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RP-HPLC 法测定健儿素颗粒中芍药苷的含量
目的:建立健儿素颗粒中芍药苷的含量测定方法.方法:采用RP-HPLC法,以乙腈-水(15:85)为流动相;检测波长为230nm.结果:芍药苷在15.40~154.00μg·mL-1(r=0.9999)范围内线性关系良好;平均回收率为99.4%,RSD 为1.1%(n=6).结论:本文方法简便可靠,专属性强,重现性好,可用于健儿素颗粒的质量控制.
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益母草胶囊促进产后子宫复旧的疗效观察
目的:探讨益母草胶囊促进产后子宫复旧的疗效.方法:研究对象为2010年7月-2011年7月我院收治的78例阴道分娩妇女,随机分为观察组及对照组,每组39例,对照组给予催产素(1次/1天,10U/次,肌注)治疗,观察组在给予益母草胶囊(2次/1天,2粒/次,口服),疗程均为4天,比较分析两组疗效.结果:总有效率观察组显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:益母草胶囊促进产后子宫复旧疗效显著,起到一定产后出血预防效果.
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电位滴定法测定五味子提取物中总有机酸的含量分析
目的:通过研究建立电位滴定法测定五味子提取物中总有机酸含量的方法.方法:用水溶解五味子提取物,然后以001×1阳离子交换树脂将溶解物中的盐还原为酸.接着以琥珀酸作为对照品,后用电位滴定法对五味子提取物中总有机酸的含量进行精确的测定.结果:以琥珀酸为对照品计算,本实验中五味子提取物中总有机酸的精度为RSD 0.81%,其稳定性为RSD 0.86,重复性试验为RSD 1.67,平均回收率为101.77 、RSD 2.36.结论:本次实验研究中所建立的电位滴定方法适用于五味子提取物中总有机酸含量的测定.
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水臌丹对胃肠湿热型急性胰腺炎治疗效果的临床观察
目的:观察水臌丹对胃肠湿热型急性胰腺炎的临床疗效.方法:选择2010年1月至2011年12月期间本院收治的60例符合AP胃肠湿热型诊断患者,对照组28例,采用中西医常规治疗;水臌丹治疗组32例,在对照组治疗的基础上,同时水臌丹贴敷神阙穴治疗.观察患者主要症状、AMS恢复正常的时间、APACHE II评分、hs-CRP的检测,及并发症发生例数及治疗有效率等.结果:与对照组比较,治疗组总有效率明显增高(P<0.05),腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均较对照组明显缩短(P<0.05),治疗7d后APACHE II评分明显降低(P<0.05),AMS、hs-CRP恢复正常的时间明显缩短(P<0.05),并发症发生率降低(P<0.05).结论:水臌丹穴位敷贴配合常规治疗能够提高胃肠湿热型AP临床治疗有效率,降低并发症发生率,有较好的临床疗效.
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西药配合中医辨治高血压病对照观察
目的:观察西药配合中医辨治高血压病疗效.方法:将1058例患者按随机数字表法,分为治疗组(481例)和对照组(467例).对照组采用常规西医降压治疗,治疗组在对照组治疗基础上,中医辨证治疗,3个月后分别分析两组患者临床效果.结果:治疗组临床疗效总有效率97.56%,对照组临床疗效总有治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组症状疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.01).结论:西药配合中医辨治高血压病在改善症状和总有效率方面都有较好疗效.
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喹诺酮类药物不良反应及药物相互作用
目的:本文分析了喹诺酮类药物在临床实践中产生的不良反应.方法:收集了自2006-2011年,本院使用该类药物造成的不良反应病例共200份,从患者的年龄、药物的种类、给药途径和方式、造成的器官损伤等方面进行了分析.结果:不良反应与年龄呈正相关,环丙沙星致不良反应几率大,注射造成不良反应概率大,主要危及消化系统和心血管系统.结论:临床实践要严格控制该类药物使用量,减少不良反应发生率.
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早期异位妊娠的药物保守治疗与腹腔镜手术的疗效分析
目的观察早期异位妊娠的药物保守治疗与腹腔镜手术治疗的疗效分析.方法选择:非破裂性、无明显腹腔内出血的符合药物保守治疗的早期诊断异位妊娠(输卵管妊娠)患者101例,根据患者要求分为药物保守治疗51例,腹腔镜手术50例.结果:腹腔镜手术治疗组血HCG下降率优于药物保守治疗组,且住院天数降低(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗早期异位妊娠,治愈率高,恢复快,住院时间短等优点.
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127例抗感染药物不良反应报告的分析
目的:了解和分析抗感染药物不良反应发生的基本情况及其特点.方法;收集1年来抗感染药物引起的ADR资料,从患者年龄、给药途径、涉及药物种类以及临床具体表现等方面进行统计、分析.结果:抗感染药物ADR中,静脉滴注给药引发的ADR多(68.5%);抗感染药物引起的ADR临床表现以皮肤及附件损害多.结论:临床应重视合理使用抗感染药物,以预防和减少ADR的发生.
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思他宁与芍药苷联合治疗大鼠急性重症胰腺炎中TNF与IL-6水平的影响
目的:观察思他宁与芍药苷联合治疗大鼠急性胰腺炎中TNF与IL-6的表达.方法:SD大鼠24只,随机分为:对照组,SAP组与实验组,对照组开腹后不做任何处理,SAP组参照AhoH.J.等[4],腹腔麻醉后,开腹、胰胆管注射5%牛黄胆酸钠0.6ml/kg,制成胰腺炎模型,不作治疗; 实验组在模型制作后缝合腹腔,思他宁0.2mg腹腔注射,芍药苷按大鼠体重200mg/kg鼻饲,BID;.所有实验动物手术后均经皮下注射生理盐水5 mL 以补充血容量.自由饮水、进食.72 h后处死动物,采用心脏取血,采用双抗体夹心ELISA方法检测TNF与IL-6.结果:72h后实验组与SAP组相比,TNF与IL-6水平降低,而对照组水平低(差异具有统计学意义,p<0.05)结论:思他宁与芍药联合治疗SAP大鼠的机制,可能与TNF与IL-6表达水平有关.
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中西医结合法在对复发性溃疡患者的疗效
目的:观察探讨中西医结合法在对口腔复发性溃疡患者的疗效; 方法:对本院2010 年9月至2012 年6 月期间经中西医结合治疗的100例复发性口腔溃疡患者临床疗效进行了观察对比、记录及分析; 结果:总有效率高达为92% 本方法治疗痊愈率达66%,; 结论:综合本院所采用的给予西药外敷、中药内服法在治疗复发性口腔溃疡(ROU)是非常有效的的辅助手段.
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臭氧穴位注射治疗膝关节滑膜炎
目的:臭氧穴位注射治疗膝关节滑膜炎的疗效.方法:将60例膝关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用臭氧治疗,对照组采用超短波治疗.结果:显效率为80%,总有效率为100%.结论:臭氧治疗膝关节滑膜炎,具有祛风除湿清热、散寒通络止痛功效.可以迅速消除肿胀疼痛,缩短疗程,有较好的临床疗效,是一种安全有效的新技术.
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应用夹板固定及中药治疗家畜骨折
骨折在骡、马、牛、羊中均属常见发生,给农牧业生产带来一定的损失.关于骨折的治疗目前虽有些方法,但临床上仍是个难题,需进一步研究,以提高治疗效率.我曾应用夹板固定及中药治疗骡马牛羊骨折10余例,取得了良好的效果.将治疗中的粗浅体会介绍如下;
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复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变疗效观察
目的:观察复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效.方法:对42例前部缺血性视神经病变患者应用复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,每次2ml,用药一疗程(14天).结果:视力明显改善40例,改善率为95.3%.结论:复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变有一定临床疗效.
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光动力联合药物治疗尖锐湿疣80例疗效观察
目的:探讨尖锐湿疣采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合药物治疗的疗效.方法:将本院160例尖锐湿疣患者随机分成治疗组(80例)、对照组(80例),对照组采用单纯ALA-PDT治疗,对照组在此基础上给予5%咪喹莫特乳膏外涂患处.结果:治疗组患者3次光动力治疗与8周药物治疗的痊愈率及复发率明显优于对照组单纯3次光动力治疗,差别均有统计学意义(p<0.05),两组患者均未发生严重不良反应.结论:尖锐湿疣采用ALA-PDT与咪喹莫特乳膏联合治疗,疗效显著,不易复发,无严重不良反应.
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围手术期抗菌药物在剖宫产手术中的应用情况分析
目的:通过分析产科围手术期抗菌药物在剖宫产手术中用药数据,为临床合理用药提供参考.方法:从医院信息系统抽取剖宫产手术出院病历用药数据,对抗菌药物在产科剖宫产手术围手术期的应用进行合理性进行评价.结果:抗菌药物用于剖宫产手术预防感染达100%,疗程不合理占55%,预防用抗菌药物的选择不合理占5%,联用不合理占2%,无药敏试验支持更换抗菌药物占5%.结论:在剖宫产的围手术期过程中,预防使用抗菌药物存在一定问题,还需进一步提高合理用药水平.
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中药灌肠治疗慢性盆腔炎的护理体会
总结34例中药灌肠治疗慢性盆腔炎的效果和护理:主要包括心理护理、灌肠的护理及健康指导.认为中药灌肠治疗慢性盆腔炎方法简便及配合相应的护理,疗效肯定,值得推广.
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川黄连规格、等级与内在质量的关系
黄连为一常用中药,具有清热燥湿、泻火解毒之功,主治各种热性疾病.黄连的主要有效成分为小檗碱,含量可达10%左右,而且呈盐酸(氯化物)状态存在于黄连中,也含有少量其它生物碱[1].黄连商品主要分为味连(Coptris Chinensis Franch)、雅连(Coptis deltoidea C.Y.Cheng et Hisao)、云连(Coptis teatoides C.Y.Cheng)三种规格.四川只有味连、雅连两种规格,习用品还有扦了连(全叶柄)、剪口连(近芦头的一段叶柄)、黄连须(须根)三种规格.峨眉野连质量好,但产量小[2].以前,人们都是依据外观质量来划分黄连的规格与等级,这种划分是否科学,至今未见报道.为此,本实验按中药商品学的规定,把川产的味连、雅连各分为一、二二两等,并以峨眉野连作对照品,用90版药典法测定了川产黄连各规格、等级中盐酸小檗碱的含量,以探求川产黄连从外观质量划分的规格、等级与其内在质量的关系,为今后制定或修改中药材商品统一的规格、等级提供参考.
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红霉素与阿奇霉素交替治疗儿童支原体肺炎的临床观察
目的对比2种阿奇霉素与红霉素交替方案治疗伴有发热的支原体肺炎患儿的疗效及安全性.方法将51例伴有发热的支原体肺炎患儿随机分为观察组25例和对照组26例.观察组先予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,连续5d;之后予红霉素25mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,连续3d.对照组仅更换阿奇霉素静脉滴注,应用5天,停用3天.治疗后比较2组临床疗效、热退时间及不良反应.结果观察组总有效率为92.5%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P0.05).观察组退热时间为(3.0±1.2)d显著短于对照组的(5.0±2.4)d,差异有统计学意义(P0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05).结论对存在伴有发热的支原体肺炎患儿采用红霉素-阿奇霉素序贯治疗疗效确切,值得临床推广应用.
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更昔洛韦眼用凝胶与更昔洛韦滴眼液治疗带状疱疹角膜炎的疗效对比
目的:对比分析更昔洛韦眼用凝胶与更昔洛韦滴眼液治疗带状疱疹角膜炎的临床疗效.方法:选取2008年12月-2011年12月我院收治的带状疱疹角膜炎患者260例,随机分为两组,甲组患者120例.采用更昔洛韦滴眼液进行治疗;乙组患者140例,采用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:乙组患者临床治疗效果显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).乙组患者完全康复康复时间显著优越于甲组患者,差异性显著具有统计学意义(P<0.05).乙组患者角膜炎及虹膜炎症状消失时间显著优越于甲组,差应显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生因治疗导致严重不良后发生.结论:采用更昔洛韦凝胶剂进行治疗带状疱疹角膜炎的临床效果好、无不良反应、能有效的提高患者完全康复时间,适宜临床广泛应用治疗.
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利培酮治疗首发精神分裂症的适宜剂量分析
目的:分析和研究利培酮治疗首发精神分裂症的适宜剂量.方法:选取我院2009年3月-2011年3月门诊及住院患者160例,将160例患者按随机法分为四组,即2组(40例)、3组(40例)、4组(40例)、5组(40例).临床治疗时使用的药物均为利培酮,剂量按组别分别为2组:2mg日一次、3组:3mg日一次、4组:4mg日一次、5组:5mg日一次,疗程为12周.治疗结束后,对治疗效果及用药期间的不良反应进行对比.结果:在阳性与阴性的症状量表上,2组的阴性症状分明显低于其它三组(P<0.05),具有统计学意义.在不良反映发生率上,3组明显好于4组、5组(P<0.05),具有统计学意义.在总有效率上,各组间没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义.结论:临床上治疗首发精神分裂症,药物利培酮日3mg为适宜用药剂量.
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有关儿科临床用药的研究
现代社会随着医学高科技的发展,药物的品种、规格、剂型在不断的改变和增加,这些给临床用药带来了诸多方便.
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中药结合庞氏祛腐生肌散治疗淤积性皮炎临床研究
目的:回顾分析我中医外科 35例淤积性皮炎的临床资料对今后淤积性皮炎的临床治疗提供参考.方法:回顾我中医外科2010年10月到2012年10月期间收到淤积性皮炎临床治疗病例35例.根据患者的年龄,治疗方法,结果等分析该类疾病的发病率和治疗情况.结果:临床资料中35例患者分别出现湿疹、日久破溃成疮其中治愈34例,转诊1例.讨论:淤积性皮炎是中医筋病、老烂腿、臁疮发病原因多为湿热下注.
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β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床分析
目的:探讨COPD采用β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的COPD患者,按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规对症治疗,观察组加用抗胆碱能药物与β2受体激动剂治疗,回顾相关资料.结果:两组治疗前肺功能各项指标比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有好转,但观察组好转幅度显著高于对照组(P<0.05).观察组总有效率为90%,对照组总有效率为68%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:COPD采用抗胆碱能药物与β2受体激动剂结合治疗,可显著提高临床效果,改善肺功能,为患者生命安全提供强有力的保障.
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六味地黄丸的方药半仿生提取醇沉法醇沉浓度的优选
目的:用不同乙醇浓度优选六味地黄丸半仿生提取工艺条件,为进一步对六味地黄丸的方药4种提取方法的优选及综合评价提供科学依据.方法:采用高效液相色谱法测定六味地黄丸方药中指标成分5-羟甲基糠醛的含量.结论:六味地黄丸的方药半仿生提取醇沉法醇沉浓度为60%.
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腹腔镜下经肛门拖出术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效观察
目的:探讨腹腔镜下经肛门拖出术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效.方法:选择2010年1月至2011年10月间本院收治28例先天性巨结肠患儿,常见短段型26 例,长段型2 例,患者行腹腔镜下经肛门拖出术.结果:28例患儿手术效果良好,术后随访1年,患者无后遗症,每日大便次数缩短.结论:腹腔镜下经肛门拖出术治疗先天性巨结肠疗效好,具有临床推广价值.
关键词: 小儿先天性巨结肠 腹腔镜下经肛门拖出术 -
药物治疗过敏性牙本质的临床研究
过敏性牙本质(hypersensitive dentine)又称牙齿感觉过敏症(tooth hypersensitivity)或牙本质过敏(dentine hypersensitivity),是牙齿在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂.牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病,而是各种牙体疾病共有的症状,发病的高峰年龄在40岁左右.
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探讨莫西沙星治疗老年COPD伴急性下呼吸道细菌感染的临床疗效观察
目的:探讨莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道细菌性感染的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析COPD伴急性下呼吸道细菌感染住院患者130例的临床资料,随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组,观察并记录两组患者疗程中患者的症状、体征变化及出现的不良反应,治疗开始前、疗程结束后检测血常规、尿常规、肝、肾功能和X 线胸片.结果:莫西沙星组平均疗程差异无显著性(P>0.05).莫西沙星组治愈率为68.75%,有效率为90.63%.左氧氟沙星组治愈率为60.61%,有效率为87.88%,两组疗效对比,差异无显著性(P>0.05);莫西沙星组分离率50.0%,左氧氟沙星组分离率39.39%,两组相比无显著性差异(p>0.05).5天后痰培养显示莫西沙星组细菌总清除率86.67%,左氧氟沙星组细菌总清除率58.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组在治疗过程中的不良反应发生率亦无显著性差异(p>0.05).结论:莫西沙星可作为老年慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道细菌性感染适宜选用的药物,疗效肯定,使用安全.
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应用改良分段剥扎术治疗重度环形混合痔97例临床观察
目的:观察应用改良分段剥扎法治疗重度环形混合痔的临床疗效.方法:回顾性分析我科2009年1月~2012年6月应用改良分段剥扎法治疗重度环形混合痔97例的临床资料.结果:97例患者均一期愈合,无术后大出血、无术后感染.其中,术后排尿困难,需要行导尿术者4例;术后便秘者5例;住院时间长14d,短7d,平均12d.结论:改良分段剥扎法治疗环形混合痔疗效显著,无术后感染.
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中医治疗脑中风的疗效观察与运用
目的:探究中医治疗脑中风的疗效观察与运用.方法:选择2010年3月~2012年3月期间我院收治的42例脑中风患者做为研究组,选择同期收治同症患者40例作为对照组,研究组采用中医中药给予治疗脑中风,观察组采用西药给予治疗,观察对比两组的临床疗效.结果:两组经过治疗后,研究组治愈率为24.19%,显效率为37.10%,好转率为29.03%,总有效率为90.32%;观察组治愈率为15%,显效率为20%,好转率为16.67%,总有效率为51.67%,研究组90.32%的总有效率明显高于观察组的51.67%,差异具有统计学意义,具有可比性,P<0.05.结论:采用中医治疗脑中风,遣药准确且用之得法,可明显改善患者体症,恢复自理,治疗效果显著,与西医相比中医治疗脑中风更有其独到之处,值得临床运用与推广.
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15味龙胆花丸临床总结
15味龙胆花丸是治疗急慢性支气管炎咳嗽痰多的有效藏药.该药在藏医药学理论指导下,根据果洛已故著名藏医康他珠嘉应用40余年的验方由果洛州藏医院研制而成.用于急慢性支气管炎的咳嗽痰多有明显疗效.我院于2010年2月至2012年6月对15味龙胆花丸进行了疗效及安全性观察,现将观察资料总结如下:
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康复新联合三联抗幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的疗效观察
目的:观察康复新联合三联抗幽门螺杆菌对消化性溃疡的治疗效果.方法:选取我院2010年2月~2011年5月收治的消化性溃疡患者98例,随机分为对照组和治疗组,对照组(49例)采用三联抗幽门螺杆菌治疗2周,疗程结束后在给予奥美拉唑强化治疗1周;治疗组(49例)在对照的基础上给予康复新治疗2周,疗程结束后再使用奥美拉唑强化治疗1周,两组患者在停药后1周进行胃镜以及Hp复查.结果:治疗组患者经过治疗疗效显著,溃疡愈合率高,不良反应率低,复发率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上对于消化性溃疡患者采用康复新联合三联抗幽门螺杆菌方案疗效满意,为根治该病的优选方案,值得在临床上广泛的推广和应用.
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自拟贯众止血汤治疗皮埋术后阴道流血的体会
近年来计划生育技术服务站采取药物皮下埋植剂实行节育新技术推广以来,在计划二胎生育间隔年限方面取得了一定的成绩,因其手术简便,无需宫腔操作而受广大生育一胎妇女的欢迎.但其付反应之一便是被手术后部分妇女月经紊乱阴道流血量多,且持续时间长,给患者带来许多不便和痛苦,甚至夫妻不和.笔者自拟贯众止血汤用于治疗被皮埋术后月经紊乱和药物流产后阴道流血不止效果满意,现将治疗效果报告如下:
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中药自拟汤方治疗功能性消化不良68例临床分析
目的:探讨中药自拟汤方对功能性消化不良的疗效.方法:选择临床确诊的慢性浅表性胃炎68 例,其中以中药自拟汤治疗(治疗组)34例,西药莫沙必利治疗(对照组)34 例.结果:中药自拟汤能明显改善临床症状,治疗组总有效率为 97.06%,对照组总有效率为 73.53%,两组比较差异有显著性意义 (P < 0.05).结论:中药自拟汤方对功能性消化不良有明显的临床疗效,且无毒副作用.
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非洛地平治疗老年原发性高血压的临床观察
目的:观察非洛地平治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法:将90例老年原发性高血压患者随机分成治疗组45例,对照组45例.治疗组口报非洛地平5mg,每天1次,治疗2周后,如降压未达显效,增至10mg,每天1次;对照组口服硝苯地平缓释片20mg,每天2次.两组总观察时间为2周,观察两组对血压的控制和不良反应情况.结果:治疗组显效22例(48.89%),有效19例(42.22%),无效4例(8.89%),总有效91.11%;对照组显效18例(40.00%),有效15例(33.33%),无效12例(26.67%),总有效73.33%.两且总有效率比效,差异有显著性(P<0.05).结论:非洛地平治疗老年原发生高血压疗效明显.
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中药汤药氧气驱动雾化吸入治疗哮喘50例疗效观察
目的:观察应用中药汤药氧气驱动雾化吸入治疗哮喘病临床疗效.方法:治疗组50例,给中药汤剂8ml氧气驱动雾化吸入,配合西药常规扩张支气管、抗炎治疗,对照组20例采用西药常规治疗,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:中药汤药雾化吸入治疗哮喘能尽快解除气道痉挛,减少哮喘发作,疗效确切.
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心血管系统注射剂用药分析
目前,因心血管系统疾病死亡的比例已居各种导致死亡原因的首位,成为危害人类健康严重的疾病之一,为了解心血管系统注射剂的应用情况,对我院2012年第一季度用药情况进行分析,并为临床用药提供参考.
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妇产科腹部手术切口的选择原则及临床分析
目的:探讨妇产科腹部手术切口的选择原则.方法:对2005年9月至2009年9月在我院住院的妇产科腹部手术患者进行回顾性研究,分析腹部手术纵切口和横切口优缺点.结果:首次手术者两种切口的手术时间和出血量比较无显著性差异,再次手术者有显著性差异.结论:妇产科腹部手术切口应根据需要和远期效果来选择,特别是剖宫产手术患者.
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对中药颗粒剂的溶化性检查
目的:对中药颗粒剂的溶化性检查进行探讨.方法:采取中药颗粒剂60批,对中药颗粒剂的溶化性进行检查,观察可溶性颗粒是否全部溶化,允许出现轻微的浑浊现象,不能够出现焦屑或者沉淀物等其他的可见固态异物.对中药颗粒剂的溶化性检查进行探讨.结果:通过对中药颗粒剂的溶化性检查,在市面上销售的60批重要颗粒剂中,其中不符合规定的中药颗粒有24批,符合规定的中药颗粒占36批.说明了医务人员相关的专业知识水平较低,没有引起相关部门的高度重视,加上认识和管理的不足,导致了对重要颗粒剂的溶化性检查部到位.结论:对中药颗粒剂进行溶化性检查是否符合规定的标准,不仅仅会对药物的临床治疗效果产生直接的影响,也能够反映出中药颗粒生产企业在制药工艺方面的技术水平,有关部门应该对能够反映药物质量和制剂的工艺过程中的沉淀物和焦屑给予高度的重视.
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中西医治疗糖尿病肾病气阴两虚症的现状
本文通过对中西医治疗糖尿病肾病的现状研究,阐述了糖尿病肾病气阴两虚证的中医病因病机、中医症候、辨证论治和西医临床特点、病理表现、治疗现状及中西医结合治疗现状和优势,探索更好的治疗糖尿病肾病方案.
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临床路径在腰椎间盘突出症围手术期护理中的应用
临床护理路径20世纪80年代起源于美国,其目的是为了节约卫生资源,降低患者的经济负担,促进患者的早日康复,提升护理质量[1].有关研究显示,临床路径护理能增强护理工作的计划性性和预见性,融洽护患关系,用经济和适宜的方式开展护理干预措施,降低患者的医疗费用.2009年8月至2012年8月,我们应用临床护理路径对32例腰椎间盘突出患者进行护理,取得满意效果.现报告如下.
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厄贝沙坦分散片联合培哚普利片治疗早期糖尿病肾病45例
目的:探讨厄贝沙坦分散片联合培哚普利片治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:90例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分成观察组和对照组两组.两组均给予糖尿病教育、饮食控制、运动疗法及胰岛素降糖等常规治疗.对照组不加用培哚普利片和厄贝沙坦分散片;观察组加用培哚普利片和厄贝沙坦分散片.结果:观察组总有效率95.56%高于对照组80.00%,差异有显著性(P<0.05).结论:厄贝沙坦分散片联合培哚普利片治疗早期糖尿病肾病疗效可靠.
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中药对烧伤的疗效及其临床探讨
目的:探寻缩短中度Ⅲ度烧伤愈合的佳治疗方法.方法:静脉注射香丹注射液,以促进创面血液循环,进而改善局部的微循环,提高创面处的营养供给.结果:中度Ⅲ度烧伤的创面焦痂分离时间缩短,肉芽生长旺盛,创面愈合时间快,疤痕形成得少,局部关节功能无障碍.结论:香丹注射液,在中度Ⅲ度烧伤的治疗中,疗效好,费用低,是治疗中度Ⅲ度烧伤行之有效的措施之一.
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丙泊酚辅芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的临床观察
观察丙泊酚辅芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的镇痛效果.观察组手术前静脉缓慢推注丙泊酚及芬太尼,对照组静脉注射丙泊酚.结果表明,丙泊酚与芬太尼复合麻醉用于人工流产具有极好的镇静、镇痛效果,优良率为100%,是安全有效的,优于单用丙泊酚静脉麻醉.
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扁桃体术后口含中药冰块效果观察
目的:观察扁桃体切除术后口含自制药物冰块的镇痛疗效.方法:临床将112例扁桃体切除术的患者随机分为实验组和对照组,实验组和对照组中同时再分为成人组和儿童组,实验组43例成人和13例儿童应用药物冰块;对照组43例成人和13例儿童应用普通冰块,成人采用VAS评分、儿童应用MOPS标准分别于术后12 h、24 h、48 h评估患者的疼痛程度.结果:实验组镇痛作用优于对照组,两组差异有显著意义(P<0.01),成人实验组与儿童实验组差异有显著意义(P<0.01).结论:药物冰块具有良好的镇痛效果,对成人镇痛效果优于儿童.
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药物流产结果取决于米非司酮的剂量
药物流产因具有痛苦小,相对安全的优点,目前被广泛应用,但是存在一定的失败率,蜕膜脱落时间及阴道流血时间较长,可导致贫血、休克、感染、继发性不孕等弊病.为探讨解决方法,我们对用药量进行了调整,取得了满意的效果,现报到如下:
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糖尿病低血糖临床治疗分析
目的:研究分析糖尿病并发低血糖的特点和临床治疗方法、疗效.方法:回顾性分析2003年12月-2011年12月期间我院收治的124例糖尿病合并低血糖患者的临床资料,研究糖尿病低血糖的有效治疗方法.结果:124例被确诊糖尿病合并低血糖后其中有106例进行及时治疗处理,症状缓解后无并发症,14例患者在缓解后出现记忆力减退现象,2例出现双目失明和一侧肢体瘫痪,2例死亡.结论:糖尿病合并低血糖是一种十分常见的临床急危重症,具有复杂多样的临床症状,对其进行及时的诊断和治疗至关重要.
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中老年人胆结石的B超分析
本文对3922例中老年人B超检出胆结石的性别、年龄差异进行了分析,证实女性在更年期以后的胆结石检出率显著高于男性,而且男、女的胆结石检出率均随年龄而增高,认为与脂代谢有关.
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针刺配合中药醋熏治疗增生性骨关节炎
增生性骨关节炎又名退行性关节炎,是一种常见的骨关节退行性疾病,构成膝关节的诸骨骨质增生,关节老化,导致关节局部产生无菌性炎症而出现关节疼痛肿胀,关节的稳定性减退.本病的主要临床变现为:膝关节活动室疼痛,活动受限.膝髋处有明显压痛,肿胀.笔者近年来对56例本病患者采用针刺配合舒筋活血之中药用醋浸泡后外敷,TOB照射后,取得一定疗效,现将治疗方法及效果报告如下.
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白芍配伍缓性制毒分析
对白芍配川乌、白芍配细辛、白芍配雷公藤配伍缓性减毒机制及现代研究进行了分析,认为白芍配伍缓性减毒与其"柔、敛、补"药性相关;同时白芍保肝护肝,镇静、抗惊厥、解痉等药理作用,可能是其配伍减毒的现代机制.通过分析,以期探讨白芍配伍减毒的合理性,为白芍配伍缓性制毒应用提供参考.
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中西医结合救治急性氯气中毒体会
目的:评价急性氯气中毒运用中西医结合救治的临床体会.方法:对240例急性氯气中毒患者采用中西医治疗.结果:240例患者的临床治愈率为100%.结论:对急性氯气中毒患者采用中西医治疗可以大大提高临床治愈率.
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80例老年冠心病合并高脂血症患者予瑞舒伐他汀钙治疗疗效观察
目的:探讨80例老年冠心病合并高脂血症患者予瑞舒伐他汀钙治疗疗效观察.方法:对照组患者给予阿托伐他汀钙治疗,药物每日20mg.治疗组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,药物每日10mg.结果:治疗组患者血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白低于对照组患者,治疗组患者高密度脂蛋白高于对照组患者,P<0.05.结论:瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症具有较好的效果,可以提高疗效、降低血脂,具有较高的临床意义.
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浅谈糖尿病合理用药
糖尿病作为一种伴随终身的慢性疾病,患者需要长期服药.由于该病病程长,患者个体差异大,对药物的选择和服用药物的依从性方面都缺乏一定的科学指导.本文重点从糖病药物的选择和合理使用方面进行阐释.
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剖宫产疤痕妊娠临床分析及治疗观察
目的:总结剖宫产疤痕早期妊娠的临床资料,为临床提供诊断依据并探讨治疗方法.方法:分析近年来本人收治的剖宫产疤痕妊娠的病例.结果:用局部注射MTX、米非司酮、米索前列醇、宫外孕I、II号方子保守治疗成功.结论:超声检查可提供诊断依据,用甲氨蝶呤、米非司酮、米索前列醇、宫外孕I、II号方子有效杀死早期妊娠胚胎,未见明显副反应,是一种比较安全有效的保守治疗方法.
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复方丁香罗勒口服混悬液治疗小儿药物性腹泻
目的:观察复方丁香罗勒口服混悬液治疗小儿药物性腹泻的疗效.方法:146 例小儿药物性腹泻的患儿随机分为 2 组,治疗组 70 例,对照组 76 例,两组均给予相同的基础疗法(补液,补充电解质,双歧杆菌乳杆菌三联活菌片),治疗组患儿增加使用了复方丁香罗勒口服混悬液.结果:治疗组起效迅速,与对照组比较效果显著,治疗组总有效率 94.12%,对照组总有效率 79.41%,治疗组明显优于对照组( P <0.05).结论:复方丁香罗勒口服混悬液液治疗小儿药物性腹泻疗效非常明显,而且未见不良反应.
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心力衰竭胸部X线平片影像分析
目的:探讨不同病因不同类型心力衰竭胸部X线影像特征.方法:45例心衰患者其中41例摄高千伏DDR立位后前位胸片,4例摄床边半卧位胸片.采用心胸比率判断心脏大小.所有患者于3天或/和7天复查胸片,比较治疗前后心脏大小和肺血变化.结果:33例增大心脏均有缩小,45例肺淤血程度减轻或消失,31例肺水肿和29例胸腔积液均于3或7天完全吸收.结论:从胸部X线平片上能够发现心脏增大、肺淤血、肺水肿等心衰表现.心脏增大程度、肺淤血有无和程度、以及它们的动态变化可反映心脏功能状态.
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健康信念模式在消化性溃疡患者健康教育中的应用
目的探讨健康教育对消化性溃疡患者一般自我效能感的影响.通过发放宣传册、建立病友交流会、严格消毒、定期随访和心理护理等形式进行两个月的健康宣教.结果健康教育后消化性溃疡的一般自我效能感与常模比较,差异有显著意义(P<0.05);结论健康教育不仅可以提高消化性溃疡患者的一般自我效能感,还可以提高患者对疾病的认识能力,从而预防疾病的复发.
关键词: 消化性溃疡健康教育自我效能 -
口腔内科疾病的临床分析
目的:对口腔内科疾病的分布以及诊治情况进行分析总结,以便不断完善对口腔内科疾病的治疗效果.方法:从2008年9月-2010 年5月来我院就诊的2200例患者中抽出600例作为临床资料进行分析.结果:通过对资料分析发现,口腔内科疾病中男性的患病率要比女性高,而且龋病和根尖周炎的发病率也很高,对患者采用根管治疗和牙髓治疗等治疗方案,都取得了很理想的效果.结论:通过对600例口腔疾病患者进行临床分析,发现口腔疾病的发病率特别高,应该加强对口腔保健知识的普及和对口腔疾病的防治.
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高血压脑出血微创手术治疗临床疗效及观察
目的:探讨两种不同的微创手术治疗方法对于高血压脑出血的临床效果.方法:将108例分成两组,经颅血肿碎吸组(简称为碎吸组)52例,颅内血肿穿刺组( 简称为穿刺组) 56例,分析两组手术的特点和手术时机,比较两组手术治疗特点以及术后有效率及血肿清除情况.结果:两种方法均较安全,两组的有效率分别为73.08%和73.21%,无显著差异;穿刺组血肿清除时间较碎吸组稍慢一些.3~ 5天血肿残余率除穿刺组2例≤50外,而碎吸组只有1例≤50,穿刺组清除时间较碎吸组稍慢一些.结论目前治疗高血压脑出血多采用微创手术清除脑内血肿,包括碎吸法和穿刺法,效果较好,安全性高.
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中西医结合治疗2型糖尿病肾病(氮质血症期)38例临床观察
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症之一,也是临床上导致终末期肾衰竭的重要原因.糖尿病肾病的防治可分为三个阶段,即糖尿病肾病的预防、早期治疗和预防肾功能不全的发生或延缓其进展.糖尿病肾病氮质血症期属于糖尿病肾病的晚期,其治疗属于第三阶段,临床上尚无良好的方法逆转其进展.我们应用中西医结合治疗糖尿病肾病(氮质血症期)患者,取得较好的疗效,报告如下.
关键词: -
长沙市2009-2012年暴发性乙型流感病毒血凝素基因特征分析
目的:了解长沙市2009~2012年暴发性乙型流感病毒血凝素基因(HA1)的变异情况以及WHO推荐的流感疫苗株对人群的保护情况.方法:采集长沙市流感暴发点流感样病例咽拭子标本进行流感病毒的分离和鉴定,并对分离到的乙型流感病毒进行病毒核酸提取,一步法RT-PCR扩增HA1基因片段,双向测定核苷酸序列,对HA1序列进行分析处理,并与WHO推荐的疫苗株及代表性毒株进行比对分析.结果:2009~2012年分离的乙型流感毒株分属于Yamagata系和Victoria系两个谱系,谱系内毒株间距离很近.Yamagata系毒株与代表株B/Florida/4/2006同源性极高,在97%~98%之间;Victoria系毒株与代表株B/Brisbane/60/2008同源性亦很高,在97%~99.3%之间;本次分离的两个谱系的毒株均未发现核苷酸的缺失和插入,抗原决定簇分析发现主要是单个抗原位点的改变.所有Victoria系毒株与疫苗株相比潜在糖基化位点无差异,所有Yamagata系毒株均发生D211N位点的突变,从而导致增加了一个潜在的糖基化位点NKTQ.结论:2009~2012年长沙市暴发性乙型流感病毒Victoria系与Yamagata系交替流行,抗原性与WHO推荐的疫苗株存在一定的区别,因此不能对长沙市乙型流感的暴发流行提供佳的保护.
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丁苯酞胶囊、依达拉奉和奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床研究
急性脑梗死是神经内科常见病,这种疾病严重危害人民身体健康,是引起致死或致残的主要原因之一,目前大部分专家认为早期治疗能明显提高急性脑梗死的疗效,降低致死或致残率.对于超早期(发病6 h内)脑梗死患者给予溶栓治疗效果理想这已成共识,但由于许多患者缺乏认识,来诊时已经超过溶栓时间窗等原因,所以在我国仅有不足1%的急性脑梗死患者能得到溶栓治疗,对于如何更好提高非溶栓脑梗死患者的治疗效果已成为各位神经内科医生共同面临的课题.
关键词: -
观察儿康宁治疗小儿轻度贫血的临床疗效
目的:对应用儿康宁对患有轻度贫血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取90例患有轻度贫血的患儿病例,将其分为常规组和观察组,平均每组45例.采用葡萄糖酸亚铁对常规组患儿实施治疗;采用儿康宁对观察组患儿实施治疗.结果:观察组患者贫血症状治疗效果明显优于常规组;治疗前后血红蛋白水平的改善幅度明显大于常规组;两组患儿均没有出现不良反应.结论:应用儿康宁对患有轻度贫血的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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CKD患者肾组织中PAI-1的临床研究
目的:观察CKD患者肾组织中PAI-1的临床研究.方法:设CKD组32例,对照组12例,取CKD组其肾穿刺标本及正常肾组织,采用免疫组化法检测中PAI-1的表达水平;比较对照组及不同分期的CKD组患者中PAI-1的表达差异,结果:PAI-1在CKD组患者不同分期的肾组织中,其表达明显高于对照组(P<0.05);PAI-1在CKD3肾组织的表达CKD1、2期明显增高(P<0.05).结论:PAI-1在CKD患者肾组织中的表达存在过度的现象,这种现象对于判断CKD患者的肾功能损害程度有很大的帮组,并能有效的防治慢性肾脏疾病.
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静脉留置针输液与普通静脉输液在我院儿科的对照研究
目的:比较儿科静脉留置针输液与普通静脉输液在预防液体渗漏、穿刺次数、导管堵塞等指标有无差异,总结有效的静脉输液方法.方法:在我科静脉留置针输液患儿中随机抽取52例,与同期进行的普通头皮针输液中随机抽取58例进行比较.结果:两者在预防液体渗漏、血管穿刺总次数、导管脱落等方面存在显著差异.而在导管堵塞和静脉炎等方面无显著性差异.结论:静脉留置针输液能更好地预防液体渗漏,减少血管穿刺次数,有效预防导管脱落,值得普遍推广.
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壳聚糖及其衍生物作为肿瘤药物载体的应用进展
壳聚糖是自然界唯一一种天然多糖,生物相容性好,无毒,可生物降解等特点,引起人们关注.随着科学技术的进步和发展,发现壳聚糖具有抗肿瘤作用,但由于其溶解范围窄,使壳聚糖的应用受到限制,壳聚糖衍生物羧甲基壳聚糖等不仅改善了壳聚糖的溶解性,而且扩大应用范围.本文对壳聚糖及其衍生物的抗肿瘤性质及作用机理做了综述.
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快速康复外科缩短禁食时间在腹腔镜胆囊手术中的运用研究
目的:探讨应用快速康复外科(FTS)理念,运用于腹腔镜胆囊切除(LC)术前缩短禁饮禁食时间与术后早期进饮进食的可行性与安全性.方法将126例胆囊结石需做胆囊切除术的患者,随机分为对照组和观察组,对照组59例患者术前常规禁食12 h,禁饮4~6 h,术后待肛门排气后方可进饮进食.观察组67例患者应用FTS理念术前禁食6 h,禁饮2 h.术后6~8 h后麻醉清醒无呕吐症状即进食低脂流食.比较两组患者术前低血糖的发生率及患者口渴、饥饿感程度,术中呕吐及误吸的发生率,术后呕吐的发生率.结果两组比较,术后呕吐发生率差异无显著意义(P>O.05).两组患者术前、术后低血糖及口渴发生率.总费用比较明显低于对照组,差异有显著意义(P
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经尿道仅在电切镜下钬激光治疗前列腺增生并膀胱结石
目的:探讨前列腺增生(BPH)并膀胱结石治疗的新技巧.方法:经电切镜的电极孔置入钬激光纤维光纤,先将膀胱结石击碎并用艾力克将碎石吸出,然后再加大钬激光功率切除前列腺,后装上电极将切除组织切成小块,用艾力克冲出.结果:63例均一次性将结石取尽并将前列腺切除,术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒(TURS)等并发症.60例术后获随访6~12个月,无结石复发,国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(MFR)以及残余尿量(PVR)均有明显的改善,疗效满意.结论:经尿道电切镜下钬激光治疗前列腺增生并膀胱结石是一种安全、有效的方法.
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腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床应用体会
目的:总结运用腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床治疗经验.方法:回顾性分析我科从2011年5月至2012年11月运用在全麻下经腹腔镜胆囊切除并胆总管切开取石并一期缝合术对200例患者进行治疗经验.结果:8例术后第二天胆漏,每日胆汁引流约100-200ml,引流胆汁呈清亮并逐日减少,其中6例并发局限性轻微的腹膜炎、2例并发弥漫性腹膜炎胆汁呈绿色浑浊样经及时有效充分引流管充分引流及抗炎支持对症等积极治疗后治疗获得成功.结论:只要在术前只要选择好合适的患者,在术中掌握好手术方式对身体的侵袭和治疗效果之间的平衡点,腹腔镜胆总管探查一期缝合术是可行、有效、安全的.
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前后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折临床探析
目的:探讨前后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折的临床效果.方法:研究选取我院在2008年2月至2012年3月收治的100例成人胸腰段脊柱骨折患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,对这些患者采用前后路内固定治疗的方法来进行治疗,观察患者在治疗后脊髓伤恢复的程度,并将所得到的资料进行分析研究.结果:在我院收治的100例成人胸腰段脊柱骨折患者中,患者的脊髓伤出现不同程度上的恢复,而且具有较好的脊椎稳定性.结论:在对成人胸腰段脊柱骨折时,必须严格掌握患者手术适应症,只有这样才能够保证手术的安全性.除此之外,由于后路和椎弓系统不能够治疗所有成人胸腰段脊柱骨折,而前路在植骨的效果方面没有后路效果好,因此在对患者进行治疗时,好将前路和后路进行联合.
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急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化的临床意义
目的:探讨急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE) 变化的临床意义.方法:选择在发病24 h内入院,经颅CT或MRI检查诊断为急性脑梗死30例,分别在入院第2天和第14天测定血清NSE水平,并分析NSE水平与神经功能损害程度的关系.结果:急性脑梗死患者血清NSE水平明显高于健康对照组(P<0.01).观察组采用美国国立卫生院神经功能缺损评分NIHSS,经治疗后第14天,NSE水平随着NIHSS评分的改善而降低.结论:NSE水平的高低可以反映脑组织损伤程度,可作为脑梗死早期病情评估重要生物学指标.
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不同补液方法院前急救治疗创伤性休克的运用研究
目的:探讨创伤性休克早期液体复苏的临床研究.方法:选取选取2011年7月~2012年7月我院急诊科120例创伤性休克病例,随机分为两组,每组60人.实验组采用限制性液体复苏,对照组采用非限制性液体复苏.比较两组治疗效果.结果:实验组患者两小时后心率为(106.5±6.9)次/min,血压为(88.6±2.8)mmHg,血氧饱和度为(94.6±7.1)%;对照组两小时后心率为(116.8±7.3)次/min,血压为(75.6±4.5),血氧饱和度为(91.3±3.2)%.限制性液体复苏生命体征恢复较快,较非限制性液体复苏效果有统计学差异(P<0.05).且限制性液体复苏预后和转归优于非限制性液体复苏,康复率较高,并发症出现率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在创伤性休克早期的治疗中,限制性液体复苏与非限制性液体复苏是常用方法,二者相比,限制性液体复苏可以有效迅速恢复患者生命体征,且患者并发症发生率较低,值得重视与推广应用.
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护士长与医院感染安全管理
随着<护士条例><医院感染管理法>等文件的不断出台以及新生儿病房医院感染暴发事件的深刻教训,院内感染的概念已逐步升华到一个新的阶层,它的重要性被广大医护人员认可.儿科是一个感染性疾病多,流动人员多的地方,在加上患儿是易感人群,就如何做好医院感染安全管理,护士长作为医护群体中的一员,起着至关重要的作用.
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自动定量静脉采血管应用于小儿头皮静脉采血
探讨使用自动定量静脉采血管应用于小儿头皮静脉采血,将采血难度大,却又不具备配合能力的婴幼儿改为头皮静脉抽血,经临床多年实践,操作方便、安全、成功率高、节省工作时间、易于患儿及家长接受.
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华蟾素肠溶胶囊治疗肝癌的疗效及安全性观察
华蟾素肠溶胶囊(生产批准文号:国药准字Z20050846,新药证书:国药准字Z20050876,陕西东泰制药有限公司采用先进工艺生产的纯中药抗肿瘤新药,其抗癌的有效成分为干蟾皮提取物,其性味性寒、味苦,有小毒,具有消炎解毒、消肿止痛、软坚散结、抑制肿瘤生长、调节免疫等功效)上市后,我院将其列为治疗肝癌常规用药,对其治疗肝癌的疗效及安全性进行了认真观察,现将华蟾素肠溶胶囊治疗肝癌的疗效及安全性研究报道如下.
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早期康复训练在结核性脑膜炎患者中的应用效果观察
目的:观察早期康复训练在结核性脑膜炎患者中的应用效果.方法:对我院在2009年10月到2012年01月收治的200例结核性脑膜炎患者随机分为康复组和对照组各占100例,两组患者都给予常规的药物治疗和内科的常规护理,康复组在常规治疗基础上在护理人员亲自的协助下进行早期的康复训练,对照组患者早护理人员的指导下由家属来协助患者进行康复训练.对两组患者治疗后的肢体运动功能和日常的生活能力进行对比分析,探讨早期康复训练在结核性脑膜炎患者中的应用效果.结果:通过对两组患者治疗效果的对比分析,康复组的患者明显优于对照组患者,存在的差异性具有统计学意义.结论:对于结核性脑膜炎患者进行早期的康复训练能够让患者肢体运动的功能得到改善,提高了患者的生活能力,有利于提高患者的生活治疗,值得在临床上广泛推广.
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骨科手术围术期患者下肢深静脉血栓防护体会
目的:骨科手术围术期患者下肢深静脉血栓防护措施,为减轻患者的痛苦、改善患者的生活质量供临床参考.方法:回顾性抽取我院2009年1月~2011年12月确诊为骨科手术围术期患者56例,采取下肢深静脉血栓防护措施,观察记录患者的康复情况.结果:56例患者接受治疗和防护措施后,临床各项检查指标和生命体征均回复至正常水平,未出现下肢深静脉血栓情况,均康复出院.结论:积极有效的防护措施能显著避免下肢深静脉血栓发生.
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妈富隆联合促排卵药物治疗多囊卵巢综合征不孕的体会
目的:观察妈富隆联合克罗米芬与妈富隆联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效.方法:选择多囊卵巢综合征不孕患者46例,先服用妈富隆3个周期,并测定治疗前后的性激素、卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度,然后随机分为两组:A组:妈富隆+克罗米芬 21例,B组:妈富隆+来曲唑 25例,连续治疗三个周期,停药后观察周期排卵率、妊娠率.结果:46例患者治疗前后性激素比较,FSH、LH、LH/FSH、T明显降低,卵巢体积缩小,卵泡数减少,子宫内膜厚度变薄.妈富隆联合克罗米芬周期排卵率:46.15%,妊娠率:15.38%;妈富隆联合来曲唑周期排卵率:66.66%,妊娠率:31.37%,两组都获得了较高的周期排卵率及妊娠率,但妈富隆联合来曲唑组明显高于妈富隆联合克罗米芬组,两组比较有统计学差异(P<0.05)结论:妈富隆联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕能够降低性激素水平,使卵巢体积缩小、卵泡数减少、子宫内膜厚度变薄,提高周期排卵率和妊娠率,是一种有效的治疗方法.
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妊娠高血压疾病血清尿酸水平测定的临床应用
目的:探讨妊娠高血压疾病血清尿酸水平测定的临床应用价值.方法:选取在2006年9月-2012年3月间到我院诊治的73例妊娠高血压患者,将其作为观察组,选取70例正常妊娠妇女,作为对照组,对两组患者的血清尿酸水平进行检测,以分析血清尿酸含量与围产儿结局之间的关系.对观察组和对照组的血清尿酸水平测定过程进行跟踪观察,并将所得实验数据记录.结果:通过对观察组和对照组的血清尿酸水平进行测定可知,观察组患者的血清尿酸水平要高于对照组,而患者的血清尿酸水平高,导致其新生儿的体重较低,而且围产儿的死亡率较高.结论:妊娠高血压患者的血清尿酸水平与新生儿的体重及围产儿的死亡率有着密切的关系,通过对患者的血清尿酸水平进行测定,可以有效评估其妊娠结局.
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心血管内科标准化病人问诊剧本的设计
标准化病人(SP)已广泛应用于医学教育及考试中,SP的应用过程中各病种的问诊设计是难点,结合我科的实施情况,探讨SP问诊的设计经验,以期促进SP的培训及应用的发展.
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公共关系在现代医院管理中的作用
随着医疗体制改革的不断深入,医疗服务市场的竞争也日益加剧,协调好医院内部和周围的关系,恰当的把公共关系学运用到医院的日常管理中来,争取患者的信任,提高医院的综合效益,是占领医疗市场的有效手段.
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传染病流行性感冒的治疗与预防
目的:了解流行性感冒的类型及发病原因,对症治疗,达到痊愈的效果,和有效的预防,以及正确的隔离方法.
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阿司匹林和氯吡格雷联合麝香保心丸在支架植入术后的应用
目的:分析阿司匹林和氯吡格雷联合麝香保心丸关于支架植入术后治疗的临床效果.方法从2009年9月-2011年11月我院急性冠脉综合征行支架植入术案例中选取100例,按随机原则术后予以阿司匹林和氯吡格雷及麝香保心丸50例,为实验组;50例予以阿司匹林和氯吡格雷,标为对照组.观察其对血小板聚集率、再发心血管意外和并发出血的影响.结果:治疗4周后实验组血小板聚集明显下降、再发心血管意外(复发性心绞痛、非致死性心肌梗死、心力衰竭等)2例,并发轻度出血1例,与对照组血小板聚集率较高、再发心血管意外7例,并发出血4例、2例严重出血.结论:冠心病支架置入术后,长期使用阿司匹林、氯吡格雷联合麝香保心丸治疗效果明显,安全性高,可明显降低再发心血管意外及出血等发生.
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142例不孕不育患者应用宫腔镜输卵管插管通液和双极汽化手术治疗的效果观察
目的:探讨不孕不育患者应用宫腔镜输卵管插管通液和双极汽化手术治疗的效果.方法:本研究选择2011年1月至2011年12月之间在我院接受治疗的142例不孕不育患者为观察对象,利用随机分组法将其分为对照组和实验组,实验组接受宫腔镜输卵管插管通液和双极汽化手术治疗,对照组患者接受常规治疗,回顾分析两组患者的临床疗效.结果:实验组患者临床治疗后输卵管通畅性显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果对比统计学差异显著(P<0.05).讨论:本次实验结果表明,宫腔镜输卵管通液和双极汽化手术治疗不孕不育症,具有较为满意的临床疗效,且治疗的安全性更高,因而具有较高的临床应用价值.
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长春市南关区社区护理服务现状、居民满意度及相关因素调查
目的:研究长春市南关区社区护理服务现状、居民满意度现状,分析其影响因素,为长春社区普及优质护理服务提供依据.方法:采取随机抽样的方法对长春市南关区卫生服务中心的就诊的400名居民进行问卷调查.结果:长春市南关区社区优质护理服务的综合满意度为79.5%,其中社区居民对就诊方便性、服务态度、入户服务满意度较高,对设施设备等的满意度相对较低,影响社区卫生护理服务满意度的主要因素有:技术水平、服务态度、收费.结论:长春市南关区社区医院改革初见成效,但还应不断改善社区医疗机构的硬件设施,培训全科护士,提倡优质护理服务,让居民能相信社区服务中心,大大缓解了就医压力和三甲医院的医疗服务能力.
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舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用及效果评价
目的:探讨舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果,以其寻找佳的护理模式.方法:选择2011年1月~12月收治的76例痔疮患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各38例,对照组患者常规护理方法,观察组患者在对照组患者常规护理基础上再给予舒适护理,对2种护理的效果进行比较.评价指标包括患者心理、生理、环境方面的舒适度.结果:观察组患者在心理舒适、生理舒适、环境舒适方面的得分护理后明显低于护理前.结论:在痔疮围手术期患者中实施舒适护理,使患者减少在心理、生理、环境方面的不舒适感,也有利于激励护理人员学习热情和主观能动性,进一步提高护理质量,值得临床推广应用.
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B超在诊断胆总管结石中的临床应用价值
目的:探究B超在诊断胆总管结石中的临床应用价值.方法:选择2011年2月~2012年2月期间我院收治的84例胆总管结石患者,分别对84例患者采用B超和CT进行检查.结果:84例患者行B超临床诊断后,有8例漏诊,确诊76例,诊断准确率90.5%,明显高于CT的76.2%,差异具有明显差异,P<0.05;B超的敏感度和特异性较高,假阴性率为15.2%.结论:B超诊断胆总管结石准确率较高,同时敏感度和特异性均较高,且操作简单,价格低廉,可作为临床检查的首选.
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胸腰椎压缩性骨折80例护理体会
胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病、多发病,治疗上主张绝对平卧硬板床休息4~6周,结合腰背部疼痛、畸形及椎体滑脱等后遗症.
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乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床分析
目的分析孕期注射HBIG及新生儿HBIG联合乙肝疫苗对乙肝病毒母婴阻断的临床效果方法对50例乙肝病毒携带者孕妇在妊娠25,32,35周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200 IU,新生儿出生后12h内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100IU,加乙肝疫苗(10μg),出生后第4周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100IU,并自满月按照1,2,7的程序全程接种乙肝疫苗(5μg),出生后第8个月取静脉血测乙肝两对半结果检测50例婴儿仅1例HBsAg阳性,婴儿获得保护率98%,50例中有47例获得保护性抗体HBsAb,免疫成功率达95%(47/50)结论联合免疫有助于减少母婴垂直传播,提高婴儿保护率和免疫成功率
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益心泰对心肌梗死大鼠心室重构及CaN活性的影响*
目的:探讨CaN-NFAT3信号传导通路对心肌梗死后心室重构的影响及益心泰丸对心室重构干预作用.方法:制备心肌梗死大鼠模型.随机分成模型组、益心泰组、开博通组、复方丹参滴丸组和假手术组.除模型组和假手术组以蒸馏水等量灌胃,其余各组分别给予相应药物灌胃,用药8周后分别检测心室重构指数、心肌细胞内钙离子浓度及CaN活性测定.结果:与假手术组比较,模型组左、右心室重量指数均增加(P<0.01);与模型组比较,益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组左、右心室重量指数均降低(P<0.01).与假手术组比较,模型组血浆中心肌细胞内钙离子浓度及CaN活性明显升高(P<0.01),与模型组比较,益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组心肌细胞内钙离子浓度及CaN活性均有下降(P<0.01).而益心泰组、复方丹参滴丸组和开博通组各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:益心泰丸可能通过阻断CaN-NFAT3信号传导通路,在一定程度上干预了心肌梗死后心室重构.
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泌尿外科患者术后疼痛的护理研究
目的:探讨泌尿外科患者术后疼痛的护理方法,提高护士对疼痛的处理能力,使患者术后能得到很好的镇痛护理.方法:分析300例泌尿外科手术患者,对术后发生的疼痛问题进行分析总结.结果:根据不同程度的疼痛采取不同的措施,有效的缓解了疼痛.结论:通过积极的术前宣教和指导,以及术后针对性护理,可使术后患者在无痛状态下安全度过围手术期,促进早日康复.
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急性心肌梗死56例院前急救治疗分析
目的:探讨急性心肌梗死的院前急救及方法,观察院前急救方法的有效性.方法:对我院急诊接收的56例急性心肌梗死进行了医护人员现场救治的院前急救,并选取55例经家属或同事直接送来医院的急性心肌梗死患者作为对比,分析两组患者的平均送院时间以及死亡率等.结果:得到医护人员现场救治等院前急救的患者,在平均送院时间、院前死亡率、方面均显著低于对照组(P<0.05).结论:进行合理、有效的院前急救,能够充分争取抢救的时间,降低患者的死亡率.
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医学检验仪器的维修
仪器的及时维修是其正常运转的保障,无论仪器的功能再多,技术再高,都避免不了工作中出现故障,因此,随着高技术的现代化医疗仪器的诞生,医院对仪器的维修也是越来越重视.
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分层管理模式在急诊科护士培训中的应用及体会
目的:探讨我院急诊科采用分层管理模式对急诊专业护士培训的应用及体会.方法:通过对急诊科护理人员技术考核及理论知识进行分组,制定周密的计划并组织培训,然后进行考核.结果:经过半年的努力,进行考核测试,有4人第一次考核未达标,组长培训过后,再次进行考核,均达标.结论:通过培训,强化了急诊科低年资护士的理论知识、各项技术操作、整体合作、综合急救技能、专科知识、护理的内涵质量明显提高,获得了医生和患者的一致赞许.
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儿科病人输液安全隐患及应对措施
目的:探讨儿科病人静脉输液安全隐患及护理对策.方法:对23例儿科病人因输液液所致的护理缺陷进行分析,采取防范措施.结果:减少护理差错事故及纠纷的发生,提高患儿及家长的满意度.
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痔上直肠黏膜环切吻合术治疗重度环形痔的临床分析
目的:观察痔上直肠粘膜环切吻合术对重度环形痔的临床效果,并与传统术式进行对比分析.方法:将我院收治入院的重度环形痔疮患者80例随机分成两组,对照组使用传统环形痔外剥内扎术,观察组使用痔上直肠黏膜环切吻合术,对两组患者治疗效果、住院时间及并发症发生率、复发率进行统计,对比分析痔上直肠黏膜环切吻合术在重度环形痔的治疗中所具有的作用和价值.结果:经统计学分析,观察组患者手术所用时间及术后住院时间均明显少于对照组患者,各种并发症发生率及复发率亦明显少于对照组患者,而满意率则明显高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P﹤0.05).结论:痔上直肠黏膜环切吻合术相对传统术式,具有安全可靠、术后并发症少、恢复快、复发率低等明显优势,且能够获得更为理想的治疗效果.具有在临床上广泛推广应用的价值.
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临床以秋燥袭肺分型辨证论治的理论研究
目的:观察和学习祖国中医中药,临床对秋燥袭肺所致的临床病症进行辨证论治的治疗效果.方法:本文将20例临床以秋燥袭肺的患者,按照中医学基础理论分型进行辩证治疗,证属于秋燥,并以凉燥袭肺的患者:治疗治当疏表透邪,开肺润燥的方法治疗.中医辨证认为是证属秋季,并以温燥所致的外感患者,治疗原则是:宣透肺卫,生津润燥等方法治疗.结果:通过临床辨证论治,总有效率为95%.结论:笔者通过临床中医中药的临床灵活运用,合理用药,对那些临床较为疑难而又难以辩证的如凉燥袭肺、温燥袭肺的临床病症,发挥中医中药的专科特长,运用祖国医学宝库的理论知识,使它能更好地为人类造福,为广大人民群众健康服务.
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多个椎板间开窗术治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效分析
目的:观察多个椎板间开窗术对治疗多节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:采用多个椎板间开窗术治疗多节段腰椎间盘突出症患者37例,依据中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准来评价术后疗效.结果:优29例,良5例,可2例,优良率为91.9%.结论:多个椎板间开窗手术治疗多节段腰椎间盘突出症术后疗效肯定,是值得选择和推广的治疗多节段腰椎间盘突出症的安全有效的手术方式.
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脑出血急性期患者的临床护理措施
目的:对脑出血急性期患者的临床护理措施进行探讨.方法:对我院在2009年06月到2011年06月收治的172例脑出血急性期患者的临床护理效果进行探讨分析.结果:172例脑出血急性期患者中,被治愈的患者占121例,病情好转的患者占40例,死亡患者占8例.结论:脑出血急性期在脑血管疾病中是严重的时段之一,对脑出血进行正确的认识,加强对脑出血患者急性期的护理,采取有效合理的临床护理措施,能够促进脑出血急性期患者平安度过,能够降低脑出血急性期患者的死亡率和致残率,提高患者的生活质量.
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第五轮中国全球基金江西省疟疾项目工作结题报告
目的:控制疟疾的流行和降低发病.方法:根据第五轮中国全球基金疟疾项目规划书开展工作.结果:2年共血检发热病人4 893人,年平均血检率为2.26%;疟疾病人比项目实施的第一年下降了88.13% (131/1 104); 978名各类人员,接受培训1 332人次,培训率 136.19%;居民和中小学生疟防知识知晓率比项目启动前均提高70%以上.结论:项目的实施有效控制了疟疾疫情,推进了疟防工作的开展
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全牙列颌垫应用于儿童前牙外伤的临床观察
探讨全牙列颌垫应用于儿童前牙外伤的治疗效果.方法:根据前牙外伤的特点,正确复位牙齿后制作自凝塑料全牙列颌垫应用于儿童前牙外伤的治疗,综合应用临床及x线片检查评价其疗效,结果:经过3-12周的固定,33例56颗牙齿,55例牙齿达到临床愈合,恢复正常的牙弓和咬合关系,牙齿稳固,根尖孔形成,牙根周围硬骨板完整.无根内外吸收,1例因患者未坚持戴用,牙齿受到创伤脱落.结论:该方法简单实用,患者易于配合,解决了其他治疗方法固位困难的缺点,是一种行之有效,患者易于接受的好方法.
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基于工作过程的高职院校康复治疗技术专业人才培养模式的实效性研究
基于工作过程系统化的理论,本文特意从对学生的岗位定位、典型工作任务分析、行动领导和学习领域等方面论述了高职院校如何加强康复治疗技术专业人才的培养,从而论证了这种培养模式的实效性,以便达到适应行业需要的目标.
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更昔洛韦与阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎对比观察
目的:探讨0.15%更昔洛韦眼用凝胶眼部用药对病毒性角膜炎的疗效.方法:选取病毒性角膜炎患者78例,随机分为两组,A组39眼,给予0.15%更昔洛韦眼用凝胶滴眼,每日5次,一次一滴;B组39眼,给予0.1%阿昔洛韦滴眼液滴眼,每日10次,一次二滴;观察A组和B组变化情况,并评价其疗效.结果:用药后A组有效率100%,B组为64%.经Ridit检验,A组和B组间的疗效差异有显著的统计学意义(P<0.05).结论:0.15%更昔洛韦眼用凝胶较0.1%阿昔洛韦滴眼液具有更好地治疗效果.
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老年慢性阻塞性肺疾病血压偏低的分析及护理
目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病,病人血压偏低的成因,及可能发生的危险,加强临床监护,采取安全护理措施,预防血压偏低所致的安全隐患.方法:对26例消瘦型慢性阻塞性肺疾病,患者的血压偏低状况进行分析,寻找促成因素和改善血压水平,规避和化解不安全因素.结果:26例病人中通过分析并给以预见性治疗护理,病人血压稳定在安全范围,没有一例患者再出现晕厥、昏倒.结论:改善患者营养状况,提高有效循环血容量,加强临床监护,提高患者安全护理.
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2008-2011年丽江市出生缺陷监测结果分析
出生缺陷是围产儿发病和死亡的主要原因之一,存活下来的畸形儿又直接影响到民族的人口素质.随着围产医学的发展及产科质量的提高,因产科原因造成的围产儿死亡率逐渐减少,出生缺陷问题凸现,且越来越受到人们的重视.2008年始,我市按照《中国妇幼卫生监测方案》开展了以医院为基础的出生缺陷监测,本文对2008~2011年4年间全市出生缺陷监测资料进行分析,报告如下.
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ICU重症病人使用镇静镇痛药的疗效观察及护理
对26例重症病人采用丙泊芬、芬太尼、咪达唑仑镇静、镇痛观察疗效,并给予有效护理.结果有26例病人使用丙泊芬、芬太尼持续微泵后效果明显.其中6例病人使用丙泊芬、芬太尼后微泵后效果不好,改用咪达唑仑或芬太尼微泵后,镇静、镇痛效果明显,病人安静,生命征平稳.
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2009年-2011年长沙地区禽流感分布情况监测分析
目的:为做好人感染高致病性禽流感疫情防控工作,在长沙地区选点进行高致病性禽流感病毒(HPAIV)核酸监测,了解其在环境中的分布状况,及时发现人禽流感疫情.方法:2009年至2011年从长沙地区选择3类环境监测点(家禽规模养殖场、家禽屠宰加工厂、城乡活禽市场),共采集环境标本335份,采用荧光PCR方法检测环境标本 (污水、禽类粪便和笼具涂抹)禽流感病毒及其H5亚型病毒核酸.结果:2009、2010、2011年 3年禽流感病毒核酸阳性率平均为42.91%,H5亚型核酸阳性率31.23%,无显著性差异,基本持平,3年中城乡活禽市场高致病性禽流感病毒H5亚型核酸阳性率为高37.70%,其次为家禽屠宰加工厂和家禽规模养殖场,阳性率分别为26.98%和 7.69%;335份环境标本中检出142份禽流感病毒(AIV)核酸阳性,阳性率为42.39%;106份H5亚型AIV阳性,阳性率31.64%;不同环境标本H5亚型AIV标本检出率不同,其中污水标本阳性率高,阳性率56.84%,高于粪便和笼具涂抹样本的阳性率.不同季节高致病性禽流感病毒H5亚型核酸阳性检出率也不同,第一季度的阳性率高,为50.00%,第三季度低为24.17%.结论:长沙地区环境中存在较多的高致病性禽流感病毒H5亚型,应引起高度重视,各监测点应加强其所在场所的环境清理与消毒,减少人禽流感疫情发生的机会.
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清凉促愈膏促进感染性创面术后愈合的临床研究
为观察清凉促愈膏在肛瘘、肛旁脓肿术后创面换药中的治疗效果,将120例肛瘘、肛旁脓肿手术后患者随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组采用清凉促愈膏换药,对照组采用凡士林换药.结果显示:治疗组在术后分泌物、术后疼痛、创面愈合时间等方面优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结果表明:清凉促愈膏具有明显的消除水肿、抗炎、促进创面愈合,缩短了术后恢复时间,进一步证明中医药的优势,对人体未发现毒副作用及过敏反应,是一种值得推广的换药方法.
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40例主动脉夹层的急救护理干预
目的:通过对我科收治的主动脉夹层患者进行急救护理干预,探讨分析急救护理干预后的治疗效果.方法:对2009年3月至2012年2月在我科接收的40例主动脉夹层患者进行急救护理干预的治疗过程资料进行回顾性分析.结果:来我科急诊的40例主动脉夹层患者进行急救护理干预治疗后,36例患者病情稳定,安全转送到住院病区或上级医院,4例死亡.结论:对主动脉夹层患者进行急救护理干预,能够对患者症状得到控制以及提高急救有效率、降低高度的死亡率具有积极意义,值得推广应用.
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蛛网膜下腔出血病人的治疗与护理
患有蛛网膜下腔出血的病人不仅仅要承受着病痛的折磨,同时还要面临着心理上的巨大折磨,因而治疗和护理工作对于重建病患的身心健康具有重要的意义.本文从蛛网膜下腔出血的病症原因为突破点,深入分析针对不同病情治疗的过程,以及医护在手术前后的护理工作,为降低病患的死亡率提供建设性的意见.
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依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察
目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法:将急性脑梗死患者60 例随机分为治疗组(依达拉奉组)30 例和对照组(常规治疗组)30 例.患者入院后在常规治疗基础上,治疗组加用依达拉奉30 mg加0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,每日2 次,14 d为一疗程,在治疗前、治疗第1,2,3,4周分别进行神经功能缺损评分及疗效评价.结果:治疗第1周,治疗组和对照组总有效率分别为56.7%和23.3%(P<0.05);第2周,治疗组和对照组总有效率分别为66.7%和33.3%;第3周治疗组和对照组总有效率分别为80%和50%;第4周,治疗组和对照组总有效率分别为90%和73.3%(P<0.01),经比较差异均有统计学意义.治疗组和对照组神经功能缺损评分在治疗第1周(P<0.05)及治疗后第3周(P<0.01),经比较差异均有统计学意义.结论:依达拉奉能改善急性脑梗死患者神经功能缺损水平,治疗急性脑梗死疗效肯定、安全.
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临床治疗中老年慢性腹泻分析与研究
目的:观察和学习祖国中医中药,临床治疗中老年慢性腹泻,针对中老年的脾胃虚弱,以及肾阳虚衰等病症所致的腹泻,进行辨证论治的治疗效果.方法:本文将20例脾胃虚弱,以及肾阳虚衰的患者,按照中医学基础理论分型进行辩证治疗,证属于脾胃虚弱的患者,其治疗方法是,治疗当以健脾和胃,温中化湿止泻法治疗;临床中医辨证证属肾阳虚衰而诱发腹泻的患者,治当温肾暖脾,固肠止泻的方法治之.结果:通过临床辨证论治,总有效率为90%.结论:笔者通过临床中医中药的临床灵活运用,合理用药,对那些临床较为疑难而诱发的中老年人慢性腹泻的治疗,发挥中医中药的专科特长,发掘未能发现祖国伟大医学宝库,使它能为人类造福,为广大人民群众健康服务.
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心脑血管疾病的中医辨证治疗研究
目的:探讨中医辨证治疗心脑血管疾病的临床疗效.方法:临床对本组88例心脑血管疾病均采用中医辨证治疗.结果:临床经过对本组88例心脑血管疾病患者实施中医辨证治疗,治愈为21例(23.86%),好转为58例(65.91%),无效为9例(10.23%),治疗总有效率高达89.77%.结论:中医辨证治疗心脑血管疾病临床效果显著,值得推广应用.
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综合医院康复科发展方向的探讨
随着医学的进步、经济的发展,人们对于医疗行业的要求也日渐提高,对医疗的思维也由治病-救命模式发展到治病-救命-功能模式.如何有效的降低致残率,帮助活动受限的病人提高生活的质量,回归正常的生活,并且重返社会是康复医学的责任.
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前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变
目的:观察前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:90例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组各45例,对照组应用α-硫辛酸,600mg/d,ivgtt;治疗组在给予α-硫辛酸基础上,同时给予前列地尔,10μg/d,iv.两组均以2周为一个疗程,观察治疗前后患者的临床症状、膀胱残余尿量及肌电图改善情况.结果:两组治疗后膀胱残余尿量、正中神经和腓总神经的MCV、SCV较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组较对照组比较改善更为明显,且有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率(91.1%),对照组为(71.1%),差异有统计学意义(P<0.01).结论:前列地尔联合α-硫辛酸可显著改善治疗糖尿病周围神经病变症状,疗效优于单用α-硫辛酸.
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血管内皮生长因子在非小细胞肺癌中的表达及其意义
血管内皮生长因子 (VEGF)又称血管通透因子 (VPF),为血管生成的主要调控因子,通过与内皮细胞表面上的特异性受体结合而发挥其生物学活性.它广泛分布于人和动物的肝脏、脑、肺等组织,以维持健康组织的血管密度和渗透功能.大量研究表明,人类多种实体瘤均有VEGF及其受体的过高表达.同时非小细胞肺癌组织中VEGF也异常表达,显著高于良性和正常肺组织.随着对 VEGF研究的不断深入,其在非小细胞肺癌的分期、生存率、诊断及预后等中的应用日趋受到重视.
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内质网应激联合线粒体在高血糖加重脑缺血再灌注损伤中作用的体外实验研究
目的:通过体外实验探讨内质网应激联合线粒体在高血糖加重脑缺血再灌注损伤中的作用.方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法构建高血糖大鼠模型,进而通过体外海马脑片缺氧缺糖/复氧复糖培养建立脑缺血再灌注模型.实验分为正常对照组(NC)、正常血糖缺氧缺糖/复氧复糖组(N-OGD/R)和高血糖缺氧缺糖/复氧复糖组(H-OGD/R).采用免疫组化法检测脑片中胱天蛋白酶(Caspase)-3、细胞色素C(Cyt C)蛋白表达,ELISA法检测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,以及荧光定量RT-PCR技术检测葡萄糖调节蛋白(GRP)78mRNA表达量.结果:与N-OGD/R组相比,H-OGD/R组Caspase-3和Cyt C的平均光密度(OD)明显升高(Caspase-3:0.348±0.004,F13.398,P﹤0.01;Cyt C:0.328±0.005,F15.444,P﹤0.01),LDH含量明显增加(6.323±0.499,F45.846,P﹤0.01),GRP78mRNA的表达量明显升高(2.350±0.522,F13.347,P﹤0.01).结论:高血糖可加重大鼠脑缺血再灌注损伤,内质网应激(ERS)联合线粒体途径可能协同参与了大鼠脑缺血再灌注损伤过程.
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慢性乙型肝炎的治疗方案及效果分析
目的:用抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,并进行经济学评价,以便为临床提供一种有效、经济的慢性乙型肝炎治疗方案.
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经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后瘢痕妊娠中的诊断价值(附35例分析)
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后瘢痕妊娠诊断中的声像图特征及应用价值.方法:2009年1月-2011年5月某大学附属临床医院收治的35例剖宫产术后瘢痕妊娠病例的超声声像图做回顾性分析.结果经临床和病理分析(证实),超声诊断符合率94.3%(33/35),误诊率5.7%(2/35).其中单纯妊娠囊型15例,部分位于宫腔型13例,不均质包块型7例.结论经阴道彩色多普勒超声(TVS)检查应为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的首选诊断方法,可为临床对疾病预后的判断及优化临床治疗方案提供客观的依据.
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传染病腮腺炎的治疗与预防
目的;了解腮腺炎的发病原因,患了腮腺炎如何治疗,怎样才能预防等
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胆囊炎的临床治疗与预防
胆囊炎是临床的一种多发病,早期症状不太明显,目的:通过病因,做出诊断,诊断出急性胆囊炎或慢性胆囊炎,再通过用药或手术使其治愈.
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中医治疗对受损肾脏的修复理论与临床
受损肾脏固有细胞的修复是一个复杂的系统工程,难度大,见效慢,疗效不明显,目的:用中医治疗是在祖国医学遗产的基础上利用了内病外治的治疗思维,结论:对受损肾脏固有细胞的修复,逆转病情进展方面创出一条新的治疗途径.
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鼠神经生长因子配合物理康复治疗脊髓型颈椎病术后一例疗效观察
1病例介绍某患,男性,因脊髓型颈椎病术后入院,患者术前曾行臭氧消融术,但术后四天肢体遂感无力,立即在协和医院行"颈前路减压+钛笼植入+植骨融合固定术",术后半月转入我院康复科:
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合成血在ABO血型不合导致的新生儿溶血病中的应用
目的:通过用O型洗涤红细胞和AB型新鲜冰冻血浆制成的合成血对37例确诊为ABO血型不合导致的新生儿溶血病(ABO HDN)患儿进行换血治疗,评价合成血在ABO HDN中的疗效.方法:通过外周动静脉同步换血疗法[1],用2倍于患儿血量的合成血[2],对患儿进行换血治疗,过程中医护人员密切监测患儿情况,确保治疗的有效进行.结果:37例患儿换血后血清总胆红素和间接胆红素下降明显,2周内均降至正常范围,患儿治愈出院率100%.结论:对于ABO HDN,临床上给予O型洗涤红细胞和AB型新鲜冰冻血浆制成的合成血进行换血治疗,效果显著,可广泛应用于各大医院.
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肋骨损伤院前首诊急救治疗对临床疗效的影响分析
目的:探讨院前首诊急救对肋骨损伤治疗效果的影响.方法:选取我院2011年1月-2012年7月收治的肋骨损伤患者82例,按随机化原则分为观察组42例和对照组40例,记录两组患者的治疗情况和住院时间.结果:观察组在患者康复及住院时间方面优于对照组,重伤及死亡人数较对照组少,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:院前首诊急救对治疗肋骨损伤起重要作用,可降低患者的伤残率和死亡率,提高患者的抢救成功率,给予患者有效、合理、及时的院前急救是患者生存的关键.
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老年人心血管病的合理用药
心血管病药物十分广泛,包括抗心绞痛药,抗心律失常以及各类强心药物,绝大多数心血管药物数处方药,要求必须遵守处方药规则,尤其是老年人,不经医生诊断处方,个人是绝对不可以自行才采用的,这一点比抗生素更加严格,因为心血管药物滥用是会死人的,特别是强心药物和抗心律失常药.
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蛇毒降压组分的研究进展
蛇毒是由蛇的毒腺分泌的一种天然蛋白质,含有多种蛋白质、多肽、酶类和其他小分子物质,具有广泛的生物学活性.本文就近年来国内对蛇毒降压组分的研究进展做一综述.
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先兆流产安胎结局与妇科检查的相关性分析
目的:探讨先兆流产安胎结局与妇科检查的相关性,以及妇科检查对于先兆性流产治疗的重要性.方法:取本院2006年6月至2008年6月收治的先兆流产安胎患者698例,将其随机平均分为对照组和实验组,两组各349例,对照组患者不进行妇科检查,实验患者进行妇科检查,治疗两周后,比较两组患者安胎结局的成功率、失败率以及误诊率.结果:实验组患者的安胎成功率要高于对照组,安胎失败率低于对照组,但两者比较差异无显著性,P>0.05;实验组患者的误诊率要明显低于对照组,两者比较差异有显著性,P<0.05.结论:妇科检查可降低先兆流产的误诊率,对于先兆流产患者是必需的,应当在临床上使用和推广.
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新生儿肺炎与P(A-a)O2,a/A的变化
目的:探讨新生儿肺炎P(A-a)O2,a/A的变化以及与肺炎之间的关系.方法:2009年元月-2010年12月出生的足月新生儿,肺炎组140例,对照组21例,均经胸片检查确诊,两组新生儿均于入院时采集桡动脉血0.5ml(肝素抗凝),用美国Coring 248血气分析仪检测.结果:肺炎组P(A-a)O2115.66±25.27(标准误2.13).对照组61.54±26.08(标准误5.83).两组比较,差异有非常显著性(P<0.01).肺炎组0.31±0.12(标准误0.01),对照组0.65±0.08(标准误0.02)两组比较,差异有非常显著性(P<0.001).结论:P(A-a)O2和a/A 值变化可较早了解肺换气功能及监测氧交换效率.
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SPECT/CT检查病人的健康教育
目的:对SPECT/CT检查病人的健康教育进行探讨.方法:选择213 例SPECT/CT检查病人进行分析总结.在SPECT/CT检查前的评估、心理健康教育、检查前、中、后给予病人积极健康教育.结果:经给予适当健康教育,取得患者的配合,消除患者检查前的紧张和恐惧心理,213例患者均顺利完成检查.
关键词: SPECT/CT检查 健康教育 -
浅谈提高医学检验的职业道德
医学检验是为临床医疗提供可靠的诊断依据,直接服务于患者,为医疗、教学和科研服务.因此,医学检验人员如何以高尚的职业道德服务于社会群体,是十分重要的问题.
关键词: -
低场MR对外伤性跟腱损伤的诊断及分级价值
目的:探讨低场MR对外伤性跟腱损伤的诊断及分级价值.方法:回顾性分析62例外伤性跟腱损伤MRI表现与骨科手术对照.结果:62例外伤性跟腱损伤,完全撕裂26例,表现为跟腱完全断裂,信号连续性中断,36例部分撕裂,表现为跟腱边缘毛糙,条索状或斑片状高信号和局灶的纤维增厚.损伤部位常见于跟腱狭窄处.结论:低场MRI能准确判断跟腱损伤的范围及程度,是跟腱损伤的佳检查方法.
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医学检验质量控制措施的研讨
质量控制是提高医学检验水平,保证检验结果可靠性的重要手段.医学检验的质量控制工作,经历了早期质控和现代质控阶段 .医学检验的质量控制问题本质上说是检验误差的控制问题,是通过一系列质控工作,可以防止.发现.纠正检验误差,以提高检验质量.本文主要对进一步加强医学检验质量控制的措施进行简要研讨.
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阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用
目的:探讨电子阴道镜在宫颈癌筛查中的诊断价值.方法:对4778例妇女进行阴道镜检查,可疑部位病理组织学活检.结果:经病理组织学确诊宫颈CINⅠ 159例、CINⅡ 81例、CINⅢ16例、宫颈浸润癌6例.结论:阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检可提高宫颈病变诊断的准确性与检出率,是宫颈癌筛查安全、可靠、有价值的检查方法.
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儿童肱骨远端骨骺损伤的X 线诊断及预后评估
目的:探讨儿童肱骨远端骨骺损伤的X 线诊断及预后评估的准确率.方法:收集120 例15 岁以下儿童肱骨远端骨骺损伤的X 线资料进行回顾性分析,并把所有病例分成肱骨小头骨骺分离、肱骨内上髁骨折及全骺分离等三组.同时对各组骨折的机理及X 线表现进行分析和随访观察.结果:肱骨小头骨骺分离64 例,占53.3%,其中16 例治疗后发生不同程度的关节畸形.肱骨内上髁骨折46 例,占38.3%,肱骨远端全骺分离10 例,占8.3%.结论:骨骺损伤导致血供障碍是造成畸形愈合的重要原因,准确的X 线诊断、及时合理的治疗可减少畸形的发生率.
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跟骨骨折的螺旋CT 诊断与临床价值
目的:探讨跟骨骨折的螺旋CT 表现、分型及临床价值.材料与方法:回顾分析25 例跟骨骨折的CT扫描方法及表现.结果:跟骨骨折行螺旋CT 扫描能准确了解骨折的严重程度,关节面受累的程度及骨块的大小、移位情况.结论:螺旋CT 扫描对于跟骨骨折的诊断有重要的临床意义,可以为临床选择治疗方案提供依据,并能有效的避免术后后遗症及并发症.
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彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值
目的:总结锁骨下动脉窃血综合征(sss)的二维超声与彩色多普勒声像图特点评价超声诊断价值.方法:回顾性分析我院2003年5月至2011年9月共计12例经相关检查及临床确诊的锁骨下动脉窃血综合征病人的椎动脉.无名动脉.锁骨下动脉.及颈动脉的二维超声和彩色多普勒超声改变特征.结果:病变二维声像图表现为锁骨下动脉起始部或无名动脉内斑块形成或管壁增厚致管腔狭窄或闭塞.椎动脉血流频谱特征及收缩期血流峰值速度可以反应锁骨下动脉的狭窄程度.结论:彩色多普勒超声检查对锁骨下动脉窃血综合征可以明确诊断.
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MRI对肩腱袖撕裂的诊断及分级价值
目的:探讨MRI检查对肩腱袖撕裂的诊断及分级价值.方法:回顾性分析36例肩腱袖撕裂MRI表现与文献及骨科手术对照.结果:36例肩腱袖撕裂,完全性撕裂11例,表现为肌腱连续性中断,肩腱袖肌腱回缩,25例部分性肩腱袖撕裂,表现为边界清晰不累及关节面或滑膜囊面的线样高信号,肩腱袖的滑膜面或关节囊面撕裂区可见积液.结论:MRI能准确判断肩腱袖撕裂范围及程度,是肩腱袖撕裂的佳检查方法.
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流动注射氢化原子吸收法测定鹿血酒中硒含量
硒是人体必需的微量元素,是体内某些抗氧化酶和硒-P蛋白的重要组成部分,血硒水平的高低与癌的发生息息相关.世界卫生组织建议每天补充200μg硒,可效预防多种疾病的高发.目前中国营养学会推荐的成人摄入量为每日50-250微克,而我国2/3地区硒摄入量低于低推荐值.人们从富硒大米、海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏、动物血和内脏等含硒丰富的食物中补充人体需要的硒元素.由于硒在生命科学中的重要作用,国内外科学工作者对硒进行了广泛的研究[1-3],也建立了分析硒的测试方法以探测食物等中硒的含量,其分析方法主要有光度计比色法、原子吸收法、原子荧光法、ICP-MS、气相色谱等[4-9],不同的分析方法有其自身的优缺点和适用范围.某鹿场开发以新鲜鹿血与高酒精度白酒溶解、去沉渣后而配制成的鹿血酒,保证有效利用新鲜鹿血中的活性物质.为了解该产品含硒水平,我们采用流动注射技术与原子吸收仪结合实现了样品用量少、分析时间短、操作简便、方法灵敏、结果准确.应用于鹿血酒中硒含量的检测,效果满意.
关键词: -
心电图在急性肺栓塞诊断中的应用分析
目的:对心电图在急性肺栓塞的临床诊断中的应用进行分析.方法:回顾我院2010年7月-2011年7月间的急性肺栓塞的患者72例,对其入院时、溶栓后以及出院前的心电图进行分析比较.结果:经过我院临床对72例患者在心电图比较分析可知.溶栓后患者心电图中QRS电轴向左移动(+48°→+42°),S1逐渐变浅,QⅢ减少或者消失;TⅢ发生倒置变浅或者直立.SV1-V5R挫折粗钝发生24次消失.出院前患者心电图其QⅢ与RⅢ减小、RⅡ增加,TⅢ变成直立有24例,TV2出现9例直立.结论:急性肺栓塞患者的心电图可显示其临床症状的变化,再与临床检查进行紧密配合对该疾病的诊断和治疗均有帮助.
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甲状腺结节的SPECT诊断27例临床分析
目的:探讨甲状腺结节SPECT影像表现及其价值.方法:搜集27例SPECT诊断结节的病例,结合手术和活检病理结果,回顾性分析总结甲状腺结节良、恶性肿瘤的SPECT表现.结果:SPECT是鉴别诊断甲状腺结节良恶性的一种有效的检查方法.
关键词: -
肿块型胆管细胞癌的CT多期增强扫描特点与临床病理特征的相关性研究
目的:通过研究肝内肿块样胆管细胞癌的多期CT扫描特征,探讨其与肿块型胆管细胞癌的临床病理特点相关性.材料与方法:回顾性研究经手术病理确诊为108例肿块型胆管细胞癌.所有患者进行动脉期,门静脉期和平衡期扫描,并评估CT影像中肿块的形态与强化特征.根据肝动脉期强化程度分为典型组和非典型组.记录2组临床病理特点,并CT特点进行相关性和生存率分析.结果:108例肿块样细胞癌中,76(70.4%)例为典型组,32(29.6%)例为非典型组,典型组胆管细胞癌长径为(3.5cm±1.2cm)小于非典型组胆管细胞癌长径(5.3cm±2.1cm)(P<0.05);与典型肿块样细胞癌相比,非典型强化的肿块样胆管细胞癌较少有中央间质和坏死,肿瘤细胞区域较大,常含有较多胆管细胞成分.典型组肿块样胆管细胞癌的5年的生存率(40.3%)低于非典型肿块样细胞癌的生存率(52.9%),2者有统计学意义(P<0.05).结论:肿块样胆管细胞癌的CT强化特点与病理基础具有相关性,其强化特点可提供预后信息.
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浅谈超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的相关问题分析
胎儿患有先天性心脏病其严重困扰着幼儿的健康,对家庭和胎儿都具有很大的不利影响.随着社会的发展和医疗水平的提高,超声心动图开始应用到医学上来,特别是对胎儿先天性心脏病的诊断上,具有重要的意义和价值.本文中,就是以超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的相关问题为对象进行分析,希望能提高诊断水准,实现胎儿的健康成长.
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过氧化氢低温等离子体灭菌器主要技术要求的检验方法
目的:为过氢化氢低温等离子体灭菌对细长导管类器械灭菌效果、灭菌后物品上的检验提供常规、可操作性验证方法,以确定符合要求的灭菌程序.
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彩超诊断下肢深静脉血栓形成83例分析
目的:探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值.方法:对 83 例下肢深静脉血栓病例进行二维及彩色血流显像(CDFI)观察,以明确血栓的类型、部位、栓塞程度及侧支循环等情况.结果:血栓发生在左下肢 53 例,右下肢18例,双下肢 12 例;急性血栓 45 例,亚急性血栓 27 例,慢性血栓 11 例;血栓发生在髂静脉 4 例,股静脉 24例,腘静脉 13 例,小腿深静脉 20 例,整个下肢深静脉 22 例;急性期完全性栓塞 32 例,部分性栓塞或经治疗后再通61例.结论:彩色多普勒超声具有无创伤、无禁忌证、可重复性,能及时准确诊断血栓形成,是诊断下肢深静脉血栓的首选影像学诊断方法.
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骨软骨缺血性坏死的X线诊断
目的:探讨总结X线对骨软骨缺血性坏死的诊断价值.方法收集50例骨软骨缺血性坏死患者的X线影像资料进行回顾性分析.结果:X线诊断股骨头骨骺缺血性坏死25例;胫骨结节缺血坏死14例;跖骨头缺血坏死11例;所有患者均有典型的X线表现.结论:在骨软骨缺血坏死中晚期诊断中常规X线有重要价值.
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是一种相对少见的慢性良性增生性病变,主要侵及关节滑膜、滑囊和腱鞘.传统X线平片及CT检查缺乏特征性,诊断主要依靠病理.笔者回顾性分析经手术病理证实的16例PVNS,以探讨其MRI表现及其诊断价值.
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供电公司部分员工骨密度检测健康宣教
随着人们对骨质疏松的了解,骨密度检测也越来越被人们所熟悉.在医学领域,超声作为一种安全、经济的物理诊断方法,已经被广泛应用.定量超声(QUS)是一种快速、经济和不接触射线的诊断方法.骨密度的测量方法是利用Sahara临床超声骨密度仪进行跟骨的定量超声测定,其结果可以与其他的临床危险因子一起供医生在诊断骨质疏松症及由于骨密度降低而引起骨折的病例时参考.
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桦甸地区临床患儿CMV-IgM抗体检测
桦甸地区临床患儿1042人进行了CMV-IgM抗体检测,结果阳性率3.07%.0 d~阳性率0.71%;14 d~阳性率5.94%,180 d~阳性率4.12%,1岁~阳性率2.80%,3岁~阳性率1.20%;≥5岁CMV-IgM抗体均为阴性.不同年龄组CMV-IgM抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=27.32,P<0.01).男性患儿阳性率3.10%,女性患儿为3.28%.32例CMV-IgM抗体阳性中9例为黄疸,其次肺炎6例,毛细支气管炎3例,支气管炎2例,肺炎合并黄疸2例,高热待查、无典型临床表现5例,血小板减少性紫癜1例、颈部淋巴结肿大1例,抽搐待查、畸形无肛门各1例.
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探讨多层螺旋CT对卵巢良性囊性肿瘤的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT对卵巢良性囊性肿瘤的诊断价值.方法:回顾性分析2011年1月至2012年1月我院收治的60例卵巢良性囊性肿瘤CT表现.结果:60例囊性肿瘤患者中有4例滤泡囊肿,20例卵巢子宫内膜异位囊肿,12例卵巢囊性畸胎瘤,14例卵巢浆液性、10例黏液性囊腺瘤.结论:多层螺旋CT对卵巢良性囊性占位诊断及鉴别诊断中具有重要意义.
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尿微量白蛋白检测的临床意义
尿微量白蛋白是指尿液中白蛋白一直处于20-200mg/min的持续排泄浓度,或者晨尿的白蛋白量位于20-200mg/L之间.当肾脏爱到损害时,尿微量白蛋白排出会增加,用一般的尿蛋白定性试验检测不到.
关键词: -
腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较
目的:对比分析腹腔镜阑尾切除术和传统开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法:将符合条件的100例急性阑尾炎患者随机分为开腹组和腹腔镜组,同时给予患者相应的手术治疗措施,并对两组患者的术中和术后相关指标进行观察与统计分析.结果:两组患者的手术时间比较差异无显著性意义(P>0.05).腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组,差异均具有显著性意义(P<0.05);腹腔镜组的术后排气时间早于开腹组,下床活动时间和住院时间均短于开腹组,术后感染例数和术后需使用镇痛药的例数明显低于开腹组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:腹腔镜治疗阑尾炎较传统开腹手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少,是急性阑尾炎较为理想的手术治疗方式.
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超声筛查胎儿畸形的漏诊分析和临床意义
先天性胎儿畸形种类繁多,而对畸形胎儿宫内治疗目前尚无有效方法,故早期诊断胎儿畸形,对降低出生缺陷儿的发生率,达到优生优育具有重要的作用.现对我院 2008年 9月~2011年10月胎儿畸形的超声诊断资料分析如下.
关键词: -
多层螺旋CT与磁共振(MRI)对胃癌术前分期中的作用研究
目的:探讨多层螺旋CT与磁共振(MRI)在胃癌术前分期以及临床诊断中的应用价值.方法:对我院经胃镜确诊的40例胃癌患者临床实施磁共振(MRI)扫描成像和多层螺旋CT检查.结果:CT对胃癌手术TNM分期的准确率为75.0%,(30/40),其中对早期胃癌的判断率为60.0%(3/5),对进展期胃癌的判断的准确率为77.14%(27/35),MRI对胃癌手术TNM分期的准确率为90.0%,(36/40),其中对早期胃癌的判断率为80.0%(4/5),对进展期胃癌的判断的准确率为91.42%(32/35),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:磁共振扫描成像技术不仅能够诊断出胃癌的病变的情况,而且对选择正确的治疗方案也具有重要的作用和价值.
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结节性甲状腺肿彩色超声诊断及误诊探析
目的:对结节性甲状腺肿彩色超声诊断及误诊进行研讨和分析.方法:选取我院2010年12月-2011年12月收治结节性甲状腺肿患者86例,采用彩色多普勒超声诊断仪进行扫描,总结和分析确诊率及误诊率的情况.结果:采用彩色多普勒超声诊断仪扫描进行诊断结节性甲状腺肿确诊率为93.02%,误诊率为6.98%.其中多发性甲状腺结节57例,比例为71.25%;单发性甲状腺结节23例,比例为28.75%.结论:采用彩色多普勒超声诊断仪进行扫描,能较为准确的诊断结节性甲状腺肿,误诊率较低,适宜作为首选检查方法.
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探讨使用无痛苦胃镜进行检查的临床意义
目的:探讨临床上无痛苦胃镜检查的效果及临床意义.方法:选取60例需做胃镜检查的患者,观察组用丙泊酚及芬太尼静脉麻醉下进行胃镜检查,对照组使用常规检查,监测两组患者的生命体征及不良反应和舒适度.结果:观察组在检查过程中出现流涎、恶心呕吐及咳呛的例数明显比对照组的少;且观察组在检查中的感觉舒适度上明显好于对照组;在检查中的SBP、DBP、HR、SpO2,观察组患者有下降趋势,对照组患者均有升高;经相应的胃镜检查后,观察组的精神情绪状态的评分明显低于对照组;两组患者在操作上无明显差异.结论:无痛苦胃镜检查,具有不良反应少,患者的舒适度高,且在检查中患者的血压心率等不但不会出现应激性升高,且患者的苏醒时间短,检查后情绪稳定等优点,值得在临床上使用.
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浅析临床检验过程的质量控制
质量控制伴随着各种高端科技在检验医学中的不断运用,有力地确保了临床检验的准确性、有效性.为患者疾病的迅速诊断、快速治疗提供了可靠的依据.随着社会的进步、时代的发展以及患者保健意识的提高,对医学检验也提出了更高、更优的要求.笔者结合自身从事检验工作的实践,简单谈谈如何加强临床检验过程的质量控制.
关键词: -
16层螺旋CT三维重建技术对泌尿系统疾病的诊断价值
目的:探讨16层螺旋CT三维重建技术在泌尿系疾病诊断中的应用价值.方法:对37例泌尿系疾病患者行16层螺旋CT平扫、双期增强以及延时扫描,利用后处理技术对图像数据进行三维重建,得到包括肾盏、肾盂、输尿管及膀胱在内的完整泌尿系三维图像.结果:16层螺旋CT三维重建图像清晰显示了泌尿系的解剖结构以及病变和尿路之间的空间关系.诊断泌尿系统结石22例,占位病变10例,发育异常4例,外压性梗阻1例.所有病例均经手术、病理及临床治疗证实,CT诊断与临床诊断符合率100%.结论:16层螺旋CT三维重建技术能全方位显示泌尿系病变,可提供高分辨率全尿路三维图像,在泌尿系统病变的准确定位及定性诊断方面具有重要价值.
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肝细胞癌采用CT诊断特点探析
目的:探讨采用CT检查在诊断肝细胞癌问题上的特点和临床意义,分析其医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2009年6月-2011年6月这两年内收治的肝细胞癌患者30例,男18例,女12例,年龄为28-78岁,平均年龄为48岁.对其进行腹部CT检查,范围选取膈顶到肝右叶下缘,对重点检查患者进行全面的腹部检查[1].然后对所有患者进行磁共振检查,通过AFROC曲线对结果进行分析,对比观察两者检查的灵敏度情况,并对其结果进行回顾性分析.结果:经过CT检查,我们发现肿块为单发的患者有22例,多发为8例,均呈不规则块体状,肿块大于或等于5cm的例数多,为18例,肿块小于5cm的为7例,充满型5例.但是在1-3cm的病灶中,CT扫描的灵敏度要低于磁共振.结论:CT诊断可以清晰地反映出患者的病变部位,是诊断肝细胞癌的一个很好的凭据[2],为制定出详细的医疗方案提供了依据,明显提高了治疗的有效率,我们在必要的时候也可以采用磁共振以确保诊断率.
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泌尿、生殖系统数字X线机造影检查的临床实用价值
目的:讨论现阶段泌尿、生殖系统疾患数字X线机造影检查仍对临床诊疗具有重要意义.方法:泌尿系统采用大剂量静脉尿路造影术;女性生殖系统采用子宫输卵管造影术.结果:检查方法简单易行、诊断结果准确可靠.结论:数字X线机造影检查,仍不乏为泌尿、生殖系统疾患简单、有效的检查方法.
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直接数字化X 线摄影(DR)在胸部体格检查中的临床应用
当今社会,人们的健康意识逐步增强,健康体检也越来越引起人们的重视,胸部X线检查是健康体检的必检项目,可以观察心肺膈的情况,尤其对于肺结核的诊断和肺部肿瘤的早期发现,有其独特的优越性.胸部DRX线摄影因其操作简便,图像清晰,目前正越来越多的用于健康体检.
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B超诊断外伤性膀胱破裂临床分析
目的:分析采用B超诊断技术对于外伤性膀胱破裂患者的治疗效果情况,为相关临床诊断工作提供参考性意见.方法:对我院2009年至2011年期间接受治疗的54例外伤性膀胱破裂患者的临床资料进行全面性回顾分析,这些患者均进行B超检查.结果:对于具备直接诊断的11例患者进行了直接诊断,对于那些存在外伤性膀胱破裂的可疑患者进行了膀胱人工充盈B超动态观察,对于诊断完毕后的患者进行了膀胱造影或是手术探查加以证实.结论:B超检查能够有效的保证诊断的准确率,同时还具有操作简单、方便以及无放射性的优势,所以临床应用价值极大,已经成为现阶段外伤性膀胱破裂诊断工作的首选方法.
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应用螺旋CT自动毫安扫描技术对结核性脑膜炎的诊断价值
目的:探讨螺旋CT自动毫安扫描技术对结核性脑膜炎的诊断价值.方法:通过给患者进行随机分组,一组应用自动毫安扫描,一组应用原有设计,每组均行螺旋CT平扫或增强检查,随后观察图像质量找出区别,记录扫描条件.做出统计能证明螺旋CT自动毫安扫描技术在保证图像效果的同时使患者受线剂量降低.同时能对结核性脑膜炎及早做出诊断,提高诊断率,减少误诊.早期诊断,合理用药,能提高痊愈率,减少死亡率或致残率.还可对结核性脑膜炎的CT表现进行分型,观察结核菌对脑实质、脑膜、脑脊液通路、脑血管的侵犯程度进行预后分析.结果:本型CT机自动毫安扫描技术在结核性脑膜炎的诊断中,条件较常规头CT扫描条件低,患者所接受X线剂量降低.
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急性心肌梗塞患者血清中微量元素的变化
人体是由各种元素构成的,许多微量元素参与复杂的生化、代谢、免疫过程.某些元素过多或缺乏都可能影响人体的健康,影响各种心血管疾病的发生和发展.为探讨微量元素在急性心肌梗塞(AMI)发病过程中的作用,本文测定了20例AMI患者血清中Zn、Cu、Se含量,现将结果报道如下.
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试析流动儿童免疫规划疫苗接种率的影响因素
实施免疫规划30多年来,青岛市户籍儿童的国家免疫规划疫苗接种率达到了较高水平,对传染病的控制发挥了重要的作用.本文采取分层随机的抽样方法,调查员入户调查的方式,现场填写<儿童预防接种入户调查表>,主要调查了免疫规划五种疫苗,从而获得了相关的数据.在对数据的整理和分析上,剖析了流动儿童免疫规划疫苗接种率的影响因素
关键词: 流动儿童 免疫规划、疫苗接种率 -
坎立宁与金纳多联合治疗急性胰腺炎中血清淀粉酶与IL-6的影响
目的:探讨坎立宁联合金纳多对急性胰腺炎患者血清淀粉酶与IL-6的影响;方法:将20例急性胰腺炎患者随机分为两组,其中对照组10例,给予坎立宁治疗;实验组10例,在坎立宁联合金纳多治疗,两组其他处理相同,总疗程10d.治疗前后测定两组患者血浆中淡粉酶与 IL-6水平.结果:治疗前患者血浆淡粉酶与IL-6无显著性差异(P>0.05) ;治疗10天后,实验组患者IL-6水平与淀粉酶水平显著降低(P<0.05),且两项指标均优于对照组(P<0.05).结论:坎立宁与金纳多治疗能有效减轻急性胰腺炎患者血清淀粉酶与IL-6水平,减轻氧化应激造成的损伤.
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天幕及大脑镰硬膜下出血的CT诊断
目的:探讨急性天幕及大脑镰硬膜下出血的CT影像学表现及其特征.材料和方法:总结分析61例天幕及大脑镰硬膜下出血的CT表现.结果:61例中天幕出血30例,CT表现为片状8例、U形6例、圆环形6例、弧形2例、Y形8例; 61例中大脑镰部出血31例,CT表现为全程内缘平直外缘呈波良状高密度影11例;呈中央增宽,前后较细的梭形高密度影7例;呈前后尖端相对的铁路枕木钉形高密度影5例;呈现为大脑镰部全程大致均匀增宽高密度影8例.结论:天幕及大脑镰硬膜下出血一般较脑凸面硬膜下出血少见,出血量一般少于大脑凸面硬膜下出血,常为复合型硬膜下出血,CT表现具有一定特征和多样性,少量出血易漏诊.
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肝病患者血清总胆汁酸(TBA)检测结果分析
目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)检测在肝病患者中的临床应用价值.方法:采用酶循环法,对健康人、肝病患者进行血清总胆汁酸和肝功能常见指标ALT、AST等进行测定并分析.结果:各组肝病患者的TBA检测值、阳性率明显升高,与健康人相比差异均有统计学意义( P<0.01);在ALT酶学指标不高的肝癌组和肝硬化组,仍保持较高的检测值、阳性率,阳性率分别为88.6%和82.1%.结论:酶循环法检测肝病患者的TBA特异性高,是肝脏损伤的一项灵敏指标,特别是其它酶学指标不高的肝病仍有较高阳性率,因此TBA检测在肝病患者中有重要的临床应用价值.
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医学影像学专业实习带教体会
医学影像学是一门包括普通X线、CT、MRI、超声、核医学及介入放射学等多种成像手段在内的综合性学科.医学影像学专业人才的培养,尤其对高素质医学影像诊断人才的培养要求越来越高,为使医学影像学专业的学生在进入工作岗位后能尽快地进入影像科医师的角色,专业实习起着重要作用,而临床实习是医学生在校教育的一个重要环节,是学生走向工作岗位前的重要训练阶段,对学生的实践操作能力、创新思维能力、综合素质的培养至关重要,是理论和实践结合的初始阶段.如何做好临床实习带教工作,让学生在有限的时间内高效地完成实习阶段教学目标,是摆在实习带教老师面前的一个课题,在近几年的带教工作中体会到应从以下几个方面做好工作.
关键词: -
10例痛风性关节炎的足部X线观察
目的:进一步了解痛风性关节炎患者足部小关节的X线特征及鉴别诊断.方法:对经临床及实验室确诊的10例痛风性关节炎患者足部的影像学表现进行回顾性分析.结果:在10例的x线片上,有3例仅表现软组织肿胀,无明显骨质改变,7例除表现软组织肿胀外,还合并骨质改变.结论:痛风性关节炎影像学表现具有一定特征,临床、影像、实验室相结合可提高本病的诊断准确率.
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关于牙根管治疗中应用超声冲洗的临床分析
目的:研究超声冲洗在牙根管治疗中的应用,分析其临床价值.方法:选取120例非急性的牙痛患者,将他们分成实验组和对照组.实验组患者在牙根管治疗中采用超声冲洗的方法,而对照组则采用传统冲洗方法.结果:采用超声冲洗治疗的实验组牙疼率明显低于对照组.结论:在牙根管治疗中,超声冲洗比传统的冲洗方式更有效果.
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论石阡县孕前优生优育健康检查存在问题及策略
目的:通过检查,了解贵州省石阡县育龄妇女优生优育知识的知晓情况、存在的问题,以便科学地指导优生优育、妇幼保健工作;方法:优生健康教育资料发放、询问病史、体格检查临床试验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等服务;结果:检查对象对优生优育、妇幼保健知识的知晓率普遍较低,有的甚至受环境因素影响,存在知识的误解.孕早期应进行优生五项(TORCH)检查的知晓率为58.0%、孕前需进行口腔检查的知晓率仅为21.4%、妊娠中晚期需注意血压监测的知晓率为51.6%,有的妇女就算知晓,也由于条件有限,而没有实施.检查对象中68.5%不清楚服用长效避孕药应停药多久才能受孕、50.9%不了解孕期服用药物的相关禁忌、48.7%认为孕期超声检查对胎儿有影响、39.6%不清楚非法接生易使新生儿患破伤风、60.0%不清楚何时给孩子添加辅食,添加什么样的辅食,如何添加、怎样做才能促进妇幼健康成长等.97%的妇女有强烈学习优生优育、妇幼保健知识的需求,但苦于知识来源不理想.结论:育龄妇女们有强烈学习优生优育知识的需求,相关部门应加强优生优育知识的宣传教育,做好育龄妇女的优生优育咨询、宣传、普及工作,提高人口素质.
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多层螺旋CT对急性阑尾炎诊断的应用分析
目的:探讨螺旋cT对急性阑尾炎的诊断.方法:对50例CT资料进行回顾性分析.结果:50例中有46例CT诊断正确,其中直接征象35例;间接征象31例;阑尾周围脓肿5例;阑尾粪石10例;无明显异常2例,误诊1例.结论:MsCT阑尾扫描对急性阑尾炎的诊断有一定帮助.
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掌握PDCA循环理论引领医院健康发展读《卫生部综合医院评审标准实施细则》(2011年版)有感
卫生部组织专家编写了三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)(以下简称实施细则),要求医院把评审作为医院管理持续改进过程,充分发挥自我评价的作用,促进医院内部"医疗质量和医疗安全"的持续改进活动.<实施细则>要求医院各科室要建立和健全"质量与安全监控"组织与工作机制,及时发现缺陷与潜在问题,运用质量管理工具进行根因分析,持续开展改进活动.<实施细则>的评审标准中运用质量管理PDCA的循环原理,分为优秀(A)、良好(B)、合格(C)、不合格(D)四档,循环原理即:
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"绿色医院建筑"改造探讨——北京儿童医院急救楼输液室通风改造工程
本文针对急救楼输液室新风量不足的情况,考虑其平面特点、人流分布及业务流程等因素,依据"绿色医院建筑"相关标准建议,从病人就诊时段的实际情况出发,分别从增加新风量的计算,系统方式的选择,气流组织方案,机械排风等方面提出解决办法;此外文章从设备绿色节能运行措施等方面进行研究,得出动态设备运行方案,在实际使用中达到良好效果.
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急诊科护理医患纠纷处理
本文主要就病人在医院急诊时与护理人员发生纠纷进行探讨.发生此问题原因包括医院规章制度不健全,护士法律意识较差,工作责任心不强,缺乏良好的沟通技能,护理文件书写不规范,护理操作技术水平低以及患者自我保护意识及价值观念提高,本身不配合,不切实际的索要赔偿等.规范工作程序及规章制度,强化法律意识和服务意识,加强责任心,树立"以人为本"的服务理念,掌握沟通技巧等,提高护士的综合素质,减少急诊科护理纠纷发生.
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家属等候区在我院实行无陪伴制度中的作用及相关管理
2005年,我院在全国卫生系统率先取消了住院病人的家属陪伴,实现了病房"敬、静、净"的管理目标.实行无陪伴制度是一项复杂的系统工程,对医疗、护理质量提出了更高的要求,同时对医院的各种配套服务也是一种考验.在实行无陪伴制度的过程中,我院的家属等候区体现了医院处处为病人着想的人性化管理理念,为制度的实施起到了辅助的作用.
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浅谈用法治理念促进卫生监督思想政治工作
目的:卫生监督员必须树立高度的社会主义法治理念,促进卫生监督思想政治工作,通过法制理念的学习教育,是党对卫生监督工作领导的一件大事,是新的形势下加强卫生监督队伍思想政治建设的一项战略举措,意义重大而深远.
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关于对手术室护理安全管理的探讨
手术室是手术治疗和抢救病人的重要场所,是医院的重要技术部门,护理安全管理的好坏直接影响到病人的生命安危,手术室护士要认真执行各种规章制度,建立健全法律意识,才能保证病人的安全,杜绝差错事故的发生.
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关于医学检验流程的质量管理与应用
医学检验技术质量管理工作问题的解决需要一个长期的工作过程,希望我国相关部门给予更高的关注,做好医学检验技术质量监督工作,促进我国医学向前发展.
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新形势下加强医院党建工作的几点思考
随着我国改革开放的深入发展,医院的改革步伐也在逐步加快.针对此现状,我国进行了相应的新的医改政策.在这种新的医改背景下,如何做好基层党建工作,推动医改的顺利进行,使医院的工作职能更好地发挥出来,成为当前医院党建工作的中心.对此,试着对其进行如下几个方面的粗略探讨,期望对新医改有一定的借鉴作用.
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浅析心内科护理安全管理
浅析心内科护理安全管理,护理安全是医院生存的根本,是提高护理质量的关键,因此做好科学管理.
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浅谈医院高危药品管理
目的:用药安全是医院实施患者安全目标管理的重要目标之一,高危药品管理是用药安全管理的核心内容.方法:通过确定高危药品目录、高危药品的贮存与保管、调剂与使用、高危药品的监管等管理措施、制定各项工作的标准流程等来实现.结果和结论:全面落实高危药品的各项管理制度,规范工作流程.
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加强门诊护理安全管理的"四新要素"
目的:探讨加强门诊护理安全管理的工作重点,以及"四新要素"在门诊护理工作中的作用.方法:将新人、新物、新业务、新规定作为保证质量安全的重点内容融入到护理工作中.结论:护理工作较以往更有序,护理质量与安全得到提高,容易发生问题的方面得到控制.
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关于基层医院推行全程护理教育管理模式的思考
伴随着我国医疗卫生水平的不断提升,对基层医院的护理质量也提出了新的更高的要求,对此在基层医院推行全程护理教育管理模式成为当前的重要议题.本文主要就此问题进行了全面深入的研究,并针对性的提出了相关的方法策略,以供广大同行参考借鉴.
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关于血站系统声像档案管理的几点建议
声像档案是血站成长发展过程中真实、生动的记录,也是血站发展和前进的见证者,它不仅可以记载历史,更重要的是可以反馈和提供信息,为管理者做出决策提供依据.我们要不断地探索并运用血站声像档案新载体的方法,接受新知识、掌握新技术,力求发挥声像档案管理在血站的改革发展中应有的重要作用.
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风险管理在精神科护理管理中的作用及措施
目的:探讨精神科护理管理中风险管理的作用及措施.方法:本次研究观察组对象共100例,均为我院2011年7月至2012年7月精神科收治的实施风险管理的患者,就临床资料与2010年6月至2011年6未实施相关管理的对照组100例患者加以对比.结果:观察组风险事件发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组患者或家属护理满意度为97%,对照组为80%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护士违反纪律率为1%,家属或患者投诉率为1%;对照组分别为5%,6%.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加强精神科护理管理中的风险管理,可显著提高患者或家属护理满意度,降低风险事件发生率,增强护理人员工作责任心,提高整体护理质量.
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浅谈餐饮具集中消毒单位监管措施的具体实施
针对目前餐饮具集中消毒单位存在的普遍问题,结合各地卫生监督机构对餐饮具集中消毒单位监管措施和经验,从具体实施层面探讨对餐饮具集中消毒单位的有效监管,为进一步做好餐饮具消毒服务机构的卫生监督管理工作,不断完善卫生法制建设提供参考依据.
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静脉丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的护理
特发性血小板减少性紫癜( ITP) 是小儿常见的出血性疾病,是以出血及外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成坠障碍为主要表现的疾病.ITP患者体内产生血小板自身抗体与血小板膜糖蛋白(CPS)结合后,使得血小板在网状内皮系统(RES)被大量破环,而形成出血症状.急性ITP有80%以上的患者能够自行恢复.对于成人慢性ITP,糖皮质激素,静注免疫球蛋白及脾切除是目前比较有效的治疗方法.我院近年来,采用静脉丙种球蛋白治疗ITP23例,取得较好的疗效,现将护理报告如下:
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手术室护士实施层级管理的效果分析
目的:探讨手术室护士实施层级管理的效果.方法:通过建立护士层级管理模式,制订岗位职责,并且制定有效的排班系统,以此对手术室护士进行有效的管理.结果:手术室护士的护理服务质量和对待工作的态度得到明显提高,通过这样的管理,让护士本身的专业知识得到了明显的提高,同时,保证了手术室护理的工作安全度.结论:实施手术室护士层级管理,可利用有限的管理条件和资源,优化手术室护理专业的护理人力资源,提高护理工作效率,从而提高整体护理服务质量.
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慢性阻塞性肺病患者的社区管理
目的:探讨慢性阻塞性肺病患者的社区管理对策,提高社区管理质量.方法:对慢性阻塞性肺病其成因进行分析,总结减少慢性阻塞性肺病急性发作次数的有效方法.结果:有效的社区管理,可以减少COPD急性发作次数,改善肺功能,延缓COPD进程,延长患者寿命,提高生命质量.结论:近年来,COPD患病率显著增高,其成因大多与环境污染,吸烟和肺部慢性感染等因素有关.急性发作期多需要住院治疗,缓解期主要在于社区管理.有效的社区管理,可以减少COPD急性发作次数,改善肺功能,延缓COPD进程,延长患者寿命,提高生命质量.
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狠抓行风建设构建和谐医院
镇江市第一人民医院又名江苏大学附属人民医院始建于年原为美国长老会基督医院经过近年的发展现已成为一所集医教科防等功能齐全的三级甲等综合性医院是第二军医大学南京医科大学的教学医院也是台胞及外宾定点就诊医院现有职工余人其中卫技人员近余人高级职称余人硕博士培养点个硕博士导师人临床医技科室多个实际开放床位余张年完成门诊诊疗病人万余人次出院病人近万人次
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以人为本,提高护理管理工作
护理是医院工作中不可缺少的一部分,护士长是护理工作的组织者和领导者,对保证护理安全,提高护理质量起着重要作用.如何充分发挥好护士长的职能作用,更好的抓好科室的护理管理工作,是当今每一位护理管理者应该思考的问题.
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新医院会计制度对会计科目、经济指标的影响分析
医院新会计制度的实施对医院会计科目和经济指标有着较大的影响,如何理解、把握这些变化,笔者认为从资产类、净资产类科目,以及支出类进行了阐述,几个变化较的经济指标进行分析,旨在反映新旧制度变化的重点差异.
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危急值管理系统的再完善方案探讨
本文从三个方面,探讨了完善我院检验、检查危极值管理的方法:一、与LIS系统为主,集成了PACS系统的危极值报告功能;二、尽可能早地发现危急值,把LIS系统危急值的发现时机从报告审定时,前移到了仪器结果产生时;三、提出危急值闭环管理的概念,以危急值报告发出人为第一责任人,与临床处理结果返回为流程结束标志,对危急值报告流程进行闭环管理,并据此优化和改进信息系统功能.这样将可以极大的提高医院的危急值管理水平.
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9例肺栓塞的护理体会
近年肺栓塞的发病率逐年增长.我科自2011年9月份至2012年六月共收治肺栓塞患者9例,其中男性6例,女性3例,平均年龄59岁.现将护理体会汇报如下:
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健康体检人群甲状腺结节流行病学调查
目的:了解健康体检人群中甲状腺结节患病情况.方法:选择2012年1月1日至2012年9月30日,乐清市在我院体检中心作甲状腺B超的所有健康体检人群共2778例作分析.结果:超声检查结果显示,该健康体检人群中,甲状腺结节患病率43.70%,女性患病率明显高于男性(52.22%vs34.55%,P<0.01),男女患病率随着年龄的增长而增加.结论:健康体检人群甲状腺结节患病率高,女性高于男性,并随着年龄的增长而增加.
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精神病社区管理的探讨
精神病患者的康复治疗是一个重要阶段,是从患者患病到重新步入社会、成为一个正常人不可或缺的治疗阶段.社区精神卫生服务的重点是促进精神病患者的康复,通过多种形式各种渠道帮助患者适应并发展其自身的能力,以达到大可能的社会功能水平.社区康复干预是改善精神病患者的社会心理环境,提高社会适应能力,促进患者早日康复,重新回归社会的重要康复措施.
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浅议实验室质量管理几个关键要素的运作
本文认为实验室质量管理关键要素有四个方面.一是有效建立管理体系文件;二是有效进行内部审核;三是有效发挥人力资源;四是有效管理试验环节(设施和环境条件控制、计量仪器或器具检定或校准、试药试剂选用、标准操作规程、室内质量控制、室间能力验证、产出高质报告、报告处置原则).对如何运作四个方面的关键要素一一进行了浅议.
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护理实习带教小组在临床护理教学管理工作中的运用探究
带教小组对于实习生的临床指导带教工作,对于实习生而言,是打下良好临床实践基础,掌握正确工作发放的重要途径,对于实习生的护理经验具有非常重要的影响.本文主要探究的是实习带教进程表的运用以及护理实习带教小组工作,在临床护理教学管理工作中的现状.
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改进药学管理促进医院药学发展
医院药学管理在医院整体管理中占有十分重要的地位,开展医院药学服务,是提高医院合理用药水平的必要手段,并且只有不断提高医院药学管理,医院药学才能得到进一步的发展.
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中药材及其饮片质量标准提高浅析
目的:浅析市场上中药材及其饮片的质量状况并分析提高中药材及其饮片质量标准的着手点.方法:对当地中药材及其饮片市场的伪劣品进行归纳分析.结果:当地市场不乏以假当真、以次充好的现象.结论:进一步提高中药材及其饮片的质量标准是我们必须要完成的一项工作.
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做好医院感控工作的几点体会
我院感控科九三年成立,近二十年来做了不少工作,但离三级中医医院的要求还有一定的距离,我们将努力工作,借创三级中医医院的契机,做好我院的感控工作.现将几点体会汇报如下:
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提高护理人员的自我保护意识,减少护理纠纷
目的提高护士的自我保护能力,减少或杜绝护患纠纷的发生.方法加强护理人员的法律法规与医疗安全教育,规范执业行为和各项护理操作规程,遵守护理管理的各项制度,加强护患沟通,密切护患关系.结果护理投诉率控制在0.5%,护理纠纷为明显减少,患者对护理人员满意度为99.45%.结论护理人员必须提高自我保护意识,改善服务态度,建立良好的护患关系,认真执行各项操作规范,提高法律意识,利用有效的防范手段,达到在充分保障自身安全、防范护理纠纷发生的情况下,患者提供优质高效的护理服务,杜绝护理纠纷
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乡镇地区免疫规划工作的现状及对策
根据世界卫生组织对2015年人类的死亡原因的预测,重要的三类因素分别是:传染性疾病、慢性疾病和意外伤害,政府已经开始把伤害预防提到议事日程,因此免疫规划工作越来越重要,有关部门必须要重视起来,尤其在政策、经费、物品方面大力支持,确保计划免疫顺利进行.但是部分乡镇地区免疫规划工作并不能理想的进行,由于各种因素影响免疫规划工作的顺利完成.本文就乡镇地区免疫规划工作的现状进行分析研究,提出相应的对策,希望能够对乡镇地区进行免疫规划工作有所帮助.
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重视人性化管理,提高护理管理技巧
探讨通过加强人性化管理理念将其运用于护理管理工作中,以提高护理管理技巧.包括树立"人性化"的管理理念、提高自身素质起到榜样作用、客观的认识护士、勇于承担责任、营造和谐的工作氛围.
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放疗患者候诊室综合征的护理体会
探讨放疗患者候诊室综合征的护理和正确的健康教育,在放疗过程中的重要性.对于进行放射治疗的患者进行细心的观察和充分地交流,建立良好的医患关系,做好心理疏导,加强健康教育.提高了患者对放疗的耐受性,有利于降低候诊室综合征发生,增强患者完成全程治疗的信心,从而提高患者的生存质量,延长寿命,具有现实意义.
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手术室护理时间利用的分析与管理
为了探索手术室时间和人力资源管理的更好办法,优化手术流程,提高手术室经济效益,对我院手术室200 例手术的流程及各时间段的利用进行了记录和分析.结果显示,非手术时间约占手术总时间的40%,第一台手术无效时间明显大于接台手术,充分说明了合理安排手术,优化手术流程是提高手术时间利用率,增加经济效益的主要手段.
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浅谈基层医院手术室管理
手术室护理管理是医院医疗工作管理的重要部分,也是医院整体医疗质量,技术水平展示的重要部分.随着现代医学的飞速发展,高新技术在手术领域的广泛应用以及患者对医疗技术的要求越来越高,而手术室又是医院患者进行手术诊断、治疗和抢救急危患者的重要场所,因此对手术室的管理提出了更高的要求.
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浅谈重性精神病患者社区随访管理重要性
重性精神病管理是近年来已纳入国家基本公共卫生均等化管理重要工作内容之一,加强重性精神病管理是以人为本的具体体现,是维护社会和谐、稳定发展的重要举措.社区精防医生对处于稳定期(居家)的重性精神病患者进行有目的、有计划的社区随访管理,能延缓精神疾病复发、恶化,有效防范与控制精神疾病所引起的突发事件,保障公众安全,促进与维护社会秩序.本文就重性精神病患者社区随访管理的重要性进行简单的总结,现报告如下.
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我院抗菌药物的分级管理及临床应用
本文主要介绍我院抗菌药物的分级管理及50种常用抗菌药物的分级,根据药物的作用机制与分级管理合理选用抗菌药物.进一步提高抗菌药物疗效,降低不良反应,减缓细菌的耐药性.
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关于急性心肌梗死的观察及护理
急性心肌梗死是由于急性持续性冠状动脉供血不足所造成的心肌坏死.临床以胸痛、急性循环功能障碍、心律失常以及反映心肌急性损伤、缺血坏死的全身反应与一系列心电图的动态改变为特征.病情重、变化快、并发症多、病死率高.因此在此类患者的临床护理中要密切观察病情,注意病人的生活及护理.
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青浦区朱家角人民医院流动人口特约分娩点医疗风险分析
上海市自70年代后期开始在全国率先实施孕产妇系统保健以来,在降两个死亡率方面发挥了积极的作用,使上海市的妇幼保健一直处于全国的领先地位.但随着上海市经济和城市化建设的高速发展,外来流动人口大量涌进,据统计2010年外来居住半年及以上人口占年末常住人口的39.0%[1],某些区镇流动人口数量超过了户籍人口数,甚至一些镇的流动人口占镇总人口86%[2].由于在沪妊娠分娩的流动人口孕产妇人数积聚上升,不断出现孕产期保健管理过程中的严重问题,其医疗风险越来越大,存在医疗隐患已不容忽视.由于受文化教育和经济等因素的影响,这些流动人口孕产妇中相当一部分无产前检查,甚至出现非法接生现象,其孕产妇死亡数一直波动在较高水平,占全市孕产妇死亡的90%以上,目前已构成上海市孕产妇死亡的主流,成为孕产妇保健工作的突出问题[3].对此,为了减少流动人口孕产妇分娩的医疗隐患和风险,上海市孕产期保健管理的政策与措施在不断制订与出台.自 2004 年以来,青浦区朱家角人民医院特约分娩点在为流动人口孕产妇服务方面取得了卓越的成效,其低廉的价格和有效的宣传吸引了大量流动人口孕产妇来特约分娩点分娩.流动人口孕产妇住院分娩数逐年提高,产检率、建册率及平产率也都有了很大的提高.但与此同时,流动人口孕产妇人数的激增为特约分娩点的妇幼保健安全控制带来很大困难,本调查主要目的旨在发现并分析特约分娩点在妇幼保健过程中存在的医疗风险和隐患,以期制定相应的对策.
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神经外科持续腰穿外引流患者的护理
目的:探讨综合护理干预措施在神经外科持续腰穿外引流患者中的应用.方法:对 2011年8月-2012年8月20例在我科持续行腰穿外引流患者的临床资料及护理干预方法进行回顾性分析.结果:20例持续腰穿外引流患者采取综合护理干预措施后,治愈19例;治疗效果不佳,自动放弃治疗1例,治愈率为95.00%,其治疗效果较为理想.结论:对于神经外科持续腰穿外引流患者给予综合护理干预措施,可提高患者的治愈率,促进疾病康复,值得在临床护理中推广使用.
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现代医院急诊科室管理经验初探
提高急救水平必须建立一个好的急诊科,具备创伤手术室、城区转运、城外空中救护,配置救护车、直升机、街区的特殊通道等,使患者能在尽可能短的时间内送至医院.据统计,真正的急症很少是慢性病变,将好的资源投入急诊科建设,不仅可有效地救治生命,也可以取得好的效益.
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给予人文关怀深化整体护理
随着社会的进步、人民生活水平的提高,病人不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要人文关怀.为此,通过营造人文气氛、心理疏导、建立回访制度等环节,把高超的护理技术与人文关怀完美结合,推进整体护理深人发展,提高病人自我维护健康能力,达到真正满足病人整体需求并让病人受益的终目的.整体护理是护理人员专业知识、技术水平和关爱之心结合的体现.多年实践证明,整体护理的开展深受广大病人的好评,不仅符合医疗护理需求不断增长的客观形势,同时更代表了护理学科改革发展的趋势.围绕整体护理如何向纵深发展,引起了护理界的广科学家关注.我们认为,变革护理的基本行为,善于与病人沟通,给予病人人文关怀,是将整体护理落实到病人身上、让病人受益、提高病人满意度的重要举措.
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浅谈当前医疗信访问题产生的原因及解决方法
医疗信访工作是医疗机构一项政策性很强的日常性工作.做好医院信访工作,对医疗机构的形象建设和医务人员的正常工作有着非常重要的影响.通过对信访资料的分析、整理,从系统流程上改进工作方法,提高医疗服务质量,从而更好的为患者服务.
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浅析医疗设备常见故障及维修管理
先进的医疗设备体现了医院的科学水平,也体现了现代电子信息技术与医学的结合.这些医疗设备对医学发展和医疗服务作出了很大的贡献,但在使用的过程中会出现常见的故障,所以如何面对故障并及时维修也是医院的重要事情.作为使用医疗设备的工作人员,首先要了解医疗设备的常见故障,并做出维修管理,只有这样才能发挥其大的效能,提高设备的使用率.笔者对医疗设备的常见故障及维修管理进行了分析.
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浅谈手术室的护理危机管理
探讨手术室护理危机发生的原因及解决办法,保证护理工作安全、准确、高效.通过对基础质量管理、强化业务学习、严格遵守护理操作规程、查对制度及手术记录等多方面进行综合分析,严把环节控制,杜绝了手术室护理危机.从而对手术室管理者和一线护士不断提高手术各环节的操作质量,规范护理行为,起到有效地预防护理危机之目的.
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风险管理在结核病人治疗过程中的应用
以风险管理知识为指导,通过识别感染科结核病人治疗过程中存在的和潜在的护理风险,制定加强安全防护的措施,指导临床降低护理风险,确保护理安全.
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单采血小板献血者采集前后血常规指标的观察与分析
目的:了解单采血小板献血者在国家规定的间隔期内献血,其采集前后血常规指标的变化情况.方法:随机抽取在2009.3-2010.11之间采集过血小板的188名固定献血者,将其采前及采后1小时血常规指标检测结果进行比较,采用t检验.结果:188名固定献血者采前与采集后1小时血常规指标相比存在差异[1].结论:单采血小板固定献血者献血后,虽然其血常规指标较采集前有所波动,但仍然都在正常生理范围内,对其身体健康不会造成影响.
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社会进步与医学的相互作用
人类社会生产力的发展和思想的解放促进着医学的进步,医学的进步则为人类的生存发展提供了更好的保障.
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急诊血透患者的监督与处理
紧急血液透析是处理急性肾衰、慢性肾衰有紧急透析指征以及外源性毒物(能透过透析膜)急性中毒患者的有效治疗方式,但因原发病因、继发症状以及治疗因素等影响,患者在透析过程中可能发生意外.2009年1月至2011年12月在我院紧急透析的患者与同期行常规血液透析的患者进行比较分析,探讨了紧急血透患者的监督与处理对策.
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院外康复对心肌梗死患者心功能和生活质量的影响
目的:对无合并症的急性心肌梗死患者,出院后进行康复训练,康复后随访观察患者心功能参数指标,探讨康复训练的安全性、比较各种心功能参数对康复疗效的诊断效能.方法:将212例AMI患者随机分为康复训练组(n=108)、对照组(n=104).康复训练组患者在出院后按Efraim步行程序进行康复训练6周,两组病人均在出院6周后来院随访,用超声心动、首次通过法核素心血池显影两种方法分别进行左心功能检测,对比LVEF,1/3EF等三个参数评价康复训练后的诊断效能.仪器:超声心动采用美国HP1000尖端科技诊断仪,核素显像采用美国GE X30 SPECT单光子计算机断层扫描仪.结果:6周的康复训练无不良事件发生.康复训练组与对照组相比,完成Bruce方案C级二者分别为68.5%和53.7%(P<0.05);1/3EF值>21%二者分别82.4%和71.2%(P<0.05).结论:1、急性心肌梗死患者如无合并症发生,出院后按程序进行康复训练,是安全可行的.对改善病人的心功能,提高生活质量有明确益处2、1/3EF能够在早期评价患者心功能恢复情况,比超声心动LVEF具有更高的诊断效能.
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重症急性胰腺炎手术时机选择的个体化问题
目的:探讨临床上合理确定重症急性胰腺炎患者手术时机的个体化问题,提高治愈率.方法:选取我院2009年2月到2011年5月我院收治的重症进行胰腺炎患者97例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:97例患者中36例非手术治疗,61例患者均进行手术治疗,治疗治愈率为90.2%,死亡率为9.8%,非手术组患者治愈率为94.4%,手术组患者危重程度比非手术治疗组明显要高.结论:对于重症进行胰腺炎患者进行手术治疗时,对手术时机和手术方式的正确选择,才能提高治疗效果.
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浅谈门诊病人的健康教育
门诊是一个医院的窗口,也是对群众进行健康教育的窗口.通过对门诊病人进行健康教育,使病人在就诊过程中掌握有关疾病的防治知识,改善不良生活习惯,提高自我保健能力,促进身体健康水平.随着社会的进步和人们生活水平的提高,人们的保健意识逐步增强,已不仅仅满足于疾病的治疗,获得健康知识的需求愈发迫切.虽然我国的健康教育已取得了比较明显的成绩,但客观地评价,其水平大体还处于初级阶段.本文就门诊患者健康教育存在的问题,进一步探讨门诊病人健康教育的必要性.
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ICU重症感染患者治疗危险因素分析
目的:探讨性分析ICU重症感染患者治疗危险因素分析.方法:以ICU住院时间(T)为标准,T、<48小时为短期组,T>48小时为长期组.结果:DIC的发生率及MODS的发生率差异有统计学意义.结论:对于ICU治疗时间超过48小时的患者,应针对MODS病死危险因素进行积极处理和干扰,可能是降低MODS病死率的关键.
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人体断面解剖学实验教学的改革探讨
实验教学是人体断面解剖学学习的重要环节,本文对目前高校中人体断面解剖学实验教学的改革进行探讨.
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七氟醚在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用
目的:研究七氟醚在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用.方法:选择40例患儿,年龄0.5岁-3岁,术前无上呼吸道感冒,无哮喘病史,无药物过敏史,ASAⅠ-Ⅱ级,术前检查肝肾功能正常,无凝血异常.患儿均在全麻气管插管下进行手术,随机分为两组:Ⅰ组患儿入手术室后吸入7%七氟醚进行全麻诱导行气管插管,吸入3-4%七氟醚进行麻醉维持;Ⅱ组患儿吸入7%七氟醚静脉给予芬太尼3ug/kg、司可林1-2 mg/kg行全麻诱导进行气管插管,吸入3%七氟醚麻醉维持.检测术前、切皮时、气腹开始后5分钟、气腹开始后10分钟及缝皮时的心率、血压.记录全麻诱导至气管插管时间、气管插管至自主呼吸恢复时间以及术毕拔除气管导管时间.结果:Ⅰ组患儿全麻诱导至气管插管时间长于Ⅱ组患儿(P<0.05),自主呼吸恢复时间及术毕拔管时间明显短于Ⅱ组(P<0.01).与术前相比,切皮时、手术开始后5分钟Ⅱ组患儿心率、血压明显低于Ⅰ组患儿(P<0.05).结论:七氟醚全凭吸入麻醉可以用于腹腔镜下小儿疝气手术且较七氟醚复合静脉全麻安全性高[1].
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浅议现代医院医疗器械维修和管理
随着科学技术的,先进的技术不断在医疗设备上得到运用,医疗设备往往是多学科技术的结合,自动化程度和复杂程度越来越高,这就给医疗设备维修和管理提出了更高的要求,设备维修管理也越来越显得重要.医疗设备的维修管理已成为质量评估中的重要组成部分.它不仅大大提高了临床诊治能力和水平,而且有立竿见影的收益.随着我国医院规范化管理工作的推进,医院设备管理方成为医院管理的一项重要内容,且正为越来越多的医院所共识.
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营养干预和运动支持对糖尿病患者低血糖反应的影响研究
目的:探讨营养干预和运动支持在糖尿病低血糖症护理中的效果.方法:随即将42例患者分为护理组和对照组,分别给予护理干预和常规护理,观察二组临床症状以及生化指标等的变化.结果:护理组的临床症状变化明显优于对照组,护理组95.45%的患者血糖回复正常,明显高于对照组70%;两组患者各项生化指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加强对老年糖尿病低血糖症患者的合理膳食、适量运动等,能有效减轻家庭负担,改善患者的生活质量.
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社区全科护士对糖尿病人群健康生活方式干预的重要性
目的:对现代社区患有糖尿病病症人群的健康意识和生活方式等进行调查了解,并对其生活方式进行综合干预与指导,提高我国社区糖尿病人群的健康意识,规范他们的健康生活方式.方法:将社区糖尿病人群随机划分为观察组和对照组,向观察组发放自制的问卷,对影响他们健康的因素进行调查,并对其进行综合干预,向对照组采用传统的健康宣教.结论:观察组在糖尿病患病情况以及对相关糖尿病的知识掌握上,情况明显优于对照组,具有行明显的统计学意义(P<0.05).
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论人体解剖学学习观点与方法
人体解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学,属于生物学中形态学范畴.它是一门重要的医学必修课,名词概念多,据统计,医学中1/3以上的名词均来源于解剖学[1].学生普遍反应解剖学知识枯燥、抽象和难记,要真正掌握解剖学知识更难.笔者结合自己多年的解剖学教学实践,就解剖学学习谈了自己的经验,与大家探讨.
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脑卒中后吞咽障碍的康复进展
吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症,严重影响患者的生活质量.因此,及时、准确的评估和有效的康复治疗护理具有重要的临床价值和社会意义.近年来,康复与针灸治疗卒中后吞咽障碍有着很好的疗效.通过整理近期文献来研究康复及针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效情况.
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老年高血压患者的社区健康干预
高血压是世界范围内的高发病之一,脑卒中和心梗的发生更与高血压息息相关,严重影响了患者的健康和生活质量.我国是高血压大国,且高血压发病呈明显的上升趋势.我国老年高血压的发病率较高,发病人数占该年龄段总人数的40%~50%,他们分布于各个社区.据国外研究证实,大部分的高血压及其并发症是可以预防和控制,但必须依据早期治疗和健康的生活方式.因此,社区护士在指导高血压病人改善生活方式,坚持合理用药等方面起着积极的作用.
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负压进针在小儿头皮静脉输液中应用的体会
小儿头皮静脉在儿科治疗中应用较多,患儿发热、腹泻呕吐时,由于脱水导致循环血量不足,周围静脉充盈度差,给头皮静脉穿刺带来了一定的难度,另外现在多为独生子女,父母及亲属的过度怜惜,也会给操作者带来一定的心里压力,采用负压进针法穿刺,使静脉穿刺成功率明显提高,从而缓解了医患之间的压力.
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影响门诊输液室护患关系的因素及防范对策
我院是一所三级甲等综合性医院,门诊输液量每日平均900-1100人次,夏季高峰时可达1300人次.病人多,流动性大,而门诊是医院面向社会的窗口,在"以病人为中心,提供优质服务"的今天,探讨门诊输液室影响护患关系的因素,不断改进和完善护理工作,提高护理质量,做到切切实实地为病人服务.
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人体解剖学教学浅见
人体解剖学是体育学校必修的基础理论课程,它为其它学科奠定了人体形态结构的基本知识.如何教学人体解剖学,笔者在此总结了多年教学工作中所尝试过的几种教学方法,旨在注重课堂教学形式多样化,杜绝"一言堂",培养学生学习兴趣,挖掘学生学习潜力.经过教师的引导,把学生放到了较高的主体地位,鼓励同学们主动思考,主动提问,主动动手、动脑,启发学生的思维,使同学们变被动学习为主动学习,同时注重培养学生的综合能力,终达到教与学的双赢.
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无菌手术台无菌手术器械铺台方法的临床应用
目的:探讨无菌手术器械铺台法在不同外科手术中的应用,规范统一手术器械台的摆放.方法:根据不同的手术部位选择手术器械铺台法,加强对无菌手术台上器械的无菌管理.结论:统一规范了器械护士铺手术器械台操作方法,有效保持手术中器械台面的整洁,减少了器械因暴露而致的污染.
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如何搞好中专护理专业数学教学
中专护理专业数学课程课时安排少,内容涉及广,学生底子薄.为能顺利的进行这门课程的教学,结合学生实际钻研整合教材,通过多种渠道开阔教师视野,精心设计教法,利用身边事、教具和多媒体等直观形象地体现数学知识的基础性和实用性,以更好地激发学生学习数学的积极性,进一步为今后的学习和工作打好基础.
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2007~2011年溧阳市梅毒流行病学调查分析
目的:了解2007~2011年溧阳市梅毒发病特点和流行趋势,为梅毒预防控制提供科学依据.方法:利用描述性流行病学方法,对溧阳市2007~2011年梅毒发病特点和流行趋势进行分析.结果:溧阳市2007~2011年累计报告梅毒病例1583例,梅毒发病以Ⅰ期、Ⅱ期和隐性为主,共发病1549例,占总病例的97.85%.发病数从2007年~2010年总体呈上升趋势,2011年发病数有所下降.30~39岁发病多,以农民为主,报告发病数405例,占25.58%,无明显的性别差异.结论:溧阳市梅毒疫情防控形势依然严峻,需加强对高危人群的重点干预、针对性开展健康教育、加强性病防治专业队伍建设,提高防治人员业务技术水平,从而有效遏制梅毒的高流行状态.
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200例小儿腹泻的临床护理
目的:对小儿腹泻的临床护理进行分析和总结.方法对200 例腹泻患儿给予精心的治疗,做好饮食护理、补液护理和生活护理,同时做好心理护理和健康教育.结果:200例腹泻患儿经过治疗护理后,显效100例,有效98例,无效2效,总有效率98%.结论:对于小儿腹泻应密切观察病情,重视饮食护理,心理护理以及健康教育等方法,有利于腹泻患儿的及时治疗,减轻其痛苦,促进其早日康复.
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大学生党建工作创新性研究
本文通过把支部建在班上,既是新形势下高校学生党建工作的目标,也是广大党务工作者和思想政治教育工作者面临的重要课题.班级党支部要把提高学生党员的思想政治素质放在首要位置,要加强制度建设,完善组织生活,规范支部各项工作,创新活动方式,开展特色工作,增强班级党支部的凝聚力和吸引力,通过发挥党员典型示范作用,促进班级成员的全面成长与进步.
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健康教育在肛肠科手术中的重要性
肛肠科手术治疗一般手术比较小,手术时间比较短,住院时间较短,但患者痛苦比较大,伤口愈合时间长.我科通过对患者心理行为、生活行为给予健康指导,对手术后注意事项、饮食习惯等进行健康教育,减少疾病痛苦和复发以及意外事故的发生,明显提高了治疗效果.
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深圳市某区2005-2011年梅毒流行趋势分析
梅毒是经典性并重重要的疾病之一,危害性大、传染性强.近年来,我区的梅毒发病呈现不断上升的趋势.为了准确了解我区梅毒发病的流行特征,为深入开展梅毒防治工作和正确制定防治对策提供科学依据,本文特对2005-2011年我区报告的梅毒疫情资料进行了分析.
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天麻素与纳洛酮治疗眩晕的比较
目的:比较天麻素与纳洛酮治疗眩晕的疗效.方法:住院眩晕病人70例,随机分为天麻素组38例,男性30例,女性8例,年龄49 a±s 7 a,用天麻素注射液600 mg;纳洛酮组32例,男性26例,女性6例,年龄47 a±8 a,用纳洛酮注射液1.2 mg,均加入5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d,7 d为一个疗程.结果:天麻素组总有效率95%,纳洛酮组总有效率94%,2组差异无显著意义,P>0.05.结论:天麻素治疗眩晕疗效与纳洛酮相仿.
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18例下颌磨牙分根术后的疗效观察
目的:观察下颌磨牙分根术后,进行全冠修复的临床效果.方法:选择18颗根分叉病变Ⅲ~Ⅳ度的下颌磨牙,经根管治疗及牙周基础治疗,1~2周后行分根术,2个月后进行全冠修复,然后于1年后复查.结果:1年内基牙松动度无明显变化,全冠边缘密合,牙龈健康.结论:下颌磨牙分根术后行全冠修复可取得良好的效果.
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浅谈护理职业道德与创建优质护理文化的体会
护理职业道德又叫专业品格,是护理人员在其职业活动中正确处理个人与他人、与社会的关系方法和行为规范的总和[1].而优质护理是树立"以病人为中心"的整体护理观念,满足病人身心健康需求.医院文化的传播主要凭借优质护理来完成的.
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关于妇产科男实习生教学的思路和策略
临床实习是培养合格医生的一个关键环节,是临床教学的重要组成部分.由于妇产科临床工作的特殊性,给男生的实习带教工作造成了一定的困难,因此了解男生在妇产科实习中存在的问题,从而有针对性地采取措施,提高在妇产科实习的临床效果,达到临床实习的目的.
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安化山区夏季常见病的调研分析
目的:指导安化山区居民对当地夏季常见病进行针对性的预防、治疗.方法:"暑期三下乡"收集病例134例,具体统计分析了当地患者群体的不同病证构成比及其原因.结论:中老年患者居多,肢体经络病证和脾胃系病证为该地夏季常见病;旨在指导当地百姓对夏季常见病进行预防、治疗,以维持机体的健康状态.
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传染病流行与气候变化的关系分析
全球气候变化对全球生态系统、社会经济、政治外交各个领域产生了深远影响,越来越受到世界各国的高度重视.近年来,气候变化与人群健康的关系受到极大关注,气候变化直接或间接从各个环节影响着各类传染病的爆发和传播过程.本文全面分析了气候变化对传染病传播过程的影响及其机制,重点探讨了传染病爆发流行与气象因素之间的关系,这对传染病的预防与控制、人类健康水平的提高和促进人类社会发展都具有重要意义.
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关爱老人,营造温馨的精神家园
随着社会的发展,人口老龄化问题日渐突出.据民政部近公布,我国60岁以上老人已达1.8亿,占全国总人口的13%,而且每年仍以3.2%的速度递增.老年人在满足了基本的物质生活以后,迫切需要丰富多彩的精神文化生活.现实生活中,老年人如果从工作岗位退下来,很难适应角色的转变,心理容易产生一些细微的变化,出现心理失衡,如失落、孤独、焦虑等不良情绪.
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共同性外斜视的手术效果及影响因素分析
目的:分析共同性外斜视的手术效果及影响因素.方法:观察共同性外斜视手术患者80例,并对其眼位进行回顾性分析结果:术后近期正位率87.50%,远期正位率80.00% 结论:共同性外斜视的手术效果与手术原则和设计、患者的自身因素及其术后反应等多种因素有关.
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农村已婚妇女生殖健康调查
目的:了解当前农村已婚妇女生殖健康状况,分析其危害因素,研究提高妇女生殖健康有效途径.方法:对本地区农村的3260名已婚妇女进行生殖健康普查和问卷调查.结果:生殖系统疾病的检出率为21.3%,发现大部分妇女虽然能自觉落实避孕节育措施,但仍缺乏生殖保健知识和一般卫生常识.结论:农村已婚妇女生殖系统患病率较高,并存在多种危险因素.
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微小手术切口在医疗整形美容外科手术中的应用
目的:探讨微小切口在整形美容外科治疗中的治疗效果.方法:选取我院2011年1月-2012年8月收治的整形美容外科的患者185例,90例施行小切口腋臭术,95例施行小切口重睑术.结果:微小切口腋臭术的90例患者术后4例发生感染,6例出现皮瓣部分坏死.微小切口腋臭术中38例治愈,42例显效,8例有效,2例无效,治疗总有效率为97.8%.微小切口重睑术的95例患者中3例皮下淤血及水肿,9例睑缘轻度青紫.结论:腋臭患者采取微小切口手术治疗并发症少,有效率高;小切口重睑术在眼部整形中效果好,术后患者眼部自然,创伤小,瘢痕不明显.
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茶座、歌厅业公共用具卫生状况分析
本文调查分析了茶座、歌厅业公共用具卫生现状,为开展公共场所卫生管理工作提供依据.方法:采用茶座、歌厅业连续三年的消毒检测报告数据.结果:各年度的合格率分别为69.6%、77.45%、83.98%,呈逐年上升趋势,各年度间有显著性差异(X2=8.23 P<0.05).
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心理治疗对系统性红斑狼疮预后的影响
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者心理治疗前后的心理状况及疾病控制程度.方法:随机选取我院2006年12月至2011年12月住院治疗的200例SLE患者,分为实验组与对照组,对照组给予常规的治疗护理,实验组在对照组常规治疗护理基础上,给予心理护理治疗,两组分别于心理干预前及治疗后填写焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、检测实验室指标.结果:SLE患者心理治疗前后比较,SAS、SDS具有统计学意义(P<0.05),血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗ds-DNA定量、WBC、HB、PLT均无统计学意义(P>0.05).结论:SLE 患者心理健康状况普遍较差,而心理治疗对改善患者紧张、焦虑、忧郁有明显疗效,且心理干预能帮助患者提高生活质量.
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普外科护理单元中实施整体护理问题探讨
本文基于工作经验,分析了我国普外科护理单元中实施整体护理的现状,指出了我国普外科护理出现的一些亟待解决的问题,并着重介绍了增强护理意识,健全护理理论,改变护理模式,完善护理方法,积累护理经验和改善护理运用等多种解决方案及其具体运用.希望给相关人员一些启迪和思考.
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内瘘感染的原因及预防对策探讨
血液透析是终末期肾病治疗的主要方法,也是慢性肾功能衰竭尿毒症患者赖以生存的方式之一.动、静脉内瘘是长期维持性血液透析患者赖以生存的生命线,在导致尿毒症患者死亡的原因中,感染仅次于心血管病变,高居第2位[1].为降低动静脉内瘘感染发生率,我科在平常工作中不断探索,总结了对维持性血液透析患者采取常规感染控制措施结合综合干预措施的方法,获得了一定的效果,现报告如下.
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2型糖尿病脂肪肝与胰岛素抵抗的关系分析
目的:观察分析2型糖尿病合并脂肪肝的患者与胰岛素抵抗间的关系,总结其临床意义.方法:选取我社区中心2010年2月至2012年2月2型糖尿病的患者70例,其中合并脂肪肝的患者有28例,设为观察组,无合并脂肪肝有42例,设为对照组,观察对比患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、血胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的值.结果:观察组的TG、LDL、HDL、FINS、IRI、BMI的值与对照组对比有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组的FBG、2hPBG、TC的值与对照组对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义.结论:2型糖尿病合并脂肪肝的患者多存在显著地体重过重、胰岛素抵抗和脂质代谢紊乱,因此,对于2型糖尿病的患者应积极控制血糖、减少胰岛素抵抗、维持正常的脂质代谢水平、预防高胰岛素血症发生,对于避免和阻碍2型糖尿病合并脂肪肝的发生有积极的意义.
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高血压与饮食
高血压是以动脉血压升高为特点的全身性、慢性血管疾病.是由多种发病因素综合影响的结果.其中膳食营养因素在高血压发病中起重要作用,主要是饮食中动物脂肪、胆固醇含量较高,食钠过多,食钾、钙过少(即蛋白质质量较差),饮酒过多等,这些都是引发高血压的膳食因素.所以,高血压病人合理选择饮食十分重要.
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电话回访现状及对策
目的:探讨电话回访对再次献血的招募效果.方法:应用电话对2011年6月至2012年6月参加无偿献血的5130人进行回访.结果:95%以上献血者乐意接到回访电话,便于及时了解献血过程情况,解决问题.结论:电话回访对如何完善献血后服务,保留和发展固定献血者起到重要作用.
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肝胆管结石并胆汁性肝硬化的治疗方案
目的:探讨肝胆管结石并胆汁性肝硬化(HLC)的临床佳治疗方案.方法:回顾性分析2010年1月-2012年1月我院确诊的45例HLC住院患者的临床治疗情况.结果:本组45例患者,左右肝大量结石16例,左肝外叶大量结石11例,左肝尾叶合并胆总管结石1例,右肝前叶3例,右肝后叶4例,左肝大量结石并右肝结石5例.其中合并肝门部胆管狭窄17例,胆管狭窄1例;合并胆管癌5例.术后发生并发症7例(15.6%),其中膈下感染1例,切口感染2例,肺部感染1例,肠粘连不全性梗阻1例,均经药物对症处理后获痊愈.肝功能衰减2例(1例为肝性脑病,1例死亡).术后行T管造影发现共有残余结石12例,残余结石率为26.7%,其中结石分布于右肝胆管内10例,左肝内叶2例.术后随访6个月-6年(平均3.0年),患者均恢复效果良好,未影响正常生活及工作,总体优良率80.0%,以肝切除组优良率显著为95.7%,其次为肝叶切除+胆肠吻合75.0%.结论:对有条件的HLC患者,行肝切除是清除病灶,解决狭窄,处理结石,缓解肝硬化的有效方法.
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高龄老人对社区医疗上门服务需求及影响因素的回归分析
目的:分析高龄老人对社区医疗上门服务供需状况,发现影响社区医疗服务需求的特征及影响因素.方法:应用SPSS16.0统计软件进行描述性分析,Logistic回归分析.结果:社区为老年人提供多的是"处理家庭邻里纠纷服务",而老年人需求多的是"上门看病、送药服务",即社区医疗上门服务.以 "是否希望上门看病、送药"为因变量,在纳入回归模型的15个自变量中,年龄、婚姻状况、经济条件、教育水平、健康状况、居住方式等对社区医疗上门服务需求的影响具有统计学意义(P<.05).结论:医疗上门服务是老年人社区服务重要的需求项目,健康状况是影响医疗上门服务的直接原因,独居和机构养老老人是医疗上门服务的重点人群,婚姻状况在医疗上门服务需求中具有明显差异.
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脑卒中后吞咽障碍评价方法
引言吞咽障碍是脑卒中后非常重要的并发症,约50%的吞咽障碍患者是由脑卒中引起,其中多数伴有构音障碍、摄食困难和语言沟通障碍,严重影响病人的生存质量和疾病的康复进程.由于对吞咽障碍程度的错误评估很可能造成患者误吸而威胁生命或长期留置鼻饲管造成多种并发症等,故对吞咽障碍患者康复后的疗效评价在临床上显得尤为重要,现笔者对临床上常用于评价吞咽功能的方法作出以下综述.
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胎心监护在围产保健中的重要作用
目的,探讨采取常规产前胎心监护对新生儿预后的临床价值,方法选择我院产科门诊胎心监护室定期检查的3000人,孕妇妊娠36周开始无应激试验(NST)检查,每周一次.结果无应激试验(NST)反应型2604例,可疑型382例无反应型14例,结论产前进行胎心监护可以早发现宫内缺氧及时处理,减少新生儿并发症,后遗症.
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重症监护(ICU)病房护理质量管理及措施
目的:探讨重症监护病房常见的护理问题,抓好科室护理质量控制的方法,减少护理缺陷.方法:采用针对性切实有效的措施,健全细节管理机制,严格执行操作规范,强调预防为主.结果:通过认真分析发生安全问题的原因,制定相应的防范措施,使安全事故控制在萌芽状态,保障患者的生命安全.结论:根据重症监护病房危重症病人的特点,加强细节管理,有利于进行科室护理质量控制,保障医疗护理安全,提高护理质量.
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青岛市黄岛区2007年~2011年梅毒流行病学分析
目的:通过对2007年-2011年青岛市黄岛区798例梅毒检测结果进行分析,探讨其流行病学趋势和实验室检测以及预防的意义.梅毒(Syphilis)是由梅毒螺旋体引起的常见性传播疾病,它严重的危害了人类健康.近年来,我国的梅毒发病率呈逐渐上升趋势,其上升速度已远远超出了淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎等其他类性病,而胎传梅毒也已成为儿童STD发病率高的疾病[1].本文通过对5年来青岛市黄岛区梅毒检测结果进行流行病学分析,探讨导致我区梅毒增加的因素,为临床诊疗和防治提供参考依据.方法:收集黄岛区5年来的梅毒疫情资料进行分析.结果:2007年-2011年梅毒的发病率总体呈上升趋势,其中以Ⅰ期梅毒居多,隐性梅毒呈逐年上升趋势,感染者主要在20-49岁年龄段,共发病674例,占84.46%,年平均增长率高达 47.97%,传播途径主要以非婚性接触为主.结论黄岛区梅毒流行处于快速增长阶段,梅毒从高危人群向普通人群扩散,因此必须加强防治力度,规范梅毒诊治,加强宣传教育和监测.
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支气管异物阻塞误诊为肺炎分析
目的:探讨老年人误吸原因,提高早期诊断水平.方法:对我科收治的1例肺炎患者进行临床资料分析.结果:本例因咳嗽3月,加重伴咯血1天入院,入院后CT检查示右下肺炎,抗炎治疗效不佳,经纤维支气管镜检查及活检,经病理检查证实为支气管异物-辣椒.结论:老年人误吸常引起肺炎,应对老年人食物误吸的预防高度重视.
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少数民族地区无偿献血调查分析及应对策略
目的:对少数民族地区无偿献血情况进行分析,并找出相应的应对措施.方法:对我地区近5年来的9691名无偿献血者资料进行分析.结果 2007年-2011年,除2008年因汶川地震献血人数有所增加外,无偿献血人数总体呈逐年下降趋势,少数民族献血人数下降相对较为明显,从2007年的45.87%下降到39.94%;献血对象主要来源于26岁-35岁的青年群体(54.21%),绝大部分是四川民族师范学院和甘孜州卫生学校的学生与军人;男性(62.07%)多于女性;大专及以上文化程度无偿献血者多,占54.31%.结论少数民族血源供需矛盾逐步加大,地方政府加强组织领导、加强宣传力度、提高采血技术能够有效促进少数民族地区无偿献血率,从而使无偿献血事业的长足发展得到进一步促进,使临床用血的需要和安全得到有效保证.
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消化系统疾病病人的健康教育
健康教育是指健康信息,在教育者和受教育者之间的传递和交流的过程,其目的是使受教育者具有自我健康保健意识,并自觉采取有益健康的行为.多数消化系统疾病与心理因素、饮食习惯等方面密切相关,而且良好的健康教育直接影响疾病的健康、预防,同时也提高了疾病的治愈率.2011年1月至2012年9月我对60例在本院就诊过的消化系统疾病病人进行健康教育后,取得良好的效果.
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探讨卫生统计工作现状及发展对策
随着医疗改革措施的推行,各项反映医院质量管理的数据逐渐呈现透明化的特点,这对卫生部门工作提出更新的要求,即加强卫生统计工作的效率和质量.本文从现代卫生统计工作现状出发,具体分析出其所面临的各种难题.并且提出一系列中肯的意见建议,为卫生统计工作规划出长远、全面、科学的发展方向.
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近治针刺加电针治愈急性痛风性关节炎案
患者因右足内侧处,发生红肿热痛,痛不可触,难以走路,经近治针刺加电针治疗1次痊愈,现将情况报告如下.
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Excel在计算不确定度中的运用讨论
不确定度,用于表征合理赋予被测量的值的分散性,它不仅可以作为对一次检测结果质量评价的重要指标,还可以便于人们可以对测量过程的质量优劣进行评估、比较和复现.不确定度评定作为评价试验室检测能力的重要方面,在标准方法的建立、非标方法的应用、实验室对比和能力以及期间核查等方面均有重要的应用价值.客户有时会提出报告不确定度的要求,一些室间比对项目也要求在报告结果的同时报告本次检测的不确定度.
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高压蒸汽灭菌包潮湿原因分析及对策
目的:分析高压蒸汽灭菌包潮湿形成原因,以相应对策避免灭菌包潮湿,提高灭菌合格率.方法:按照<消毒技术规范>对灭菌包潮湿的评定标准,分析我院消毒供应中心2011年6~12月高压蒸汽灭菌后出现灭菌包潮湿相关记录资料.结果:总结出高压蒸汽灭菌包潮湿6大原因.结论:高压蒸汽灭菌包潮湿为灭菌失败.因此,采取有效对策避免高压蒸汽灭菌包潮湿,提高灭菌合格率,是消毒供应中心的核心任务.
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婴儿暖箱的使用、清洁与消毒
目的:①提供适宜的中性环境温度,使体温维持在正常范围,预防硬肿症,有利于高危新生儿的成长发育,提高未成熟新生儿的成活率.②正确的清洗与消毒以减少院内感染.
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警惕中药的毒副作用对人体健康的伤害
1传统中医药学著作对中药毒性的表述传统医学有关中药的毒性记载和研究由来已久.东汉《神农本草经》就把所收录药物,按无毒、有毒和毒性大小分为上、中、下三品,其中下品就有125种,属于"多毒"不可久服的药物.这是中药毒性在古典本草文献中的早记载.
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浅谈如何给宝宝巧妙断奶
母乳是好的天然食品,但随月龄的增加,宝宝对各种营养的需求量逐渐增多,母乳已不能完全满足宝宝的需要.如果不及时断奶,宝宝会对其他食物不感兴趣.会出现营养不足、食欲减退、体重增长缓慢等情况.所以,应果断、适时断奶.
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第三磨牙手术过程中下齿槽神经损伤的放射预测
下齿槽神经走形于下牙槽神经管中,常常临近下颌第三磨牙的根尖,在拔出阻生的下颌第三磨牙过程中可能损伤下牙槽神经而引起下唇、下颌牙龈及下前牙区感觉减弱或丧失.临床拔牙前为了观察阻生牙与下牙槽神经的关系、必须进行X线检查,这对下牙槽神经损伤的预测很有帮助.
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两种不同类型造影剂子宫输卵管造影结果对比分析
目的:探讨非离子型和离子型两种不同类型的造影剂在子宫输卵管造影术(HSG)中的优点、缺点.方法:非离子型造影剂以碘海醇为例,离子型造影剂以碘化油为例,分别对这两种类型的造影剂作对比剂进行子宫输卵管造影的200例不孕患者造影结果进行对比分析.结果:在不良反应上,碘海醇组明显低于碘化油组.结论:非离子型造影剂碘海醇造影,因粘稠度低,故对子宫内膜的平滑肌和输卵管括约肌刺激性小,药物易于吸收、毒副反应小,优于碘化油造影.
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大面积脑梗死合并急性心肌梗死3例
急性脑血管疾病常侵犯植物神经中枢,引起体液调节功能紊乱,导致心脏活动的改变,有时可引起心肌梗死,称"脑心综合征"或"脑心卒中"[1].近年来急性脑血管意外引起心电图变化的报道相继发表,尤其CT及DCG广泛用于临床以来,证实脑心综合征是急性脑血管病的常见并发症,临床上脑心综合征以心肌缺血样改变(ST-T改变),心律失常(如窦缓、早搏、阵发性房颤)较常见,引起急性心肌梗死(AMI)较为罕见,据文献报道发病率为3%.长春市双阳区医院神经内科近年来收治大面积脑梗死105例,常规入院时急诊行头颅CT扫描、床边12导联心电图,入院后出现3例AMI(亦经CK-MB、cTnT检验证实).
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40例急性闭塞性脑梗死介入溶栓术的临床护理干预效果分析
目的:分析临床护理干预在急性闭塞性脑梗死介入溶栓术中的效果.方法:将介入溶栓治疗的急性闭塞性脑梗死患者随机均分为实验组和对照组.对照组施予传统护理模式,实验组实行有针对性的护理干预,比较两组以术后疾病转归情况和症状改善情况以衡量护理效果.结果:实验组的症状明显改善例数高于对照组,而发生出血性脑梗塞和死亡的例数则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性闭塞性脑梗死介入溶栓术患者展开有针对性的护理干预,可提高临床康复效果,改善患者生存质量..
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开窗引流冲洗术治疗颌骨囊肿56例临床疗效评析
目的:探讨开窗引流冲洗术治疗颌骨囊肿的临床疗效.方法:选取近4年来于我院口腔颌面外科就诊的患者56例,手术暴露囊肿腔,仔细探查,定期用生理盐水反复彻底冲洗,并随访6个月,拍曲面断层片跟踪患者临床疗效.结果:术后随访得出,l、3和6个月疗效为优的分别是0例、38例、50例;有效率分别是67.86%、96.43%、96.43%.术后3个月的有效率明显高于术后1个月,且其差异具有统计学意义.结论:开窗引流冲洗术治疗颌骨囊肿有确切的疗效,值得推广.
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左氧氟沙星注射液不良反应的报告
目的了解近两年左氧氟沙星引起的新的以及严重的不良反应,为临床提供及时、有效、可靠的用药信息.方法通过搜集我院2009年发生的左氧氟沙星不良反应报告以及检索2008-2009年中国医院知识库的文献,对左氧氟沙星引起的新的及严重的不良反应病例报告进行整理和分析.结果近两年我院发生的左氧氟沙星引起的新的及严重的不良反应共5例,文献报道2例.结论随着左氧氟沙星的广泛应用,临床应密切注意其引起的新的及严重的不良反应,及早发现,及时停药,做到安全合理用药.
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一次性根治术治疗肛周脓肿152例临床分析
目的:探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的方法和临床手术治疗效果.方法:回顾性分析本院152例肛周脓肿患者的临床资料.结果:一次性切开根治术78例,一次性切开挂线术74例,另有脓腔过大行拖线引流术24例,一例因外面创口愈合过早而再次扩大创口引流治愈,无复发感染或形成肛瘘.结论:一次根治手术成功的关键是准确寻找并处理内口,合理设计手术方式,确保引流通畅,脓腔过大配合拖线引流,注意保护肛门括约肌的功能,其疗效满意,减少肛瘘发生率,可免除病员再次手术的痛苦,减轻经济负担.
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巨大恶性乳腺叶状肿瘤1例报道及文献复习
目的:探讨乳腺恶性叶状肿瘤的临床特点、病理诊断、治疗及预后.方法:回顾我科诊断的1例巨大恶性乳腺叶状肿瘤的临床资料、病理特点及诊治过程,并结合文献进行复习.结果:女性患者右乳肿块5年,B 超示:右侧乳腺可探及大小约15cm×12cm×10cm 混合回声包块.全麻下行右侧乳腺单纯切除术,术中冰冻考虑恶性病变可能,遂行右乳腺切除加右侧腋窝淋巴结清扫术.结论:乳腺恶性叶状肿瘤临床上发病罕见,与乳腺纤维腺瘤难以区分,特别是术前诊断困难,易误诊,明确诊断主要依靠术后病理学检查,故易导致过度治疗或治疗不当.
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右耳廓疱疹引起面瘫误诊1例报告
患者初诊时右耳甲腔见单个丘疹,有针尖大小脓头,并诉右耳痛,伴右侧头痛,诊断:右耳甲腔疖肿,第二次来我院急诊时见右耳甲腔多个丘疹,成集群样分布,疼痛剧烈,放射至右侧头部,并引起右侧周围性面瘫,考虑右耳廓疱疹引起右侧周围性面瘫,予抗病毒、营养面神经、针炙及对症等治疗后病情渐好转.
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以眼外肌无力为表现的肌无力综合症1例报告
肌无力综合症为一种自身免疫性的神经肌肉接头处疾病,多合并恶性肿瘤,一般累及四肢及躯干的骨骼肌,部分患者可有轻度或暂时性的眼外肌力弱,持久累及眼外肌者少见,报告一例如下:
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36例产科子宫切除手术临床分析
目的:通过分析36例产科子宫切除术临床资料,探讨子宫切除的原因和预防措施.方法:回顾了我科11年间共施行的36例子宫切除术,并对其进行临床分析总结.结果:经产妇子宫切除术发生率高于初产妇,剖宫产子宫切除术发生率高于经阴道分娩.子宫切除术发生的两大主要原因是生产时宫缩乏力和胎盘因素.结论:产科急性大出血时果断行子宫切除术对挽救患者生命很重要,做好围生期预防保健和掌握剖宫产指证预防产科子宫切除也同样重要.
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妊娠合并原发性低纤维蛋白血症1例
患者,25岁,G1P0,因停经39周,下腹阵发性疼痛5小时入院待产.患者平时月经规则,5/30天,量中,无痛经.停经30多天测尿妊娠试验阳性,并有轻微的早孕反应,停经4个多月始自觉胎动.孕期无接触毒物及放射性物质病史,无服药史.孕期曾在当地医院多次产检,于孕20周化验发现:PT 12.6s,APTT30.0,纤维蛋白原0.8g/l,血常规及肝肾功能无明显异常.
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210例微创胆囊切除的治疗体会
目的,探讨腹腔镜下胆囊切除术在临床的效果和方法,回顾分析我院近4年来210例胆囊良性疾病资料,手术方式及治疗效果,结果14例中转开腹,1例胆道损伤,结论:腹腔镜下胆囊切除术创伤小,恢复快,在基层医院是可行的.
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成人回肠重复畸形1例
病例:患者男,19岁,反复下腹痛10余年,突发右下腹痛伴恶心、呕吐、停止肛门排便、排气1天入院.查体:T 37.5度,P 90次/分,BP 120/75mmHg,急性病容,表情痛苦,心肺无异常,腹部胀满,右下腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声,移动性浊音阴性.血常规示:WBC 15.5×109/L,N 84.5%,血生化、血气分析:血钾 2.97mmol/L,氯 89.3mmol/L,PH 7.46 ,BE+5,二氧化碳结合力 18.X线示:部分小肠胀气,可见液平面.考虑肠梗阻,急诊行剖腹探查术.术中见距回盲部约10cm处回肠系膜有一约7×5×5cm大的囊肿,紫红色,与周围肠管及肠系膜粘连,分离粘连后见有管状物与囊肿相连,管状物于肠系膜内紧贴肠管上行约15cm后汇入肠管.请上级医师上台会诊,考虑为回肠重复畸形.因重复肠管与正常肠管血供相通,无法剥除,给予重复畸形肠管与部分回肠切除术.术中探查其它部位,未见其它重复畸形.术后给予抗感染、补液、纠正水电解质及酸碱紊乱等治疗,10天后痊愈出院.病理:符合回肠重复畸形,重复肠腔内见正常肠粘膜.
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胆道残余结石的诊断和治疗(附42例分析)
目的:探讨肝内外胆管结石的综合治疗方法.方法:回顾性分析42例术后胆道残余结石的诊断和处理方法.结果:术后经T管造影发现残余结石21例,经纤维胆道镜取净结石18例.通过B超、CT、MRCP、ERCP等影像学检查发现残余结石21例,8例残余结石位于胆总管下段,经十二指肠镜行EST(十二指肠乳头切开)后成功取石.16例再次手术,取净结石后胆管、空肠内引流术或T管、U管引流.结论:术后T管造影、B超、CT、MRCP、ERCP等影像学检查是诊断残余结石的有效诊断方法,根据结石的不同部位采用相应的治疗措施.
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80例肝硬化并自发性腹膜炎患者的护理效果分析
目的:回顾肝硬化并自发性腹膜炎患者的护理过程,探讨护理对策.方法:对80例肝硬化并自发性腹膜炎患者的护理资料进行回顾性分析,根据终的护理效果分为治愈组、好转组、自动出院组,各组分析护理资料,讨论护理经验,终提出科学合理的护理对策.结果:80例肝硬化并自发性腹膜炎患者经过了护理治疗之后,治愈20例(25%),好转43例(53.75%),无效、恶化或自动出院13例(16.25%),死亡4例(5%).结论:肝硬化并自发性腹膜炎患者的护理,必须加强病情观察,制定合理的饮食计划,有效应用抗生素进行治疗,必要的腹腔穿刺护理以及积极有效的心理护理,都对患者的病情有很大的改善,能大大提高患者的生存率.
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补中益气汤治验肝癌患者血小板减少一例
肝癌患者,往往出现血小板减少,如果血小板数量过低,可因凝血困难而出现多种病发证,而西药的临床疗效也不尽如人意,况且西药本身对肝脏的损害也会影响治疗,中药因其疗效肯定且副作用小,在临床应用中深受病人欢迎,有广泛的发展前景.
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自拟疏肝降逆调胃汤治疗肝胃不和型反流性食管炎60例
目的:观察疏肝降逆调胃汤治疗肝胃不和型反流性食管炎病的临床疗效.方法:将120例反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组,对照组50例予兰索拉唑(天津武田药品有限公司)、多潘立酮(西安杨森制药有限公司)口服治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加服自拟疏肝降逆调胃汤治疗,两组均连用4周,利用疗效评定标准评定疗效.结果:治疗组临床疗效及中医证候改善程度方面均明显优于对照组,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论:采用疏肝降逆调胃汤治疗肝胃不和型反流性食管炎病的临床疗效满意.
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咽部异物51例漏诊的常见部位及原因
目的:提高咽部异物的首诊确诊率,减少漏诊率.方法:对就诊2次以上仍不能确诊的51例咽部异物患者的临床资料进行回顾性分析.结果:51例咽部异物误诊为咽刺(擦)伤45例(占88.24%)、急性会厌炎4例(占7.84%)、会厌脓肿2例(占3.92%).异物位于腭舌弓与扁桃体间隙29例(占56.86%),位于会厌谷12例(占23.53%),位于扁桃体隐窝7例(占13.73%),包埋在扁桃体窝内3例(占5.88%).其中13例(25.49%)在电子喉镜下确诊.结论:患者主诉疼痛的部位与异物停留的位置可能不一致,掌握咽部异物常见的存留部位并依序检查可减少漏诊,必要时可做电子喉镜检查.
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保妇康栓配合海极星治疗中重度宫颈糜烂62例临床观察
宫颈糜烂是现代女性的常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素,寻找一种方便、可靠、满意的治疗方法,是我们的重要课题.我科采用保妇康栓配合海极星(海极星的准确名称是CZF型超声波治疗仪)治疗中重度宫颈糜烂62例,并与同期单纯海极星治疗62例进行对照观察,现将结果报告如下.
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小儿呼吸道感染218例心肌酶谱检测结果分析
探讨小儿呼吸道感染心肌酶谱的变化,及时做出相应的诊断及处理,尽可能地减少呼吸道感染并发症的发生.
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结肠透析治疗40例溃疡性结肠炎的疗效观察
目的:探讨结肠透析治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:40例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组用柳氮磺吡啶肠溶片研细后配合药物结肠透析治疗3周;对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片治疗3周.比较2组的疗效.结果:治疗组与对照组比较差异有统计学意义( P <0.05 ).结论:柳氮磺吡啶肠溶片研细后配合药物结肠透析治疗溃疡性结肠炎疗效确切,值得推广应用.
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替硝唑引起严重意识障碍一例
患者陈某,中年女性,因腹泻、恶心、呕吐伴四肢乏力1周入院,于2012-06-27进食不洁食物后出现腹泻、恶心、呕吐,开始呈糊状便,逐渐发展为水样便,每天大便7-8次,呕吐胃内容物,出现四肢乏力、腹胀等不适,无呕血,无畏冷、发热,无肢体瘫痪,无大小便失禁,在当地诊所予以抗感染(左氧氟沙星)、补液补充电解质等处理,好转不明显,于2012-07-02到厦门市某医院查血常规提示血象高,查电解质提示:血钠2.25mmol/L,血钾116mmol/L,心电图提示:窦性心动过速,ST-T段压低,今为进一步诊治急诊来我院,拟"低钾血症、急性胃肠炎"收入我科,自发病以来,患者精神、睡眠差,食欲一般,大便如上述,小便如常,体重减轻约2公斤.既往病史无特殊.
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一例糖尿病合并急性肺脓肿病人的护理
目的:探讨糖尿病合并急性肺脓肿的护理方法.方法:按医嘱正确给药,控制血糖及肺部感染;重视体位引流护理,促进排痰;加强心理护理及健康教育,消除负性情绪,建立健康生活方式.
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62例老年口腔修复患者临床治疗分析
目的:通过对62例老年口腔修复患者情况进行临床分析,总结老年口腔疾病的治疗经验.方法:选择2008年3月-2010年5月医院收治的老年口腔修复患者240例作为研究对象,对他们的口腔修复情况进行总结分析.结果:48例中(62.5%)为活动义齿修复;14例(37.5%)为固定义齿修复.结论:活动义齿修复是老年口腔修复治疗的主要方法,咬合重建及防治食物嵌塞、颞下颌关节病是老年口腔修复的关键.
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85例老年人急性上消化道出血的胃镜检查分析
目的:探讨老年人急性上消化道出血原因,并以中青年人作为对照,为患者提供更好更高水平的诊断治疗对策.方法:采用回顾性分析方法,将2009年1月~2011年10月到我院内镜室行电子胃镜检查的155例急性上消化道出血患者按年龄分为老年人组(60岁及以上),和非老年人组(小于60岁)两组进行对比分析.结果:老年组以消化性溃疡占首位,占55.30%,其次为急性胃黏膜病变,占比为30.59%,而胃癌占比为5.88%,为第3位.与中青年组相比,老年人组溃疡的发生部位不全相同,差异有统计学意义(χ2=46.08,P=0.000)结论:注意饮食,保护老年人消化道黏膜,防治与治疗急性上消化道出血; 老年人巨型溃疡与胃癌,急性上消化道出血发生率意义重大.
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94例反流性咽喉炎患者的临床治疗
目的:观察药物治疗反流性咽喉炎的临床疗效.方法:将94 例患者分为两组,治疗组48 例,对照组46 例.对照组以奥美拉唑联合消炎药雾化治疗.治疗组在对照组的基础上加用西沙比利、铝碳酸镁,均连续治疗4 周.结果:治疗组与对照组总有效率分别为79.2%、58.7%,治疗组明显优于对照组(P < 0.05).结论:诸药联合运用疗效较好,值得推广.
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100例手足口病临床疗效观察
手足口病是有肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下发病率高.病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.主要表现为手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、疱疹.先将50例手足口患儿一般综合治疗的基础上,加用喜炎平注射液治疗,取得了满意的疗效,报告如下.
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60例肺炎临床分析
目的:探索头孢替唑钠与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:将60例社区获得性肺炎随机分为2组;治疗组32例,用头孢替唑钠2.0g静脉滴注,每日两次,连用7天;对照组28例,用左氧氟沙星0.3g静脉滴注,每日两次,连用7天.结果:治疗组和对照组按照随机分组治疗7天后体温降至正常,症状消失、体征正常,胸片、胸部CT均正常.治疗组持续发热时间短于对照组(P<0.01),治疗组胸片、胸部CT示正常短于对照组(P<0.01).
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手足口病的区别和无限微分
通过对手足口病的探索,通过上表,目的是试图用中医的藏象理论,用广义的、泛化的藏象思想(即一定的现象背后必定有一定的本质,一定的本质必定表现出一定的现象)来统一中医和西医的某些分歧,从藏象暨整体观念出发达成两个共识原则:①、精益求精的原则,医学科学无止境,有条件、有时间、有机会、有志愿,这时,治病救人,当然应该是精益求精,明察秋毫,决不放过任何有病原子中的幽灵.
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宫颈癌根治术76例的护理
目的:探讨宫颈癌根治术患者的护理体会,使宫颈癌患者术后尽快恢复健康.方法:回顾性分析在2009年6月至2010年5月期间,我院接受宫颈癌根治术的76例宫颈癌患者的临床资料.结果:除2例合并高血压患者于术后7天出现切口裂开致腹部切口延迟愈合外,其余患者术后均达到甲级愈合.结论:对患者进行有效的心理护理,使患者积极主动地配合治疗,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,加强围手术期护理,能有效地预防及减少并发症的发生,促进患者的康复,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果.
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肌注盐酸曲马多注射液致过敏性休克1例
患者,男,42岁,临床诊断为右膝交叉韧带损伤,于2012年1月5日住院.入院情况:体温36.2℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg;神志清楚,右膝稍肿胀;既往无药物致变态反应,否认肝炎、结核、糖尿病、高血压病史.入院3天行右膝交叉韧带重建术.手术当晚20:00患者诉伤口疼痛难忍,遵医嘱肌注盐酸曲马多注射液100毫升(厂家:多多药业有限公司,批号:11111111).用药后10分钟后患者突然出现心慌胸闷,呼吸急促,大汗淋漓等症状.血压75/50mmHg,脉搏90次/分,考虑为肌注曲马多所致过敏性休克.立即建立静脉通道,给予吸氧及心电监护,肾上腺素1mg皮下注射,静脉注射地塞米松10mg.40分钟后患者心慌及呼吸困难等症状缓解,生命体征恢复正常.
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直肠粘膜环切吻合术加点状分层结扎治疗重度直肠脱垂1例报告
患者女,52岁,已婚,因"肛门肿物脱出37余年,加重8余年"入院.患者37年前于一次痔疮手术后,出现便后肛门脱出2cm左右圆柱状肿物,质软,色粉红,无疼痛及不适感,便后可自行回纳.患者当时未予诊治.17年前,患者因上述症状在当地医院行手术治疗(具体不详),术后症状有所缓解,肛门脱出肿物明显减小.1年后,上述症状再次出现,患者未给予任何治疗.8余年前,患者自觉上述症状明显加重,站立或行走时肛门脱出6cm左右圆柱状肿物,于坐位时方可自行回纳.脱出粘膜,时因摩擦后出血,色鲜红,量较多,偶伴局部抽掣痛,严重影响患者生活.入院后查体未见异常,专科检查示:肛门居中,松弛呈开放状,直径约3cm,可见松弛的直肠粘膜壅堵其中,肛门后侧6点位可见一长约4cm手术切口瘢痕.嘱患者努挣后可见直肠脱出肛门外约6cm,如成人拳头大小,质软,色粉红,粘膜表面无明显出血、破溃及糜烂.指检肛门括约肌松弛,直肠脱垂壅堵于肠腔,直肠前突明显,无明显触痛,指套退出无血染.诊断:直肠重度脱垂.完善相关术前检查,血常规、尿常规、生化检查、胸片、B超及心电图均未见异常,拟于局麻加静脉麻醉下行"直肠粘膜环切吻合术、点状分层结扎术、肛门紧缩术".
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乳房包虫病误诊为乳腺囊肿一例
1临床资料患者女性,38岁,因"发现右侧乳房包块1年余"于2012年3月1日入院.1年前偶然发现右侧乳房内侧有一包块,约鹌鹑蛋大小,无明显压痛,无发热等.患者平素体健,一直生活在牧区,家中喂有牛、羊、犬.查体:右乳内下象限可触及一约3×4cm大小的包块, 质地较硬,无触痛,边界清,表面光滑,无分叶,活动度可,与深部组织无固定.血常规中嗜酸性粒细胞0.01.彩超提示:右侧乳房囊性占位.于3月6日在局麻下行右侧乳房包块切除术.术中完整切除包块,然后切开包块发现内为无色液体,并有白色粉皮样内囊,考虑为包虫.用双氧水清洗囊腔,放引流条.10天后痊愈出院.术后病理报告:囊壁嗜酸性粒细胞较多,囊内虫体为依红色平行板层状结构,可见嗜碱性的颗粒层结构.结论乳腺寄生虫病变(乳腺棘球蚴).
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胃平滑肌瘤致上消化道出血5例报道
胃平滑肌瘤引起上消化道出血临床少见,现将2005-2011我科收治的5例平滑肌瘤致上消道出血病例总结如下
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声带麻痹5例临床分析
声带麻痹是喉麻痹性疾病的主要临床表现,并不是喉部本身的独立疾病,是许多全身疾病在喉部的表现[1].患者经常因声音嘶哑而就诊于耳鼻喉科,临床上易误诊.我科于2001年5月-2008年8月收住声带麻痹5例.现进行回顾性分析,报告如下:
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28例原发性血小板增多症治疗体会
目的:探讨原发性血小板增多症的临床治疗.方法:对照组给予羟基脲治疗,研究组给予羟基脲联合丹参冻干粉注射剂治疗,对比两组患者血液流变学变化及疗效.结果:两组患者治疗后,其红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原及血浆黏度均有所改变,其中研究组血液流变学变化更明显,差异存在统计学意义( P<0.05);对照组总有效率为71.43%,研究组总有效率为92.86%,研究组疗效明显优于对照组,其差异存在统计学意义(P<0.05).结论:羟基脲联合丹参冻干粉注射剂治疗原发性血小板增多症,可取得满意的疗效,值得在临床医学中推广使用.
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140例结肠癌手术患者应用护理康复路径的效果观察
目的:主要针对结肠癌手术的患者进行相应的康复护理,对康复护理的结果进行分析.方法:主要针对2010年1月~2012年1月到我院进行结肠癌治疗的140例患者进行相应的分组护理治疗,随机抽取其中的70例患者,将这些患者分到实验组,所运用的护理路径是进行健康教育,并且发放问卷以及相应的细节护理.将剩下的70例患者分到对照组,所运用的护理路径是常规的护理路径.结果:在进行一段时间的护理之后,对实验组与对照组的患者进行满意度、生活护理以及出院告知中的不存在统计学意义,但是再健康知识掌握程度以及疾病服务态度的满意度上有着比较明显的统计学差异.结论:针对临床护理路径在结肠癌中的应用,运用实验组的方法有着比较好的临床效果,在实际的应用过程中,应该注意护理人员的服务态度,进一步的提高患者的满意程度可以有效的提高患者的康复率.
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改良封闭式负压引流治疗糖尿病足感染17例
目的:探讨改良封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病足感染的效果.方法:回顾分析我科在2008年3月-2010年5月使用改良封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗糖尿病足感染17例,清创后VSD敷料覆盖创面,改良加装冲洗管1根,治疗5-7天,肉芽生长,创面新鲜行中厚皮片植皮.结果:创面感染控制,面积缩小,肉芽新鲜,给予植皮治疗后创面愈合,创面愈合时间平均为14天.结论:改良封闭式负压引流治疗糖尿病足感染取得较好的疗效.
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双极人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折42例报道
我院骨科自2002年1月到2011年12月应用双极人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折42例取得满意的效果,现报道如下:
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新生儿ABO血型不合溶血病应用静脉用人免疫球蛋白致心率减慢10例报告
新生儿ABO血型不合溶血病,早期使用静脉用人免疫球蛋白,可有效阻断新生儿单核-巨噬细胞系统Fc受体,抑制溶血过程,使胆红素产生减少.在临床使用中,发现静脉用人免疫球蛋白可引起新生儿心率一过性减慢,但程度轻微,对血氧饱和度影响不大,未特殊处理,均在停止使用后4-20小时,心率恢复至使用前水平,原因不明.
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12例急性肠系膜血栓形成诊治体会
目的:探讨急性肠系膜血栓形成诊治的佳方案.方法:回顾2006年1月至2011年12月间收治的12例急性肠系膜血栓形成的诊断、治疗及预后,对急性肠系膜血栓形成诊断一经确诊后,立即采用抗凝溶栓等保守治疗,并严密观察,如有急性腹膜炎发生则立即行急诊手术.结果:非手术治疗2例,均治愈;手术治疗10例,死亡1例,死于MOSF,其余治愈.平均住院天数12.8天.结论:提高对肠系膜血栓形成的认识,早期诊断、早期治疗,可以明显提高生存率,降低死亡率.
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46例肝硬化上消化道出血病因分析
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的原因,以便进一步采取针对性的治疗措施.方法:对46例肝硬化合并上消化道出血行急诊胃镜检查,分析出血原因.结果:急诊胃镜检查发现,食道胃底静脉曲张破裂出血者45.7%,门脉高压性胃病出血32.6%,消化性溃疡10.9%.结论:肝硬化合并上消化道出血的病因中,门脉高压性胃病、消化性溃疡等非曲张静脉出血占有相当高的比例,应引起足够的重视.
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我国精神病患者健康教育的研究进展
随着现代医学模式与健康观念的转变,精神病患者及其家属渴望得到的不仅仅是健康恢复,更重要的是需要得到专业的保健指导.本文综述了健康教育在精神科的重要性,健康教育的内容、方法与形式,并提出了努力的方向.
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南疆地区哮喘规范化治疗的现状分析
目的:了解南疆地区哮喘患者的规范化治疗现状,总结本地区的哮喘预防及护理措施.方法:对南疆地区186名患者进行问卷调查,其中儿童患者74例,成人患者112例,对他们是否进行规范化治疗展开调查.结果:经调查的186名来自南疆的哮喘患者中,能长期使用吸入型糖皮质激素的患者仅13名,仅仅是调查总人数的6.99%,其中,能长期使用吸入型糖皮质激素的患者中,儿童患者有8例,占调查中儿童总人数的10.8%,成人患者有5例,占调查中成人总人数的4.46%.结论:南疆地区哮喘患者规范化治疗的水平较低,哮喘患者对规范化治疗的意识不强烈,对规范化治疗作用的认识不够,南疆地区急切的需要医务人员展开和深入对哮喘的规范化治疗的宣传和教育.
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五年制高职生五官科护理教学方法探索
五官科护理学是一门专业性强、结构精细、功能特殊、操作多且要求较高的学科,而且教学是临床护理教学的重要组成部分,本文是针对五年制高职五官科护理学的特点、教学现状,提出相应的对策从而使五官科护理教学符合现代医学发展人才培养的目标.
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健康教育在社区高血压管理中的重要性
通过社区责任医生团队的定期下乡,对社区一般人群、高危人群、高血压病人进行健康教育,以提高人们对高血压病的知晓率、治疗率及控制率,降低心脑血管疾病的发生率、死亡率,促进人民群众的身体健康,进一步提高生活质量.
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600例耳鼻喉患者门诊健康宣教方法及效果评价
随着社会的进步,护理学的发展,体现高水准的保健服务,使患者真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康宣教占有十分重要的地位.耳鼻喉科门诊有自身特点,比如涉及范围广包括头颈部、呼吸道等,控制着人体的听觉、嗅觉、平衡觉以及呼吸、语言、发声、吞咽等,耳鼻喉科门诊的健康宣教有其独特性.对门诊2011年1月~2012年8月600例患者进行健康宣教,现报告如下.
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论附属医院临床实践教学质量控制体系的构建
临床实践教学是理论联系实践,实现高等医学教育培养目标的重要环节,是一项复杂的系统工程,其教学质量控制的好坏直接关系到医学专业学生能否通过实践掌握好所学专业知识,因此是医学人才培养的重要环节.本文分析了附属医院临床实践教学管理中的影响因素,从领导、导师、教学、管理、反馈等多个角度进行探讨,以期构建一个多要素、多层面、多形式、范围广的综合性的临床实践教学质量控制体系,对附属医院临床实践教学起到一定的参考和借鉴作用.
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肝门静脉解剖的研究进展
1990年由澳大利亚的Strong等[1]完成了第1例活体肝移植(living donor liver transplantation LDLT),解决了这一难题.随着LDLT术式的不断改良和发展,对肝脏解剖的要求也越来越高.随着肝脏外科的不断发展,特别是LDLT对肝脏解剖提出了更高的要求,有关肝门静脉在肝脏外科中的应用价值逐渐为人们所重视.现就肝门静脉大体解剖在肝脏外科的应用做一综述.
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农村抗生素应用中存在的问题及对策
1资料与方法抗生素对感染性疾病的治疗起着决定性作用,因此广泛应用于临床.目前,随着国家卫生体制改革和基本药物制度的实施,不合理用药和滥用现象将会有很大的改观, 但不合理的现象仍十分严重,导致不良反应和产生细菌耐药逐年增加,以至于现在国内外出现"超级细菌",使医务人员束手无策,农村卫生院和个体行医受条件的限制,不合理使用抗生素情况尤为突出,现将本县8所乡镇卫生院及个体行业医100份病历中存在的问题总结如下:
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健康教育指导出院糖尿病患者遵医行为的效果分析
目的:探讨健康教育指导提高糖尿病患者出院后的遵医行为.方法:将100 例出院糖尿病患者随机分为试验组(指导组)50 例和对照组 50 例,分析两组糖尿病患者的遵医率和 HbAlc 的区别.结果试验组的遵医率高于对照组(P<0.05),试验组的HbAlc 低于对照组(P<0.05).结论:有目的教育指导对于提高糖尿病患者的遵医率和控制血糖是有效的.
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医疗器械清洗包装质量缺陷分析及对策
目的:对医疗器械清洗及包装质量过程中存在的缺陷及造成缺陷的原因进行分析,研究相应对策.方法:提出并分析了常见的清洗包装质量缺陷及其引发因素,并提出了有效的应对措施.结果:医疗器械的清洗及包装质量直接关系到后续的灭菌效果,影响医疗器械的临床使用安全性.结论:应规范医疗器械的清洗及包装的操作流程,制定有效的管理控制措施,提高医疗器械的清洗及包装质量,进而确保医疗器械的灭茵效果,保证医疗器械的安全性,降低医院感染率.
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锦州市无偿献血人群HIV感染现状分析
目的:了解锦州市2007年-2012年,无偿献血者人群中的人类免疫缺陷病毒感染情况并分析其发展趋势.方法:采用2个不同厂家的酶联免疫吸附试剂对2007-2012年无偿献血者的血液标本做HIV抗体筛查,有反应的标本送市疾控中心确认.结果:6年共检标本119503人,初筛有反应送检48人,确认阳性19人.HIV抗体确认的阳性率依次为0.006%、0.017%、0%、0.019%、0.021%、0.032%感染率呈增加趋势.结论:锦州市无偿献血人群中的HIV感染率呈上升趋势,应加强对献血者的筛选,排除高危人群,适当调整检测策略,确保血液安全.
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分析影响护生实习质量相关因素及管理对策
分析影响护生实习质量的不良因素,通过岗前培训、加强护生理论知识学习、端正学习态度、制定完善的带教管理体系、带教老师提升自身素质等方法,提高了护生自身的业务水平和应变能力,满足了临床病人的需求.
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浅谈护患纠纷的原因及防范措施
目的探讨近年来护患纠纷的常见原因及防范和减少护患纠纷的措施.方法分析我院2008年12月~2011年3月2125人次住院患者中发生的7起护患纠纷,发生率为0.33%.结果7起纠纷中1起给予经济赔偿,6起经协商解决,个别纠纷对医院产生了负面影响.结论切实落实各项规章制度,加强职业道德教育,学习法律知识,不断提高护理质量水平和改善服务态度是防范和减少医疗纠纷的根本所在.
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脂肪栓塞综合症的预防诊治体会
脂肪栓塞( fat embolis,FE)是指脂肪进入血液循环,可不伴有临床症状,是一种病理诊断.脂肪栓塞综合症( fat embolis syndrome,FES)是脂肪进入血液循环后产生明显的临床症状和体征.是外伤、骨折等严重伤的并发症之一,临床上以呼吸系统、神经系统症状和发热,皮肤粘膜出血为主要症状,该发病急骤,病死率较高.由于发病机理尚未被完全阐明,缺乏早期诊断的确诊指标;迄今尚无有效的特异性治疗,而且误诊或漏诊率高,预防、早期诊断和治疗影响FES的预后.我院自1998年以来,共收治脂肪栓塞综合症15例,现报告如下:
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丽江鼠疫疫源地鼠疫菌保存宿主绒鼠的分布
目的:该区连续有鼠间鼠疫的流行,鼠疫也曾经波及过人间,为了解该区绒鼠类与鼠疫流行的现律,需要掌握丽江鼠疫新疫区宿主动物绒鼠的独特性特点,控制鼠疫的保存流行机制.方法:捕获的绒鼠头剪下,编号,用锅将其煮熟、剥去肉质,用解剖镜观察牙齿,对鉴定结果进行记录统计.结果丽江市鼠疫新疫区2011年1-12共捕获绒鼠5种,且占该疫区的52.63%.
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Peabody运动发育量表及配套运动训练方案的临床应用
研究目的:探讨早产儿在成长过程中其运动发育是否滞后于足月儿及如何迅速提高这些儿童的运动技能.早产儿(prematureinfant)又称未成熟儿,是指胎龄在37周以前出生的活产婴儿.其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm 以下.早产儿由于过早脱离母体,各个系统成熟受到阻碍,患各种疾病的危险性明显高于足月儿,是一组发展可能偏离正常的高危儿,在有关早产儿智能发育的研究中证实了早产儿智能水平一般低于正常足月儿.儿童运动的发育是一个连续的过程,运动发育落后是随着年龄的增大而逐步表现出来的,儿科医师必须先采用一个可靠的量表对两组儿童各能区技能水平进行准确评估,然后对滞后组儿童采取有针对性的康复训练,才能迅速提高他们的运动技能.
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运动应激对心肌蛋白质差异性表达的研究进展
心脏是制约人体运动能力的重要因素.蛋白质作为心肌构成的主要成分,在运动应激状态下,其表达量和功能必然会发生精确的时间和空间变化.本文通过阐述运动应激状态下,心肌主要结构蛋白、主要功能蛋白,在针对单一的、已知的心肌蛋白质的研究基础上,为定量的、整体的、动态的研究运动应激状态下心肌组织蛋白质的差异性表达提供一定的理论参考.
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万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘急性发作疗效观察
目的:采用万托林联合普米克令舒对于小儿哮喘急性发作进行治疗,并对治疗效果进行观察.方法:选择我院从2009年3月至2012年3月收治的小儿哮喘急性发作患者120例,随机分成两组,治疗组在常规组进行常规治疗基础上加用万托林(沙丁胺醇水溶液)联合普米克令舒(布地奈德混悬液)治疗,治疗结束后对于患者肺活量、呼气量、呼气流量等数据进行检测,对于两组治疗效果进行评价.结果:除11例治疗无效外,剩下两组患者经过治疗后病情都有一定程度好转,治疗组总有效率明显要高于常规组,治疗组肺功能改善显著性要明显好于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用万托林联合普米克令舒对于小儿哮喘急性发作治疗效果显著,值得临床推广.
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网络随访对腹透患者治疗依从性及生活质量的影响
目的:探讨网络随访对腹透患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:将70例腹膜透析患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组在常规随访的基础上增加网络QQ的随访和视频随访,对照组按常规定期电话及门诊随访.比较两组患者出院后治疗依从性和生活质量情况.结果:实施网络随访后两组患者治疗依从性有显著性差异(P<0.05或(P<0.01);两组患者的生活质量也有显著性差异(P<0.01).结论:网络随访能提高患者治疗依从性,促进健康,提高生活质量.
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精制冠心软胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效
目的:观察精制冠心软胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择不稳定型心绞痛患者104例,随机分为两组,对照组常规给予硝酸盐制剂、β受体阻滞剂或钙拮抗剂、低分子肝素钙治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用精制冠心软胶囊口服精制冠心软胶囊4粒/次,3次/d,连服4周为1个疗程.结果:治疗组与对照组相比,观察胸痛、胸闷、气促、心悸等症状缓解情况,结果显示治疗组能更有效缓解心绞痛的症状.结论:精制冠心软胶囊可改善冠心病不稳定型心绞痛症状,具有扩张冠脉血管、改善心肌缺血、抑制血小板集聚、改善血栓栓塞性疾病的作用.
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孤儿药的应用评价及发展趋势
目前,作为亚洲医药市场的新的增长领域,孤儿药的研究和发展也得到了更多的机会.亚洲各国政府对孤儿药的重要性的认识也达成了一定共识,并尝试在未来增加这些产品的共同开发.面对这一发展趋势和亚洲的特定市场,各国也在积极地制定出一个相互合作的约定以及培养出一个孤儿药良性发展的机制.在税收、以及流通领域对孤儿药作出的一定优惠措施,这种鼓励可以引起在制药和生物技术公司之间的孤儿药的开发和营销的革命.文本就孤儿药的发展现状,以及发展过程中出现的面临的问题,探讨了孤儿药在近几年的一个发展趋势.
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浅谈新时期医院人力资源管理的创新发展
人力资源管理是现代医院管理的核心内容,如何将人力资源进行优化配置已成为医院发展的命脉.本文在分析我国医院人力资源管理现状的基础上,重点对新时期医院人力资源管理的创新策略进行探讨.
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嗜碱粒细胞对CML分期的特异性观察
目的探讨嗜碱粒细胞比例及绝对值变化对慢性粒细胞白血病(CML)分期的指导意义.方法 14例慢粒慢性期(CML-CP)患者,5例首选马利兰诱导缓解治疗,9例首选羟基脲(Hu)诱导缓解治疗,其中13例于1.5~6个月达完全缓解(CR),1例6个月达部分缓解(PR).14例患者于诊断之日起每月复查一次血常规、外周血象,1~3个月复查骨髓象,均随访6个月以上.结果 14例患者诱导缓解治疗中外周血嗜碱粒细胞比例均明显增高,其中10例>20%,之后又渐下降,峰值在3-4个月间,嗜碱粒细胞绝对值始终呈下降趋势,在嗜碱粒细胞高峰值时临床及其它实验室检查并未提示进入加速期或急变倾向.结论 CML-CP患者诱导治疗中嗜碱粒细胞比例增高作为判断进入加速期的独立指标值得探讨,以嗜碱粒细胞绝对值为依据可能更科学.
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浅谈儿童营养缺乏病的预防
目的:探讨儿童营养缺乏病的预防、治疗措施.方法:分析112例营养缺乏儿童的年龄、病因、并发症以及预防治疗.结果:小于2岁小儿发生率较高,混合喂养和人工喂养发生率高于母乳喂养.结论:医疗保健工作人员熟练掌握科学喂养方法积极给予宣传指导对预防儿童的营养缺乏病起到一定的作用.
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宫颈癌早期筛查方法的研究与进展
癌症的筛查工作现在已经成为全世界医学工作者关注的热点问题之一.宫颈癌是一种妇女多发癌症之一,已经在世界各地有该病的报道.宫颈癌的早期筛查工作对宫颈癌的预防控制是极为重要的.本文主要通过对目前常见的几种宫颈癌筛查方法左翼简单综述,以期为筛查方法的发展提供理论帮助.
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综合物理治疗先天性肌性斜颈的疗效观察
目的:探讨综合物理治疗对先天性肌性斜颈的疗效观察.方法:将先天性肌性斜颈56例随机分成综合物理治疗组和对照组.结果:综合物理治疗组治愈率为91%,平均治疗时间90.3天;对照组治愈率为75%,平均治疗时间为157.2天.结论:综合物理治疗先天性肌性斜颈疗程短治愈率高.
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阑尾脓肿的手术治疗和保守治疗的对比分析
目的:对比分析临床上手术治疗和保守治疗阑尾脓肿的疗效.方法:将我院2008年2月--2012年8月收治的阑尾脓肿患者29例随机分为两组,手术治疗组16例,保守治疗组13例,回顾性分析总结统计两组患者的治愈率、并发症发生率以及住院时间.结果:手术组患者在治愈率方面明显要高于保守治疗组,明显的缩短了患者的住院时间,但是手术组患者发生并发症要比保守治疗组高.结论:在对患者进行治疗时,要根据患者的病情及具体情况个体化的选择治疗方式,减少患者的住院时间和费用,阑尾脓肿患者进行手术治疗相比于保守治疗可明显的缩短住院时间,医药费用低,一次性治愈率较高,故对于该类病人适宜于选择手术治疗.
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综合性医院门诊质子泵抑制剂合理用药情况研究
目的:通过对综合性医院门诊使用质子泵抑制剂的情况进行观察,促进该药在临床上的合理使用.方法:随机从我院2010年1月~12月含有质子泵抑制剂的处方中抽取1513张,分别从用药时间、剂量、超药典使用情况等方面分析质子泵抑制剂在我院门诊使用合理性.结果:我院门诊应用质子泵抑制剂处方大体合理,但仍有不合理或不完全合理使用处方133张,不合理率占8.9%.结论:质子泵抑制剂在门诊用药上存在有使用过度的情况,在临床上应更加规范、合理的应用.
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磁共振在胆总管结石诊断中的应用
自磁共振胆管成像(MRCP)应用于临床以来,为胰胆系疾病的诊断提供了新的方法[1].自2010年10月至2012年10月,我们对38例疑有胆总管结石并行MRCP检查患者的临床资料进行回顾分析,探讨MRCP在胆总管结石诊断中的价值.
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沧县农村生活饮用水氟化物含量调查及分析
目的:了解沧县农村生活饮用水含氟量及含氟量与井深的关系、农村居民氟中毒比例,为安全饮水及改水降氟提供依据.方法:根据GB/T5750-2006<生活饮用水标准检验方法>进行检测及分析计算,并按GB5749-2006<生活饮用水卫生标准>和氟中毒判断标准进行分析评价.结果:517份水样中只有16份水符合生活饮用水标准,只占总数的3.09﹪,其中随着井深度的增加氟化物超标越严重.全县农村居民生活饮用水氟中毒户口比例占96.73%,人口比例占97.51%.结论:农村生活饮用水含氟量严重超标,应引起有关部门足够重视.
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探讨如何提高低年资护士工作能力
针对低年资护士的工作能力较低的问题,加强职业道德教育,注重岗培训及心理素质培养,重视专业知识及理论知识的学习,规范护理操作,全面提高低年资护士的工作能力,从而不断提高护理质量,减少护患纠纷,确保护理安全.
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浅议女性领导力的提升与开发
随着女性在社会各个领域参与程度的提高,女性领导者及其领导力的影响都在上升.高效的领导力是组织有效执行的根本保证,是保持和提升组织核心竞争力的关键.当今,女性领导者在世界政治、经济舞台上发挥着越来越重要的作用,她们的成功是发挥女性优势和不断提升领导力的结果.因此,女性要取得事业的成功,提升社会地位和价值,就应该明确并充分发挥自身优势、不断学习、在实践中提升与开发领导力.
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新宁县结核病防治工作成效进行评价分析
目的:研究分析我县2007~2011年的结核病防治工作效果.方法:对我县2007年、2008年、2009年、2010年、2011年结核病患者资料进行回顾性分析,总结患者的治愈率、完成疗程人数、治疗失败人数、未复查人数、死亡比例,并将结果进行统计学分析.结果:2007年~2011年共收治涂阳病人1287人,涂阴病人550人,其中治愈1152人占88.89%,完成疗程385人,占85.75%.其中2007年涂阳病人少,2011年涂阴病人多,p<0.05,差异有统计学意义.2007年~2011年的治愈率呈逐年上升趋势,p<0.05.疗程完成情况无显著差异.结论:我县结核病治疗工作较好,但仍需要进一步加强,从多方面保证肺结核的临床治疗.
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刍议优质护理中二级质控人员的组织作用
目的:目前,为适应医院护理工作的需要,认真做好环节质量管理,确保护理工作持续稳定提高,在各医院护理单元建立二级质控小组,由科室护师以上职称、业务素质好、工作责任心强的护理骨干担任质控人员,负责各科室护理监管工作,作为第一线的护理参管者,应该认识到,在开展优质护理服务的今天,没有好的护士,就不可为病人提供好的护理服务.作者提出了在协助护士长培养护士,调动护士积极性时所用的方式、方法,以求更有效的培养高素质的护理人员,更充分地调动护士的潜能,推动优质护理工作广泛深入地开展.
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电针加穴位注射治疗痛风性关节炎急性发作
收集痛风性关节炎急性发作60例,采用随机分组的方法,以电针加穴注30例为治疗组,单纯穴注30例作对照组,进行临床疗效观察.结果表明,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).电针加穴注治疗本病疗效较佳,且无副作用,患者较易接受,值得推广.
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痴呆的诊疗及进展
痴呆(dementia)是一种由于脑功能障碍而产生的获得性和进行性智能障碍综合征,影响意识内容而不是意识水平.目前国内对痴呆(dementia)尚无统一标准和确切定义.一般认为由于多种疾病引起的脑器质性损害,也就是说大脑的高级精神活动受到障碍而产生的持续性智能障碍.即在无意识障碍的情况下,患者对信息接受、加工、处理等过程中发生障碍.在临床上必须具备以下内容:
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感染科护士如何掌握正确的消毒隔离措施
感染科,顾名思义,是各种感染性疾病聚集的科室,而作为一名感染科的护士,每天面对各种传染性疾病,学会如何保护自己不被感染就显得尤其重要.感染科内传染源众多,包括病人的血液、体液、排泄物、分泌物、传染性生物气溶胶,传染病人用过的针具、用物等.而护士在日常的工作当中掌握正确的消毒隔离,不仅是对自己的一种自我保护,也能使医院内感染降到低.因此,感染科护士掌握正确的消毒隔离措施尤为重要.
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密闭式静脉输液器针头简易固定方法
静脉输液是利用液体静压原理,将大量无菌溶液和药液直接滴入静脉,以达到补充能量和水分,维持水和电解质碳碱平衡,增加血容量,治疗疾病的目的.
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浅议听声音诊病
声间发自喉,喉为肺窍,乃肺所司,肺主气,气是生源的动力.肺主出气,肾主纳气,肺肾之气出于喉.声音的异常变化是多种疾病的先兆信号,而且可反映脏腑功能的虚实,对疾病的预测诊断有重要意义.本文从声音形成的机制、声音与五脏的关系、听声音诊病三个方面加以阐述.
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两种不同型号的头皮针用于老年患者静脉输液的效果比较
目的:探讨两种型号的头皮针用于老年患者静脉输液的效果.方法:选择50例老年患者作为研究对象,采用自身对照法由同一操作者根据左右手背分别选择5.5号、7号头皮针对患者进行输液.结果:5.5号头皮针在一次穿刺成功率、穿刺时疼痛程度、血管损伤程度方面显著优于7号头皮针.结论:5.5号头皮针一次穿刺成功率高、疼痛反应轻、血管损伤小.
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浅谈留置针在神经内科的应用体会
随着社会的进步和人口老龄化,而我科又是神经内科,所以在我科住院患者之中,老年患者占很大部分.静脉输液是临床常用的诊治手段,留置针具有操作简单、使用方便、可减轻反复穿刺的痛苦和持续保留静脉通路,便于抢救和用药,故留置针在我科得到了广泛使用.2010年2月至11月我科共收治老年患者(60岁及以上者)310例,其中使用留置针者共200例,使用率达65%,现总结如下经验与大家探讨.
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2012年培美曲塞在非小细胞肺癌内科领域的进展
肺癌是世界范围内癌症死亡的主要原因.化疗是肺癌综合治疗的主要方法之一.培美曲塞作为一种多靶点抗叶酸代谢细胞毒药物,因其有效性和良好的耐受性,目前已被批准联合铂类用于非鳞癌的NSCLC患者的一线治疗,培美曲塞单药被批准用于非小细胞肺癌的二线治疗.本文主要结合2012 年美国ASCO 年会就培美曲塞2012年在肺癌治疗领域新的研究进展做一简单介绍.
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改良式婴儿吸痰器留取痰培养的应用
重症监护室都是危重症患者,由于疾病本身的严重性,肺部感染在所难免,因此留取痰培养是非常重要的,本科一直使用一次性婴儿吸痰器对气管插管的患者留取痰培养,但是对于自主咳嗽反射不明显或者消失的患者,由于婴儿吸痰器的硅胶端过短,往往不能一次留取成功.经过实践,笔者总结出用一次性可调吸痰管连接一次性婴儿吸痰器进行吸痰,效果理想,现介绍如下:
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乳腺增生性病变的临床综合防治
乳腺增生性病变的治疗迄今尚无疗效确切的方法,临床上常用激素治疗以阻断激素失调的恶性循环,虽能缓解某些症状,但反应较大且疗效不确切,并且可能导致内分泌失调更紊乱.笔者在临床实践中运用综合治疗乳腺增生性病变收到较好效果.本文就提高对乳腺增生性病变的认识、早期诊断和综合治疗作一概述.
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内蒙古锡林浩特市2987名教职工体检结果分析
目的:通过对内蒙古锡林浩特市2987名教职工体检结果进行分析,了解教职工的健康现状,为进一步开展慢性病管理、健康教育工作提供依据.方法:体检内容包括血生化全项、全腹B超、甲状腺B超、乳腺B超、妇检.结果:参检2987人,检出异常者2427例,占 81.25 %,共检出疾病20余种,其中乳腺疾病186人,占女职工总数的9%;子宫肌瘤237人,占女职工总数的11%;前列腺疾病135人,占男职工的16.2%.高脂血症、脂肪肝、甲状腺疾病男女发病率有显著差异(P<0.05),高脂血症、脂肪肝发病率男性高于女性; 男女发病率有显著差异(P<0.05),女性高于男性.高血糖、胆囊炎男女发病率无显著差异.2012年7月我院对本市教职工2987人进行了健康体检.现对其体检结果进行分析,报告如下:
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微笑服务,奉献爱心,用心服务,用情呵护
宗旨:"以病人为中心,以质量为核心",目标:以"探索患者愿望,满足患者期望".通过微笑服务通过微笑服务雕塑"白衣天使"的美丽,赢得患者对医护人员的信任,在提高医患关系中起到了良好的口碑效应.导入微笑服务理念,倡导微笑服行为使医院的护理服务质量得到进一步提高,也增强了天使们的职业自豪感.
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功能性精神病患者认知功能的对照研究
目的是探讨抑郁症患者认知功能水平及其影响因素.方法为对31例焦虑症患者、30例抑郁患者进行威斯康星卡片分类测验(WCST)的对照研究,同时对抑郁症患者进行事件相关电位(巧P300)的测定和艾森克人格问卷(EPQ)的调查.结果为焦虑症与抑郁症患者组年龄有统计学差异;WCST测验中,抑郁症组总测验次数明显大于焦虑症组;抑郁症患者的巧P300的N:潜伏期与EPQ的分值呈负相关,巧潜伏期与N分值呈正相关.结论:焦虑症患者与抑郁症患者的认知功能受损程度不同,抑郁症患者的认知功能损害较焦虑症患者为重,抑郁症患者人格特征与P300电位变化存在一定相关性.
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妇产科手术后腹胀的观察处理
妇产科手术后腹胀是临床上常遇到的护理问题,腹胀不仅影响病人的舒适,而且影响病人进食、休息、切口愈合及机体居处.采用各种护理措施、配合必要的药物治疗促进肛门排气,减少腹胀的发生对促进术后恢复具有重要意义.文献报道中药排气汤、早期流质饮食及开塞露纳肛均可以促进妇科手术后肛门排气,但没有将这三种处理方法的疗效进行比较的研究我们用随机对照研究的方法,对上述三种处理方法的疗效优劣进行了比较,得出了一些初步的结论.
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浅谈妇产科手术预防性抗生素的临床应用
目的:探讨临床妇产科手术预防性抗生素的临床应用的治疗效果.方法:将本院妇产科100例手术患者随机分为两组,观察组与对照组,对照组患者在手术后常规给予抗生素3~5d以预防感染,观察组患者在手术前30min给予预防性应用抗生素,每组各50例.对两组患者临床应用抗生素的药物名称、用法和用量、用药的起止时间、手术切口的愈合情况、术后感染、体温异常变化以及住院时间等情况进行统计和分析.结果:观察组患者术后的发病率、体温变化、手术后切口感染的发生率、以及平均住院天数等相关临床观察指标值均较对照组有明显的降低,比较差异具有显著性 (P<0.05).结论:妇产科在手术期进行抗生素临床预防性应用,可以有效的预防患者在手术之后切口感染的发生率和退热时间,还大大的缩短患者的平均住院天数,在临床应用中具有很好的实际效果,值得推广应用.
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坎立宁联合大承气汤治疗急性重症胰腺炎的疗效观察
目的:研究坎立宁联合大承气汤对重症胰腺炎(SAP)患者的治疗效果.方法:采用坎立宁联合大承气汤治疗36例重症胰腺炎患者,并用单纯西医治疗方法作对照,观察重症胰腺炎患者的治疗效果.结果:两治疗组患者的症状体征和缓解时间有显著性差异( P < 0.05),但血尿淀粉酶的改善时间显著性差异( P<0.05).结论:坎立宁联合使用大承气汤与传统西医治疗组相比,症状改善早、缓解速度快.
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糖尿病患者并发症的临床分析
糖尿病(DM)是一种常见的代谢疾病,作为当今世界的流行病,其发病率日趋上升,据估计我国约有二千万糖尿病患者,随着医疗条件的改善及胰岛素的应用,患者寿命明显延长,糖尿病并发症主要是慢性并发症显著增加.本文就我院2005年1月至2012年1月收治的327例糖尿病患者并发症做一分析.
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脑卒中患者早期神经康复疗效分析及研究
目的:研究脑卒中患者早期神经康复疗效.方法:选取2010年6月至2011年6月来我院进行治疗90例脑卒中患者(无意识障碍),将其随机分成两组(治疗组、对照组),每组45人,其中治疗组患者中男性28例,女性17例,年龄在40-80岁之间,平均年龄为63岁,每周两组都需进行一次功能评价,包括对平衡功能、运动功能及ADL功能的指数测量,另外对并发症比如肌肉萎缩、疼痛等综合征进行分析并予以记录.同时两组患者还需同时接受神经科的常规治疗.结果:康复介入的时间为病后1天到23天,评价治疗33天之后取得显著性成果.结论:早期康复治疗有利于脑卒中患者日后功能恢复.
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恶性室性心律失常急诊救治效果观察
目的:研究通过采用急诊的方式治疗恶性室性心律失常的疗效,以求寻找更为有效的治疗方案.方法:对2009年1月~2012年1月期间,来我院急救中心进行抢救的144例恶性室性心律失常的患者资料进行分析,研究其心肺复苏功能、电除颤、药物救治等手段及其效果.结果:在所有144例恶性室性心律失常的患者中,有123例抢救成功,11例抢救无效死亡.结论:把握好急救的时机并且合理使用抗恶性室性心律失常的药物是提高患者心肺复苏功能的关键,也是整个抢救的核心.
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瑞芬太尼对脑科手术患者细胞因子影响的研究
目的:细胞因子IL-1β、IL-10及IL-1rα对颅脑手术患者康复关系甚密,探讨瑞芬太尼对细胞因子的影响.方法:全麻下择期行颅内肿瘤切除病人40例.ASA分级I~II级.随机分为两组:芬太尼组,瑞芬太尼组.R组诱导采用瑞芬太尼丙泊酚,阿曲库铵,维持按需静脉持续泵入瑞芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵.F组诱导采用芬太尼,丙泊酚,阿曲库铵,维持按需静脉持续泵入芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵.两组患者分别在麻醉前(T1)、手术开始切皮后2h (T2)、术后2h (T3)、术后48h(T4)四个时间点采取静脉血3m1,置入无内毒素试管,2000r.min-1离心l0min后小心取上清液,-70℃冷冻保存备用,所有样品统一采用双抗夹心ELISA法测血清中细胞因子IL-1β、IL-10及IL-1ra.结果:①血清IL-1β浓度的变化:组内比较,术后与术前水平相比均有显著差异(P<0.01).组间比较,两组无统计学差异(P>0.05).②血清IL-10浓度的变化:两组血清IL-10浓度切皮后2h与术前水平相比无显著差异(P>0.05).术中及术后IL-10水平继续升高,与术前水平相比有显著差异(P<0.01).组间比较,R组术后2h IL-10浓度明显高于F组(P<0.01).术后48h两组间的差异减小,但仍有统计学意义(P<0.05).③两组血清IL-1ra浓度均升高,与术前水平相比有显著差异(P<0.05),组间比较,R组血清IL-1ra高于F组(P<0.05).结论:颅脑手术中,手术刺激可引起促炎细胞因子IL-1β的显著升高,瑞芬太尼在一定程度上促进抑炎因子IL-10、IL-1ra的产生,从而有利于患者术后康复.
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我国中药材专业市场的现状和对策研究
中药材是中医的基本和源头,中药材的质量直接关系到人民的健康以及中医能否传承和发扬光大.而中药材市场作为中药材产业发展的重要环节,起着非常重要的作用.本文主要研究我国17个中药材专业市场的现状,找出存在的问题,并提出相应的对策和建议,从而改善中药材的质量.
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围手术期限制性输血与开放性输血对重症监护病人预后影响的临床观察
目的:探讨围手术期限制性输血与开放性输血对重症监护病人预后的影响.方法:选择我院重症监护患者100例为研究对象,按照随机对照方式将其分为限制性输血组(输血指标:血色素<70g/L)和开放性输血组(输血指标:血色素<100g/L)各50例.探讨输血的安全性.结果:限制性输血组人均输血量显著少于开放性输血组,术后MODS评分、并发症发生率、死亡率显著低于开放性输血组,P均<0.05.结论:对于严重创伤患者国手术期限制性输血能有效控制术中不必要的输血,减少输血相关不良反应,安全性优于开放性输血.
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脑损伤的处理
脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤,死亡率在4%-7%之间,重度脑损伤的死亡率更高达50%-60%.脑损伤涉及问题众多,本文主要讨论脑损伤的处理,重点处理继发性脑损伤,着重于脑疝早期预防,尤其是预防和及时发现颅内血肿的形成,以争取良好的治疗.
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替米沙坦单用或与福辛普利联合治疗高血压疗效比较
高血压是目前临床上的一个常见多发慢性病,它还是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素.其并发症如脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等通常是致命的,而终末器官损伤是高血压并发症的早期阶段,降低血压可以有效地减轻或逆转终末器官损伤并且终预防这些可能的并发症.高血压成为社会的一个热议问题.目前治疗高血压的主要方法是依靠药物.但由于高血压发病机制相当复杂,使用单一药物治疗高血压渐渐开始显得力不从心.目前在临床使用的各类防治高血压的药物中,部分药物虽然能够控制血压,但仍旧不能有效改善高血压及其并发症的致死、致残现象.严峻的形势促使我们开展更深入的研究.本研究旨在观察替米沙坦和福辛普利单用或联合用药治疗高血压的疗效及安全性.
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瑞格列奈治疗新发高龄2型糖尿病的疗效观察
2型糖尿病早期β细胞功能缺陷主要表现之一为第一时相胰岛素分泌减弱或消失,胰岛素脉冲式分泌削弱[1];而胰岛素β细胞分泌功能缺失,可导致餐后血糖升高[2].因此,在糖尿病发生的早期,应用改善早时相胰岛素分泌的药物,可有效降低血糖及保护胰岛素β细胞功能;瑞格列奈是一种快速作用促胰岛素分泌的药物,改善早时相胰岛素分泌,降糖作用快而短,主要用于餐后血糖增高,降低其峰值.胰岛素强化治疗方案,降糖疗效肯定,但多数老年患者不能接受,今用胰岛素强化治疗方案与之作为阳性对照药物,进行随机临床试验,现报道如下:
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GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的临床治疗分析
目的:探讨GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折临床治疗.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者,按观察组和对照组各20例划分,对照组采用钢板螺钉内固定治疗,观察组采用外固定支架联合负压封闭引流技术(VSD)应用,回顾相关临床资料.结果:观察组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组无并发症发生,对照组瘘道生成1例,渗出1例.并发症发生率观察组显著低于对照组(P<0.05).结论:GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折采用外固定架联合负压封闭引流技术(VSD)治疗,可显著提高临床效果,降低并发症发生率,使患者生存质量得到明显改善.
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慢性肾衰患者饮食健康教育效果的临床研究
目的探讨慢性肾衰竭患者饮食健康教育效果.方法自行设计慢性肾衰竭患者饮食健康教育,采用讲座,发放健康教育处方,宣传栏,经验交流会,示教,电话咨询,出院回访等形式对慢性肾衰竭患者实施饮食健康教育.结果患者经过接受住院后健康教育,在健康知识知晓率,饮食及生活行为等方面有明显改变.结论实施全程健康教育能促进慢性肾衰竭良性转归,提高患者的生活质量.
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腰硬联合麻醉髋关节置换术后罗哌卡因镇痛的临床观察
比较不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于髋关节置换术后硬膜外镇痛效果.方法选择腰硬联合麻醉下行髋关节置换术40例.随机分A,B两组,术毕接硬膜外镇痛泵,用药分别为0.125%,0.25%罗哌卡因和舒芬太尼0.4ug/ml.观察术后镇痛效果.结果 A组镇痛满意度相对较差.B组镇痛效果好,下肢运动阻滞程度也较轻,两组不良反应发生率无明显差异,结论 0.125%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于髋关节置换术术后的硬膜外镇痛效果较好.
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开颅手术中硬脑膜修补的临床研究
目的:探讨开颅手术中硬脑膜修补的临床意义.方法:对32例开颅手术进行硬脑膜修补.分析患者的临床资料,总结经验.结果:32例患者术后生存率较高,并发症明显减少.结论:开颅手术中修补硬脑膜,使患者并发症少,可降低死亡率,显著提高病人的生存质量.
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城镇老年人医疗保障现状与发展对策研究
目的:完善和发展城镇老年人医疗保障体系.方法:分析我国当前所推行的城镇老年人医疗保障体系的实施进展情况,探讨存在的问题与解决办法.结果与结论:我国的城镇老年人医疗保障体系实施进展顺利,但也存在诸多的问题,需要加以解决来满足城镇老年人对医疗保障的需求.
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剖宫产术后产妇母乳喂养的宣教
随着优生优育理念深入人心和育儿观念的转变,剖宫产率逐年增加,为了促进剖宫产术后产妇早期泌乳,我院开展母乳喂养的宣教,临床效果满意.
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肝内胆管结石肝叶切除治疗研究
目的:探讨肝叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2009年收治的109例肝内胆管结石患者依据治疗方式不同将其分为两组,54例患者行肝叶切除术,55例行胆肠吻合术,并对两组患者进行并发症、结石残留率和复发率进行比较分析.结果:肝切除组结石残留3例(5.6%),结石复发患者9例(16.7%);胆肠吻合组结石残留10例(18.2%),结石复发患者19例(34.5%).两组结石残留率比较差异有统计学意义(P<0.05),结合复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝切除治疗肝内胆管结石在结石残留和复发率上明显优于胆肠吻合术,是临床有效的治疗途径和方法.
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双氯芬酸钠栓在宫外孕保守治疗中镇痛效果观察
目的:观察双氯芬酸钠栓用于宫外孕保守治疗后的镇痛效果.方法:选择2009年1月至2011年12月在我科进行宫外孕保守治疗的患者200例,年龄21-37岁,无其他并发症,将其随机分为观察组和对照组各100例.其中100 例使用双氯芬酸钠栓的患者为观察组,100例未使用任何止痛药物为对照组.对照组患者采用天花粉肌肉注射后6-8个小时,给予常规热敷肌肉注射部位,按医嘱进行常规护理.观察组患者除常规保守治疗外,在患者肛门塞入双氯芬酸钠栓(去外壳)50 mg(1粒)镇痛.结果,6小时后,观察组患者优级无疼痛85%,良级轻度疼痛10%,差级重度疼痛5%.结论:双氯芬酸钠栓用于宫外孕保守治疗后镇痛作用快,镇痛效果满意,且价廉、方便,未发现不良反应,值得临床推广.
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剖宫产术子宫下段横切口撕裂伤临床分析
目的:探讨剖宫产术子宫下段横切口撕伤因素及预防方法.方法:回顾性分析我院2008年2月~2011年12月期间收治的剖宫产子宫下段横切口患者216例病例资料,对子宫下段横切口撕伤病例的发生因素及治疗进行探讨.结果:本组中全部患者216例,发生子宫下段横切口撕裂伤者14例,占同期行剖宫产术6.48%.14例患者临产85.71%,临产前后行剖宫产术切口撕裂发生率差异明显.胎先露≥+2cm组撕裂发生率明显高于胎先露<+2cm组.子宫下段形成差发生率20.83%,两组比较子宫下段形成差撕裂发生率高.反之,则发生率低.新生儿体重≥4000g组撕裂发生率明显高于<4000g组.麻醉效果差撕裂发生率22.22%,麻醉效果好撕裂发生率5.80%.麻醉效果差组撕裂发生率明显高于麻醉效果好组.结论:子宫下段横切口撕伤是剖宫产常见的并发症,与多种因素有关.术前进行辅助检查及评估,选择适合的手术方式及切口,术中尽量避免粗暴,能够极大预防子宫切口撕裂发生率.
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论儿童咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与肺炎支原体(MP)感染的关系.方法:随机选择2010年10月-2012年10月收治的明确诊断的CVA患者40例作为观察组,另选择同期诊断的年龄相仿的急性上呼吸道感染患者40例作为对照组,采用颗粒凝集法分别检测两组患者的MP-IgM阳性,结果:观察组的MP-IgM阳性率为38.2%,对照组的MP-IgM阳性率为10.8%,数据比较差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论:儿童咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染有高度关联性,建议儿童咳嗽变异性哮喘的患者先测定MP-IgM的阳性率,以排除肺炎支原体感染的可能,阳性者实施抗肺炎支原体感染治疗,以便快速、有效地控制病情的发展.
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中西医结合治疗顽固性腹水临床观察
目的:观察中西医结合治疗顽固性腹水的临床疗效.方法:选择 66例患者,随机分为治疗组44例,对照组22 例.2组均给予西药护肝、利尿及支持治疗,治疗组在此基础上采用黄芪五苓散口服治疗.结果:总有效率治疗组为86.36%.对照组为63.64%,差异有显著性意义(P<0.05).2组肝功能(ALT、ALB、TBIL)及 B超(腹水深度)比较,治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.O1,P<0.001).结论:中西医结合治疗顽固性腹水具有护肝、利尿作用,疗效比单用西药显著,且对控制病情的反复发作有明显优势.
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自拟强筋健骨汤治疗骨质增生症374例临床观查
骨质增生症为常见慢性病症,在计划生育"四术"后同样常见,直接影响患者生活与工作或给计划生育工作带来负面影响.笔者自拟强筋健骨汤治疗374例,取得了满意效果,现报告如下.
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急性心肌梗塞合并Ⅲ°房室阻滞的心电图改变及临床治疗的观察
据文献报道:急性心肌梗死(AMI)Ⅲ°房室传导阻滞(CAVB)的发生率为2%-10%,本院3例均为AMI合并CAVB,经过药物治疗无效,改用临时起搏器治疗,现将其心电图特点及治疗效果报告如下:
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经腹腔镜修补治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床观察
目的:探讨经腹腔镜修补治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床研究,选择安全有效的手术方法.方法:对我院确诊有胃十二指肠溃疡穿孔的46名患者进行回顾分析,其中一半是进行腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术治疗,作为实验组.另外24例进行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,作为对照组.两组比较其手术的时间,术后疼痛,以及术后肠道功能恢复时间,住院时间,切口感染情况,差异均有统计学意义(P<0.05)结果:实验组和对照组手术时间为62min和87min(P<0.05).术后疼痛评分为3.00和6.88(P<0.05).术后镇痛次数为0和10次(P<0.05).术后住院时间为8.0和9.9(P<0.05).结论:经腹腔镜手术修补胃十二指肠溃疡穿孔相对于开腹手术,具有恢复快,切口感染低,住院时间较短,术后并发症较少等特点,作为治疗胃十二指肠溃疡穿孔安全有效,值得推广的手术.
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中西结合治疗过敏性紫癜50例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法:将100例过敏性紫癜患儿随机分为两组,治疗组采用中西医联合治疗,对照组采用单纯西医治疗.治疗方法均为脱敏、止血、对症,治疗组同时加用自拟的消斑汤治疗.结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率76%,治疗组总有效率明显高于对照组(p<0.01)具有显著意义;各项临床症状减轻或消失均较快.结论:中西结合治疗HSP临床疗效显著,治愈率高,病程短,复发率低.
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适度水解乳清蛋白配方对婴儿的过敏性疾病的预防作用研究
目的:探讨适度的水解乳清蛋白配方对婴儿过敏性疾病的预防作用.方法:对非母乳喂养婴儿分为实验组和对照组各100例.实验组:从第一口奶开始使用适度水解乳清配方奶,对照组以非适度水解配方作为母乳补充品.4月后,记录过敏性疾病(湿疹、哮喘等)的发生情况,监测血清IgE比较两组发病率和IgE值.结果:实验组100例过敏性疾病中湿疹1例、哮喘1例、IgE(mg/L):0.15±0.04.对照组100例过敏性疾病中湿疹25例、哮喘9例、IgE(mg/L):0.36±0.06.两组比较,有显著差异.结论:适度水解乳清蛋白配方可预防婴儿的过敏性疾病.
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胫骨pilon骨折的延期手术的疗效
目的,探讨胫骨pilon骨折延期手术内固定治疗的临床效果.方法,2006年3月-2010年6月利用石膏、绷带跟骨牵引(闭合性骨折)牵引脚支架(开放性骨折)行骨折临时固定,待伤后7-14天,局麻软组织损伤恢复后再行复位内固定术治疗胫骨pilon骨折20例,男12例,女8例,年龄15-58岁,平均37.5岁,开放性骨折2例、闭合性骨折18例,其中3例合并胫骨骨折.结果随访病人19例,随访时的6-39个月年均16.2个月,骨折愈合时间3-5个月,平均3.7个月,术后随访复位固定情况:Bvrwell和charley的影像学评估标准良率达90%,术后随访踝关节功能AoFAS踝-后足评分;优良率达到58%结论:胫骨pilon骨折延期手术切开复位内固定能有效减少局部并发症并获得较好的踝关节功能.
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观察小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常的疗效
目的:观察小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常的疗效.方法:选取60例心律失常的患儿,随机分为治疗组及对照组,其中治疗组使用小剂量胺碘酮维持治疗,对照组使用心律平治疗,观察对比两组患儿的治疗效果.结果:经胺碘酮治疗后,治疗组患儿中有12例显效,16例有效,只有2例无效,总有效率为93.33%,明显优于对照组的66.67%,其对比差异有显著性.结论:小剂量胺碘酮治疗小儿室性、室上性等心律失常有明显的疗效,且无严重副作用,是一种作用较广高效的抗心律失常药物.
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溃疡性结肠炎临床治疗效果观察
目的:观察探讨溃疡性结肠炎的治疗方法及临床效果,总结其临床治疗经验和临床意义.方法:选取我院2010年2月至2012年2月溃疡性结肠炎的患者62例,按照数字表随机抽取法分为观察组和对照组,各为31例,观察组采取双歧三联活菌联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗,对照组单纯采取SASP治疗,观察对比两组患者临床症状的治疗疗效及不良反应发生率,并对比两组治疗前后肠镜分级积分、Sutherland指数的变化.结果:两组治疗后肠镜分级积分、Sutherland指数与治疗前比较均有明显改善,观察组改善程度更为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:采取双歧三联活菌联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,明显优于单纯采取SASP治疗.
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儿童早期健康健康教育与心理保健浅析
目的:探讨儿童早期健康教育对其心理健康的影响.方法:筛选在我院进行早期健康健康教育的儿童,按早教标准并根据监护人与幼儿的关系,将实验组140人分成父母监护组86人与其他监护人监护组54人,并设立对照组140人.从0岁做干预实验,并长期监测,提供现况调查资料,分析比较各个组的儿童发育商,说明与心理认知能力的关系.结果:儿童早期健康教育中,父母监护组的儿童发育商(105.63±5.99),其他人监护组为(93.21±5.37),两组资料显示明显高于对照组的结果(86.32±6.86),比较有统计学差异(P<0.05).结论:给予儿童良好系统的早期健康教育,能让其在同年龄层中发育商更高,从而建立较优的心理认知能力,达到心理保健的目的.
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脑卒中卧床患者便秘原因调查研究
目的:探讨脑卒中患者便秘的相关因素,寻找相应对策.方法:对100例脑卒中患者采用回顾性调查的方法进行研究,记录患者便秘情况及影响便秘的原因.结果100例患72例便秘.便秘率72%,其中因吞咽肌麻痹进食少者78例.便秘70例,便秘率79.7%,不习惯床上排便(便秘率76.9%)饮食知识缺乏(便秘率65%)不愿麻烦他人(便秘率70%)进食少与便秘密切相关.结论:做好心理护理,加强健康宣教,创造良好排便环境,提高家庭支持,尽快恢复正常饮食,能有效解决便秘问题,提高患者的舒适度.
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卫生士官军队健康教育的探索与研究
世界卫生组织把健康教育与健康促进列为当前预防和控制疾病的三大措施之一,列为二十一世纪前20年全世界减轻疾病负担的重要政策策略.卫生士官培养模式是我军新时期、新阶段所面临的新课题,为适应军队医学教育变革的需要,2004年起在我校正式把军队健康教育列入教学计划,多年来健康教育的教学在摸索中实践,在实践中摸索.逐步走出了一条符合卫生士官培养模式的健康教育课程体系,提高了卫生士官健康教育的工作能力,为部队培养了合格人才.下面是多年来的一些做法:
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彩色多普勒在亚急性甲状腺炎诊断治疗中的应用
目的:探讨彩色多普勒在亚急性甲状腺炎诊治中的价值.方法:应用彩色多普勒追踪观察48例亚急性甲状腺炎患者临床治疗过程并对结果进行分析.结果:亚急性甲状腺炎患者彩色多普勒声像表现与临床治疗过程密切相关.结论:彩色多普勒对于亚急性甲状腺炎的诊治及预后具有一定指导意义.
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产妇产后健康教育研究
目的:探讨健康教育对产妇产后相关知识掌握的影响.方法:选取产妇50名作为健康教育对象,对产妇进行健康知识培训,比较健康教育前后是否存在差异.结果:通过健康干预,产妇在自我护理知识、母乳喂养知识和新生儿护理知识三个方面的知识知晓率都明显提高(P﹤0.05).结论:对产妇进行产后健康教育对于改进产妇的知识知晓率,提高产妇及儿童的健康水平具有重要的意义.
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潘托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡的临床疗效分析
目的:探讨潘托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取消化性溃疡患者108例,平均分为观察组和对照组各54例.两组患者入院后均给予常规抗感染、解痉挛、支持以及对症治疗.在此基础上,观察组患者给予潘托拉唑静脉滴注治疗;对照组患者给予西米替丁静脉滴注治疗.观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果:观察组54例患者的总有效率为90.74%;对照组54例患者的总有效率为70.37%.观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05).两组患者在用药治疗过程中,没有患者出现严重的不良反应、血尿便常规的异常以及肝肾功能的异常.结论:潘托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡具有临床疗效确切、不良反应少的特点,值得临床推广使用.
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沐舒坦佐治毛细支气管炎疗效观察
目的:观察沐舒坦静脉给药治疗毛细支气管炎效果.方法:对确诊为毛细支气管炎68例患儿(2005年1月-2009年12月)随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组行常规抗感染、对症、激素等治疗基础上,加用沐舒坦治疗观察.结果:治疗组喘憋、气促、肺部哮鸣、痰鸣音恢复情况明显优于对照组(P﹤0.05).结论:沐舒坦静滴治疗毛细支气管炎疗效显著.
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S-100吸收性止血绫在鼻窦内窥镜手术后的临床应用
鼻内窥镜;鼻窦手术;S-100吸收性止血绫慢性鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻咽喉科常见病多发病之一,鼻窦内窥镜手术是目前治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉先进、疗效好、创伤小、恢得快的手术方法,防治术后出血是鼻窦内窥镜手术关键之一[1]
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
目的:评价阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和不良反应.方法:将本院收治的明确诊断为支原体肺炎的120例患儿随机分为两组,分别给予阿奇霉素和红霉素静脉滴注,经过1个疗程治疗后,比较两组治疗的疗效与不良反应.结果:阿奇霉素组总有效率为96.7%,红霉素组总有效率为88.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);阿奇霉素组不良反应发生率为6.7%,红霉素组不良反应发生率为25.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:阿奇霉素是一种治疗小儿支原体肺炎的有效药物,具有起效快,疗效好,安全性高,不良反应少等优点.
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氧气吹入沙丁胺醇溶液治疗"慢性喘息型支气管炎"治疗观察
目的:探讨氧气吸入沙丁胺醇溶液治疗慢性喘息型支气管炎急性期发作的疗效.方法:选用我院诊断为性喘息型支气管炎的患者40例,治疗方法在化痰,抗感染的基础上给予每天2次的生理盐水2ML+沙丁胺醇溶液2mg氧气雾化吸入,并通过观察患者炎症细胞侵润情况,淋巴细胞、浆细胞、中心粒细胞的变化,以及气道壁损伤和修复的情况来观察其疗效.结果:经过氧气吸入沙丁胺醇溶液治疗,有明显效果30例,有效8例,无效2例,总有效率95%.有效治疗者炎症细胞侵润情况降低,淋巴细胞、浆细胞、中心粒细胞,肺功能有明显好转.结论:氧气吸入沙丁胺醇溶液适用于治疗慢性喘息型支气管炎,其作用较强而持久.
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小柴胡汤加味治疗胆汁反流性胃炎的近期疗效观察
目的:探讨与分析小柴胡汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:选取2009年7月至2010年7月来我院就诊的106例胆汁反流性胃炎患者为研究对象,随机将其分为对照组与治疗组两组,对照组(50例)给予单纯西药治疗,治疗组(56例)给予小柴胡汤加味治疗,治疗1疗程后比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果:对照组(50例),显效14例,有效30例,无效6例,总有效率为88%;治疗组(56例),显效28例,有效26例,无效2例,总有效率为96.43%.两组治疗后的临床疗效经比较(χ2=6.63,p<0.05).对照组不良反应发生率为6%,治疗组不良反应发生率为7.14%,经比较(p>0.05)差异无统计学意义.结论:小柴胡汤加味治疗胆汁反流性胃炎具有良好的临床疗效,不良反应少,值得临床推广运用.
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齐拉西酮与奎硫平治疗精神分裂症的疗效对照研究
目的:探讨精神分裂症采用齐拉西酮与奎硫平治疗的疗效对照.方法:本次研究的对象共90例,均为我院2011年5月至2012年5月收治的精神分裂症患者,按观察组和对照组各45例划分,对照组采用奎硫平治疗,观察组采用齐拉西酮治疗,回顾两组疗效及安全性.结果:观察组45例总有效率为91.1%,对照组45例总有效率为88.9%,两组在总有效率方面比较无明显差异(P>0.05).治疗前两组PANSS总分无差异(P>0.05),治疗以失眠为主要表现,其次为胃肠不适、头晕等;对照组以体质量增加为主要表现,其次为胃肠不适、出汗、便秘等.各治疗时间段TESS评分无明显差异(P>0.05).结论:精神分裂症患者采用齐拉西酮与奎硫平治疗,效果无较为显著,起效快,副作用较低,患者依从性好,具有较高安全性及临床应用价值.
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低浓度罗哌卡因和舒芬太尼在硬膜外无痛分娩中镇疼效果的研究
目的:探讨罗哌卡因和舒芬太尼在硬膜外无痛分娩中镇疼效果.方法:将近年来笔者所在医院接收的200例ASAI~Ⅱ级初产妇分为罗哌卡因组和布比卡因组.组中人数各为100人,随机分配.待产孕妇可以用VPS评分法来自己感知确定镇痛效果.同时可以用改良Bromage评分法来测定身体神经阻滞等级.结果:根据实际记录,两组产妇的麻醉阻滞平面几乎没有明显差别,无统计学意义(P>0.05),而用药总量却有明显差别.其中罗哌卡因组平均用药26.7±2.3ml,布比卡因组平均用药是40.2±10.3ml,有统计学意义(P<0.05).在产妇的VPS自评疼痛分数中,罗哌卡因组满意度达到98%,布比卡因组只有84%.改良Bromage评分法得到的神经阻滞测定结果是罗哌卡因组0级为98%,(0级即没有出现下肢神经阻滞),布比卡因组却只是60%(该项数据也有统计学意义,P<0.01).利用Apgar对新生儿窒息程度的评分实验组10分的有98%,对照组数据为84%(P<0.05).两组产妇出现的不良反应主要有恶心、呕吐、尿潴留,两组差别显著P<0.05.结论:0.125%的罗哌卡因和舒芬太尼同0.08%的布比卡因和芬太尼相比,作用于硬膜外产妇无痛分娩,前者有着更好的镇痛效果.主要表现在良好的镇痛作用、副作用少、使用药量少、对新生儿影响小、安全系数高等方面.
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放射性粒子植入在高原头颈颌面外科的临床疗效分析
目的:评价碘-125放射粒子植入头颈颌面部治疗恶性肿瘤的临床效果.方法:对34例头颈颌面部患恶性肿瘤患者采取手术后,将碘-125放射粒子植入头颈颌面部肿瘤组织周围及淋巴回流处,防止肿瘤细胞转移及扩散.结果:23例中,19例随访5年目前无肿瘤转移及扩散.2例分别于10月、1年后远处转移.2例1年后死亡.结论:碘-125放射粒子植入头颈颌面部治疗肿瘤,在西藏高原是一种行之有效的治疗方法.
关键词: 放射性粒子恶性肿瘤放疗高原 -
中药辨证分型治疗类风湿性关节炎疗效观察
目的:探讨辨证分型治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将58例类风湿性关节炎患者设为观察组,给予中药汤剂辨证分型治疗,同时将58例类风湿性关节炎患者设为对照组,采取雷公藤多甙片联合双氯芬酸钠口服治疗,1月为1疗程,连续治疗3个疗程.观察两组疗效及不良反应.结果:观察组疗效显著优于对照组(P<0.01),不良反应低于对照组(P<0.05).结论:采用中药汤剂辨证分型治疗类风湿性关节炎疗效显著,且无明显不良反应,适合长期服药.
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蒙医治疗血管性头痛疗效观察
目的:观察蒙药治疗血管性头痛的疗效.方法:治疗组服用蒙药十三味红花秘诀散早晚各4g.结果:治疗总有效率90%.结论:蒙药治疗血管性头痛具有良效.
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心绞痛的临床判别
心绞痛是指由急性暂时性心肌缺血、缺氧所引起的临床症群,病因多为冠状动脉狭窄或痉挛,是冠心病常见的临床表现,也是基层医疗单位(如门诊部或社区医疗)常遇的急症.其特点为阵发性的胸骨后或心前区疼痛,但因临床表现多种多样,较易引起误诊误治.本文从七个方面对心绞痛的判别进行讨论,以期能对在基层工作的同志起到一定的帮助作用.
关键词: -
心肌梗死内科采取有效措施治疗效果观察
目的:探讨心肌梗死内科采取有效措施治疗的效果观察.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2011年5月至2012年5月收治的心肌梗死患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组采取常规对症治疗,观察组在此基础上加用氯吡格雷口服治疗,回顾相关资料.结果:观察组总有效率为97.5%,对照组为80%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗前ESV、EDV无明显差异,治疗后均有改善,但观察组改善程度显著优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:心肌梗死采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,可显著改善临床症状,提高总有效率,确保患者生命安全,具有较为重要的应用价值.
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肌内病人自控镇痛用于老年骨科患者的临床研究
目的:探讨肌内病人自控镇痛用于老年骨科患者下肢手术术后镇痛的实用性.方法:选择100例择期行骨科下肢骨折手术的老年患者,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为M、I两组,两组麻醉方法相同,均采用腰硬联合麻醉,术后分别采用肌内病人自控镇痛、静脉病人自控镇痛方法进行术后镇痛,两组药液配方:枸橼酸舒芬太尼100ug+昂丹司琼8mg+0.9%氯化钠配成100ml,背景剂量2ml/h,自控给药0.5ml/15min,观察并记录患者的生命体征(BP、HR、SPO2)及术后6h、12h、24h、48h四个时间点的疼痛程度(VAS)、镇静评分(Ramsay)、舒适度评分(Bruggrmann Comfort Scale,BCS)按压次数,及恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应.综合探讨肌内病人自控镇痛方法用于老年骨科患者术后镇痛的实用性,结论:两组患者的生命体征均平稳,在术后相同时间总的VAS评分及舒适度评分相比较无显著性差异(P〉0.05),,镇静评分有显著性差异(P〈0.05),不良反应两组比较有差异.结论:肌内病人自控给药镇痛方法用于老年骨科患者术后镇痛效果良好,不良反应发生率低、且操作简单、管理容易、实用性强,适用于需要术后镇痛的老年骨科患者.
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酒与心血管疾病研究探讨
人类酿酒和饮酒已有悠久的历史,近年来大量的流行病学研究发现少量或适量饮酒对心血管系统具有保护作用.
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0.5%碘伏液护理新生儿脓疱疮42例效果观察
目的:观察0.5%碘伏液对新生儿脓疱疮的护理效果.方法:选择42例新生儿脓疱疮患儿,予0.5%碘伏沐浴或局部搽拭,患儿创面脓性分泌物减少,42例患儿无一例发生感染,取得了满意效果.结论:用0.5%碘伏稀释液护理新生儿脓疱疮疗效显著,安全可靠.
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心内直视手术麻醉诱导后尿管留置法
心内直视手术前尿管留置是因为尿量直接反映心功能及体外循环灌注的情况,是术前重要的准备工作之一.但是,由于该类患者的特殊性:多为小儿和/或心功能不全者,故术前清醒放置尿管难度大、弊端多,成为术前准备的一大难题.自从1994年以来,我们采用在麻醉诱导后再行放置尿管的方法,成功为11688例次手术患者放置尿管,收到了良好的效果,现总结如下:
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25例呼吸衰竭患者呼吸指数变化的测定及其临床价值
检测25例呼吸衰竭患者呼吸指数(RI),结果表明,RI与PaO2呈负相关,与PaCO2及P(A-a)O2呈正相关.RI对呼吸衰竭诊断、治疗及预后判断有一定的临床意义.
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血清resistin与溃疡性结肠炎的相关性研究
目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者的血清抵抗素(resistin)水平及其与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)测定溃疡性结肠炎患者与健康对照者的血清resistin水平,分析其与hs-CRP的相关性.结果溃疡性结肠炎患者血清resistin水平及hs-CRP水平均显著高于健康对照组[分别为(19.56±4.13)ng/mLVS(13.89±3.15)ng/mL,(12.42±3.70)mg/L VS(4.76±1.16)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01);且病变范围越广泛及病情程度越严重的溃疡性结肠炎患者血清resistin水平越高;经治疗1周后患者血清resistin水平显著降低,差异有统计学意义(p<0.05);血清resistin水平与hs-CRP水平呈正相关(P<0.05).结论:溃疡性结肠炎患者血清resistin水平增高,且与临床分度及病变范围相关,与高敏-C反应蛋白呈正相关,检测血清resistin和hs-CRP浓度对其诊断、疗效评估、病情监测方面有重要的临床意义.
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后腹腔镜手术的临床研究与探讨
目的:研究泌尿外科后腹腔镜手术的治疗效果.方法:对我院泌尿外科收治的20例采用后腹腔镜手术治疗的泌尿外科患者的临床资料进行回顾性分析.结果:20例泌尿外科患者,16例在后腹腔镜下完成手术,其中有9例发生相关并发症;4例患者中转开放手术,终均治愈出院.结论:后腹腔镜手术相对于开放性手术而言,具有创伤小、疗效好、康复快等优势,在泌尿外科疾病手术治疗中应广泛推广.
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消炎止痛膏预防静脉炎的临床观察
静脉炎是静脉输液治疗中经常发生的并发症之一,轻者引起静脉周围红肿热痛,重者引起静脉发生硬结成条索状改变,针对静脉炎发生的原因,提出使用中医中药预防的方法.
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金刚藤口服液治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的:金刚藤口服液治疗慢性盆腔炎的疗效观察.方法:抗生素组、抗生素加金刚藤口服液组.结果:观察组疗效好于对照组.结论:金刚藤口服液治疗慢性盆腔炎安全有效.
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阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症的疗效与依从性对照研究
目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效及依从性.方法:将104例女性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,每组各52例;研究时间均为入组后一年.病程采用阴性与阳性症状量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:阿立哌唑治疗女性精神分裂症与利培酮相当,不良反应相对轻,较少引起体重增加和内分泌紊乱.结论:阿立哌唑是治疗女性精神分裂症的安全有效药物.
关键词: -
颅内动脉瘤手术的麻醉处理
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的瘤状突起[1]是神经外科的常见疾病,是自发性蛛网膜下脑出血常见的病因[2],其发病凶险且再次破裂导致死亡率高,故应明确诊断、尽早手术以防止动脉瘤再次破裂、而动脉瘤手术的麻醉处理与动脉瘤手术治疗及围术期多种并发症严重程度密切相关、我院于2009年2月至今对 150例颅内动脉瘤患者在全麻下成功实施动脉瘤夹毕术、现总结如下.
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腮腺肿瘤切除术式对面神经损伤和恢复的影响
目的:分析腮腺肿瘤切除术式、范围对面神经功能损伤的发生率的关系.方法:对62例腮腺混合瘤的病案资料进行回顾性分析.结果:62例治疗手术中,面神经损伤22例,占35.48%.其中腮腺区域性切除32例,术后即刻出现面神经颧支及颊支暂时性麻痹2例(6.3%),下颌缘支暂时性麻痹3例(9.4%),1个月后自行恢复.腮腺浅叶摘除20例中,术后即刻出现面神经颧支及颊支暂时性麻痹2例(10%),下颌缘支暂时性麻痹5例(25%).腮腺全切解剖面神经的10例,术后全部即刻出现面神经暂时性面瘫(100%),所有麻痹均在1~2个月恢复.结论:面瘫的发生率与手术术式、瘤体与面神经的位置关系、以及面神经的解剖形态密切相关.
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RAS在血管性痴呆发病中的作用研究进展
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年期痴呆的主要类型,仅次于Alzheimer's病(Alzheimer's disease,AD)的常见痴呆,亚洲国家VD的患病率一直高于西方国家.在我国11个城市流行病学调查结果发现VD占各类痴呆的首位,对患者的寿命影响更大,在高龄人群中,VD比AD患者有更高的死亡率[1].VD是由各种脑血管疾病引起脑功能障碍而导致的智能损害综合征,以认知、记忆、言语、情感、性格等方面的神精精神功能减退或消失为主要表现.发病年龄多在50~60岁以后.随着人均寿命的延长及我国社会人口的老龄化趋势的进展,VD的患病率将明显上升,造成老年人生活质量下降的重要原因之一.
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老年人重型颅脑损伤的临床特点及预后分析
目的:探讨老年重型颅脑损伤的特点与预后的影响因素.方法:对60岁以上格拉斯哥计分(GCS)<8分的颅脑损伤167例临床资料进行单因素、多因素分析.结果:老年颅脑损伤病人中,70.0%伤前伴有慢性疾病,25.7%同时合并其它脏器损伤,38.3%伤后出现各种并发症.老年颅脑损伤病人的预后受颅脑损伤的严重程度、原有的慢性疾病、合并损伤和伤后并发症等多因素综合影响.结论:老年颅脑损伤具有自身的特点.处理老年颅脑损伤病人时,应特别注意原有慢性疾病的处理和各种并发症的防治.
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老年结、直肠癌50例临床诊治分析
目的:探讨老年结、直肠癌的诊治方法.方法:对我院普外科自2009.01~2011.12收治的50例老年结、直肠癌的临床资料进行回顾性分析,主要是针对临床表现:诊断、治疗进行.结果:老年结直肠癌病人入院前误诊率高,并存病多,术后并发症发生率为40%,围手术期病死率为6%.讨论:针对老年结、直肠癌目前好的治疗方法是手术切除,同时提高疗效的关键则是对疾病的早期诊断、对并存症的合理处理,术前对肠道的充分准备、选择适当的麻醉和手术方法,以及术后对并发症的有效预防和治疗.
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儿童重症支原体肺炎临床疗效分析
近年来,随着抗生素的广泛使用,儿科感染性疾病病原学发生了较大的变化,肺炎支原体(MP)已成为小儿感染性疾病重要病原体之一,特别是儿童社区获得性肺炎的常见原因之一,占儿童感染性疾病30%以上[1].本病一般病情较轻,对大环内酯类抗生素治疗反应好,但也有重症表现者[2].随着MP肺炎发病率的不断增加,重症MP肺炎也呈增多趋势.为此,现就我科2010年1月~2011年12月收治的12例重症MP肺炎进行分析总结.
关键词: -
基层医院小切口胆囊切除术的临床应用体会
目的:探讨小切口胆囊切除术在基层医院治疗胆囊良性病变患者的临床应用.方法:回顾自2001年~2011年的58例行小切口胆囊切除术的患者资料,针对手术方式、手术时机、手术疗效和并发症、手术优点进行综合分析.结果:58例胆囊良性病变合并基础性疾病21例,占36.2%;术后近期并发症5例,占8.6%,经处理后所有患者均痊愈出院.讨论:掌握小切口胆囊切除术的适应症、手术方式、妥善处理并发症,对胆囊良性病变患者来说该手术创伤小、恢复快、费用低,是基层医院微创手术发展的一个方向.
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探讨伴精神病性症状的抑郁症的治疗依从性与临床疗效的相关性
目的:探讨抑郁发作伴精神病性症状的抑郁症患者治疗依从性与临床疗效的关系.方法:选择2009年2月~2012年2月在我院住院治疗的82例抑郁发作伴精神病性症状的抑郁症患者为研究对象,分别于患者入组时及6个月后对伴精神病性症状的抑郁症患者进行简明精神病量表(BPRS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)测评.结果:完全依从服药组患者简明精神病量表(BPRS)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于其他患者,不完全依从服药组患者简明精神病量表(BPRS)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于不依从服药患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依从性好的抑郁发作伴精神病性症状的抑郁症患者精神症状及抑郁症状明显改善.
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独一味胶囊联合来氟米特治疗过敏性紫癜肾炎的临床分析
目的:对应用来氟米特与独一味胶囊联合对患有过敏性紫癜肾炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取84例患有过敏性紫癜肾炎的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组42例.采用来氟米特对对照组患者进行治疗;采用来氟米特与独一味胶囊联合对治疗组患者进行治疗.结果:治疗组患者过敏性紫癜肾炎治疗效果明显优于对照组;治疗前后尿蛋白量和RBC计数的改善幅度明显大于对照组;治疗期间不良反应的发生率明显低于对照组.结论:应用来氟米特与独一味胶囊联合对患有过敏性紫癜肾炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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实验室(现场检测)质量管理体系中存在的问题与对策
推行全面质量管理是确保实验室(现场检测)有效的重要手段,而日常质量监督是质量管理的重要组成部分,监督管理水平的高低直接影响到实验室的发展和对外的服务质量.本文对上海市普陀区卫生局卫生监督所监督管理过程中存在的主要问题进行了分析,提出一些具体的管理措施.
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输卵管积水不孕临床疗效观察
目的:探讨输卵管积水导致不孕的临床疗效观察.方法:选择我院2009年1月~2011年12月不孕症患者均以B超下穿刺,抽液,保守治疗;腹腔镜下输卵管造口术;腹腔镜下患侧输卵管切除术(切除至间质部).结果B超下穿刺组与输卵管造口术组和B超下穿刺组与输卵管切除术组对比,P<0.05,有显著差异.输卵管造口术组与输卵管切除术组对比,P>0.05,无显著差异.结论:输卵管积水患侧切除术或造口术,术后妊娠率明显高于保守治疗方案.
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糖尿病伴体位性低血压临床分析
糖尿病体位性低血压(Diabetes Postural hypotension, DPH)是交感神经传出纤维损害导致血管收缩反射失常所引起.临床症状是体位变为直立位时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥.但因其临床表现多不典型,易被漏诊、误诊.因此对我科2011年1月至2012年1月收治的11例糖尿病体位性低血压病例进行分析,现将报道如下:
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浅析42例节育手术的临床体会
目的:分析女性节育手术的各种方法,以及手术并发症的临床分析;方法:随即抽取我站节育手术中的42例的临床资料;结果:在这42例患者中节育措施包括宫内放置节育器23例,输卵管结扎11例,人工流产8例,并发症主要有出血、子宫感染、子宫穿孔、宫颈管及宫腔粘连、节育器的位置发生变化等,所有患者经过适当的方法治疗出院后半年内没有复发的病例;结论:在进行女性节育手术的操作时要掌握手术适应症与禁忌症并进行严格的无菌操作,对于术后并发症要进行及时的治疗,只有进行及时正确的治疗才能提高临床治疗效果.
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大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎33例临床研究
目的:分析大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠用在治疗小儿病毒性心肌炎上的临床疗效,为该病的治疗用药提供指导依据.方法:选取近期收治在我院确诊的病毒性心肌炎患儿33例,其中16例常规用药治疗,标记为对照组,其余17例在常规用药的基础上加大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗,标记为实验组.均为2周疗程,并对所有患者随访3周,对比两组患者的临床疗效.结果:疗程结束后,对照组的总有效率87.5%,实验组总有效率94.1%,实验组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:采取常规治疗的基础上加用大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎,可显著改善临床症状,提高疗效,值得临床推广.
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22G和24G留置针在肿瘤患者输液中的应用观察
目的:探讨选择更适合肿瘤患者静脉输液治疗的留置针型号.方法:选择我科2010年1月-2012年11月住院的肿瘤患者100例,分两组进行不同型号留置针静脉输液对照研究,结果:对照组穿刺成功率为90%,平均留置时间为1-3天,观察组穿刺成功率为99%,平均留置时间为3-7天,结论:24G留置针在留置时间、穿刺成功率、静脉炎的发生显著优于22G留置针
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炎琥宁粉针治疗毛细支气管炎疗效观察
目的探讨炎琥宁粉针佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法将我院2010年3月-2011年3月共收治78例小儿毛细支气管炎,随机分2组,其中治疗组40例,对照组38例.两组均采用常规治疗方法(抗感染,镇静,超声雾化,叩背吸痰等治疗),治疗组加用炎琥宁粉针(10mg/kg,每日一次,疗程7天).结果治疗组在退热时间,咳喘消失时间,肺部啰音消失时间,住院天数方面,均优于对照组(P均<0.05)总有效率,治疗组为95.0%,对照组为84,2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论炎琥宁粉针可明显提高常规治疗小儿毛细支气管炎的疗效
关键词: 毛细支气管炎/治疗 穿心莲内酯/治疗应用 -
曲美他嗪与稳心颗粒联合治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察
目的:研究曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定性心绞痛的临床意义.方法:将患者进行分组,分为治疗组和对照组,给予所有住院治疗的患者基础性治疗,但治疗组需要在应用基本药物的条件下加用曲美他嗪和稳心颗粒药物进行治疗,治疗时间为一个月.结果:治疗组的药物治疗的总有效率为(96%),对照组的总有效率(88%),治疗组与对照组比较具有统计学意义(P< 0.05),治疗组和对照组治疗前后心绞痛发作的频率和硝酸甘油用量有明显的变化,比较两组治疗结果,治疗组明显优于对照组(P< 0.05).结论:曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定心绞痛疗效显著,且安全、方便,值得临床广泛推广.
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针灸治疗脑血管意外导致的瘫痪临床30例研究分析
目的:对针灸治疗脑血管意外导致的瘫痪患者的临床效果进行分析及探讨.方法:选取本院于2010年1月至2012年1月收治的60例因脑血管意外导致瘫痪的患者为研究对象,将患者随机分为观察组及对照组,每组各30例患者,对照组患者每天静脉滴注血塞通注射液,每天1次,30天为一疗程;观察组患者在对照组患者的基础上进行针灸治疗,每天于四神聪、风池、曲池、外关、合谷、丰隆、阳陵泉、昆仑、足三里、三阴交、环跳等穴位进行施针,连续为患者施针一个月,观察两组患者的临床效果.结果:观察组患者临床显效率为83.33%,对照组患者临床显效率为40%,两组患者临床显效率具有差异性(P<0.05).观察组患者临床康复时间为(12.5±2.5)个月,对照组患者平均康复时间为(20.5±1.5)个月,两组患者临床康复时间具有差异性(P<0.05).结论:对脑血管意外所致的瘫痪在传统治疗的基础上配合针灸治疗可起到很好的治疗效果,值得在临床上应用.
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41例颅脑手术后合并颅内感染的诊治及预防分析
目的:观察颅脑手术后合并颅内感染的相关因素、诊治措施和预防方法.方法:回顾性分析41例颅脑手术后合并颅内感染的资料,总结颅内感染的因素、诊治方法和预防措施.结果:颅内感染患者手术时间长、引流管放置比例高,脑损伤以开放损伤为主,p<0.05.结论:为避免颅脑手术后颅内感染需要尽量降低手术时间,避免引流置管时间过长,严格无菌操作.
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左氧氟沙星联合清开灵注射液治疗COPD合并急性下呼吸道感染的临床研究
目的:研究左氧氟沙星联合清开灵注射液治疗COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并急性下呼吸道感染的疗效.方法:采用前瞻性、随机平行对照的研究方法,选择2005年6月至2006年6月期间诊断的128例COPD患者合并急性下呼吸道感染病例,随机分成A组64例(给予左氧氟沙星500mg静脉滴注,1次/d)、B组64例(给予左氧氟沙星500mg静脉滴注,1次/d,清开灵注射液20ml静脉滴注,1次/d),观察两组疗效.结果:左氧氟沙星联合清开灵注射液组治疗COPD合并急性下呼吸道感染体温恢复正常的时间、肺部湿罗音消失时间、平均住院天数与单用左氧氟沙星组比较,差异均有统计学意义(P<0 05,P<0 01),WBC总数、中性粒细胞分类正常的平均时间之间差异无统计学意义.结论:左氧氟沙星联合清开灵注射液治疗COPD合并急性下呼吸道感染疗效较高,副作用小,有较好的临床价值.
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磁性附着体在老年人牙列缺损病例中的临床应用
目的:观察磁性附着体在牙列缺损修复中的临床治疗效果.方法:对 18 例共使用36副磁性附着体行可摘局部义齿修复的患者进行12~36个月的随访观察.结果:磁性附着体固位的活动义齿固位稳定性良好、舒适、易适应,病人满意度高;但随访过程中,有2例出现基牙牙龈炎,3例出现义齿游离端翘动,1例出现附着体衔铁根帽脱落.X线片显示各基牙牙槽骨均无进行性吸收.结论:磁性附着体能增强义齿固位力,且固位力持久稳定,操作简单,适应证广,在牙列缺损病例中是一种可行有效的修复方法.