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护理干预对宫颈癌患者身心健康的影响观察
目的:讨论有关护理干预的实施对宫颈癌患者身心健康的影响是否有显著效果的观察.方法:选取2015年6月～2016年6月入住本院妇科确诊为宫颈癌患者40例作为研究对象,按治疗方案分成两组,每组20例,观察组采用心理护理干预方法治疗模式,对照组采用一般护理干预治疗模式,观察两组在实施不同护理干预前后效果的差别.主要评估两组患者的心理状态变化,应用工具焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS.结果:根据SAS、SDS的评分结果来分析解释特殊心理护理干预的实施对患者身心健康的影响效果明显高于采用一般护理干预措施的效果.结论:探讨心理护理在宫颈癌患者治疗中的作用,心理护理干预措施对促进宫颈癌患者身心健康发展有实际意义.
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自制健康教育处方在通知检查中的应用
目的:观察自制健康教育处方在通知检查中应用的效果.方法:将90例夜间无陪伴且生活能自理的老年患者按入院的单、双月顺序分成对照组与干预组,每组45例患者.对照组通知检查采用口头宣教的形式,而干预组除了采用口头宣教还对其发放健康教育处方;观察两组的通知效果.结果:干预组患者遗忘检查注意事项的发生率明显降低,宣教效果优于对照组.结论:自制健康教育处方可提高通知检查的效果,并提高了护理工作的质量.
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慢性肾衰竭患者血液透析的临床护理体会
目的:探讨对采用血液透析治疗的慢性肾衰竭患者采用有效的护理方法及护理效果.方法:将本院2015年3月～2016年3月收治的90例采用血液透析治疗的慢性肾衰竭患者作为观察对象,采用掷币法将患者分为对照组45例,护理组45例.护理组采取对症护理干预,对照组采用常规护理,观察两组患者生活质量改善情况.结果:护理组HOQPO-BEFF各项评分指标明显优于对照组(P<0.05).结论:对血液透析的慢性肾衰竭患者采用对症护理干预可以改善患者的肾功能提高了患者的生活质量.
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不同健康教育方式在流动人口艾滋病防治中的应用效果
目的:对比并评估不同健康教育方式在流动人口艾滋病防治中的应用效果.方法:以逐级整群抽样法择取2015年10月～2016年10月期间于笔者单位所在辖区居住的1200名流动人员,按照其接受的健康教育模式进行分组,分别为:1个对照组(未实行健康教育),2个干预组(A组为使用单一健康教育方式～发放健康知识手册,B组为使用多种不同的健康教育方式～发放艾滋病健康教育手册+举办专题讲座+一对一健康宣教),各组均有400名研究对象.一个月后,为三组研究对象分别进行艾滋病知识知晓率的对比,并对比其他相关指标.结果:就艾滋病知识的知晓状况而言,对照组的总知晓率为45.25％(181/400),A组的总知晓率为63.25％(253/400),B组的总知晓率为83.75％(335/400);B组>A组>对照组,统计学有差异(P<0.05).实行健康教育之前,A组、B组的知识得分为(8.33±3.81)分、(8.25±3.69)分,实行健康教育之后,知识得分分别(10.23±2.74)分、(12.44±3.71)分,对照组的知识得分前后无统计学差异(P>0.05),A组、B组前后有统计学差异,且B组的前后差异明显要大于A组(P<0.05).结论:为流动人群采取多种方式的艾滋病健康教育,所取得的效果要明显优于不进行健康教育或仅给予单一健康教育,因此相关部门应该为当地流动人员采取各种各样的健康教育方式,以此来强化流动人群对艾滋病的认识,提高艾滋病的预防效果.
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延续护理对肺结核患者生活质量和遵医行为的影响
目的:探讨肺结核患者在延续性护理干预后,影响其生活质量和遵医行为的效果.方法:回顾性选取在本院接受治疗的98例肺结核患者,随机平均分为两组,各49例患者,对照组采取常规护理模方案,研究组采取延续性护理方案.于患者出院10个月后,比较两组患者SF-12评分及遵医行为比率的差异.结果:延续护理干预后的研究组SF-12评分及遵医行为比率明显高于常规护理的对照组,比较差异具有统计学意义(P均<0.05).结论:延续性护理模式对肺结核患者可起到明显提高生活质量的作用,对患者后续的康复治疗有明确的指导意义.
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心理护理对断指再植术后患者再植指功能恢复的影响
目的:探讨心理护理对断指再植术后患者再植指功能恢复的影响.方法:取2014年6月～2015年6月期间在本院接受治疗的伤残断指患者260例,随机分成观察组和对照组,每组130例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用心理护理,比较两组护理效果.结果:观察组有效率(89.23％)明显高于对照组(80.00％),差异显著(P<0.05).结论:心理护理为患者提供心理指导,可消除患者不良情绪,使患者积极配合治疗,从而促进再植术后患者再植指功能恢复,具有较高临床应用价值.
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心脏康复护理对急性心肌梗死患者心理状态和并发症的影响
目的:分析心脏康复护理对急性心肌梗死患者心理状态和并发症产生的影响.方法:从本院2014年9月～2016年9月收治的急性心肌梗死患者中选取152例进行研究,并根据入院顺序随机分为两组,每组76例,对照组行常规护理,观察组则在此基础上实施心脏康复护理,比较两组患者的心理状态变化以及并发症的发生情况.结果:①护理后,两组患者的SAS和SDS评分均明显下降,前后差异有意义(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).②经比较,观察组的并发症发生率为6.58％,低于对照组的18.42％,组间差异显著(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者实施心脏康复护理可以显著缓解患者的心理负担,改善其心理状态,并控制不良反应的发生,具有临床推广价值.
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完全管理模式对耐多药肺结核患者服药依从性的影响分析
目的:探究耐多药肺结核患者在接受完全管理后在服药依从性上发生的变化.方法:择取2013年1月～2014年12月期间于笔者所在医院治疗耐多药肺结核的48例患者,按照实行的不同管理模式为患者分组:实行常规管理模式的24例患者归入对照组,实行完全管理模式的24例患者归入研究组.对比两组患者服药依从性变化、健康知识掌握情况以及治疗转归.结果:①服药依从性评分:研究组为(4.09±0.88)分,对照组为(2.61±0.26)分;②健康知识评分:研究组为(18.39±4.59)分,对照组为(11.04±3.02)分;③治疗转归,研究组均优于对照组,统计学有差异(P<0.05).结论:在耐多药肺结核患者的治疗过程中实行完全管理模式可以提高治疗效果,使患者正确认识耐多药肺结核,更加自觉地正确服药.
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新生儿窒息抢救过程中助产护理的临床疗效研究
目的:研究新生儿窒息抢救过程中助产护理的临床疗效,并对其作用进行研究.方法:选取本院2013年2月～2015年2月的57例新生儿作为此次研究对象,随机分成对照组和实验组,对照组为28例,实验组为29例,对照组实行常规护理,实验组在常规护理的基础上实行助产护理干预,记录对比其结果.结果:经过护理,实验组新生儿的复苏成功率(96.6％)高于对照组(71.4％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在新生儿窒息抢救中,对其实施助产护理能够明显提高其复苏成功率,降低新生儿死亡风险,提高新生儿存活机会,避免了护理人员在新生儿窒息抢救中出现失误.具有良好的护理质量和护理效果,值得推广.
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研究碳酸氢钠佐治慢性阻塞性肺疾病合并真菌性肺炎的临床疗效
目的:针对COPD合并真菌性肺炎患者使用碳酸氢钠辅佐治疗,探究分析其临床疗效.方法:选择74例患者作为本次的研究对象,均为2015年9月～2016年9月在本院进行治疗的COPD合并真菌性肺炎的患者,将其按照用药种类不同随机分为两组,其中仅应用氟康唑的37例患者作为本次对照组,另外联合应用碳酸氢钠治疗的37例患者作为观察组,连续用药一个疗程后对比分析两组患者的真菌清除率及血氧指标.结果:用药后对照组真菌清除23例(62.16％),观察组真菌清除34例(91.89％),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);用药后两组患者的PaCO2与PaO2值均有所改善,但观察组的改善情况明显优于对照组的,其差别具有统计学意义(P<0.05).结论:COPD合并真菌性肺炎使用碳酸氢钠辅佐治疗可以提高真菌的清除率,且无不良反应与毒副作用,建议广泛应用.
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降钙素原、游离脂肪酸、同型半胱氨酸等相关检测与2型糖尿病并发症的相关性
目的:探讨降钙素原(PCT)、游离脂肪酸(FFA)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤抑制因子a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)的变化在2型糖尿病(T2DM)及其并发症中的相关性.方法:对健康对照组、单纯糖尿病组、糖尿病合并周围神经病变(DR)组、糖尿病肾病(DN)组、糖尿病合并冠心病(CHD)组的PCT、FFA、HCY、hs-CRP、TNF-a、IL-6进行检测,统计分析各组之间相关检测项目的差异是否有统计学意义.结果:单纯糖尿病组、DR组、DN组、CHD组PCT、FFA、HCY、hs-CRP、TNF-a、IL-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CHD组高.DN组和CHD组PCT、FFA、HCY、hs-CRP、TNF-a、IL-6水平和单纯糖尿病组相比,差异有统计学意义(P<0.05).联合检测PCT、FFA、HCY、hs-CRP、TNF-a、IL-6P其诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.6％、98.4％、95.6％和94.7％.结论:PCT、FFA、HCY、hs-CRP、TNF-a、IL-6水平与2型糖尿病及其并发症密切相关,联合检测有助于监测和控制糖尿病及其并发症的发生和发展.
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大剂量缬沙坦对老年高血压合并肾病患者的疗效及肾功能的影响
目的:探究大剂量缬沙坦对老年高血压合并肾病患者的疗效及肾功能的影响.方法:选择2014年9月～2016年6月本院收治的老年高血压合并肾病患者86例为研究对象,依入院顺序分为观察组和对照组,两组患者接受缬沙坦导入治疗后,观察组患者给予大剂量缬沙坦,对照组维持原导入剂量.测定两组患者治疗前后血压指标及肾功能指标,并进行对比.结果:治疗前两组患者血压对比,差异不显著(P>0.05);治疗后两组血压均较治疗前下降,且观察组下降水平优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗前两组肾功能指标对比,差异不显著(P>0.05);治疗后均有改善,观察组改善幅度优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:给予老年高血压合并肾病患者大剂量缬沙坦治疗,可有效降低血压,改善肾功能.
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痔上黏膜切扎肛垫保留术联合外剥内扎术预防混合痔术后肛缘水肿的临床观察
目的:探讨痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术预防混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法:将本院收治的160例混合痔患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组单用外剥内扎术治疗,观察组采取TST联合外剥内扎术治疗,比较术后1d、7d 2组患者的肛缘水肿、伤口疼痛的变化情况,同时比较2组患者的伤口愈合时间、住院时间及临床疗效.结果:术后1d,2组患者的肛缘水肿评分、VAS评分比较差异无统计学意义,P>0.05;术后7d,观察组的肛缘水肿评分、VAS评分均明显低于对照组,均有P<0.05.观察组及对照组的伤口愈合时间、住院时间均明显短于对照组,均有P<0.05.观察组的总有效率为95.55％,对照组的总有效率为77.50％,经x2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,均有P<0.05.结论:在混合痔中实施痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术,能有效减少术后肛缘水肿的发生,促进术后创面的愈合,具有重要的临床意义.
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液氮冷冻治疗结膜淋巴管阻塞26例临床观察
目的:观察液氮冷冻治疗球结膜淋巴管阻塞的疗效.方法:利用液氮冷冻技术治疗26例球结膜淋巴管阻塞,平均1～3个疗程,每个疗程间隔1周,每个疗程内做3个冻融周期,随访1年,观察病情变化.结果:26例患者中,治愈23例、有效3例.结论:液氮冷冻技术治疗球结膜淋巴管阻塞可以免除手术风险,及术后患者不适感,是一种安全有效的治疗方法.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的效果对照
目的:对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的效果.方法:随机将80例行子宫肌瘤剔除术的患者分成两组,对照组和实验组均为40例,分别选择开腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗.结果:实验组患者的术中出血量显著少于对照组(P<0.05),住院时间显著短于对照组(P<0.05),并发症发生率则显著低于对照组(P<0.05);而在手术时间方面,实验组却显著长于对照组(P<0.05).结论:和开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优点主要为术中出血量少、微创、患者恢复时间短,临床疗效显著,具有临床推广价值.
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左卡尼汀在冠心病心力衰竭临床治疗中应用价值分析
目的:分析左卡尼汀在冠心病心力衰竭患者临床治疗中应用的价值.方法:收集2013年3月～2015年6月期间在我院治疗的冠心病心力衰竭患者110例,随机分为观察组与对照组各55例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用左卡尼汀,治疗前后比较两组左室收缩末内径(left ventricular end-systolic dimension LVESD)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction LVE),评估临床疗效.结果:经过不同临床的治疗后,观察组患者总有效率为90.90％(50/55),对照组治疗总有效率为60.00％(33/55),观察组效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者均未发生明显的不良反应.结论:采用左卡尼汀能够有效改善冠心病心力衰竭患者心功能,临床疗效显著,安全性较高,临床中值得推广使用.
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经桡侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端背侧不稳定骨折随访观察
目的:观察经桡侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端背侧不稳定骨折的临床效果.方法:选取2013年2月～2015年2月本院收治的桡骨远端背侧不稳定骨折患者50例,所有患者均给予经桡侧入路锁定加压钢板治疗.观察术后桡骨尺偏角与掌倾角的改善情况.结果:患者术后桡骨尺偏角与掌倾角度数均明显大于术前,差异显著(P<0.05).结论:经桡侧入路可同时显露桡骨远端中柱、外侧柱桡侧缘等部位,便于行骨折解剖复位,实施锁定加压钢板治疗对骨缺损处进行植骨,可获得显著效果.
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重症感染与局部感染患者降钙素原与CRP水平检验对比分析
目的:分析不同程度细菌性感染患者降钙素原与CRP检测水平的临床诊断价值.方法:选择2013年8月～2014年5月期间在本院确诊的细菌性感染患者84例为研究对象,根据美国胸科医师协会和危重病医学会(ACCP/SC-CM)共识会议及临床表现,将84例患者分为重症感染组(A组)和局部感染组(B组),各42例;另外选择同期在本院进行体检并自愿参与本研究的42位健康者作为对照组(C组),根据仪器使用说明书对各组实施操作步骤,CRP使用免疫比浊法检测,PCT使用免疫荧光分析法检测.比较各组检测结果.结果:A组患者CRP、PCT水平明显高于B、C组,差异显著(P<0.05);B组患者CRP、PCT明显高于C组,差异显著(P<0.05);A组患者CRP水平与B组的相比,无明显差异(P>0.05).两种诊断方法的敏感性与特异性均较高,无明显差异(P>0.05).结论:细菌性感染患者使用降钙素原与CRP临床检测可以增加细菌感染的诊断率,有利于准确判断,为临床治疗提供依据.
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切扩挂线开窗旷置术治疗复杂性肛瘘的疗效观察
目的:观察切扩挂线开窗旷置术治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法:将60例复杂性肛瘘患者随机分成2组,对照组30例采用切开挂线术,治疗组30例采用切扩挂线开窗旷置术.结果:治疗组一次性手术治愈29例,显效1例,治愈率达96.7％对照组治愈25例,显效1例,治愈率达83.3％(P>0.05)结论:与对照组相比,该术式具有治愈率高,疗程短,损伤小等优点.
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超声随访5例从中孕期至晚孕出生前胎儿肺囊腺瘤的表现
目的:胎儿肺囊腺瘤(Congenital cystic adenomatiod malformation CCMA)不同分型及胎儿肺头比值(CVR)关系,随胎儿生长成熟表现有着不同的转归.方法:回顾分析我院产前超声诊断5例胎儿CCMA的超声表现及其妊娠结局.结果:产前诊断胎儿肺囊腺瘤5例,1例I型肺头比<1.6,合并胸腹水,3例II型CCMA,其中1例肺头比>1.6,无合并胸水,2例肺头比<1.6,无合并胸水,1例III型CCMA,肺头比>1.6,合并胸腹水.结论:产前检查可以显示CCMA分型,并进行肺头比测值,预测其转归,超声是首选的影像学检查方法,对临床具有重要的指导价值.
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泌尿外科后腹腔镜手术62例并发症分析
目的:分析62例泌尿外科后腹腔镜手术患者的并发症特点,为临床提供依据.方法:收集本院泌尿外科62例行后腹腔镜手术患者的病例资料,回顾性分析其并发症特点.结果:62例患者中,发生并发症者13例,并发症发生率为21.0％(13/62),包括皮下气肿7例,腹膜撕裂4例,十二指肠损伤1例,下腔静脉损伤1例,轻度并发症(皮下气肿、腹膜撕裂)发生率为17.7％(11/62),重度并发症(十二指肠、下腔静脉损伤)发生率为3.2％(2/62),所有发生并发症的病例均经积极对症处理后痊愈.结论:对泌尿外科后腹腔镜手术患者的并发症特点进行分析,可为临床预防及治疗该病提供依据.
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酚妥拉明对支气管扩张咯血的有效性与安全性分析
目的:分析酚妥拉明在支气管扩张咯血治疗中的价值.方法:回顾选择我院首诊治疗的支气管扩张咯血病患资料,将单用垂体后叶素治疗的79例病患作为对照组,将垂体后叶素加酚妥拉明治疗79例作为联合组,对比分析组间在治疗效果以及药物使用安全性方面的差异.结果:联合组临床有效临床有效性(92.41％)显著高于对照组(64.56％),P<0.05(Z=26.367),组间有显著性差异;联合组药物副反应(8.86％)显著低于对照组(20.25％),组间差异显著(P<0.05,x2=15.067).结论:酚妥拉明能够提升支气管扩张咯血的临床疗效,其使用安全、有效,值得推广.
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自动口服摆药机在本院药学服务中的应用及体会
目的:全面实现药房口服摆药自动化.方法:通过介绍自动摆药机日常的使用、维护来讨论其优势及不足.结果:全面提高工作效率及准确性并减少污染及差错的发生.结论:医院药学工作实现自动化能够全面提高药学服务水平.
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由2015年运动性猝死事件浅析高校医院防范策略
以2015年间出现的5例运动性猝死为例,分析运动性猝死的流行病学、病因和发病机制,结合高校在校大学生的特点,提出在高校防范运动性猝死的三级预防策略.
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PDCA循环管理法在维护患者合法权益管理中的应用
目的:探讨质量持续改进循环管理法在维护患者合法权益管理中的应用.方法:2014年1月～2015年1月,在维护患者合法权益管理中应用PDCA管理法,即通过分析问题、确定目标、制定计划、实施执行、控制检查、巩固成果并处理遗留问题,提高"知情同意告知制度"的执行力.结果:应用PDCA管理法,提高了医务人员"知情同意告知制度"的执行力,有助于患者合法权益的保障,降低了医疗纠纷的发生,提高了患者的满意度.结论:PDCA管理法形成螺旋式,不断地循环上升,持续提升管理质量.PDCA循环管理模式是提高医务人员"知情同意告知制度"的执行力的有效工具.
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脑损伤与早产儿血清促红细胞生成素水平相关性研究
目的:探讨早产儿血清促红细胞生成素(EPO)水平与脑损伤的关系.方法:选取2010年10月～2015年9月出生胎龄在28～34周的早产儿304例作为研究对象.采用颅脑B超和MRI检查诊断脑损伤,ELISA检测血清EPO、S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,比较不同血清EPO水平早产儿脑损伤的发生率,分析血清EPO水平与各指标的相关性;采用多因素Logistic回归模型分析血清EPO水平与脑损伤的关系.结果:早产儿脑损伤125例,发生率41.12％;低水平EPO组缺血性脑损伤发生率明显高于中高水平EPO组(P<0.001);脑损伤早产儿血清S100蛋白、NSE、MBP水平均高于无脑损伤组(P<0.001);血清EPO水平与S100蛋白浓度(r=-0.326,P=0.000)、NSE水平(r=-0.143,P=0.012)均呈负相关;Logistic回归分析显示低胎龄(OR=0.733,P<0.05)、低出生体重(OR=1.001,P<0.05)、窒息复苏(OR=3.900,P<0.01)、机械通气时间(OR=2.618,P<0.01)、贫血(OR=2.201,P<0.05)和EPO水平(OR=0.702,P<0.01)均是脑损伤发病的独立危险因素.结论:血清EPO低水平的早产儿脑损伤发生率高,血清EPO水平与早产儿脑损伤密切相关.
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2016年上半年本院抗菌药物使用种类及细菌耐药性
目的:分析本院抗菌药物临床应用及细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法:对本院2016年上半年治疗性使用抗菌药物用药频度(DDDS)及2016年上半年监测耐药率的抗菌药物品种共32个常用品种进行回顾性统计分析.结果:DDDs排名前10抗菌药物中除左氧氟沙星、克林霉素和奥硝唑外其余六种均为β-内酰胺类抗生素.上半年的检出菌仍然以革兰阴性菌为主,细菌检出率前五位依次为大肠埃希菌183株(22.0％),肺炎克雷伯菌131株(15.7％),金黄色葡萄球菌95株(11.4％),鲍曼不动杆菌90株(10.8％),表皮葡萄球菌56株(6.7％),这五种菌共555株,占到所有检出菌的66.6％.结论:抗菌药物的用药频度与细菌耐药存在一定关系,为延缓细菌耐药医院应加强抗菌药物使用管理,开展细菌耐药性监测,调整抗菌药物品种结构.促进临床合理用药.
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2011～2015年某院抗高血压药的使用情况调查评价
目的:通过调查评价某院抗高血压药使用情况,为临床合理使用抗高血压药提供参考.方法:利用Mi-crosoft Execl软件和HIS系统对某院2011～2015年抗高血压药的销售金额、用药频度及限定日费用等进行统计、分析.结果:该院抗高血压药使用总体呈上升趋势,排在前4位的是钙通道阻滞药(CCB)、血管紧张素受体拮抗药(ARB)、β-受体阻滞药(BB)和血管紧张素转换酶抑制药(ACEI).结论:该院抗高血压药使用基本合理,以缓控释制剂为主,符合当前抗高血压药使用的基本原则.
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剖宫产病人行腰硬联合麻醉置管入蛛网膜下腔一例
1 病例报告患者,女,35岁.诊断:第二胎孕足月,拟行腹膜外剖宫产术,给予腰硬联合麻醉,患者左侧卧位,取L2～3为穿刺点,局部麻醉后逐层进针,感明显突破后,负压试验阳性,无阻无回流,进针约5cm,顺硬膜外针放入腰麻针,再次有一明显突破后,拔掉针芯,可见清亮脑脊液流出,给布比卡因15mg加10％葡萄糖1ml,患者诉双脚麻木,拔出腰麻针,置管时有阻力,稍退硬膜外针,继续置管,患者诉左下肢过电样感觉,考虑碰到脊神经,向下轻压针尾,置入硬膜外管,置管顺利,患者未诉不适,拔管至8cm,固定硬膜外管,患者翻身,测平面至胸6,准备手术,拟于硬膜外管给予试验量时,回抽可见清亮脑脊液流出,考虑硬膜外管置入蛛网膜下腔,未给药,手术已开始,患者无明显不适,40分钟后,术毕,边拔管,边回抽,至6cm时,回抽无脑脊液流出,给予0.9氯化钠20ml,留管安返病房,给予静脉泵自控镇痛.
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巴西奴卡菌致皮下脓肿一例
2016年7月,本科诊治一例巴西奴卡菌致皮下脓肿患者,报道如下.1 临床资料患者,男,63岁,退休干部.因"发现左大腿部肿物1月余".于2015年7月入本院,入院体温36.8℃.左侧大腿部可见一约5cm×6cm大小肿物,表面皮肤发红,活动度差,触痛明显似有搏动感.心肺查体未见异常.WBC7.02×109/L,N86.6％,L4.4％. 胸片未见异常.B超示:左侧大腿上段外侧皮下组织增厚并局限性含液性病变,脂肪组织液化入院诊断为左大腿部脓肿.给予静点氨曲南抗炎治疗.并在局麻下行脓肿切开引流,引出淡黄色脓液约5ml ,内有硫磺颗粒,取脓液行细菌培养加药敏.脓肿切开后给予每日换药,皮肤红肿消失,脓腔渐愈合.后细菌培养加药敏回报:巴西奴卡菌、羧苄西林、利奈唑脘、米诺环素敏感.患者出院,嘱其口服磺胺甲基异恶唑治疗,多饮水,口服小苏打片碱化尿液,门诊随诊.出院后一周,患者出现咳嗽、气短、咯血,就诊于本院呼吸内科,行胸片示双肺肿块影.结合一周前, 患者因巴西奴卡菌致皮下脓肿在我院治疗的病史,呼吸科诊断为肺巴西奴卡菌感染,患者病情复杂,后转北京协和医院治疗.给于呼吸支持、抗炎治疗.左大腿处脓肿反复发作,迁延不愈.后行脓肿与周围组织整块切除,一期缝合后愈合.
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静脉输入脉络宁引起急性喉头水肿一例
1 临床资料患者,男,41岁.高血压病史2年,每日服非洛地平5mg , 血压维持在140～160/90～100mmHg之间.近日健康体检,生化检查提示:肝功血糖血脂正常;血液流变学检查示:血液粘稠度高;心脏血管彩超示:血流缓慢,但无头痛头晕心悸呼吸困难等症状.为改善患者血液粘稠度增高,给予脉络宁注射液活血化瘀治疗.治疗方案:0.9％氯化钠注射液250ml+脉络宁注射液20ml静脉滴注,滴速60滴/分.在静滴3分钟时,患者突然胸闷气短,心慌,呼吸困难,面色发绀.测血压150/90mmHg ,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,心音有力律齐,HR105次/分,心电图示窦性心动过速,同时给予吸氧,静脉推注地塞米松注射液10mg ,肌肉注射非那根25mg.观察约五分种后上述临床表现渐缓解.此时,患者感乏力,无其它不适.查体:血压150/90mmHg,面色红润,双肺呼吸音清,心音有力律齐,心率100次/分,腹平软无压痛,神经系统检查无异常.
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自拟中药肛肠熏洗剂对混合痔术后患者免疫球蛋白含量及临床疗效的影响
目的:探讨自拟中药肛肠熏洗剂对混合痔术后患者免疫球蛋白含量及临床疗效的影响.方法:选取2015年1月至2016年6月本院收治的100例混合痔患者,将患者分为对照组和观察组各50例,对照组术后予以金玄痔科熏洗散治疗,观察组术后予以自拟中药肛肠熏洗剂治疗,肛门局部连续熏洗治疗14d,于手术后第1d及手术后第14d采取患者的空腹静脉血,比较2组患者的IgM、IgA、IgG含量,同时比较2组患者的中医症候疗效.结果:手术后第1d,2组患者的IgM、IgA、IgG含量比较差异均无统计学意义,均有P>0.05;治疗后,2组患者的IgM、IgA、IgG含量均明显低于手术前;且对照组明显低于观察组,均有P<0.05.观察组的总有效率为94.00％,对照组的总有效率为82.00％,经x2检验,观察组的总有效率明显高于对照组(x2=5.83,P=0.014).结论:采用自拟中药肛肠熏洗剂治疗混合痔术后患者,可有效改善患者的免疫功能,提高临床疗效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
