1对象与方法

  1.1调查对象运用方便取样方法,对2008年11月至12月问我院管辖的18家社区卫生服务中心就诊患者或居民及服务中心的医务人员进行调查研究。在该研究中服务中心患者及居民950人、医生70人、护士80人、其他医技人员为50人。

  1.2方法开展问卷调查,实施现场发放,现场回收问卷。

  2结果社区卫生服务中心医护人员的问卷调查结果显示,医护人员普遍认同开展检验是有利于疾病的辅助诊断,80%的医生认为检验医学技术只能作为辅助诊断,有利于提高医生自身的诊断水平,医护人员认为检验医学的应用更有利于提高社区卫生服务中心的信誉度,扩大社会效益。社区卫生服务中心医护人员的问卷调查结果(表1)。

  社区卫生服务中心就诊的患者或居民调查结果显示,患者或居民普遍认为社区开展医学检验可以为居民提供方便,检验结果是可信的,但是也有30%的患者担心社区医生滥开化验单,增加经济负担。

  所有接受问卷调查的居民或患者都认为有必要在社区卫生服务中心开展检验医学项目,方便群众就医。社区卫生服务中心就诊的患者或居民调查结果(表2)。

  3结语以入为本开展社区医疗卫生服务,检验医学技术的应用是必不可少的。在社区卫生服务中的应提高检验医学的设备投入、人员培训等方面的支持,更好的为社区患者和居民的健康服务。社区卫生服务其主要病谱为慢性病、老年病及多发病。随着营养结构的不断变化、卫生知识的不断普及等,我国老龄化社会结构趋势不断加剧,如何更好的提供健康服务,促进康复,方便就医,是我们一直关注的主题。所以,社区卫生服务工作中应充分重视检验医学的地位、专业功能及作用,将对其定位准确、认识到位,充分发挥其医学能动作用。

  4讨论通过调查显示,在社区卫生服务中心应用检验医学技术使得医学检验其服务半径大为增加,也形成了一定的服务网络,切实解决了群众看病难及看病贵的问题,使得社区医疗服务改革及发展过程中遇到的困难与问题得到有效解决。社区卫生服务中心通过对检验医学资源的应用,使得社区医生能够获得及时、科学、全面的相应医学检验成果,极大的提高了其诊断水平,也有效的避免了误诊、漏i金等现象,减少了医疗事故、医疗差错及医患纠纷。

  资料显示,医学检验广受社区服务中心医务人员的欢迎,极大的方便了社区群众,给社区卫生服务工作提供了有力的支持,其在社区卫生工作中所起到的作用愈发显现[刀。调研中发现医学检验在社区卫生服务中心的应用还存在着诸多问题,如人力资源、项目设置、设备资源及质量管理等问题。纵观来看,社区卫生服务中心的检验资源相对短缺,其服务能力也相对较弱,不足以满足群众检验需求。

  在调研中还发现,加强社区工作者对检验医学的认识,将预防、保健、医疗、康复及健康教育等工作融合至检验医学全过程中,从检验专业角度提出异常存在的原因和预防的措施,一旦发现问题,及时建议且进行进一步检查、治疗,将检验医学纳入到社区医学卫生服务各环节中,切实做好社区检验医学工作。同时应积极宣传检验医学在疾病的诊断、治疗、推测、转归及预后的相关知识,凸显其极为关键的地位。在社区医学检验中,应由高年资、责任心强且技术熟练的医务人员来担当工作,提供上门服务、预约服务等特色的服务内容,真正把服务理念落到实处,给出专业性治疗建议,充分贴近社区居民,方便社区卫生服务机构工作,为其解决实际问题,为社区居民提供更好的健康服务。此外,应针对社区卫生服务开展起血尿分析、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、风温系列l、心肌酶谱、甲状腺功能、肝炎系列及肿瘤系列等相关检查服务,供社区卫生人员及广大社区居民选择检查,帮助较大的社区卫生服务中心建立常规检验室。