相关,与LVEF、6MWT正相关,差异均有统计学意义(P<0.01).NT-proBNP、6MWT、NYHA与量表各领域评分均相关(P<0.05);LVEF与量表各领域得分除社会功能外均相关(P<0.05).结论 该量表具有较好的标准效度,可作为慢性心力衰竭中西医结合综合疗效评价体系的指标.
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不同中医证型皮肌炎患者血清IL-17、TNF-α水平观察
目的 观察不同中医证型皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者血清IL-17、TNF-α水平.方法 选择68例皮肌炎患者,按中医辨证分型分组,热毒炽盛证20例,湿热蕴结证14例,寒湿痹阻证12例,脾肾两虚证12例,肝肾阴虚证10例,并选择64名健康志愿者作为健康对照组.检测各证型组及健康对照组血清IL-17、TNF-α水平.结果 与健康对照组比较,热毒炽盛组、湿热蕴结组、寒湿痹阻组患者血清IL-17升高(P<0.01),各证型组TNF-α升高(P<0.01,P<0.05).与热毒炽盛组比较,寒湿痹阻组、脾肾两虚组、肝肾阴虚组患者IL-17降低(P<0.01),脾肾两虚、肝肾阴虚组患者TNF-α降低(P<0.01).与湿热蕴结组比较,寒湿痹阻、脾肾两虚、肝肾阴虚组患者IL-17降低(P<0.01),脾肾两虚、肝肾阴虚组患者TNF-α降低(P<0.01).与寒湿痹阻组比较,脾肾两虚、肝肾阴虚组患者IL-17、TNF-α降低(P <0.01,P<0.05).结论 不同中医证型皮肌炎患者血清IL-17、TNF-α水平存在差异.
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黄芪颗粒联合耳穴贴压治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察
目的 观察黄芪颗粒、耳穴贴压联合雾化治疗对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿TNF-α、IL-4、IL-10、EOS、IgE水平的影响及临床疗效.方法 将150例CVA患儿随机分为西药组、中药组、联合组,每组50例.3组基础治疗均为雾化吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液.西药组仅给予基础治疗,中药组给予基础治疗加黄芪颗粒,联合组给予基础治疗加黄芪颗粒、耳穴贴压.总疗程8周.采用ELISA法测定各组治疗前后TNF-α、IL-4、IL-10表达水平,血细胞分析仪测定IgE、EOS水平.结果 与本组治疗前比较,西药组治疗后TNF-α及IgE降低(P<0.05);联合组和中药组TNF-α、IL-4、EOS及IgE降低,IL-10升高(P<0.05).与西药组同期比较,中药组治疗后IL-10升高(P<0.05),IgE降低(P<0.05),中药组控制率、显效率、总有效率升高(P<0.05),无效率降低(P<0.05);联合组治疗后TNF-α、IL-4、EOS及IgE降低,IL-10升高(P<0.05),联合组咳嗽缓解、消失时间缩短(P<0.05),控制率、显效率、总有效率升高(P<0.05),无效率降低(P<0.05).与中药组同期比较,联合组治疗后IL-10升高(P<0.05),EOS、IgE降低(P<0.05),咳嗽缓解时间缩短(P<0.05),控制率、总有效率升高(P<0.05).结论 黄芪颗粒、耳穴贴压联合雾化吸入治疗可降低CVA患儿TNF-α、IL-4、EOS、IgE水平,升高IL-10水平,临床疗效显著.
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芪黄煎剂对大鼠胃切除后肠黏膜免疫屏障的影响
目的 观察芪黄煎剂对大鼠胃切除后小肠黏膜免疫屏障的影响.方法 将60只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、芪黄煎剂组(中药组),每组20只.模型组与中药组均行胃切除手术,模型组术后给予小肠内滴注肠内营养制剂能全素;中药组予小肠内滴注能全素和中药芪黄煎剂.假手术组仅行腹部正中切开及关腹处理,术后正常进食水,不予药物及营养干预.干预1周后,分离出大鼠小肠集合淋巴小结(Peyer's patches,PPs)细胞、固有层淋巴细胞(lamina propria lymphocytes,LPLs)、黏膜上皮内淋巴细胞(intraepithelial lymphocytes,IELs)和肠腔黏膜表面分泌型免疫球蛋白A(secretory IgA,sIgA),应用流式细胞术、免疫组织化学、双抗体-PEG放射免疫等技术,检测肠黏膜不同解剖部位T细胞抗原受体(αβT cell antigen receptor)-CD3+、CD4+、CD8 +T细胞比例、IgA+B细胞数量、sIgA含量.结果 与假手术组比较,模型组肠黏膜sIgA含量、PPs中IgA+B细胞数量和LPLs中IgA+B细胞数量均降低(P<0.01);模型组IELs中CD3+、CD8+T细胞比例,LPLs中CD3+、CD4+、CD8+T细胞比例,PPs中CD3+、CD4+T细胞比例降低(P<0.01,P<0.05).与模型组比较,中药组肠黏膜sIgA含量、PPs中IgA+B细胞数量和LPLs中IgA+B细胞数量升高(P<0.01,P<0.05),中药组IELs中CD3+、CD8+T细胞比例,LPLs中CD3+、CD4+T细胞比例,PPs中CD3+、CD4+T细胞比例升高(P <0.01,P<0.05).结论 芪黄煎剂能促进大鼠胃切除术后小肠黏膜免疫屏障中CD3+、CD4+、CD8 +T、IgA+B淋巴细胞的增殖与分化及sIgA含量的增加,能够促进大鼠胃切除术后肠道免疫屏障功能障碍的恢复.
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芪苈强心胶囊对心肌梗死后心力衰竭大鼠肺结构重塑作用及机制
目的 观察芪苈强心胶囊防治心肌梗死(心梗)后心力衰竭大鼠肺结构重塑的作用及机制.方法 结扎大鼠冠脉左前降支,建立急性心梗模型,随机分为模型组(灌胃蒸馏水1 mL/100 g,n=13),芪苈强心组[中药组,灌胃芪苈强心胶囊药液1 g/(kg·d),n=9],另设假手术组(灌胃蒸馏水1 mL/100 g,n=10).干预4周后,应用超声心动图检测大鼠的心功能;取肺组织采用HE染色、Masson染色方法观察肺的结构学变化;用Western blot方法、免疫组织化学法检测肺组织α-SMA、Collagen Ⅰ、TGF-β1、p-Smad3蛋白表达情况.结果 与假手术比较,模型组EF、FS降低(P<0.05),LVIDd、LVIDs、EDV、ESV、α-SMA、Collagen Ⅰ、TGF-β1、p-Smad3蛋白表达升高(P<0.05),模型组肌型血管比例及肺组织胶原面积升高(P<0.05).与模型组比较,中药组EF、FS升高(P<0.05),LVIDs、ESV、肺α-SMA、Collagen Ⅰ、TGF-β1、p-Smad3蛋白表达降低(P<0.05),中药组肌型血管比例及肺组织胶原面积域降低(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊可改善心梗后心力衰竭大鼠肺结构重塑程度,其作用机制可能通过调控TGF-β1/Smad3信号通路实现.
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补肾祛斑颗粒抑制细胞内黑色素合成机制
目的 观察补肾祛斑颗粒抑制细胞内黑色素合成的分子机制.方法 20只SPF级雌性SD大鼠完全随机分为生理盐水组(对照组)、补肾祛斑颗粒高、中、低剂量组,每组5只.高、中、低剂量组分别灌胃补肾祛斑颗粒4.8、2.4、1.2 g/kg(分别相当于临床剂量24、12、6倍),2次/日,共3日.提取含药血清.RT-PCR检测G蛋白偶联黑皮质素1受体(melanocortin 1 receptor,MC1R)、小眼畸形相关转录因子(microphthalmia-associated transcription factor,MITF)、酪氨酸酶(tyrosinase,TYP)、酪氨酸酶相关蛋白1(tyrosinase-related protein 1,TYRP1)及酪氨酸酶相关蛋白2(tyrosinase-related protein 2,TYRP2)mRNA水平的表达,Wertern-blot检测磷酸化细胞外调节蛋白激酶1/2(phosphorylated-extracellular regulated MAP kinase1/2,p-ERK)、TYP、TYRP1及TYRP2蛋白水平的表达,NaOH溶解法测定细胞内黑色素含量,多巴色素法测定细胞TYP活性,MTr检测细胞活性.结果 与对照组比较,各给药组MC1 R、MITF、TYP、TYRP1及TYRP2 mRNA水平表达降低(P<0.05),TYP、TYRP1、及TYRP2蛋白水平表达降低(P<0.05),细胞内黑色素含量及TYP活性降低(P<0.05),p-ERK及细胞增殖活力升高(P <0.05);PD98059抑制ERK后,各给药组MC1 R、MITFmRNA水平表达差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,高剂量组TYP、TYRP1及TYRP2 mRNA表达降低(P<0.05),p-ERK、TYP、TYRP1及TYRP2蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),细胞内黑色素含量、TYP活性及细胞增殖活力差异无统计学意义(P>0.05).结论 补肾祛斑颗粒可能通过上调p-ERK来抑制细胞内TYP及其相关蛋白表达,抑制细胞内黑色素合成.
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扶正抗癌方联合吉非替尼对肺癌A549细胞的影响及机制
目的 观察扶正抗癌方联合吉非替尼对肺癌A549细胞生长、凋亡的影响,探讨其协同抗肿瘤的可能机制.方法 应用MTT法检测扶正抗癌方(0.211、0.316、0.474、0.711、1.067、1.6、2.4、3.6 mg/mL)和吉非替尼(3.95、5.92、8.18、13.33、20、30、45、67.5 μmol/L)对A549细胞增殖的影响;用流式细胞术观察对照组(完全培养液组)、中药组(扶正抗癌方,1.6 mg/mL)、西药组(吉非替尼,45μmol/L)、联合组(扶正抗癌方1.6 mg/mL+吉非替尼45μmol/L)A549细胞凋亡;用Western blot检测各组EGFR、p-EGFR、EZH2、PPAR-γ及P53蛋白表达.结果 扶正抗癌方及吉非替尼均有抑制肿瘤细胞增殖作用.扶正抗癌方联合吉非替尼干预后细胞凋亡率为(12.6±4.5)%,明显高于扶正抗癌方(4.6±0.7)%及吉非替尼(7.8±2.7)%,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,联合组p-EGFR、EZH2下调(P<0.05),PPAR-γ及P53蛋白上调(P<0.05),西药组及中药组EZH2下调(P<0.05),中药组PPAR-γ上调(P<0.05);与西药组比较,联合组p-EGFR下调(P<0.05),PPAR-γ上调(P<0.05);与中药组比较,联合组p-EGFR下调(P<0.05).结论 扶正抗癌方联合吉非替尼能显著抑制A549细胞的增殖生长,促使肿瘤细胞凋亡;其协同抗肿瘤活性的机制可能与下调p-EGFR、EZH2及上调PPAR-γ、P153蛋白有关.
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升清胶囊对胆固醇结石小鼠胆固醇及肝脏B类清道夫受体的影响
目的 观察升清胶囊对胆固醇结石小鼠血清TC、LDL-C、HDL-C含量及肝脏B类清道夫受体—B类Β型清道夫受体(scavenger receptor B Β,SRB Β)和CD36的影响.方法 将80只小鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、西药组、中药组,每组20只.正常组喂饲普通饲料,其他3组喂饲致石饲料,各给药组同时灌胃相应药物[升清胶囊0.35 g/(kg·d)或熊去氧胆酸片39.55 mg/(kg·d)]7周,观察小鼠一般状态和成石率,检测小鼠血清TC、LDL-C、HDL-C含量(氧化酶法)及肝脏SRB Β和CD36蛋白表达(免疫印迹法).结果 正常组未形成结石,模型组1 5只形成结石,成石率为75%.与正常组比较,模型组小鼠血清TC与LDL-C含量及SRB Β、CD36蛋白表达升高,HDL-C含量降低(P<0.01).与模型组比较,西药组和中药组成石率[西药组:7只(35%);中药组:6只(30%)]降低(P<0.05),TC与LDL-C含量及SRB Β、CD36蛋白表达降低(P <0.01),HDL-C含量升高(P<0.01).与西药组比较,中药组TC含量及SRB Β、CD36蛋白表达降低(P<0.01).结论 升清胶囊可能通过降低肝脏SRB Β和CD36防治胆囊结石.
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地黄饮子加减方与化痰通络汤对MCAO大鼠神经功能的影响
目的 观察地黄饮子加减方与化痰通络汤对大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型大鼠神经功能的影响.方法 40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组[灌胃尼莫地平药液12 mg/(kg·d)]、地黄饮子加减方组[灌胃地黄饮子加减方药液7.9 g/(kg·d)]与化痰通络汤组[灌胃化痰通络汤药液6.5 g/(kg·d)],每组8只,假手术组和模型组灌胃等量蒸馏水,连续干预7天.建立MCAO大鼠模型,分别在术后3h、6h、1d、6d、7d进行神经功能评分,采用放射免疫法检测干预后大鼠血浆促肾上腺皮质素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)、血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和血清皮质酮(cortisone,CORT)的水平,免疫组织化学染色法检测大鼠脑组织基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达.结果 与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分升高,CRH、ACTH降低(P <0.05,P<0.01),CORT及脑组织MMP-9表达升高(P<0.01).与模型组比较,地黄饮子加减方组和化痰通络汤组大鼠神经功能评分明显降低,CRH、ACTH升高,CORT及脑组织MMP-9表达降低(P <0.05,P<0.01).与尼莫地平组比较,地黄饮子加减方组血清CORT降低(P<0.05),化痰通络汤组MMP-9表达降低(P<0.01).结论 地黄饮子加减方与化痰通络汤均能明显改善MCAO模型大鼠的神经功能.其机制可能与地黄饮子加减方调节紊乱的HPA轴功能、化痰通络汤抑制大鼠MMP-9表达有关.
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黄芪对变应性鼻炎患者外周血Th17的影响
目的 观察黄芪对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者辅助性T细胞(helper T cell,Th)17及其相关因子表达的影响,初步探讨黄芪对AR患者Th17细胞功能的作用.方法 提取AR患者(AR组,31例)及健康受试者(健康组,22名)外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PB-MCs),经高、低剂量黄芪注射液(200、500 μg/mL)体外干预24 h后,采用定时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测相关孤儿核受体C(related orphan receptor C,RORC)的表达,ELISA法检测IL-17A、IL-22的表达,流式细胞术检测Th17细胞的表达.结果 AR组PBMCs中Th17、RORC、IL-17A、IL-22的表达均较健康组升高(均P<0.01).在AR组及健康组中PBMCs经低剂量黄芪干预后RORC、Th17细胞及其细胞因子的表达水平较其未干预时差异无统计学意义(均P>0.05);而经高剂量黄芪干预后,RORC较其未干预时的表达水平降低差异有统计学意义(AR组:P<0.05;健康组:P<0.01),同时Th17细胞及其细胞因子的表达水平较其未干预时降低,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 Th17的过度活化是导致AR的关键因素之一,黄芪可通过抑制Th17细胞的分化及其促炎细胞因子的释放,进而抑制AR炎症反应,达到控制AR炎症状态的目的.
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电针内关穴对心肌肥厚大鼠Raf、ERK1/2及p-ERK 1/2表达的影响
目的 观察电针内关穴对心肌肥厚大鼠缺血心肌原癌基因丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶-1(protooncogene serine/threonine-protein kinase-1,Raf-1)、细胞外信号调节激酶1/2 (extracellular signal regulated kinase 1/2,ERK 1/2)和磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(phospho-extracellular signal-regulated kinase 1/2,p-ERK 1/2)蛋白表达的影响.方法 清洁级健康SD大鼠40只按随机数字表法分为正常组、模型组、对照组和电针组,每组10只,除正常组正常饲养外,其余三组采用颈背部皮下注射盐酸异丙肾上腺素[isoprinosine hydrochloride,ISO,3 mg/(kg·d)]制备大鼠左心室心肌肥厚模型,共14天.电针组每天注射ISO后取“内关”穴治疗,采用连续波,频率2 Hz,强度1 mA,通电20 min,1次/天,共14天.对照组选取非穴位,内关穴外侧旁开5mm,干预方法与电针组相同.干预结束后观察大鼠心电图并称重,麻醉后开胸摘取心脏并称重,然后分离左心室称重,并计算左心室质量指数(left ventricular weight index,LVWI)和全心质量指数(heart weight index,HWI);免疫印迹法检测左心室心肌组织Raf-1、p-ERK 1/2及ERK 1/2蛋白含量.结果 与正常组比较,模型组ST段抬高幅度、HWI、LVWI、心肌组织Raf-1及p-ERK1/2蛋白表达升高(P<0.01).与模型组及对照组比较,电针组ST段抬高幅度、HWI、LVWI、Raf-1及p-ERK 1/2蛋白表达降低(P<0.05).结论 电针能有效调节心肌肥厚大鼠心肌缺血状况,降低心肌肥厚大鼠心脏指数、Raf-1及p-ERK 1/2蛋白含量,可能是电针通过调节Raf/MEK/ERK改善心肌肥厚的信号调节机制之一.
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黑逍遥散对阿尔茨海默病大鼠海马基因表达谱的影响
目的 观察黑逍遥散对Aβ25-35诱导阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠模型海马基因表达谱的影响.方法 选择雌性SD大鼠,以海马注射Aβ25-35淀粉样蛋白建立AD模型,并设立假手术组、模型组、西药组及中药高、中、低剂量组,每组14只.大鼠造模7天后连续灌胃[3 mL/(kg·d)] 28天,假手术组与模型组给予生理盐水,西药组给予石杉碱甲片水溶液[0.02 mg/(kg·d)],中药高、中、低剂量组分别给予黑逍遥散水煎液[17.00、8.50、4.25g/(kg·d)].灌胃结束后处死大鼠解剖取得大鼠海马组织,并提取组织RNA,利用大鼠基因表达谱芯片筛选差异表达的基因,而后对获得的部分剂量依赖性变化的差异表达基因进行qRT-PCR验证.结果 与假手术组比较,模型组583个基因表达上调,579个下调,wisp1、crebbp、igfbp-1、znf483、zfp37及zic4 mRNA表达升高,casq2、bcl-2 mRNA表达降低(P<0.05).与模型组比较,中药高、中、低剂量组276个基因表达上调,1 70个下调,其中71个基因剂量依赖性上调表达,70个基因剂量依赖性下调表达,西药组igfbp-1、znf483、zfp37及zic4 mRNA降低,casq2、bcl-2 mRNA升高(P<0.01);中药高剂量组wisp1、crebbp、igfbp-1、znf483、zfp37及zic4降低(P<0.01),casq2、bcl-2 mRNA升高(P<0.01);中药中剂量组crebbp、igfbp-1、znf483、zfp37及zic4降低(P<0.01,P<0.05),casq2、bcl-2 mRNA升高(P<0.01,P<0.05);中药低剂量组igfbp-1、znf483、zfp37及zic4 mRNA降低(P<0.01).与中药高剂量组比较,中药中剂量组crebbp、zfp37、zic4 mRNA升高(P<0.01),igfbp-1、bcl-2 mRNA降低(P <0.01,P<0.05);中药低剂量组crebbp、znf483、zfp37mRNA升高(P <0.01,P<0.05),igfbp-1、bcl-2、zic4 mRNA降低(P<0.01).与中药中剂量组比较,中药低剂量组casq2、bcl-2、zic4 mRNA降低(P <0.01,P<0.05).结论 黑逍遥散可通过调控zfp37、znf483、zic4表达影响AD发生;通过抑制wnt信号通路相关基因wisp-1、crebbp、igfbp-1、casq2的表达而影响Aβ代谢和Tau蛋白异常磷酸化.
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中西医结合抗血小板治疗与监测研究进展
随着居民生活方式的变化,人口老龄化及城镇化的进程加速,心脑血管疾病患病率处于持续上升阶段.2013年国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2015》指出,全国心血管病患者2.9亿(比去年增长28%),其中高血压病2.66亿,脑卒中至少700万,心肌梗死250万(全国年住院费49.9亿元),心力衰竭450万,目前心血管病死亡占到了居民总死亡的41%,居各种原因之首[1].
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消毒愈肌膏对糖尿病足溃疡RNA基因表达的影响
糖尿病足是糖尿病常见的、严重的临床并发症之一,局部溃疡既是糖尿病足的一种临床主要表现形式,也是糖尿病足恢复的一大障碍.本研究应用消毒愈肌膏对糖尿病足溃疡进行干预,观察RNA基因表达的变化,报道如下.
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基于病证结合模式探析线粒体疾病中医证候分布规律
线粒体遗传病和线粒体相关疾病的临床表征涉及到中医病证多个方面,目前基于病证结合线粒体疾病中医证候研究较少.笔者通过分析线粒体疾病临床表征,从中医角度分析其所属证候特征并探讨其分布规律,认为线粒体疾病的临床表征,以中医气虚为主,涉及到五脏、气血以及经络病证的相关证候.
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功能性消化不良动物造模方法分析
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是目前临床常见疾病.为明确FD发病机制,需制备合适的动物模型.FD属于中医学“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”范畴,是非器质性疾病,该病动物模型尚无统一标准.目前通常用脾虚证模型作为FD模型,但两者并不完全等同.笔者总结了目前常见的造模方法,并进行分析.
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从国际传播视角看词素翻译法在中医翻译中的局限性
词素是小的有意义的语言单位,它可以分为词根和词缀.在中医翻译中运用词素翻译法,是指将中医术语拆分成若干部分,各部分或者至少有的部分在西医词汇中找到对应的词素,将这些词素结合起来仿造出一些新词.早在17世纪荷兰人就成功运用词素翻译创造了“acupuncture”(针)和“moxibustion”(灸)这两个沿用至今的中医术语.20世纪90年代出版的《中医翻译导论》[1]中专门提出了词素翻译法.在此后的20年里,如何把词素翻译应用到中医翻译中,这一问题得到了持续的关注与讨论.
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我国开创的中西医结合科研及其启示(三)——邝安堃教授开辟中医“阴阳学说”中西医结合研究的“破冰之旅”
邝安堃(1902-1992年,广东台山人),我国著名内科学家、内分泌学家、医学教育家,优秀的医学家之一;更是一位杰出中西医结合学者、我国优秀的中西医结合医学家之一,是中医“阴阳学说”中西医结合研究泰斗,对开创我国中西医结合医学研究做出了开拓性、先驱性、奠基性、历史性贡献.
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基于数据挖掘技术的徐经世临证用药规律研究
徐经世先生是中国中医科学院第二届“国医大师”,是全国首批中医药传承博士后指导老师,安徽省国医名师,全国老中医药专家学术经验继承指导老师,先生从医60余载,学验俱丰,擅长治疗脾胃、肝胆、郁证、癌肿、妇科等多种中医杂症,临证紧扣病机,立法严谨,辨证清晰,处方用药融汇了自己独特的理论见解和临证经验,在中医杂症治疗领域独树一帜.本研究基于安徽中医药大学第一附属医院临床病历数据处理系统,选取徐经世先生近年来所拟处方91 0首,利用频次分析、关联分析、复杂网络分析等多种数据挖掘技术对其临证用药规律进行深入研究,提炼其临床用药特点及主要学术思想特色.
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聂莉芳教授辨治蛋白尿经验
聂莉芳教授自20世纪80年代中期以来,立足于探索中医药对蛋白尿的治疗研究,积累了丰富的经验.通过几十年的临床实践,探讨并研究了蛋白尿的中医药辨治规律,取得了较好的疗效.认为其主要病位在脾肾两脏,病机的重心为脾肾虚损.针对这一病机,运用中医药治疗的目的是为了保护患者的正气,即重在调整脾肾两脏的失调.在治疗的过程中很好地体现了“法随证立”的治疗特色.笔者有幸师从聂莉芳教授,受益匪浅,现将聂教授中医药治疗蛋白尿的经验总结如下.
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35年中西医结合研究之感悟
自1981年参加第一届全国中西医结合代表大会暨学术交流会在国务院招待所召开至今已35个年头了.感叹无济于事,我总结一下自己35年走过的痕迹吧,可能更有利以后35年的后生汲取一些有益的摒弃一些无益的,也就对得起自己了.我的同邑乡贤钱穆先生和钱钟书先生的书不能不读,一位是新儒学家,一位是中西文化比较学者,他们带给我们的是固守本土文化同时兼融西方文化的要旨.
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如何培养学生中西医结合临床思维——《中西医结合儿科学》教学启示
自从1956年毛主席提出“把中医、中药的知识和西医、西药的知识结合起来,创造我国的统一的新医学、新药学”以来,“中西医结合”的概念逐步在我国医学界出现并不断深化.“结合”即融合、合并、合一、统一之义[1].《中医药创新发展规划纲要》提出“中西医相互融合,绝不仅仅是技术方法上的,更主要的应当是中医的整体思维与西医的分析思维的逐步融合”[1].吴咸中院士也明确指出:“兼容中西医两种医学的思维方法很可能比解决一二个具体诊疗问题更为重要”[2].因此,探索和发展两种医学在临床思维运用上的结合,对中西医结合临床实践起着高屋建瓴的指导作用.
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年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |