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消化内镜治疗胃溃疡出血的78例临床观察
目的:总结消化内镜联合药物治疗胃溃疡出血的临床疗效.方法:选择2015年3月-2017年8月我院收治的78例胃溃疡出血患者作为研究对象,依据患者入院时间不同分为两组各39例,对照组39例给予常规药物治疗,分析组39例在常规用药基础上采用消化内镜治疗,比较两组临床疗效与再出血发生率,并以此对再出血的因素分析.结果:①分析组治疗总有效率92.31％(36/39)明显高于对照组71.79％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);②分析组再出血率为5.13％明显低于对照组23.08％,差异具有统计学意义(P＜0.05);③通过非条件Logistic回顾分析显示,患者血红蛋白低、溃疡A1期、未接受内镜治疗均为独立危险因素(P＜0.05).结论:在常规用药基础上加入消化内镜治疗有助于提升临床疗效,降低再出血发生率,对于再出血因素分析显示,血红蛋白低、溃疡A1期、未接受内镜治疗与治疗后再出血正相关,值得临床重视.
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氧气驱动吸入糖皮质激素辅佐婴幼儿喘息重度发作临床疗效观察
氧气驱动雾化吸入药物治疗婴幼儿喘息重度发作已广泛用于临床.由于环境(污染、花粉、尘埃等)的污染、饮食结构欠合理、免疫功能下降、易致敏等因素,婴幼儿喘息发作呈逐年上升趋势.我院自2014年使用氧气驱动雾化(德国百瑞)吸入药物治疗婴幼儿哮喘及喘息重度发作,取得了较好的疗效.现将我院2015年1月-2018年1月收治的106例婴幼儿喘息重度发作患儿资料进行分析总结如下:
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临床生化检验结果的影响因素及对策
目的:探讨临床生化检验结果的影响因素及应对措施.方法:将2015年3月至2015年12月来我院进行生化检验的5042患者作为研究对象,回顾性分析出现异常结果的38例患者临床生化检验的全过程,并分析影响生化检验结果的各种因素,予以针对性的解决方案.结果:5042例样本出现误差的有38例,错误率0.75％.其中患者本身因素发生的误差数为11例,占29.0％,标本处理因素发生的误差数为14例,占36.8％,仪器设备因素发生的误差数为7例,占18.4％,检验人员因素发生的误差数为6例,占15.8％.11例纤维蛋白充分析出的血液检验结果中血糖、肌酐和尿素的指标明显高于未析出组.结论:加强检验过程中的质量控制管理,以提高生化检验结果的准确性,为临床诊疗提供可靠的参考依据.
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论优质数字化口腔全景片的摄影技术
目的:探讨影像技术人员如何运用口腔全景拍摄技术获得优质的口腔全景照片.方法:做好检查前的准备工作,与患者沟通,正确的摆位,合理的曝光条件,图像的计算机后处理.结果:口腔全景片图像清晰,质量优良,显示结构范围符合诊断要求.结论:影像技术人员的口腔全景拍摄技术对优质的口腔全景片的获得起着至关重要的作用.
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PAOO技术在正畸治疗中加速上颌尖牙远中移动的临床疗效评价
目的:探讨PAOO技术在正畸治疗中加速上颌尖牙远中移动的临床疗效.方法:对20例安氏二类Ⅰ分类错颌畸形拔牙患者,采用PAOO技术,观察双侧上颌尖牙远中移动加速的效果.结果:本组20例患者手术全部成功,PAOO术后,在正畸过程中双侧上颌尖牙远中移动的速度加快1.5～3.5倍,完成双侧上颌尖牙远中移动的时长减少为传统诊疗时间的1/2.结论:PAOO可以显著加快正畸牙的移动,缩短矫正时长.
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集束化治疗急性呼吸窘迫综合征21例临床观察
目的:集束化治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS) 21例的临床观察.方法:采用与历史对照的前瞻性观察对照方法,纳入新疆兵团第二师焉耆医院ICU 23-65岁,符合1994年欧美联席会议ARDS诊断标准,以2011年3月-2014年2月收治的30例病人作为常规治疗对照组,以2014年3月-2017年12月收治的为前瞻性观察期21例病人作为集束化治疗组,集束化治疗组在积极治疗原发病的基础上采用集束化治疗,包括:限制性液体管理,呼吸支持治疗,大剂量沐舒坦联合血必净注射液治疗,呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防,制定个体化镇静镇痛方案,重症患者应用连续性血液净化治疗,比较患者治疗5d后APACHEⅡ评分和氧合指数,以及患者机械通气时间,ICU住院时间,VAP发生率及28d死亡率.结果:两组患者性别、年龄、病因构成、病情严重程度等基础特征比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),有可比性,与对照组比较,21例集束化治疗组治疗后APACHEⅡ评分无明显变化(P=0.11),氧合指数明显增加(P=0.03)机械通气时间明显缩短(P=0.02),VAP发生率明显下降(P=0.03),28d病死率明显降低(P=0.04),但集束化治疗组和对照组ICU住院时间差异无统计学意义(P=0.11).结论:集束化治疗干预能缩短ARDS患者的机械通气时间,减少VAP的发生率,改善预后.
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早期乳腺浸润性导管癌与癌旁组织miR-146a表达的临床分析
目的:探讨早期乳腺浸润性导管癌与癌旁正常组织miR-146a表达的差异,评价其的价值.方法:qRT-PCR检测50例早期乳腺浸润性导管癌患者癌组织与匹配的癌旁正常组织miR-146a表达水平,分析早期乳腺浸润性导管癌患者癌与癌旁正常组织miR-146a表达差异,探讨癌组织miR-146a表达与临床病理参数之间的相关性.结果:早期乳腺浸润性导管癌患者癌组织miR-146a表达水平显著低于癌旁正常组织.结论:miR-146a在早期乳腺浸润性导管癌患者中发挥抑癌作用.
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兵团女性乳腺癌抽样调查分析
乳腺癌发病率在全球呈增长趋势,而中国又是全球增长较快的国家之一,而中国又是乳腺癌全球增长较快的国家之一[1],为了兵团广大妇女的健康,使乳腺癌患者得到早发现、早诊断、早治疗,本课题对兵团女性乳腺癌患者进行了抽样调查,共调查兵团13个师的667名乳腺癌患者,对发病率、发病年龄、体重指数、家族史、月经史、发病部位、初步诊断方式、是否有远处转移、术后病理等进行了调查及分析,中位发病年龄50.8岁.40-50岁之间发病患者占发病总人数的41.4％;50-60岁之间发病患者占发病总人数的22.3％;为发病两个高峰;超重患者(24-27.9)占42.9％,肥胖(BMI＞28)患者占13.2％.超重肥胖的妇女绝经后女性乳腺癌发病的高危相关危险因素.发病在外上象限占54.3％,外下象限的占16.6％,内上象限的占19.7％,内下象限的占9.5％.可见乳腺癌好发部位在乳腺外上象限.术前做乳腺B超检查的占93.4％,做乳腺钼靶检查的占总56.8％,做乳腺核磁检查的占1.6％.
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果酸联合红蓝光治疗中重度痤疮的临床疗效和安全性分析
目的:对果酸联合红蓝光治疗中重度痤疮的临床疗效进行探究,并对该方法的安全性进行分析.方法:我院选取了时间段从2015年9月到2016年11月的240例中重度痤疮患者,将其随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组120例.对照组患者采取果酸治疗,实验组患者在对照组的基础上采取果酸联合红蓝光治疗,对比观察两组患者治疗后的有效率以及不良反应的发生情况等相关指标.结果:经不同方法治疗后,实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,实验组患者不良反应的发生情况明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实验组患者的治疗效果优于对照组.结果显示,果酸联合红蓝光治疗中重度痤疮疗效更好,安全性更高,值得临床推广应用.
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儿童心理门诊中儿童心理问题就诊现状分析
目的:探讨儿童医院儿重心理门诊中儿童及青少年心理行为问题的特点,以促进儿科医生对儿童心理问题的了解和关注.方法:选择用回顾的方法由专人就本院儿重心理门诊2016.1-2016.12 1133例儿童病例,存档资料进行总结,分析其年龄、性别、问题种类和就诊原因的构成比.结果:就诊儿童中男女比例为3∶1;男性绝对多数5～12岁儿童占就诊儿童数的75.9％,其中5～8岁人数多(41.93％)其次是9～12岁(33.98％);发育障碍及行为问题是0～4岁年龄段儿童的主要问题;随着年龄的增长,学习困难、多动及情绪问题逐渐增加,情绪问题主要表现为心境障碍、焦虑障碍、适应障碍等.结论:现今环境中,儿童成长发育过程容易出现一些心理问题,尤其是进入青春期的青少年,他们的问题往往被误诊和忽视.因此儿科医生需要了解儿童可能出现的心理问题,重视并促进儿童心理的健康发展.
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腔内治疗肾下型腹主动脉瘤8例临床疗效观察
目的:探讨肾下型腹主动脉瘤的腔内治疗技术与疗效.方法:收集随访我院2014年3月至2017年8月收治的8例接受腔内治疗的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)患者的临床资料,统计并分析术后疗效.结果:腔内治疗8例AAA,手术全部成功.3例SchumacherⅡB型,4例SchumacherⅡC型,1例SchumacherⅢ型;2例扭曲成角Ⅰ级,4例扭曲成角Ⅱ级,2例扭曲成角Ⅲ级.8例患者术后出现1例髂动脉急性血栓形成,置管溶栓后血管通畅;1例术中髂动脉出现Ⅰ型内漏,经植入支架延长段和球囊扩张后内漏消失;1例术中双侧髂内动脉栓塞,术后未出现相应症状;其中5例使用烟囱技术,术后随访肾动脉通畅;结论:EVAR结合烟囱技术治疗AAA是安全、有效的,提高了成功率,降低了并发症及病死率.
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165例金黄色葡萄球菌感染住院患者分布与耐药性分析
目的:分析2年来我院住院患者金黄色葡萄球菌分离株的临床分布及耐药状况.方法:采用VITEK-compact微生物鉴定仪及纸片扩散片K-B对2015年6月至2017年8月收集到的165株金黄色葡萄糖球菌进行鉴定和药敏分析.结果:165例金黄色葡萄糖球菌中47.3％为耐甲氧西林金黄色葡萄糖球菌(MRSA),52.7％为甲氧西林敏感的金黄色葡萄糖球菌(MSSA),在78株MRSA中ICU、创伤科、呼吸内科、神经外科检出率较高,干部科、儿科检出率较低.所有MRSA均对青霉素G和苯唑西林耐药(100％),对其它多种常用抗菌药物均产生不同程度的耐药性,对糖肽类抗菌药物万古霉素和替考拉宁以及利奈唑胺100％敏感.结论:MRSA检出率高,耐药严重,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物,控制耐药菌在医院播散和暴发流行.
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分泌性中耳炎的声导抗测试结果分析
目的:分析分泌性中耳炎患者的声导抗测试结果,探讨声导抗测试在临床诊断分泌性中耳炎中的应用价值.方法:随机选择于2017年8月至2018年2月期间于笔者就职医院门诊就诊诊断考虑分泌性中耳炎的患者191人,行声导抗检查214耳数,分析其声导抗检查图像及鼓膜穿刺结果的相关性,研究声导抗检查对分泌性中耳炎的诊断意义.结果:本次研究共纳入临床疑似分泌性中耳炎患者191人,共对214耳进行了声导抗检测,其中B型图像143例(130人),C型图像67例(57人),As图像4例(4人),对所有B型图像患者均进行了鼓膜穿刺,阳性数138耳(92.31％),C型图像患者中鼓膜穿刺阳性数为57耳(85.07％),As型患者阳性率为25％,各组得液率及数据使用t检验进行比较,无统计学差异(P＞0.05);并将进行鼓膜穿刺的患者分为得液组和未得液组,对比两组声导抗各项指标例如鼓室压、声顺值、耳道容积、及Gard、TW,两组各项数据均无统计学差异(P＞0.05);结论:声导抗检查对分泌性中耳炎的诊断阳性率较高,且无创操作简便,有助于临床早期发现及诊断分泌性中耳炎.
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基层医院中二种补牙材料充填楔状缺损的临床效果分析
目的:分析基层医院中二种补牙材料充填楔状缺损的临床效果.方法:选取2016年2016年8月-2017年8月我院口腔门诊收治的60例楔状缺损患者进行分组研究,依据数字表法分为对照组(n=30)和治疗组(n=30),对照组的补牙材料为玻璃离子,治疗组的补牙材料为光固化复合树脂,评析并比较两组治疗效果及并发症情况.结果:治疗组的临床治疗总有效率高于对照组,其并发症发生率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:光固化复合树脂充填楔状缺损效果良好,且具有价格低廉、操作简单方便、色泽美观性能突出等优势,可作为基层医院的理想选择.
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化学发光免疫分析技术(CLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙肝病毒血清学检验中的应用价值
目的:探究化学发光免疫分析技术(CLIA)与酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙肝病毒血清学检验中的应用价值.方法:选取126例本院收治疑似乙肝病毒感染患者作为本次研究对象,分别采用CLIA与ELISA两种方法检测患者的血清中的HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb,分析对比两组检出率,并与终确诊结果展开对比.结果:HBeAb与HBsAg的检出率中,CLIA显著高于ELISA;两组患者HBeAg、HBsAb与HBcAb检出率的对比上均无明显的差异(P＞0.05).对比终确诊结果,CLIA的敏感性与诊断符合率均高于ELISA.结论:乙肝病毒的血清学检验中,应用化学发光免疫分析技术(CLIA)具有着较高特异性和敏感性,其对于疑似乙肝病毒感染患者血清中的HBeAb与HBsAg的检出率更高,可作为一种有效标记的免疫检测技术在临床上进行推广与应用.
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缺血性脑卒中患者抗血小板药物服药依从性及影响因素分析
目的:对缺血性脑卒中患者抗血小板药物服药依从行为的现状进行调查,探讨药物依从性的影响因素.方法:选取2017年6月至12月期间在本院住院的缺血性脑卒中患者585例,根据服药依从性情况,将研究对象分为依从性好的患者280例,依从性差的患者305例,通过Logistic回归分析影响缺血性脑卒中患者抗血小板药物服药依从性的影响因素.结果:A组患者的文化程度、家庭收入、有医保、居住在城市、合并糖尿病、合并高血脂症复诊的比例均显著高于B组,多因素Logistic回归结果显示,患者抗血小板药物服药依从性的影响因素有年龄、文化程度、家庭年收入、医保、合并糖尿病、合并高脂血症、复诊(P＜0.05).结论:缺血性脑卒中患者服用抗血小板药物的服药依从性有待进一步提高,应重点针对低年龄、文化程度不高、无医保、无合并其他慢性病的人群进行个性化干预,加强宣传缺血性脑卒中患者的二级预防,提高患者的服药依从性.
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某地区服刑人员TP-ELISA与RPR检测在梅毒筛查中的应用效果观察
目的:观察TP-ELISA与RPR检测在梅毒筛查中的应用效果.方法:选取2015年9月～2017年8月之间在我院进行检验的2860例服刑人员的血清进行TP-ELISA检查、RPR检查,二者和(或)为阳性反应,再进行TPPA检查.比较TP-ELISA与RPR检测在梅毒筛查中准确性.结果:检查结果显示,RPR检测法检测出34例梅毒,检出率为1.18％.TPELISA检测法检测出72例梅毒,检出率为2.51％.TPPA法和RPR法的符合率为43.2％,和TP-ELISA法的符合率为97.2％.两种符合率之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在梅毒的临床筛选检查中,TP-ELISA检测法准确率较RPR检测要高,假阳性率更低,临床可以将TP-ELISA检测法和TPPA检测法结合使用,而RPR法更适用于梅毒患者的临床药物治疗指征.
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慢性心力衰竭合并心房颤动的相关因素分析
目的:通过分析各种临床指标,探讨预防CHF(chronic heart failure,慢性心力衰竭)合并AF(atrial fibrillation,心房颤动)的危险因素.方法:随机收集2014年1月-2017年5月就诊于石河子大学医学院第一附属医院心内科及老年病科符合NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者312例,查阅病历、详细记录患者资料,将入选的CHF患者分为AF组和非AF组,分析比较各种临床指标.运用SPSS20.0进行数据分析.结果:高龄(OR 1.877,95％CI 1.306～2.697)、高NT-proBNP水平(OR 1.447,95％CI 1.135～1.844)、增大的LAD(left atrial diameter,左心房内径;OR 1.433,95％CI 1.140～1.802)与CHF伴发AF患病率相关.结论:高龄、低的心功能、增大的LAD是CHF合并AF的危险因素.
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移动数字化X线(DR)床边摄影对临床应用的价值浅析
目的:通过对移动数字化X线床头摄片机(DR)摄影的日常工作总结整理,统计临床开具床头检查部位的具体数据,并分析此项检查在临床的实际应用与价值分析.方法:收集我科自2016年5月-2017年4月的移动DR床头摄片,病例2058例.年龄范围为:1天-97岁.男女比例1.5∶1,其中男性1251人,女性834人.结果:依据床头DR的甲片标准,对体位摆放,尽可能去除图像异物,是否标记左右,图像对比度,密度等质量评价,摄片成功率100％,其中甲级摄片率85％;乙级摄片率15％,无费片可能且能即时看到影像.结论:移动数字化X线床头摄片机(DR)对临床的应用具有很重要的价值意义,值得大力推广使用.
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ICU病房多重耐药菌感染相关危险因素及预防控制管理
目的:探讨重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染相关危险因素及预防控制管理效果.方法:在医院2016年3月至2018年3月期间诊治的ICU病房患者中选取100例,并按照有无多重耐药菌感染予以分组:感染组(n=23)为存在多重耐药菌感染患者,未感染组(n=77)为无多重耐药菌感染的ICU病房患者,就2组患者临床资料进行回顾性分析,评估ICU病房多重耐药菌感染相关危险因素,并提出相应预防控制管理对策.结果:①经单因素分析发现,感染组患者的入住ICU时间、抗生素种类、留置导尿时间、入住ICU病房次数、有创机械通气时间超过48h、应用碳青霉素烯类药物、性别七项指标,与未感染组对比有统计学差异(均P＜0.05);②对上述七个危险因素实施多因素Logistics分析,结果显示感染组、未感染组之间应用碳青霉素烯类药物、有创呼吸机械通气时间超过48h为独立危险因素(均P＜0.05).结论:ICU病房多重耐药菌感染相关危险因素较多,如ICU病房人数过多、应用碳青霉素烯类药物、置管时间较长、应用多种抗生素等,而采取相应预防控制管理措施,有助于降低ICU病房多重耐药菌感染发生率,保证患者住院安全.
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胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察
目的:探讨胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:根据纳入和排除标准,纳入新疆医科大学第四附属医院2014年1月-2015年3月经门诊治疗的92例患者,经门诊检查胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎,按临床研究常用方法随机数字表法分为治疗组和对照组,两组各46例.伴幽门螺杆菌感染者加三联疗法14周后停服三联药物,同时对照组给予胃复春片治疗,治疗组以胃复春片联合双歧杆菌片治疗,两组总疗程均为24周.比较两组的临床疗效、中医症候积分、幽门螺杆菌根除率、胃镜下直观及胃组织取材后病理分析情况积分.结果:治疗结束后经统计分析比较,治疗组总有效率为95.65％,明显高于对照组的76.08％,表明两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);两组各项中医证候积分治疗后均显著低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组各项中医证候积分均显著低于对照组(组间比较P＜0.05);两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义(P＜0.05);两组胃黏膜颜色改变、血管透见、粘膜皱襞及粘膜质地评分均明显低于治疗前(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分均明显低于对照组(组间比较P＜0.05);两组治疗后经镜下HE染色胃黏膜炎症表现及萎缩程度评分与治疗前比较,降低的较为明显(组内比较P＜0.05),且治疗后两组间治疗组上述指标评分相比于对照组均明显降低(组间比较P＜0.05).结论:胃复春联合双歧杆菌治疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著,二者联合三联疗法可明显提高幽门螺杆菌根除率,较单纯胃复春联合三联疗法有疗效优势,可明显改善患者临床症状及胃镜下直观及粘膜病理组织,且安全无不良反应,可考虑临床进一步推广或进一步研究.
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2011KSS评分对全膝关节置换术后的短期临床疗效评价
目的:探讨2011膝关节协会评分(Knee Socirty score,KSS)对全膝关节置换术后的短期临床疗效评价.方法:对在我院初次行全膝关节置换术的膝骨关节炎患者45人(57膝)术后平均随访2.3年(2-4年),根据术前及术后的2011KSS评分来评价全膝关节置换术的疗效.并探讨在不同民族间2011KSS评分有无差异.结果:所有评分(除患者期望值评分以外)术后较术前均有显著改善,而期望值评分术后明显低于术前.不同民族间术前BMI值、症状、满意度、期望值及总得分之间有差异,术前膝关节活动度、疼痛年限间无差异.结论:TKA是治疗中晚期膝骨关节炎的有效方法,期望值在评估TKA疗效时有重要作用.
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湿性敷料结合压力治疗下肢静脉性溃疡的疗效观察
静脉性溃疡是一种常见的血管性溃疡,常发生于下肢,主要由于下肢静脉瓣功能障碍,导致深或浅交通静脉血流动力学异常(静脉反流或静脉受阻),使毛细血管迅速扩张,远端肢体淤血,血浆、血红蛋白等漏出增加,引发皮肤营养障碍.大多数静脉溃疡病程长,易感染,常反复发作.我科2016年2月～2018年2月收治下肢静脉溃疡46例,行湿性敷料结合压力治疗,疗效满意,报道如下.
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护理干预对腹腔镜下宫外孕围术期患者的护理效果及心理状态的影响评价
目的:探讨护理干预对腹腔镜下宫外孕围术期患者的护理效果及心理状态的影响评价.方法:随机选取2016年6月至2017年6月在我院接受腹腔镜治疗的宫外孕患者100名,着重于对观察组的患者加强护理干预,而对照组采取为传统的简单护理,分别观察两组患者在采取不同的护理模式后的护理满意度评分以及患者的SAS、SDS评分.结果:观察组患者的护理效果明显优于对照组.结论:对我院接受腹腔镜手术治的患者加强护理干预,值得在临床上推广.
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优质护理在改善慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量中的意义
目的:探析对慢性胃炎、胃溃疡患者采取优质护理理念干预模式服务对改善其不良心理和提高生活质量的护理效果.方法:选60例2015年-2017年于笔者所在医院消化内科科室收治确诊慢性胃炎、胃溃疡患者为分析对象,数字编序后输入计算机将其每组30例分为对照组与优质组,对应常规消化内科护理、贯彻优质护理理念服务模式.观察不同护理模式下患者情绪变化和生活质量指标.结果:相对于干预前,患者护理干预后SAS(焦虑状态)、SDS(抑郁状态)均有所改善,干预后优质组所得指标更具优越性(P＜0.05);从多个维度评估患者干预后生活质量,优质组患者所得指标更具优越性(P＜0.05).结论:优质护理模式在改善慢性胃炎、胃溃疡患者情绪状态和提高生活质量方面有积极应用价值,值得推广.
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氧气雾化吸入辅助治疗小儿支气管炎的临床疗效和护理效果观察
目的:分析在小儿支气管炎症中实施氧气雾化吸入治疗以及开展护理的临床效果.方法:选取在本院接受治疗的喘息性支气管炎患者,选取时间段为2017年1月至2017年12月,病例数为108例.通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各59例.针对两组患儿均实施氧气雾化辅助治疗,之后在观察组患儿实施优质护理干预.分析两组患儿的治疗效果以及家属满意度.结果:观察组中患儿的总治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05),家属满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:临床上在针对小儿支气管炎疾病实施氧气雾化吸入辅助治疗的同时开展优质护理干预能够促进疗效的提升,增进患儿家属满意度,具有临床推广价值.
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人力资源管理在门诊护理中的应用
目前我国公立医院的人力资源管理基本仍处于传统的人事管理阶段,这种传统管理已经越来越难以适应现代社会的发展.医院面对着激烈的市场竞争,前所未有的严峻考验,人力资源愈来愈成为其发展的战略资源[1].
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舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中应用效果观察
目的:观察探讨舒适护理在急性肾盂肾炎临床治疗中的应用效果.方法:选取我院2015年1月-2017年1月收治的82例急性肾盂肾炎患者作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,给观察组采用舒适护理,给对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组的治疗有效率92.6％相比对照组的78％明显较高,住院时间明显较短,组间比较差异具有统计学意义.讨论:对急性肾盂肾炎患者采用舒适护理,可稳定患者情绪,提高患者满意度,取得较好护理有效率,值得在临床中推广使用.
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应用品管圈降低不合格标本的效果分析
目的:分析应用品管圈活动降低不合格标本的效果.方法:收集我科2014年检验标本7290份,合格标本7215份,缺陷标本75份;2015年检验标本9374份,合格标本9328份,缺陷标本46份.通过引入品管圈概念,运用品管圈管理方法对缺陷标本进行统计分析,明确重点,制定措施,监督落实.结果:我科检验标本的不合格标本率由2014年的1.03％降至2015年的0.45％.结论:护士在标本质量控制中起着重要的作用,运用品管圈管理方法能有效提高标本质量,可以在全院护理质量管理中推广应用.
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新疆兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测情况分析
目的:对兵团2008-2015年艾滋病自愿咨询检测结果进行分析,以便更好的指导工作的开展,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法:将各VCT门诊上报国家艾滋病综合防治信息系统的《检测咨询个案登记表》等信息下载,进行统计学分析.结果:兵团2008 2015年接受咨询检测服务者共166951人次,阳性检出率为0.13％(224/166951);第八师求询者HIV检测人次数多,为53478例,占32.03％(53478/166951),阳性检出率也高,为0.26％(138/53478).求询数呈现上升趋势;求询者中有过注射吸毒史的人阳性率高,为5.39％(22/408),其次是配偶/固定性伴阳性和非婚异性性行为史者,为1.58％(33/2087)、1.56％(26/1666).结论:兵团自愿咨询检测点HIV初筛阳性率较高,且求询者以有过注射吸毒史、非婚异性性行为史居多,今后应加强此类人群的自愿咨询检测工作.
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新疆生产建设兵团三师1819例肺结核患者就诊延迟及影响因素分析
目的:了解新疆生产建设兵团第三师肺结核患者就诊延迟现状,分析其影响因素.方法:从结核病管理信息系统导出2005-2015年新疆生产建设兵团第三师登记的肺结核患者信息,有效数据共1819例,采用描述性统计,秩和检验及多因素Logistic回归进行分析.结果:兵团第三师肺结核患者延迟率为42.4％(772/1819),就诊延迟天数的中位数(M)为10d,25.18％(458/1819)的肺结核患者就诊延迟在1个月以上.民族、职业、患者来源与就诊延迟相关(P＜0.05),少数民族就诊延迟高于汉族(OR=1.333,95％CI=1.065～1.669);农民就诊延迟高于非农民患者(OR=1.390,95％CI=1.119～1.733);因症就诊的患者就诊延迟高于转诊患者(OR=1.364,95％CI=1.048～1.776);因症推荐的患者就诊延迟高于转诊患者(OR=2.000,95％CI=1.353～2.957).结论:新疆生产建设兵团第三师肺结核患者就诊延迟率较高,建议采取有效的预防措施,减少新疆生产建设兵团第三师的肺结核患者就诊延迟现状.
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新疆兵团麻风病防治流行状况和分析
目的:分析自1950年以来兵团麻风病流行病学规律和特征,为加快消除麻风病危害提供经验.方法对兵团麻风病资料进行回顾和统计分析.结果:1950 2017底年累计登记麻风病患者143例,复发5例;1958年1966年间9年平均患病率为0.7172848/10万,2010年至2017年兵团麻风病8年平均患病率为0.0074/10万(2/270万),患病率下降98.96％.结论兵团麻风病呈低流行状态;麻风病疫情达到了国家基本消灭的目标.
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疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况的研究
我国大部分地区的疾控机构在基本公共卫生服务均等化方面均存在较多的问题,对公共卫生事业的发展造成不利影响.基于此,笔者将某省的疾控机构作为研究对象,通过调查问卷的方式对其基本公共卫生服务均等化情况进行了分析,分析的结果显示,资金、人员、技术和政策是阻碍均等化的主要因素,各级疾控机构需要从资金、人员、技术和政策四方面入手,实现基本公共卫生服务均等化.
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47例谷红注射液不良反应分析
目的:分析谷红注射液不良反应的发生特点,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性研究,对新疆生产建设兵团医院2012年1月1日-2016年12月31日收集的47例谷红注射液不良反应报告进行统计分析,探讨其发生不良反应的规律.结果:47例ADR患者中,男女比例为:0.88∶1,中老年患者(45岁以上)为主要人群(89.36％),发生时间主要集中在30min以内(42.55％),临床表现主要为皮肤及其附件损害(22.73％),呼吸系统损害(18.18％),中枢及外周神经系统损害(14.77％),心血管系统(14.77％)等,从用药情况来看,存在超说明书适应症和超说明书剂量规定使用.结论:临床上应加强中老年患者谷红注射液的用药监护,避免超说明书用药,加强前30min用药监护,促进合理用药,确保用药安全.
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浅析门诊药房处方调剂差错原因及预防措施
目的:分析门诊药房处方调剂差错的原因,探讨防范措施.方法:收集我院门诊药房2017年全年处方调剂差错事件,总结分析其事件类型,制定防范措施.结果:收集处方100674张,差错处方36张,年差错率为0.36‰.结论:药师原因是导致门诊药房处方调剂出现差错的主要原因占58.3％,应加强药师作责任心,完善发药复核制度,规范处方调剂程序,降低调剂差错.
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铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析
目的:分析我院三年铜绿假单胞菌的临床分布和对常用抗菌药物的耐药情况.方法:选取2014-2016年住院患者送检标本,用Vitek-Compact软件对铜绿假单胞菌进行鉴定.结果:分离出铜绿假单胞菌164株,分布较多的科室为ICU89例(54.27％)、呼吸科32例(19.51％)、普外科17例(10.37％),对常用20种抗菌药物的耐药率均超过70％.结论:铜绿假单胞菌检出率逐年递增,耐药情况严重,临床应制定相应抗生素使用的管理措施.
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临床路径管理对输尿管结石住院天数和住院费用的影响研究
通过对2016年1月 2017年12月我院泌尿外科输尿管结石的856例患者患者研究发现,实施临床路径后,可以缩短住院天数,术前住院天数,降低病种平均住院费用和平均药费,实现临床路径实施目的.目的:探讨临床路径在输尿管结石经输尿管镜激光碎石术中的应用效果.方法:采用回顾性调查方法,选择2016年1月-2017年12月我院泌尿外科输尿管结石的患者856例患者为研究对象,474例纳入临床路径组,382例为对照,比较患者住院天数、术前住院天数、住院总费用、药费的变化.结果:临床路径组与对照组相比,平均住院日缩短2.52天,术前平均住院日缩短1.01天,平均住院费用,平均药费下降21.02％和24.68％,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:实施临床路径后,可以缩短住院天数,术前住院天数,降低病种平均住院费用和平均药费,实现临床路径实施目的.
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兵团某三甲医院编制外用工风险研究
近年来,随着医院的发展以及医疗新业务、新技术的不断开展,医务人员的需求量不断增加,而医院目前的人员编制数无法满足临床医疗工作的需求.为保证医疗质量与安全,医院只能聘用编制外人员以缓解医务人员数量的不足,导致编制外人员成为了医疗工作中不可或缺的重要力量[1].然而加强编制外人员管理,规范编制外用工是医院可持续发展的必然要求.
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医院应用心电网络信息系统效果评价
目的:从管理角度对比心电网络实施前后相关数据的变化,研究心电网络系统对医院及相关科室的影响,为其他医院实施心电网络系统提供依据和参考.方法:对心电网络系统实施前后半年的关键指标进行对比分析.结果:实施心电网络系统后心电图室的工作量增加、工作效率提高,床旁心电图出报告时间缩短,患者满意度提高,医院节约了人力、房屋等成本.结论:心电网络能够提高医院心电检查效率,对心电图室、临床科室、医院、患者均有良好效果,值得推广.
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兵团医改背景下住院医师规培胜任力培养探讨
为了深化公立医院改革,建立适合兵团特点的卫生体系,完善以公益性为导向的公立医院,提高十四个农牧团场居民健康水平,开展师级公立医院综合改革在兵团已全面铺开.兵团医改的重要内容就是将所有团级医院交由师医师协调统一管理,师、团医院人材实现一体化统筹管理,人才实现双向流动.对经过住院医师规范化培训合格到团场、社区执业的全科医生,可实行“师管团用”(师级医疗卫生机构聘用管理、团医院使用).这一改革可有效解决团级医院人材匮乏问题.
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曼陀罗化学成分及其功效临床研究概述
目的:曼陀罗为新疆道地药材,有较好的药用价值.目前发现曼陀罗中化学成分中含有醉茄内酯类、生物碱类、黄酮类、倍半萜类、木脂素类、酚酸类、挥发油等化合物.对中枢神经系统、呼吸系统和心血管系统具有一定影响,通过文献检索,对近年来国内外对曼陀罗的化学成分和主要药理作用的研究进行归纳,以期为曼陀罗的研究开发和利用提供参考.
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大量输血成功抢救一例宫外孕大出血患者的体会
当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时,称为异位妊娠,俗称宫外孕.子宫以外的器官都不适宜受精卵的生长发育,如输卵管很细,内膜较薄,胚胎长大到一定程度时孕囊包膜破裂发生流产,或受精卵绒毛穿破输卵管发生腹腔内出血,导致病人腹痛甚至休克.
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