国际中医中药杂志
International Journal of Traditional Chinese Medicine 국제중의중약잡지
- 主管单位: 国外医学参考资料(中医中药分册);国外医学(中医中药研究分册);国外医学(中医中药分册)
- 主办单位: 国家卫生健康委员会
- 影响因子: 0.41
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5398/R
- 国内刊号: 樊红雨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
固精方治疗慢性肾脏病蛋白尿30例疗效观察
蛋白尿是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的主要临床表现之一,常迁延难愈,病情反复.长期蛋白尿可引起肾小球硬化和肾小管间质纤维化,加速肾病进展.因此,减少和控制蛋白尿是延缓慢性肾脏病,进展的治疗手段之一.本病散见于"尿浊"、"腰痛"、"虚劳"等记载中,为虚实夹杂之证,脾肾亏虚为致病因素,故益气固摄法是临床常见的治法之一.本文采用具有益气固摄作用的固精方治疗脾肾气虚型蛋白尿取得满意疗效,现报告如下.
-
玄麦甘桔汤防治放射性咽喉炎的临床观察
放射治疗是头颈部肿瘤的重要治疗手段之一.约70%的恶性肿瘤患者需要接受放射治疗[1].放射性咽喉炎是头颈部肿瘤放射治疗中常见的并发症[2],不仅给患者带来痛苦,还会影响疗效.所以,预防及治疗放射性咽喉炎是治疗头颈部肿瘤中亟待解决的问题之一.笔者科采用玄麦甘桔汤剂治疗放射性咽喉炎,取得了满意疗效,现报告如下.
-
中药内服外敷治疗膝关节骨性关节炎35例疗效观察
膝关节骨性关节炎多发于中老年人,临床表现以关节疼痛、肿胀、活动受限等为主[1].本病的病因及发病机制目前尚未完全阐明,治疗上多采用保守治疗或手术治疗,但手术的远期效果难以确定[2].中医药治疗该病具有疗效确切、痛苦少、费用低等优势,在临床上被广泛运用.笔者采用中药内服结合外敷治疗膝关节骨性关节炎,获满意疗效,现报告如下.
-
加味泽泻汤治疗戒酒后胃脘痞满30例疗效观察
中国作为酒文化大国,饮酒成为人们日常生活中极为常见的事情.少量饮酒对人体有益,但过量饮洒或嗜酒,则易对人体造成伤害,伤及人体胃黏膜时则易引发胃部疾病.但在戒酒过程中,常出现胃脘痞满的现象,从而在一定程度上影响到戒酒的行为.笔者采用加味泽泻汤治疗戒酒后出现胃脘痞满等消化系统症状,取得满意疗效,现报告如下.
-
舒肝解郁胶囊对老年性抑郁症患者认知功能的影响
认知功能损害是老年性抑郁症的主要临床特征,尤其表现在记忆力降低和注意力难以集中上.在对老年性抑郁症的治疗过程中,应用舒肝解郁胶囊,可有效改善患者的认知功能.P300可较好判断患者认知功能、记忆反映程度[1-2],特别是对注意和记忆的加工.N2、P300为ERP的内源性成分,波形的幅度反映老年性抑郁症患者认知功能的损害程度.我们采用舒肝解郁胶囊治疗老年性抑郁症,并与氟西汀胶囊做对照,观察舒肝解郁胶囊对老年性抑郁症认知功能的影响,现报告如下.
-
黄芪注射液治疗慢性心力衰竭24例疗效观察
慢性心力衰竭为多种心脏疾病的并发症,是临床上极为常见的危重症,严重影响了患者的生活质量.临床治疗多以增强心肌收缩力,利尿,扩张血管,改善心功能等治疗为主.近年来中医中药在治疗方面也取得一定进展.本文即采用黄芪注射液治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭,获得满意疗效,现报告如下.
-
自拟止咳平喘汤配合吸入舒利迭治疗儿童支气管哮喘50例
支气管哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病,严重影响小儿身心健康和生活质量.中药防治儿童哮喘具有疗效肯定、副作用少等优势.我们采用自拟止咳平喘汤联合吸入舒利迭治疗哮喘发作期患者50例,近期疗效显著,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料:收集2008年6月至2010年6月湖北医药院附属太和医院门诊轻度或中度哮喘发作期患儿,按病例尾号将全部患儿随机分为治疗组50例和对照组30例.治疗组男性36例、女性14例;年龄4~14岁、平均(6.8±2.2)岁;病程1.2~6.5年、平均(4.6±2.3)年,其中轻度哮喘者22例,中度哮喘者28例.对照组男性18例、女性12例;年龄4.5~14岁、平均(7.2±2.4)岁;病程1~6.2年、平均(4.3±2.5)年,其中轻度哮喘者14例,中度哮喘者17例.两组患儿在性别、年龄、病情方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
-
银杏达莫注射液治疗单纯型糖尿病视网膜病变28例疗效观察
糖尿病视网膜病是糖尿病常见和严重的微血管并发症之一,可致视力渐进性下降甚至失明.目前我国糖尿病患病率呈逐步上升的趋势,糖尿病视网膜病的患病率和致盲率亦逐年增高[1].因此必须予以积极的诊治.本文采用银杏达莫注射液治疗单纯型糖尿病视网膜病变,取得了较好疗效,现报告如下.
-
大黄泡饮辅助治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)属中医"关格"、"癃闭"等范畴[1],是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化,早期以维持机体内环境及对症治疗为主,中晚期可采用透析或肾脏移植治疗,但因费用昂贵患者常难以坚持.笔者采用大黄泡饮配合治疗CRF 80例,获满意疗效,现报告如下.
-
血瘀证大肠癌中医研究进展
近年来,大肠癌逐渐成为我国较常见的恶性肿瘤之一,其发病率居恶性肿瘤的第4~6位[1],尤其在欧美等发达国家的发病率高达0.3~0.5/1000[2].随着饮食结构和生活习惯的改变,大肠癌在我国的发病率、死亡率逐年上升,且手术后5年生存率低于50%,易出现复发及转移,尽管外科治疗仍是大肠癌的首选疗法,但术后仍需配合中药治疗[3].中药在延长患者的生存期、减低肿瘤复发率、减轻放化疗副反应、改善生存质量等均有重要意义,现综述如下.
-
浅析针灸在防治Graves病中的应用
随着社会环境的改变,甲状腺功能亢进症(甲亢)的发病率逐年增高,其中Graves病约占甲亢的90%[1].目前认为Graves病是在遗传基础上,由于感染、精神创伤等引起的一种自身免疫性疾病.临床表现为高代谢症群、甲状腺肿大、突眼及较少见的胫前黏液性水肿.治疗Graves病常用抗甲状腺药物(ATD)、放射性碘及手术治疗,但均不能纠正免疫功能紊乱.ATD治疗控制高代谢症群疗效明显,但易复发,部分患者甲状腺肿大及突眼难以治疗;放射性碘及手术治疗治愈率高,但均为创性治疗,易致终身甲减或突眼加重[2].近年来,针灸的作用机制研究和临床应用方面起得了进展[3],针灸治疗Graves病确有疗效,特别对甲状腺肿大、突眼等症状疗效明显,下面就针灸与Graves病的关系及其作用机制进行归纳.
-
抗精神病药物致高泌乳素血症的中医药治疗
随着社会竞争的激烈、身心压力的增加,精神疾病的发病率呈逐年增长的趋势.目前对于精神疾病的仍是以药物治疗为主,且需要长期服用.抗精神病药在治疗精神疾病中一直发挥着重要作用,第二代抗精神病药物(也称非典型抗精神病药物)治疗过程中很少出现锥体外系不良反应,也因此广泛用于临床.长期应用这类药物在获效的同时,可以引起糖、脂代谢紊乱,甚至发展为糖尿病、代谢综合征等[1].很多女性患者服药后,还可出现血清泌乳素水平升高、闭经[2-3].据国外调查,女性患者因高泌乳素血症引发的闭经、性功能障碍等是众多药物不良反应中对患者生活质量影响大的症状之一[4].现就抗精神病药物致高泌乳素血症的中医药治疗综述如下.
-
平胃散临床应用近况
平胃散是治疗湿困脾胃证的代表方剂,原方出自周应所著《简要济众方》,主治胃气不和,后收录于《太平惠民合剂局方》.平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成,组方简炼、寓意明确.全方之旨性味从辛、从苦、从温、从燥组合,发挥其能消、能散之功,藉以调整脾运、胃消、肠动的功能,能平胃土之不平,主治湿困脾胃之证偏实者.目前临床以该方随证化裁广泛用于各科疾病的治疗.现对平胃散近5年的临床应用综述如下.
-
焦虑、抑郁障碍的中医病机探讨
焦虑、抑郁障碍已成为我国转型期人群常见的心身病理状态.中医在天人合一、形神统一、脏腑协调、阴阳平衡理论指导下,通过辨证论治,对焦虑与抑郁具有心身同调的优势.本文从中医五脏藏神与情志、五脏系统功能与情志致病机理方面,探讨焦虑、抑郁的五脏病理机制,提出和解枢机、调和阴阳的治疗大法,以期对临床从五脏论治焦虑与抑郁起到一定的参考作用.
-
从伏气学说论特发性血小板减少性紫癜的发病及治疗
本文根据伏气学说探讨了特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的病因病机和治疗方法.笔者认为,ITP的发病、缓解与复发蕴含着伏气学说的理论模式,为辨证治疗提供了新思路.
-
强直性脊柱炎的督脉论治策略
本文从强直性脊柱炎的临床症状、督脉的循行、中医基础理论及临床应用等方面论述了从督脉论治强直性脊柱炎的理论依据、治疗思路.发现在督脉实施灸法可有效改善强直性脊柱炎的僵硬、疼痛等症状,是治疗强直性脊柱炎的有效方法.
-
加味四逆散含药血清对大鼠肝星状细胞增殖与凋亡的影响
目的 观察加味四逆散含药血清对大鼠肝星状细胞-T6 (HSC-T6)增殖与凋亡的影响.方法 以不同浓度的加味四逆散含药血清[(加味四逆散低浓度组(含生药量0.78 g/ml)、加味四逆散中浓度组(含生药量1.56 g/ml)、加味四逆散高浓度组(含生药量3.12 g/ml)]作用于体外培养的HSC-T6细胞,作用时间分别为12、24、48 h后,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测各组HSC-T6.采用流式细胞仪和TUNEL法检测对HSC-T6凋亡的影响.结果 ①加味四逆散含药血清作用于大鼠HSC-T6后,细胞增殖受到抑制,呈时间和浓度依赖性,加味四逆散各浓度组与空白对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);加味四逆散高浓度组[48 h:(0.399±0.041)%]与鳖甲软肝片组[48 h:(0.429±0.037)%]比较差异有统计学意义(P<0.05).②流式细胞仪分析结果:与空白对照组比较,加味四逆散各浓度组、复方鳖甲软肝片组与HSC作用12、24、48 h后,细胞凋亡增加.与鳖甲软肝片组[12 h:(8.31±0.30)%,24 h:(16.25±0.25)%,48 h:(27.12±0.39)%]比较,加味四逆散中浓度组[12h: (17.83±0.25)%,24 h:(26.06±0.26)%,48h:(39.30±2.25)%]、加味四逆散高浓度组[12h:(27.15±0.29)%,24h:(38.96±0.51)%,48h:(49.34±0.77) %]细胞凋亡均增加(P<0.05).③TUNEL检测,与鳖甲软肝片组[(30.0±3.92) %]比较,加味四逆散各浓度[低浓度组(25.1±1.48)%、中浓度组(39.30±2.25)%、高浓度组(39.30±2.25)%]药物血清作用48 h后,细胞凋亡率均增加(P<0.01).结论 加味四逆散含药血清可抑制体外HSC-T6的增殖、促讲其凋亡,以高剂量作用48 h明显.
-
赤芍煎剂防治急性胰腺炎模型大鼠的作用观察
目的 观察赤芍煎剂对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)模型大鼠的治疗效果及对核因子kappaB (NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响.方法 SD大鼠40只采用完全随机分组方法分为5组:正常对照组(A组)、AP模型24 h组(B组)、AP模型72 h组(C组)、24 h赤芍煎剂组(D组)、72 h赤芍煎剂组(E组),每组8只.采用L-精氨酸腹腔注射诱发急性胰腺炎,造模后分别给予生理盐水(B、C组)、赤芍煎剂(D、E组)灌胃,于造模后24、72 h点处死各组大鼠.采血检测血清淀粉酶、TNF-α、IL-6;取胰腺组织分为2份:HE染色行光镜检查、Western Blot法检测NF-κB p65蛋白表达.结果 与A组比较,B、D组大鼠血清淀粉酶均升高[分别为(3569±516) U/L、(2502±385) U/L,P<0.05].但D组的血清淀粉酶水平明显低于B组(P<0.05).C、E组血清淀粉酶水平均降低,接近A组[分别为(1279±142) U/L、(1421±203) U/L,P>o.05].D组与B组比较、E组与C组比较,病理改变和病理学评分均减轻.血清TNF-α、IL-6的水平:D组为(12.54±2.12) pg/ml、(552.88±81.27)pg/ml,明显低于B组(20.53±4.16) pg/ml、(1255.75±l18.82)pg/ml;E组为(11.01±2.02) pg/ml、(582.87±88.86) pg/ml,明显低于C组(23.85±5.59) pg/ml、(1366.33±163.16) pg/ml.Western Blot结果显示,D组的NF-κB p65/β-actin比值(0.07±0.055)低于B组(0.71±0.029),E组(0.15±0.038)低于C组(0.65±0.026).结论 赤芍煎剂对AP模型大鼠的作用机制可能与其抑制NF-κB活化、在整体水平上抑制细胞因子基因表达有关.
-
补肾中药对糖皮质激素性骨质疏松模型大鼠的干预作用
目的 采用地塞米松肌注法建立糖皮质激素性骨质疏松( glucocorticoid-induced osteoporosis,GIO)大鼠模型,观察补肾中药的防治作用.方法 Wistar大鼠60只,雌雄各半,按体重分层随机法分为正常组、模型组、补肾组.均采用肌注地塞米松的方法造模,2.5 mg/kg·次-1,2次/周,连续9周.测定离体股骨骨密度(BMD)及血清骨代谢指标.结果 模型组模型大鼠BMD明显降低(0.109±0.007) g/cm2,血清骨吸收标记物TRAP含量明显升高(9.96±1.15)μg/ml;补肾组模型大鼠BMD(0.116±0.007) g/cm2,血清TRAP含量降低(5.76±0.85) μg/ml.结论 补肾中药对糖皮质激素诱导的GIO大鼠模型有一定拮抗作用.
-
自拟化浊保源汤用于脾肾阳虚、浊毒瘀阻型慢性肾功能衰竭的临床研究
目的 观察自拟化浊保源汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将中医辨证符合脾肾阳虚、浊毒瘀阻型的90例慢肾衰患者按就诊日期的单双号随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,包括低盐低蛋白饮食,纠正酸碱失衡与电解质紊乱,纠正贫血,补充氨基酸,控制血糖、血压等;治疗组50例在对照组治疗基础上加用自拟化浊保源汤.观察两组患者治疗前后证候积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr);血红蛋白(Hb);天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),等指标的变化.结果 治疗后治疗组总有效率为88.0%,对照组为67.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P=0.012).治疗组治疗后Scr (292.95±85.95) μmol/L、BUN(22.69±9.84) mmol/L、Ccr (22.69±9.84) ml/min、CH(6.23±0.57) mmol/L、TG (1.70±0.22) mmol/L、HDL-C (1.45±0.04) mmol/L、LDL-C (3.30±0.60) mmol/L均得到改善,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).与对照组治疗后[ Scr (336.63±90.77) μmol/L、BUN (10.47±2.71) mmol/L、Ccr (19.47±6.71) ml/min、CH(7.21±0.62) mmol/L、TG (2.30±0.27) mmol/L、HDL-C (0.87±0.05) mmol/L、LDL-C (5.60±0.70) mmol/L]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 自拟化浊保源汤治疗慢肾衰安全有效.
-
丹红注射液对急性脑梗死患者神经功能、超敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响
目的 探讨丹红注射液对急性脑梗死患者神经功能及血清超敏C-反应蛋白( hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 按随机数字表法将80例急性脑梗死患者随机分为两组各40例,均给予阿司匹林、维生素E、维生素C等对症治疗.治疗组在此基础上加用丹红注射液静脉点滴,对照组加用低分子右旋糖苷、胞磷胆碱静脉点滴,均1次/d,14d为1个疗程.结果 治疗后,患者的hs-CRP[治疗组(2.11±0.31) mg/L、对照组(2.72±0.23) mg/L]、TNF-α[治疗组(0.35±0.07) μg/L、对照组(o.51±0.06) μg/L]、IL-6[治疗组(18.17±3.15) pg/ml、对照组(28.13±4.97) pg/ml]均较同组治疗前降低(P<0.05),治疗组下降程度较对照组更明显.两组患者的日常生活能力(ADL)[治疗组(20.26±2.17)分、对照组(28.83±2.93)分]及卒中量表(NIHSS)评分[治疗组(18.34±1.25)分、对照组(22.52±1.09)分]均较同组治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更明显.结论 丹红注射液配合对症治疗,可降低急性脑梗死患者血浆TNF-α、hs-CRP、IL-6水平,减轻神经功能缺损程度.
-
护肝解纤汤用于肝硬化的临床观察
目的 观察护肝解纤汤治疗肝硬化的临床疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将34例肝硬化患者分为两组各17例,对照组采用西医常规治疗,实验组在对照组治疗基础上加用护肝解纤汤治疗,两组均治疗6月,分别于治疗前后检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBiL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)以评价疗效.结果 治疗后两组ALT、AST、TBiL[实验组分别为(31.6±2.0) U/L、(37.8±2.6) U/L、(22.5±2.5) mmol/L;对照组分别为(44.4±2.4) U/L、(48.1±2.4) U/L、(25.5±3.6) mmol/L]均降低,实验组下降明显(F=36.63、40.31、38.65,P<0.05),实验组检测值低于对照组(F=8.67、7.62、4.36,P<0.05).两组A/G值[实验组为(1.6±0.5),对照组为(1.3±0.3)]均上升,实验组上升幅度高于对照组(F=24.10,P<0.05),实验组检测值高于对照组(F=4.78,P<0.05).两组ALB[实验组为(40.3±3.3) g/L,对照组为(39.8±3.6) g/L]上升幅度无明显差异(F=0.89,P>0.05),实验组检测值高于对照组,但差异无统计学意义(F=3.15,P>0.05).结论 护肝解纤汤具有较好的护肝作用,无明显毒副作用.
-
蠲痹颗粒用于寒湿痹阻和肾气虚寒型类风湿关节炎的临床疗效观察
目的 初步评价蠲痹颗粒对寒湿痹阻和肾气虚寒型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效.方法 采用随机数字表法将全部RA患者随机分为治疗组80例,对照组40例.全部患者均口服甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周.治疗组在此基础上口服蠲痹颗粒,15g/次,3次/d;对照组口服正清风痛宁缓释片,60 mg/次,2次/d.两组均治疗4周后统计疗效.结果 ①治疗组疗效总有效率为95.0%、对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(U=-4.071,P<0.05);治疗组证候疗效总有效率为72.5%、对照组为37.5%,两组比较差异有统计学意义(U=-3.232,P<0.05).②同组间疗效及证候疗效比较,差异均有统计学意义[(疾病疗效总有效率分别为100.0%、86.7%,U值分别为-5.50、-3.67,P<0.01或0.05);(证候疗效总有效率分别为88.0%、80.0%,U值分别为-2.909、一3.992,P均<0.05)].③治疗后治疗组在改善ESR( 17.05±7.15) mrn/h、RF (32.46±14.22) U/L方面优于对照组(P均<0.05).结论 蠲痹颗粒治疗寒湿痹阻和肾气虚寒型RA疗效确切,其中寒湿痹阻型RA疗效更明显.
-
鲁兆麟教授谈中医医案的研究方法
研究背景:北京中医药大学鲁兆麟教授于1982年率先在全国开创了中医医案学课程,并编写了内部教材.目前,该课程作为研究生课或选修课已在很多中医院校开设.在近30年的中医医案学教学与科研工作中,鲁教授积累了丰富的经验.值此北京中医药薪火传承"3+3"工程项目开展之际,我们系统总结了鲁教授在中医医案学研究方面的心得体会,并将其整理成文,以与广大读者共勉.北京中医药大学鲁兆麟教授出身于中医世家,其父鲁春溥曾师从北京四大名医之一施今墨先生.受家学影响,鲁教授1959年考入北京中医药大学中医系,1965年毕业留校工作.先后在北京中医药大学中医诊断教研室、中医基础理论教研室和中医各家学说教研室任教.1990年被评为教授,1993年被评为博士生导师[1].鲁教授认为,中医医案的研究,既可提高学习者的理论素养,又能丰富学习者的实践经验,弥补临床实习环节的不足.为了达到佳学习效果,中医医案的研究须注意以下几个方面.
-
中、日、韩等国古代医学交流述略
追溯古代,世界各国在不同的历史时期和不同地区,诊疗医学的创建与传承是人所共知的.中医药学堪称是传统医学的"领头羊",这主要体现于历史的悠久、编著的丰富和当前在医药界所起的重大影响.中医是深受医界瞩目、流传较广的医学科学.笔者认为,中医药学在提高国际医学的诊疗水平方面,发挥着重要作用.
-
甘麦大枣汤加味治疗卒中后焦虑抑郁30例
中风又名卒中[1]208近年,随着卒中发病率的增加其所伴随的精神障碍的发生率也不断升高,在可能遗留的肢体障碍情况下,精神障碍的发生则更有隐蔽性和破坏性,严重影响着患者及其家人的生活质量[2].因此,早发现、早诊治将对其预后起到积极的作用.笔者采用甘麦大枣汤加味治疗卒中后焦虑抑郁状态,取得满意疗效,现总结如下.
-
针罐结合治疗神经性皮炎验案一例
神经性皮炎与过度疲劳、精神紧张、消化系统疾病、内分泌障碍、生活环境变化,及其他物理刺激因素等于有关.该病中医称为"牛皮癣"、"摄领疮"、"顽癣",多由情志不遂、郁久化火、复感风邪,以致气血运行失调,凝滞于皮肤而成;或与风湿热邪、蕴阻肌肤、血虚风燥、肌肤失养有关.笔者应用毫针刺法结合走罐刺络放血治疗神经性皮炎一例,疗效显著,现报道如下.患者,女性,21岁,于2010年7月16日就诊.
-
腕管综合征的针刀治疗经验
腕管综合征是因正中神经在腕管内受压后,拇、食、中及环指产生麻痛,有时向肩或肘部放射.症状常在夜间明显,麻痛醒后经健手挤压患手或甩动患手后症状可缓解,有时出现拇短展肌,拇对掌肌麻痹,大鱼肌凹陷,正中神经挤压试验(+)腕关节极度背伸或屈曲患侧麻痛加重的一类病症[1].传统治疗方法以腕关节局部封闭,和常规手术为主,腕关节局部封闭其疗效不确切,手术治疗其痛苦大,患者难以接受.笔者在临床运用小针刀解决该疾病获良好疗效.但腱鞘囊肿以及其他肿物造成的腕管综合征不在本文讨论之列.
-
在内经教学中实施引导式阅读的探讨
阅读作为一种求知手段,其价值和地位,千百年来在各类知识领域中皆被推崇.中医院校由于公共课、现代医学课的设置,使中医课程教学时间受到限制,加之古籍的语言文字障碍,课余能自觉研读古医籍的学生很少.调查显示,医学院校学生的课外阅读时间每天平均仅30~60 min,阅读书目多以休闲类、文学类为主,医学书籍的阅读少之又少.为撰写毕业论文和应试而课外阅读者占较高比例,这说明学生缺乏主动阅读意识.也有相当一部分学生虽有求知欲望,但缺乏对各种图书的深入了解,目的不明确,随意性大[1-2].没有大量阅读,对于中医专业的学生来说就无法真正领略几千年传承下来的中医理论精髓,无法灵活地运用中医理论解决临床问题.所以作为教师有义务指导、启发学生对古典医籍进行探索性学习,科学地制定阅读学案,让学生真正处于学习的主体地位[3].《内经》课程是学生接触的第一门经典课程,培养良好的阅读习惯可为后续中医经典课程的学习打下坚实的基础.
-
中西医结合心系疾病教学模式探讨
中西医结合是我国医疗卫生事业的特色和重要组成部分,对中医药现代化和促进现代医学进步两方面均有重要意义.尽管我国中西医结合教育历经50余载的发展与探索已初具规模,但如何进一步完善中西医结合教育,培养适合我国国情的中西医结合人才仍是关乎医学发展的根本问题.在教学过程中,如何结合心系疾病的学科特点及教育对象特征进行教学,是值得思考和探索的论题.
-
《黄帝内经》中的“五味”理论及其构建
五行学说在西汉之前已成为社会的主流哲学思想,并渗透到当时社会的各个领域,医学也不例外.在这种思想的影响下,医学中产生了"五味"的核心理论.该理论在《黄帝内经》(本文认为《黄帝内经》中的"七篇大论"以及遗篇一篇均为西汉前所著,因此上两部分内容不列入本文讨论范围)中有突出的体现.
-
从汉唐止痛方剂看古代对疼痛的认识
疼痛作为人类敏感的症状,是中医学长期关注和研究的对象,古代的医方书中记载了大量止痛的方剂.这些方剂不但记录了古人治疗疼痛类疾病的方法,还涉及许多关于疼痛的描述,既是患者本身对疼痛的体会,同时也反映医家对疼痛的微观认识.探讨方剂中有关疼痛的描述,对于研究古人对疼痛的认识有一定参考价值.
-
朱宗元教授辨治呼吸系统疾病的经验
朱宗元,1962年毕业于上海中医学院,任教于内蒙古医学院中蒙医系,为第四批全国老中医药专家继承工作指导老师,从事中医教学、临床、科研工作50余年.临床中对于多种慢性、疑难性疾病积累了丰富的治疗经验,善于治疗慢性肾病,同时对于小剂量用药颇有心得.我们有幸跟随朱老师学习,受益匪浅,现将朱老师治疗呼吸系统疾病的经验介绍如下.
-
史欣德教授一方加减愈三疾验案
史欣德老师是中国中医科学院研究生院教授,主要从事中医临床与方剂研究工作,每以经方起沉疴,倡导以方证对应思想指导临床用方.现摘录老师近期治疗的一例被过敏性鼻炎、神经性皮炎、桥本甲状腺炎三病缠绕多年不愈的验案一则,以飨读者.1病案资料患者,女性,22岁,学生.2010年10月27日初诊.自诉患过敏性鼻炎10年,且逐年加重,每天晨起喷嚏频作,遇寒冷空气刺激后流清涕、打喷嚏症状加重.久治无效.患者中等偏瘦体型,面色晦暗无华.询问得知患者长期精神压力过大,心情压抑,心烦易怒,手脚冰凉,少汗,咽部有异物感,牙龈出血,食欲旺,但食后腹胀,大便偏干,舌质暗红、苔薄白,脉沉弦而有力.
-
徐福松教授辨治特发性少精液症的经验
徐福松教授是我国中医男科学的杰出学者,师从我国中医外科大家徐履和先生.临证从教数十载,在治疗男性前列腺炎、精囊炎、附睾炎、男性不育症及杂病方面有着丰富的经验.并根据其多年的临证从教经验提出"腺、性、精、育四大主症",以此作为诊疗男科疾病的四个大纲[1].而对于少精液症及其所致男性不育症的辨治经验独到,用药以中正平和,轻清灵动,并主张因证施治,崇尚全身治疗与局部处理相结合的个体化辩证,重视生活行为的指导和心理干预.
-
张洪义教授治疗硬皮病验案一则
张洪义教授从事临床、教学、科研工作40余年.在治疗消化系统疾病、泌尿系统疾病、老年病、糖尿病及其合并症、顽固性失眠等方面有较深造诣.擅长运用整体调节之法,治疗内科多种疑难疾病,疗效卓著.现总结张教授治疗硬皮病验案一则,以飨读者.患者,女性,71岁,2007年12月1日初诊.主诉双上臂及胸背出现小白斑点,皮肤紧绷进行性加重3个月.3个月前发现脸部皮肤呈浅棕色,继则出现浅色斑点,应用皮炎平等一个月无效.其后辗转多家医院诊治无效.2007年10月13日于第一中心医院免疫科检查:抗核抗体(ANA)1:1000、抗核提取物抗体(+)、DNA拓朴异构酶-1(Scl-70)(+)、血沉(ESR) 38 mm/h、体温36.3℃、血压140/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
-
国医大师颜正华诊疗消渴的辨证思路与医案举隅
颜正华教授为我国首批国医大师,当代著名中医临床学家和中医药教育家.他尤擅长消化系统和内分泌系统的诊治[1].笔者依据多年来跟随颜教授应诊之体会,对其诊疗消渴之临证经验进行整理分析.1治验简介消渴是以多饮、多食、多尿、久则身体消瘦,或尿有甜味为特征的一类病证.消渴病始载于《黄帝内经》.《黄帝内经·奇病论》[2]云:"此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也.肥者,令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴",指出消渴的病机为内热消烁,胃阴不足.《景岳全书》[3]云:"消渴病,其病之肇端,皆膏粱肥甘之变,酒色劳伤之过,皆富贵人病之,而贫贱者少有也."颜教授认为,消渴病变主要在肺胃肾.
-
非小细胞肺癌血清肿瘤标志物与预后因素的相关性研究
目的 探讨非小细胞肺癌血清肿瘤标志物(tumor marker,TM)与疾病远期疗效的关系.方法 对中国中医科学院广安门医院肿瘤科于2006年10月至2009年3月收治的178例非小细胞肺癌患者的血清肿瘤标志物水平,按疾病进展时间(time to progression,TTP)分为5组,组1(0~3个月)70例、组2(4~6个月)40例、组3(7~9个月)25例、组4(10~12个月)25例、组5(>12个月)18例,分析TTP与一年生存的相关性.结果 TTP 1~5组的CA125含量分别为:(227.9±73.3)U/ml、(83.4±127.6)U/ml、(74.8±174.5)U/ml、(53.15±26.3)U/ml、(24.69±8.78)U/ml,差异有统计学意义(P=0.02),表明Ca125含量越高病程越快.TTP 1~5组的Cyfra211[分别为(9.8±9.4) ng/ml、(10±6.9) ng/ml、(41.55±9.3) ng/ml、(11.98±9.9) ng/ml、(4.1±0.5) ng/ml],CEA[分别为(88.4±227.0) ng/ml、(75.8±272.0) ng/ml、(33.1±30.6) ng/ml、(35.4±52.5) ng/ml、(17.1±15.4) ng/ml],Ca153[分别为(42.6±52.3) ng/ml、(47.6±147.0) ng/ml、(57.4±153) ng/ml、(19.4±12.7) ng/ml、(33.7±14.6) ng/ml]越高,一年生存的可能性越低(P=0.041).结论 非小细胞肺癌患者血清Ca125、Cyfra211、CEA、Ca153等水平对判断预后有一定的价值,合理选择肿瘤标志物进行检测对判断预后有参考价值.
-
广西城乡居民3000例中医体质类型分布调查
目的 初步调查广西成年人中医体质类型分布情况.方法 采用标准化的《中医体质分类与判定自测表》对到我院治未病中心接受体检以及长期在南宁市、武鸣县、钦州市、贺州市生活的成年人共3000例进行问卷调查、评估.结果 3000例被调查者中,平和质612例(20.4%)、痰湿质504例(16.8%)、阳虚质431例(14.3%)、气虚质422例(14.1%)、湿热质353例(11.8%)、阴虚质348例(11.6%)、气郁质159例(5.3%)、血瘀质100例(3.3%)、特禀质71例(2.4%).结论 9种体质在人群中均存在,平和质所占比例较高,男性以痰湿质、湿热质多见,女性以阳虚质、气郁质、阴虚质和气虚质为主.
-
112例中药制剂不良反应报告分析
目的 分析中药不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的特点,为临床合理用药提供参考.方法 收集2009年~2011年通过网络系统向广州市药品不良反应监测中心上报的112例中药ADR报告,按患者基本情况、给药途径、ADR累及的器官或系统及临床表现、ADR发生时间等进行统计分析.结果 112例ADR共涉及26个品种,中老年患者ADR的发生率高(42.68%);注射给药是引发ADR的主要给药途径(占93.75%);皮肤及其附件损害常见(50.97%);用药当天发生ADR的比例大(54.47%).结论 药品不良反应报告的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的依据.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |