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河南医学研究

河南医学研究杂志

Henan Medical Research 하남의학구

省级期刊
  • 主管单位: 河南省卫生厅
  • 主办单位: 河南省医学科学院
  • 影响因子: 0.97
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-437X
  • 国内刊号: 41-1180/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 36-172
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《河南医学研究》编辑委员会
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 关方霞
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • LDCT联合血清PTN、NSE水平检测对早期肺癌的诊断价值

    作者:杨鹏午

    目的 探讨低剂量CT(LDCT)联合血清多效蛋白(PTN)、神经元特异烯醇化酶(NSE)水平检测对早期肺癌的诊断价值.方法 选取许昌市中心医院2015年3月至2017年2月收诊的42例早期肺癌患者作为观察Ⅰ组,41例良性肺部疾病患者作为观察Ⅱ组,另取40例同期健康体检者作为对照组,均行LDCT、血清PTN、NSE水平检测,对比各组血清PTN、NSE水平,统计比较单独检测与联合检测的肺癌阳性检出率.结果 3组血清NSE、PTN水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察Ⅰ组血清NSE、PTN水平高于观察Ⅱ组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测阳性检出率为97.62%(41/42),高于血清NSE阳性检出率的78.57%(33/42)、PTN阳性检出率的71.43%(30/42)、LDCT阳性检出率的66.67%(28/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清PTN、NSE水平是早期肺癌重要标志物,联合LDCT检测可提高早期肺癌阳性检出率,具有较高诊断价值.

  • 枸橼酸咖啡因与氨茶碱对呼吸暂停早产儿的疗效比较

    作者:于兆艳

    目的 对比枸橼酸咖啡因与氨茶碱对呼吸暂停早产儿的疗效.方法 选取2014年9月至2016年12月开封市妇产医院68例呼吸暂停早产儿,采用随机数表法分为两组,各34例.对照组接受氨茶碱治疗,观察组接受枸橼酸咖啡因治疗.观察对比两组临床疗效、血气指标及经鼻持续气道正压通气(NCPAP)时间.结果 观察组总有效率为88.24%(30/34),高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组血气指标[酸碱度(pH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组NCPAP时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停可提高治疗效果,缩短NCPAP时间.

  • 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的临床效果分析

    作者:杨艳玲

    目的 研究还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年9月睢县人民医院收治的62例NAFLD患者,依照治疗方案不同分组,各31例.对照组接受多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,两组均持续用药1个月.对比治疗前后两组肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)]及血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,统计两组临床效果.结果 观察组治疗后总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、GGT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清GSH-Px为(161.92±16.89)U/L,高于对照组的(150.57±14.04)U/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD临床效果显著,可改善肝功能及血清GSH-Px水平.

  • 丁苯酞软胶囊联合天智颗粒治疗血管性痴呆的效果观察

    作者:张东风

    目的 探讨丁苯酞软胶囊联合天智颗粒治疗血管性痴呆(VD)的临床效果.方法 选取2015年5月至2017年3月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院54例VD患者,采用随机数表法分为两组,各27例.对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受丁苯酞软胶囊+天智颗粒,治疗时间为3个月.对比两组MMSE评分,血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化,不良反应发生率.结果 治疗后观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.11%)与对照组(18.51%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合天智颗粒治疗VD患者,可提高MMSE评分、血清SOD水平,降低血清MDA,且安全性较高.

  • 螺旋CT联合腹部X线对肠梗阻的诊断价值

    作者:杨志玺

    目的 研究螺旋CT联合腹部X线对肠梗阻的诊断价值.方法 选取2014年8月至2016年11月嵩县人民医院76例肠梗阻患者,经手术证实为肠梗阻,均行螺旋CT检查、腹部X线检查.比较腹部X线、螺旋CT单独检测及联合检测的诊断准确率.结果 螺旋CT联合腹部X线诊断肠梗阻准确率(97.37%)高于腹部X线(71.05%)、螺旋CT(88.16%)单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT联合腹部X线诊断梗阻类型准确率(92.11%)高于腹部X线(71.05%)、螺旋CT(80.26%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肠梗阻患者予以螺旋CT联合腹部X线检查,可提高诊断准确率,具有较高临床应用价值.

  • 106例急性腹痛患儿急诊急救临床分析

    作者:吴林

    目的 分析106例急性腹痛患儿急诊急救临床特点.方法 选取普宁市人民医院2015年8月至2016年12月收治的106例急性腹痛患儿,对其临床表现、诊断方法、治疗方案进行回顾性分析.结果 106例患儿中有86例腹部具有明显压痛,以全腹压痛、左下腹压痛、右下腹压痛、脐周压痛为主;急性胃肠炎、胆道蛔虫症、肠痉挛为主要致病原因;治疗前后疼痛分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛率为14.15%(15/106),低于治疗前的100%(106/106),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性小儿腹痛病因复杂,治疗前需明确致病原因,确诊后予以针对性治疗方案.

  • 卡维地洛联合氯沙坦治疗老年高血压性肥厚性心肌病的效果分析

    作者:张力俨

    目的 探讨卡维地洛联合氯沙坦对老年高血压性肥厚性心肌病(HHCME)左室重构的临床疗效.方法 回顾分析2014年8月至2016年7月郑州人民医院收治的应用卡维地洛联合氯沙坦治疗的70例老年HHCME患者的临床资料,比较用药前后血压、左心室射血分数及左心室肥厚参数变化.结果 治疗6个月后,患者的收缩压、舒张压较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后射血分数、心输出量比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后LVST、LVPWT和LVMI较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛联合氯沙坦对逆转老年HHCME患者左室重构疗效确切,有一定的研究推广价值.

  • CA125、CEA联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值分析

    作者:王龙

    目的 分析糖类抗原125(CA125)联合癌胚抗原(CEA)检测对非小细胞肺癌的诊断价值.方法 选择2016年5月至2017年10月扶沟县人民医院收治的126例非小细胞肺癌患者作为观察组,另选同期收入的150例良性肺部疾病患者作为对照组,比较两组患者血清CA125、CEA水平,以病理诊断结果为金标准,分析CA125、CEA联合检测对非小细胞肺癌的诊断效果.结果 观察组患者血清CA125、CEA水平均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);以病理诊断结果为金标准,血清CA125、CEA联合检测对非小细胞肺癌诊断敏感性、特异性、准确率分别为94.44%、96.67%、95.65%.结论 血清CA125、CEA联合检测诊断非小细胞肺癌具有较高的敏感性、特异性及准确率.

  • 血液透析联合血液灌流治疗慢性肾功能衰竭的效果分析

    作者:齐长友

    目的 探讨血液透析联合血液灌流治疗慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 以柘城县人民医院收治的96例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各48例.对照组接受常规血液透析治疗,观察组在对照组的基础上联合血液灌流治疗,两组治疗周期均为3个月.比较两组治疗前后神经系统状况、炎性因子水平;统计两组临床疗效.结果 与治疗前相比,治疗后两组癫痫或手足抽搐、定向障碍、睡眠障碍、记忆力衰退等神经系统并发症发生率均下降,且观察组低于对照组(P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组血清IL-1、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均下降,且两组间差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组与对照组总有效率分别为89.58%、68.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流治疗慢性肾功能衰竭可降低患者神经系统并发症发生率,抑制炎性因子释放,提升临床疗效.

  • 复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯治疗老年慢性心力衰竭效果观察

    作者:叶慧芳;张杰;刘华

    目的 探讨复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取于驻马店市中心医院治疗的101例CHF患者,按照随机数表法分为两组,对照组51例,观察组50例.对照组接受坎地沙坦酯片治疗,观察组在对照组基础上接受复方丹参滴丸治疗.两组均治疗10 d,观察两组心功能指标[左室收缩末半径(LVESD)、左室舒张末半径(LVEDD)及左心射血分数(LVEF)]、BI评分及总有效率.结果 治疗10 d后,观察组LVESD、LVEDD及LVEF均较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.00%,高于对照组的68.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯治疗老年慢性心力衰竭可改善患者心功能,提高其日常生活能力.

  • 丹红注射液联合盐酸法舒地尔治疗慢性心力衰竭效果观察

    作者:王五保;李春鹏

    目的 探讨丹红注射液联合盐酸法舒地尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取获嘉县人民医院收治的86例慢性心力衰竭患者,随机数表法分组,对照组(43例)仅接受盐酸法舒地尔治疗,观察组(43例)在对照组基础上联合丹红注射液治疗,两组均连续治疗3个疗程.对比两组临床疗效,并观察治疗前及治疗3个疗程后两组心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]及血清BNP、UA水平变化.结果 观察组总有效率[93.02%(40/43)比74.42%(32/43)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程后,观察组心功能优于对照组,血清BNP、UA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合盐酸法舒地尔治疗慢性心力衰竭患者能有效改善心功能,降低血清BNP、UA水平.

  • 内镜下扁桃体射频消融与传统手术切除临床效果分析

    作者:王子亮

    目的 探讨内镜下扁桃体射频消融与传统手术切除的临床效果.方法 选取2015年9月至2017年4月永城市中心医院收治的80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿,随机数表法分为观察组与对照组,每组40例.观察组采用内镜下扁桃体射频消融,对照组予患儿传统手术切除;比较两组手术时间、疼痛时间、白膜脱落时间、症状缓解时间以及临床疗效.结果 观察组手术时间、疼痛时间、白膜脱落时间以及症状缓解时间均较对照组短,治疗效果较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿中采用内镜下扁桃体射频消融较传统切除手术治疗效果好,能有效改善患儿治疗效果,促进患儿恢复,提高其生活质量.

  • ELISA法对丙型肝炎的诊断价值

    作者:黄燕

    目的 研究酶联免疫吸附实验(ELISA)法对丙型肝炎的诊断价值.方法 选取2016年2月至2017年10月确山县人民医院疑似丙型肝炎患者146例作为研究对象,均采用荧光定量聚合酶链反应(RTFQ-PCR)法测定丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)载量,采用ELISA法测定血清抗-HCV抗体滴度(S/CO),分析ELISA法、RTFQ-PCR法检测结果,统计ELISA法诊断丙型肝炎灵敏度、特异度、准确度,对比两种方法阳性、阴性检出率.结果 146例患者经RTFQ-PCR法检出阳性107例,阴性39例.经ELISA法检出阳性102例,阴性44例,ELISA诊断丙型肝炎灵敏度为85.98%(92/107)、特异度为74.36%(29/39)、准确度为82.88%(121/416).结论 ELISA诊断丙型肝炎具有较高灵敏度、特异度及准确度,可为临床提供有效筛查手段,值得推广.

  • 小剂量阿司匹林联合舒肝解郁胶囊治疗原发性痛经临床效果观察

    作者:吕会娟;李保平;周斌

    目的 观察舒肝解郁胶囊联合小剂量阿司匹林治疗原发性痛经的临床效果与安全性.方法 将80例原发性痛经患者按照随机数表法分为两组,治疗组服用中成药舒肝解郁胶囊联合阿司匹林,对照组则仅接受阿司匹林治疗,对比两组间的各项指标.结果 治疗组患者总有效率为82.5%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,治疗后两组积分均降低,差异有统计学意义(均P<0.05),且治疗组治疗后积分低于对照组(P<0.05).两组治疗后相关指标均较治疗前有改变,差异有统计学意义(均P<0.05),治疗后治疗组相关指标优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组治疗前及治疗后三大常规及肝肾功能均未出现异常.结论 舒肝解郁胶囊联合小剂量阿司匹林治疗原发性痛经可增加临床疗效,提高治疗有效性,同时不增加不良事件发生率,安全有效.

  • 乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果分析

    作者:邢东霞

    目的 探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果.方法 选取平舆县中医院儿科2015年5月至2016年7月收治的100例小儿支气管炎患儿,采用随机数表法分为A组和B组,各50例.A组作为观察组接受乳糖酸阿奇霉素治疗,B组作为对照组仅接受常规对症治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 A组患儿治疗总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿各临床症状及体征消失时间和住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未出现严重药物不良反应.结论 采用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎可改善患儿临床症状,不良反应少,值得临床推广.

  • 正常人用餐前后甲状腺激素水平的检测分析

    作者:陈派强;王利强;董海波;李旭升;周旭

    目的 探讨正常人用餐前后甲状腺激素水平的差异及意义.方法 选取健康人473例,分别检测其用餐前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平,分为餐前组和餐后组,比较用餐前后甲状腺激素水平的差异.结果 473例正常人用餐前血清FT3、FT4、TSH水平分别为(5.49±0.83)pmol/L、(10.78±1.64)pmol/L、(2.31±4.77)μIU/L,餐后血清FT3、FT4、TSH水平分别为(5.57±0.64)pmol/L、(10.62±1.58)pmol/L、(2.36±2.87)μIU/L.用餐前后FT3、FT4、TSH水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 FT3、FT4、TSH等甲状腺激素水平检测不受检测者进食的影响,在临床疾病检验中样本采集的要求和时机会可更加灵活.

  • 血涂片镜检对血小板假性减少的诊断价值分析

    作者:张红荣

    目的 研究血涂片镜检鉴别血小板假性减少的诊断价值,以为纠正血小板假性减少提供依据.方法 选取巩义市人民医院2017年1-9月280例首次血小板计数<90×109/L的患者作为研究对象,均行血涂片镜检,分析其对血小板假性减少的诊断价值.结果 280例首次血小板计数<90×109/L的患者中,247例为真性血小板减少,占88.21%(247/280);33例为假性血小板减少,占11.79%(33/280).33例假性血小板减少患者中,31例采用枸橼酸钠抗凝剂检测显示血小板计数属正常范围,高于血细胞分析仪(EDTA-K2)检测,差异有统计学意义(P<0.05);其余2例则与首次检查结果相符,采用手工法计数检测显示血小板计数属正常范围,高于EDTA-K2检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血涂片镜检可准确辨别出血小板真、假性减少,同时采用枸橼酸钠抗凝剂检测,若结果不符则需采取手工法计数检测,可有效避免或减少误诊,为相关检查项目提供可靠依据.

  • 低浓度罗哌卡因臂丛神经阻滞应用于老年上肢手术中的效果分析

    作者:刘彦

    目的 探讨低浓度罗哌卡因臂丛神经阻滞应用于老年上肢手术中的效果.方法 选取2016年5月至2017年5月商丘市长征人民医院麻醉科收治的50例行上肢手术老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各25例.对照组配制常规浓度罗哌卡因进行臂丛神经阻滞麻醉,观察组配制低浓度罗哌卡因臂丛神经阻滞进行麻醉,比较两组麻醉镇痛临床指标与麻醉效果.结果 两组镇痛起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组运动阻滞恢复时间为(97.24±1.89)min、麻醉持续镇痛时间为(157.15±2.14)min,均短于对照组的(148.12±2.33)min、(208.87±2.43)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将低浓度罗哌卡因臂丛神经阻滞应用于上肢手术老年患者中,可帮助其减少持续镇痛与运动阻滞恢复时间,临床应用效果确切.

  • 小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚性心肌病合并恶性室性心律失常的效果分析

    作者:宋诚

    目的 探讨小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚性心肌病合并恶性室性心律失常的临床效果.方法 选取2015年7月至2016年7月杞县中医院收治的68例肥厚性心肌病合并恶性室性心律失常患者,随机数表法分为观察组和对照组,各34例,给予对照组倍他乐克治疗:12.5 mg/次,3次/d,观察组在对照组的基础上增加小剂量胺碘酮治疗.检测两组患者治疗前后心室率变化,根据心室率变化和临床症状改善情况将治疗效果分为显效和无效两个等级,统计两组患者治疗有效率.结果 治疗后两组患者心室率均有下降(均P<0.05),但观察组患者心室率下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量胺碘酮联合倍他乐克治疗肥厚性心肌病合并重症心率失常临床效果较好,可降低患者心室率,提高治疗有效率,建议在临床推广应用.

  • 两种手术方案治疗高位肛瘘的效果比较

    作者:张金平

    目的 对比肛门外瘘管切除缝合+肛管内主管挂线法与肛门外瘘管旷置+肛管内主管挂线法治疗高位肛瘘(HAF)的效果.方法 选取2014年12月至2016年7月方城县中医院收治的84例HAF患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,各42例.予以对照组肛门外瘘管旷置+肛管内主管挂线法,予以观察组肛门外瘘管切除缝合+肛管内主管挂线法.比较两组治疗效果及复发情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛门外瘘管切除缝合+肛管内主管挂线法治疗HAF效果显著,且复发率低.

  • 支撑喉镜下CO2激光切除术治疗声带息肉的临床效果观察

    作者:王瑞平

    目的 研究支撑喉镜下CO2激光切除术治疗声带息肉的临床效果.方法 选取2014年5月至2017年5月开封市祥符区第一人民医院100例声带息肉患者,随机数表法分为两组,各50例.对照组实施支撑喉镜下常规切除治疗,观察组实施支撑喉镜下CO2激光切除术治疗.对比两组治疗效果,首次发声、声音完全恢复时间及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次发声、声音完全恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 声带息肉患者采用支撑喉镜下CO2激光切除术治疗效果显著,可加快声音恢复,减少并发症发生情况.

  • 噻托溴铵粉吸入剂联合百令胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病效果观察

    作者:黄慧华

    目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂联合百令胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选取2015年4月至2017年6月罗山县人民医院82例稳定期COPD患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各41例.对照组接受噻托溴铵粉吸入剂治疗,观察组于对照组基础上联合百令胶囊治疗.对比两组临床疗效、肺功能指标[第1 s呼气占预计值百分比(FEV1%)、1 s用力呼气容积(FEV1)、第1 s呼气量与肺活量百分比(FEV1/FVC)]及血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)变化情况.结果 观察组总有效率(92.68%)较对照组(73.17%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后观察组FEV1%、FEV1、FEV1/FVC均较对照组高,血清MCP-1水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂联合百令胶囊治疗稳定期COPD患者效果明显,能提高肺功能,缓解炎症反应.

  • 阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液治疗急性缺血性脑卒中效果观察

    作者:温书景

    目的 观察阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果.方法 选取洛阳石化医院96例AIS患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,各48例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液治疗.观察对比两组不良反应率、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及生活质量(GQOL-74)评分变化情况.结果 治疗前两组NIHSS、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓联合舒血宁注射液治疗AIS患者能够改善神经功能,提高生活质量.

  • 超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果分析

    作者:张亚军;闫晓丹;刘伟林

    目的 探讨超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血患者的临床治疗效果.方法 选取永城市人民医院2015年2月至2017年2月收治的82例高血压脑出血患者为研究对象,按照手术距发病时间将患者分为对照组(6~12 h)与观察组(<6 h),各41例.给予对照组患者早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,给予观察组患者超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者总有效率高于对照组,再出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗效果显著,术后再出血率较低,具有临床推广价值.

  • 窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿的效果观察

    作者:常文娟

    目的 探讨窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年2月于新乡市口腔医院门诊进行健康体检的64例儿童作为研究对象,按治疗方案将其分为常规组、研究组,各32例.常规组单纯行窝沟封闭术,研究组在窝沟封闭术基础上联合氟保护漆进行干预,比较两组儿童龋齿、邻面龋齿及窝沟封闭剂脱落率.结果 研究组儿童龋齿及邻面龋齿发生率分别为4.84%、3.23%,常规组为19.35%、14.52%,差异有统计学意义(均P<0.05);研究组儿童窝沟封闭剂总脱落率为14.52%,低于常规组儿童的43.55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单一疗法,采用窝沟封闭术联合氟保护漆预防儿童龋齿效果更优,可降低儿童龋齿、邻面龋齿发生率与窝沟封闭剂脱落率,保障儿童口腔健康.

  • 丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的疗效观察

    作者:夏文香

    目的 研究丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的疗效观察.方法 选取2015年10月至2017年1月郸城县妇幼保健院收治的98例妊娠合并甲状腺功能亢进患者,依照治疗方案分为两组,各49例,对照组接受常规治疗,观察组接受丙硫氧嘧啶治疗.对比两组治疗前后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、并发症发生率、母婴结局.结果 治疗后观察组FT3、FT4、TSH优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率[18.37%(9/49)]低于对照组[38.78%(19/49)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率[24.49%(12/49)]低于对照组[44.90%(22/49)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进能有效促进甲状腺功能恢复,降低并发症发生率,改善母婴结局.

  • 胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗消化性溃疡出血的效果观察

    作者:张艳丽

    目的 观察胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗消化性溃疡出血的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年6月南乐县人民医院90例消化性溃疡出血患者,采用随机数表法分为两组,各45例.对照组接受肾上腺素治疗,观察组在对照组基础上接受卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗.对比治疗后两组止血有效率,统计对比两组呕血、黑便次数.结果 观察组治疗后止血有效率为95.56%(43/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后呕血、黑便次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗消化性溃疡出血可提高止血有效率,改善预后.

  • 解剖锁定钢板治疗跟骨骨折的效果分析

    作者:张根柱

    目的 探讨解剖锁定钢板治疗跟骨骨折的效果.方法 选取2016年2月至2017年3月虞城县妇幼保健院骨科收治的74例跟骨骨折患者,随机数表法分为观察组与对照组,各37例.观察组接受解剖锁定钢板治疗,对照组接受普通钢板治疗;比较两组伤足功能以及活动范围.结果 观察组患者伤足功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前两组Gissane和Bohler角比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组Gissane和Bohler角分别为(101.13±3.24)°、(29.68±4.45)°,高于对照组的(89.85±4.12)°、(22.78±4.36)°,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在跟骨骨折患者中采用解剖锁定钢板治疗能有效改善患者伤足功能,使其活动范围扩大,促进其身体康复,提高其临床治疗效果以及生活质量.

  • 胸腔镜下肺大泡切除手术治疗效果观察

    作者:刘嵩

    目的 探讨胸腔镜下肺大泡切除手术的治疗效果.方法 选择2016年1月至2017年10月于罗山县人民医院行手术治疗的100例肺大泡患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组采用开胸肺大泡切除手术治疗,观察组采用胸腔镜下肺大泡切除手术治疗,观察两组手术指标及应激反应.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心率、收缩压变化幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜下肺大泡切除手术治疗肺大泡创伤小,应激反应轻,利于患者术后恢复.

  • 西替利嗪联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床分析

    作者:张亚平

    目的 探讨西替利嗪联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取2014年5月至2016年6月孟津县人民医院收治的92例支气管哮喘患者,随机数表法分为单一组和联合组,各46例.单一组采用沙美特罗替卡松气雾剂治疗,给予联合组西替利嗪+沙美特罗替卡松气雾剂治疗,均治疗2个月.记录两组治疗前后肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼吸流量(PEF)]及生活质量评分(AQLQ),比较两组临床疗效.结果 联合组治疗总有效率高于单一组,FEV1、FVC、PEF水平高于单一组,AQLQ评分高于单一组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 西替利嗪联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗支气管哮喘能促进患者肺功能恢复,效果显著,可提高其生活质量.

  • 宫腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕临床分析

    作者:臧淑娴

    目的 研究宫腹腔镜下输卵管插管疏通术对输卵管性不孕的临床效果.方法 选取临颍县妇幼保健院2015年3月至2016年6月收治的64例输卵管性不孕患者,均行宫腹腔镜下输卵管插管疏通术.比较治疗前后输卵管阻塞情况,术后随访1 a,统计妊娠率(宫内妊娠率及宫外妊娠率).结果 64例患者中轻度盆腔粘连25例,重度盆腔粘连20例,重度慢性输卵管炎及盆腔炎19例.治疗后通畅率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访1 a,宫内妊娠率为48.43%(31/64),宫外妊娠率为7.81%(5/64).结论 宫腹腔镜下输卵管插管疏通术可改善输卵管性不孕患者输卵管阻塞状况,提高妊娠率.

  • 布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的临床效果分析

    作者:王焕娜;姚论红

    目的 探讨布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻的临床效果.方法 选取于郏县妇幼保健院2016年1-12月治疗的92例急性腹泻患儿作为研究对象,随机数表法分为两组,各46例.对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受布拉氏酵母菌治疗,统计对比两组临床治疗效果、止泻时间、粪便常规正常时间及治疗前后免疫细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平.结果 观察组治疗有效率(93.48%)高于对照组(78.26%)(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05);观察组止泻时间、粪便常规正常时间短于对照组(P<0.05).结论 布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻临床效果显著,能改善患儿症状,提高小儿细胞免疫功能.

  • 坎地沙坦酯联合比索洛尔治疗原发性高血压患者血压晨峰的临床效果

    作者:张铁锋

    目的 观察坎地沙坦酯联合比索洛尔治疗原发性高血压患者血压晨峰的临床效果.方法 选择2016年5月至2017年5月许昌市人民医院收治的135例原发性高血压患者,根据治疗方式将患者分成观察组(75例)和对照组(60例),给予观察组患者坎地沙坦酯联合比索洛尔治疗,给予对照组患者单独坎地沙坦酯治疗,两组患者连续服药8周.测量患者晨起时血压,记录患者用药前后舒张压(DBP)和收缩压(SBP)的变化,观察患者的不良反应.结果 两组患者用药后DBP和SBP降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组晨起DBP和SBP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 坎地沙坦酯联合比索洛尔可降低高血压患者的血压晨峰,且不良反应较小,建议在临床推广使用.

  • 射频消融术在子宫肌瘤治疗中的应用效果

    作者:王敏

    目的 分析射频消融术在子宫肌瘤治疗中的应用效果.方法 选取2015年2月至2017年2月于渑池县人民医院行射频消融术治疗的84例子宫肌瘤患者,分析射频消融术在子宫肌瘤治疗中的应用效果.结果 所有患者平均手术时间为(25.67±12.12)min,平均术中出血量为(14.62±6.33)ml,均表现出腰骶部、下腹部不适现象,部分患者表现出人流综合征现象;术后6个月,患者子宫体积与子宫肌瘤体积较术前缩小,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,82.93%(34/41)患者的月经周期紊乱或阴道不规则流血症状恢复正常;77.78%(21/27)患者月经恢复正常;60.00%(6/10)患者痛经症状消失;所选患者术后均出现阴道流液或少量出血,长1个月消失;65.48%(55/84)患者出现低热、下腹痛;1.19%(1/84)患者出现术后感染;1.19%(1/84)患者出现宫颈管粘连,均自行或经对症处理后治愈.结论 射频消融术治疗子宫肌瘤效果确切,围手术期严格把握手术适应证,提升术者手术技巧并加强术后观察可更好提升临床治疗效果,减少不良反应及并发症的发生.

  • 右美托咪定联合舒芬太尼预镇痛对腹腔镜手术患者应激反应的影响

    作者:张剑明

    目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼预镇痛对腹腔镜手术患者应激反应的影响.方法 选取2015年2月至2017年3月于项城市第一人民医院行腹腔镜手术的84例患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各42例.对照组麻醉前使用舒芬太尼进行预镇痛,观察组麻醉前使用右美托咪定联合舒芬太尼预镇痛.比较两组镇痛效果、应激反应及不良反应.结果 术后24 h,两组疼痛评分低于术后1 h,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组皮质醇及醛固酮水平高于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应出现.结论 右美托咪定联合舒芬太尼预镇痛有助于提升腹腔镜手术患者镇痛效果,缓解机体应激反应,且安全性较好.

  • 磁共振弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的临床应用价值

    作者:刘献知;李建超;刘丙川;孙雁

    目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死诊断中的临床应用价值.方法 收集浚县人民医院2015年6月至2016年6月收治的100例脑梗死患者的临床资料,均给予DWI和常规MRI检查,对比分析不同检查方式的诊断结果.结果 在脑梗死超急性期、急性期,DWI鉴定诊断优于常规MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05);在脑梗死晚期慢性期,常规MRI检查鉴定诊断优于DWI,差异有统计学意义(P<0.05);在脑梗死超急性期、急性期和亚急性期,DWI病灶显示面积高于常规MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死晚期慢性期常规MRI检查病灶显示面积高于DWI,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性脑梗死患者,采用DWI在超急性期、急性期、亚急性的诊断价值高于常规MRI检查,对于提高患者生存率、降低致残率有重要意义.

  • 椎弓根钉棒系统后路型截骨内固定术治疗创伤性脊柱后凸畸形效果观察

    作者:邓文涛

    目的 探究椎弓根钉棒系统后路型截骨内固定术对创伤性脊柱后凸畸形患者术后腰椎功能(JOA)评分及并发症发生率的影响.方法 选取新安县中医院2015年3月至2017年2月93例创伤性脊柱后凸畸形患者,依据术式不同分组,对照组46例接受前路椎体骨折复位内固定融合术治疗,研究组47例接受椎弓根钉棒系统后路型截骨内固定术治疗,记录且对比两组手术时长、术中失血量、术后JOA评分、术后并发症.结果 研究组手术时长短于对照组,术中失血量少于对照组,术后JOA评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎弓根钉棒系统后路型截骨内固定术治疗创伤性脊柱后凸畸形患者可缩短手术时长,减少术中失血量,改善其术后腰椎功能,减少并发症.

  • 改良的经阴道根治性子宫切除术治疗宫颈癌的临床效果观察

    作者:位玲芝

    目的 观察改良的经阴道根治性子宫切除术治疗宫颈癌的临床效果.方法 选取2013年4月至2016年4月滑县中心医院56例宫颈癌患者,按照入院顺序分组,各28例.对照组接受传统经阴道根治性子宫切除术治疗,观察组接受改良的经阴道根治性子宫切除术治疗.观察两组手术时间、术中出血量与术后排气时间,统计两组术中切除淋巴结数目、阴道长度、主韧带长度及并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术后排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术中切除阴道长度长于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 改良的经阴道根治性子宫切除术治疗宫颈癌可缩短手术时间,降低出血量,减少术后并发症.

  • 卡前列素氨丁三醇注射液联合双侧子宫动脉上行支结扎术在凶险性前置胎盘患者剖宫产术中的应用效果

    作者:白幼鹏

    目的 研究双侧子宫动脉上行支结扎术联合卡前列素氨丁三醇对凶险性前置胎盘患者子宫切除率及术后康复的影响.方法 选取2014年6月至2017年6月于郑州大学附属洛阳中心医院治疗的200例凶险性前置胎盘患者,依据临床治疗方案分为两组,各100例.对照组采用缩宫素+卡前列素氨丁三醇治疗,观察组在对照组基础上实施双侧子宫动脉上行支结扎术,对比两组手术情况(手术时间、术中失血量)、住院时间及子宫切除率.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫切除率(3.00%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 凶险性前置胎盘患者接受双侧子宫动脉上行支结扎联合卡前列素氨丁三醇治疗,可缩短手术时间,降低术中出血量及子宫切除率,加快术后康复.

  • 人工股骨头置换与PFNA治疗老年股骨转子间骨折的效果观察

    作者:郑桐斌

    目的 探究人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法 选择新蔡县人民医院2015年6月至2016年7月收治的104例股骨转子间骨折老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各52例.对照组采用PFNA治疗,观察组采用人工股骨头置换术治疗,比较两组应用效果.结果 观察组术中出血量少于对照组,首次下床时间、手术时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于股骨近端防旋髓内钉,人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折效果更为显著,具有操作时间短、出血量少、并发症少等特点,可促进患者术后快速康复.

  • 盐酸米诺环素软膏联合氢氧化钙糊剂治疗窦道型根尖周炎效果分析

    作者:裴发有

    目的 探究盐酸米诺环素软膏联合氢氧化钙糊剂治疗窦道型根尖周炎的临床效果.方法 选取2015年10月至2017年2月济源市第三人民医院收治的84例窦道型根尖周炎患者,采用随机数表法分为两组,各42例.对照组接受氢氧化钙糊剂治疗,观察组接受盐酸米诺环素软膏联合氢氧化钙糊剂治疗.对比两组治疗效果、窦道闭合时间、封药次数.结果 观察组治疗总有效率为90.48%(38/42),高于对照组的71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组窦道闭合时间短于对照组,封药次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸米诺环素软膏联合氢氧化钙糊剂治疗窦道型根尖周炎可提高治疗效果,加快窦道闭合,减少封药次数.

  • 缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎临床效果观察

    作者:张红群

    目的 探讨缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 选取2014年8月至2016年7月永城市人民医院102例慢性肾小球肾炎患者,按随机数表法分为两组,各51例.对照组接受缬沙坦分散片治疗,观察组接受缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗,均治疗7周.统计对比两组临床疗效、治疗前后肾功能指标变化及机体免疫力水平.结果 治疗后观察组总有效率为88.24%(45/51),高于对照组的70.59%(36/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组SCr、BUN、24 h Upro指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.73%(7/51),与对照组的9.80%(5/51)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎效果显著,能改善患者肾功能,提高机体免疫力.

  • 显微镜与神经内镜下经单鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床效果比较

    作者:张爱全;李瑞峰;王利锋

    目的 对比显微镜与神经内镜下经单鼻蝶入路垂体瘤切除术的临床疗效.方法 选取2014年9月至2017年6月于河南宏力医院行垂体瘤切除手术的71例患者,其中36例行神经内镜下经单鼻蝶入路垂体瘤切除术(神经内镜组),35例行显微镜下经蝶入路垂体瘤切除术(显微镜组).对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和肿瘤是否完全切除等情况.对患者进行3个月的术后随访,统计并发症情况.结果 神经内镜组的手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤完全切除率高于显微镜组,并发症发生率低于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜下经单鼻蝶入路垂体瘤切除术对于垂体瘤患者是一种安全有效的手术方式,术中创伤小,术后恢复快,并发症少,建议在临床推广使用.

  • 胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力并胸腺瘤效果观察

    作者:钮乐;王宏伟

    目的 研究胸腔镜胸腺扩大切除术对重症肌无力(MG)并胸腺瘤患者术后康复及预后复发率的影响.方法 选择洛阳市第一人民医院64例MG并胸腺瘤患者,采用随机数表法分为两组,各32例.观察组接受胸腔镜胸腺扩大切除术,对照组接受胸骨正中劈开术.比较两组术后康复情况及并发症发生率,术后随访1 a,比较两组疗效及预后复发率.结果 观察组总有效率为96.88%(31/32),高于对照组的75.00%(24/32),并发症发生率为6.25%(2/32),低于对照组的25.00%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05);观察组引流管留置时间、术后住院时间短于对照组,术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经随访,两组预后复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 予以MG并胸腺瘤患者胸腔镜胸腺扩大切除术治疗效果显著,可缩短引流管留置时间、术后住院时间,减少术后引流量及并发症,促进其术后康复,且预后复发率低.

  • 腹腔镜肠粘连松解术与开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻效果比较

    作者:程晋忠

    目的 对比腹腔镜肠粘连松解术与开腹肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻(AIO)的临床效果.方法 选取商城县人民医院2015年2月至2017年2月收治的58例粘连性肠梗阻患者为研究对象,按照手术方式分为常规组和治疗组,每组29例,常规组接受开腹肠粘连松解术治疗,治疗组接受腹腔镜肠粘连松解术治疗.结果 治疗组术中出血量少于常规组,手术耗时、肠胃功能恢复正常时间、腹痛消失时间短于常规组,并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜下进行肠粘连松解手术,有利于缩短手术时间,增强患者的肠胃消化功能,而且对患者的身体康复有益,因此,在腹腔镜的辅助下治疗粘连性肠梗阻更适用于临床治疗.

  • 全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者血流动力学的影响

    作者:王义峰

    目的 探讨在妇科腹腔镜手术中采用全身麻醉联合硬膜外麻醉对患者血流动力学的影响.方法 选取2016年3月至2017年6月民权县人民医院收治的50例行妇科腹腔镜手术患者,随机数表法分为观察组与对照组,各25例;观察组接受硬膜外麻醉联合全身麻醉,对照组接受全身麻醉;比较两组血流动力学指标以及临床指标.结果 拔管时,观察组患者心率、收缩压以及舒张压分别为(84.42±9.03)次/min、(132.85±8.36)mm Hg、(79.11±8.96)mm Hg,低于对照组的(94.87±8.42)次/min、(151.13±9.91)mm Hg、(91.87±7.42)mm Hg,手术与麻醉苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科腹腔镜手术中采用硬膜外麻醉联合全身麻醉能保持血流动力学稳定性,缩短患者手术以及麻醉清醒时间.

  • 活血化瘀方药联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果分析

    作者:姚秀丽

    目的 探讨活血化瘀方药联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果.方法 收集登封市中医院耳鼻喉科2014年6月至2017年6月收治的100例突发性耳聋患者的临床资料,采用随机数表法分为A组和B组,各50例.A组患者接受活血化瘀方药联合地塞米松进行治疗,B组仅接受地塞米松治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 A组患者各症状消退时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用活血化瘀方药联合地塞米松治疗突发性耳聋可改善患者听力水平,不良反应少,安全可靠,值得临床推广.

  • 间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床分析

    作者:李素敏

    目的 探讨间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床效果.方法 选取2014年5月至2016年6月太康县人民医院84例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者,根据不同术式分为两组,各42例.对照组接受常规剖宫产手术治疗,观察组接受间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗.统计对比两组手术情况及新生儿Apgar评分.结果 观察组住院及手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 间歇性阻断腹主动脉联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘合并胎盘植入可减少患者术中出血量,改善分娩结局,安全性高.

  • 噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

    作者:曾凡军

    目的 观察噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 将104例患者按照随机数表法分为对照组与观察组,各52例,常规治疗基础上,对照组接受沙美特罗/氟替卡松吸入,观察组同时加用噻托溴铵干粉剂吸入,两组疗程均为3个月.比较治疗后两组患者肺功能改善幅度以及临床疗效情况.结果 两组治疗前1 s秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼吸容积比用力肺活量(FEV1/FVC)水平比较,差异无统计学意义P>0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC水平改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(94.2%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义P>0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期COPD可改善患者肺功能,提高临床疗效,且不增加不良反应发生率.

  • 丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压的效果观察

    作者:魏海婷

    目的 探讨丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压的临床效果.方法 选取长垣县中医医院2016年1-12月收治的60例妊娠高血压患者,随机数表法分为两组,各30例.对照组采用硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上采用丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗,统计对比两组治疗前后机体氧化应激反应指标[血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平变化及不良妊娠结局发生率.结果 治疗后观察组血清NO、MDA水平低于对照组、SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局总发生率为10.00%(3/30),低于对照组的33.33%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压临床效果显著,能改善机体氧化应激反应指标水平,降低不良妊娠结局发生率.

  • 克罗米酚联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果观察

    作者:乔明

    目的 探讨克罗米酚联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 收集夏邑县第三人民医院2012年5月至2017年3月收治的100例PCOS患者的临床资料,随机数表法分为A组和B组,各50例,两组患者均接受克罗米酚治疗,A组患者加用二甲双胍进行治疗,对比分析两组患者治疗效果.结果 A组患者治疗后各项临床症状改善情况优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后排卵率、妊娠率及优势卵泡数高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用克罗米酚联合二甲双胍治疗PCOS可改善患者性激素水平,促进排卵.

  • 肺功能训练联合营养支持对COPD稳定期患者运动能力的影响

    作者:袁萌

    目的 探讨肺功能训练联合营养支持对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动能力的影响.方法 选取临颍县人民医院2015年10月至2016年11月收治的98例COPD稳定期患者,依照入院顺序分为两组,各49例.对照组接受常规抗感染、解痉、止咳、化痰、吸氧等治疗,观察组在对照组基础上予以肺功能训练联合营养支持.比较两组治疗前后肺功能指标与6 min步行距离.结果 治疗前两组患者第1秒用力呼吸末容积占预计值百分比(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比(FEV1/FVC)、6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FEV1%、FVC、FEV1/FVC、6 min步行距离与对照组相比较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺功能训练联合营养支持治疗COPD稳定期患者效果显著,可改善各项呼吸指标,增强患者运动能力.

  • 腹腔镜辅助下Soave根治术治疗长段型先天性巨结肠效果观察

    作者:杨国卫

    目的 探讨腹腔镜辅助下Soave根治术治疗长段型先天性巨结肠的临床效果.方法 选取开封市儿童医院2014年1月至2016年12月收诊的86例长段型先天性巨结肠患儿,按不同手术方案分为观察组、对照组,各43例.对照组接受传统开腹切除术治疗,观察组接受腹腔镜辅助下Soave根治术治疗,对比两组患儿术中出血量及术后并发症发生率(肠粘连、结肠扭曲、小肠结肠炎、吻合口瘘).结果 观察组术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助下Soave根治术治疗长段型先天性巨结肠患儿,可减少术中出血量,降低术后肠粘连发生率.

  • 锁定钢板内固定结合肱骨短缩治疗肱骨干骨折术后骨不连临床效果观察

    作者:赵晓勇

    目的 观察锁定钢板内固定结合肱骨短缩治疗肱骨干骨折术后骨不连的临床效果.方法 选取2014年1月至2017年3月郏县中医院收治的21例肱骨干骨折术后骨不连患者,均行锁定钢板内固定+肱骨短缩治疗.记录围手术期情况(手术时间、术中出血量及骨折愈合时间),比较健侧与术后患侧Neer肩关节、肘关节Mayo功能评分.结果 21例肱骨干骨折术后骨不连患者骨折愈合时间、术中出血量及手术时间为(15.51±2.19)周、(115.66±25.64)ml、(104.01±9.79)min;术后患侧Neer肩关节、肘关节功能评分与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 锁定钢板内固定+肱骨短缩治疗肱骨干骨折术后骨不连有助于改善患者肩肘关节功能.

  • 耳穴压豆联合穴位贴敷在腹腔镜胆囊切除术后患者中的应用效果

    作者:张圆圆

    目的 研究耳穴压豆联合穴位贴敷对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后腹胀程度及肠鸣音恢复的影响.方法 选取鲁山县中医院行LC患者78例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各39例.对照组术后接受常规方法治疗;观察组术后在对照组基础上接受耳穴压豆+穴位贴敷治疗.统计比较两组术后胃肠功能恢复情况及腹胀情况.结果 观察组肠鸣音恢复、肛门排气及肛门排便时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组腹胀情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压豆联合穴位贴敷应用于腹腔镜胆囊切除术患者,可缩短肠鸣音恢复、肛门排气及肛门排便时间,缓解患者术后腹胀程度.

  • 甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗异位妊娠效果观察

    作者:郑利平

    目的 探讨甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取2015年10月至2016年7月嵩县中医院收治的102例异位妊娠患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各51例.予以对照组甲氨蝶呤治疗,予以观察组甲氨蝶呤和米非司酮治疗.比较两组治疗效果、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值恢复正常时间、住院时间,统计不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,β-HCG值恢复正常时间、住院时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对异位妊娠患者行甲氨蝶呤单剂量肌内注射联合米非司酮口服治疗临床效果显著,不良反应发生率低,值得推广使用.

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石临床效果观察

    作者:苏良德

    目的 观察腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者术后感染及炎性因子水平的影响.方法 将光山县弦城医院2016年11月至2017年10月收治的108例胆囊结石患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各54例.对照组接受开腹胆囊切除术,观察组接受腹腔镜胆囊切除术.观察两组术后感染发生率、手术前后炎性因子水平变化.结果 观察组术后感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将腹腔镜胆囊切除术用于胆囊结石治疗中效果确切,利于降低术后炎症因子水平,减少术后感染率,是治疗胆囊结石的一种理想术式.

  • 盐酸度洛西汀联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛效果观察

    作者:赵颖

    目的 探究神经阻滞联合盐酸度洛西汀治疗带状疱疹后神经痛的临床效果.方法 选取带状疱疹后神经痛患者97例,采用随机数表法分为两组,对照组48例接受神经阻滞治疗,研究组49例接受神经阻滞联合盐酸度洛西汀治疗,两组均持续治疗28 d,分析比较两组治疗前及治疗后7、14、21、28 d的VAS、PSQI评分.结果 研究组治疗后7、14、21、28 d的VAS、PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用神经阻滞联合盐酸度洛西汀治疗带状疱疹后神经痛患者可改善其睡眠质量及疼痛程度.

  • 超声心动图在诊断先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形中的应用价值

    作者:陈道芒

    目的 探讨超声心动图在诊断先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形方面的应用价值.方法 选取2015年10月至2017年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院超声科收治的52例先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形患者,经手术治疗及证实,回顾性分析其临床资料,经超声心动图检查,以术中显示结果为金标准,统计超声心动图检测先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形的诊断符合率.结果 超声心动图对室间隔缺损、房间隔缺损、心室反位、心房反位、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣膜异常的诊断情况与术中手术结果相比,差异无统计学意义(P>0.05);超声心动图诊断先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形的诊断符合率为94.23%(49/52),差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声心动图用于先天性紫绀型复杂心脏大血管畸形的临床诊断,可提高诊断符合率,具有明显优势,具有较高应用价值,值得推广.

  • 奥沙利铂联合替吉奥及多西他赛治疗晚期胃癌的效果观察

    作者:王霞

    目的 探讨奥沙利铂联合替吉奥及多西他赛治疗晚期胃癌的临床应用效果.方法 选择渑池县中医院2015年9月至2017年6月收治的80例晚期胃癌患者,按照随机数表法分为两组,各40例.对照组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,观察组采用奥沙利铂联合替吉奥及多西他赛治疗,1个疗程后,比较两组临床疗效、化疗不良反应.结果 观察组总缓解率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗期间脱发、神经毒性、恶心呕吐及肝功能损伤等不良反应发生率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥沙利铂联合替吉奥及多西他赛可提高晚期胃癌的临床疗效,且化疗不良反应少,安全性高.

  • 泌尿外科后腹腔镜手术33例并发症分析

    作者:张建立

    目的 研究泌尿外科后腹腔镜手术后并发症的发生因素及防治对策.方法 以荥阳市人民医院泌尿外科2007年6月至2017年6月实施后腹腔镜手术治疗的363例患者为研究对象,统计并发症的发生情况.结果 363例行泌尿外科后腹腔镜手术的患者中,共33例患者发生并发症,发生率为9.09%.术中并发症患者23例,占6.34%,其中血管损伤发生率高,占42.42%;术后并发症患者10例,占2.75%,其中皮下气肿发生率高,占21.21%.结论 对泌尿外科行后腹腔镜手术患者分析并发症发生因素,给予有效的措施进行预防,可以优化手术质量,促进患者康复.

  • 宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者效果分析

    作者:李丽娟

    目的 探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉(EP)不孕患者的临床效果.方法 选取临颍县妇幼保健院2013年1月至2016年1月收诊的114例EP不孕患者,按术式不同分为两组,各57例.对照组接受宫腔镜下刮宫术治疗,观察组接受宫腔镜下电切术治疗.对比两组手术情况,术前,术后3、6、12个月时月经量及术后妊娠率、复发率.结果 随访1 a后,观察组复发率为5.26%,低于对照组的21.05%,观察组妊娠率为87.72%,高于对照组的71.93%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3、6、12个月时月经量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与宫腔镜下刮宫术相比,宫腔镜下电切术治疗EP不孕可减少复发率,改善月经状况,提高妊娠率.

  • 胰岛素不同应用方式在糖尿病酮症酸中毒昏迷患者治疗中的应用效果

    作者:禹连付

    目的 对比胰岛素不同应用方式在糖尿病酮症酸中毒昏迷患者治疗中的应用效果.方法 选取新蔡县人民医院收治的98例糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,随机数表法分为两组,各49例,A组采用胰岛素静脉注射法治疗,B组采用胰岛素泵持续泵入治疗.对比两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)等指标变化情况,并观察两组尿酮转阴和血酮转阴时间、血糖达标时间及低血糖发生情况.结果 治疗后,两组FPG、2 hPG水平均较治疗前降低,且B组降糖效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组尿酮转阴时间、血酮转阴时间及血糖达标时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组低血糖发生率[4.08%(2/49)比18.37%(9/49)]低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素静脉滴注和胰岛素泵持续泵入治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷患者均能达到降糖效果,但胰岛素持续泵入治疗降糖效果明显,且能缩短尿酮转阴时间、血酮转阴时间及血糖达标时间,减少低血糖情况发生.

  • 细胞块石蜡包埋切片与细胞涂片鉴别良恶性胸腹腔积液临床分析

    作者:张玮

    目的 探究细胞块石蜡包埋切片与细胞涂片鉴别良恶性胸腹腔积液的临床效果.方法 选择2015年3月至2016年5月就诊于灵宝市第一人民医院的84例胸腹腔积液患者作为研究对象,于B超引导下获取标本,将每份标本分为2份,分别实施细胞涂片法、细胞块石蜡包埋切片法.比较两种制片方法细胞学诊断阳性率及腺癌检出率,分析细胞病理学诊断的阳性率与标本性状之间的关系.结果 细胞块石蜡包埋切片细胞学诊断阳性率和腺癌检出率均高于细胞涂片,差异有统计学意义(P<0.05);血性胸腹腔积液阳性率高于非血性胸腹腔积液,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对良恶性胸腹腔积液采用细胞块石蜡包埋切片鉴别与细胞涂片相比效果更优,值得临床推广.

  • 血液储存时间对红细胞免疫功能与输血安全性的影响

    作者:周明慧

    目的 探讨血液储存时间对红细胞免疫功能与输血安全性的影响.方法 选取商丘市中心血站2015年7月至2017年7月接受的50例无偿献血健康人群,所有献血者均于献血当天,第15、30天分别检测其红细胞免疫功能相关指标水平,并对不同时间的红细胞免疫功能相关指标水平进行比较.结果 50份血液标本存储第15、30天的红细胞超氧化物歧化酶(RBC-SOD)、红细胞C3b受体(RBC-C3b)花环率水平低于第1天,白细胞介素(IL-8)及红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率水平高于第1天,差异有统计学意义(均P<0.05);血液储存第30天的RBC-SOD、RBC-C3b水平低于第15天,IL-8及RBC-IC水平高于第15天,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液储存时间越长血液标本中红细胞免疫功能越低,为促进临床输血治疗的安全性提高,应大限度保证输血治疗患者输注血液储存时间在15 d内.

  • 鼻内镜联合低温等离子治疗慢性肥厚性鼻炎临床效果观察

    作者:杨石恩

    目的 观察鼻内镜联合低温等离子治疗慢性肥厚性鼻炎临床效果.方法 选取2014年6月至2016年7月于滑县人民医院治疗的82例慢性肥厚性鼻炎患者,随机数表法分为两组,各41例.观察组采用鼻内镜+低温等离子射频消融术(RFTVR)治疗,对照组采用鼻内镜+微波治疗.统计对比两组临床治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组治疗有效率为95.12%(39/41),高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.44%(1/41),低于对照组的19.51%(8/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合鼻内镜及RFTVR治疗慢性肥厚性鼻炎临床效果显著,可减少并发症发生情况,安全性较高.

  • 改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果分析

    作者:王亚伟

    目的 探讨改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年2月于民权县人民医院进行治疗的50例甲状腺瘤患者,随机数表法分为两组,各25例.对照组患者接受常规手术,观察组接受改良小切口手术治疗.比较两组患者手术指标、满意度.结果 观察组患者手术时间为(78.32±18.65)min、术中出血量为(18.87±7.61)ml、住院时间为(4.21±0.93)d、手术切口为(4.52±0.71)cm,均优于对照组的(110.39±21.76)min、(32.85±11.23)ml、(6.45±1.27)d、(7.65±1.23)cm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度(92.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良小切口手术治疗甲状腺瘤利于改善手术指标,提高患者满意度.

  • 椎弓根螺钉内固定联合椎板间植骨术治疗胸腰段脊柱骨折效果观察

    作者:张付祥

    目的 探究椎弓根螺钉内固定联合椎板间植骨术对胸腰段脊柱骨折术后脊髓神经功能及椎体前后缘高度的影响.方法 选取2013年7月至2016年10月柘城县人民医院收治的86例胸腰段脊柱骨折患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各43例.对照组实施椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组实施椎弓根螺钉内固定联合椎板间植骨术治疗.比较两组手术时长、术中出血量、引流量、佩戴支具下地活动时间,采用Nurick脊髓功能分级评价比较术后6个月两组脊髓神经功能恢复情况,术前及术后6个月测量两组患椎前缘高度、患椎后缘高度.结果 观察组佩戴支具下地活动时间短于对照组,脊髓功能Ⅰ、Ⅱ级高于对照组,术后6个月患椎前缘高度、患椎后缘高度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 椎弓根螺钉内固定联合椎板间植骨术治疗胸腰段脊柱骨折可加快骨折愈合,恢复患椎前后缘高度,改善患者脊髓神经功能.

  • 神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察

    作者:张永磊

    目的 探讨神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果.方法 选取驻马店市第一人民医院2015年1月至2017年4月收治的124例HIE患儿,按治疗方案分为两组,各62例.对照组接受神经节苷脂治疗,观察组接受神经节苷脂+还原型谷胱甘肽治疗.比较两组治疗效果、治疗前后NBNA评分、症状(肌张力、惊厥、意识障碍)消失时间.结果 观察组总有效率(95.16%)高于对照组(79.03%),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗HIE可缩短症状消失时间,改善神经行为.

  • 肝功能与血清学指标检验在脂肪肝诊断中的应用价值

    作者:杨洋

    目的 探讨肝功能与血清学指标检验在脂肪肝诊断中的应用价值.方法 选取2016年1月至2017年3月于商丘市中心医院就诊的25例脂肪肝患者为观察组,并选取同期25例健康体检者为对照组,均行肝功能及血清学指标检验,比较两组血清学及肝功能指标.结果 两组碱性磷酸酶(ALP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脂肪肝患者肝功能及血清学指标水平将明显升高,提高早期诊断脂肪肝的准确性,有助于治疗方案的制定.

  • 经Wiltse肌间隙入路椎弓根内固定术治疗老年胸腰椎骨折效果分析

    作者:刘曙光

    目的 探讨经Wiltse肌间隙入路椎弓根内固定术对老年胸腰椎骨折患者术后引流量及VAS评分的影响.方法 选取2014年4月至2017年5月许昌市人民医院88例老年胸腰椎骨折患者,采用随机数表法分为两组.对照组(44例)接受后路椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组(44例)接受经Wiltse肌间隙入路椎弓根内固定术治疗.统计对比两组手术情况、术前及术后3个月疼痛程度(VAS评分)、脊椎功能(JOA评分).结果 术后3个月观察组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量及术后引流量均少于对照组,手术时间及术后恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经Wiltse肌间隙入路椎弓根内固定术可减少老年胸腰椎骨折患者术后引流量,改善脊椎功能,减轻患者疼痛程度.

  • 持续有创颅内压监测在高血压脑出血治疗中的应用价值

    作者:闫晓丹

    目的 探讨持续有创颅内压监测在高血压脑出血治疗中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年12月永城市人民医院脑外科收治的82例高血压脑出血患者,按照是否接受持续有创颅内压监测分为对照组和观察组,各41例.对两组患者的治疗效果、甘露醇用量及并发症发生情况进行观察分析.结果 观察组GOS评分高于对照组,甘露醇用量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 在高血压脑出血治疗中应用持续有创颅内压监测可提高脱水治疗效果,并有利于避免过度脱水,对于改善患者预后具有十分积极的作用.

  • 加味益气养血化瘀汤联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎效果观察

    作者:王林

    目的 探讨加味益气养血化瘀汤联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎患者血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、层黏蛋白(LN)水平变化的影响.方法 选取2015年3月至2017年2月焦作市第三人民医院收治的76例慢性乙型肝炎患者,随机数表法分为对照组(38例)和研究组(38例).对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上接受加味益气养血化瘀汤+复方鳖甲软肝片治疗,两组均治疗4个疗程.统计两组治疗效果、血清ALB、PA、LN水平.结果 两组临床有效率比较,研究组(97.36%)较对照组(76.31%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血清LN水平低于对照组,PA、ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味益气养血化瘀汤联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎患者效果显著,可提高血清ALB、PA水平,降低LN水平.

  • 超声引导腰丛神经阻滞在腹股沟斜疝患者行无张力疝修补术中的应用价值

    作者:张扎根

    目的 研究超声引导腰丛神经阻滞在腹股沟斜疝患者行无张力疝修补术中的应用价值.方法 选取固始县人民医院98例腹股沟斜疝患者,对其行无张力疝修补术,按麻醉方式分为观察组和对照组,各49例.对照组接受传统腰丛神经阻滞,观察组接受超声引导腰丛神经阻滞.观察统计两组血流动力学指标[舒张压(DBP)、心率(HR)及收缩压(SBP)]变化情况及麻醉效果.结果 观察组DBP、HR及SBP变化幅度小于对照组,麻醉优良率(100.00%)高于对照组(87.76%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹股沟斜疝患者行无张力疝修补术中采用超声引导腰丛神经阻滞可保持血流动力学稳定,提高麻醉效果.

  • 宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症临床分析

    作者:张寒英

    目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症患者的临床效果.方法 选取睢县人民医院收治的62例输卵管性不孕症患者,按随机数字表法分组,各31例.对照组接受输卵管通液术,观察组接受宫腔镜下输卵管插管通液术,观察对比两组术后输卵管通畅率、妊娠受孕时间、妊娠率及术后并发症发生情况.结果 观察组术后输卵管通畅率(93.55%)、妊娠率(77.42%)高于对照组(74.19%、48.39%),妊娠受孕时间短于对照组,并发症发生率(3.23%)低于对照组(32.26%),差异无统计学意义(P<0.05).结论 对输卵管性不孕症患者行宫腔镜下输卵管插管通液术临床效果显著,可缩短妊娠受孕时间,降低并发症发生率,提高其术后输卵管通畅率及妊娠率.

  • 泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗疗法治疗新生儿泪囊炎的临床效果分析

    作者:齐险峰

    目的 探讨泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗疗法治疗新生儿泪囊炎的临床效果.方法 收集南阳市卧龙区妇幼保健院2015年5月至2016年7月收治的100例新生儿泪囊炎患儿作为研究对象,随机数表法分为A组和B组,各50例,A组作为观察组接受泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗,B组作为对照组接受泪道探通术联合质量浓度为0.9%的氯化钠注射液冲洗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 A组患儿治疗总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患儿治疗后不良反应发生率低于B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用泪道探通术联合妥布霉素滴眼液冲洗疗法治疗新生儿泪囊炎可以改善患儿临床症状,安全性高,值得临床推广.

  • 平衡松解手法结合活络骨康丸治疗膝骨关节炎的临床效果观察

    作者:程慧;白玉;郑伟

    目的 观察平衡松解手法结合活络骨康丸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 选取符合KOA诊断标准的40例患者,采用平衡松解手法结合活络骨康丸进行治疗,采用VAS评分法和KOA疗效标准评定治疗前后的临床效果.结果 1个疗程后VAS评分低于治疗前(P<0.05),根据KOA疗效标准,40例患者中治愈20例,显效11例,有效7例,无效2例,总有效率为95.0%.结论 采用平衡松解手法结合活络骨康丸治疗KOA临床效果显著,值得在临床进一步推广应用.

  • 经皮椎间孔镜内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

    作者:舒博深;王义生

    目的 观察经皮椎间孔镜内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2013年5月至2016年6月郑州大学第一附属医院收治的80例腰椎间盘突出症患者,根据手术方式将患者分为两组,各40例,观察组接受经皮椎间孔镜内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术治疗,对照组接受开放手术治疗.比较两组并发症发生率、腰椎功能、复发率、疼痛程度评分(VAS)以及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分.结果 观察组腰椎功能优良率高于对照组(90.0%比70.0%),差异有统计学意义(P<0.05).随访1 a,观察组复发率低于对照组(22.5%比5.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组ODI和VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组ODI和VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜内窥镜下靶向穿刺椎间盘切除术效果显著,值得临床推广.

  • A型肉毒素治疗面部瘢痕疙瘩的效果分析

    作者:闫成祥;王喜梅;张亚茹

    目的 观察A型肉毒素治疗面部瘢痕疙瘩的临床效果.方法 选取郑州大学第一附属医院2015年1月至2016年12月收治的60例面部瘢痕疙瘩患者,根据治疗方法分为两组,各30例,对照组接受常规治疗,观察组在对照组的基础上接受A型肉毒素治疗.比较两组治疗效果以及不良反应发生情况;采用视觉模拟量表(VAS)评估两组瘢痕疙瘩疼痛情况;随访6个月,比较两组患者复发情况.结果 与对照组相比(66.7%),观察组总有效率(90.0%)较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率(3.3%)低于对照组(16.7%),治疗后观察组VAS评分低于对照组[(3.15±0.82)分比(4.95±1.06)分],差异有统计学意义(P<0.05).两组不良发应发生率(6.7%比10.0%)差异无统计学意义(P>0.05).结论 A型肉毒素治疗面部瘢痕疙瘩效果显著,可降低瘢痕疼痛程度和复发率,且安全性高.

    关键词: A型肉毒素 瘢痕 复发
  • 降调节激素替代周期在反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的效果分析

    作者:李东晗;王雪;韩笑;张翠莲

    目的 探讨降调节激素替代周期在反复种植失败患者冻融胚胎移植周期(FET)中的应用效果.方法 回顾性分析郑州大学人民医院2015年1月至2017年2月收治的324例反复种植失败患者的完整病例资料,根据内膜准备方案的差异分为观察组(172例)和对照组(152例).观察组接受降调节激素替代周期准备内膜,对照组接受激素替代周期准备内膜.比较治疗后两组子宫内膜厚度、生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、早期流产率以及宫外孕率.结果 治疗后两组子宫内膜厚度、早期流产率以及宫外孕率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).观察组治疗后生化妊娠率(63.40%)、临床妊娠率(57.87%)及种植率(41.61%)高于对照组(51.05%、48.54%、36.64%),差异有统计学意义(均P<0.05).结论 降调节激素替代周期在反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的效果显著,可提高反复种植失败患者生化妊娠率、临床妊娠率及种植率,值得临床推广.

  • MRI三维体积预测足月胎儿体质量的准确性分析

    作者:魏明俊

    目的 研究磁共振成像(MRI)三维体积预测足月胎儿体质量的准确性.方法 选取2015年2月至2017年2月于封丘县人民医院行超声检查及MRI检查后1周内分娩的63例胎儿作为研究对象,行MRI三维重建,同时测量体积,超声预测体质量使用Haldlock方程,MRI预测体质量使用Baker方程.比较两种检查方法的胎儿体质量预测值与实际出生体质量之间的误差.结果 两种检查方法检出体质量预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查的绝对误差及绝对误差绝对值小于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI三维体积预测足月胎儿体质量具有一定可行性,且误差较超声检查小.

  • 原发性肾病综合征患者血清超氧化物歧化酶活性与白蛋白水平的相关性

    作者:赵继芳;尚进;宁丽娜;窦艳娜;肖静;刘栋;程根阳;赵占正

    目的 探讨原发性肾病综合征患者血清超氧化物歧化酶(SOD)活性与白蛋白水平的相关性.方法 选取郑州大学第一附属医院2017年1-7月收治的55例原发性肾病综合征患者,收集33例同期门诊健康体检者.检测两组血清SOD活性及原发性肾病综合征患者血清白蛋白水平,并分析原发性肾病综合征患者血清SOD活性与白蛋白水平的相关性.结果 原发性肾病综合征患者血清SOD活性低于健康体检者[(85.05±24.68)U/ml比(173.58±21.01)U/ml],差异有统计学意义(P<0.05),且原发性肾病综合征患者血清SOD活性与白蛋白水平呈正相关(r=0.905,P<0.05).结论 原发性肾病综合征患者血清中SOD活性低于健康体检者,且患者SOD活性与白蛋白水平呈正相关.

  • 超声筛查0~6个月婴儿髋关节发育不良的诊断分析

    作者:尹海霞;岳瑞杰;梁秋然;张琦豪

    目的 探讨Graf超声检查法对0~6个月婴儿髋关节发育不良的筛查及随访应用价值.方法 选取2017年1-6月郑州市骨科医院对河南省某县所普查到的0~6个月龄的婴儿,共计7977例,男3724例,女4253例;年龄0~6个月,平均年龄85.5 d,均采用超声Graf法进行筛查诊断.结果 受检婴儿共计7977例(15954髋),其中筛查阳性髋关节共计1084髋,阳性率为6.79%.其中男性髋关节148髋,阳性率为13.65%,女性髋关节936髋,阳性率为86.35%.首次筛查髋关节分型情况:GrafⅠ型14870髋(93.21%),Ⅱa型718髋(4.50%),Ⅱb型239髋(1.50%),Ⅱc型54髋(0.34%),D型14髋(0.09%),Ⅲ型30髋(0.19%),Ⅳ型29髋(0.18%).结论 Graf超声检查法为临床上早期诊断及治疗DDH提供帮助,非常适合高发地区大范围内0~6个月婴儿DDH的筛查与随访.

  • 右美托咪定在腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术中及术后的应用

    作者:姜丽华;王雪娜;杨波;王涛;刘博;魏晓永

    目的 探讨在腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术中及术后应用右美托咪定对术后镇痛效果的影响.方法 选择行腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术患者120例,按随机数表法分为3组:D1组(40例),术中以0.2μg/(kg·h)持续静脉注射右美托咪定,术后连接静脉镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+生理盐水);D2组(40例),术中以0.2μg/(kg·h)持续静脉注射右美托咪定,术后连接静脉镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+200μg右美托咪定+生理盐水);C组(40例),术中同等剂量持续静脉注射生理盐水,术后连接静脉镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+生理盐水).观察并记录麻醉前(T0)、气腹后20 min(T1)、拔管时(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,术前和术后1、2 d的焦虑(SAS)评分,术后镇痛(VAS)评分,镇痛泵按压次数,术后6 h和24 h舒芬太尼用量,苏醒时间,拔管时间,呛咳发生情况和药物不良反应.结果 与D1、D2组相比,C组T1、T2时MAP、HR增高(P<0.05).与术前相比,3组术后1、2 d焦虑评分低于术前,D1、D2组焦虑评分低于C组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).术后1、2 d,D1、D2组VAS评分低于C组,D2组低于D1组(P<0.05).与C组相比,术后D1、D2组镇痛泵按压次数少于C组,D2组少于D1组,差异有统计学意义(P<0.05).D1、D2组术后6 h、24 h舒芬太尼用量少于C组,且D2组舒芬太尼用量少于D1组,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者苏醒时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);D1、D2组呛咳发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术中及术后应用右美托咪定可以降低围拔管期的应激反应,增强术后镇痛效果,并且可减少阿片类药物用量,无明显不良反应.

  • 新产程标准对初产妇分娩方式及新生儿不良结局的影响

    作者:戴琳;罗美娟;周燕妮

    目的 探讨以新产程标准对初产妇分娩进行处理对产妇分娩方式及新生儿不良结局的影响.方法 选择2016年5月至2017年6月于深圳市福田区妇幼保健院进行分娩的64例初产妇,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,各32例.对照组采用Friedman产程标准,观察组采用新产程标准;比较两组初产妇分娩方式以及新生儿不良结局发生率.结果 观察组自然分娩率较对照组高,剖宫产与产钳助产率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎儿窘迫、1 min Apgar评分异常、羊水粪染以及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在初产妇分娩过程中采用新产程标准能提高自然分娩率,降低剖宫产以及产钳助产率,且不会增加新生儿出现不良结局的风险.

  • 中医推拿联合穴位注射治疗肩周炎的效果评价

    作者:魏向阳

    目的 探讨中医推拿联合穴位注射对肩周炎的临床效果.方法 选取2016年7月到2017年6月郑州大学第一附属医院收治的76例肩周炎患者,根据治疗方案分成对照组和观察组,各38例.对照组给予药物穴位注射治疗,观察组给予中医推拿联合针对性药物穴位注射治疗,比较两组的疗效、治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及血清NOS、GM-CSF水平.结果 观察组治疗总有效率(92.1%)高于对照组(73.7%),差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,两组VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NOS、GM-CSF水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医推拿联合药物穴位注射治疗肩周炎效果显著,能减轻患者疼痛,降低血NO及GM-CSF水平,值得推广.

  • 血清PAPP-A、Fβ-hCG水平检测在孕早期胎儿染色体非整倍体异常筛查中的应用

    作者:张建卿

    目的 探究血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离 β-人绒毛膜促性腺激素(Fβ-hCG)水平在孕早期胎儿染色体非整倍体异常筛查中的应用价值.方法 选取三门峡市中心医院3200例孕早期妇女,均行血清PAPP-A、Fβ-hCG水平检测,以妊娠或引产为金标准,统计对比妊娠或引产结果、PAPP-A和Fβ-hCG水平,并对比其诊断准确度、特异度、灵敏度.结果 染色体非整倍体异常15例,其中45X异常2例,13-三体异常2例,18-三体异常3例,21-三体异常8例;染色体非整倍体异常组血清PAPP-A水平低于染色体正常组,血清Fβ-hCG水平高于染色体正常组,两者联合诊断准确度、特异度、敏感度均高于PAPP-A、Fβ-hCG单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清PAPP-A、Fβ-hCG水平联合检测可提高孕早期胎儿染色体非整倍体异常诊断准确度、特异度及敏感度.

  • 前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗经尿道前列腺切除术后前列腺炎

    作者:王华礼;葛玉坤;乔庆东;宋蕾;孙旭东

    目的 探讨前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗经尿道前列腺切除术后前列腺炎的临床效果.方法 回顾分析新乡市中心医院泌尿外科2014年1月至2016年12月收治的51例经尿道前列腺切除术后前列腺炎患者的临床资料,根据治疗方案分为对照组与治疗组,对照组接受盐酸坦索罗辛缓释胶囊(0.2 mg/d)治疗,治疗组接受前列舒通胶囊(1.2 g,3次/d)联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊(0.2 mg/d)治疗.治疗8周后根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分量表(NIH-CPSI)进行症状量化评分,评价两种药物治疗方案的临床疗效及应用价值.结果 经过8周治疗后,两组患者慢性前列腺炎症状均得到有效缓解.治疗组的NIH-CPSI评分改善情况优于对照组(均P<0.01).治疗组患者有效率达77.14%,高于对照组的43.15%(均P<0.05).结论 前列舒通胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊能改善经尿道前列腺切除术后前列腺炎的疼痛症状及排尿症状,效果显著.

  • 颅咽管瘤显微外科手术入路及治疗效果分析

    作者:张晓阳;冯孟昭;王国庆;郭付有;刘献志;宋来君

    目的 探讨颅咽管瘤显微外科手术入路选择及疗效并总结治疗经验.方法 对2011年3月至2017年3月在郑州大学第一附属医院行显微外科手术治疗的335例颅咽管瘤患者临床资料进行回顾性分析.其中经蝶窦入路24例,经翼点入路145例,经额底纵裂入路151例,经胼胝体-透明隔-穹隆间入路8例,经翼点联合额下入路7例.结果 肿瘤全切除265例(79.10%),次全切除70例(20.90%),手术死亡9例(2.69%).术后视力障碍有167例明显改善,44例保持不变,21例恶化.随访1~72个月,肿瘤复发39例.结论 根据患者情况,选择个体化手术入路是颅咽管瘤显微外科手术成功的关键.同时,运用娴熟的手术技术及术后并发症的积极预防治疗是颅咽管瘤取得良好疗效的重要保障.

  • 门诊及住院患者血液感染性指标检测结果分析及临床意义

    作者:李四红

    目的 通过对门诊及住院患者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及苍白密螺旋体抗体(抗-TP)血液感染性指标进行检测,为预防和避免医院交叉感染及医疗纠纷的发生提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对41298例门诊及住院患者进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP检测,以了解患者的感染状况.结果 在41298例患者中共检出3772例(9.13%)感染性指标阳性患者;男性患者感染性指标总阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),且男性HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV各单项指标阳性率高于女性;随着年龄增长,3组年龄段患者感染性指标总阳性率呈增加趋势,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在合并多项感染患者中,以乙型肝炎+丙型肝炎多.结论 门诊及住院患者治疗前感染性指标存在一定比例的阳性率,HBsAg阳性率高,抗-HCV、抗-HIV及抗-TP较低,男性感染性指标总阳性率高于女性,年龄≥60患者感染指标阳性率较高.

  • 康复护理中循证理念在精神分裂症患者中的应用价值

    作者:代春雨;李银山;胡越超

    目的 分析康复护理中循证理念在精神分裂症患者护理中的应用价值.方法 选择平谷区精神病医院2015年1月至2017年1月接诊的80例精神分裂症患者作为研究对象,根据护理方法不同分为循证组与对照组,每组40例患者.对照组患者接受精神科常规康复护理,循证组加用循证理念护理干预,通过社会功能缺陷评定量表(SDSS)评估两组患者护理前与护理后社会功能情况.结果 护理前,两组患者SDSS社交能力、对外界兴趣、生活能力、职业能力评分及总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后循证组各评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在精神分裂症患者康复护理中应用循证理念护理干预,可以改善患者的社会功能,值得借鉴.

  • 环境干预护理在早产儿护理中的应用效果

    作者:郭瑞霞

    目的 探讨环境干预护理在早产儿护理中的应用效果.方法 选取濮阳市妇幼保健院2016年4月至2017年4月收治的105例新生儿重症监护室(NICU)早产儿,将其按入院顺序分为对照组(51例)与观察组(54例),对照组接受常规护理,观察组接受环境干预护理,比较两组临床指标(出生后2周血清总胆红素、首次排便时间、每日摄奶量、体质量)变化情况及两组并发症(硬肿症、呼吸暂停、喂养不耐受等)发生情况.结果 观察组血清总胆红素低于对照组,首次排便时间短于对照组,每日摄奶量以及体质量高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组硬肿症、呼吸暂停、喂养不耐受等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 环境干预护理可促进早产儿康复,改善血清胆红素、体质量等指标,缩短首次排便时间,降低并发症发生率.

  • 临床护理路径在甲状腺手术患者中的应用价值分析

    作者:刘永玲

    目的 探讨临床护理路径对甲状腺手术住院情况与并发症发生情况的影响.方法 选取2016年7月至2017年8月于长征人民医院行甲状腺手术治疗的50例患者,采用随机数表法分为两组,各25例.对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径干预,对比两组住院情况及并发症发生情况.结果 观察组住院时间、住院费用分别为(9.85±0.73)d、(14836.19±926.88)元,均低于对照组的(12.39±0.87)d、(16118.27±1026.98)元,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为8.00%(2/25),低于对照组的36.00%(9/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行甲状腺手术的患者实施临床护理路径干预,可减少并发症,缩减住院时间,减少治疗成本,具有积极的临床意义.

  • 萧氏双C护理模式在输尿管结石患者输尿管镜气压弹道碎石术围手术期的应用

    作者:张雪寒

    目的 观察萧氏双C护理模式在输尿管结石患者输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)围手术期的应用效果.方法 选取唐河县人民医院95例输尿管结石患者,按照入院顺序分为观察组(48例)和对照组(47例),择期行URSL.对照组围手术期采用常规护理;观察组在常规护理基础上采用萧氏双C护理.观察对比两组术后疼痛程度(VAS)评分、并发症发生率及护理效果满意度.结果 干预后,观察组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组对比,观察组术后并发症发生率(6.25%)降低,护理满意度(95.83%)提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 萧氏双C护理模式应用于输尿管结石患者URSL围手术期可降低患者术后疼痛程度,减少术后并发症,提高护理效果满意度.

  • 延续护理在妊娠高血压患者中的应用效果观察

    作者:田素华

    目的 探讨延续护理在妊娠高血压患者中的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年3月夏邑县中医院妇产科收治的50例妊娠高血压产妇作为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组,各25例.对照组接受产后常规护理模式,观察组接受产后延续护理干预,比较两组患者产后并发症、感染率以及产妇对健康知识的认知度.结果 观察组产后并发症发生率为8.00%,低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后感染发生率为8.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇对健康知识的认知度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠高血压患者采用延续护理干预可减少产后并发症与感染发生情况,提高患者对健康知识的认知度,改善其生活质量.

  • 护理目标管理模式对行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者的影响

    作者:赵莉

    目的 研究护理目标管理模式对子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后感染及护理满意度的影响.方法 选取新乡市第二人民医院2016年1月至2017年6月收治的86例子宫腺肌病患者,均行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除,按入院时间分为对照组和观察组,各43例.予以对照组常规护理模式,予以观察组护理目标管理模式.干预后比较两组患者术后感染情况及护理满意度.结果 观察组干预后术后感染率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者实施护理目标管理模式效果显著,可降低患者术后感染率,提高护理满意度.

  • "品管圈"活动在提高下肢外固定架患者隐私保护率中的应用

    作者:李西娟;陈倩;柴宇霞;李春霞

    目的 探讨开展"品管圈"活动在提高下肢外固定架患者隐私保护率中的应用效果.方法 成立"品管圈"小组,依据"品管圈"实施步骤对80例下肢外固定架患者的隐私保护现状进行调查,分析影响患者隐私保护的相关因素,制定并落实改进措施,然后开展活动;对比开展QCC活动前后下肢外固定架患者的隐私保护率情况以及团队成员的成长情况.结果 开展QCC活动后,下肢外固定架患者的隐私保护合格率由改善前的51.25%提高到93.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 QCC活动可有效提高下肢外固定架患者的隐私保护率,给予患者更多的人文关怀;也提高了护理人员的工作创新思维能力,促进了圈员的成长.

  • 基于保护动机理论为框架的综合护理对四肢骨折术后肢体肿胀患者的影响

    作者:高慧芳

    目的 探讨基于保护动机理论为框架的综合护理对四肢骨折术后肢体肿胀患者骨折愈合状况及并发症发生率的影响.方法 选取2013年3月至2016年5月洛阳市第六人民医院306例四肢骨折术后肢体肿胀患者,采用随机数表法分为两组,各153例.对照组接受常规护理,观察组于对照组基础上实施基于保护动机理论为框架的综合护理,统计对比两组愈合状况及术后并发症发生率.结果 观察组愈合时间、消肿时间、住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.27%(5/153),低于对照组的13.73%(21/153),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对四肢骨折术后肢体肿胀患者实施基于保护动机理论为框架的综合护理,可改善患者骨折愈合状况,降低并发症发生率,值得推广.

  • 舒适护理对经皮肾输尿管镜碎石取石术患者生命体征及VAS评分的影响

    作者:任长凤

    目的 探讨舒适护理对经皮肾输尿管镜碎石取石术患者生命体征及视觉模拟评分(VAS)的影响.方法 选取2016年8月至2017年8月睢县中医院泌尿外科进行经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的50例患者作为研究对象,随机数表法分为两组,每组25例.观察组在术前、术中、术后实行舒适护理,而对照组采用常规护理模式,比较两组术中生命体征及VAS评分.结果 观察组术中心率、呼吸、血氧饱和度、血压等生命体征指数优于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾输尿管镜碎石取石术患者于围手术期采用舒适护理,可有效维持生命体征,降低疼痛度评分.

  • 精细化护理模式对剖宫产手术患者产后康复及疼痛的影响

    作者:张红

    目的 观察精细化护理模式对剖宫产手术患者术后康复及疼痛的影响.方法 选取2017年4-12月在荥阳市妇幼保健院接受剖宫产术的110例产妇,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组55例.对照组产妇接受产科常规护理措施,在对照组的基础上观察组产妇接受精细化护理措施.比较两组产妇产后恢复情况及疼痛程度.结果 观察组产妇术后VAS评分比对照组低,排气时间、住院时间比对照组短,术后并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理模式可缓解剖宫产术产妇术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,缩短术后排气时间、住院时间,促进术后康复.

  • 精细化护理管理对外科手术患者术后疼痛及感染的影响

    作者:段彦霞

    目的 探讨精细化护理管理对外科手术患者术后疼痛及感染的影响.方法 选取2016年2月至2017年6月在安钢总医院进行外科手术治疗的患者124例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各62例.予以对照组常规护理干预,在对照组的基础上予以观察组精细化护理管理,分析并比较两组患者的术后疼痛程度及感染发生率.结果 观察组患者的VAS评分及感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对外科手术患者实施精细化护理管理,能减轻术后疼痛程度,减少感染的发生.

  • 饮食护理干预在脓毒症维持性血液透析患者中的应用效果观察

    作者:张宏云

    目的 探讨饮食护理干预在脓毒症维持性血液透析(CBP)患者中的应用效果.方法 选取义马煤业公司总医院2015年2月至2017年2月收诊的115例脓毒症CBP患者,按入院顺序分为观察组58例,对照组57例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受饮食护理干预,评估对比两组不良反应发生率、护理满意度及临床转归结果.结果 护理后,观察组不良反应发生率为44.83%,低于对照组的77.19%,护理满意度为89.65%,高于对照组的70.18%,治愈率为91.38%,高于对照组的77.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症CBP患者接受饮食护理干预,可降低不良反应发生率,提高患者护理满意度,改善临床转归结果.

  • 综合护理干预在ICU感染性休克患者中的应用价值

    作者:周松红

    目的 研究综合护理干预在重症监护病房(ICU)感染性休克(SS)患者中的应用价值.方法 选取禹州市中心医院2015年3月至2017年5月ICU中86例SS患者,按入院顺序分为两组,各43例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受综合护理干预.比较两组护理满意度、住院时间.结果 观察组护理总满意度(97.67%比76.74%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对ICU感染性休克患者可缩短住院时间,提高护理满意度.

  • 综合护理对老年急性心肌梗死患者情绪及生活质量的影响

    作者:靳建玉;刘利芳

    目的 观察综合护理对老年急性心肌梗死患者情绪及生活质量的影响.方法 选择2016年7月至2017年7月濮阳市中医医院收治的73例老年急性心肌梗死患者作为研究对象,随机数表法分为A、B两组.给予A组患者常规护理,包括叮嘱患者卧床休息、合理安排运动、监测血压、按时给药等,B组患者在A组常规护理的基础上增加综合护理,包括吸氧护理、疼痛护理、排便护理、溶栓治疗和心理辅导等方面.护理2个月后,通过HAMD和HRSD评分表评价患者精神状态,通过GQOL-74评分表评价患者生活质量.结果 A组患者的HAMD和HRSD评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者躯体功能、心理功能和社会功能评分均较护理前提高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者物质生活功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合护理可以缓解老年急性心肌梗死患者抑郁和焦虑情绪,并能提高其生活质量,建议在临床推广使用.

  • 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响

    作者:舒峰

    目的 观察早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响.方法 选取2016年5月至2017年11月信阳职业技术学院附属医院收治的106例脑卒中偏瘫患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各53例.给予对照组常规护理,给予观察组早期康复护理干预.观察两组肢体功能及生活质量.结果 干预后,观察组Fugl-Meyer评分、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者治疗中效果显著,可改善患者肢体功能,提高生活质量.

  • 护理风险管理在血液净化中心的应用

    作者:姚艳丽

    目的 研究护理风险管理对血液透析期间护理风险控制的临床意义.方法 选取2015年1月至2016年1月于郑州市第一人民医院接受血液净化治疗的82例患者,按照护理方式不同分为对照组(40例)与研究组(42例).对照组依循常规护理模式,对研究组实施护理风险管理,评价两组护理风险事件发生率及护理满意度.结果 研究组护理风险事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对血液净化中可能存在的风险加以针对性的护理风险管理,能减少护理风险事件发生率,提升满意度.

  • 临床护理路径对急性心肌梗死患者恶性心律失常及康复进程的影响

    作者:李新

    目的 探讨临床护理路径对急性心肌梗死患者恶性心律失常及康复进程的影响.方法 选取洛阳市第六人民医院2014年7月至2017年7月收治的86例急性心肌梗死患者作为研究对象,按入院顺序分为两组,各43例.对照组采取常规护理,观察组采取临床护理路径护理.比较两组恶性心律失常发生率、住院天数.结果 观察组恶性心律失常发生率为6.98%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数为(9.38±2.29)d,短于对照组的(12.07±3.45)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者采取临床护理路径干预,可降低恶性心律失常发生率,缩短住院时间.

  • 综合护理干预在卵巢癌术后患者腹腔热灌注化疗中的应用效果观察

    作者:王少静

    目的 研究综合护理干预在卵巢癌术后患者腹腔热灌注化疗中的应用效果.方法 选取2015年6月至2017年8月新乡市中心医院56例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者,依照入院时间分为两组,各28例.对照组治疗中应用常规护理干预,观察组治疗中应用综合护理干预.比照两组干预前后焦虑(SAS评分)及抑郁(SDS评分)情况、生活质量(SF-36评分)、胃肠道反应发生率.结果 干预后观察组SDS、SAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应发生率为25.00%(7/28),低于对照组的75.00%(21/28),差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者中可缓解负性情绪,降低胃肠道反应发生率,提高生活质量.

  • 双轨道护理模式在行微创经皮肾镜碎石术患儿中的应用

    作者:张燕

    目的 探讨双轨道护理模式在行微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)患儿中的应用效果.方法 选取驻马店市中医院收治的52例行MPCNL患儿,按照护理方案分为对照组和观察组,各26例,对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上行双轨道护理.对比两组术后并发症、不良事件发生率及住院时间.结果 护理后,观察组住院时间为(6.79±1.42)d,短于对照组的(10.16±1.01)d,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组并发症(3.85%)及不良事件发生率(7.69%)低于对照组(30.77%、34.62%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行MPCNL患儿采用双轨道护理,可缩短患儿住院时间,减少并发症及不良事件发生情况.

  • 快速康复外科理念在慢性硬膜下血肿患者中的应用

    作者:余敏

    目的 探讨快速康复外科(FTS)理念对慢性硬膜下血肿(CSDH)行钻孔开颅置双管引流术后患者康复及护理满意度的影响.方法 选取驻马店市中心医院2016年1-12月收诊的68例CSDH行钻孔开颅置双管引流术患者,按入院顺序分为观察组、对照组,各34例.对照组采取常规护理措施,观察组在此基础上采取FTS理念的护理措施,统计对比两组康复状况(拔管时间、住院天数、并发症发生率)及护理满意度.结果 两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管时间短于对照组,住院天数少于对照组,护理满意度(97.06%)高于对照组(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予CSDH行钻孔开颅置双管引流患者围手术期FTS理念,可促进术后康复进程,提高护理满意度.

  • 全面护理模式对胆结石患者术后的影响

    作者:李友莉

    目的 观察全面护理模式对胆结石患者术后的影响.方法 选取2016年1月至2017年6月伊川县中医院收治的117例胆结石患者,所有患者均接受腹腔镜下胆囊切除术,将其按照随机数表法分成A、B两组,其中A组57例,B组60例.A组患者接受常规护理,B组在常规护理的基础上接受全面护理.统计两组患者术后并发症发生情况和住院时间;使用伊川县中医院自拟护理满意度评分量化表对患者满意度进行调查,根据评分情况,分为十分满意、满意、不满意3个等级,统计两组患者护理满意度.结果 B组住院时间短于A组,术后并发症发生率少于A组,患者满意度高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 全面护理是一种优秀的护理模式,可以加快胆结石患者术后恢复,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得在临床推广使用.

  • 产前健康教育对产妇分娩方式及母乳喂养率的影响

    作者:王品

    目的 探讨产前健康教育对产妇分娩方式及母乳喂养率的影响.方法 将2016年9月至2017年9月在鹤壁市妇幼保健院进行产前检查并住院分娩的104例初产妇作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各52例.对照组孕妇接受常规性对症护理和孕期检查并进行常规产前健康教育.观察组在对照组基础上接受以家庭为中心的产前健康教育.观察产妇分娩方式、产程疼痛情况、母乳喂养情况.结果 观察组阴道分娩发生率为76.92%,高于对照组的53.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.082,P<0.05);观察组母乳喂养率为96.15%(50/52),高于对照组的84.62%(44/52),差异有统计学意义(χ2=3.983,P<0.05).结论 以家庭为中心的产前健康教育方式能够提高阴道分娩率,缓解产妇疼痛情况,提高出院时的母乳喂养率.

  • 优质护理在小切口甲状腺切除术中的应用效果观察

    作者:闫敏

    目的 探讨优质护理在小切口甲状腺切除术中的应用效果.方法 选取2016年1月至2017年6月睢县中医院收治的50例行甲状腺切除术患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组25例;观察组接受优质护理,对照组接受常规护理;比较两组患者并发症发生率以及患者满意度.结果 护理后,观察组患者并发症发生率为8.00%(2/25),低于对照组的36.00%(9/25),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者满意度为92.00%(23/25),高于对照组的64.00%(16/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行小切口甲状腺切除术的患者中予优质护理能减少并发症发生率,促进患者身体康复,缩短患者住院时间,改善其临床治疗效果,提高患者对护理的满意度.

  • 创新扩散理论对2型糖尿病患者疾病知识掌握度及自护能力的影响

    作者:米娜

    目的 探讨创新扩散理论对2型糖尿病患者疾病知识掌握度及自护能力的影响.方法 选取河南省人民医院2016年7-12月收治的140例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数表法分为A和B组,各70例.观察两组患者出院半年后的疾病知识掌握程度及自护能力.结果 在出院第30、90和180天时,B组健康知识掌握度均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.01);在第90和180天时,B组患者饮食控制评分和规律锻炼评分高于A组,差异有统计学意义(均P<0.01),但两组患者遵医嘱服药方面评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 创新扩散理论可以提高2型糖尿病患者对疾病知识的掌握度和自护能力.

  • 亚临床甲状腺功能障碍与颈动脉斑块发生风险因素的关系研究

    作者:杨娟;魏振玲

    目的 探讨亚临床甲状腺功能障碍与颈动脉斑块发生风险因素之间的关系.方法 对郑州大学第一附属医院健康检查中心2012年1月至2016年12月期间进行甲状腺功能检测(TFTs)和颈动脉超声检查中具有亚临床甲状腺功能障碍的患者进行分析,并运用多种统计学方法研究亚临床甲状腺功能障碍与颈动脉斑块之间的关系.结果 颈动脉斑块在亚临床甲状腺功能减退患者中更为常见(52.8%).但多因素分析显示,甲状腺功能状态与患颈动脉斑块的风险无关,而在亚临床甲状腺功能减退的患者中,传统的脑血管危险因素如年龄、收缩压、空腹血糖和肌酐与颈动脉斑块相关.结论 亚临床甲状腺功能障碍不影响健康人颈动脉斑块的发展.

  • 54例婴儿白血病临床分析

    作者:宋丽丽;朱莹莹;管玉洁;刘炜

    目的 探讨婴儿白血病(IL)的临床特征、远期疗效及预后等特点.方法 回顾性分析河南省儿童医院2010年8月至2016年10月诊断的IL的临床资料.结果 ①共诊断婴儿白血病54例,其中儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)25例(B-ALL 24例,T-ALL 1例),儿童急性髓系白血病(AML)27例,混合细胞白血病2例.②临床表现多样,88.9%(48/54)患儿发热,74.1%(40/54)伴肝脾肿大,1.9%(5/54)伴中枢神经系统浸润,42.6%(23/54)有骨浸润;3.7%(2/54)有皮肤浸润;外周血白细胞总数≥100×109/L者占40.7%(22/54).③MLL基因阳性占37.0%(20/54),E2A基因阳性占1.9%(1/54).④染色体异常者占33.3%(18/54),(t 4;11)或(t 9;11)或(t 11;19)阳性者共15例,多倍体患儿2例,1例为21-三体.⑤治疗31例,均为化疗.ALL缓解率为75%(9/12)、持续缓解率为41.6%(5/12),AML缓解率为73.7%(14/19)、持续缓解率为42.1%(8/19).⑥化疗并发症致死率为12.9%(4/31).结论 婴儿白血病易伴肝脾浸润,外周血高白细胞,MLL融合基因阳性.化疗缓解率高,化疗并发症多,但持续缓解率低.

  • 两种纤维桩修复上前牙牙体缺损的临床研究

    作者:高川珺;周琳;常志明

    目的 比较两种临床常用的纤维桩修复上前牙牙体缺损的修复效果,为纤维桩的选择提供依据.方法 收集2010年1月至2012年12月于郑州大学第一附属医院修复科修复上前牙的患者195人共267颗患牙,130颗患牙采用玻璃纤维桩修复,137颗患牙采用石英纤维桩修复.对修复后所有患牙进行为期3 a的临床观察和记录.应用SPSS 21.0软件进行统计学分析.结果 玻璃纤维桩和石英纤维桩修复上前牙3 a成功率分别为95.3%和97.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经过3 a的临床观察,两种纤维桩修复上前牙牙体缺损的成功率均较高,可供临床选择.

  • 可切除T4期食管癌患者预后分析

    作者:凃成志;陈威鹏;彭银结;秦建军

    目的 观察可切除T4期食管癌患者生存及预后相关因素.方法 回顾性分析2013年3月至2014年12月在郑州大学附属肿瘤医院行手术治疗的68例可切除T4期食管癌患者.采用Cox单因素和多因素法分析影响术后生存的相关因素.结果 随访截止到2017年12月或患者死亡,1、3年生存率(OS)分别为71.6%、41.5%,中位生存期为25个月;1、3年无病生存期(DFS)分别为62.4%、42.8%,中位DFS为17个月.单因素分析显示,术后病理有无淋巴结转移、肿瘤有无局部复发及远处转移与患者预后OS有关(均P<0.001),新辅助治疗及术后辅助治疗未能提高患者OS及DFS(均P>0.05);术后病理有无淋巴结转移与患者DFS有关(均P<0.001).Cox多因素分析结果显示术后有无淋巴结转移、肿瘤有无局部复发及远处转移是影响患者OS的独立因素;术后病理有无淋巴结转移是影响患者DFS的独立因素.结论 T4期食管癌患者术后预后差,术后淋巴结阳性及有无局部复发及远处转移是影响OS的独立因素;术后淋巴结阳性是影响DFS的独立因素.

  • 老年2型糖尿病合并冠心病患者心率变异性与心律失常的关系

    作者:凌克;李华;冯明;焦文君;吴聪;李天艺;李素军

    目的 研究老年2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者心率变异性的变化及其与心律失常发生率的关系.方法 回顾性分析2017年1-12月于郑州大学第一附属医院住院的老年CHD患者105例,根据病情分为CHD合并T2DM组(糖尿病组)54例和CHD未合并T2DM组(无糖尿病组)51例,另选同期老年健康体检者42例为对照组.比较3组心率变异性(HRV)的变化及其时域参数和心律失常的发生率.结果 糖尿病组心律失常发生率高于对照组,心率变异性以及HRV时域参数SDNN、SDANN、PNN50低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),两组rMSSD比较,差异无统计学意义(P>0.05);无糖尿病组心律失常率高于对照组,心率变异性以及HRV时域参数SDNN、PNN50低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),两组SDANN、rMSSD比较,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组心律失常发生率高于无糖尿病组,心率变异性以及HRV时域参数SDANN低于无糖尿病组,差异有统计学意义(均P<0.05),两组SDNN、rMSSD、PNN50比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年T2DM合并CHD患者心率变异性降低,时域指标以SDANN降低为显著,心律失常的发生率升高.心率变异性监测对老年T2DM患者发生心律失常的风险具有一定的预估价值.

  • Chemerin/ChemR23与糖尿病肾病内皮-间质转分化的相关性研究

    作者:张诗翊;胡晓茹;尚进;王晓阳;王筝;张艳;郭佳;赵占正

    目的 探讨Chemerin/ChemR23与糖尿病肾病肾小球血管内皮细胞内皮-间质转分化(EndMT)的相关性.方法 糖尿病无肾病患者(DM组)20例,糖尿病肾病患者(DN组)60例,分为3组,A组:尿白蛋白/尿肌酐(UACR)为30~300 mg/g,eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2)的患者20例;B组:UACR>300 mg/g,eGFR≥60 ml/(min·1.73 m2)的患者20例;C组:UACR>300 mg/g,eGFR<60 ml/(min·1.73 m2)的患者20例,以同期健康体检者(20例)为对照(NC组),ELISA法检测血清中Chemerin、TGF-β1的分泌量;DN患者中行肾活检术的共8例,以10例正常肾组织标本作对照,免疫组化检测肾组织Chemerin、ChemR23、α-SMA及CD31的表达.结果 与NC组相比,DM组及DN组患者血清中Chemerin、TGF-β1的含量增加,且DN组升高更为明显,二者具有正相关性并随病情进展而逐渐增加;肾组织中Chemerin、ChemR23含量随糖尿病肾病病情进展而增加,α-SMA表达增多,CD31表达则减少.结论 Chemerin/ChemR23参与了DN中的EndMT过程.

  • 间断注水法留置螺旋型鼻肠管在急性胰腺炎患者中的应用

    作者:李亚楠;刘海燕

    目的 探讨间断注水法留置螺旋型鼻肠管在急性胰腺炎患者中的可行性.方法 采用间断注水法对郑州大学第一附属急诊外科40例需行肠内营养的急性胰腺炎患者进行留置螺旋型鼻肠管,记录成功置入的例数及操作和留置过程中的并发症.结果 40例患者中成功置入螺旋形鼻肠管38例,操作及留置过程中患者耐受良好,能够顺利实施肠内营养.结论 采用间断注水法在急性胰腺炎患者中留置螺旋型鼻肠营养管安全、有效、可行,值得在临床上推广.

  • 白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胰腺癌的效果及安全性观察

    作者:韩倩倩;鲁培;秦艳茹;常志伟

    目的 观察白蛋白结合型紫杉醇(Nab-P)联合替吉奥治疗老年晚期胰腺癌的疗效和不良反应.方法 选取2013年1月至2015年10月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的86例老年晚期胰腺癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,研究组40例为Nab-P联合替吉奥方案化疗,对照组46例为替吉奥单药,对比两组治疗效果及不良反应.结果 研究组、对照组的客观有效率(ORR)分别为47.5%、34.8%,疾病控制率(DCR)分别为85%、78.3%,差异无统计学意义(均P>0.05).研究组Ⅰ+Ⅱ度神经毒性(16例,40%)、Ⅰ+Ⅱ度脱发(18例,45%)较对照组(2例,4.3%)、(3例,6.5%)高,差异有统计学意义(均P<0.05).研究组、对照组患者的中位生存期(mOS)分别为9.5、8.2个月,中位无进展生存期(mPFS)分别为4.9、4.3个月,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥较替吉奥单药明显延长患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS),且不良反应可以耐受,值得临床进一步研究.

  • 肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌3例报告并文献复习

    作者:李毅;贾占奎;罗彬杰;张二伟;李松超;王军;丁亚飞;杨锦建

    目的 探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的(MTSCC)的临床特点、治疗方法及预后.方法 回顾分析郑州学第一附属医院2013年3月至2016年8月收治的3例病理证实的肾脏MTSCC患者的临床资料并复习相关文献,总结MTSCC的临床特点.结果 3例患者均为男性,年龄为51~59岁;临床表现:肉眼血尿1例,肾周血肿1例,体检发现1例.CT增强检查呈轻中度强化,肿瘤直径为4.8~14.7 cm,平均8.6 cm;肿瘤分期:pT1bN0M0期2例,pT2bN0M0期1例;3例患者均行患侧肾根治切除术,术后见肿瘤切面呈灰白或灰红色,边界清楚,无包膜.镜下可见小管状、梭形细胞和黏液样细胞.术后均未行其他抗肿瘤治疗,术后中位随访时间为45个月,未见复发及转移.结论 MTSCC是一种恶性程度比较低的肾脏肿瘤,预后较好;术前CT、MRI等检查结果对诊断有提示作用,由于MTSCC患者术后复发少见,手术切除为首选治疗方式,且对于T1b期患者肾部分切除手术应作为优先治疗方式.

  • 美金刚对全脑放疗患者认知功能保护的有效性及安全性

    作者:张传峰;樊锐太

    目的 探讨美金刚对全脑放疗患者认知功能保护的疗效及安全性.方法 选择行全脑放疗的患者43例,均接受30 Gy的全脑放疗,观察组口服美金刚直至24周,对照组接受单纯放疗,分析其对认知功能保护的疗效及不良反应.结果 随访至第12周时观察组及对照组平均MMSE评分分别为(26.90±0.340)、(25.60±0.413)分(P=0.020),第24周时观察组及对照组平均MMSE评分分别为(27.29±0.348)、(25.31±0.524)分(P=0.005).两组主要不良反应均包括脱发、乏力、头痛、恶心等,且两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 美金刚保护了全脑放疗患者的认知功能且不良反应可耐受,这对美金刚在全脑放疗认知保护中的应用提供了新的依据.

  • 免疫检查点阻断治疗胶质瘤的研究进展

    作者:魏震;张智峰

    胶质瘤是成人中常见的原发性恶性脑肿瘤,包括室管膜瘤、少突胶质细胞瘤和星形细胞瘤.胶质母细胞瘤(GBM)是高级别的星形细胞瘤,预后不良,尽管经手术、放疗及化疗后, GBM患者中位生存期仍小于 15 个月[1].自 2005 年 FDA 批准替莫唑胺用于胶质瘤患者标准化疗方案以来,在治疗胶质瘤方面的研究很少有进展.免疫检查点阻断是目前治疗胶质瘤的免疫疗法之一,本文就免疫检查点阻断在治疗胶质瘤的研究进展进行综述,从而提高对胶质瘤免疫治疗的认识.

  • 新医改视角下公立医院取消药品加成的影响分析

    作者:陈可吟

    党的十八大以来,深化医改纳入全面深化改革总部署,作为治国理政新思想、新理念、新战略的重要组成部分统筹谋划、全面推进.2017 年 4 月国务院办公厅发布的《深化医药卫生体制改革 2017 年重点工作任务》[1]第 25 条:"2017 年 9 月底前全面推进公立医院综合改革,所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外)".

河南医学研究分期目录
期数
2019 01 02 03 04
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 16 17 19 20 21 22 23 24
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04
2011 01 02 03 04
2010 01 02 03 04
2009 01 02 03 04
2008 01 02 03 04
2007 01 02 03 04
2006 01 02 03 04
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04

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