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血清CA125对胃癌根治术后腹膜转移的诊断价值研究

周建明；毛朝明；张礼荣；朱丽；高健青；陈跃华；李林；孔倩倩

关键词：胃癌腹膜转移糖类抗原125 正电子发射断层显像

摘要： 目的:探讨血清糖类抗原125(CA125)对胃癌根治术后腹膜转移的诊断价值.方法:选择胃癌根治术后患者140例,根据术后转移情况分为腹膜转移组60例、非腹膜转移组36例及无复发转移组44例.比较组间癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)及CA125等血清肿瘤标志物水平差异,采用工作特征曲线(ROC)及曲线下面积比较上述4种标志物对胃癌根治术后腹膜转移的诊断价值,分析血清CA125水平与18 F-FDG PET/CT显像对照结果的关系.结果:腹膜转移组血清CA125水平非常显著高于无复发转移组及非腹膜转移组(P＜0.01);腹膜转移组血清CEA、CA19-9及CA72-4水平均显著或非常显著高于无复发转移组(P＜0.05,P＜0.01);非腹膜转移组血清CEA、CA19-9水平显著或非常显著高于无复发转移组(P＜0.05,P＜0.01).ROC曲线分析显示,血清CEA诊断腹膜转移的敏感度、特异性及曲线下面积分别为46.7％、67.5％、0.61,CA19-9分别为33.3％、77.5％、0.58,CA72-4分别为41.7％、83.8％、0.67,CA125分别为56.7％、92.5％、0.79.腹腔大量积液组血清CA125水平及阳性率均非常显著高于少量积液组及无积液组(P＜0.01),少量积液组血清CA125水平及阳性率又显著高于无积液组(P＜0.05).腹膜转移且血清CA125阳性患者18F-FDG PET/CT显像多表现为腹腔大量积液或腹膜广泛增厚,而腹膜转移但血清CA125阴性患者多表现为腹膜局限性增厚、腹腔无积液或少量积液.结论:血清CA125对胃癌根治术后腹膜转移的诊断价值优于CEA、CA19-9及CA72-4,其增高程度与腹腔积液量或腹膜转移范围有关.

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慢性稳定性冠心病诊治进展——非药物治疗

作者：李延辉期刊：人民军医杂志2008年01期

慢性稳定性冠心病的非药物治疗手段主要包括介入治疗和外科治疗,是该病药物治疗的有益补充.1 外科治疗早期研究表明,相对于同期药物治疗而言,冠状动脉旁路移植术(CABG)能够改善严重冠心病患者的远期预后,手术5年后,60%以上的患者可以完全没有症状.该移植术的早期死亡率要高于经皮冠状动脉介入治疗(PCI),围手术期心肌梗死的危险程度也较高,其主要并发症为脑功能受损、切口感染、肾功能不全等.

关键词：冠心病非药物治疗
年轻人急性心肌梗死的特点

作者：谭家余期刊：人民军医杂志2003年04期

急性心肌梗死(AMI)发病率近年有明显增高趋势,且随年龄增加而增高.对老年人,AMI无论是基础还是临床都有较多研究,一般都能及时诊治,但对于年轻人AMI(＜40岁)国内研究较少,且往往与非心脏疾患相混淆,以至延误病情.作者就年轻人AMI特点作一综述,以利于其诊治.

关键词：年轻人急性心肌梗死诊治心脏疾患老年人发病率年龄临床基础国内
胺碘酮加阿替洛尔治疗老年阵发性心房颤动疗效观察

作者：安建平；乔树洲；任艳红；王梅；黄慧期刊：人民军医杂志2007年04期

目的:观察胺碘酮加阿替洛尔对阵发性心房颤动(房颤)的防治作用.方法:将症状明显、发作频繁的房颤124例随机分为对照组59例,单用胺碘酮治疗;观察组65例,在胺碘酮治疗基础上加阿替洛尔治疗.随访6个月,分析心电图、动态心电图,了解房颤发作情况及药物不良反应.结果:两组在治疗后4周、6个月,与治疗前相比均能有效地转复房颤为窦性心律.两组不良反应发生率,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:房颤患者单用胺碘酮治疗和胺碘酮加阿替洛尔治疗均能有效复律,但胺碘酮加阿替洛尔对预防房颤复发和减少不良反应作用更佳.

关键词：心房颤动胺碘酮阿替洛尔
腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

作者：吴惠；杜德伟期刊：人民军医杂志2007年09期

目的:探讨顽固性肝硬化腹水的有效治疗方法.方法:将顽固性肝硬化腹水157例,随机分为对照组70例,采用内科综合治疗;观察组87例,在内科综合治疗基础上,采用腹水浓缩回输治疗.观察两组治疗前后血浆蛋白及血管活性物质的变化.结果:与对照组比较,观察组血浆及腹水中总蛋白及清蛋白明显升高,尿量显著增加,血清内皮素、降钙素基因相关肽和氧化亚氮含量均明显降低.观察组治愈率78.2%.结论:腹水浓缩回输是治疗顽固性肝硬化腹水的有效方法.

关键词：腹水浓缩肝硬化
药物流产与吸宫术对再妊娠分娩并发症的影响

作者：郑霞；王芳；崔莉；舒朝波期刊：人民军医杂志2003年04期

人工流产(吸宫术)作为非意愿性妊娠后的补救措施沿用已久,而药物流产在我国经近10年的临床应用,其疗效也得到充分肯定.

关键词：药物流产吸宫术再妊娠分娩并发症人工流产临床应用补救措施意愿性疗效
脑出血微创钻颅后高压氧与非高压氧综合治疗效果比较

作者：程晋成；王水平；孙乃中；沈月萍期刊：人民军医杂志2003年04期

颅内血肿微创清除术因操作简便、安全有效而被广泛应用.1998年12月～2002年5月,我们采用微创钻颅引流后,行高压氧(HBO)治疗脑出血30例,并与非高压氧组比较,前者效果满意.

关键词：脑出血微创钻颅高压氧颅内血肿微创清除术钻颅引流效果满意治疗应用操作安全
激光用于牙髓疾病的诊断与治疗

作者：李黎；刘鲁川期刊：人民军医杂志2007年09期

20世纪70～80年代,二氧化碳(CO2)激光首次被用于口腔肿瘤的切除.20世纪90年代,掺钕:钇铝石榴石(Nd:YAG)激光成为口腔科通用激光.半导体二极管激光、氦氖(HeNe)激光、氩激光、掺铒:钇铝石榴石(Er:YAG)激光、铒铬:钇钪镓石榴石(Er,Cr:YSGG)激光,已进入口腔医学领域临床应用阶段.目前,用于牙髓治疗的准分子激光和自由离子激光的试验研究也在进行中[1].现将各种激光在牙髓疾病中的诊断及治疗情况综述如下.

关键词：激光牙髓
前列腺素 E1治疗急性呼吸窘迫综合征的机制及其效果

作者：王建；邓小明期刊：人民军医杂志2002年09期

前列腺素E1(PGE1)是一种内源性物质,具有扩血管作用,已被广泛应用于心、肺、脑、肝、周围血管、急性胰腺炎及糖尿病等并发症的辅助治疗,特别在治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机制及其效果方面已取得重要进展.

关键词：前列腺素辅助治疗急性呼吸窘迫内源性物质急性胰腺炎周围血管糖尿病扩血管并发症应用
静脉溶栓救治急性心肌梗死22例

作者：宋远民；郑瑾；吕泉江；李兵期刊：人民军医杂志2003年04期

人体重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)成功率82%左右[1].

关键词：静脉溶栓治疗救治纤溶酶原激活剂急性心肌梗死组织型成功率重组人体
骶管注射配合中药治疗坐骨神经痛260例

作者：李爱芳；徐成林期刊：人民军医杂志2007年09期

2003年以来,我们采用骶管注射配合中药治疗坐骨神经痛260例,疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 260例中,男145例,女115例;年龄19～72岁,平均42岁.病程3天～5年,平均5个月.腰椎间盘突出症85例,梨状肌综合征53例,腰椎骨质增生92例,脊柱隐裂23例,其他7例.全部病例均经X线片、CT或MRI确诊.

关键词：坐骨神经痛骶管注射中药