国际妇产科学杂志
Journal Of International Obstetrics And Gynecology 국제부과학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子: 1.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-1870
- 国内刊号: 12-1399/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医源性早产
医源性早产是指有医学指征需要早产分娩者.近年呈上升趋势,渐成早产不容忽视的原因之一.其发生率因地区和技术水平而不同.导致医源性早产的原因主要是慢性高血压、子痫前期、胎儿生长受限和多胎妊娠等.医源性早产主要发生于妊娠28~34周.对于妊娠26周前的医源性早产倾向于经阴道诱导分娩,妊娠26~34周选择性剖宫产成为主流,妊娠34周以后两种分娩方式均可以考虑.医源性早产对改善妊娠妇女并发症发病以及新生儿结局方面的作用有待大样本前瞻性研究的进一步证实.
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GnRHa治疗子宫平滑肌瘤研究进展
子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统常见的良性肿瘤,以往治疗方法主要为子宫切除.近年来,促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗子宫肌瘤或作为术前预处理药物已经应用于临床,研究发现其对肌瘤中多种生长因子、肌瘤细胞的增殖及凋亡、肌瘤的组织形态及超微结构等均有一定影响,从而导致肌瘤缩小及血供减少.
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滋养细胞信号转导通路
滋养细胞系内有多条信号转导通路,如MAPK,JAK/STAT,整合素/FAK,PI-3K/Akt和NF-κB信号转导通路等,主要参与调节细胞的侵袭、迁移、分化、增生及凋亡等生物学活性,利于维持正常妊娠.已知滋养细胞内信号转导异常能导致多种疾病的发生,以子痫前期为例,发现多条信号转导通路的多环节发生异常,推测其可能是子痫前期发生、发展的关键,因此研究滋养细胞内信号转导通路有利于进一步从整体上揭示子痫前期的发病机制.
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人类子宫自然杀伤细胞与胚胎种植的研究进展
子宫自然杀伤(uterine natural killer cell,uNK)细胞是存在子宫内膜的一种特殊类型细胞,不同于外周血的NK细胞,uNK细胞在围种植期子宫内膜和妊娠早期的蜕膜呈高表达,近年来的研究表明uNK细胞通过其细胞本身及其细胞因子参与了妊娠早期的胚胎种植和血管重建过程,并发挥重要的作用.
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妊娠期常见腹腔镜手术研究进展
妊娠期腹腔镜手术的安全性已被证实,妊娠不再是腹腔镜手术的禁忌证.常见的妊娠期腹腔镜手术有卵巢囊肿剥出术或附件切除术、阑尾切除术、胆囊切除术等.选择合适的手术时机、根据子宫的大小选择的穿刺点、采用开放式技术进入第一个套管穿刺针、术中适宜的二氧化碳(CO2)气腹压力控制及加强母婴监测等是保证手术安全进行的关键.
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血管内皮生长因子在子痫前期发病机制中的研究
血管内皮生长因子(VEGF)通过与其特异性受体(VEGFR)结合,参与血管形成和重建,增加血管通透性,促进内皮细胞增生.内皮细胞激活和损伤是子痫前期发病的中心环节.子痫前期患者VEGF与其受体的改变,引起内皮细胞激活和损伤,从而导致高血压、蛋白尿等临床症状.综述近年VEGF在子痫前期发病机制中的研究.
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端粒酶催化单位和survivin与卵巢癌相关性研究进展
卵巢癌是死亡率高的妇科恶性肿瘤,其发生、发展与多种癌基因有关.端粒酶催化单位(hTERT)是维持端粒酶活性重要的成分,细胞端粒酶的激活是细胞发生恶变的关键.抗凋亡基因(survivin)是凋亡抑制蛋白家族的成员,能导致细胞凋亡减少,肿瘤形成.目前的研究提示在卵巢癌中两者的表达均增强,且两者可能联合参与卵巢癌的发生、发展,为卵巢癌的诊断及治疗提供依据.
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胎儿脑积水宫内手术治疗及对预后影响
探讨胎儿脑积水宫内治疗的可行性,方法学和对神经学预后的影响.目前胎儿脑积水宫内手术治疗主要有胎儿头颅穿刺放液术、脑室-羊膜腔引流术和持续性体外引流术,通过已有研究结果比较各术式的施行可能、治疗效果及其相关因素.结果发现上述方法都具有可行性,对改善脑积水患儿的神经学预后有一定作用,但治疗效果明显受到脑积水相关畸形的限制.脑积水宫内治疗的远期效果难以确切评判,各种治疗方法尚欠成熟,有待完善.
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卵巢癌化疗耐药基因检测的研究进展
卵巢癌发生发展是细胞内外多种基因结构和功能异常改变的结果.化疗是目前卵巢癌重要的治疗手段之一,化疗耐药是卵巢癌患者治疗失败和死亡的主要原因,克服化疗耐药是提高远期疗效的关键.近年对卵巢癌化疗的耐药基因如多药耐药基因、DNA修复相关基因、紫杉醇耐药相关基因、p53基因、顺铂耐药性相关基因等进行了广泛研究,阐述有关卵巢肿瘤化疗耐药基因的新研究动态.
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SELDI-TOF-MS技术在妇科恶性肿瘤早期诊断中的应用
表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)是近年出现的蛋白质研究新技术.其综合了蛋白芯片和质谱技术的优点,可通过蛋白表达图谱模式快速筛选肿瘤标志物,进行肿瘤的早期诊断.卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌等研究资料显示,其敏感性和特异性均优于传统的肿瘤诊断方法,在妇科肿瘤早期诊断方面有巨大应用前景.
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CD4+CD25+调节性T细胞在妊娠免疫耐受中的研究
免疫抑制是母体成功妊娠必需的,近来研究认为CD4+CD25调节性T细胞(Treg)是免疫抑制机制中的关键成分.该类细胞是Treg的重要亚群,在体内自然存在,能分泌白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β),表达IL-2Rα(CD25),细胞毒性T淋巴细胞抗原4(CTLA-4)分子等.在早、中期妊娠,母体全身和蜕膜的CD4+CD25Treg比率明显增加,通过细胞直接接触的方式抑制效应性T细胞的活性及分泌抑制性细胞因子等,可能在人类妊娠中扮演重要的角色.
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宫颈癌前哨淋巴结的研究进展
宫颈癌发病率居女性生殖器恶性肿瘤的首位,淋巴转移是其重要的转移方式,前哨淋巴结是发生淋巴转移的第一站.通过对前哨淋巴结多种方法的识别及免疫功能的研究,进而判断淋巴转移情况,为早期宫颈癌的治疗、预后提供一定的应用价值.
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EphA2在肿瘤中的研究进展
EphA2是Eph受体酪氨酸激酶家族(RTKs)中的一员,其广泛高表达于上皮来源的正常细胞以及肿瘤细胞,在调节细胞生长、生存、迁移及血管形成中有潜在的作用.近年来的研究表明,其过表达可导致细胞的恶性转化,并且可增强肿瘤细胞的侵袭性,因此在肿瘤的发生发展中起到一定的作用.在对多种肿瘤组织的研究中也发现其与肿瘤患者的病情和预后有很大的关系.就其生物学特性和功能及其在肿瘤中的实验室和临床研究作一综述.
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卵巢癌患者激素替代治疗研究近况
激素替代治疗(HRT)与卵巢癌的关系尚不确定.研究结果提示应用HRT患卵巢癌的风险小于雌激素替代治疗(ERT);卵巢癌治疗后患者应用HRT未发现复发或恶化,可改善患者生活质量,但经验不足,应权衡利弊.实验研究中雌激素对卵巢癌细胞的影响不同,可能与其自身激素受体状态相关;Fibulin-1、组织蛋白酶D和人类激肽释放酶与雌激素在卵巢癌侵袭及转移中的相互作用正逐步被认识.
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HER2及赫赛汀在上皮性卵巢癌中的研究进展
HER2是原癌基因HER-2/neu编码的跨膜糖蛋白,在大多数上皮性卵巢癌中呈过度表达,是个不良预后因子.HER2在不同组织类型,不同临床分期卵巢癌中的表达尚无一致意见,化疗对HER2表达的影响亦存争议.针对HER2的单克隆抗体赫赛汀(Herceptin)用于卵巢癌化疗的研究已进入Ⅱ期临床试验阶段,其有效性尚需进一步观察.
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22q11微缺失综合征的产前诊断
22q11微缺失综合征的临床表型变异范围广泛,其典型的临床表现是心脏畸形,面容异常,胸腺发育不全,腭裂和低钙血症.进行产前诊断的人群主要是:曾经有22q11微缺失综合征孕产史的夫妇,自身是22q11微缺失患者的夫妇和宫内监测到妊娠胎儿有心脏锥干畸形者.产前诊断的方法主要有:常规染色体核型分析,荧光原位杂交,多重PCR,实时定量PCR和微阵列-比较基因组杂交.
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C反应蛋白与妊娠期糖尿病的研究进展
C反应蛋白(CRP)是一种具有多种生物活性的细胞因子,其合成部位在肝脏,通过炎症反应诱导胰岛素抵抗(IR).IR是胰岛素介导的组织葡萄糖摄取和利用能力下降.正常妊娠期存在IR,是一种生理适应性改变.妊娠期糖尿病(GDM)的发病与IR有关,在妊娠期间体内CRP水平发生变化,与妊娠妇女及GDM患者的IR有十分重要的关系,CRP在妊娠母体水平的升高为妊娠生理和病理现象提供相关的理论依据,为GDM未来风险预测及临床治疗有效性的评估有一定的价值和意义.
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磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路与宫颈癌
人乳头状瘤病毒(HPV)是宫颈癌主要的危险因素,但不是独立致癌因子.人乳头状瘤病毒(HPV)感染后可能引起信号转导途径异常而促使宫颈癌发生.磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/PKB)信号通路转导促增殖与抗凋亡信号,通过多方面的作用机制参与肿瘤发生发展.该通路各组分表达水平及活性的异常改变也见于宫颈癌,可能和HPV致瘤机理及宫颈癌发生机制有关.PI3K抑制剂在体内外都可阻断PI3K/PKB通路,抑制增殖诱导凋亡,与传统抗肿瘤方案联合有增效作用.
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COMT基因多态性及雌激素代谢与妇科肿瘤
雌激素的代谢中产物2-羟雌酮、4-羟雌酮和16-羟雌酮主要经过儿茶酚O-甲基转移酶(COMT)甲基化为可溶于水的代谢产物排出体外.COMT具有基因多态性,不同的基因型显示不同的COMT的活性,从而决定不同的雌激素代谢物的分解速度,在与雌激素相关的乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤发病过程中起到重要作用.将近年有关COMT基因多态性与雌激素代谢及发生妇科肿瘤风险关系的研究进展作一综述.
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生殖器脱垂的年轻患者细胞外基质胶原蛋白浓度低下
生殖器脱垂是阴道旁组织对周围器官的抗拉力丧失所致.阴道黏膜下组织主要由细胞外基质(ECM)组成,除年龄外,内在的体质因素也影响ECM的重组,本研究通过比较生殖器脱垂患者和同龄对照组的盆腔组织的ECM中胶原蛋白的浓度和经胃蛋白酶消化的可提取性,旨在探讨导致生殖器脱垂的体质因素.选取因生殖器脱垂而行手术治疗的22例患者为研究对象,因妇科良性疾患而手术的13例同龄患者为对照,于尿道口外侧6~8mm处切开阴道黏膜,咬取6mm宽10mm深的尿道旁韧带组织块,放入液氮速冻后置-60℃保存.活检组织经0.5M HAc抽提和胃蛋白酶消化后,以6M盐酸溶解,测定羟脯氨酸的量来监测标本的胶原蛋白的浓度和经胃蛋白酶消化后可提取的百分比.随机选研究对象和对照各1例,年龄分别为49岁和50岁,各取活检组织进行福尔马林固定、切片和HE染色.
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卵巢癌腹腔热化疗的疗效
约80%的卵巢癌患者对铂类联合紫杉醇化疗有效,但半数患者产生耐药和复发,致使终治愈率低于30%.为提高治疗效果,目前临床已尝试多种治疗模式,如二次细胞减灭术、二线化疗及其他治疗方法包括大剂量化疗、腹腔化疗、放疗、免疫治疗和激素治疗等,但均未获理想的临床疗效.试验证明,高温能破坏癌细胞膜,并通过增加细胞间钙含量和DNA裂解,从而诱发细胞凋亡.
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干皮病色素A蛋白表达预示着转移性卵巢癌有较好的预后
核苷酸剪切修复(NER)-蛋白可以修复因外来和化疗产生的DNA加合物.推测NER蛋白-干皮病色素A(XPA)表达在转移性卵巢有重要的临床意义.为了解NER与卵巢癌治疗反应和病变结局的关系进行研究.
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子宫颈癌的肿瘤标记物--血清VEGF和VEGF-C
血管内皮生长因子(VEGF)和VEGF-C在调节肿瘤生长和转移方面发挥决定性作用.为探讨宫颈癌患者血清VEGF和VEGF-C水平与传统的临床病理参数、疗效、生存之间的关系,选择日本Chiba大学医院的78例宫颈癌患者纳入研究,均经病理证实并系自愿者.40例首选手术;38例接受放疗.另有30例非肿瘤女性自愿者作对照.
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液基细胞学诊断子宫内膜病变的形态学和重复性研究
为探讨液基细胞学的细胞形态学诊断标准,评价子宫内膜病变细胞学诊断的意义和重复性.通过诊断性或治疗性刮宫和/或全宫切除获得内膜的162例绝经后妇女纳入研究.
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CA125诊断EMs不合并卵巢子宫内膜异位囊肿的有效性和局限性
除经阴道超声检查和磁共振等非侵袭性成像技术外,与子宫内膜异位症(EMs)有关生物学标记物的检测同时应用于临床.血清CA125检测已被广泛应用于检测EMs及监测其疾病的发展.本研究为证实检测血清CA125水平在诊断和监测轻、重度EMs中的价值.
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Ⅲ期动态增强MRI对子宫肌瘤瘤内血管密度及透明变性分级的评估
为了解子宫肌瘤两种病理学改变--血管密度与透明变性程度与Ⅲ期动态磁共振成像(MRI)上强化类型的关系,选择10例绝经前患者,平均年龄39.9(29-51)岁,共20个病理证实的子宫肌瘤.MRI动态扫描与手术时间间隔88.6(15-24)d,MRI上测得肌瘤大径为8.3(3.4-21.3)cm.部位:浆膜下11个,壁间8个、黏膜下1个.
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绝经后妇女附件囊肿的发生率和组织学分析
手术切除是治疗绝经后妇女附件囊肿的标准治疗方法.绝经后卵巢虽丧失了形成滤泡的能力,卵巢并非处于静止状态,比以往想象的要活跃的多.由于超声学检查并不能发现所有的囊肿,绝经后妇女附件囊肿的实际发生率尚不清楚,组织学分型也不明了.因此,进行尸体解剖检查,以明确绝经后妇女附件囊肿的发生率及其组织学分型.选取1995年8月一2000年1月,在Akershus大学医院进行尸解且年龄>45岁的绝经后妇女,无妇科肿瘤手术病史,摒除妇科恶性肿瘤、乳腺癌、任何腹腔内转移癌、盆腔放疗或经他莫昔芬冶疗的患者;摒除有血行感染疾病的患者,如肝炎、结核和艾滋病等.研究对象包括234例的468份附件,将组织置入4%福尔马林固定,记录卵巢和卵巢外囊性和实性包块的数目.囊肿分为单房、单房实性、多房和多房实性或实性,组织进行石蜡包埋,切片进行HE染色和Masson三色染色.根据既往确立的组织学诊断标准,将附件肿物分为单纯性浆液性和黏液性囊肿、浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤,有2个或2个以上囊腔的包块称为多房性.
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子宫颈小细胞癌的MRI表现及病理对照
子宫颈小细胞癌是一种少见的原发于子宫颈的恶性肿瘤,占所有子宫颈癌的0.5%~6%.早期易发生全身转移,恶化快,生存率极低.Papamicolaou's涂片法是子宫颈癌筛查的常用方法,但对子宫颈小细胞癌的诊断并不敏感,子宫颈癌磁共振成像(MRI)被认为是影像评价金标准.该研究对7例子宫颈小细胞癌的MRI表现进行回顾性分析及病理对照.
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子宫内膜息肉恶变率有多高
虽然子宫内膜息肉为在盆腔超声波检查及诊断性宫腔镜检查中经常发现的病变.但对于子宫内膜息肉恶变率尚不知.本研究选择Hadassah医学中心1998年1月-2003年5月连续300例行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的患者.其中73例患者无任何症状,偶然发现了子宫内膜息肉.109例(36.3%)为子宫不规律出血过多,不孕症的诊断和检查(46例15.3%),月经过多(20例,6.6%),或绝经后出血(52例,17.3%).
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人类胚胎分泌的人白细胞抗原G与提高IVF妊娠率之间的关系
人类白细胞抗原G(HLA-G)是一种非经典性Ⅰ类抗原,在母-胎免疫相容中发挥着重要作用.此项研究采用高敏感性的ELISA方法检测人类胚胎是否分泌HLA-G,并分析可溶性HLA-G是否与胚胎发育和/或体外受精(IVF)妊娠结果有关.
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三胞胎妊娠的胎儿间输血综合征:内窥镜激光手术后的结局
为测定三胞胎妊娠(TP)并发胎儿间输血综合征(FFTS)采用内窥镜激光分离胎盘吻合血管治疗后的结局,对Harris胎儿医学研究中心数据库收集并确诊TP并发严重FFTS病例作了回顾性分析.所有的胎儿均做了超声检查.根据超声测得绒毛膜的层数将胎儿分为单绒毛膜三胞胎(MCTP)(指有单层绒毛膜,3个胎儿拥有同一个胎盘)和双绒毛膜三胞胎(DCTP)(有双层绒毛膜,三胞胎的2个胎儿拥有一个胎盘而第3胎儿则另有一个单独胎盘).
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用QF-PCR和染色体核型分析产前诊断原发三体的嵌合
传统的产前诊断方法是染色体核型分析.近年来将QF-PCR用于产前诊断非整倍体的技术已在欧洲多个细胞遗传和分子遗传实验室应用.该方法通过扩增微卫星标记物来提供胎儿的遗传图谱,操作简便、快速,结果准确,适合大规模的产前诊断.
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显微操作分离ε-血红蛋白阳性的胎儿细胞用于产前诊断
近年来高龄妊娠妇女呈增长趋势.高龄妊娠妇女胎儿染色体畸变的可能性较大,需要做产前遗传学诊断.羊膜腔穿刺、绒毛活检和脐静脉穿刺是传统的创伤性产前诊断方法,许多妇女不愿意接受.现在的非创伤性检查方法包括超声检查和血清学筛查,对发现胎儿非整倍体特异性低,因此从母体外周血中分离胎儿细胞作为非创伤性产前诊断方法就引起了关注.母体外周血中存在各种胎儿细胞,包括胎儿有核红细胞(NRBC)、胎儿滋养细胞和胎儿白细胞等,NRBC被认为是用于研究的佳靶细胞.
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米索前列醇与负压吸引治疗早期妊娠失败的比较
早期妊娠失败在临床确诊的妊娠中约占15%.常见的早期妊娠失败为自然流产、无胚胎妊娠以及胚胎或胎儿死亡.用米索前列醇治疗早期妊娠失败,子宫排空较快,正逐渐为广大患者接受.采用多中心、随机试验对米索前列醇与负压吸引治疗早期妊娠失败的有效性、安全性和可接受性进行比较评估.
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宫颈癌新辅助化疗的评价
宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌居第二位,近年的发病有明显的年轻化趋势,该病发病的高峰年龄为35~39岁和60~64岁,人乳头瘤病毒(HPV)感染是其主要因素.Ⅰ~ⅡA期宫颈癌的治疗以手术为主,辅以放疗,ⅡB期以上放疗为主,辅以手术和(或)化疗,放疗适用于所有期别宫颈癌,早期宫颈癌有较高治愈率,总的5年生存率几乎达到70%,无淋巴结转移者达到80%~90%,而局部晚期或远处转移者5年生存率分别为50.9%和16.9%,值得注意的是,在过去几十年中,虽然有许多药物对宫颈癌治疗有效(反应率>15%),但确诊宫颈癌患者的总病死率并未改变,自从1984年使用新辅助化疗以来,临床报道患者的生存率提高,因此有必要对目前使用的新辅助化疗进行合理有效的评价,以期选择佳方案,进一步指导临床.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |