传染病信息杂志
Infectious Disease Information 전염병신식
- 主管单位: 中国人民解放军总后勤部政治部宣传部
- 主办单位: 解放军第三0二医院
- 影响因子: 1.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-8134
- 国内刊号: 11-3886/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同分型幽门螺杆菌感染对消化性溃疡患者血清IL-10、IL-17及TNF-α水平的影响
目的 探究不同分型幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)感染对消化性溃疡患者血清IL-10、IL-17及TNF-α水平表达的影响及意义.方法 选取消化性溃疡患者158例,其中HP阳性109例(HP I型组58例,HP II型组51例), HP阴性组49例.观察IL-10、IL-17及TNF-α水平,比较各组中胃溃疡与十二指肠溃疡患者血清IL-10、IL-17及TNF-α表达水平.结果 HP I型组、HP II型组IL-10、IL-17及TNF-α水平高于HP阴性组(P均<0.05);HP I型组IL-10、IL-17及TNF-α水平又高于HP II型组(P均<0.05).HP I型感染者中,十二指肠溃疡患者血清IL-10、IL-17及TNF-α水平显著高于胃溃疡患者(P均<0.05).HP II型感染者中,胃溃疡与十二指肠溃疡患者IL-10、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);十二指肠溃疡患者血清IL-17水平高于胃溃疡患者,差异具有统计学意义(P<0.05).HP阴性患者中十二指肠溃疡患者与胃溃疡患者血清IL-10、IL-17、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 不同分型HP感染的消化性溃疡患者血清IL-10、IL-17及TNF-α水平存在显著的差异,对于临床诊断具有一定的参考价值.
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霉菌性阴道炎患者体内真菌分布、T淋巴细胞及相关细胞因子水平变化特点及意义
目的 探讨霉菌性阴道炎患者体内真菌分布、T淋巴细胞及炎性细胞因子水平变化特点及意义.方法 选取2017年1月—12月在我院治疗的霉菌性阴道炎患者182例作为观察组,同时选取女性健康志愿者110例作为对照组,检测2组受试者阴道分泌物中T淋巴细胞及细胞因子水平,同时对观察组阴道分泌物进行真菌培养.结果 182例患者中,病原菌以白色念珠菌为主,占43.41%;观察组阴道分泌物CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞水平分别为(52.12±10.45)%、(33.30±8.23)%和(25.10±9.22)%,明显低于对照组(P均<0.05);观察组阴道分泌物IL-2、TNF-α和IFN-γ分别为(7.21±1.42)pg/ml、(17.90±4.55)pg/ml和(19.81±4.50)pg/ml,明显低于对照组(P均<0.05),而IL-4和IL-10分别为(40.32±8.33)pg/ml和(25.66±4.33)pg/ml,明显高于对照组(P均<0.05);复杂性霉菌性阴道炎患者阴道分泌物CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞以及IL-2、TNF-α和INF-γ水平明显低于普通霉菌性阴道炎患者(P均<0.05),而IL-4和IL-10明显高于普通霉菌性阴道炎患者(P均<0.05).结论 霉菌性阴道炎病原体以白色念珠菌为主,Th1/Th2细胞介导的细胞免疫参与了疾病过程.
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角色体验法在传染病外科实习护生护理安全教育中的应用
目的 探讨角色体验法在传染病外科实习护生护理安全教育中的效果.方法 选取本科室2016届实习护生作为对照组,2017届实习护生为试验组.对照组根据实习大纲,制定培训计划,采用常规教学方法,以PPT授课为主;试验组在此基础上增加护患角色体验法教学,即让护生分别扮演护士和患者,通过切身体验来增强学习效果,强化工作责任感.结果 试验组在理论、实际操作方面的考核成绩及护理安全意识上优于对照组(P<0.05).结论 角色体验法在护理安全工作培训中有较好成效,可以采用并推广.
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肺结核耐药情况及影响因素分析
目的 探讨肺结核耐药情况及影响因素,为制定结核病相关防控措施提供依据.方法 选取2017年1月—12月在我院治疗的痰涂片阳性患者320例,采用比例法检测痰涂片阳性患者对一线抗结核药物敏感性,同时收集患者性别、年龄等一般资料.结果 320例患者中,共检测到耐药患者56例,耐药率为17.50%,其中单耐药率8.13%,多耐药率2.50%,耐多药率6.88%;耐药患者复治、非规律治疗比例分别为62.50%和66.07%,明显高于非耐药患者(P均<0.05);耐药与非耐药患者在性别、年龄、户籍、糖尿病及高血压病史方面相比,差异无统计学意义(P均>0.05);Logistic回归分析结果显示,复治、非规律治疗是肺结核患者发生耐药的危险因素(OR=3.047和2.812,P均<0.05).结论 肺结核患者耐药情况较严重,复治以及非规律治疗是肺结核产生耐药的危险因素,故在结核病防控中应积极提高初治治愈率,加强患者健康教育,提高治疗依从性.
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布鲁菌液体气溶胶肺部感染途径小鼠模型建立及毒理评价
目的 建立布鲁菌液体气溶胶感染小鼠模型并进行毒理评价.方法 选取6~8周龄BALB/c雌鼠,经肺递送和滴鼻2种途径感染布鲁菌S19-CN,分别于第0、2、4、6、8周,观察并记录临床体征,采集样本,分别对脾脏和肺脏载菌量计数及抗体(血清)和细胞因子(血清和肺匀浆)进行检测.结果 与空白对照组比较,感染后,肺递送组、滴鼻组小鼠均未见病症;体质量无显著下降;脾重分别在感染后第2周、第4周达到峰值;肺载菌量均在第2周达到峰值,约107CFU/g;血清抗体均在感染后8周内维持较高水平,肺递送组和滴鼻组的血清和肺匀浆中均可检测到高浓度细胞因子IFN-γ、TNF-α,且肺递送组峰值高于滴鼻组,与空白对照比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论 本研究通过布鲁菌S19-CN液体气溶胶肺递送感染BALB/c小鼠,成功建立布鲁菌液体气溶胶感染小鼠模型.S19-CN引起BALB/c小鼠慢性感染,脾肿大明显,毒理作用显著;同时激发了较强的细胞免疫和体液免疫反应.
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PDCA循环在医院感染管理质量控制中的应用效果分析
目的 评价PDCA循环在医院感染管理质量控制中的应用效果.方法 回顾性分析我院2013—2016年医院感染管理质量控制工作,对比分析PDCA循环采用前后医院感染发生率、多重耐药菌检出率、管理制度依从率和知晓率以及消毒、灭菌效果.结果 PDCA循环采用前后医院感染发生率分别为2.05%和1.67%,4年间多重耐药菌检出率分别为1.38%、1.30%、1.07%、0.90%,呈下降趋势.采用PDCA循环后医院感染管理制度依从率和知晓率较采用前显著提高,且空气、物体表面及医务人员手等的消毒效果也明显好于采用PDCA循环之前.结论 在医院感染管理质量控制中应用PDCA循环能够明显提高医护人员的制度依从率,提高消毒、灭菌质量合格率,降低医院感染的发生率和多重耐药菌的检出率.
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某院2015—2017年HIV感染孕产妇的流行病学资料及妊娠结局分析
目的 探讨并分析本院2015—2017年HIV感染孕产妇的流行病学资料及妊娠结局.方法 收集本院2015年1月—2017年8月期间HIV感染孕产妇流行病学资料,分析其流行病学特征以及妊娠结局.结果 本院2015年1月—2017年8月期间筛查孕产妇总人数28 447例,其中2015年孕产妇HIV阳性检出率0.15%(15/9850),显著低于2016年和2017年的阳性检出率(P均<0.05);2015年1月—2017年8月感染HIV的孕产妇共96例,64.58%的患者年龄集中在20~30岁,46.88%为小学及以下文化程度,41.67%为无业者,70.83%为已婚人群,70.83%为少数民族,91.67%HIV感染途径为性接触,64.58%的HIV感染孕产妇性伴侣为HIV阳性.HIV感染的孕产妇中61例(63.54%)继续妊娠并分娩,其中自然分娩4例(6.56%),剖宫产57例(93.44%);新生儿共61例,无新生儿窒息、新生儿肺炎及畸形,其中低体质量儿13例(21.31%),感染HIV新生儿5例(8.20%)均来自临产时被发现感染,且产前未服药的母亲.结论 本院2015—2017年孕产妇HIV感染率呈上升趋势,文化程度低、社会地位低、收入低的育龄期已婚孕产妇感染所占比例较高,性接触是其主要传播途径,对于有生育意愿的HIV感染孕产妇及时给予规范系统的抗病毒治疗,产后给予人工喂养,可降低HIV母婴传播风险.
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牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗带状疱疹后遗神经痛的可行性观察及对脑源性神经营养因子、β-内啡肽表达的影响
目的 探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液在治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)中的可行性及对脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)、β-内啡肽表达的影响.方法 选取2016年1月—2017年9月我院收治的78例PHN患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(39例)和对照组(39例),对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液静脉滴注.3周后观察患者的临床疗效、疼痛程度、疼痛面积、睡眠质量及药物不良反应,ELISA法检测血清BDNF和β-内啡肽水平.结果 研究组的总有效率为92.31%,高于对照组的71.79%(P<0.05).研究组的疼痛视觉模拟评分、疼痛面积和睡眠质量匹兹堡睡眠质量指数表评分低于对照组(P均<0.05).研究组的BDNF和β-内啡肽水平高于对照组(P均<0.05).2组患者药物不良反应主要表现为恶心、呕吐、皮疹、头晕和胃部不适,研究组药物不良反应发生率为20.51%,与对照组的17.95%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗PHN可提高血清BDNF、β-内啡肽表达水平,改善患者的疼痛程度、疼痛面积及睡眠质量,具有较好的临床疗效.
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PDCA模式下消毒供应中心灭菌器灭菌影响因素与灭菌效果的研究
目的 研究PDCA循环管理模式下消毒供应中心灭菌器灭菌影响因素与灭菌效果的关联性.方法 回顾分析2016年1—6月消毒供应中心手术器械与手术敷料在灭菌过程中存在的问题及原因,针对存在的情况于2016年7—12月开展PDCA循环管理,进而比较两阶段手术器械与手术敷料的灭菌合格率及湿包发生情况.结果 采用PDCA循环管理模式可有效提高消毒供应中心灭菌器的灭菌合格率,研究可见灭菌合格率由87.85%提高到97.52%;灭菌后的湿包发生率由13.93%降低到0.76%.结论 采用PDCA循环管理模式可促进各项工作规范化,实施科学化管理可提高灭菌器灭菌合格率,降低消毒供应中心的灭菌物品湿包率,获取高质量的灭菌效果,降低医院院内感染事件的发生,提高临床满意度.
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门脉高压诊断现状及其治疗新进展
门脉高压是各种原因所致肝内血管阻力增大和门静脉血流量增加的结果,是肝硬化严重并发症(静脉曲张出血和顽固性腹水)的主要死亡原因,特别是在失代偿期肝硬化患者中,进行门脉高压早期评估、治疗及管理能够有效降低严重并发症发生率和患者病死率.目前测量肝静脉压力梯度是公认的评估门脉高压程度的金标准,近年来无创诊断评估手段层出不穷,但能够应用于临床的技术较少;针对门脉高压的治疗包括药物治疗、内镜治疗、微创介入、外科手术和肝移植等.本文就目前门脉高压的诊断及治疗新进展作一综述.
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肝纤维化无创诊断研究进展
慢性肝脏疾病是一个全球性的重大公共健康问题,肝纤维化是疾病发展中关键病理阶段之一,其分期及程度对肝病的治疗和预后起决定性作用.近年来,随着新型无创诊断方法的不断涌现,其在很大程度上取代了肝穿刺活检来评估慢性肝病的严重程度.这些方法大致可分为以下两类:基于血清生物标志物的"生物学"方法和基于弹性成像技术的"物理学"方法.本文将对常见肝病中肝纤维化的无创诊断方法的相关研究进展进行简要综述.
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儿童慢性乙型肝炎的诊治现状及进展
对慢性乙型肝炎儿童进行抗病毒治疗可以阻止肝脏炎症、纤维化的进展,部分可以达到临床治愈.应选择免疫清除期、再活动期进行治疗,出现疾病进展、严重并发症时也应治疗.目前儿童可及抗病毒药物有干扰素、核苷(酸)类似物.其中,干扰素是治疗的一线药物,核苷(酸)类似物是二线用药,联合使用效果值得期待.合理选择适应证进行个体化治疗才能使患儿获益大化.
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胆管细胞癌局部治疗的研究现况及进展
胆管细胞癌(cholangiocarcinoma, CCA)是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率仍处于上升趋势. 目前对部分CCA患者局部病灶行R0外科切除术,依旧是可能根治的惟一方案.而对于出现转移的CCA患者来说,系统化疗及支持治疗的抗肿瘤效果不理想,对于生存时间改善有限,而且还伴有较为明显的毒副作用.因此,应该探索更多的局部治疗手段应用于CCA患者的临床治疗,并使之获益.
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慢性丙型肝炎的治愈之路
HCV是慢性肝病的致病因素之一,自从直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agent, DAA)相继上市以来,慢性丙型肝炎的治疗领域发生了迅猛的变化,所有慢性丙型肝炎患者似乎都可以通过DAA来"治愈".然而我们也必须清楚的意识到HCV的清除并不能代表慢性HCV感染相关性肝病的治愈,本文就治愈丙型肝炎道路上面临的机遇与挑战作一评述.
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细菌感染多重核酸检测试剂参考品的建立
目的 建立细菌感染多重核酸检测试剂参考品并制定其质量标准,为相关产品的质量评价提供依据.方法 选择34种可导致中枢神经系统、血液、呼吸道、肠道以及生殖道感染的致病性细菌或真菌,培养富集后应用全自动细菌鉴定及药物敏感分析系统VITEK2进行鉴定.鉴定正确的菌株,应用梯度稀释法测定浓度后进行分组混合成高浓度样本.应用全基因组第二代测序技术验证混合样本的组成情况和特异性.选择基于不同原理的多重核酸检测试剂进行协作标定,根据标定结果确定参考品的质量标准,并对参考品的稳定性进行考察.结果 本参考品由28种细菌和6种真菌混合成7支混合参考品,编号为M1~M7,其中细菌的终浓度约为1×108~1×109CFU/ml,真菌的终浓度约为1×106~1×107CFU/ml.经全基因组第二代测序技术验证,参考品的组成正确且无交叉污染情况.分别应用基于PCR-熔解曲线、等温扩增以及靶向扩增第二代测序技术的多重核酸检测试剂对参考品进行检测,结果显示本参考品经过适当稀释后能够对试剂的准确性、特异性、重复性以及低检出限等性能指标进行评价,且参考品各混合菌株间无交叉反应.稳定性研究结果表明反复冻融3次不影响本参考品的稳定性.结论 本研究建立了细菌感染多重核酸检测试剂参考品并制定其质量标准,能够应用于相关参考品的质量评价.
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监测核苷(酸)类抗HBV药物治疗CHB的停药指标
抗HBV感染的治疗难点之一是安全停药或治疗终点的确定,目前主要依靠血清HBV DNA、HBeAg/抗-HBe、HBsAg/抗-HBs和抗-HBc评估慢性乙型肝炎治疗效果,并以持久的HBsAg清除作为停药标准.但血清HBsAg阴转率很低且难以实现"临床治愈(或功能性治愈)",因此,近年来提出了许多新的指导慢性乙型肝炎患者停药的指标,如肝组织HBV cccDNA、血清HBcrAg和血清HBV RNA.本文就以上指标的研究进展进行综述.
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手足口病诊疗指南(2018年版)
手足口病(Hand foot and mouth disease, HFMD)是由肠道病毒(Enterovirus, EV)感染引起的一种儿童常见传染病,5岁以下儿童多发.手足口病是全球性疾病,我国各地全年均有发生,发病率为37.01/10万~205.06/10万,近年报告病死率在6.46/10万~51.00/10万之间.为进一步规范和加强手足口病的临床管理,降低重症手足口病病死率,有效推进手足口病诊疗工作,根据手足口病诊疗新进展制定本指南.《手足口病诊疗指南(2010版)》和《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识》同时废止.
关键词: -
雷公藤红素通过调节脂质合成及氧化降低HepG2细胞甘油三酯水平的研究
目的 探讨雷公藤红素在非酒精性脂肪肝细胞模型中对TG水平的影响,并进一步研究其背后的机制.方法 用CCK-8试剂盒确定细胞模型中雷公藤红素给药浓度, TG试剂盒测定HepG2细胞内TG水平.Western blot以及定量即时聚合酶链锁反应检测靶分子蛋白水平以及mRNA水平变化.结果 雷公藤红素400 nmol/L组,600 nmol/L组、800 nmol/L组、1000 nmol/L组的TG水平分别为(64.55±1.92) μg/mg、(64.16±2.19) μg/mg、(60.94±2.70) μg/mg、(61.45±1.61) μg/mg,较软脂酸组水平[(69.32±1.79)μg/mg]明显下降(P均<0.05).雷公藤红素600 nmol/L组及1000 nmol/L组中,脂质合成相关的固醇调节因子结合蛋白(sterol-regulatory element-binding protein1c, SREBP-1c)及脂肪酸合成酶(fatty acid synthase, FAS)的表达显著降低,脂质氧化相关基因过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferators-activated receptor gamma, PPARγ)表达水平在600 nmol/L组以及1000 nmol/L组分别为1.11±0.09(相比正常对照组,下同)以及1.16±0.05,较软脂酸组0.86±0.07显著上调(P均<0.05).结论 雷公藤红素能显著降低HepG2细胞内TG含量,该作用可能与下调SREBP1c以及FAS表达,上调PPARγ水平有关.
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拉米夫定和阿德福韦酯双重耐药HBV株临床检出特点与表型特性分析
目的 分析拉米夫定(lamivudine, LAM)和阿德福韦酯(adefovir, ADV)双重耐药HBV株临床检出特点和表型特性,为临床优化抗病毒方案提供参考.方法 回顾性分析26 553例慢性HBV感染者血清样本中HBV反转录酶区与LAM和ADV耐药相关的突变类型及频率,采用PCR产物直接测序法和克隆测序法(≥20个克隆/样本)对双重耐药HBV株进行鉴定,采用表型耐药方法分析强效核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues, NAs]对双重耐药HBV的抑制效果. 结果 26 553例慢性HBV感染者的血清样本中,LAM/ADV双重耐药HBV突变株的检出率为0.6%(147/26 553),主要突变类型为rtL180M+A181V+M204V(65.3%)和rtA181V+M204I(10.2%).多数患者经历了LAM→ADV(40.8%)或LAM→ADV→ETV(38.8%)单药序贯/联合治疗,平均抗病毒时间为63个月.其中2例代表性LAM和ADV双重耐药患者的动态血清样本克隆结果显示,在恩替卡韦(entecavir, ETV)+ADV联合挽救治疗期间,随着获得完全病毒学应答后维持时间的延长,病毒准种池中LAM/ADV双重耐药株逐渐消失,病毒株以单一NAs耐药株或野生株为主.体外表型结果显示,各种双重耐药HBV突变株的体外复制力均低于野生株,ETV+ADV联合、替诺福韦酯(tenofovir, TDF)单独或TDF+ETV联合可有效抑制野生株复制(抑制率为98.5%~99.5%),而对各种LAM/ADV双重耐药突变株的抑制率分别为80.6%~92.5%、86.1%~97.9%和89.2%~97.5%.结论 长期LAM和ADV单一序贯治疗可促进LAM/ADV双重耐药HBV发生,ETV+ADV联合、TDF单独或TDF+ETV联合均可有效抑制LAM/ADV双重耐药HBV复制,而基于TDF的挽救治疗效果更佳.
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替吉奥联合经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效及安全性的Meta分析
目的 评价替吉奥联合经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗原发性肝癌的疗效及安全性.方法 使用计算机检索从建库至2018年2月公开发表在PubMed、Embase、Cochrane和中国期刊全文数据库等多个数据库中替吉奥联合TACE与单独TACE治疗原发性肝癌的疗效相比较的临床研究文献.并使用RevMan 5.3对所纳入的研究进行Meta分析,使用Begg法和Egger法分析发表偏倚.结果 终纳入9篇研究文献,共569例原发性肝癌患者.其中包括随机对照研究8篇和队列研究1篇.替吉奥联合TACE治疗原发性肝癌的客观有效率及疾病控制率分别为69.8%和89.9%,均优于单独使用TACE的42.9%和65.6%(P均<0.05);替吉奥联合TACE治疗原发性肝癌的1年、2年及3年总体生存率分别为80.00%、49.74%和37.64%,明显高于单独使用TACE治疗的53.33%、24.10%和14.12%(P均<0.05).不良反应以骨髓抑制、恶心、呕吐、腹痛和发热多见,予以对症处理后好转,无其他严重不良反应.结论 替吉奥联合TACE治疗原发性肝癌优于TACE治疗,可提高临床疗效,改善患者总体生存率且不良反应可耐受.
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重症人感染H7N9禽流感救治成功1例
重症人感染H7N9禽流感病死率极高,本文报告1例以肺部病变进展较快的重症人感染H7N9禽流感病例,通过使用加倍剂量奥司他韦抗病毒治疗,小剂量激素短期治疗和免疫调节等方法成功救治.
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2018年5—6月全球主要疫情回顾
本刊对2018年5—6月全球重点传染病疫情(截至6月26 日)汇总如下.1 刚果(金)再次暴发埃博拉疫情2018年5月初,刚果(金)再次暴发埃博拉疫情,截至6月24日,刚果(金)累计报告55例埃博拉病毒病病例,其中确诊病例38例,临床诊断病例14例,疑似病例3例.目前已死亡28例.病毒类型为扎伊尔型.这是自埃博拉病毒1976年被命名以来,刚果(金)第9次暴发埃博拉疫情.
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本刊关于论文写作的具体要求
本刊关于论文写作的具体要求如下.1 文稿 应选题明确,重点突出,层次清晰,数据可靠,内容精炼和文字通顺.导向、述评、综述约6000字,论著约5000字,其他约4000字.以上字数包括中英文摘要、图、表及参考文献.
关键词: -
医改前后某传染病医院门诊及住院指标比较分析
目的 统计分析某传染病医院实施医药分开综合改革8个月后门诊及住院等指标与近4年数据对比情况,分析传染病医院落实医改的效果,探讨传染病医院建设方向.方法 主要采用数据分析法对某传染病医院2013年以来门诊及住院等指标进行比较分析,观察改革后指标变化与既往年均变化的差异.结果 在实施医药分开综合改革后,某传染病医院的门诊总人次、副主任医师门诊人次、主任医师及知名专家门诊人次、住院例均药费等首次出现负增长;普通门诊人次和住院人次增幅放缓;门诊次均药费降幅明显扩大.结论 医药分开综合改革促进分级诊疗,推进门诊次均药费和住院例均药费下降,推动传染病医院转型发展.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 z1 |
2004 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |