中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中日友好医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-0025
- 国内刊号： 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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点按手阳明经经穴缓解偏瘫上肢屈肘肌痉挛的疗效观察
目的:观察点按手阳明经经穴缓解偏瘫上肢屈肌痉挛的疗效.方法:选取病程8周以内,患侧上肢屈肘肌群肌张力为改良Ashworth(MAS)Ⅰ和Ⅰ+的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为2组,每组30例.治疗组:点按手阳明经经穴抑制和缓解痉挛;对照组:Bobath压手法抑制和缓解痉挛,疗程均为8周.评价指标:(1)即刻(治疗10min后)患侧上肢屈肘肌群肌张力的MAS评分;(2)疗程结束后,患侧上肢屈肘肌群肌张力的MAS评分;(3)疗程结束后,患侧上肢的Fugl-Meyer评分.结果:(1)2组治疗即刻患侧上肢屈肘肌群MAS评分无显著性差异(P＞0.05);(2)2组治疗8周前后患侧上肢屈肘肌群MAS评分均有显著性差异(P＜0.05),同时治疗组MAS评分相对于对照组有显著性差异(P＜0.05);(3)疗程结束后,治疗组患侧上肢的Fugl-Meyer评分较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:在即刻与中期疗效上看,2组所用方法均可缓解偏瘫上肢屈肘肌群痉挛,但是点按手阳明经经穴疗效优于Bobath压手法,同时证实上肢痉挛的缓解与运动功能的提高是同步的.
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34例婴幼儿非感染性腹泻临床分析
目的:总结婴幼儿非感染性腹泻的病因和临床特点.方法:分析34例非感染性腹泻婴幼儿的便常规+pH、尿半乳糖测定、乳糖耐量试验、食物回避试验和激发试验等检测结果,总结其临床特点.结果:患儿平均年龄140±56d,26例(76.5％)发病年龄＜6个月;21例(61.8％)喂养方式为母乳喂养;32例(94.1％)年龄别体重Z评分(WAZ)高于同年龄体重均数减2个标准差;腹泻持续时间平均48±10d,23例(67.6％)的病程＞2周.腹泻伴腹胀5例、伴肠鸣10例、伴吐奶3例、伴湿疹8例.诊断乳糖不耐受19例,食物过敏5例,乳糖不耐受合并食物过敏4例,其他原因6例.结论:母乳喂养的6个月内婴幼儿出现腹泻,病程超过2周,生长发育不受影响,多为乳糖不耐受和食物过敏等非感染因素所致.
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绝经后子宫肌瘤104例临床病理分析
目的:分析绝经后子宫肌瘤的临床病理,探讨其治疗方法.方法:回顾我院2011年3月～2014年3月间104例行手术治疗的绝经后子宫肌瘤患者的临床资料,并与病理结果进行对照分析.结果:104例术前诊断为子宫肌瘤的患者的术后病理:95例为子宫平滑肌瘤无合并恶性肿瘤,4例为合并交界或癌前病变,5例为卵巢或子宫的恶性肿瘤.肌瘤患者年龄及绝经年限均高于合并恶性肿瘤者,而后者CA125水平、肌瘤增长显著高于前者(P＜0.05).结论:绝经后非萎缩性子宫肌瘤建议手术,病理以良性病变为主.对于绝经后子宫肌瘤短时增大合并囊性变、CA125增高,应重点临床评估,不应忽视内膜病变及术中病理.
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健康老年人血清甲状腺激素5项参考范围的建立
目的:建立健康老年人甲状腺激素的参考值范围,为诊断、治疗、筛查老年人甲状腺疾病及相关研究提供依据及参考.方法:将660例健康志愿者按年龄分为中老年组(50～69岁)483例和高龄组(≥70岁)177例,采用化学发光法测定志愿者血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),并进行统计分析.结果:高龄组与中老年组比较,血清兀T3和TT3显著降低(P＜0.01,P＜0.05),血清FT4和TSH显著升高(P＜0.01,P＜0.05),血清TT4有升高趋势,但没有统计学差异(P＞0.05).健康老年人FT3水平与年龄呈负相关(P＜0.01),FT4、TT4、TSH水平与年龄呈正相关(P＜0.01,P＜0.05),TT3与年龄无明显相关(P＞0.05).中老年组参考范围:FT3 3.61～5.88pmol/L、TT3 1.16～2.25nmol/L、FT4 7.03～13.03pmol/L、TT4 76.54～153.54nmol/L、TSH 0～4.47mIU/L;高龄组参考范围:FT3 3.35～5.51pmol/L、TT3 0.97～2.28nmol/L、FT4 7.04～13.80pmol/L、TT4 75.90～161.74nmol/L、TSH 0～4.97mIU/L.结论:初步建立了老年人甲状腺激素5项的参考范围,为临床医生对50岁以上人群的甲状腺功能评判提供了参考.
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鉴别良恶性胃肠道间质瘤的超声指标
目的:统计评价并筛选出鉴别良恶性胃肠道间质瘤(GIST)的超声特征指标.方法:观察71例GIST(良性32例、恶性39例)的术前超声灰阶和彩色多普勒的特征,与恶性GIST有关的变量进入Logistic回归分析,筛选出鉴别GIST良恶性有意义的超声指标,建立诊断恶性GIST可能性的公式.结果:胃肠道良、恶性间质瘤在肿块体积、内部液性回声、形态规则、腹腔淋巴结肿大方面均存在显著性差异(均P＜0.05),肿瘤内彩色血流分布无显著性差异(P＞0.05).通过Logistic逐步回归分析,得出方程为:GIST恶性可能性=1/(1+e-z),其中z=-4.248+2.267×肿块体积+3.637×内部液性无回声+3.256×形态不规则+3.071×腹腔肿大淋巴结.当GIST体积大(≥5cm)、肿块内部见不规则液性无回声、形态不规则、伴腹腔淋巴结肿大时,肿瘤的恶性危险可能性为0.88.结论:应用超声特征诊断GIST的Logistic回归模型,可为鉴别肿瘤的良恶性做参考.
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前列地尔对慢性心力衰竭患者心室重构时血清超敏C反应蛋白和胱抑素C表达的影响
目的:观察前列地尔对慢性心力衰竭(CHF)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(CysC)表达的影响,探讨其改善心室重构可能的机制.方法:选择CHF患者49例,随机分为常规治疗组24例和前列地尔治疗组25例.常规组给予抗心衰药物治疗,前列地尔组在常规组基础上加用前列地尔注射液10μg/d,共14d.测定2组治疗前后血清hs-CRP和CysC浓度,以及左室射血分数(LVEF)等指标并计算左室质量指数(LVMI).选择健康体检者20例为对照组.结果:治疗前常规组与前列地尔组各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);但与对照组比较,2组血清hs-CRP、CysC表达水平及LVMI显著升高(均P＜0.01),LVEF显著降低(P＜0.01).前列地尔组治疗后血清hs-CRP、CysC表达水平及LVMI较常规组治疗后显著降低(P＜0.05,P＜0.01),而LVEF显著升高(P＜0.05).结论:心衰常规治疗基础上加用前列地尔,可进一步下调心衰患者hs-CRP和CysC表达水平、改善心功能及其心室重构.
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肺移植后肺癌的研究进展
经过30多年的临床实践,肺移植已经从一个疗效不确定的高危手术逐渐演化成治疗终末期肺疾病的有效方法.肺移植趋于成熟,患者的长期生存率大幅度提高,随着新型免疫抑制方案的应用,急性免疫排斥反应明显降低.抗感染治疗的逐步完善使得肺移植后感染的发生率也逐步降低.目前恶性肿瘤成为肺移植后导致死亡的三大原因之一[1].现就肺移植后肺癌的高危因素、诊断和治疗方面的进展等做如下综述.
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对喉癌术后患者实施延续护理的效果评价
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的5.7％～9.6％,占头颈部肿瘤中第2位,手术切除是治疗喉癌的主要手段[1].延续护理通常指从医院到家庭的延续,包括经由医院制定的出院计划、转诊,患者回归家庭或社会的持续随访与指导[2].延续护理是住院护理的延伸,对于降低再住院率,提高出院后生存质量和降低卫生服务成本等有重要意义.我们通过对126例喉癌术后出院患者实施延续护理,取得满意效果,现报告如下.
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日间病房的白内障患者手术前后的护理
日间病房(day care)是指患者入院前在门诊已完成各项术前检查、术前谈话和签字,并预约好手术时间,于手术当日办理住院手续,完成手术并于24h内办理出院手续的一种手术模式[1].它具有提高床位周转率、缩短住院天数、减低费用、缓解患者住院难等优点[2].我科从2013年6月开展日间病房治疗以来,已完成白内障超声乳化加入工晶体植入手术184例,效果满意,现报告如下.1 临床资料本组患者184例,其中男79例、女105例;年龄41～86岁,平均70岁,全部为老年性白内障患者.其中147例患有高血压、73例有糖尿病,均已用药物控制,可以手术.
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1例腹膜后巨大脂肪肉瘤切除术的护理配合
腹膜后脂肪肉瘤是一种由不同分化程度和异型性的脂肪细胞组成的恶性肿瘤,临床上较少见,早期诊断较困难,常被误诊误治,患者发现肿瘤时往往已较大,且与周围脏器关系密切[1].2014年12月我院收治1例巨大腹膜后脂肪肉瘤的患者,经多次术前讨论,在多科室协助下,成功完成此例手术治疗,现将术中护理要点报告如下.
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中心静脉导管敷料更换流程的改良及应用
中心静脉导管在ICU的应用极其普遍,但导管的置入也使患者处于中心静脉导管相关性血流感染(centralline-associated bloodstream infection,CLABSI)高风险中[1],同时CLABSI的发生会增加患者的死亡率及医疗成本[1,2].美国医疗改进中心(Institute for Healthcare Improvement,IHI)发布的中心静脉导管集束化护理措施(central line bundle,CLB)建议,在中心静脉导管的护理过程中应注意手卫生,保持穿刺导管时提供大无菌屏障、使用洗必泰消毒皮肤、选择理想的置管位置及每日检查患者是否需要保留导管.我院ICU自2014年1月起结合CLB中的相关意见制定了适应本科室的敷料更换措施,预防CLABSI,取得了较好的成效,现报告如下.
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体外膜肺氧合技术救治1例甲型H1N1流感产妇的护理
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)技术又称体外生命支持系统,是通过体外氧合器进行长时间体外循环,完全代替或部分代替心肺功能的治疗手段[1].甲型H1N1流感患者出现急性重症呼吸窘迫综合征(ARDS)时,肺内的改变以解剖分流和气体弥散障碍为主,当优化的机械通气策略仍然难以纠正致命性低氧血症时,采用ECMO技术部分或全部代替肺的功能,纠正顽固性低氧血症、清除二氧化碳,成为目前重要的重症ARDS治疗措施[2].我科运用ECMO技术成功救治1例甲型H1N1流感产妇患者,现将护理体会介绍如下.
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神经内科住院患者胃管非计划性拔管的原因及防范
非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)是指插管自行脱管或未经医护人员同意、患者自己将插管拔除,也可由于医护操作不当引起.发生UEX不仅增加患者疼痛,还可以造成感染及住院天数延长、增加医疗费用并造成医疗纠纷的隐患[1].我科患者大多伴有意识障碍、吞咽障碍,不能由口进食,因此胃肠营养尤为重要.2014年12月～2015年1月,针对我科发生4起胃管UEX不良事件,我们分析原因,制定执行防范护理措施,现报告如下.
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自制加温湿化储氧面罩的应用
患有肺部疾患的患者,常应用储氧面罩给予吸氧,氧流量一般＞6L/min.应用气泡式湿化器时,氧流量＜5L/min 时的湿化效率较高,绝对湿度在10～20mg/L,相对湿度为30％ ～40％.当氧流量＞5L/min后,气泡与湿化液接触时间变短,且湿化液温度降低,湿化效率下降[1].而医用气体的相对湿度为0％,长时间吸人大量的干冷气体可致鼻粘膜对吸入气体的加温加湿作用明显降低,导致呼吸道黏膜干燥,分泌物黏稠,严重时可出现纤毛运动障碍,导致分泌物的排出障碍,甚至造成气道阻塞,引起或加重缺氧[2].为了改变面罩吸氧时因温化湿化不足而引起的不良症状,我们对储氧面罩进行了改进,通过文丘里装置与加温加湿装置相连,从而对吸入气体进行加温加湿,使患者得到较高氧浓度、高流量的温湿化气体,现报告如下.
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1例超高龄患者严重冠心病合并巨大尖锐湿疣的护理
尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一,发病机制是由人类乳头瘤病毒感染所致[1].2013年10月,我科收治1例超高龄患者,于2014年4月出现巨大菜花样尖锐湿疣,经多次冷冻治疗,效果明显,尖锐湿疣痊愈,现报告如下.1 临床资料患者男性,97岁,因"间断胸闷,胸痛20余年"以"冠状动脉粥样硬化性心脏病"收入院.患者既往有冠心病病史,7年前行冠状动脉支架置人术,仍间断有心绞痛发作,在感染、激动、便秘等情况下诱发,并多次发生非ST段抬高心肌梗死.患者入院后反复出现肺部感染,于2013年3月4日肺部感染后出现呼吸、心跳骤停,心肺复苏,气管插管接呼吸机辅助呼吸,4月1日气管切开.
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门诊鼻出血患者鼻腔填塞的护理
鼻出血的原因很多,常见症状轻者涕中带血或点状滴血,重者大量出血,不易止血,可引起失血性休克,甚至死亡.出血可发生于鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下方易出血区多见,单侧鼻前部出血多见于儿童和青壮年,鼻后部出血则多见＞40岁的中、老年,双侧反复性出血者,多由全身性疾病引起[1].1 临床资料我科门诊2013年8月～2014年8月收治鼻出血患者89例,其中男68例、女21例;年龄20～78岁.单侧鼻前部出血35例、鼻后部出血48例、双侧6例.均经门诊治疗痊愈.
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护理关怀对患儿制取印模合作程度的影响
护理关怀是指在护理工作中以人为本的精神,为了改善和促进人类健康而直接去协助支持及促进个人或团体的一种护理行为.制取印模是用可塑性材料取得上下颌牙列和周围软组织的印模,是口腔科日常护理工作的重要组成部分[1].在接受治疗的患者当中,有相当一部分是低龄患者,由于年龄小,不易配合,给制取印模工作带来了一定的困难,患儿能否主动配合护士是制取印模成败的关键.笔者根据患儿的心理特征,把取模技能和护理关怀理念相结合,让患儿在轻松愉悦的取模体验中,配合完成临床要求.
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肾性骨病导致严重残疾1例
患者男性,49岁.患者因"维持性血液透析7年,反复双下肢疼痛5年,加重1周"于2014年1月入我院.既往有糖尿病、高血压、冠心病病史.查体:BP 130/90mmHg,神志清,颜面浮肿,贫血貌.瘫痪、胸廓畸形、驼背.双肺听诊未见明显异常.心率68次/min,律齐.腹软,肝脾肋下未触及.双下肢无水肿,双侧股骨干及左侧髋关节骨折,下肢关节屈曲畸形,肌肉萎缩.入院查血常规:WBC 4.5×109/L,RBC 2.0×1012/L,HGB 64g/L,PLT 176×109/L.肾功能:BUN17.8mmol/L, SCr 375μmol/L.K+4.5mmol/L, Na+143mmol/L,P 1.86mmol/L,Ca2+2.17mmol/.PTH＞1900pg/ml.甲状旁腺彩超检查显示:1.位于甲状腺上下极背侧,发现增大呈圆形、椭圆形,边界光滑、整齐,无明显包膜;2.内部回声偏低;3.CDFI显示血流丰富,可探及高速血流信号.
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原发喉部恶性黑色素瘤1例
患者女性,63岁.无明显诱因咽痛3个月,进行性加重,伴有咽喉部异物及堵塞感.偶有咳嗽、咳痰,痰中带血.无发热、消瘦.1个月前出现声音沙哑,吞咽不畅,并伴有颈部喉前肿物生长,质硬、固定.当地医院将喉前肿物切除并行活检术,病理回报:炎症改变.静滴抗生素治疗10d症状未缓解,于2011年4月入我院.查体:体温36.3℃,血压125/75mmHg,发育正常,营养一般,正常面容,表情自如,自主体位,神志清楚,查体合作,全身粘膜无黄染、无明显黑痣和黑色素沉着.鼻腔、鼻咽部黏膜光滑,咽部粘膜干燥,慢性充血,扁桃体不大.鼓膜完整,听力正常.喉发音嘶哑明显,会厌充血肿胀,喉面可见大小约2cm×2cm、表面糜烂、菜花状改变并有色素沉着肿物,与周围无明显界限.纤维喉镜下见右侧声带水肿,活动不良,左侧声带活动良好,表面光滑,会厌部肿物基底部有色素沉着(图1见封二).
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颈椎后纵韧带骨化伴椎间盘突出行颈椎前路手术1例
患者女性,50岁,因"颈肩部疼痛伴左上肢反复麻木疼痛20余年,右上肢疼痛无力半个月",于2014年12月10日入住中日友好医院.患者20年前出现颈肩疼痛,伴左上肢麻木疼痛,间断发作,保守治疗可好转.近年发作频繁保守治疗效果不佳,半个月前再次出现颈部疼痛,之后出现右上肢外侧疼痛,右侧抬肩受限,余无明显异常.查体:颈椎曲度变直,屈伸旋转活动均受限.右侧臂丛神经牵拉试验(+).右上臂外侧皮肤针刺觉减退,右侧三角肌肌力2级,肱二头肌肌力4级.双侧膝腱反射活跃.颈椎日本骨科学会(Japanese orthopedic association,JOA)评分15分,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)左上肢6分、右上肢3分.CT三维重建(图1见封底),MRI(图2见封底).
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恙虫病3例报告
病例1,男性,36岁.患者无诱因发热39℃,自觉右腹股沟区疼痛,否认其他不适,于2014年11月7日就诊.查体:皮肤无皮疹,咽充血,扁桃体无肿大.心肺腹未见明显异常.右腹股沟淋巴结肿大约15mm,轻触痛,右足面可及一个直径约5mm、表面略破溃的暗红色疖肿.查血常规WBC 6.73×109/L,中性粒细胞85.5％,血小板264× 109/L.门诊给予头孢呋辛抗感染治疗.患者仍高热40℃,并于病程d3出现皮疹,累及面部、胸腹及背部.病程d4患者告知,来京前同期一起出去钓鱼的朋友出现发热伴皮疹,并在当地确诊为恙虫病,症状与患者相似.再查体:右足面焦痂形成,周围环以红晕(图1,见封三).考虑"恙虫病"临床诊断成立,给予左氧氟沙星及阿奇霉素治疗1d后,体温恢复正常,抗生素疗程共7d.
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新生儿肾上腺出血2例报告及文献复习
目的:探讨新生儿肾上腺出血(NAH)早期表现、诊断、治疗及预后.方法:回顾分析我院2例NAH患儿的临床资料,通过文献分析总结其早期临床表现、早期诊断方法、治疗及预后.结果:2例NAH新生儿均以黄疸为早期主要表现;经超声检查确诊NAH;止血及蓝光治疗后预后良好.结论:对不明原因新生儿高胆红素血症患儿及高危患儿,均应行腹部超声检查,减少NAH的漏诊及误诊.
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特发性肺纤维化生存影响因素分析
目的:分析特发性肺纤维化(IPF)的生存情况及评价预后.方法:回顾性分析47例北京市第六医院明确诊断的IPF患者,电话随访其生存情况,记录生存时间,采用Kaplan-Meier法及COX比例风险回归进行生存分析,并进一步评价生存影响因素.结果:IPF患者的3年及5年生存率分别是76.5％和65.9％,确诊后中位生存期为32个月.单因素生存分析显示,性别、职业暴露、氧分压、用力肺活量占预计值百分比、一氧化碳弥散量占预计值百分比、合并肺癌及急性发作,是生存率的影响因素(P＜0.05).多因素分析显示,性别、氧分压、急性发作为IPF患者生存的独立影响因素(P＜0.05).结论:性别、环境暴露、氧分压、FVC占预计值百分比、DLCO占预计值百分比、合并肺癌及急性发作对IPF患者的生存有影响,性别、氧分压、急性发作为独立影响因素.
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改良定位冠状位薄层磁共振胰胆管造影的初步应用
目的:探讨改良定位冠状位薄层磁共振胰胆管造影(MRCP)技术的临床应用价值.方法:分析经手术病理或其他方式确诊的胆道系统病变6例,同时选择8例胆道系统正常者作为参照.检查者均进行磁共振常规轴位T1WI、T2WI、传统定位冠状位MRCP以及改良定位冠状位MRCP,观察传统定位冠状位MRCP与改良定位冠状位MRCP在胆道系统显示上的不同,并记录相应数据.结果:通过对图像的观察以及相应数据的记录和分析,改良定位冠状位MRCP在显示胆道的连续性以及对细小病变的显示上均有提高.在胆道系统正常者的检查中,有效率达62.5％,在胆系病变组中有效率达66.7％.结论:改良定位冠状位薄层MRCP技术能提高正常胆系和胆系病变靶点的显示,对临床的诊断、治疗以及术前评估有帮助.
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持续管饲糖尿病患者的赖脯胰岛素治疗
目的:比较匀速法和脉冲法设定胰岛素泵补充赖脯胰岛素对持续管饲糖尿病患者疗效的影响.了解赖脯胰岛素治疗持续管饲糖尿病患者的临床特点.方法:对我院141例应用胰岛素泵补充赖脯胰岛素治疗的持续管饲2型糖尿病患者行前瞻性随机分组研究.分为匀速组(A组)和脉冲组(B组),比较2组血糖达标时间、胰岛素用量、血糖控制情况及低血糖发生率.结果:2组达标时间、基础量、低血糖发生率均无显著性差异(均尸＞0.05);B组每日胰岛素总量及进餐相关胰岛素补充量均显著低于A组(P＜0.05);达标时2组5个时点血糖水平差异均无统计学意义(P,0.05),但A组日间血糖水平标准差显著低于B组(P＜0.05).结论:脉冲法设定胰岛素泵补充赖脯胰岛素可减少每日胰岛素用量,特别是进餐相关胰岛素补充量.匀速法设定胰岛素泵补充赖脯胰岛素降低血糖波动,更平稳地改善持续管饲糖尿病患者的血糖水平.
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城市脑卒中患者基本日常生活能力与生活满意度的相关性
目的:了解中年脑卒中患者基本日常生活(BADL)能力与生活满意度的关系.方法:收集意识清楚、能正确回答问题、知情同意的45～59岁来自城市的60例脑卒中患者的一般情况,并采用Barthel指数评定等级量表和生活满意指数A量表对其进行评定和分组,采用t检验和线性相关分析的方法进行统计处理.结果:BADL能力中重度低下的患者Barthel指数得分与生活满意指数呈正相关,重度低下的患者相关性显著;BADL能力接近正常的患者生活满意度高,但轻度低下的患者其Barthel指数得分与生活满意指数无相关性.生活满意指数中等的患者,进食、上厕所、床椅转移和上下楼梯能力的改善与其生活满意度提高有密切关系;生活满意指数较高的患者,洗澡和梳妆洗漱能力的改善与其生活满意度的提高有密切关系.结论:BADL能力中重度低下的患者,通过功能训练可显著改善其生活满意度;轻度低下的患者,在功能训练的同时应着重加强心理干预和社会支持.
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缺血性脑卒中早期使用小牛血清去蛋白注射液的临床疗效
目的:观察缺血性脑卒中发病早期(＜12h)使用小牛血清去蛋白注射液的近远期疗效.方法:选取急性缺血性脑卒中患者102例,随机分为治疗组和对照组.2组采取相同的基础治疗,治疗组在此基础上加用小牛血清去蛋白注射液30ml/(d·次),静脉注射,连续给药4周.观察用药14d和28d的NIHSS评分、MMSE评分;治疗前和治疗后3d局部照影剂平均通过时间(rMTT)＞145％的面积;治疗前和治疗后3d、7d血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果:在用药14d和28d后,治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P＜0.05),而用药后28d治疗组MMSE评分显著高于对照组(P,＜0.05).用药后3d治疗组的rMTT＞145％的面积显著低于对照组(P＜0.05);用药后3d和7d治疗组的血清NSE水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:缺血性脑卒中发病早期使用小牛血清去蛋白注射液,能够有效抢救缺血半暗带,降低缺血区域的神经元损伤,疗效显著.
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体外培养人脂肪干细胞生物学特性的初步探究
目的:探讨体外培养脂肪干细胞(ADSCs)生物学特性,为ADSCs细胞研究和应用奠定基础.方法:从人体吸脂手术废弃脂肪中分离、纯化ADSCs,免疫荧光检测其表面抗原表型CD44、CD29,倒置相差显微镜观察细胞形态,对细胞团和细胞形状描述,MTT法测定细胞生长曲线,并且体外成脂诱导分化.结果:体外培养ADSCs呈梭形,成纤维细胞样生长,细胞增殖能力强,免疫荧光染色表明ADSCs表达CD44、CD29,ADSCs具有多向分化潜能,可以诱导分化成脂肪细胞,细胞生长周期稳定具有干细胞特性.结论:从吸脂手术废弃脂肪中容易分离获得脂肪干细胞,该细胞具有干细胞特性,增殖能力好,具备临床美容修复等方面潜在应用价值,在再生医学领域有重要临床应用前景.
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我院设置科室经济助理的探索与实践
为进一步加强医院经济管理精细化,提高工作效率,降低运行成本,中日友好医院自2014年12月起,向临床医技科室派驻经济助理,开始科室经济助理工作的探索与实践.1 派驻目的参考台湾长庚医院的经验,通过让专业的人做专业的事,充分发挥具有精湛技术的临床专业人员这一稀缺的资源价值,达到医疗资源优配置,提高医院运营效率[1],我院设立了科室经济助理.医院派驻科室经济助理的目的是让经济助理深入临床医技科室,与科室上下联动,让专业的财务人员多角度参与医院经济管理,协助科室做好经济管理相关工作,促进科室经济运营良性发展;让经济助理通过学习培训及参与科室经济运行管理,完善知识结构,提高财务人员综合管理水平和服务意识.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
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