锦州医科大学学报杂志
Journal of Liaoning Medical University 료녕의학원학보
- 主管单位： 辽宁省教育厅
- 主办单位： 锦州医科大学
- 影响因子： 0.80
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0424
- 国内刊号： 21-1606/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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二甲双胍对2型糖尿病患者血浆ET-1和血清hs-CRP、 TNF2水平的影响
目的探讨了二甲双胍对DM2T2DM患者血浆ET-1和血清HS-CRP、 TNF2水平的影响。方法应用放射免疫分析法和免疫比浊法对33例T2DM患者进行了血浆ET-1和血清HS-CRP、 TNF2水平检测，并与35名正常健康人做比较。结果 T2DM患者在治疗前血浆ET-1和血清HS-CRP.TNF2水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01)经二甲双胍治疗了3个月后，血浆ET-1和血清HS-CRP、 TNF2水平与正常人比较无显著性差异( P>0.05)且ET-1水平与HS-CRP、TNF2水平成正相关(R=0.6184、0.5948 P<0.01)。结论二甲双胍具有改善血管内皮功能的作用。
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螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用
目的探讨螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值。方法收集强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者117例，均行X线平片和螺旋CT检查，对比分析两者的诊断效果。结果螺旋CT诊断骶髂关节对各级病变准确数高于X线平片，差异有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT对关节面侵蚀、软骨钙化、关节面下囊变和骨质增生、软组织肿胀等的检出率高于X线平片，差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT可以清晰显示强直性脊柱炎骶髂关节病变的组织特征，客观准确地反应骶髂关节受累程度，为临床诊断和治疗提供重要的影像学依据。
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高龄患者胃癌根治术后严重并发症的特点及影响因素分析
目的研究高龄患者胃癌根治术后并发症的特点和影响因素，为降低患者并发症的发生率，提高手术疗效提供依据。方法选取于2011年7月至2013年7月于我区医院进行胃癌根治术治疗的高龄患者48例，并分析其术后并发症产生、发展的临床特点，并通过单因素、 Logistic多因素回归分析，寻找危险因素。结果48例患者中，共有12例出现术后并发症，其中2例同时发生两种并发症。即包括腹腔感染2例，心功能不全1例，肠梗阻3例，胰瘘1例、吻合口瘘1例，切口裂开1例、肺部感染2例。3例患者发生了心肺功能衰竭导致的死亡。将术后产生并发症的老年患者归纳入并发症组(n=12)，无并发症的患者归纳入无并发症组(n=36)，比较发现，患者手术时间、手术方式、术前白蛋白、术前合并症、肿瘤直径、联合脏器切除、输血>850 mL与患者在术后的严重并发症密切相关( P<0.05)。经研究分析发现，白蛋白水平可以降低患者术后严重并发症的发生率。术前合并症，输血>850 mL、胸腹联合手术，联合脏器切除等都是术后严重并发症的危险诱因。结论要降低高龄胃癌患者术后并发症的产生，应该制定个体化的治疗方案，在确保根治术顺利进行的前提下，尽量避免大量输血和联合脏器切除从而降低严重并发症发生的危险。
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216例乙肝患者HBeAg、 HBV DNA、PreS1-Ag相关性的临床分析
目的探讨 HBeAg、 HBV DNA、 PreS1-Ag 对乙肝患者的临床意义。方法对216例乙型病毒性肝炎患者HBeAg、 HBV DNA、 PreS1-Ag进行监测并加以临床分析。结果 PreS1-Ag、 HBeAg与 HBV DNA的阳性率分别为59.3%、42.6%、55.6%。 PreS1-Ag阳性率高于HBeAg阳性率， PreS1-Ag、 HBV DNA的阳性率两者经卡方检验比较差异无显著性。结论 PreS1-Ag是一个很好的反映HBV复制的指标。
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经阴道彩色多普勒超声对宫颈息肉的诊断分析
目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫颈息肉的诊断价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声技术观察宫颈息肉的形态、大小、数目、位置、回声，观察其彩色多普勒血流图，记录宫颈息肉的动脉频谱参数，阻力指数。结果经阴道彩色多普勒超声所有检查对象共30个宫颈均获得清晰图像，并可进行相应的测量。宫颈息肉血流显示率为100%(30/30)。脉冲频谱多普勒显示为动脉， RI基本上>0.6。结论经阴道彩色多普勒超声的方法对于诊断宫颈息肉有着极其重要的意义，它可以作为辅助诊断的首选，能够更好地为临床服务。
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缺血性脑卒中早期神经功能恶化与血尿素氮/肌酐的相关性研究
目的探讨血尿素氮/肌酐( BUN/Cr)与缺血性脑卒中患者早期神经功能恶化( END)的相关性。方法急性缺血性脑卒中患者92例,依据是否发生END分为非END组和END组,比较2组患者的临床资料和相关危险因素。结果20例(21.7%)出现END (END组),72例(78.3%)症状稳定(非END组)。 BUN/Cr>15在2组比较差异有统计学意义(P=0.015)。 Logistic回归分析提示BUN/Cr>15与缺血性脑卒中患者发生END有良好的相关性(P=0.032)。结论BUN/Cr>15与缺血性脑卒中患者发生END有相关性。
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七氟醚和异氟醚低流量吸入麻醉的临床应用
目的探讨临床上采用七氟醚和异氟醚低流量麻醉时对患者疗效的对比。方法在我院收治的手术治疗时需要气管插管和全身麻醉的患者中，抽取90例随机分成试验组和对照组，试验组和对照组各45名患者。在接收相同的低流量麻醉技术麻醉前提下，试验组接收七氟醚麻醉，对照组接受异氟醚麻醉。通过观察两组患者的苏醒时间、拔管时间、aldrete评分时间和患者对麻醉满意度来对比两种麻醉剂的临床疗效。结果两组患者在性别、年龄、体重、身高、手术时长等基本信息方面无显著差异，通过观察和统计得出，实验组患者苏醒时间、拔管时间、 aldrete评分时间均短于对照组，两组存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)；并且在术后患者满意度调查表中显示，实验组患者的满意度(43例，占总数的95.6%)明显高于对照组(30例，占总数的66.7%)，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论临床麻醉中，七氟醚较异氟醚麻醉的安全性高、效果好、患者满意度高，可在临床上推广使用。
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肝细胞癌GPC3蛋白表达与预后分析
目的探讨肝细胞癌中磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)的表达及其与预后的关联。方法运用免疫组织化学法和逆转录聚合酶链式反应( RT-PCR)检测50例原发性肝细胞癌( HCC)组织及其癌旁组织、25例正常肝组织中GPC3的表达。采用Kaplan-Meier法进行生存分析， Cox模型回归分析患者术后影响生存期的因素。结果50例 HCC患者中GPC3表达的阳性率为82.00%， Kaplan-Meier分析和Cox分析结果表明：影响HCC患者预后的独立危险性因素有临床癌症分期、肿瘤细胞转移和GPC3蛋白表达。结论 GPC3蛋白有可能是影响HCC患者预后的一种独立危险因素。
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非糖尿病急性心肌梗死患者应激性高血糖的临床观察
目的探讨非糖尿病性急性心肌梗死( acute myocardial infarction, AMI)后应激性高血糖发生的相关危险因素及住院期间主要不良心脏事件。方法分析从2012年1月至2012年6月我院急诊科收治并在就诊90 min内行经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention, PCI)的非糖尿病性AMI患者110例,以空腹血糖7.00 mmol/L为标准分为应激性高血糖组和普通血糖组,分析两组患者的一般临床资料及住院期间主要不良心脏事件。结果全组共61例发生应激性高血糖(61/110,55.45%),两组患者发病年龄、性别、高血压病史等一般资料相比无统计学差异(P>0.05)；与普通血糖组相比,应激性高血糖组白细胞计数、下壁梗死、恶性心律失常(室颤、室速、Ⅱ度及以上房室传导阻滞等)、心源性休克、心功能Ⅱ-Ⅳ级发生率较高(P<0.05),差异有统计学意义。高血糖组患者病死率高于普通组(19.67% vs 2.04%, P<0.05)。结论白细胞高、下壁梗死、心功能Ⅱ-Ⅳ级( Killip分级)是应激性高血糖发生的相关危险因素,急诊行PCI非糖尿病性AMI患者空腹血糖高提示近期预后不良。
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产后妇女盆底肌力情况及康复效果分析
目的探讨不同分娩方式对产后早期盆底功能的影响及盆底肌锻炼促进盆底肌力的效果观察。方法随机抽取2011年12至2013年5月在广州市红十字会医院分娩的产妇共202例，根据不同分娩方式分为选择性剖宫产组(65例)、阴道顺产组(86例)、低位钳产组(51例)。分别测定分娩后的盆底I类、Ⅱ类纤维肌力及进行产后盆底康复治疗前后的肌力对比。结果比较选择性剖宫产组、阴道顺产、低位钳产组的产后I类、Ⅱ类纤维肌力异常发生率，发现其差异有显著的统计学意义(P<0.01)；3组患者产后经过生物反馈盆底肌肉锻炼治疗后，盆底I类、Ⅱ类纤维肌力较未经过治疗的产妇增强，有显著性差异(P<0.01)。结论选择性剖宫产相对阴道分娩对盆底组织有一定的保护作用，阴道手术分娩对盆底功能的影响大；早期开展盆底康复治疗能有效增强盆底肌力，降低妇女盆底功能障碍性疾病的发生率。
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急性胆囊炎手术时机选择分析
目的探讨急性胆囊炎的手术治疗时机。方法将急性胆囊炎患者120例随机分观察组90例和对照组30例。其中总结观察组在患者胆囊炎发病72 h之内进行相应的外科手术治疗；而总结对照组则为发病72 h之后行手术治疗。两组均经过在本院治疗后对2组患者术后并发症(切口感染、胆道损伤、肺部感染)进行观察；对2组的手术时间、住院时间进行记录。结果观察组手术并发症总发生率为16.2%显著低于对照组的29.33%，差异有统计学意义( P <0.05)；得出观察组的手术及住院的时间和对照组相比较都较短。结论根据对患者疾病的密切观察，找出符合手术的必备条件，在诊断明确，无手术禁忌证的情况下，手术越早胆囊炎症越轻，术后恢复快。
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脾胺肽口服冻干粉治疗小儿厌食疗效观察
目的探讨脾胺肽口服冻干粉治疗小儿厌食症的疗效。方法随机选择我院2011年6月至2013年6月85例非器质性小儿厌食症患儿，随机分两组，观察组45例给予脾胺肽口服冻干粉治疗，对照组40例给予常规治疗，比较两组患儿临床疗效和治疗前、后血微量元素的变化。结果观察组临床治疗总有效率95.56%，显著高于对照组(72.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患儿免疫球蛋白指标(IgA、 IgM、 IgG)比较差异显著(P<0.05)，但两组血清铁、铜、镁、锌含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾胺肽口服冻干粉治疗非器质性小儿厌食症的疗效显著，患者症状和微量元素水平明显改善，值得临床推广使用。
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妇科腹部手术皮内缝合法皮肤愈合效果观察
目的本文对比分析妇科腹部手术新式皮内缝合法与传统缝合方法对切口愈合的影响和效果。方法选取2012年5月至2013年5月于潍坊医学院附属医院就诊行开腹手术的病人200例。观察组：采用新式皮内缝合法100例(子宫肌瘤剔除50例，子宫全切50例)，对照组：采用传统缝合方法100例(子宫肌瘤剔除50例，子宫全切50例)，比较观察组和对照组手术切口缝合时间、术后硬结、术后住院时间、切口甲级愈合率及术后半年疤痕增生情况等方面。结果观察组与对照组手术切口缝合时间、术后硬结、术后住院时间、切口甲级愈合率等方面差异均有统计学意义(P<0.05)，观察组与对照组术后半年疤痕增生情况差异无统计学意义( P>0.05)。结论妇科腹部手术新式皮内缝合法优于传统缝合方法，值得在临床大力推广。
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贝伐珠单抗联合多西他赛/顺铂方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床观察
目的观察贝伐珠单抗联合多西他赛/顺铂( DP)方案治疗晚期非鳞非小细胞肺癌( non-squamous non-small cell lung cancer, NSNSCLC)的疗效及安全性。方法75例晚期NSNSCLC患者中,治疗组(n=40)接受贝伐珠单抗靶向治疗联合DP方案全身化疗,贝伐珠单抗剂量7.5 mg/kg,每3周应用1次直至病情进展；对照组(n=35)仅给予DP方案全身化疗,21 d为1个周期,治疗4个周期。评价两组NSNSCLC患者的有效率( RR)、不良反应和1年生存率。结果治疗组中RR和1年生存率分别为60%、57.5%,对照组RR和1年生存率分别为37.1%、34.3%；两组中RR及1年生存率的差异均有统计学意义(P=0.048,0.044)。治疗组中除高血压发生率显著高于对照组外(P=0.040),其余毒性反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论贝伐珠单抗联合DP方案可明显提高晚期NSNSCLC患者的有效率(RR)和1年生存率,安全性好,可作为晚期NSNSCLC一线治疗方案。
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平行向心性穿刺法建立动静脉内瘘血管通路的效果观察
目的分析平行向心穿刺法在动静脉内瘘手术过程中建立血液净化血管通道中的临床应用，总结其可行性与应用价值。方法选取我院2011年1月到2013年6月收治的120例维持性血液透析患者作为研究对象，所有患者均行动静脉内瘘手术治疗，按照患者透析顺序编号将120例患者分为对照组与观察组，对照组患者采用传统穿刺法建立血液净化血管通路，观察组患者采用平行向心穿刺法建立血管通路，观察比较两组不同穿刺方法对透析速度效率与效果的影响。结果两组患者采用不同的穿刺方法均能够保证充足的透析血液流量，且不同的穿刺方法对患者透析前后尿素、尿酸、肌酐等指标变化的影响无明显差异，无统计学意义。结论与传统的穿刺方法相比，平行向心穿刺法能够保证充足的透析血流量，符合血液透析的操作要求，有助于在保证透析效果的基础上提升透析效率，应用效果较为理想，可以进行推广应用。
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急性脑出血和脑梗塞患者血液流变学观察
目的探讨急性脑出血和脑梗塞与血液流变学的相关性及其临床意义。方法将2011年1月至2012年1月于我院就诊的80例急性脑出血与75例脑梗塞患者分作脑出血组与脑梗塞组，另选取同期于本院接受体检的100名健康正常者作为对照组，测定血液流变学的相关指标且作分析。结果脑出血组与脑梗塞组血液流变学的相关指标均明显高于健康对照组。结论脑出血与脑梗塞患者的血液流变学普遍存在异常。
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颅脑外伤患者急诊术后院内肺部感染相关性危险因素分析
目的探讨颅脑外伤患者急诊术后院内肺部感染临床分析及预防的措施。方法于我院随机选取2012年1月至2013年12月收治的104例颅脑外伤患者急诊术后出现肺部院内感染的病人，分析其感染率，病原菌的分布以及院内感染的危险因素的情况，并根据相关危险因素制定预防措施。结果颅脑外伤患者急诊术后院内肺部感染率为37.5%，多为肺部感染，其类型多为革兰阴性菌，其次有革兰阳性菌(30.77%)以及真菌(5.56%)；感染的相关危险因素有抗菌药物的应用、昏迷、呼吸机应用、气管切开、住院时间、受伤方式、手术史、合并基础疾病等。结论颅脑外伤患者急诊术后院内肺部感染发生率高，感染病原菌复杂多样，应根据病人的不同特点采取对应的预防措施。
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颅内血肿微创清除技术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效
目的对比分析颅内血肿微创清除术与内科保守治疗对高血压性脑出血( HICH )的临床治疗效果，旨在为HICH 的临床治疗提供参考。方法将86例HICH患者按照随机分组的方法分为观察组(接受颅内血肿微创清术)和对照组(接受内科保守治疗)，比较两组治疗总有效率和治疗后第1、7及14天时神经功能缺损程度。结果观察组治疗总有效率高于对照组，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后第1、7及14天时观察组评分均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术对于HICH的治疗，能提高治疗总有效率，减少死亡率，改善患者神经功能缺损状况及预后，值得临床推广应用。
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脑电双频指数反馈调控下靶控制输注在全麻的应用
目的观察和分析脑电双频指数( bispectral index, BIS)反馈调控下靶控制输注( target controlled infusion, TCI)在全麻中的效果。方法选取60例气管插管全麻手术者且参考随机数字表法按照1：1比例将其随机分为A组和B组,其中A组采取脑电双频指数( BIS)作为控制变量的闭合环路、丙泊酚靶控制输注( TCI)结合开放环路、雷米芬太尼靶控制输注(TCI)方案, B组采取恒速输注丙泊酚雷米芬太尼麻醉方案,且对两组患者不同时间段平均动脉压(MAP)和心率(HR)、麻醉诱导时间(T1)、术毕至清醒拔管时间(T2)、手术总时间(T3)以及丙泊酚、雷米芬太尼总用量进行观察和数据的统计学处理分析。结果两组患者在插管时MAP和HR存在差异且B组波动幅度较大、同时两组麻醉诱导时间和术毕至清醒拔管时间相比存在差异、 A组患者丙泊酚及雷米芬太尼总的用量均低于B组,另外A组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05)。结论脑电双频指数反馈调控下靶控制输注是理想的靶控系统方案,该方案的应用丰富了麻醉手段、降低了麻醉风险系数、开拓了新的思路,值得推广。
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0~3岁试管婴儿体格发育的meta分析
目的探讨辅助生殖技术( Assisted Reproductive Technology, ART)婴幼儿的体格发育情况,评价ART的安全性。方法计算机检索中国学术期刊网络出版总库,维普中文科技期刊全文数据库,中国博士学位论文全文数据库, PubMed, EBSCO 全文数据库,德国 SPRINGER 公司期刊数据库,和 Cochrane Library 等,并辅助其他检索方式,纳入 ART术后妊娠和自然妊娠( Nature conceived, NC)出生的0~3岁婴幼儿体格发育状况比较的队列研究,并使用 RevMan 5.0进行 Meta分析。结果 meta分析结果显示辅助生殖技术子代体格发育与自然妊娠儿相比,差异无统计学意义( P=0.14)。其 OR (95%CI)为OR=1.80,95%CI (0.83,3.92)。结论辅助生殖技术婴幼儿生长发育与自然妊娠儿无差异,提示ART不影响婴幼儿体格发育。
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健康教育在糖尿病患者中的应用
目的探讨在糖尿病( diabetes mellitus, DM)患者中介入健康教育的效果。方法收集2010年1月至2013年10月,我院收治的2型DM (T2DM)患者220例,随机分为观察组与对照组,各110例,对照组行常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上实施个性化健康教育。结果观察组的知识掌握率、自我管理情况、遵医用药率以及心理改善状况均显著优于对照组(P<0.05)；血糖水平显著低于对照组(P<0.05)。结论在DM患者中实施健康教育,能够提高患者的认知程度以及自我管理能力和行为,更好地控制血糖水平,值得推广应用。
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探究急诊护理纠纷的原因分析与解决措施
目的探究与分析急诊护理中发生纠纷的原因与解决对策，旨在减少护患纠纷的发生率。方法将我院急诊护理纠纷的相关资料进行分类并汇总，并总结主要原因。结果患者情绪过于激动占93.42%，为首要原因。排在第2位的为患者对护理工作要求过高，占71.05%，排在第3位的为患者认为等待时间较长，占65.79%。结论由于急诊护理工作的特殊性，常在护理工作中出现护患纠纷等问题，要求相关护理人员能够主动提升护理防范意识，对于患者及其家属出现的过激行为可以借助法律的手段来保护院方的权益，从根本上避免发生护患纠纷。
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护理干预在维持性血液透析中的应用
目的探讨分析护理干预在维持性血液透析中的应用效果。方法选取2012年1月至2013年8月在我院血液透析中心进行血液透析的90例患者,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予常规临床护理治疗组在对照组护理基础上,给予护理干预措施。结果治疗组在规律透析、遵医嘱服药、合理饮食、起居规律、预防感染、适当活动方面显著优于对照组,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。治疗组在高血压、心力衰竭、呼吸困难等并发症的发生方面均少于对照组,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论护理干预可以显著提高血液透析患者的遵医行为,减少并发症的发生,值得临床推广应用。
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一体化护理模式对于卵巢癌患者的生活质量以及心理状态的影响分析
目的设计一系列合理的适合卵巢癌患者治疗前后的一体化护理干预措施,探究一体化护理模式对卵巢癌患者的生活质量以及心理状态的影响。方法利用便利抽样法抽取2010年2月至2013年6月期间我院收治的卵巢癌患者180名,平均分为对照组和研究组。其中对照组为常规护理组,给予常规护理；研究组为一体化护理组,在对照组基础上采取一体化护理模式,包括早期干预护理,常规护理,心理护理,用药安全护理,宣传教育护理,院外护理。利用世界卫生组织制定的患者生存质量测定方法中文版简表、 SAS焦虑量表、症状自评量表对患者的生活质量以及心理状态进行调查分析。结果在护理干预后,研究组的生存质量各项指标显著高于对照组( P<0.05)；一体化护理干预后研究组患者焦虑评分显著低于对照组(t=6.34, P<0.05),患者焦虑评分显著低于干预前(t=7.71, P<0.05)。结论以安全护理、心理护理为核心的院内、院外一体化护理模式对于卵巢癌患者的治疗后康复情况有显著的正面效果,有利于卵巢癌患者生存质量的提高,有助于患者在治疗后心理状态的快速调整。
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HPV感染、 Rb及Mcl-1蛋白表达与非小细胞肺癌的相关性研究
目的探讨人乳头瘤病毒( Human papillomavirus, HPV)感染, Rb蛋白和Mcl-1蛋白表达的变化同非小细胞肺癌(Non-small-cell lung cancer, NSCLC)的相关性。方法分别应用PCR、免疫组化方法(IHC)检测NSCLC组(79例)和肺良性病变组(11例)中HPV DNA表达和Rb蛋白、 Mcl-1蛋白的表达。结果在NSCLC组织中, HPV DNA的PCR检测阳性检出率为46.8%,肺良性病变组阳性检出率为9.1%( P<0.05), HPV阳性表达与组织学类型、分化程度及吸烟相关。 NSCLC中HPV阳性组Rb蛋白表达阳性率(37.8%)显著低于阴性组(61.9%)(P<0.05)。 NSCLC中HPV阳性组和阴性组Mcl-1蛋白表达阳性率分别为59.5%和35.7%(P<0.05)。肺良性病变组中Rb蛋白表达阳性率为72.7%而Mcl-1蛋白未表达。结论 NSCLC的发生发展可能与HPV感染后通过抑制Rb蛋白通路同时促进Mcl-1蛋白通路表达有关。
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姜酮醇延缓小鼠血糖升高作用的观察
目的观察姜酮醇的浓度变化对小鼠血糖升高的作用。方法利用葡萄糖溶液制作小鼠血糖升高的模型，通过将姜酮醇溶液浓度进行配比制作较高溶度的6-姜酚溶液，对小鼠进行灌喂，观察姜酮醇溶液延缓小鼠血糖升高的模型急性血糖升高的作用。结果随着姜酮醇浓度的增加，小鼠的延缓血糖升高的作用越明显，而低浓度的姜酮醇溶液在短时间内降血糖的作用不明显，甚至无降血糖作用。结论姜酮醇具有降低小鼠血糖的作用，且溶度越高作用越明显。
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bFGF对SDH在原代大鼠系膜细胞及大鼠Thy-1肾炎中表达的影响
目的研究碱性成纤维细胞生长因子( bFGF)对山梨醇脱氢酶( SDH)在大鼠系膜细胞( GMCS)及大鼠抗Thy-1肾小球肾炎模型( ATG)中表达的影响。方法采用RT-qPCR和Western blot分别检测bFGF刺激后体外培养GMCS SDH的表达以及bFGF和SDH在ATG中的表达；应用免疫组化检测ATG中bFGF、 SDH的表达，并对染色强度进行图像分析。结果原代培养的GMCs为成纤维细胞样细胞，在施加外源性bFGF后， SDH在大鼠GMCs中表达升高，并呈现一定的时间、剂量依赖性。 ATG模型中，随着病程的延长，应用western blot方法和免疫组织化学的方法均说明bFGF、 SDH表达升高。结论 bFGF可以诱导SDH的表达升高，而升高的SDH则参与了肾小球肾炎发生发展的过程。
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食管癌危险因素的病例对照研究
目的了解食管癌的危险因素，为指导食管癌的防治工作提供依据。方法采用病例对照研究的方法对40例食管癌患者及160名健康人为对照进行食管癌危险因素的条件logistic回归分析。结果年龄超过50岁、文盲、食管炎病史、肿瘤家族史、长期吸烟、酗酒、不良饮食习惯、精神创伤使、长期抑郁状态、接触放射线是食管癌的危险因素；新鲜水果蔬菜、瘦肉是食管癌的保护因素。结论对于年龄超过50岁、文盲、食管炎病史、肿瘤家族史、长期吸烟、长期大量饮酒、不良饮食习惯、巨大的精神创伤史、长期处于抑郁状态、接触放射线的人群应列为食管癌的重点预防对象。
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常州市20年巨大儿发生趋势的动态分析
目的了解常州市巨大儿的发生情况,分析20年间巨大儿的发生趋势,为预防巨大儿的发生提供科学依据。方法回顾性分析1991-2010年20年间常州市妇幼保健院出生的活产儿临床资料,统计巨大儿数和分娩总数计算巨大儿的发生率。结果20年间常州市巨大儿发生率处于6.34%~9.27%,1991-1995年巨大儿的5年平均发生率为7.03%,1996-2000年巨大儿的5年平均发生率为7.97%,2001-2005年巨大儿的5年平均发生率为7.86%,2006-2010年的巨大儿的平均发生率为6.99%,(P<0.01)。1991-2000年10年间巨大儿的发生呈明显的上升趋势(P<0.01),2001-2010年10年间巨大儿的发生略呈下降( P=0.01),2006-2010年较2001-2005年巨大儿的5年平均发生率较明显下降( P<0.01)。结论随着经济水平的增加,常州市的巨大儿发生率有上升的趋势,加强营养咨询和体重管理可有效地降低巨大儿的发生。
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安徽医学高等专科学校新生对龋病的认知及行为的调查分析
目的探索安徽省高职高专院校新生对龋病的认知及行为的基本情况，为进行龋病的预防提供科学依据。方法设计调查问卷，对安徽医学高等专科学校大一新生进行龋病知识及健康行为的问卷调查。结果新生对龋病的认知及行为总体表现较好，知道龋病是由细菌引起的学生占66%；知道含糖食品易致龋的人占75.3%；每天刷牙2次或以上的人占73.9%，但对有些知识表现较差，仅16%的人知道窝沟封闭能防龋，知道“牙菌斑”这个概念的仅占20.1%；定期检查的人只占1.1%。结论安徽省高职高专学校新生对龋病的认知及行为存在盲区，学校应加强口腔保健知识的宣传。
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视频健康教育对32例雾化吸入患儿依从性的效果评价
目的探讨视频健康教育对哮喘儿童雾化吸入依从性的作用。方法选取在我院接受雾化吸入糖皮质激素的64例哮喘患儿，将其随机分为对照组和干预组，每组32例。对照组在接受治疗时仅给予常规护理，干预组则在接受常规护理的基础上进行小儿哮喘的疾病介绍及治疗方法的视频健康教育。治疗1周后对两组的临床疗效进行评价。结果干预组患儿在依从性与疗效方面显著优于对照组，且差异具有统计学意义， P<0.05。结论视频健康教育对哮喘患儿雾化吸入糖皮质激素依从性和临床疗效有显著提高，能够明显改善患者临床症状，减少哮喘发作。
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宽QRS波心动过速的分析思路及鉴别诊断要点
宽QRS波心动过速( Wide QRS complex tachycardia, WCT)是临床急症心电图,可见于室性心动过速( Ventric-ular Tachycardia, VT)和室上性心动过速( Supraventricular Tachycardia, SVT)。对它们的鉴别诊断是临床心电图分析的难点。本文结合文献,对WCT的分析思路和鉴别诊断要点做一简述。
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周围神经系统损伤与细胞凋亡的互相影响
细胞凋亡在中枢神经损伤中的作用越来越受到重视，神经根慢性压迫性损伤可以引起发出该神经根的脊髓节段前角运动神经元凋亡，与损伤程度正相关，可能的机制：神经根的慢性压迫性损伤终使中枢神经细胞生存信号缺失或失营养，触发细胞程序性死亡；通过对NGF与凋亡的关系的研究将认识它的治疗作用，钙离子通道拮抗剂、蛋白质合成阻滞剂等也显示了对抗神经细胞凋亡的作用。
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疫苗接种对传染病传播影响的仿真分析
目的提出了一个微分方程的传染病仿真模型，研究疫苗接种对抑制传染病疫情传播的影响。方法将疫苗接种这一影响因素划分为疫苗接种延迟时间和接种比例两个子因素，借鉴了传染病学研究的“仓室”模型思想，结合计算机仿真技术对传染病的传播机理进行仿真。在仿真中调整疫苗接种延迟时间的长短及疫苗接种的比例，研究疫苗接种对传染病疫情传播的影响。结果通过仿真得到疫苗接种对传染病疫情的传播具有明显的抑制作用。在传染病传播期间，对健康人群进行疫苗接种延迟的时间越短，疫苗接种的比例越大，越能够在一定程度上抑制传染病疫情的传播。结论将研究传染病的数学模型与计算机仿真技术相结合，是一种非常有效的方法，且更易于分析，为防治传染病传播提供了理论依据。
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| 2019 | 01 |
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